Стеатогепатит
Стеатогепатит | |
---|---|
Микрофотография стеатогепатита. печени Биопсия с использованием трихромного окрашивания | |
Специальность | Гастроэнтерология |
Стеатогепатит — разновидность жировой болезни печени , характеризующаяся воспалением печени в печени с сопутствующим накоплением жира . Простое отложение жира в печени называется стеатозом , и вместе они представляют собой жировые изменения печени. [1]
Существует 2 основных типа жировой болезни печени (ЖБП):
- Стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (MASLD) (ранее неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП)
- Алкоголь-ассоциированное (связанное с алкоголем) заболевание печени (АБП)
Факторы риска MASLD включают диабет , ожирение и метаболический синдром . При наличии воспаления его называют алкогольным стеатогепатитом и неалкогольным (связанным с метаболической дисфункцией) стеатогепатитом (МАСГ, ранее НАСГ). [2] Стеатогепатит любой причины может прогрессировать до цирроза печени , и в настоящее время считается, что MASH является частой причиной необъяснимого цирроза печени (по крайней мере, в западных обществах). MASH также связан с дефицитом лизосомальной кислой липазы . [ нужна медицинская ссылка ]
Это слово происходит от стеато- , что означает «жир» и гепатита , что означает «воспаление печени».
Алкогольный стеатогепатит
[ редактировать ]Хроническое употребление алкоголя обычно вызывает стеатогепатит. [1]
Стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией (MASH)
[ редактировать ]Ранее известный как неалкогольный стеатогепатит ( НАСГ ), это жировое заболевание печени, вызванное причинами, отличными от алкоголя. По состоянию на 2015 г. ни одно фармакологическое лечение НАСГ не было одобрено. [3] Некоторые исследования показывают, что диета , физические упражнения и антигликемические препараты могут изменить течение заболевания. Общие рекомендации включают улучшение метаболических факторов риска и снижение потребления алкоголя. [4] [5] НАСГ впервые был описан в 1980 году у серии пациентов клиники Майо . [6] Ее актуальность и высокая распространенность были признаны преимущественно в 1990-е годы. Некоторые считают, что НАСГ — это диагноз исключения, и многие случаи на самом деле могут быть вызваны другими причинами. [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Алкогольный стеатогепатит – причины, симптомы и лечение» . Доктор Типстер . 8 июля 2011 года . Проверено 21 декабря 2016 г.
- ^ Вуппаланчи Р., Чаласани Н. (январь 2009 г.). «Неалкогольная жировая болезнь печени и неалкогольный стеатогепатит: отдельные практические вопросы их оценки и лечения» . Гепатология . 49 (1): 306–317. дои : 10.1002/hep.22603 . ПМК 2766096 . ПМИД 19065650 .
- ^ Рациу В., Гудман З., Саньял А. (апрель 2015 г.). «Современные усилия и тенденции в лечении НАСГ» . Журнал гепатологии . 62 (1 доп.): S65–S75. дои : 10.1016/j.jhep.2015.02.041 . ПМИД 25920092 .
- ^ Адамс Л.А., Ангуло П. (май 2006 г.). «Лечение неалкогольной жировой болезни печени» . Последипломный медицинский журнал . 82 (967): 315–322. дои : 10.1136/pgmj.2005.042200 . ПМЦ 2563793 . ПМИД 16679470 .
- ^ Вина Дж., Мурагундла А., Сидгидди С., Субраманиам С. (декабрь 2014 г.). «Неалкогольная жировая болезнь печени: необходимость сбалансированного источника питания» . Британский журнал питания . 112 (11): 1858–1872. дои : 10.1017/S0007114514002591 . ПМИД 25274101 .
- ^ Людвиг Дж., Виджано Т.Р., МакГилл Д.Б., О БиДжей (июль 1980 г.). «Неалкогольный стеатогепатит: в клинике Мэйо обнаружена до сих пор неназванная болезнь». Труды клиники Мэйо . 55 (7): 434–438. ПМИД 7382552 .
- ^ Кассиман Д., Джейкен Дж. (февраль 2008 г.). «НАШ может быть мусором». Гут . 57 (2): 141–144. дои : 10.1136/gut.2007.123240 . ПМИД 18192446 . S2CID 206946004 .