✖


Jump to content

Витилиго

(Перенаправлено с Лейкодермы )

Чтобы узнать об альбоме, см. Витилиго (альбом) .
Не путать с Вертиго .

Витилиго
Несегментарное витилиго кисти
Произношение
Специальность Дерматология Иммунология
Симптомы Пятна белой кожи [ 1 ]
Обычное начало Детство, юношеский возраст [ 1 ]
Продолжительность Долгосрочная перспектива [ 1 ]
Причины Неизвестный [ 2 ]
Факторы риска Семейный анамнез, другие аутоиммунные заболевания [ 3 ]
Метод диагностики Биопсия ткани [ 3 ]
Уход Солнцезащитный крем , макияж , кортикостероиды местного действия , фототерапия. [ 2 ] [ 3 ]
Частота 1% людей [ 4 ]

Витилиго ( / ˌ v ɪ t ɪ ˈ l aɪ ɡ oʊ / ) — это хроническое аутоиммунное заболевание , при котором участки кожи теряют пигмент или цвет. [ 1 ] Причина витилиго неизвестна, но она может быть связана с изменениями иммунной системы, генетическими факторами, стрессом или воздействием солнца. [ 5 ] [ 6 ] Варианты лечения включают местные лекарства, светотерапию, хирургическое вмешательство и косметические средства. [ 6 ] Заболевание может проявиться на коже любого типа в виде светло-персикового цвета и может появиться на любом месте тела любого размера. Пятна на коже, известные как витилиго, также могут «меняться», поскольку пятна теряют и восстанавливают пигмент; они останутся в относительно тех же областях, но могут перемещаться со временем, а некоторые большие участки могут перемещаться с годами, но никогда не исчезают в одночасье.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Единственным признаком витилиго является наличие бледных пятнистых участков депигментированной кожи, которые обычно возникают на конечностях. [ 7 ] [ 8 ] Некоторые люди могут испытывать зуд до появления нового пятна. [ 9 ] Пятна изначально небольшие, но часто растут и меняют форму. [ 7 ] [ 10 ] кожи Поражения наиболее заметны на лице, руках и запястьях. [ 7 ] [ 8 ] Потеря пигментации кожи особенно заметна вокруг отверстий тела, таких как рот, глаза, ноздри , гениталии и пупок . [ 7 ] [ 8 ] Некоторые поражения имеют повышенный пигмент кожи по краям. [ 11 ] Те, кто страдает витилиго и подвергается стигматизации из-за своего состояния, могут страдать депрессией и аналогичными расстройствами настроения . [ 12 ]

  • Витилиго на светлой коже
    Витилиго на светлой коже
  • Несегментарное витилиго на темной коже
    Несегментарное витилиго на темной коже
  • Несегментарное витилиго век
    Несегментарное витилиго век

Причины

[ редактировать ]

Хотя было предложено множество гипотез в качестве потенциальных триггеров, вызывающих витилиго, исследования убедительно показывают, что изменения в иммунной системе . за это состояние ответственны [ 2 ] [ 13 ] Предполагается, что витилиго является многофакторным заболеванием, в котором определенную роль играют генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды. [ 2 ] Предполагается, что повреждающие факторы окружающей среды могут нарушать окислительно-восстановительные реакции, необходимые для сворачивания белков, поэтому клетки кожи могут инициировать развернутый белковый ответ, который высвобождает цитокины, тем самым создавая иммунный ответ. [ 14 ] [ 15 ]

Национальные институты здравоохранения утверждают, что иногда такое событие, как солнечный ожог , эмоциональное расстройство или воздействие химического вещества, может спровоцировать или усугубить состояние. [ 16 ] Депигментация кожи в определенных областях при витилиго также может быть вызвана механической травмой: это пример феномена Кебнера . [ 17 ] В отличие от других кожных заболеваний, это может быть вызвано повседневной деятельностью, особенно хроническим трением определенных участков тела. [ 17 ]

Иммунитет

[ редактировать ]

Меланин — это пигмент, придающий коже цвет; он вырабатывается клетками кожи, называемыми меланоцитами .

Вариации генов, которые являются частью иммунной системы или частью меланоцитов, связаны с витилиго. [ 2 ] Также считается, что это вызвано тем, что иммунная система атакует и разрушает меланоциты кожи. [ 18 ] Полногеномное исследование ассоциаций выявило около 36 независимых локусов предрасположенности к генерализованному витилиго. [ 19 ]

Ген TYR кодирует протеин тирозиназу , которая не является компонентом иммунной системы, но является ферментом меланоцитов, катализирующим биосинтез меланина, и основным аутоантигеном при генерализованном витилиго. [ 2 ]

Аутоиммунные ассоциации

[ редактировать ]

Витилиго иногда связано с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото , склеродермия , ревматоидный артрит , сахарный диабет 1 типа , псориаз , болезнь Аддисона , пернициозная анемия , очаговая алопеция , системная красная волчанка и целиакия . [ 2 ] [ 20 ]

Среди воспалительных продуктов NLRP1 есть каспаза 1 и каспаза 7 , которые активируют воспалительный цитокин интерлейкин-1β . Интерлейкин-1β и интерлейкин-18 экспрессируются на высоком уровне у людей с витилиго. [ 21 ] В одной из мутаций аминокислота лейцин в белке NALP1 была заменена на гистидин (Leu155 → His). Исходный белок и его последовательность высоко консервативны в ходе эволюции и обнаружены у людей, шимпанзе , макак-резус и детеныша кустарника . Болезнь Аддисона (обычно аутоиммунное поражение надпочечников ) также может наблюдаться у людей с витилиго. [ 22 ] [ 23 ]

Диагностика

[ редактировать ]
УФ-фотография руки с витилиго
УФ-фотография стопы с витилиго

Ультрафиолетовый свет можно использовать на ранней стадии этого заболевания для выявления и определения эффективности лечения. [ 24 ] При использовании лампы Вуда кожа меняет цвет ( флуоресцирует ) при воздействии на нее определенных бактерий, грибков и изменении пигментации кожи. [ 25 ]

Классификация

[ редактировать ]

Попытки классификации количественно оценить витилиго были проанализированы как несколько противоречивые. [ 26 ] в то время как недавний консенсус согласился с системой сегментарного витилиго (СВ) и несегментарного витилиго (НСВ). NSV — наиболее распространенный тип витилиго. [ 2 ]

несегментарный

[ редактировать ]

При несегментарном витилиго (НСВ) обычно наблюдается некоторая форма симметрии в расположении участков депигментации. Новые пятна также появляются со временем и могут распространяться на большие участки тела или локализоваться в определенной области. Крайние случаи витилиго, когда на коже остается мало пигментации, называются универсальным витилиго . НСВ может возникнуть в любом возрасте (в отличие от сегментарного витилиго, которое гораздо чаще встречается в подростковом возрасте). [ 11 ]

Классы несегментарного витилиго включают следующее:

  • Генерализованное витилиго: наиболее распространенная картина, обширные и хаотично распределенные участки депигментации. [ 27 ]
  • Универсальное витилиго: депигментация охватывает большую часть тела. [ 27 ]
  • Очаговое витилиго: одно или несколько рассеянных пятен в одной области, чаще всего встречается у детей. [ 27 ]
  • Акрофациальное витилиго: пальцы и периорифициальные области. [ 27 ]
  • Витилиго слизистых оболочек: депигментация только слизистых оболочек. [ 27 ]

Сегментарный

[ редактировать ]

Сегментарное витилиго (СВ) различается по внешнему виду, причинам и частоте сопутствующих заболеваний. Его лечение отличается от лечения NSV. Он имеет тенденцию поражать участки кожи, связанные с дорсальными корешками спинного мозга , и чаще всего является односторонним. [ 2 ] [ 28 ] Оно гораздо более стабильно/статично по течению, и его связь с аутоиммунными заболеваниями слабее, чем при генерализованном витилиго. [ 28 ] СВ не улучшается при местной терапии или УФ-излучении; однако хирургическое лечение, такое как клеточная трансплантация, может быть эффективным. [ 11 ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Химическая лейкодермия — аналогичное состояние, возникающее в результате многократного воздействия химических веществ. [ 1 ] Однако витилиго является фактором риска. [ 1 ] Триггерами могут быть воспалительные заболевания кожи, ожоги, внутриочаговые инъекции стероидов и ссадины. [ 1 ]

Другие состояния с похожими симптомами включают следующее:

Уход

[ редактировать ]

Лекарства от витилиго не существует, но доступно несколько вариантов лечения. [ 2 ] Лучшими доказательствами являются применение стероидов и ультрафиолета в сочетании с кремами. [ 29 ] Соединенного Королевства Из-за более высокого риска рака кожи Национальная служба здравоохранения рекомендует использовать фототерапию только в том случае, если первичное лечение неэффективно. [ 30 ] Поражения, расположенные на руках, ногах и суставах, труднее всего репигментировать; тем, что на лице, легче всего вернуть естественный цвет кожи, поскольку кожа тоньше. [ 2 ]

Иммунные медиаторы

[ редактировать ]

Препараты, подавляющие иммунитет, включая глюкокортикоиды (например, 0,05% клобетазол или 0,10% бетаметазон) и ингибиторы кальциневрина (такие как такролимус или пимекролимус ), считаются препаратами первой линии лечения витилиго. [ 2 ]

В июле 2022 года крем руксолитиниб (продаваемый под торговой маркой Opzelura) был одобрен для медицинского применения в США для лечения витилиго. [ 31 ]

Фототерапия

[ редактировать ]

Фототерапия считается лечением второй линии витилиго. [ 2 ] Воздействие на кожу света UVB-ламп является наиболее распространенным методом лечения витилиго. Процедуры можно проводить дома с помощью УФ-лампы или в клинике. Время воздействия регулируется таким образом, чтобы кожа не подвергалась передержке. Лечение может занять несколько недель, если пятна находятся на шее и лице и существуют не более 3 лет. Если пятна находятся на руках и ногах и существуют более 3 лет, это может занять несколько месяцев. Сеансы фототерапии проводятся 2–3 раза в неделю. Пятна на большой площади тела могут потребовать лечения всего тела в клинике или больнице. Можно использовать широкополосные и узкополосные лампы UVB, [ 32 ] [ 33 ] но узкополосный ультрафиолет с максимумом около 311 нм — это лучший выбор. Сообщалось, что сочетание фототерапии UVB с другими местными методами лечения улучшает повторную пигментацию. Однако некоторые люди с витилиго могут не заметить каких-либо изменений кожи или повторной пигментации. Серьезный потенциальный побочный эффект включает в себя риск развития рака кожи, такой же риск, как и чрезмерное воздействие естественного солнечного света. [ нужна ссылка ]

Лечение ультрафиолетом ( UVA ) обычно проводится в больничной клинике. Псорален и ультрафиолет. Лечение светом ( ПУВА ) включает прием препарата, который повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому свету, а затем подвергание кожи воздействию высоких доз УФА-излучения. Лечение требуется два раза в неделю в течение 6–12 месяцев или дольше. Из-за высоких доз UVA и псоралена PUVA может вызывать побочные эффекты, такие как реакции типа солнечных ожогов или веснушки на коже. [ 30 ]

Фототерапия узкополосным ультрафиолетом B (NBUVB) лишена побочных эффектов, вызываемых псораленами, и столь же эффективна, как и ПУВА. [ 2 ] Как и при ПУВА, лечение проводится два раза в неделю в клинике или каждый день дома, при этом нет необходимости использовать псорален. [ 30 ] Часто рекомендуется более длительное лечение, и для достижения эффекта от фототерапии может потребоваться не менее 6 месяцев. [ 34 ] Фототерапия NBUVB оказывается лучше, чем PUVA-терапия, с наиболее эффективным эффектом на лице и шее. [ 34 ]

Что касается улучшения репигментации: местные ингибиторы кальциневрина в сочетании с фототерапией лучше, чем только фототерапия. [ 35 ] гидрокортизон в сочетании с лазерным лучом эффективнее, чем только лазерный свет, гинкго билоба лучше, чем плацебо , а пероральный мини-импульс преднизолона (OMP) плюс NB-UVB лучше, чем один OMP. [ 9 ]

Камуфляж кожи

[ редактировать ]

В легких случаях пятна витилиго можно скрыть с помощью макияжа или других косметических маскирующих средств. Если у пострадавшего бледная кожа, пятна можно сделать менее заметными, избегая загара непораженной кожи. [ 27 ]

Депигментация

[ редактировать ]

В случаях обширного витилиго можно рассмотреть возможность депигментации непораженной кожи препаратами местного действия, такими как монобензон , мехинол или гидрохинон , чтобы придать коже равномерный цвет. Удаление всего пигмента кожи с помощью монобензона является постоянным и энергичным. Необходимо соблюдать правила безопасности на протяжении всей жизни, чтобы избежать тяжелых солнечных ожогов и меланомы . Депигментация занимает около года. [ 30 ]

История

[ редактировать ]

Описания заболевания, предположительно витилиго, восходят к отрывку из медицинского текста Папируса Эберса ок. 1500 г. до н.э. в Древнем Египте . Также еврейское слово « Цараат » из ветхозаветной книги Левит. [ 36 ] датируется 1280 г. до н.э. [ 37 ] (или 1312 г. до н.э. [ 38 ] ) описал группу кожных заболеваний, связанных с белыми пятнами, а последующий перевод на греческий язык привел к дальнейшему отождествлению людей с витилиго с проказой и духовной нечистотой. [ 36 ]

Медицинские источники в древнем мире, такие как Гиппократ, часто не делали различий между витилиго и проказой, часто группируя эти заболевания вместе. Название «витилиго» впервые использовал римский врач Авл Корнелий Цельс в своем классическом медицинском тексте «De Medicina» . [ 36 ]

термин «витилиго » произошел от слова «vitium», что означает «дефект» или «порок». Считается, что [ 36 ]

Винни Харлоу

Общество и культура

[ редактировать ]

Изменение внешнего вида, вызванное витилиго, может повлиять на эмоциональное и психологическое благополучие человека и может затруднить трудоустройство или сохранение работы, особенно если витилиго развивается на видимых участках тела, таких как лицо, руки или руки. Участие в группе поддержки при витилиго может улучшить навыки социальной адаптации и эмоциональную устойчивость. [ 39 ]

Известные случаи включают американского поп-певца Майкла Джексона , [ 40 ] Канадская фотомодель Винни Харлоу , [ 41 ] Новозеландская певица и автор песен Кимбра , [ 42 ] Американский актер Дэвид Дастмалчян и аргентинский музыкант Чарли Гарсия . Профессиональный борец Брайан Дэниэлсон [ 43 ] и французский актер Мишель Юн также пострадал, [ 44 ] как и бывший премьер-министр Франции Эдуард Филипп , [ 45 ] и телеведущая, модель и бывшая Мисс Колумбия 2007 Талиана Варгас . [ 46 ] [ 47 ]

Анимационный ситком «Плавание для взрослых» «Захолустье» высмеивает идею витилиго у дяди Рукуса , одного из персонажей сериала. Рукус, черный, часто утверждает, что он белый, часто заявляя, что у него «ре-витилиго, противоположность тому, что было у Майкла Джексона». Он часто использует этот аргумент, чтобы утверждать, что он на самом деле европеоид, что заставляет его совершать бредовые и расистские выходки почти в каждом эпизоде. [ 48 ]

Исследовать

[ редактировать ]

По состоянию на июль 2013 г. , афамеланотид находится на стадии II и III клинических испытаний для лечения витилиго и других кожных заболеваний. [ 49 ]

Лекарство от ревматоидного артрита тофацитиниб было протестировано для лечения витилиго. [ 50 ]

В октябре 1992 года был опубликован научный отчет об успешной трансплантации меланоцитов в участки, пораженные витилиго, с эффективной репигментацией этой области. [ 51 ] области человека Процедура включала взятие тонкого слоя пигментированной кожи из ягодичной . Затем меланоциты выделяли в клеточную суспензию, которую размножали в культуре. Затем обрабатываемую область обнажили с помощью дермабрадера меланоцитов и нанесли трансплантат . От 70 до 85 процентов людей с витилиго столкнулись с почти полной репигментацией кожи. Продолжительность жизни репигментации различалась от человека к человеку. [ 52 ]

Текущие исследования показывают, что Янус-киназа/преобразователь сигнала и активатор пути транскрипции (путь JAK/STAT) играют решающую роль в потере эпидермальных меланоцитов. Этот путь активируется CXCR3+ CD8+ Т-клетками, создавая петлю положительной обратной связи с хемокинами интерферона-гамма (IFN-γ) из кератиноцитов, что потенциально способствует развитию витилиго. [ 53 ] Ингибиторы JAK, такие как руксолитиниб, обещают воздействовать на сигнальную ось IFN-γ-хемокинов, участвующих в патогенезе витилиго, и улучшать несегментарное витилиго. [ 53 ] [ 54 ] [ 55 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Джеймс В.Д., Элстон Д., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус I (2020). «36. Нарушения пигментации» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. стр. 871–874. ISBN  978-0-323-54753-6 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Эззедин К., Элефтериаду В., Уиттон М., ван Гил Н. (4 июля 2015 г.). «Витилиго» . Ланцет . 386 (9988): 74–84. дои : 10.1016/s0140-6736(14)60763-7 . ПМИД   25596811 . S2CID   208791128 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с «Вопросы и ответы о витилиго» . НИАМС . Июнь 2014. Архивировано из оригинала 21 августа 2016 года . Проверено 11 августа 2016 г.
  4. ^ Уиттон М., Пинар М., Бэтчелор Дж.М., Леонарди-Би Дж., Гонсалес У., Джияд З. и др. (май 2016 г.). «Доказательное лечение витилиго: краткое изложение Кокрейновского систематического обзора». Британский журнал дерматологии . 174 (5): 962–69. дои : 10.1111/bjd.14356 . ПМИД   26686510 . S2CID   38560830 .
  5. ^ «Витилиго – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 5 мая 2023 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б «Симптомы, лечение и причины витилиго» . НИАМС . 12 апреля 2017 года . Проверено 5 мая 2023 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б с д Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (март 2007 г.). «Что такое витилиго? Краткие факты: дополнительная серия легко читаемых публикаций для широкой публики» . Архивировано из оригинала 15 июля 2010 года . Проверено 18 июля 2010 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б с Гальдер Р.М. (2007). «72. Витилиго». Вольф К., Фридберг И.М., Фитцпатрик Т.Б. (ред.). Дерматология Фицпатрика в общей медицине (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional. ISBN  978-0-07-146690-5 . OCLC   154751587 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Уиттон М.Э., Пинар М., Бэтчелор Дж., Леонарди-Би Дж., Гонсалес У., Джияд З. и др. (24 февраля 2015 г.). «Вмешательства при витилиго» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (2): CD003263. дои : 10.1002/14651858.CD003263.pub5 . ПМЦ   10887429 . ПМИД   25710794 .
  10. ^ Гальдер Р.М., Чаппелл Дж.Л. (2009). «Обновление витилиго». Семинары по кожной медицине и хирургии . 28 (2): 86–92. дои : 10.1016/j.sder.2009.04.008 . ПМИД   19608058 .
  11. ^ Перейти обратно: а б с Хаггинс Р.Х., Шварц Р.А., Яннигер К.К. (2005). «Витилиго» (PDF) . Acta Dermatovenerologica Alpina, Pannonica et Adriatica . 14 (4): 137–42, 144–45. ПМИД   16435042 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 декабря 2006 г.
  12. ^ Пикарди А., Паскини П., Каттаруцца М.С., Гаэтано П., Мельчи К.Ф., Балива Г. и др. (2003). «Стрессовые жизненные события, социальная поддержка, безопасность привязанности и алекситимия при витилиго. Исследование случай-контроль». Психотерапия и психосоматика . 72 (3): 150–58. дои : 10.1159/000069731 . ПМИД   12707482 . S2CID   22105282 .
  13. ^ Онгенае К., Ван Гил Н., Найарт Дж. М. (апрель 2003 г.). «Доказательства аутоиммунного патогенеза витилиго». Исследование пигментных клеток . 16 (2): 90–100. дои : 10.1034/j.1600-0749.2003.00023.x . ПМИД   12622785 .
  14. ^ Бальдини Э., Одорисио Т., Сорренти С., Катания А., Тарталья Ф., Карботта Г. и др. (27 октября 2017 г.). «Витилиго и аутоиммунные заболевания щитовидной железы» . Границы эндокринологии . 8 (290): 290. дои : 10.3389/fendo.2017.00290 . ПМК   5663726 . ПМИД   29163360 .
  15. ^ Чанг В.Л., Ли В.Р., Куо Ю.К., Хуан Ю.Х. (14 декабря 2021 г.). «Витилиго: аутоиммунное заболевание кожи и его иммуномодулирующее терапевтическое вмешательство» . Границы клеточной биологии и биологии развития . 9 (797026). дои : 10.3389/fcell.2021.797026 . ПМЦ   8712646 . ПМИД   34970551 .
  16. ^ «Вопросы и ответы о витилиго» . Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. 30 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 8 августа 2007 года . Проверено 29 июня 2024 г.
  17. ^ Перейти обратно: а б Чжан Ю, Дин Х, Ван Ф, Ли М, Ду Дж (20 февраля 2023 г.). «Клиническое значение феномена Кебнера при витилиго: эпидемиологическое расследование на базе больницы из Китая» . Китайский медицинский журнал . 136 (4): 502–504. дои : 10.1097/CM9.0000000000002431 . ISSN   0366-6999 . ПМИД   36580639 .
  18. ^ Персонал MC (15 мая 2014 г.). «Причины витилиго» . Майоклиника. Архивировано из оригинала 30 апреля 2015 года . Проверено 22 апреля 2015 г.
  19. ^ Спритц РА (май 2013 г.). «Современная генетика витилиго проливает новый свет на древнюю болезнь» . Журнал дерматологии . 40 (5): 310–18. дои : 10.1111/1346-8138.12147 . ПМЦ   3783942 . ПМИД   23668538 .
  20. ^ Ван Дрише Ф., Сильверберг Н. (2015). «Текущее лечение педиатрического витилиго». Педиатрические препараты (обзор). 17 (4): 303–13. дои : 10.1007/s40272-015-0135-3 . ПМИД   26022363 . S2CID   20038695 .
  21. ^ Ламканфи М., Ванде Валле Л., Каннеганти Т.Д. (2011). «Дерегулированная передача сигналов воспаления при заболевании» . Иммунол Рев (обзор). 243 (1): 163–73. дои : 10.1111/j.1600-065X.2011.01042.x . ПМК   3170132 . ПМИД   21884175 .
  22. ^ Грегерсен ПК (2007). «Современная генетика, древняя защита и потенциальные методы лечения». Медицинский журнал Новой Англии . 356 (12): 1263–66. дои : 10.1056/NEJMe078017 . ПМИД   17377166 .
  23. ^ Джин Ю, Майу С.М., Гован К. и др. (2007). «NALP1 при множественном аутоиммунном заболевании, связанном с витилиго» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 356 (12): 1216–25. doi : 10.1056/NEJMoa061592 . ПМИД   17377159 . Архивировано (PDF) из оригинала 6 марта 2020 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
  24. ^ Ван Ю.Дж., Чанг К.С., Ченг К.Л. (декабрь 2017 г.). «Лампа Вуда для стабилизации заболевания витилиго и раннего распознавания инициативной пигментации после эпидермальной трансплантации» . Международный журнал ран . 14 (6): 1391–94. дои : 10.1111/iwj.12800 . ПМЦ   7949874 . ПМИД   28799192 . S2CID   205222684 .
  25. ^ Аль Абуд Д.М., Госсман В. (2019). «Вудс Лайт (Лампа Вуда)». СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД   30725878 .
  26. ^ Пикардо М., Тайеб А., ред. (2009). "Введение". Витилиго . Берлин: Шпрингер. ISBN  978-3-540-69360-4 .
  27. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Гальдер Р.М. и др. (2007). «Витилиго». В Wolff K, et al. (ред.). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional. ISBN  978-0-07-146690-5 .
  28. ^ Перейти обратно: а б ван Гил Н., Молле И., Броше Л., Дютре М., Де Шеппер С., Верхаге Э. и др. (февраль 2012 г.). «Новые сведения о сегментарном витилиго: отчет о случае и обзор теорий» . Британский журнал дерматологии . 166 (2): 240–46. дои : 10.1111/j.1365-2133.2011.10650.x . ПМИД   21936857 . S2CID   32746282 .
  29. ^ Уиттон М.Э., Эшкрофт, Д.М., Гонсалес, У (октябрь 2008 г.). «Терапевтические мероприятия при витилиго». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 713–17. дои : 10.1016/j.jaad.2008.06.023 . ПМИД   18793940 .
  30. ^ Перейти обратно: а б с д Анон. «Витилиго-Лечение» . Пациент Великобритания . Национальная служба здравоохранения. Архивировано из оригинала 6 июня 2013 года . Проверено 3 июня 2013 г.
  31. ^ «Incyte объявляет об одобрении FDA США крема Опзелура (руксолитиниб) для лечения витилиго» . Инцит. 19 июля 2022 года. Архивировано из оригинала 19 июля 2022 года . Проверено 19 июля 2022 г. - через Business Wire.
  32. ^ Шершун Л., Ким Дж.Дж., Лим Х.В. (2001). «Узкополосный ультрафиолет B — полезное и хорошо переносимое лечение витилиго». Журнал Американской академии дерматологии . 44 (6): 999–1003. дои : 10.1067/mjd.2001.114752 . ПМИД   11369913 . S2CID   17431219 .
  33. ^ Дон П., Юга А., Дако А., Хардик К. (2006). «Лечение витилиго широкополосным ультрафиолетом В и витаминами» . Международный журнал дерматологии . 45 (1): 63–65. дои : 10.1111/j.1365-4632.2005.02447.x . ПМИД   16426381 . S2CID   454415 .
  34. ^ Перейти обратно: а б Бэ Дж.М., Юнг Х.М., Хонг Б.И., Ли Дж.Х., Чой В.Дж., Ли Дж.Х. и др. (1 июля 2017 г.). «Фототерапия витилиго: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Дерматология . 153 (7): 666–74. дои : 10.1001/jamadermatol.2017.0002 . ISSN   2168-6068 . ПМЦ   5817459 . ПМИД   28355423 .
  35. ^ Пэ Дж.М., Хонг БАЙ, Ли Дж.Х., Ли Дж.Х., Ким ГМ (май 2016 г.). «Эффективность 308-нм эксимерного лазера/света (EL) и комбинированной терапии местными агентами по сравнению с монотерапией EL при витилиго: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ)». Журнал Американской академии дерматологии . 74 (5): 907–15. дои : 10.1016/j.jaad.2015.11.044 . ПМИД   26785803 .
  36. ^ Перейти обратно: а б с д Готье Ю., Бензекри Л. (2009). «Исторический аспект». В Пикардо М., Тайеб А. (ред.). Витилиго (онлайн-авторское издание). Берлин: Шпрингер. ISBN  978-3-540-69360-4 .
  37. ^ Курцвейл А (2008). Тора для чайников (PDF) . Для чайников. п. 11. ISBN  978-0-470-28306-6 . Архивировано (PDF) из оригинала 22 июня 2020 года . Проверено 19 августа 2010 г.
  38. ^ Ускоренный курс истории № 36: Хронология: от Авраама до разрушения храма. Архивировано 20 июля 2014 года в Wayback Machine , раввин Кен Спиро, Aish.com. Проверено 19 августа 2010 г.
  39. ^ Чатурведи С.К., Сингх Г., Гупта Н. (октябрь 2005 г.). «Опыт стигмы при кожных заболеваниях: взгляд Индии». Дерматологические клиники . 23 (4): 635–42. дои : 10.1016/j.det.2005.05.007 . ПМИД   16112439 .
  40. ^ Фогель Дж. (17 марта 2018 г.). «Черное и белое: как Dangerous положили начало расовому парадоксу Майкла Джексона» . Хранитель . Архивировано из оригинала 17 марта 2018 года . Проверено 14 сентября 2019 г.
  41. ^ «Винни Харлоу: канадская модель с редким заболеванием кожи участвует в двух крупных рекламных кампаниях» . Сложный . Архивировано из оригинала 23 октября 2020 года . Проверено 17 февраля 2020 г.
  42. ^ Дил Д. (4 мая 2018 г.). «Кимбра о технике, которую она повсюду носит с собой» . Грань . Проверено 23 ноября 2022 г.
  43. ^ @WWEDanielBryan (30 июля 2011 г.). «@tarynlove77 Это витилиго, а не какое-то искусственное пятно, это аутоиммунное заболевание, которое вы можете найти в Википедии» ( Твит ) – через Твиттер .
  44. ^ Медиа П (11 июня 2018 г.). «Михаэль Юн: удивительное генетическое заболевание, от которого он страдает... на пенисе – здесь» . Voici.fr (на французском языке). Архивировано из оригинала 25 сентября 2021 года . Проверено 25 сентября 2021 г.
  45. ^ Матч П (26 июня 2020 г.). «За кулисами кампании Эдуарда Филиппа в Гавре» . parismatch.com (на французском языке). Архивировано из оригинала 14 сентября 2021 года . Проверено 25 сентября 2021 г.
  46. ^ «Талиана Варгас демонстрирует новые следы витилиго на коже» . eltiempo.com . 4 июня 2021 г. Проверено 12 декабря 2022 г.
  47. ^ «Талиана Варгас объяснила, как проходит лечение ее проблемы с кожей» . infobae.com . 26 октября 2022 г. Проверено 12 декабря 2022 г.
  48. ^ Марш К. (15 марта 2023 г.). «Почему я использую мультсериал «Захолустье» для преподавания курса о расовой проблематике» . Разговор . Проверено 8 января 2024 г.
  49. ^ Фабрикант Дж., Тулоей К., Браун С.М. (июль 2013 г.). «Обзор и обновленная информация о меланоцитстимулирующей гормональной терапии: афамеланотид». J Наркотики Дерматол . 12 (7): 775–9. ПМИД   23884489 .
  50. ^ «У пациентов с витилиго лекарство от артрита восстанавливает цвет кожи» . 24 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2015 г.
  51. ^ Олссон М.Дж., Юлин Л. (1992). «Трансплантация меланоцитов при витилиго». Ланцет . 340 (8825): 981. doi : 10.1016/0140-6736(92)92875-G . ПМИД   1357390 . S2CID   19599682 .
  52. ^ Олссон М.Дж., Юлин Л. (2002). «Долгосрочное наблюдение за пациентами с лейкодермой, получавшими трансплантаты аутологичных культивируемых меланоцитов, ультратонких эпидермальных листов и суспензии базальных клеток». Британский журнал дерматологии . 147 (5): 893–904. дои : 10.1046/j.1365-2133.2002.04837.x . ПМИД   12410698 . S2CID   42396825 .
  53. ^ Перейти обратно: а б Ци Ф, Лю Ф, Гао Л (2021). «Ингибиторы Янус-киназы в лечении витилиго: обзор» . Фронт Иммунол . 12 : 790125. дои : 10.3389/fimmu.2021.790125 . ПМЦ   8636851 . ПМИД   34868078 .
  54. ^ Номер клинического исследования NCT04052425 «Оценка местного применения руксолитиниба в исследовании 1 витилиго (TRuE-V1)» на сайте ClinicalTrials.gov.
  55. ^ Номер клинического исследования NCT04057573 «Оценка местного применения руксолитиниба в исследовании витилиго 2 (TRuE-V2)» на сайте ClinicalTrials.gov.
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы, связанные с витилиго .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Vitiligo&oldid=1240913993"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 358632847e2ca2ca63edf402575fea96__1719685380
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/35/96/358632847e2ca2ca63edf402575fea96.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Vitiligo - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)