Jump to content

Дефицит йода

(Перенаправлено с Йоддефицит )

Дефицит йода
Специальность Эндокринология

Дефицит йода – это недостаток микроэлемента йода , важного питательного вещества в рационе . Это может привести к метаболическим проблемам, таким как зоб , иногда эндемический зоб , а также синдром врожденной недостаточности йода из-за невылеченного врожденного гипотиреоза , который приводит к задержке развития и другим проблемам со здоровьем. Дефицит йода является важной глобальной проблемой здравоохранения , особенно для фертильных и беременных женщин. Это также предотвратимая причина умственной отсталости .

Йод является важным диетическим минералом для развития нервной системы у детей. [ 1 ] Гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин содержат йод. В районах, где в рационе мало йода, обычно в отдаленных внутренних районах, где не едят морскую пищу, дефицит йода является обычным явлением. Это также распространено в горных регионах мира, где продукты питания выращиваются на почве с низким содержанием йода.

Профилактика включает добавление небольшого количества йода в поваренную соль, продукт, известный как йодированная соль . Соединения йода также добавляются в другие продукты питания, такие как мука, вода и молоко, в районах с дефицитом йода. [ 2 ] Морепродукты также являются известным источником йода. [ 3 ]

В США с середины 20 века использование йода сократилось из-за опасений передозировок, а антагонисты йода бром , перхлорат и фторид стали более повсеместными. [ 4 ] В частности, примерно в 1980 году практика использования йодата калия в качестве кондиционера для теста в хлебе и хлебобулочных изделиях постепенно была заменена использованием других кондиционирующих веществ. [ 5 ] например, бромид . [ нужна ссылка ]

По состоянию на 2010 год дефицит йода, приводящий к зобу, встречается у 187 миллионов человек во всем мире. (2,7% населения). [ 6 ] В 2013 году в результате этого заболевания погибло 2700 человек по сравнению с 2100 смертями в 1990 году. [ 7 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Низкое количество тироксина (одного из двух гормонов щитовидной железы) в крови из-за нехватки йода в пище приводит к повышению уровня тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует щитовидную железу активизировать многие биохимические процессы. ; клеточный рост и пролиферация могут привести к характерному отеку или гиперплазии щитовидной железы или зобу. При умеренном дефиците йода уровни трийодтиронина (Т 3 ) могут быть повышены в присутствии низкого уровня левотироксина, поскольку организм в качестве компенсации превращает большую часть левотироксина в трийодтиронин. У некоторых таких пациентов может быть зоб без повышенного уровня ТТГ. Введение йодированной соли с начала 1900-х годов устранило это заболевание во многих богатых странах; однако в Австралии , Новой Зеландии и некоторых европейских странах дефицит йода является серьезной проблемой общественного здравоохранения. [ 8 ] Это более распространено в развивающихся странах. Инициативы общественного здравоохранения по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний привели к снижению дискреционного употребления соли за столом. Кроме того, в западных странах наблюдается тенденция к потреблению большего количества обработанных пищевых продуктов. [ нужна ссылка ] Нейодированная соль, используемая в этих продуктах, означает, что люди с меньшей вероятностью получат йод от добавления соли во время приготовления пищи.

Зоб считается эндемичным, если его распространенность в популяции составляет > 5%, и в большинстве случаев зоб можно лечить добавками йода. Однако если зоб не лечить в течение примерно пяти лет, прием йода или лечение тироксином не могут уменьшить размер щитовидной железы, поскольку щитовидная железа повреждается необратимо.

Синдром врожденной недостаточности йода

[ редактировать ]

Синдром врожденного дефицита йода , ранее известный как кретинизм , представляет собой состояние, связанное с дефицитом йода и зобом, обычно характеризующееся умственной отсталостью, глухотой, косоглазием, нарушениями осанки и походки, а также задержкой роста из-за гипотиреоза . Парацельс был первым, кто указал на связь между родителями, страдающими зобом, и их умственно отсталыми детьми. [ 9 ]

В результате ограниченного питания, изоляции, смешанных браков и т. д., а также низкого содержания йода в пище дети часто имели своеобразную задержку роста и задержку умственных способностей - состояние, которое, как позже выяснилось, было связано с дефицитом гормонов щитовидной железы . Дидро в своей «Энциклопедии» 1754 года назвал этих пациентов «кретинами». Во французском языке термин «кретин де Альп» также стал общепринятым, поскольку это состояние наблюдалось, в отдаленных долинах Альп в частности, . Слово кретин появилось в английском языке в 1779 году.

Сообщая о недавнем прогрессе в преодолении йоддефицитных заболеваний во всем мире, The Lancet отметил: «По данным Всемирной организации здравоохранения , в 2007 году почти 2 миллиарда человек потребляли недостаточно йода, треть из которых были в школьном возрасте». Был сделан вывод, что единственной наиболее предотвратимой причиной умственной отсталости является дефицит йода. [ 10 ]

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы

[ редактировать ]

Имеются предварительные данные о том, что дефицит йода повышает чувствительность тканей молочной железы к эстрогену . [ 11 ] [ 12 ] Было показано, что у крыс, получавших эстрадиол, дефицит йода приводит к изменениям, подобным доброкачественным изменениям молочной железы, которые обратимы при повышении содержания йода в рационе. [ 11 ] [ 12 ] В нескольких исследованиях добавление йода оказало благоприятное воздействие (например, уменьшение наличия кист молочной железы , бляшек фиброзной ткани и боли в груди) у женщин с фиброзно-кистозными изменениями молочной железы. [ 11 ] [ 13 ] [ ненадежный медицинский источник? ]

защитное действие йода на рак молочной железы. Постулировано [ кем? ] на основе эпидемиологических данных и описан на животных моделях. [ 14 ] [ ненадежный медицинский источник? ] [ 15 ] [ ненадежный медицинский источник? ] [ 16 ] Учитывая антипролиферативные свойства йода в тканях молочной железы, добавление молекулярного йода было предложено в качестве вспомогательного средства при лечении рака молочной железы. [ 16 ] [ нужна ссылка ]

Факторы риска

[ редактировать ]

Ниже приведен список потенциальных факторов риска, которые могут привести к дефициту йода: [ 17 ]

  1. Низкое содержание йода в пище
  2. Дефицит селена
  3. Беременность [ 18 ]
  4. Воздействие радиации
  5. Повышенное потребление/уровень в плазме зобогенных веществ , таких как кальций.
  6. Пол (чаще встречается у женщин)
  7. Курительный табак
  8. Алкоголь (снижение распространенности среди потребителей)
  9. Оральные контрацептивы (снижение распространенности среди потребителей)
  10. Перхлораты
  11. Тиоцианаты
  12. Возраст (для разных типов йододефицита в разном возрасте)

Патофизиология

[ редактировать ]

На долю йода приходится 65% молекулярной массы Т4 и 59% Т3 . Всего в организме человека содержится 15–20 мг йода, преимущественно сосредоточенного в тканях щитовидной железы и гормонах. Тридцать процентов йода распределяется в других тканях, включая молочные железы, глаза, слизистую оболочку желудка, сосудистое сплетение, стенки артерий, шейку матки и слюнные железы. В клетки этих тканей йодид поступает непосредственно через симпортер йодида натрия (НИС).

  • Вентури С., Гуиди А., Вентури М. (1996). «[Экстратиреоидные расстройства, связанные с дефицитом йода: какова реальная потребность в йоде?]» «. The Rational Basis of Therapy . 16 : 267–275.
  • Пеллерен П. (1961). «Методика анатомической авторадиографии при температуре жидкого азота». Путь Биол . 232 (9): 233–252.

Диагностика

[ редактировать ]
Последовательность сцинтисканий человека с йодидом-123 после внутривенной инъекции (слева направо) через 30 минут, 20 часов и 48 часов. Высокая и быстрая концентрация радиойодида обнаруживается в периэнцефалической и спинномозговой жидкости (слева), слюнных железах, слизистой оболочке полости рта и желудке. В щитовидной железе концентрация I более прогрессирует, также и в резервуаре (от 1% через 30 минут до 5,8% через 48 часов от общей введенной дозы. [ 19 ]

Диагностическое обследование при подозрении на дефицит йода включает признаки и симптомы, а также возможные факторы риска, упомянутые выше. Анализ мочи на йод за 24 часа является полезным медицинским тестом , поскольку примерно 90% поступившего в организм йода выводится с мочой. [ 20 ] Для стандартизированного 24-часового теста сначала вводится 50 мг йода, и ожидается, что 90% этой дозы будет восстановлено с мочой в течение следующих 24 часов. Восстановление менее 90% означает высокую задержку, то есть дефицит йода. Однако во время беременности восстановление может составлять менее 90%, а прием зобогенных средств может изменить результаты анализов. [ 21 ]

Если 24-часовой сбор мочи нецелесообразен, в качестве альтернативы можно использовать случайное соотношение йода к креатинину в моче. [ 20 ] Однако 24-часовой тест оказался более надежным. [ 22 ]

Общее представление о наличии дефицита можно определить с помощью функционального йодного теста в виде кожной йодной пробы. При этом тесте кожу окрашивают раствором йода: если йодный пластырь быстро исчезает, это принимают за признак дефицита йода. Однако не существует общепринятых норм относительно ожидаемого интервала времени исчезновения пятна, и у людей с темным цветом кожи исчезновение пятна может быть трудно оценить. Если анализ мочи проводится вскоре после этого, результаты могут быть изменены из-за йода, абсорбированного ранее при кожном тесте. [ 21 ]

Йодные добавки

Дефицит йода лечится приемом солей йода, например, содержащихся в пищевых добавках . Легкие случаи можно лечить, добавляя йодированную соль в ежедневный рацион, выпивая больше молока или употребляя яичные желтки и морскую рыбу. При диете с ограничением соли и/или продуктов животного происхождения морские овощи ( ламинария , хидзики , дульсе , нори (содержится в суши )) можно регулярно включать в рацион как хороший источник йода. [ 20 ] В более отдаленных районах йодированное масло . можно использовать [ 23 ] [ 24 ]

Рекомендуемая суточная доза йода для небеременных взрослых составляет 150 мкг для поддержания нормальной функции щитовидной железы. У беременных количество увеличивается до 220 мкг; у кормящих женщин количество составляет 290 мкг. [ 20 ]

При приеме добавок йода зоб, вызванный дефицитом йода, уменьшается в размерах у очень маленьких детей и беременных женщин. Однако, как правило, длительно существующий зоб, вызванный дефицитом йода, реагирует лишь небольшим уменьшением размеров после приема добавок йода, и пациенты подвергаются риску развития гипертиреоза . [ 20 ]

Беременность при дефиците йода дополнительно сопряжена с риском возникновения синдрома врожденного дефицита йода у новорожденного. С этим заболеванием можно справиться только пожизненным назначением тироксина 4 ). [ 25 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Смертность от дефицита йода на миллион человек в 2012 г.
  0-0
  1-1
  2-3
  4-18
Год жизни с поправкой на инвалидность при дефиците йода на 100 000 жителей в 2004 г. [ 26 ]
  нет данных
  <50
  50-100
  100-150
  150-200
  200-250
  250-300
  300-350
  350-400
  400-450
  450-500
  500-750
  >750

По состоянию на 2010 год дефицит йода, приводящий к зобу, встречается у 187 миллионов человек во всем мире. (2,7% населения). [ 6 ] Некоторые регионы мира из-за естественного дефицита и недоступности йода серьезно страдают от дефицита йода, от которого страдают примерно два миллиарда человек во всем мире. Это особенно распространено в Западной части Тихого океана , Юго-Восточной Азии и Африке . Среди других стран, пострадавших от дефицита йода, Китай и Казахстан начали принимать меры, а Россия этого не сделала. Успешные кампании по внедрению использования йодированной соли требуют обучения производителей и продавцов соли, а также коммуникационной кампании, направленной на общественность. Стоимость добавления йода в соль незначительна — «всего несколько центов за тонну». [ 27 ]

Дефицит йода в основном наблюдался в развивающихся странах на протяжении нескольких поколений, но сокращение потребления соли и изменения в методах переработки молочных продуктов, исключающие использование дезинфицирующих средств на основе йода, привели в последние годы к увеличению распространенности этого заболевания в Австралии и Новой Зеландии. Предложение об обязательном использовании йодированной соли в большинстве коммерческих хлебопечек было принято в Австралии в октябре 2009 года. [ 28 ] В исследовании, проведенном в Соединенном Королевстве и опубликованном в 2011 году, почти у 70% испытуемых был обнаружен дефицит йода. [ 29 ] Авторы исследования предложили провести исследование относительно «доказательных рекомендаций по добавлению йода». [ 29 ]

Дефицит микроэлементов , в том числе дефицит йода, ухудшает развитие интеллекта. Недостаток йода в процессе человеческого развития приводит к снижению коэффициента интеллекта (IQ) в Китае в среднем на 12 пунктов . [ 30 ] Исследование военных данных США, собранных во время Первой и Второй мировых войн, показало, что введение йодирования соли в США в 1920-х годах привело к увеличению IQ примерно на одно стандартное отклонение у четверти населения США, наиболее страдающего от дефицита умственных способностей. йода, что объясняет «тенденцию к повышению IQ за одно десятилетие» в США (т.е. эффект Флинна ). [ 31 ] В том же исследовании задокументирован «значительный рост смертности, связанной с щитовидной железой, после повсеместного внедрения йодированной соли, от которой пострадали в основном пожилые люди в местностях с высокой распространенностью дефицита йода» в период с 1910 по 1960 год. [ 31 ] [ а ]

В регионах Европы с йоддефицитным или легким йоддефицитным дефицитом йод часто встречается во время беременности, несмотря на широкое использование йодированной соли, что создает риск для развития нервной системы плода. [ 34 ] В одном исследовании, проведенном в регионе с умеренным дефицитом йода, дефицит йода был обнаружен более чем у половины кормящих женщин; напротив, у большинства их новорожденных наблюдался избыток йода, в основном из-за неонатального воздействия йодсодержащих дезинфицирующих средств. [ 35 ] Метаанализ 2014 года показал, что добавление йода «улучшает некоторые показатели материнской щитовидной железы и может улучшить аспекты когнитивных функций у детей школьного возраста, даже в регионах с незначительным дефицитом йода». [ 36 ]

Дефицит населения

[ редактировать ]

В районах, где в рационе мало йода, обычно в отдаленных внутренних районах и в полузасушливом экваториальном климате, где не употребляются в пищу морские продукты, дефицит йода приводит к гипотиреозу , симптомами которого являются сильная усталость , зоб , замедление умственного развития, депрессия, вес. прибавка и низкая базальная температура тела. [ 37 ]

Дефицит йода является основной причиной предотвратимой умственной отсталости , которая возникает в первую очередь, когда у младенцев или маленьких детей возникает гипотиреоз из-за нехватки этого элемента. Добавление йода в поваренную соль в значительной степени устранило эту проблему в более богатых странах, но по состоянию на март 2006 года дефицит йода оставался серьезной проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах. [ 38 ]

Дефицит йода также является проблемой в некоторых регионах Европы. По оценкам, в Германии это приводит к расходам на здравоохранение в миллиард долларов в год. [ 13 ] Анализ моделирования показывает, что универсальный прием йода для беременных женщин в Англии может сэкономить 199 фунтов стерлингов (британские фунты 2013 года) для службы здравоохранения на одну беременную женщину и сэкономить 4476 фунтов стерлингов на одну беременную женщину на социальных расходах. [ 39 ]

Дефицит йода ранее был распространенным заболеванием в Норвегии, поскольку содержание йода в питьевой воде было низким. До 1950 года зоб был широко распространенным заболеванием, вызванным дефицитом йода. [ 40 ] Во внутренних районах пострадало до 80 процентов населения. В прибрежных общинах важную часть рациона составляла морская рыба, а из-за присутствия йода в морской воде зоб встречался реже, чем во внутренних районах. С 1950-х годов норвежцы начали добавлять йод в корм для молочных коров. Поскольку молоко было неотъемлемой частью рациона норвежцев, заболеваемость зобом среди населения снизилась. [ 40 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Люди, у которых хронический дефицит йода вызвал гиперплазию щитовидной железы и зоб с автономными фолликулярными клетками щитовидной железы, могут реагировать на чрезмерное потребление йода, приводя к гипертиреозу». [ 32 ] Аналогичный краткосрочный рост смертности произошел в Великобритании из-за (непреднамеренного) йодирования молока, пик которого пришелся на 1931–1940 годы. [ 33 ]
  1. ^ «Риск дефицита йода в Норвегии» (PDF) . Совет по питанию (на норвежском языке). Июнь 2016.
  2. ^ Кресвелл Дж. Истман, Майкл Циммерманн (12 февраля 2014 г.). «Йоддефицитные расстройства» . Менеджер по заболеваниям щитовидной железы . Проверено 11 декабря 2016 г.
  3. ^ «Йод в морских водорослях» . Архивировано из оригинала 31 июля 2012 г. Проверено 4 января 2008 г.
  4. ^ Компакт-диск Мелетида (2011). «Йод: последствия дефицита для здоровья» . Журнал доказательной дополнительной и альтернативной медицины . 16 (3): 190–194. дои : 10.1177/2156587211414424 . ISSN   1533-2101 .
  5. ^ К. Смит (24 августа 1988 г.). Микроэлементы в продуктах питания . ЦРК Пресс. стр. 273–. ISBN  978-0-8247-7835-4 .
  6. ^ Jump up to: а б Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (15 декабря 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) по 1160 последствиям 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2010 г.» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61729-2 . ПМК   6350784 . ПМИД   23245607 .
  7. ^ Мюррей ПК (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и по конкретным причинам в разбивке по возрасту и по конкретным причинам по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г.» . Ланцет . 385 (9963): 117–171. дои : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . ПМК   4340604 . ПМИД   25530442 .
  8. ^ Андерссон М., Таккуш Б., Эгли И., Аллен Х.Э., де Бенуа Б. (2005). «Текущее глобальное состояние йода и прогресс за последнее десятилетие в устранении дефицита йода» . Бык. Всемирный орган здравоохранения . 83 (7): 518–25. ПМЦ   2626287 . ПМИД   16175826 .
  9. ^ ТИК-младший (1 августа 1974 г.). «Парацельс о том, что должен знать врач» . Педиатрия . 54 (2). Американская академия педиатрии . Проверено 5 декабря 2008 г.
  10. ^ Ланцет (12 июля 2008 г.). «Дефицит йода – еще предстоит пройти путь» . Ланцет . 372 (9633): 88. doi : 10.1016/S0140-6736(08)61009-0 . ПМИД   18620930 . S2CID   5416860 . Проверено 5 декабря 2008 г.
  11. ^ Jump up to: а б с Канн С.А., ван Неттен Дж.П., ван Неттен С. (2000). «Гипотеза: йод, селен и развитие рака молочной железы». Причины рака и борьба с ним (обзор). 11 (2): 121–127. дои : 10.1023/А:1008925301459 . ISSN   0957-5243 . ПМИД   10710195 . S2CID   2665461 .
  12. ^ Jump up to: а б Джозеф Э. Пиццорно, Майкл Т. Мюррей (14 сентября 2012 г.). Учебник натуральной медицины . Elsevier Науки о здоровье. п. 1371. ИСБН  978-1-4377-2333-5 .
  13. ^ Jump up to: а б Патрик Л. (2008). «Йод: дефицит и терапевтические соображения». Альтернативный Мед Преп . 13 (2): 116–27. ПМИД   18590348 .
  14. ^ «Монография по йоду» (PDF) . Обзор альтернативной медицины . 15 (3): 273–278. 2010. ПМИД   21155628 . Архивировано из оригинала (PDF) 7 августа 2015 г. Проверено 14 ноября 2014 г.
  15. ^ Вентури С. (октябрь 2001 г.). «Имеет ли роль йод при заболеваниях молочной железы?». Грудь . 10 (5): 379–82. дои : 10.1054/брст.2000.0267 . ПМИД   14965610 .
  16. ^ Jump up to: а б Асевес К, Ангиано Б, Дельгадо Дж (апрель 2005 г.). «Является ли йод стражем целостности молочной железы?». Журнал биологии молочной железы и неоплазии (обзор). 10 (2): 189–96. дои : 10.1007/s10911-005-5401-5 . ПМИД   16025225 . S2CID   16838840 .
  17. ^ Кнудсен Н., Лаурберг П., Перрильд Х., Бюлов И., Овесен Л., Йоргенсен Т. (октябрь 2002 г.). «Факторы риска зоба и узлов щитовидной железы». Щитовидная железа . 12 (10): 879–88. дои : 10.1089/105072502761016502 . ПМИД   12487770 .
  18. ^ ASkeaff SA (февраль 2011 г.). «Йоддефицит во время беременности: влияние на развитие нервной системы ребенка» . Питательные вещества . 3 (2): 265–273. дои : 10.3390/nu3020265 . ПМЦ   3257674 . ПМИД   22254096 .
  19. ^ Вентури С., Донати Ф., Вентури А., Вентури М. (2000). «Экологический дефицит йода: вызов эволюции земной жизни?». Щитовидная железа . 10 (8): 727–9. дои : 10.1089/10507250050137851 . ПМИД   11014322 .
  20. ^ Jump up to: а б с д и Стефани Л. Ли, Элизабет Н. Пирс, Соня Анантакришнан (16 декабря 2015 г.). «Йоддефицит» . Медскейп . Проверено 11 декабря 2016 г.
  21. ^ Jump up to: а б Ричард С. Лорд, Дж. Александр Брэлли (2008). Лабораторные исследования для интегративной и функциональной медицины . Институт Метаметрикс. стр. 107–108. ISBN  978-0-9673949-4-7 .
  22. ^ Ричард С. Лорд, Дж. Александр Брэлли (2008). Лабораторные исследования для интегративной и функциональной медицины . Институт Метаметрикс. п. 106. ИСБН  978-0-9673949-4-7 .
  23. ^ Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 г. Всемирная организация здравоохранения. п. 499. HDL : 10665/44053 . ISBN  978-92-4-154765-9 .
  24. ^ Медейрос-Нето Г., Рубио И.Г. (2016). «Йоддефицитные расстройства». Эндокринология: взрослая и детская . п. 1597. дои : 10.1016/B978-0-323-18907-1.00091-3 . ISBN  978-0-323-18907-1 .
  25. ^ Хорази П.А., Химельхох С., Хопвуд, Нью-Джерси, Грегер Н.Г., Постеллон, округ Колумбия (июль 1995 г.). «Стойкий гипотиреоз у ребенка, получающего соевую смесь: отчет о случае и обзор литературы». Педиатрия . 96 (1 Пт 1): 148–50. ПМИД   7596704 .
  26. ^ «Оценки смертности и бремени болезней в государствах-членах ВОЗ в 2002 г.» (xls) . Всемирная организация здравоохранения . 2002.
  27. ^ «В повышении IQ мира, секрет в соли» , статья Дональда Г. Макнила-младшего, The New York Times , 16 декабря 2006 г.
  28. ^ l «Обогащение йодом». Архивировано 10 апреля 2013 г. в Wayback Machine , статья появилась 5 марта 2013 г. в журнале Food Standards .
  29. ^ Jump up to: а б Вандерпамп М.П., ​​Лазарус Дж.Х., Смит П.П., Лаурберг П., Холдер Р.Л., Боэлерт К. и др. (11 июня 2011 г.). «Йодный статус британских школьниц: перекрестное исследование». Ланцет . 377 (9782): 2007–12. дои : 10.1016/S0140-6736(11)60693-4 . ПМИД   21640375 . S2CID   2234051 .
  30. ^ Цянь М., Ван Д., Уоткинс В.Е., Гебски В., Ян Ю.К., Ли М. и др. (2005). «Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 14 (1): 32–42. ПМИД   15734706 .
  31. ^ Jump up to: а б Джеймс Фейрер, Димитра Полити, Дэвид Н. Вейл (апрель 2017 г.). «Когнитивные эффекты дефицита микроэлементов: данные йодирования соли в Соединенных Штатах» . Журнал Европейской экономической ассоциации . 15 (2): 355–387. дои : 10.1093/jeea/jvw002 . ПМК   6919660 . ПМИД   31853231 . {{cite journal}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )
  32. ^ СП Woodside, Муллан, КР (апрель 2021 г.). «Йодный статус в Великобритании – случайный триумф общественного здравоохранения пошел на спад». Клиническая эндокринология . 94 (4): 692–699. дои : 10.1111/cen.14368 .
  33. ^ Филлипс Д.И. (1 августа 1997 г.). «Йод, молоко и ликвидация эндемического зоба в Британии: история случайного триумфа общественного здравоохранения» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 51 (4): 391–393. дои : 10.1136/jech.51.4.391 . ПМЦ   1060507 .
  34. ^ Трампфф С., Де Шеппер Дж., Таффоро Дж., Ван Ойен Х., Вандерфейли Дж., Вандевейвере С. (2013). «Легкий дефицит йода при беременности в Европе и его последствия для когнитивного и психомоторного развития детей: обзор» (PDF) . Журнал микроэлементов в медицине и биологии . 27 (3): 174–183. дои : 10.1016/j.jtemb.2013.01.002 . ПМИД   23395294 .
  35. ^ Яман А.К., Демирель Ф., Эрмиш Б., Пишкин И.Е. (2013). «Йодный статус в моче матери и новорожденного и его влияние на уровни ТТГ новорожденных в регионах с легким йоддефицитом» . Журнал клинических исследований в детской эндокринологии . 5 (2): 90–4. дои : 10.4274/Jcrpe.997 . ПМК   3701928 . ПМИД   23748060 .
  36. ^ Тейлор П.Н., Окосиеме О.Е., Даян К.М., Лазарус Дж.Х. (январь 2014 г.). «Терапия эндокринных заболеваний: влияние добавок йода при легкой и умеренной недостаточности йода: систематический обзор и метаанализ» . Европейский журнал эндокринологии (обзор). 170 (1): Р1–Р15. doi : 10.1530/EJE-13-0651 . ПМИД   24088547 .
  37. ^ Фелиг П., Фроман, Лоуренс А. (2001). «Эндемический зоб» . Эндокринология и обмен веществ . МакГроу-Хилл Профессионал. ISBN  978-0-07-022001-0 .
  38. ^ «Микронутриенты — йод, железо и витамин А» . ЮНИСЕФ.
  39. ^ Монахан М., Боэлерт К., Джолли К., Чан С., Бартон П., Робертс Т.Э. (01.01.2015). «Затраты и преимущества добавок йода для беременных женщин в группе населения с легким и умеренным дефицитом йода: анализ моделирования» (PDF) . Журнал «Диабет и эндокринология» . 3 (9): 715–722. дои : 10.1016/s2213-8587(15)00212-0 . ПМИД   26268911 .
  40. ^ Jump up to: а б «Факты о йоде». Институт общественного здравоохранения (на норвежском языке). 11 июля 2018 года . Проверено 11 июля 2018 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Котвал А., Прия Р., Кадир И. (2007). «Зоб и другие расстройства, связанные с дефицитом йода: систематический обзор эпидемиологических исследований для деконструкции сложной сети». Арх. Мед. Рез . 38 (1): 1–14. doi : 10.1016/j.arcmed.2006.08.006 . ПМИД   17174717 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a95eb3f1bccb6941ec2c7d39fc73687e__1715723400
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a9/7e/a95eb3f1bccb6941ec2c7d39fc73687e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Iodine deficiency - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)