Опасные наркотики

В фармакологии генотоксичность опасными лекарствами называют препараты, о которых известно, что они причиняют вред, который может включать или не включать ( способность вызывать изменения или мутации в генетическом материале). Генотоксичность может включать канцерогенность , способность вызывать рак у животных, людей или у обоих; тератогенность , то есть способность вызывать дефекты развития плода или пороки развития плода; и, наконец, известно, что опасные лекарства могут вызывать нарушения фертильности, что является серьезной проблемой для большинства врачей. ^{[ 1 ]} Эти препараты можно классифицировать как противоопухолевые препараты , цитотоксические агенты, биологические агенты, противовирусные агенты и иммунодепрессанты. Вот почему безопасное обращение с опасными лекарствами имеет решающее значение.

Безопасное обращение

Безопасное обращение – это процесс, в ходе которого медицинские работники соблюдают практику, установленную национальными организациями по охране труда и технике безопасности и предназначенную для устранения или значительного снижения профессионального воздействия. Некоторые из этих практик включают, помимо прочего, ношение средств индивидуальной защиты, таких как одноразовый халат, перчатки, маски и использование устройств для передачи лекарств закрытой системы. Ключевым моментом безопасного обращения является защита медицинского работника на всех трех этапах контакта с опасными лекарствами. Эти этапы — приготовление, введение и утилизация лекарственного средства. Некоторые исследования показали, что при смешивании опасных наркотиков в БББ класса II в сочетании с устройством для транспортировки лекарств закрытой системы это привело к значительному уменьшению количества примесей наркотиков внутри БББ класса II. ^{[ 2 ]} Это побудило Общество онкологических медсестер (ONS) в 2003 году сделать заявление о том, что устройство для передачи лекарств закрытой системы рассматривается как одна из самых безопасных мер по предотвращению опасного воздействия лекарств в рабочей среде врача. ^{[ 3 ]} Однако Кокрейновский обзор, опубликованный в 2018 году, в котором были обобщены все доступные контролируемые исследования, не обнаружил никаких доказательств того, что устройство для передачи лекарств с закрытой системой обеспечивает дополнительное снижение загрязнения или воздействия только за счет безопасных методов обращения. ^{[ 4 ]}

Было установлено, что существующие средства индивидуальной защиты (СИЗ) не обеспечивают адекватной защиты от работников, работающих с опасными лекарствами. NIOSH заявляет, что «...измеримые концентрации некоторых опасных лекарств были зарегистрированы в моче работников здравоохранения, которые готовили или вводили их – даже после того, как были приняты меры предосторожности». ^{[ 1 ]} Кроме того, NIOSH рекомендует учреждениям «рассмотреть возможность использования таких устройств, как передающие устройства закрытой системы. Закрытые системы ограничивают возможность образования аэрозолей и облучения работников». ^{[ 1 ]} В других рекомендациях указывается, что «по мере того, как другие продукты становятся доступными, они должны соответствовать определению устройства для передачи лекарств закрытой системы, установленному NIOSH, и должны быть обязаны продемонстрировать свою эффективность в независимых исследованиях». ^{[ 2 ]}

См. также

USP 800

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 2004. Публикация NIOSH № 2004-165 https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/
^ Перейти обратно: ^а ^б Американское общество фармацевтов системы здравоохранения (ASHP). 2005. Получено 19 июня 2006 г. с http://www.ashp.org/.
^ Общество онкологических медсестер (ONS). 2003. Безопасное обращение с опасными лекарствами.
^ Гурусами, Куринчи Сельван; Бест, Лоуренс М.Дж.; Тангуай, Синтия; Леннан, Элейн; Корва, Мика; Бюссьер, Жан-Франсуа (27 марта 2018 г.). «Устройства для транспортировки лекарств с закрытой системой плюс безопасное обращение с опасными лекарствами по сравнению с безопасным обращением только для снижения воздействия опасных лекарств при инфузии на медицинский персонал» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2019 (2): CD012860. дои : 10.1002/14651858.cd012860.pub2 . ПМК 6360647 . ПМИД 29582940 .

Внешние ссылки

[NIOSH_2004-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 2004. Публикация NIOSH № 2004-165 https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/

[ASHP-2] Перейти обратно: ^а ^б Американское общество фармацевтов системы здравоохранения (ASHP). 2005. Получено 19 июня 2006 г. с http://www.ashp.org/.

[3] Общество онкологических медсестер (ONS). 2003. Безопасное обращение с опасными лекарствами.

[4] Гурусами, Куринчи Сельван; Бест, Лоуренс М.Дж.; Тангуай, Синтия; Леннан, Элейн; Корва, Мика; Бюссьер, Жан-Франсуа (27 марта 2018 г.). «Устройства для транспортировки лекарств с закрытой системой плюс безопасное обращение с опасными лекарствами по сравнению с безопасным обращением только для снижения воздействия опасных лекарств при инфузии на медицинский персонал» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2019 (2): CD012860. дои : 10.1002/14651858.cd012860.pub2 . ПМК 6360647 . ПМИД 29582940 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]