Jump to content

Телехиальное здравоохранение

(Перенаправлено из телездравоохранения )

Телехиальное здравоохранение

TeleHealth -это распределение услуг и информации, связанных со здоровьем, через электронную информацию и технологии телекоммуникации . [ 1 ] Это позволяет контактам, уходу, уходу, консультациям, напоминанию, образованию, вмешательству, мониторингу и удаленному поступлению. [ 2 ] [ 3 ] Телемедицина иногда используется в качестве синонима или используется в более ограниченном смысле для описания удаленных клинических услуг, таких как диагноз и мониторинг. Когда сельские условия, отсутствие транспорта, отсутствие мобильности, условия из -за вспышек, эпидемий или пандемиков, снижения финансирования или отсутствия персонала ограничивают доступ к медицинской помощи, телездравоохранение может преодолеть разрыв [ 4 ] а также обеспечить расстояние обучения; встречи, надзор и презентации между практикующими; Информация онлайн и управление данными о здоровье и интеграция системы здравоохранения. [ 5 ] TeleHealth может включать двух клиницистов , обсуждающих дело о видео конференции ; роботизированная хирургия, происходящая с помощью дистанционного доступа; Физическая терапия, выполненная с помощью инструментов цифрового мониторинга, живых кормов и комбинаций приложений; тесты, направляемые между объектами для интерпретации более высоким специалистом; Мониторинг дома посредством непрерывной отправки данных о здоровье пациентов; Клиент для практикующих онлайн -конференций; Или даже интерпретация видеофона во время консультации. [ 1 ] [ 2 ] [ 5 ]

Телехиальное здравоохранение против телемедицины

[ редактировать ]

Телехиальное здравоохранение иногда обсуждается взаимозаменяемо с телемедициной, последняя является чаще, чем первое. Администрация ресурсов и услуг здравоохранения отличает телездравоохранение от телемедицины в своей масштабе, определяя телемедицину только как описание удаленных клинических услуг, таких как диагноз и мониторинг, в то время как телездравоохранение включает в себя профилактическую , продвинутую и лечебную помощь. [ 1 ] Это включает в себя вышеупомянутые неклинические приложения, такие как администрация и образование поставщиков. [ 2 ] [ 3 ]

Министерство здравоохранения и социальных служб США заявляет, что термин TeleHealth включает «неклинические услуги, такие как подготовка поставщиков, административные встречи и непрерывное медицинское образование», и что термин телемедицина означает «удаленные клинические услуги». [ 6 ] Всемирная организация здравоохранения использует телемедицину для описания всех аспектов здравоохранения, включая профилактическую помощь. [ 7 ] Американская ассоциация телемедицины использует термины телемедицины и телездравоохранения взаимозаменяемо, хотя она признает, что телевизионное здравоохранение иногда используется более широко для отдаленного здоровья, не связанного с активным клиническим лечением. [ 8 ]

Электронное здравоохранение - это еще один связанный термин, который используется, особенно в Великобритании и Европе, в качестве зонтичного термина, который включает в себя телездравоохранение, электронные медицинские карты и другие компоненты информационных технологий здравоохранения .

Методы и методы

[ редактировать ]

TeleHealth требует хорошего доступа к Интернету от участников, обычно в форме сильного, надежного широкополосного соединения и технологии широкополосной мобильной связи, по крайней мере, стандарта четвертого поколения (4G) или долгосрочной эволюции (LTE), чтобы преодолеть проблемы с ограничениями стабильности видео и полосы пропускания. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] Поскольку широкополосная инфраструктура улучшилась, использование телездравоохранения стало более осуществимым. [ 1 ] [ 2 ]

Поставщики медицинских услуг часто начинают телездравоохранение с оценки потребностей , которая оценивает трудности, которые могут быть улучшены с помощью телездравоохранения, такого как время в пути, затраты или время с работы. [ 1 ] [ 2 ] Сотрудники, такие как технологические компании, могут облегчить переход. [ 1 ]

Доставка может быть в четырех разных доменах: живое видео (синхронное) , хранилище и напротив (асинхронное) , удаленный мониторинг пациентов и мобильное здоровье . [ 12 ]

Хранить и вперед

[ редактировать ]

для хранения и напрокат Телемедицина включает в себя получение медицинских данных (таких как медицинские изображения , биосигналы и т. Д.), А затем передаю эти данные врачу или медицинскому специалисту в удобное время для оценки в автономном режиме . [ 8 ] Это не требует присутствия обеих сторон одновременно. [ 13 ] Дерматология (CF: теледерматология ), радиология и патология являются общими специальностями, которые способствуют асинхронной телемедицине. Правильно структурированная медицинская карта , предпочтительно в электронной форме, должна быть компонентом этой передачи. Процесс «хранить и перейти» требует от клинициста полагаться на исторический отчет и информацию о аудио/видео вместо физического осмотра.

Отдаленный мониторинг

[ редактировать ]
Монитор артериального давления

Удаленный мониторинг, также известный как самоконтроль или тестирование, позволяет медицинским работникам отслеживать пациента удаленно с использованием различных технологических устройств. Этот метод в основном используется для лечения хронических заболеваний или специфических состояний, таких как болезни сердца, сахарный диабет или астма. Эти услуги могут обеспечить сопоставимые результаты в отношении здоровья для традиционных личных встреч с пациентами, обеспечивать большую удовлетворенность пациентам и могут быть экономически эффективными. [ 14 ] Примеры включают домашний ночной диализ [ 15 ] и улучшение совместного управления. [ 16 ]

Интерактивное в реальном времени

[ редактировать ]

Электронные консультации возможны благодаря интерактивным услугам телемедицины, которые обеспечивают взаимодействие в реальном времени между пациентом и поставщиком. [ 13 ] Видеоконференции использовались в широком спектре клинических дисциплин и условий для различных целей, включая лечение, диагностику, консультирование и мониторинг пациентов. [ 17 ]

VideoTelephony включает в себя технологии для приема и передачи аудиовидийных сигналов пользователями в разных местах, для общения между людьми в режиме реального времени. [ 18 ]

На рассвете этой технологии VideoTelephony также включала телефоны изображений , которые будут обмениваться неподвижными изображениями между единицами каждые несколько секунд по сравнению с обычными системы медленного телефонными линиями, по сути, такими же, как и сканирования .

В настоящее время VideoTelephony особенно полезна для глухих и с невыгодными речи , которые могут использовать их с языком жестов , а также с услугой видео ретрансляции , а также для тех, у кого проблемы с мобильностью , или теми, кто находится в отдаленных местах и ​​нуждается в телемедических или телемообразовательных услугах.

Категории

[ редактировать ]

Экстренная помощь

[ редактировать ]
Медицинский персонал ВМС США обучался использованию портативных телемедицинских устройств (2006).

Общая ежедневная аварийная телемедицина выполняется врачами регулятора SAMU во Франции , Испании , Чили и Бразилии . Анализация самолетов и морских центров также обрабатывается центрами Саму в Париже, Лиссабоне и Тулузе. [ 19 ]

Недавнее исследование выявило три основных барьера для принятия телемедицины в отделениях чрезвычайной ситуации и интенсивной терапии. Они включают в себя:

  • Регуляторные проблемы: связанные с трудностями и стоимостью получения лицензии в разных штатах, защита от злоупотребления служебным положением и привилегий на нескольких объектах
  • Финансовый барьер: отсутствие принятия и возмещения государственными плательщиками и некоторыми коммерческими страховыми перевозчиками, что вкладывает инвестиционное бремя прямо в больницу или систему здравоохранения.
  • Культурные барьеры: происходит от отсутствия желания или нежелания некоторых врачей для адаптации клинических парадигм для применения телемедицины. [ 20 ]
Телемедициновая система. Федеральный центр нейрохирургии в Tyumen , 2013

Аварийное телевизионное здравоохранение также приобретает признание в Соединенных Штатах. В настоящее время практикуется несколько модальностей, которые включают, но не ограничиваются Teletriage, Telemse и Eppe.

Примером телездравоохранения в этой области является то, что EMS прибывает на место происшествия и может взять ЭКГ, которая затем отправляется непосредственно врачу в больнице для чтения. Поэтому, позволяя мгновенному уходу и управлению. [ 21 ]

Теленуры

[ редактировать ]
Короткое видео о теленурсии правительством Уэльса ; 2016

Теленургирование относится к использованию телекоммуникаций и информационных технологий для предоставления услуг медсестер в области здравоохранения, когда существует большая физическая дистанция между пациентом и медсестрой или между любым количеством медсестер. Как поле, он является частью телездравоохранения, и имеет много контактов с другими медицинскими и немедицинскими приложениями, такими как теедиагностика , телеконсультация, телесемноторинг и т. Д.

Теленурсирование достигает значительных темпов роста во многих странах из -за нескольких факторов: озабоченность в снижении затрат на здравоохранение, увеличение числа старения и хронически плохого населения, а также увеличение охвата медицинской помощи для отдаленных, сельских, небольших или малонаселенных регионов. Среди его преимуществ теленурсинг может помочь решить растущую нехватку медсестер; Чтобы уменьшить расстояния и сэкономить время в пути, а также не допустить пациентов из больницы. Большая степень удовлетворенности работой была зарегистрирована среди теленурсов. [ 22 ]

В Австралии , в течение января 2014 года, Мельбурнский технологический стартап Small World Socialboraration с Австралийской ассоциацией грудного вскармливания в Австралии создал первое приложение для грудного вскармливания Google Google Google Google для новых матерей. [ 23 ] Приложение, названное Google Glass Glass Drooting Trial , позволяет матерям кормить своего ребенка во время просмотра инструкций об общих проблемах грудного вскармливания (защелкивание, осанка и т. Д.) или позвонить консультанту по корпусу через безопасное общение с Google, [ 24 ] Кто может просматривать проблему через камеру Google Google Mother. [ 25 ] Испытание было успешно завершено в Мельбурне в апреле 2014 года, и 100% участников были уверены в грудном вскармливании. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]

Телепаллиативная помощь

[ редактировать ]

Паллиативная помощь - это междисциплинарный медицинской подход по уходу за помощью , направленный на оптимизацию качества жизни и смягчение страданий среди людей с серьезными, сложными и часто терминальными заболеваниями . В прошлом паллиативная помощь была подходом, специфичной для заболевания , но сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) использует более широкий подход, предполагая, что паллиативная помощь должна применяться как можно раньше к любым хроническим и смертельным заболеваниям. Как и во многих аспектах здравоохранения , телездравоохранение все чаще используется в паллиативной помощи [ 30 ] и часто называют телепаллической помощи. [ 31 ] Типы технологии , применяемые в телепаллической помощи, обычно представляют собой телекоммуникационные технологии, такие как видеоконференции или обмен сообщениями для последующего наблюдения или цифровых симптомов оценки с помощью цифровых анкет , генерирующих оповещения для медицинских работников. [ 32 ] Было показано, что телепаллиативная помощь является осуществимым подходом для оказания паллиативной помощи среди пациентов , лиц, осуществляющих уход и медицинские работники. [ 33 ] [ 32 ] [ 34 ] Телепаллиативная помощь может обеспечить дополнительную систему поддержки, которая позволяет пациентам оставаться дома путем самооценки симптомов и адаптирования ухода для конкретных пациентов. [ 34 ] Исследования показали, что использование телездравоохранения в паллиативной помощи в основном хорошо воспринимается пациентами, и что телепаллической помощи может улучшить доступ к медицинским работникам в домашних условиях и повысить чувство безопасности и безопасности среди пациентов, получающих паллиативную помощь. [ 33 ] Кроме того, телепаллиейская помощь может обеспечить более эффективное использование здравоохранения ресурсов , способствовать сотрудничеству между различными уровнями здравоохранения и делает медицинские работники более реагирующими на изменения в состоянии пациентов. [ 32 ]

Также были описаны сложные аспекты использования телездравоохранения в паллиативной помощи. Как правило, паллиативная помощь - это разнообразная медицинская специальность, в которой участвуют междисциплинарные специалисты из разных профессиональных традиций и культур , обеспечивая помощь гетерогенной группе пациентов с различными заболеваниями, состояниями и симптомами. Это ставит сложной задачей для разработки телездравоохранения, подходящего для всех пациентов и во всех контекстах паллиативной помощи. Некоторые из барьеров для телепаллической помощи связаны с негибким сообщением о сложных и колеблющихся симптомах и обстоятельствах с использованием электронных анкет. [ 34 ] Кроме того, паллиативная помощь подчеркивает целостный подход, который должен учитывать экзистенциальные , духовные и психические расстройства, связанные с серьезными заболеваниями. [ 35 ] Тем не менее, лишь немногие исследования включали самооценку экзистенциальных или духовных проблем, эмоций и благополучия . [ 34 ] Специалистам здравоохранения также может быть неудобно предоставлять эмоциональную или психологическую помощь удаленно. [ 32 ] Паллиативная помощь была охарактеризована как высокий уровень, а не высокотехнологичный, ограничивая интерес к применению технологических достижений при разработке вмешательств. [ 36 ] Чтобы оптимизировать преимущества и минимизировать проблемы с использованием телездравоохранения в паллиативной помощи на дому , будущие исследования должны включать пользователей в проектирования и разработки процесс . Понимание потенциала телездравоохранения для поддержки терапевтических отношений между пациентами и медицинскими работниками и осознания возможных трудностей и напряженности, которые они могут создать, имеет решающее значение для его успешного и приемлемого использования. [ 32 ] [ 34 ]

Фармацевты, заполняющие рецепты на компьютере
Аптечный персонал обеспечивает медицинские рецепты в электронном виде. Отдаленная оказания фармацевтической помощи является примером телемедицины .

Телефон - это оказание фармацевтической помощи через телекоммуникации пациентам в местах, где они могут не иметь прямого контакта с фармацевтом . Это пример более широкого явления телемедицины, как это реализовано в области фармации . Услуги по телефону включают мониторинг лекарственной терапии , консультирование пациентов, предварительное разрешение и разрешение на пополнение для лекарств, отпускаемые по рецепту , а также мониторинг соблюдения формуларных услуг с помощью телеконференций или видеоконференций . Удаленное распределение лекарств с помощью автоматизированных систем упаковки и маркировки также можно рассматривать как пример телефона. Услуги телефона могут быть предоставлены на розничных аптечных площадках или через больницы, дома престарелых или в других медицинских учреждениях. Этот подход позволяет пациентам в отдаленных или недостаточно обслуживаемых областях получать аптечные услуги, которые в противном случае были бы недоступны для них, расширяя доступ к медицинской помощи и обеспечивая непрерывность в управлении лекарствами. [ 37 ] Результаты здоровья кажутся одинаковыми, когда аптечные услуги предоставляются по телефону по сравнению с традиционной предоставлением услуг. [ 38 ]

Термин также может относиться к использованию видеоконференций в фармации для других целей, таких как предоставление услуг по образованию, обучению и управлению фармацевтам и персоналу аптеки удаленно. [ 39 ]

Телегсихиатрия

[ редактировать ]
Сессия по телюменто -здоровью

Телепсихиатрия или телекоммуникационное здоровье относится к использованию телекоммуникационных технологий (в основном видеоконференция и телефонные звонки) для отдаленного лечения психиатрической помощи для людей с психическими заболеваниями . Это ветвь телемедицины. [ 40 ] [ 41 ]

Телепсихиатрия может быть эффективной при лечении людей с психическими заболеваниями. В краткосрочной перспективе это может быть так же приемлемо и эффективно, как и лицом к лицу. [ 42 ]

Для некоторых он может улучшить доступ к услугам психического здоровья, но также может представлять барьер для тех, кто не имеет доступа к подходящему устройству, Интернету или необходимым цифровым навыкам . Такие факторы, как бедность , которые связаны с отсутствием доступа в Интернет, также связаны с большим риском проблем с психическим здоровьем, что делает цифровое исключение важной проблемой услуг по обеспечению здоровья. [ 42 ]

Во время COVID-19 Pandemic Services службы психического здоровья были адаптированы к телеэлементному здоровью в странах с высоким уровнем дохода . Он оказался эффективным и приемлемым для использования в чрезвычайной ситуации, но были опасения относительно его долгосрочной реализации. [ 43 ]

Teledentistry - это использование информационных технологий и телекоммуникаций для стоматологической помощи, консультаций, образования и осведомленности общественности таким же образом, как телездравоохранение и телемедицина.

Телеадология

[ редактировать ]

Tele-Audiology-это использование телездравоохранения для предоставления аудиологических услуг и может включать в себя полный объем аудиологической практики. Этот термин был впервые использован Греггом Гивенсом в 1999 году в отношении системы, разработанной в Университете Восточной Каролины в Северной Каролине, США. [ 44 ]

Телеоврология

[ редактировать ]

Тепеноурология описывает использование мобильных технологий для дистанционного обеспечения неврологической помощи, включая уход за инсультом, движущиеся расстройства, такие как болезнь Паркинсона, судорожные расстройства (например, эпилепсия) и т. Д. Использование теоленурологии дает нам возможность улучшить доступ в области здравоохранения для миллиардов по всему миру, от тех, кто живет в городских местах, до тех, кто находится в REMOTE, RERURAL. Данные показывают, что люди с болезнью Паркинсона предпочитают личную связь с отдаленным специалистом для местного врача. Такой уход на дому удобен, но требует доступа и знакомства с Интернетом. [ 45 ] [ 46 ] Рандомизированное контролируемое исследование «виртуальных домов» 2017 года или видео посещений с людьми с диагнозом доказательств болезни Паркинсона предпочтения пациента для отдаленного специалиста против их местного врача через год. [ 46 ] Тедоренурология для пациентов с болезнью Паркисона обнаруживается дешевле, чем лично посещения, уменьшая транспортировку и время в пути [ 47 ] [ 48 ] Недавний систематический обзор Ray Dorsey et al. [ 45 ] Описывает как ограничения, так и потенциальные преимущества тепленологии для улучшения медицинской помощи для пациентов с хроническими неврологическими состояниями, особенно в странах с низким уровнем дохода. Белые, хорошо образованные и технологически опытные люди являются крупнейшими потребителями услуг телездравоохранения для болезни Паркинсона. [ 47 ] [ 48 ] По сравнению с этническими меньшинствами в США. [ 48 ]

Телеоросургия

[ редактировать ]

Телемедицина в нейрохирургии исторически в основном использовалась для последующих посещений пациентов, которым приходилось далеко перенести операцию. [ 49 ] В последнее десятилетие телемедицина также использовалась для удаленного округления интенсивной терапии, а также для быстрой оценки острой ишемического инсульта и введения в IV альтеплазы в сочетании с неврологией. [ 50 ] [ 51 ] С самого начала пандемии Covid-19 произошел быстрый всплеск использования телемедицины во всех подразделениях нейрохирургии: сосудистой, онкологии, позвоночника и функциональной нейрохирургии. Не только для последующих посещений, но и приобрели популярность для посещения новых пациентов или после установленных пациентов, независимо от того, перенесли ли они операцию. [ 52 ] [ 53 ] Телемедицина не ограничивается только прямой уходом за пациентами; Существует ряд новых исследовательских групп и компаний, ориентированных на использование телемедицины для клинических испытаний с участием пациентов с нейрохирургическими диагнозами.

Теплопсихология

[ редактировать ]

ТЕЛЕРОПИХОЛОГИЯ - это использование технологии телездравоохранения/видеоконференции для дистанционного введения нейропсихологических тестов. Нейропсихологические тесты используются для оценки когнитивного статуса людей с известными или подозреваемыми нарушениями мозга и обеспечения профиля когнитивных сильных и слабых сторон. Благодаря серии исследований в литературе растет растущая поддержка, показывающая, что внедрение на основе удаленных видеоконференций многих стандартных нейропсихологических тестов приводит к результатам тестов, которые аналогичны традиционным личным оценкам, тем самым устанавливая основу для надежности и достоверности теплопсихологической оценки. [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]

Телеочеение относится к использованию видеоконференций/ телефонии для обеспечения онлайн -консультаций диетологом или диетологом . Пациент или клиенты загружают свою статистику жизненно важной жизни, журналы диеты, снимки питания и т. Д. На портале на теленовой обработке, который затем используется диетологом или диетологом для анализа их текущего состояния здоровья. Затем диетолог или диетолог может установить цели для своих клиентов/ пациентов и регулярно контролировать их прогресс с помощью последующих консультаций.

Порталы на теленации могут помочь людям обратиться за отдаленной консультацией для себя и/или своей семьи. Это может быть чрезвычайно полезно для пожилых людей или пациентов с кровати, которые могут проконсультироваться со своим диетологом, не выходя из дома.

Телеоэтриация показала себя осуществимым, и большинство пациентов доверяли пищевым телевизионам, вместо запланированных, но не предоставленных последующих посещений во время блокировки пандемии Covid-19. [ 61 ]

Телереабилитация

[ редактировать ]
Телемедицина в реабилитации

Телереабилитация (или электронная режимация [ 62 ] [ 63 ] ) является предоставлением реабилитационных услуг по телекоммуникационным сетям и Интернету. Большинство типов услуг делятся на две категории: клиническая оценка (функциональные способности пациента в его или ее окружающей среде) и клиническая терапия . Некоторые области реабилитационной практики, которая изучала тетробилитацию: нейропсихология , патология речи -языка , аудиология , профессиональная терапия и физиотерапия . Телереабилитация может доставить терапию людям, которые не могут путешествовать в клинику, потому что у пациента есть инвалидность или из -за времени в пути. Телереабилитация также позволяет экспертам в реабилитации участвовать в клинической консультации на расстоянии.

Большая часть телереабилитации очень визуальна. По состоянию на 2014 год наиболее часто используемыми средствами являются веб -камеры , видеоконференция , телефонные линии , видеофоны и веб -страницы, содержащие богатые веб -приложения. Визуальная природа технологии телереабилитации ограничивает типы реабилитационных услуг, которые могут быть предоставлены. Он наиболее широко используется для нейропсихологической реабилитации ; приспособление для реабилитационного оборудования, такого как инвалидные коляски , брекеты или искусственные конечности ; и в речевой патологии. Богатые веб -приложения для нейропсихологической реабилитации (он же когнитивная реабилитация ) когнитивных нарушений (из многих этиологий) были впервые введены в 2001 году. Это усилие расширилось в качестве приложения телатеротерапии для программ улучшения когнитивных навыков для школьников. Tele-Audiology (оценка слуха) является растущим применением. Физические терапии и психологические вмешательства, осуществляемые через телездравоохранение, могут привести к аналогичным результатам, что и те, которые были доставлены лично для ряда состояний здоровья. [ 64 ]

Двумя важными областями исследований в области тетроибилитации являются (1) демонстрируют эквивалентность оценки и терапии для личной оценки и терапии, а также (2) создание новых систем сбора данных для оцифровки информации, которую терапевт может использовать на практике. Новаторские исследования в области телегаптики (чувства осязания) и виртуальной реальности могут расширить сферу сферы практики телесеритации в будущем.

В Соединенных Штатах Национальный институт исследований по инвалидности и реабилитации (NIDRR) [ 65 ] Поддерживает исследования и развитие телесеритации. Грантополучатели Nidrr включают «Реабилитационный инженерный и исследовательский центр» (RERC) в Университете Питтсбурга , Институте реабилитации Чикаго , Государственном университете Нью -Йорка в Буффало и Национальной реабилитационной больнице в Вашингтоне. Другими федеральными спонсорами исследований являются Управление здравоохранения ветеранов , Администрация исследований в области здравоохранения в Министерстве здравоохранения и социальных служб США, а также Министерство обороны. [ 66 ] За пределами Соединенных Штатов отличные исследования проводятся в Австралии и Европе.

Только несколько страховщиков здравоохранения в Соединенных Штатах и ​​около половины программ Medicaid, [ 67 ] Возмещение услуг по телереабилитации. Если исследование показывает, что телеансии и телесетерипия эквивалентны клиническим встречам, более вероятно, что страховщики и Medicare будут охватывать телесебилитационные услуги.

В Индии Индийская ассоциация дипломированных физиотерапевтов (IACP) предоставляет телесеритационные средства. При поддержке и сотрудничестве местных клиник и частных практикующих и членов IACP IACP управляет объектом, названной телемедициной. IACP сохранил интернет-список своих участников на своем веб-сайте, через который пациенты могут назначать онлайн-встречи.

Телетраум, который

[ редактировать ]

Телемедицина может быть использована для повышения эффективности и эффективности оказания медицинской помощи в травматологической среде. Примеры включают:

Телемедицина для травматологической сортировки: Использование телемедицины, специалисты по травмам могут взаимодействовать с персоналом на месте ситуации с массой пострадавшей или стихийными бедствиями через Интернет с использованием мобильных устройств, чтобы определить серьезность травм. Они могут провести клинические оценки и определить, должны ли те, кто ранен, быть эвакуирован для необходимой помощи. Специалисты по отдаленным травмам могут обеспечить такое же качество клинической оценки и плана ухода, что и специалист по травмам, который физически расположен с пациентом. [ 68 ]

Телемедицина для отделов интенсивной терапии (ОИТ). Раунды обычно проводятся в больницах по всей стране командой из примерно десяти или более человек, включая посещения врачей, стипендиатов, жителей и других клиницистов. Эта группа обычно перемещается от кровати в кровать в подразделении, обсуждающего каждого пациента. Это помогает в переходе ухода за пациентами от ночной смены к утренней смене, но также служит образовательным опытом для новых жителей для команды. Новый подход включает в себя команду, проводимую раунды из конференц-зала, используя систему видеопонфекции. Травма, наступающая, жители, стипендиаты, медсестры, практикующие медсестры и фармацевты могут смотреть живой видеопоток с постели больного. Они могут увидеть жизненно важные знаки на мониторе, просмотреть настройки на дыхательном вентиляторе и/или смотреть раны пациента. Видео-конференция позволяет двустороннему общению отдаленных зрителей с клиницистами у кровати. [ 69 ]

Телемедицина для травматологического образования: некоторые травматологические центры проводят лекции по травмам в больницах и поставщиках здравоохранения по всему миру с использованием технологии видеоконференций. Каждая лекция предоставляет фундаментальные принципы, знания из первых рук и методы, основанные на критическом анализе установленных стандартов клинической практики, и сравнения с более новыми передовыми альтернативами. Различные сайты сотрудничают и делятся своей перспективой в зависимости от местоположения, доступного персонала и доступных ресурсов. [ 70 ]

Телемедицина в операционной травме: травматологические хирурги могут наблюдать и консультироваться по делам из удаленного места с использованием видеоконференций. Эта возможность позволяет посещению просматривать жителей в режиме реального времени. Удаленный хирург способен управлять камерой (Pan, Tilt и Zoom), чтобы получить наилучший угол процедуры, в то же время обеспечивая экспертизу, чтобы обеспечить наилучшую помощь пациенту. [ 71 ]

Телекардиология

[ редактировать ]

ЭКГ, или электрокардиограф , могут быть переданы с использованием телефона и беспроводной связи. Виллем Эйнтовен , изобретатель ЭКГ, фактически провел тесты с передачей ЭКГ через телефонные линии. Это было потому, что больница не позволила ему перенести пациентов за пределы больницы в свою лабораторию для тестирования своего нового устройства. В 1906 году Эйнтовен придумал способ передать данные из больницы непосредственно в свою лабораторию. [ 72 ] [ 73 ]

Передача ЭКГ

[ редактировать ]

Одна из самых старых известных систем телекардиологии для телетрансмиссий ЭКГ была создана в Гвалиоре, Индия, в 1975 году в Медицинском колледже Г.Р. Аджаи Шанкером, С. Махиджа, П.К. Мантри, впервые с использованием коренной техники в Индии.

Эта система включила беспроводную передачу ЭКГ из движущегося варнат интенсивной терапии или пациентов, дома на центральную станцию ​​в отделении интенсивной терапии Департамента медицины. Передача с использованием беспроводной связи была выполнена с использованием частотной модуляции, которая устраняла шум. Передача также была сделана через телефонные линии. Выход ЭКГ был подключен к телефонному входу с использованием модулятора, который преобразовал ЭКГ в высокочастотный звук. На другом конце демодулятор переработал звук в ЭКГ с хорошей точностью усиления. ЭКГ была преобразована в звуковые волны с частотой, варьирующейся от 500 Гц до 2500 Гц с 1500 Гц на исходном уровне.

Эта система также использовалась для мониторинга пациентов с кардиостимуляторами в отдаленных районах. Центральный блок управления в отделении интенсивной терапии смог правильно интерпретировать аритмию. Эта техника помогла медицинской помощи оказаться в отдаленных районах. [ 74 ]

Кроме того, электронные стетоскопы могут использоваться в качестве записывающих устройств, что полезно для целей телекандиологии. Существует много примеров успешных услуг по телекарологии по всему миру.

В Пакистане три пилотных проекта в телемедицине были инициированы Министерством IT & Telecom Правительством Пакистана (MOIT) через электронное правительство в сотрудничестве с Oratier Technologies (пионерская компания в рамках пакистана, имеющего дело со здравоохранением и HMIS) и Pakdatacom (Pioneer Provider). Три станции концентратора были связаны через спутник PAK SAT-I Communications, и четыре района были связаны с другим центром. Ссылка на 312 КБ также была установлена ​​с удаленными участками, и в каждом концентраторе была предоставлена ​​1 Мбит/с полосы пропускания. Были созданы три хаба: больница Майо (самая большая больница в Азии), JPMC Карачи и Святое Семейство Равалпинди. Эти 12 отдаленных участков были подключены, и в среднем 1500 пациентов получали лечение в месяц на концентратор. Проект все еще работал гладко через два года. [ 75 ]

Беспроводная амбулаторная технология ЭКГ , выходящая за рамки предыдущей амбулаторной технологии ЭКГ, такой как Holter Monitor , теперь включает в себя смартфоны и Apple Watches, которые могут выполнять сердечный мониторинг на дому и отправлять данные врачу через Интернет. [ 76 ]

Телерадиология

[ редактировать ]
Экзамен CT, отображаемый с помощью телерадиологии

Телерадиология-это способность отправлять рентгенографические изображения ( рентгеновские снимки , CT, MR, PET/CT, Spect/CT, Mg, US ...) из одного места в другое. [ 77 ] Для реализации этого процесса требуются три основных компонента, станция отправки изображения, сеть передачи и станция обзора приема. Наиболее типичной реализацией являются два компьютера, подключенные через Интернет. Компьютер на приемном конце должен иметь высококачественный экран дисплея, который был протестирован и очищен для клинических целей. Иногда у приемного компьютера есть принтер, чтобы изображения могли быть напечатаны для удобства.

Телерадиологический процесс начинается на станции отправки изображения. Рентгенографическое изображение и модем или другое соединение требуются для этого первого шага. Изображение сканируется, а затем отправляется через сетевое соединение с приемным компьютером.

Сегодняшний высокоскоростный интернет широкополосного доступа позволяет использовать новые технологии для телерадиологии: рецензент изображений теперь может иметь доступ к отдаленным серверам для просмотра экзамена. Поэтому им не нужны определенные рабочие станции для просмотра изображений; Стандартного персонального компьютера (ПК) и цифровой абонентской линии (DSL) достаточно для достижения центрального сервера Keosys. На ПК не требуется никакого конкретного программного обеспечения, и изображения могут быть достигнуты из любой точки мира.

Телерадиология является наиболее популярным использованием для телемедицины и составляет не менее 50% всего использования телемедицины.

Телепатология

[ редактировать ]

Телепатология - это практика патологии на расстоянии. Он использует телекоммуникационные технологии для облегчения передачи данных патологии, богатых изображением, между отдаленными местами для целей диагноза , образования и исследований . [ 78 ] [ 79 ] Производительность телепатологии требует, чтобы патолог выбирал видеоизображения для анализа и диагнозы рендеринга. Использование « телевизионной микроскопии », предшественника телепатологии, не требовало, чтобы патолог имел физическое или виртуальное «практическое» вовлечение-это выбор микроскопических полей для анализа и диагностики.

Патолог, Рональд С. Вайнштейн, доктор медицинских наук, придумал термин «телепатология» в 1986 году. В редакционной статье в медицинском журнале Вайнштейн обрисовал действия, которые потребуются для создания дистанционных услуг диагностики удаленной патологии. [ 80 ] Он и его сотрудники опубликовали первую научную статью о роботизированной телепатологии. [ 81 ] Вайнштейну также получил первые американские патенты на роботизированные телепатологические системы и диагностические сети телепатологии. [ 82 ] Вайнштейн известен многим как «отец телепатологии». [ 83 ] В Норвегии Эйде и Нордрум реализовали первую устойчивую клиническую телепатологическую службу в 1989 году. [ 84 ] Это все еще работает, спустя десятилетия. Ряд клинических телепатологических услуг принесли пользу многим тысячам пациентов в Северной Америке, Европе и Азии.

Телепатология была успешно использована для многих применений, включая диагнозы гистопатологии тканей, на расстоянии, для образования и для исследований. Несмотря на то, что цифровая патологическая визуализация, включая виртуальную микроскопию , является способом выбора для телепатологических услуг в развитых странах, аналоговая телепатологическая визуализация все еще используется для услуг пациентов в некоторых развивающихся странах.

Телесерматология

[ редактировать ]

Телесерматология разрешает дерматологические консультации на расстоянии, используя аудио, визуальную и передача передачи данных, и, как было установлено, повышает эффективность, доступ к специальной помощи и удовлетворенность пациентов. [ 85 ] [ 86 ] Заявки включают в себя управление здравоохранением, такие как диагнозы, консультации и лечение, а также (непрерывное медицинское) образование. [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ] Дерматологи perednia и Brown первыми были первыми, кто пронзил термин теледерматологию в 1995 году, где они описали ценность телесерматологической службы в сельской местности, недостаточно обслуживаемой дерматологами. [ 90 ]

Телеофтальмология

[ редактировать ]

Телеофтальмология - это ветвь телемедицины, которая обеспечивает уход за глазами с помощью цифрового медицинского оборудования и телекоммуникационных технологий. Сегодня применение телеофтальмологии охватывает доступ к специалистам по глазу для пациентов в отдаленных районах, скрининг офтальмологического заболевания, диагностику и мониторинг; а также отдаленное обучение. Телеофтальмология может помочь уменьшить различия, предоставляя удаленные, недорогие скрининговые тесты, такие как скрининга диабетической ретинопатии для пациентов с низким доходом и незастрахованных. [ 91 ] [ 92 ] В Мизораме, Индия, в холмистой местности с плохими дорогами, в период с 2011 по 2015 год телеофтальмология обеспечивала помощь более 10 000 пациентов. Эти пациенты были обследованы офтальмологическими помощниками на местном уровне, но операция была проведена при назначении после того, как изображения пациентов были просмотрены онлайн -хирургами в больнице в 6–12 часов. Вместо средних пяти поездок, скажем, процедуры катаракты, только одна для хирургии потребовалась только для операции, поскольку даже после операции, например, удаление швов и назначения для очков, было сделано на месте. В путешествиях также была значительная экономия. [ 93 ]

В Соединенных Штатах некоторые компании позволяют пациентам пройти онлайн -визуальный осмотр и в течение 24 часов получают рецепт от оптометриста, действительного для очков, контактных линз или обоих. Некоторые штаты США, такие как Индиана, пытались запретить эти компании в ведении бизнеса. [ 94 ]

Дистанционная хирургия (также известная как телесурургия) является способностью для врача выполнять операцию на пациенте, даже если они не находятся физически в том же месте. Это форма телеприезда . Удаленная хирургия сочетает в себе элементы робототехники , передовые телекоммуникации , такие как высокоскоростные соединения данных, телевизионные и элементы информационных систем управления . В то время как область роботизированной хирургии довольно хорошо зарекомендовала себя, большинство из этих роботов контролируются хирургами на месте операции.

Отдаленная хирургия - это удаленная работа для хирургов, где физическое расстояние между хирургом и пациентом нематериально. Он обещает позволить опыту специализированных хирургов быть доступными для пациентов по всему миру, без необходимости выезжать пациентам за пределы своей местной больницы. [ 95 ]

Дистанционная хирургия или телесургия - это производительность хирургических процедур, когда хирург физически не находится в том же месте, что и пациент, используя систему роботизированной телеоператоры , контролируемую хирургом. Удаленный оператор может дать тактильную обратную связь для пользователя. Удаленная хирургия объединяет элементы робототехники и высокоскоростных соединений данных. Критическим ограничивающим фактором является скорость, задержка и надежность системы связи между хирургом и пациентом, хотя были продемонстрированы трансатлантические операции.

Телегарность

[ редактировать ]

Телемедицина использовалась во всем мире для увеличения доступа к уходу за абортами, в частности, в медицинской аборте , в среде, где существует немногие поставщики ухода за абортами или аборты на законных основаниях ограничены. Клиницисты могут практически предоставлять консультации, проверять скрининговые тесты, наблюдать за применением лекарств от аборта и непосредственно отправлять таблетки для абортов людям. [ 96 ] В 2004 году женщины в Интернете (WOW), Амстердам, начали предлагать онлайн -консультации, в основном людям, живущим в районах, где аборт был на законных основаниях, сообщив им, как безопасно использовать лекарства от медицинских абортов, чтобы положить конец беременности. [ 96 ] Люди связываются с женщинами в веб -сервисе онлайн; Врачи рассматривают любые необходимые лабораторные результаты или ультразвуковые исследования, Mail Mifepristone и мизопростол таблетки для людей, а затем следуйте через онлайн -общение. [ 97 ] В Соединенных Штатах медицинский аборт был введен в качестве службы телездравоохранения в Айове Planned Parenthood of the Heartland в 2008 году, чтобы позволить пациенту в одном медицинском учреждении общаться с помощью безопасного видео с медицинским работником в другом учреждении. [ 98 ] В этой модели человек, ищущий ухода за абортами, должен прийти в медицинское учреждение. Поставщик ухода за абортами общается с человеком, расположенным на другом сайте, используя клиники-клиновые видеоконференции для обеспечения медицинского аборта после проверки и консультаций с персоналом клиники. В 2018 году был запущен доступ к веб -сайту , основатель Women on Web, Ребекка Гомпертс . Он предлагает аналогичную услугу, как женщины в Интернете в Соединенных Штатах, но лекарства назначаются в индийскую аптеку, а затем отправляются по почте в Соединенные Штаты.

Исследование, проведенное в телаборвлеах, проведенное проектами гинекции, с особым одобрением Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), направлено на расширение доступа к медицинскому уходу за абортами, не требуя личного посещения клиники. [ 99 ] [ 100 ] [ 98 ] Эти модели были расширены во время пандемии COVID-19 , и по состоянию на март 2020 года в 13 штатах США и зачисляется в исследование более 730 человек. [ 101 ] [ 100 ] Человек получает консультации и обучение от поставщика ухода за абортами через видеоконференцию из места по своему выбору. Лекарства, необходимые для аборта, мифепристона и мизопростола, отправляются по почте непосредственно человеку, и у них есть последующая видео консультация через 7–14 дней. Систематический обзор аборта телемедицины обнаружил, что практика безопасна, эффективна, эффективна и удовлетворит. [ 96 ]

В Соединенных Штатах восемнадцать штатов требуют, чтобы врач физически присутствовал во время введения лекарств от абортов, которые эффективно запрещают телездравоохранение аборта лекарств: пять штатов явно запрещают телемедицину для лечения, в то время как тринадцать штатов требуют, чтобы назначающий требовал (обычно требуется врач) физически присутствовать у пациента. [ 102 ] [ 103 ] В Великобритании Королевский колледж акушеров и гинекологов одобрил протокол без тестирования для аборта лекарств, причем мифепристон доступен через минимальный контакт или по почте. [ 104 ]

Другое предоставление специализированной помощи

[ редактировать ]

Телемедицина может облегчить специальную помощь, оказываемую врачами первичной медицинской помощи в соответствии с контролируемым исследованием лечения C. гепатита [ 105 ] Различные специальности способствуют телемедицине, в различной степени. Другие специализированные условия, для которых использовалась телемедицина, включают перинатальное психическое здоровье. [ 106 ]

В свете пандемии Covid-19, врачи первичной медицинской помощи полагались на телездравоохранение, чтобы продолжать оказывать помощь в амбулаторных условиях. [ 107 ] Переход к виртуальному здоровью был полезен в предоставлении пациентам доступа к медицинской помощи (особенно в уходе, который не требует физического обследования, например, изменений в лекарствах, незначительных обновлений здоровья) и избежать подверженности пациентам, подверженным риску COVID-19. Это включало в себя предоставление услуг педиатрическим пациентам во время пандемии, где проблемы отмены и перемещения в последнюю минуту часто были связаны с отсутствием технической и вовлеченности, два фактора часто изучали в литературе. [ 108 ]

Телемедицина также была полезна для облегчения медицинского образования студентам, в то же время позволяя обеспечить адекватное социальное расстояние во время пандемии Covid-19. Многие медицинские школы перешли на альтернативные формы виртуальной учебной программы и все еще способны участвовать в значимых встречах в телездравоохранении с пациентами. [ 109 ] [ 110 ]

Лечение с помощью лекарств (MAT) - это лечение расстройства употребления опиоидов (OUD) с помощью лекарств, часто в сочетании с поведенческой терапией [ 111 ] В ответ на пандемию COVID-19 использование телемедицины было предоставлено администрацией по обеспечению соблюдения лекарств для запуска или поддержания людей на бупренорфине (торговое название Suboxone) через телемедицину без необходимости первоначального личного обследования. [ 112 ] 31 марта 2020 года QuickMD стал первой национальной службой телемата в Соединенных Штатах, которая обеспечила лечение с помощью Suboxone Online, без необходимости личного посещения; с другими, объявляющими скоро следовать. [ 113 ]

Основные события

[ редактировать ]

В политике

[ редактировать ]

TeleHealth - это современная форма оказания медицинской помощи. TeleHealth отрывается от традиционной оказания медицинской помощи, используя современные системы телекоммуникации, включая методы беспроводной связи. [ 114 ] [ 115 ] Традиционное здравоохранение законодательно законодательно, чтобы обеспечить безопасность медицинских врачей и пациентов. Следовательно, поскольку TeleHealth является новой формой оказания медицинской помощи, которая в настоящее время набирает обороты в секторе здравоохранения, многие организации начали законодательствовать использование телездравоохранения в политике. [ 115 ] В Новой Зеландии у медицинского совета есть заявление о телездравоохранении на своем веб -сайте. Это иллюстрирует, что медицинский совет предупредил о важности, которую TeleHealth будет иметь в системе здравоохранения, и начал внедрять практикующие законодательство на телевизию вместе с правительством. [ 116 ]

Переход к мейнстриму

[ редактировать ]

Традиционное использование услуг телездравоохранения было для специализированного лечения. Тем не менее, произошел сдвиг парадигмы, и телездравоохранение больше не считается специализированной службой. [ 117 ] Эта разработка гарантировала, что многие барьеры доступа устранены, поскольку медицинские работники и пациенты могут использовать технологии беспроводной связи для оказания медицинской помощи. [ 118 ] Это видно в сельских общинах . Сельские жители, как правило, должны перемещаться на более длительные расстояния, чтобы получить доступ к здравоохранению, чем городские коллеги из -за нехватки врачей и закрытия медицинских учреждений в этих районах. [ 119 ] [ 120 ] TeleHealth устраняет этот барьер, поскольку медицинские работники могут проводить медицинские консультации с помощью технологий беспроводной связи. Тем не менее, этот процесс зависит от того, что обе стороны имеют доступ к Интернету и уровень комфорта с технологиями, которые создают барьеры для многих сообществ с низким уровнем дохода и сельских районов. [ 118 ] [ 121 ] [ 122 ] [ 123 ]

TeleHealth позволяет пациенту контролироваться между посещениями врачей, которые могут улучшить здоровье пациентов. TeleHealth также позволяет пациентам получить доступ к опыту, которая недоступна в их местном районе. Эта удаленная способность мониторинга пациентов позволяет пациентам оставаться дома дольше и помогает избежать ненужного времени в больнице. В долгосрочной перспективе это может потенциально привести к меньшему обременительному уходу за системой здравоохранения и потреблению ресурсов. [ 1 ] [ 124 ]

Во время пандемии Covid-19 наблюдалось значительное увеличение использования телемедицины для посещений первичной медицинской помощи в Соединенных Штатах, что увеличилось с 1,4 миллиона посещений во втором квартале от 2018 и 2019 годов до 35 миллионов посещений во втором квартале 2020 года, согласно данным IQVIA . [ 125 ] Ожидается, что рынок телездравоохранения будет расти на 40% в год в 2021 году. Использование телемедицины общие практики в Великобритании выросли с 20 до 30% до ковида до почти 80% к началу 2021 года. Более 70% практикующих и пациентов были удовлетворены этим. [ 126 ] Говорят, что Борис Джонсон «накапливается на врачи общей практики, чтобы предложить больше личных консультаций», поддерживая кампанию, в значительной степени организованную Daily Mail . Королевский колледж общей практики заявил, что у пациента «права» есть встречи с лицом к лицу, если они пожелали, «невозможно выверить». [ 127 ]

Технологическое продвижение

[ редактировать ]

Технологический прогресс устройств беспроводной коммуникации является основным событием в области телездравоохранения. [ 128 ] Это позволяет пациентам самоконтролировать свои состояния здоровья и не полагаться на специалистов в области здравоохранения. Кроме того, пациенты более склонны оставаться в своих планах лечения, поскольку они более инвестированы и включены в процесс, поскольку принятие решений разделяется. [ 129 ] [ 130 ] Технологический прогресс также означает, что медицинские работники могут использовать лучшие технологии для лечения пациентов, например, при материнской помощи [ 131 ] и операция . Исследование, опубликованное в 2023 году, опубликованное в журнале Американского колледжа хирургов, показало телемедицину как положительное влияние, причем ожидания превзошли для тех врачей и пациентов, которые консультировались в Интернете для операций. [ 132 ] Технологические разработки в области телездравоохранения имеют важное значение для улучшения здравоохранения, особенно предоставления медицинских услуг, поскольку ресурсы конечны наряду со стареющим населением, которое живет дольше. [ 128 ] [ 129 ] [ 130 ]

Лицензирование

[ редактировать ]

Лицензирование США и проблемы с регулированием

[ редактировать ]

Законы об ограничительном лицензировании в Соединенных Штатах требуют, чтобы практикующий врач получил полную лицензию на предоставление телемедицины по государственным линиям. Как правило, штаты с ограничительными законами о лицензировании также имеют несколько исключений (в зависимости от штата к штату), которые могут выпустить практикующего за пределами штата от дополнительного бремени получения такой лицензии. Ряд штатов требуют, чтобы практики, которые стремятся к компенсации, часто оказывают межгосударственную помощь, чтобы получить полную лицензию.

Если практикующий врач обслуживает несколько штатов, получение этой лицензии в каждом штате может быть дорогостоящим и трудоемким предложением. Даже если практикующий врач никогда не практикует медицину лицом к лицу с пациентом в другом штате, он/она по-прежнему должен соответствовать различным другим требованиям штата, включая оплату существенных сборов за лицензирование, прохождение дополнительных устных и письменных экзаменов и путешествия на собеседования.

В 2008 году США приняли Закон Райана Хейт, который требовал личных или действительных консультаций по телемедицине до получения рецепта. [ 133 ]

Государственные медицинские лицензионные советы иногда выступают против телемедицины; Например, в 2012 году электронные консультации были незаконными в штате Айдахо, а совет директоров был наказан за прописыванием антибиотиков, вызывая проверку ее лицензии и сертификатов совета по всей стране. [ 134 ] Впоследствии в 2015 году законодательное собрание штата узаконило электронные консультации. [ 134 ]

В 2015 году Teladoc подал иск против Техасского медицинского совета по правилу, которое первоначально требовало личных консультаций; Судья отказался отклонить дело, отметив, что антимонопольные законы применяются к государственным медицинским советам. [ 135 ]

Основные последствия и воздействия

[ редактировать ]

TeleHealth позволяет нескольким, различным дисциплинам слияния и обеспечения потенциально более равномерного уровня медицинской помощи, используя технологии. Поскольку телевизионное здравоохранение распространяет основное здравоохранение, это бросает вызов понятиям традиционной доставки здравоохранения. Некоторые популяции испытывают более качество, доступ и более персонализированное медицинское обслуживание. [ 136 ] [ 137 ]

Укрепление здоровья

[ редактировать ]
Baby Eve с Грузией для проекта поддержки грудного вскармливания

TeleHealth также может увеличить усилия по укреплению здоровья. Эти усилия теперь могут быть более персонализированными для целевой группы населения, и профессионалы могут распространить свою помощь в домах или в частной и безопасной среде, в которой пациенты людей могут практиковать, спрашивать и получать медицинскую информацию. [ 124 ] [ 130 ] [ 138 ] Укрепление здоровья с использованием телездравоохранения становится все более популярным в слаборазвитых странах , где есть очень плохие физические ресурсы. Был особое толчок к приложениям мобильного здравоохранения , так как многие области, даже недоразвитые, имеют мобильный телефон и покрытие смартфонов. [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ]

В статье в 2015 году, рассмотренное исследование об использовании мобильного приложения для здоровья в Великобритании, [ 142 ] Авторы описывают, как домашнее приложение помогло пациентам управлять и контролировать свое здоровье и симптомы независимо. Мобильное приложение для здоровья позволяет людям быстро самостоятельно сообщать свои симптомы-95% пациентов смогли сообщить о своих ежедневных симптомах менее чем за 100 секунд, что меньше 5 минут (плюс поездка), принимаемые для измерения жизненно важных признаков медсестрами в больницах. [ 143 ] Онлайн -приложения позволяют пациентам оставаться дома, чтобы отслеживать прогрессирование своих хронических заболеваний. Недостатком использования приложений мобильного здравоохранения является то, что не каждый, особенно в развивающихся странах, имеет ежедневный доступ к интернету или электронным устройствам. [ 144 ]

В развитых странах усилия по укреплению здоровья с использованием телездравоохранения были встречены с некоторым успехом. Австралийское приложение для грудного вскармливания в австралийском грудном вскармливании сообщило о многообещающих результатах в 2014 году. Это приложение было сделано в сотрудничестве с Австралийской ассоциацией грудного вскармливания и технологическим стартапом под названием Small World Social , помогли новым матерям научиться кормить грудью . [ 145 ] [ 146 ] [ 147 ] Грудное вскармливание полезно для здоровья младенцев и здоровья матери и рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения и организациями здравоохранения по всему миру. [ 148 ] [ 149 ] Широко распространенное грудное вскармливание может предотвратить 820 000 младенцев по всему миру, но практика часто останавливается преждевременно или намерения сделать, искажается из-за отсутствия социальной поддержки, ноу-хау или других факторов. [ 149 ] Это приложение дало матерью информацию о грудном вскармливании, инструкции о том, как кормить грудью, а также имела возможность вызвать консультанта по лактации по Google Hangout. Когда испытание закончилось, все участники, как сообщалось, были уверены в грудном вскармливании. [ 147 ]

Качество здравоохранения и барьеры для усыновления

[ редактировать ]

Научный обзор показывает, что, как правило, результаты телемедицины являются или могут быть такими же хорошими, как личный уход с использованием медицинской помощи, оставаясь похожим. [ 150 ]

Телемедицина, как предсказывалось в 1925 году [ 151 ]

Преимущества неэксклюзивного внедрения уже существующих телемедициновых технологий, таких как смартфон видеотелефония , может включать снижение рисков инфекции, [ 152 ] Повышенное контроль заболевания во время эпидемических состояний, [ 153 ] улучшенный доступ к медицинской помощи, [ 154 ] Снижение стресса и воздействия других патогенов [ 155 ] [ 156 ] Во время болезни для лучшего выздоровления, сокращение времени [ 157 ] и затраты на рабочую силу, эффективное более доступное сопоставление пациентов с конкретными симптомами и клиницистами, которые являются экспертами для такого и уменьшенного путешествия, в то время как недостатки могут включать нарушения конфиденциальности (например, из -за программного обеспечения и уязвимостей или продажи данных), надежности в доступе в Интернете [ 152 ] и, в зависимости от различных факторов, повышенное использование здравоохранения. [ Дополнительные цитаты (ы) необходимы ]

Теоретически, вся система здравоохранения может извлечь выгоду из телездравоохранения. Существует признаки TeleHealth потребляет меньше ресурсов и требует меньшего количества людей для управления им с более коротким периодом обучения для реализации инициатив. [ 12 ] Комментаторы предположили, что законодатели могут опасаться, что обеспечение широкого доступного телезловья без каких -либо других мер приведет к тому, что пациенты используют ненужные услуги здравоохранения. [ 154 ] Телемедицина также может быть использована для подключенных сетей между медицинскими работниками. [ 158 ]

Телемедицина также может устранить возможную передачу инфекционных заболеваний или паразитов между пациентами и медицинским персоналом. Это особенно проблема, когда MRSA является проблемой. Кроме того, некоторые пациенты, которые чувствуют себя некомфортно в офисе врачей, могут лучше удаленно. Например, синдром белого покрытия можно избежать. Пациенты, которые связаны с домом и в противном случае потребуют скорой помощи, чтобы перенести их в клинику, также являются рассмотрением.

Однако, независимо от того, рассуждается ли стандарт качества здравоохранения. [ 137 ] [ 159 ] [ 160 ] Исследования сообщили, что клиницисты считают процесс трудным и сложным для работы. [ 159 ] [ 161 ] Кроме того, существуют опасения по поводу информированного согласия, вопросов законности, а также законодательных вопросов. Недавнее исследование также подчеркнуло, что быстрое и крупномасштабное внедрение телездравоохранения в Соединенном Королевстве NHS Allied Health Professional Services может увеличить различия в доступе к здравоохранению для уязвимых групп населения с ограниченной цифровой грамотностью. [ 162 ] Хотя здравоохранение может стать доступным с помощью технологий, является независимо от того, будет ли эта помощь «хорошей». [ 137 ] Многие исследования указывают на высокую удовлетворенность телемедициной среди пациентов. [ 163 ] Среди факторов, связанных с хорошим доверием к телемедицине, использование известных и удобных видео-сервисов и уверенности в политике защиты данных были двумя переменными, которые больше всего способствуют доверию к телемедицине. [ 164 ]

Основные проблемы с растущим усыновлением включают в себя технически оспариваемый персонал, сопротивление изменениям или привычкам [ 155 ] и возраст пациента. Сфокусированная политика может устранить несколько барьеров. [ 165 ]

В обзоре перечислены ряд потенциально хороших практик и подводных камней, рекомендующих использовать «виртуальные рукопожатия» для подтверждения личности , получая согласие на проведение удаленной консультации по сравнению с обычным собранием и профессиональные стандартизированные нормы для защиты конфиденциальности пациентов и конфиденциальности. [ 166 ] Он также обнаружил, что пандемия Covid-19 существенно увеличилась добровольно, принятие телефонных или видео консультаций и предполагает, что технология телемедицины «является ключевым фактором оказания медицинской помощи в будущем». [ 166 ]

Экономические оценки

[ редактировать ]

Благодаря своему цифровому характеру часто предполагается, что TeleHealth экономит деньги системы здравоохранения. Однако доказательства, подтверждающие это, различны. При проведении экономических оценок услуг телездравоохранения люди, оценивающие их, должны знать о потенциальных результатах и ​​экстраклолинических преимуществах службы телездравоохранения. [ 167 ] Экономическая жизнеспособность зависит от модели финансирования в рассматриваемой стране (общественность против частной), готовность потребителей, и ожидаемое вознаграждение со стороны клиницистов или коммерческих организаций, предоставляющих услуги (примеры исследований по этим темам от телесермоскопии в Австралии) [ 168 ] [ 169 ] [ 170 ]

В британском исследовании телездравоохранения, проведенного в 2011 году, сообщалось, что стоимость здоровья может быть значительно снижена с использованием мониторинга телездравоохранения. Обычная стоимость оплодотворения in vitro (ЭКО) за цикл составит около 15 000 долларов США; С телездравоохранением это было сокращено до 800 долларов на пациента. [ 171 ] На Аляске Федеральная сеть доступа к здравоохранению , которая соединяет 3000 поставщиков медицинских услуг с сообществами, проводила 160 000 консультаций по телездравоохранению с 2001 года и сэкономила штату 8,5 млн. Долл. США в виде поездок только для пациентов с Medicaid . [ 172 ]

Цифровые вмешательства для психического здоровья, по-видимому, являются экономически эффективными по сравнению с отсутствием вмешательства или нетерапевтических реакций, таких как мониторинг. Однако по сравнению с личной терапией или лекарством их дополнительная стоимость в настоящее время не определена. [ 173 ]

Полезные мощности

[ редактировать ]

Телемедицина может быть полезна для пациентов в изолированных общинах и отдаленных регионах, которые могут получать уход от врачей или специалистов, которые далеки от пациента приходится посещать их. [ 174 ] Недавние события в области технологий мобильного сотрудничества могут позволить медицинским работникам в нескольких местах обмениваться информацией и обсуждать проблемы с пациентом, как если бы они были в одном месте. [ 175 ] Удаленное мониторинг пациентов с помощью мобильных технологий может снизить потребность в амбулаторных посещениях и обеспечить проверку дистанционного назначения и управления лекарствами, что потенциально значительно снизило общую стоимость медицинской помощи. [ 176 ] Это также может быть предпочтительным для пациентов с ограниченной подвижностью, например, пациентов с болезнью Паркинсона. [ 45 ] Телемедицина также может облегчить медицинское образование, позволяя работникам наблюдать за экспертами в своих областях и легче обмениваться передовым опытом. [ 177 ]

Во время войны и бедствий

[ редактировать ]

Удаленная хирургия и типы видеоконференций по обмену опытом (например, специальная помощь) были и могут использоваться для поддержки врачей в Украине во время российского вторжения в Украину 2022 года . [ 178 ]

Неклиническое использование

[ редактировать ]
  • Дистанционное образование, включая непрерывное медицинское образование, грандиозные раунды и образование пациентов [ 3 ]
  • Административное использование, включая встречи между сети TeleHealth, надзором и презентациями
  • Исследования по телездравоохранению
  • онлайн -информация и данными о здоровье управление
  • Интеграция системы здравоохранения
  • Идентификация, листинг и пациент для соответствия активов и движение
  • Общее управление системой здравоохранения
  • Движение пациента и удаленное поступление
  • Физическое расстояние для предотвращения передачи инфекционных заболеваний [ 179 ] [ 180 ] [ 181 ]

Ограничения и ограничения

[ редактировать ]

В то время как многие филиалы медицины давно хотели в полной мере принять телевизионное здравоохранение, существуют определенные риски и барьеры, которые приводят к лучшему объединению телездравоохранения в лучшую практику . Для начала, сомнительно относительно того, может ли практикующий полностью оставить «практический» опыт. [ 137 ] Хотя прогнозируется, что TeleHealth заменит многие консультации и другие взаимодействия со здоровьем, оно еще не может полностью заменить физическое обследование, это особенно в диагностике , реабилитации или психическом здоровье . [ 137 ]

Преимущества, связанные с TeleHealth, оспаривают нормативные средства доставки здравоохранения, установленные как в законодательстве, так и в практике. Таким образом, растущая известность телездравоохранения начинает подчеркивать необходимость обновленных правил, руководящих принципов и законодательства, которые отражают текущие и будущие тенденции медицинских практик. [ 2 ] [ 137 ] Телехиальное здравоохранение обеспечивает своевременную и гибкую помощь пациентам, где бы они ни находились; Хотя это является преимуществом, это также представляет угрозу для конфиденциальности , безопасности , медицинского лицензирования и возмещения . Когда врач и пациент находятся в разных местах, трудно определить, какие законы применимы к контексту. [ 182 ] После того, как медицинское обслуживание пересекает границы, участвуют разные государственные органы для регулирования и поддержания уровня медицинской помощи, который оправдан пациенту или потребителю телездравоохранения. В настоящее время телездравоохранение сложное со многими серыми областями, когда применяется на практике, особенно когда оно пересекает границы. Это эффективно ограничивает потенциальные преимущества телездравоохранения. [ 2 ] [ 137 ]

Примером этих ограничений является нынешняя американская инфраструктура возмещения, где Medicare возместит услуги телездравоохранения только тогда, когда пациент живет в районе, где специалисты в нехватке или, в частности, в сельских округах. Область определяется тем, является ли это медицинским учреждением, а не домом пациента. Сайт, в котором находится практикующий врач, однако, неограничен. Medicare будет только возмещать услуги типа Live Video (синхронное), а не хранить, мониторинг или удаленный мониторинг пациентов (если он не связан с живым видео). Некоторые страховщики в настоящее время возместят телездравоохранение, но еще не все. Таким образом, поставщики и пациенты должны пойти на дополнительные усилия, чтобы найти правильных страховщиков, прежде чем продолжить. Опять же, в Америке штаты, как правило, требуют, чтобы клиницисты были лицензированы на практике в штате хирургии, поэтому они могут предоставить свои услуги только в том случае, если они будут лицензироваться в области, в которой они не живут в себе. [ 134 ]

Более конкретные и широко распространенные законы, законодательство и правила должны будут развиваться с технологией. Например, они должны быть полностью согласованы, будут ли все клиницисты понадобиться полное лицензирование в каждом сообществе, которое они предоставляют также услуги телездравоохранения, или может быть ограниченная лицензия на телевизионное здравоохранение? Будет ли лицензия на ограниченное использование покрывать все потенциальные вмешательства телездравоохранения или только некоторые? Кто будет нести ответственность, если бы произошла чрезвычайная ситуация, и практикующий врач не сможет оказать немедленную помощь - будет ли кто -то другой в комнате с пациентом во всех консультировании? В каком штате, городе или стране применяется закон, когда произошло нарушение или злоупотребление служебным положением? [ 137 ] [ 183 ]

Основным подсказом по правовым иску в области телездравоохранения были проблемы, связанные с прописанием в Интернете и могут ли онлайн соответствующие отношения с клиницистом-пациентом, чтобы сделать назначение безопасным, что делает эту область, которая требует особого контроля. [ 136 ] Может потребоваться, чтобы практикующий врач и пациент должны были встретиться лично, по крайней мере, один раз, прежде чем может произойти онлайн-назначение, или что, по крайней мере, конференция в прямом эфире, не только безличные анкеты или опросы, чтобы определить потребность. [ 184 ]

TeleHealth имеет некоторый потенциал для облегчения методов самоуправления в медицинской помощи, но для пациентов, которые получают выгоду от этого, соответствующий контакт и отношения между врачом и пациентом должны быть установлены в первую очередь. [ 185 ] Это начнется с онлайн -консультации, предоставляя пациентам методы и инструменты, которые помогают им участвовать в здоровом поведении и инициировать совместное партнерство между медицинскими работниками и пациентом. [ 186 ] Стратегии самоуправления попадают в более широкую категорию, называемую активацией пациента, которая определяется как «готовность и способность пациентов предпринимать независимые действия для управления своим здоровьем». [ 187 ] Это может быть достигнуто путем повышения знаний пациентов и уверенности в том, чтобы справиться с собой и управлять собственным заболеванием за счет «регулярной оценки прогресса [...] и поддержки решения проблем». [ 186 ] Обучение пациентов об их состояниям и способам справиться с хроническими заболеваниями позволит им быть осведомленными о своей болезни и готовы справиться с этим, улучшая их повседневную жизнь. Без внимания к отношениям с врачом и пациентом и пониманием пациента, телездравоохранение не может улучшить качество жизни пациентов, несмотря на пользу, позволяя им проводить медицинские осмотры, не выходя из дома.

Недостатки телемедицины включают в себя стоимость телекоммуникации и оборудования для управления данными, а также технического обучения для медицинского персонала, который будет нанять его. Виртуальное медицинское лечение также влечет за собой потенциально снижение взаимодействия человека между медицинскими работниками и пациентами, что повышает риск ошибки, когда медицинские услуги предоставляются в отсутствие зарегистрированного профессионала и повышенный риск, который защищенная медицинская информация может быть скомпрометирована с помощью электронного хранения и передачи. [ 188 ] Существует также опасение, что телемедицина может фактически снизить эффективность времени из -за трудностей оценки и лечения пациентов с помощью виртуальных взаимодействий; Например, было подсчитано, что консультация по телесерматологии может занять до тридцати минут, тогда как пятнадцать минут типичны для традиционной консультации. [ 189 ] Кроме того, потенциально плохое качество передаваемых записей, таких как изображения или отчеты о прогрессе пациентов, и снижение доступа к соответствующей клинической информации - это риски обеспечения качества, которые могут поставить под угрозу качество и непрерывность ухода за пациентом для отчетного врача. [ 190 ] Другие препятствия для реализации телемедицины включают неясное юридическое регулирование для некоторых телемедицинских практик и затруднения, требуя возмещения от страховщиков или государственных программ в некоторых областях. [ 39 ] Некоторые медицинские организации предоставили заявление о позиции в отношении правильного использования телемедицины в своей области. [ 191 ] [ 192 ] [ 193 ] [ 194 ]

Другим недостатком телемедицины является неспособность немедленно начать лечение. Например, пациенту с бактериальной инфекцией может быть приведена антибиотико -инъекция для подкожных инъекций в клинике и наблюдается для любой реакции, прежде чем этот антибиотик назначен в форме таблеток.

Уравнение также является проблемой. Многие семьи и частные лица в Соединенных Штатах и ​​других странах не имеют доступа в Интернет в своих домах или надлежащих электронных устройств для доступа к таким услугам, как ноутбук или смартфон. [ Цитация необходима ]

Этические проблемы

[ редактировать ]

Информированное согласие - это еще одна проблема - должен ли пациент дать информированное согласие на получение онлайн -ухода до его начала? Или это будет подразумеваться, если это забота, которая может быть дана только на расстоянии? Когда телездравоохранение включает в себя возможность технических проблем, таких как ошибки передачи, нарушения безопасности или проблемы с хранением, это может повлиять на способность системы общаться. Возможно, было бы разумно получить информированное согласие в первую очередь, а также иметь варианты резервного копирования для тех, когда возникают технические проблемы. Лично пациент может видеть, кто участвует в их уходе (а именно сами и своего врача в консультации), но в Интернете будут другие участия, такие как поставщики технологий, поэтому согласие может привести к раскрытию любого, кто участвует в передаче информации, и безопасность, которая будет сохранять их информацию частной, и любые юридические случаи злоупотреблений могут потребоваться вовлечь все, что противоречит тому, что обычно будет просто практикой. [ 136 ] [ 183 ] [ 184 ]

Состояние рынка

[ редактировать ]

На уровень принятия услуг телездравоохранения в любой юрисдикции часто влияют такие факторы, как адекватность и стоимость существующих обычных медицинских услуг при удовлетворении потребностей пациентов ; политика правительств и/или страховщиков в отношении покрытия и оплаты услуг телездравоохранения; и требования к медицинскому лицензированию, которые могут препятствовать или предотвратить предоставление второго мнения телездравоохранения или основных консультаций врачами.

Прогнозы для роста рынка телездравоохранения оптимистичны, и большая часть этого оптимизма основана на растущем спросе на удаленную медицинскую помощь. Согласно недавнему опросу, почти три четверти американских потребителей говорят, что они будут использовать TeleHealth. [ 195 ] В настоящее время несколько крупных компаний вместе с множеством стартапов работают над разработкой ведущего присутствия в этой области.

В Великобритании министр услуг по уходу в правительстве Пол Беррув заявил, что TeleHealth и Telecare будут продлены в течение следующих пяти лет (2012–2017 годы), чтобы достичь трех миллионов человек.

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах компании телемедицины сотрудничают с страховщиками здравоохранения и другими поставщиками телемедицины для расширения рынка и доступа пациентов к консультациям телемедицины.

По состоянию на 2019 год 95% работодателей считают, что их организации будут продолжать предоставлять медицинские льготы в течение следующих пяти лет. [ 196 ]

Пандемия Covid-19 привела к увеличению использования услуг телездравоохранения в США. Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщили о увеличении посещений телездравоохранения на 154% в течение последней недели марта 2020 года по сравнению с теми же датами в 2019 году. [ 197 ]

Швейцария

[ редактировать ]

С 1999 по 2018 год Университетская больница Цюриха (USZ) предлагала клиническую телемедицину и онлайн -консультацию в Интернете. Команда врачей отвечала около 2500 анонимных запросов в год, обычно в течение 24-48 часов. Команда состояла из шести врачей, которые являются специалистами по клинической телемедицине в USZ и имеют многолетний опыт, особенно во внутренней и общей медицине. За весь период 59360 запросов были отправлены и ответили. [ 198 ] Большинство пользователей были женщинами и в среднем 38 лет. Однако со временем значительно больше мужчин и пожилых людей начали использовать эту услугу. Разнообразие медицинских запросов охватывало все категории международной статистической классификации заболеваний и связанных с ними проблем со здоровьем (ICD) и коррелировало со статистической частотой заболеваний в больницах в Швейцарии. Большинство запросов касались несекретных симптомов и признаков, услуг, связанных с размножением, респираторными заболеваниями, кожными заболеваниями, медицинскими услугами, заболеваниями глаз и нервных систем, травмами и расстройствами женских половых путей. Как и в случае с шведской онлайн -службой медицинских консультаций, [ 199 ] Одна шестая из запросов, связанных с часто постыдными и стигматизированными заболеваниями гениталий, желудочно-кишечного тракта, инфекциями, передаваемых половым путем, ожирением и психическими расстройствами. Предоставляя анонимное пространство, в котором пользователи могут говорить о (позорных) заболеваниях, онлайн -сервисы телемедицинских услуг расширяют возможности пациентов, и их медицинская грамотность повышается за счет предоставления индивидуальной медицинской информации. Клиническая служба телемедицины и онлайн -консультации Университетской больницы Цюриха в настоящее время будет пересматривается и будет предложена в новой форме в будущем. [ 200 ]

Развивающиеся страны

[ редактировать ]

Для развивающихся стран телемедицина и электронное здравоохранение могут быть единственным средством обеспечения здравоохранения в отдаленных районах. Например, сложная финансовая ситуация во многих африканских государствах и отсутствие обученных медицинских работников означало, что большинство людей в странах Африки к югу от Сахары сильно находятся в невыгодном положении в медицинской помощи, а в отдаленных районах с низкой плотностью населения, прямое медицинское обслуживание часто очень плохое. [ 201 ] Тем не менее, предоставление телемедицины и электронного здравоохранения из городских центров или в других странах мешают отсутствию инфраструктуры связи, без подключения к стационарному телефону или широкополосному подключению к Интернету, мало или вообще не является мобильным подключением, и часто даже не является надежным электроснабжением. [ 202 ]

Телемедицина в развивающихся странах

[ редактировать ]

Телемедицина в Индии

[ редактировать ]

Индия имеет широкое сельское население, а сельская Индия погибла от медицинских учреждений, что дает телемедицине пространство для роста в Индии. Основанная на образовании и медицинских работниках в сельской местности является причиной того, что правительственная идеология использует технологии для преодоления этого пробела. Удаленные области не только представляют ряд проблем для поставщиков услуг, но и для семей, которые получают доступ к этим услугам. С 2018 года телемедицина расширилась в Индии. Он предпринял новый способ для консультаций с врачом. 25 марта 2020 года, после пандемии Covid-19, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи выпустило Руководство по телемедицине Индии. [ 203 ] Совет губернаторов, задержанный Министерством здравоохранения, опубликовал поправку к Правилам Индийского медицинского совета (профессиональное поведение, этикет и этику), 2002 год, которая дала столь необходимую законную поддержку практики телемедицины в Индии. Этот сектор находится на постоянно растущей стадии с большим объемом развития. [ 204 ] В апреле 2020 года Министерство здравоохранения Юнион запустило Службу телемедицины Esanjeevani, которая работает на двух уровнях: платформу телемедицины врача до врача и платформа врача до пациента. Эта услуга пересекала пять миллионов телеконсультаций в течение года после ее запуска, что указывает на благоприятную среду для приемлемости и роста телемедицины в Индии. [ 205 ]

Телемедицина в странах Африки к югу от Сахары

[ редактировать ]
Время прохождения в ближайшее медицинское учреждение в странах Африканского региона к югу от Сахары для взрослых в возрасте 60 лет и старше.

Африка к югу от Сахары отмечена массовым внедрением новых технологий и доступа в Интернет. [ 206 ] Городские районы сталкиваются с быстрыми изменениями и развитием, а доступ к Интернету и здоровью быстро улучшается. Население в отдаленных районах, однако, все еще не имеет доступа к здравоохранению и современным технологиям. Некоторые люди в сельских регионах должны проехать больше между 2 и 6 часов, чтобы достичь ближайших медицинских учреждений в своей стране. [ 207 ] оставив место для телездравоохранения, чтобы выращивать и достичь изолированных людей в ближайшем будущем.

Интернет через спутник в сельской местности

[ редактировать ]

Демонстрационный проект по проверке африканского электронного здравоохранения (SAHEL) показал, как спутниковой широкополосной связи для создания телемедицины можно использовать технологию . Сахель был запущен в 2010 году в Кении и Сенегале, предоставляя автономные, солнечные интернет-терминалы для сельских деревень для использования медсестрами сообщества для сотрудничества с отдаленными медицинскими центрами для обучения, диагностики и консультаций по местным вопросам здравоохранения. [ 208 ] Эти методы могут оказать существенное влияние на обоих работников здравоохранения, чтобы пройти и провести обучение в отдаленных районах, а также на местное население, которое может получать уход без прохождения больших расстояний. Некоторые некоммерческие организации предоставляют Интернет в сельские места по всему миру, используя мобильный терминал VSAT. Этот терминал VSAT оснащена удаленными регионами, позволяя им предупредить мир, когда существует неотложная медицинская помощь, что приводит к быстрому развертыванию или ответу со стороны развитых стран. [ 209 ] Такие технологии, как те, которые используются MAF, позволяют медицинским работникам в удаленных клиниках иметь доступ к Интернету, что делает консультации намного проще как для пациентов, так и для врачей.

В 2014 году правительство Люксембурга, наряду со спутниковыми операторами и НПО, создало Satmed , многослойную платформу электронного здравоохранения для улучшения общественного здравоохранения в отдаленных районах развивающихся и развивающихся стран, используя чрезвычайных спутниковую платформу для помощи в ситуациях . [ 210 ] Сэтмед был впервые развернут в ответ на отчет в 2014 году немецкими врачами плохих общений в Сьерра -Леоне, препятствующей борьбе с Эболой, и в декабре 2014 года было прибыло оборудование Satmed в клинике Серабу в Сьерра -Леоне . [ 211 ] [ 212 ] В июне 2015 года Satmed был развернут в больнице Maternité в Ахозоннууде, Бенин, чтобы обеспечить удаленную консультацию и мониторинг, и является единственной эффективной связью между Ахозоноудом, столицей и третьей больницей в Алладе, поскольку наземные маршруты часто недоступны из -за наводнения во время сезона дождей. [ 213 ] [ 214 ]

Развитие и история телездравоохранения или телемедицины (термины, используемые взаимозаменяемо в литературе) глубоко укоренились в истории и развитии не только в технологиях, но и в самом обществе. Люди уже давно стремились передать важные сообщения через горелки , оптическую телеграфию , электроскопы и беспроводную передачу . Ранние формы телемедицины, достигнутые с помощью телефона и радио, были дополнены VideoTelephony , расширенными методами диагностики , поддерживаемыми приложениями распределенного клиента/сервера , а также с телемедицинскими устройствами для поддержки ухода на дому. [ 13 ]

В 21 -м веке, с появлением Интернета , портативные устройства и другие подобные цифровые устройства играют преобразующую роль в здравоохранении и его доставке. [ 215 ]

Самые ранние случаи

[ редактировать ]

Хотя традиционная медицина опирается на личную помощь, необходимость и желание дистанционной помощи существовали из римских и до-гиппократических периодов в античности. Пожилые люди и немощные, которые не могли посещать храмы для медицинской помощи, отправили представителей передавать информацию о симптомах и принести домой диагноз, а также лечение. [ 215 ] В Африке жители деревни будут использовать дымовые сигналы , чтобы предупредить соседние деревни о вспышке болезней. [ 216 ] Начало телездравоохранения существовало посредством примитивных форм общения и технологий. [ 215 ] Точная дата происхождения для телездравоохранения неизвестна, но было известно, что она использовалась во время бубонной чумы . Эта версия телездравоохранения сильно отличалась от того, откуда мы ее знаем сегодня. За это время они общались с гелиографом и костром. Они использовались для уведомления других групп людей о голоде и войне. [ 217 ] Они еще не используют какую -либо форму технологий, но начинают распространять идею связи среди групп людей, которые географически не могут быть вместе.

1800 -е до начала 1900 -х годов

[ редактировать ]

По мере того, как технологии, разработанные и проводные общения, стали все более обычным явлением, идеи, связанные с телездравоохранением, начали появляться. Самая ранняя встреча с телездравоохранением может быть прослежена до Александра Грэма Белла в 1876 году, когда он использовал свой ранний телефон в качестве средства получения помощи от своего помощника мистера Уотсона после того, как он пролил кислоту на брюки. Другой случай раннего телездравоохранения, в частности телемедицина, был зарегистрирован в Лансете в 1879 году. Анонимный писатель описал случай, когда врач успешно диагностировал ребенка по телефону в середине ночи. [ 215 ] Эта проблема с Лансетом также обсуждала потенциал удаленного ухода за пациентами, чтобы избежать ненужных посещений по дому, которые были частью обычной медицинской помощи в течение 1800 -х годов. [ 215 ] [ 218 ] Другие случаи телездравоохранения в течение этого периода поступили из гражданской войны в американской гражданской войне , в течение которой телеграфы использовались для предоставления списков смертности и медицинской помощи солдатам. [ 218 ] Когда начались 1900 -е годы, врачи быстро нашли использование для телефона, что делает его основным каналом связи для контакта с пациентами и другими врачами. [ 217 ] В течение следующих пятьдесят с лишним лет телефон был одним из основных продуктов для медицинского общения. По мере появления 1930 -х годов радиосвязь сыграла ключевую роль, особенно во время Первой мировой войны, она была специально использована для общения с отдаленными областями, такими как Аляска и Австралия. [ 217 ] Они использовали радио для передачи медицинской информации. Во время войны во Вьетнаме радиосвязь стала более продвинутой и теперь использовалась для отправки медицинских команд в вертолетах, чтобы помочь. Затем это объединило службу аэрофотоснимы (AMS), которые использовали телеграфы, радиоприемники и самолеты, чтобы помочь ухаживать за людьми, которые жили в отдаленных районах.

ранние основы беспроводной связи . С конца 1800 -х до начала 1900 -х годов были установлены [ 215 ] Радио предоставили более легкую и почти мгновенную форму связи. Использование радио для доставки здравоохранения стало принято для отдаленных районов. [ 215 ] [ 124 ] Служба Royal Flying Doctor of Australia является примером раннего принятия радиоприемников в телездравоохранении. [ 216 ]

В 1925 году изобретатель Хьюго Гернсбэк написал статью для журнала «Наука и изобретения» , которая включала прогноз будущего, в котором пациенты можно было бы дистанционно лечить врачами с помощью устройства, которое он назвал «телактил». Его описания устройства аналогичны тому, что впоследствии стало возможным с новой технологией. [ 219 ]

Середина 1900-х годов до 1980-х годов

[ редактировать ]

Когда Американское национальное управление авиационной и космической администрации (НАСА) начало планы по отправке астронавтов в космос, потребность в телемедицине стала ясной. Чтобы следить за своими астронавтами в космосе, в космическом корабле были телемедицины встроены возможности . [ 215 ] [ 124 ] Кроме того, в течение этого периода телездравоохранение и телемедицина были продвинуты в разных странах, особенно в Соединенных Штатах и ​​Канаде. [ 215 ] перевозчика Sekani Family Services помогли пионерному телездравоохранению в Британской Колумбии и Канаде. По словам генерального директора Уорнера Адама, [ 220 ] После того, как телеграф и телефон начали успешно помогать врачам лечить пациентов из отдаленных районов, телездравоохранение стало более признанным. Технологические достижения произошли, когда НАСА отправило мужчин в космос. Инженеры НАСА создали биомедицинские телеметрии и телекоммуникационные системы. [ 217 ] Технология НАСА контролировала такие жизненно важные органы, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания и температура. После того, как технология была создана, она стала базой медицины телездравоохранения для общественности.

Массачусетская больница общего профиля и Бостонский международный аэропорт Логана сыграли роль в раннем использовании телемедицины, что более или менее совпало с набережением НАСА в телемедицину с помощью физиологических мониторов для астронавтов. [ 221 ] 26 октября 1960 года самолет ударил стаю птиц при взлете, убив многих пассажиров и оставив раненый номер. Из -за чрезвычайной сложности попыток вытащить всего медицинского персонала из больницы, практическое решение стало телездравоохранением. [ 222 ] Это было расширено в 1967 году, когда Кеннет Берд в Массачусетском генерале основал одну из первых клиник телемедицины. Клиника рассмотрела фундаментальную проблему предоставления услуг по трудоустройству и медицинскому здоровью сотрудникам и путешественникам в аэропорту, расположенных в трех перегруженных милях от больницы. Клиницисты в больнице будут предоставлять консультационные услуги пациентам, которые были в аэропорту. Консультации были достигнуты с помощью микроволнового аудио, а также видео ссылок. [ 215 ] [ 223 ] Аэропорт начал видеть более ста пациентов в день в своей клинике медсестры, которая ухаживала за жертвами авиакатастрофы и других аварий, принимая жизненно важные признаки, электрокардиограммы и видеоизображения, которые были отправлены в генерал Массачусетс. [ 224 ] Более 1000 пациентов документированы как получение удаленного лечения от врачей в MGH с использованием двухсторонней микроволновой схемы клиники. [ 225 ] Одна известная история показала женщину, которая вышла из полета в Бостоне и испытывала боль в груди. Они провели тренировку в аэропорту, отвезли ее в люкс Telehealth, где Рэймонд Мерфи появился на телевидении, и поговорил с ней. Пока это происходило, другой доктор делал заметки, и медсестры сдали жизненно важные органы и любой тест, который заказал Мерфи. [ 222 ] На этом этапе телездравоохранение становилось все более основным и начинало становиться все более технологически продвинутым, что создало жизнеспособный вариант для пациентов.

В 1964 году психиатрический институт Небраски начал использовать телевизионные связи для сформирования двустороннего общения с государственной больницей Норфолка, которая находилась в 112 милях в целях образования и консультаций между клиницистами в двух местах. [ 223 ]

В 1972 году Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения в Соединенных Штатах одобрило финансирование семи телемедициновых проектов в разных штатах. Это финансирование было возобновлено, и еще два проекта были профинансированы в следующем году. [ 215 ] [ 223 ]

В марте 1972 года медицинское общество округа Сан-Бернардино официально внедрило свою программу Tel-Med, систему предварительно записанных сообщений, связанных со здоровьем, с журналом из 50 кассет. [ 226 ] [ 227 ] Некоммерческая инициатива началась в 1971 году как местный медицинский проект по облегчению нехватки врача в расширяющейся долине Сан -Бернардино и улучшит доступ общественности к звуковой медицинской информации. [ 227 ] [ 226 ] Он покрывал субъекты от каннабиса до вагинита . [ 226 ] В январе 1973 года, в ответ на развивающийся эпидемический эпидемию « лондонского гриппа », поражающего Калифорнию и страну, лента, предоставляемая информацией об этой болезни, была в эфире в течение недели после того, как появились новости о распространении гриппа в штате. [ 228 ] В этой весне были реализованы программы в Сан -Диего и Индианаполисе, штат Индиана , что сигнализировало об национальном признании концепции. [ 227 ] К 1979 году его система предлагала сообщения по более чем 300 различным предметам, 200 из которых были доступны как на испанском, так и на английском языке, и обслуживали более 65 миллионов человек в 180 городах по всей стране. [ 226 ]

1980 -х по 1990 -е годы - созревание и эпохи Возрождения

[ редактировать ]

Проекты телездравоохранения в начале и в течение 1980 -х годов взлетают, но не смогут войти в основное здравоохранение. [ 216 ] [ 124 ] В результате этот период истории телездравоохранения называется стадией «созревания» и уступает место для устойчивого роста. [ 215 ] Хотя государственное финансирование в Северной Америке начало работать на низком уровне, разные больницы начали начинать свои собственные инициативы по телездравоохранению. [ 215 ] НАСА предоставило спутник ATS-3, чтобы обеспечить медицинскую связь американского Красного Креста и групп реагирования организации здравоохранения Панамериканской организации , после землетрясения в Мексике 1985 года . Затем агентство запустило свою программу Satelife/HealthNet для увеличения подключения к службе здравоохранения в развивающихся странах. В 1997 году НАСА спонсировало проект консорциума по медицинской информатике и технологическим приложениям в области медицинской информатики и технологий. [ 124 ] [ 229 ]

Флорида впервые экспериментировала с «примитивным» телездравоохранением в своих тюрьмах в течение последних 1980 -х годов. [ 230 ] Работа с врачами Оскаром В. Боултингхаусом и Майклом Дж. Дэвисом, с начала 1990 -х по 2007 год; Гленн Дж. Хаммак возглавлял медицинское отделение Техасского университета (UTMB) новаторскую программу телездравоохранения в тюрьмах штата Техас . Три выпускника UTMB в 2007 году будут соучредителем поставщика телездравоохранения Nuphysicic. [ 231 ]

Первая интерактивная телемедициновая система, работающая над стандартными телефонными линиями, предназначенная для дистанционной диагностики и лечения пациентов, требующих сердечной реанимации ( дефибрилляции ), была разработана и запущена американской компанией Medphone Corporation, в 1989 году. Год спустя под руководством своего президента/генерального директора Seric Wachtel, Mederphone, внедрила мобильную клеточную версию, MDPhone. Двенадцать больниц в США служили в качестве центров принимающих и лечения. [ 232 ]

At-Home Virtual Care

[ редактировать ]

Поскольку расширение телездравоохранения продолжалось в 1990 году морские медицинские услуги (MHS), стало большой частью посвящения услуг по охране труда. Они отправили медицинского офицера на борту тихоокеанского траулера, который позволил круглосуточно общаться с врачом. Система, которая позволяет этому, называется сетью медицинской консультации (MedNet). Mednet - это система видеочата, которая имеет живой аудио и визуальный вид, поэтому врач на другом конце звонка может увидеть и слышать, что происходит. Metnet можно использовать из любого места, а не только на борту кораблей. [ 217 ] Возможность предоставления визуальной информации на месте позволяет удаленной экстренной помощи эксперта и медицинской помощи, которая экономит деньги, а также жизнь. Это создало спрос на мониторинг на дому. Уход за домом также стала большой частью телездравоохранения. Врачи или медсестры теперь будут давать телефонные и пост-операционные телефонные звонки для регистрации. Есть также такие компании, как Lifeline , которые дают пожилым людям кнопку для нажатия в случае чрезвычайной ситуации. Эта кнопка автоматически обратится к экстренной помощи. Если у кого -то есть операция, а затем отправляется домой, телездравоохранение позволяет врачам видеть, как пациент прогрессирует без необходимости оставаться в больнице. Телеседиагностические системы Сан -Франциско - это компания, которая создала устройство, которое контролирует модели сна, поэтому людям с расстройствами сна не нужно оставаться на ночь в больнице. [ 217 ] Еще одним созданным домашним устройством было странник, который был прикреплен к пациентам Альцгеймера или людям, у которых было деменция. Это было привязано к ним, поэтому, когда они сбросили, он уведомил персонал, чтобы они позволили им идти за ними. Все эти устройства позволили улучшить здравоохранение за пределами больниц, что означает, что больше людей помогает эффективно.

2000 -е годы до настоящего времени

[ редактировать ]

Появление высокоскоростного Интернета и растущее принятие ИКТ в традиционных методах ухода стимулировало достижения в области доставки телездравоохранения. [ 12 ] Увеличение доступа к портативным устройствам, таким как ноутбуки и мобильные телефоны, сделало телездравоохранение более правдоподобным; Затем отрасль расширилась до укрепления здоровья, профилактики и образования. [ 1 ] [ 3 ] [ 124 ]

В 2002 году Г. Байрон Брукс, бывший хирург и инженер НАСА, который также помог управлять программой телемедицины UTMB , соучредил Teladoc в Далласе, штат Техас , которая затем была запущена в 2005 году в качестве первого национального провайдера TeleHealth. [ 233 ]

В 2010 -х годах интеграция технологий TeleHealth Smart Home, таких как медицинские и оздоровительные устройства, программное обеспечение и интегрированный IoT , ускорила отрасль. Организации здравоохранения все чаще используют использование самостоятельных и облачных технологий, а также инновационные подходы к анализу данных для ускорения доставки телездравоохранения. [ Цитация необходима ] [ 234 ]

В 2015 году System Mercy Health открыла Mercy Virtual , в Честерфилде, штат Миссури, первое в мире медицинское учреждение, посвященное исключительно телемедицине. [ 235 ]

TeleHealth значительно расширилось во время пандемии Covid-19 , став жизненно важным средством медицинского общения. Это позволяет врачам вернуться к гуманизации пациента. [ 236 ] Это заставляет их слушать то, что люди говорят, и оттуда поставить диагноз. Исследования продемонстрировали высокое доверие к телездравоохранению, экспрессируемому пациентами во время пандемии Covid-19 . [ 237 ] Некоторые исследователи утверждают, что это создает среду, которая поощряет большую уязвимость среди пациентов в отношении самооценки в практике повествовательной медицины. [ 236 ] TeleHealth позволяет увеличивать звонки и видеочаты со всего мира, проверяя пациентов и разговаривая с врачами. В настоящее время университеты гарантируют, что студенты -медики заканчивают навыки общения в области телездравоохранения. [ 238 ] Эксперты предполагают, что телездравоохранение стало жизненно важной частью медицинской помощи; С большим количеством виртуальных вариантов. Эра пандемии также выявила «потенциал для значительного улучшения глобального справедливости здоровья» с помощью телездравоохранения и других технологий виртуальной помощи. [ 239 ]

Смотрите также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час "Что такое телездравоохранение?" Полем Управление по продвижению телездравоохранения . Администрация медицинских ресурсов и услуг. Март 2022 года . Получено 12 января 2024 года .
  2. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Шоу Д.К. (июнь 2009 г.). «Обзор телездравоохранения и его применение к сердечно -легочной физиотерапии» . Кардиопульмонный журнал физиотерапии . 20 (2): 13–8. doi : 10.1097/01823246-200920020-00003 . PMC   2845264 . PMID   20467533 .
  3. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Массон М (декабрь 2014 г.). «Преимущества TED Talks» . Канадский семейный врач . 60 (12): 1080. PMC   4264800 . PMID   25500595 .
  4. ^ Машима П.А., Доарн Кр (декабрь 2008 г.). «Обзор деятельности телездравоохранения в патологии речевого языка». Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 14 (10): 1101–17. doi : 10.1089/tmj.2008.0080 . PMID   19119834 .
  5. ^ Jump up to: а беременный Миллер EA (июль 2007 г.). «Решение разрыва между исследованиями и практикой: тенденции телездравоохранения в 21 -м веке». Политика здравоохранения . 82 (2): 133–41. doi : 10.1016/j.healthpol.2006.09.011 . PMID   17046097 .
  6. ^ Митчелл Б. (2015-07-01). «Акции Teladoc выросли на 50% в здоровом дебюте IPO» . USA сегодня . Получено 2015-07-02 .
  7. ^ «2010 Возможности и события | Отчет о втором глобальном опросе по электронному здравоохранению | Глобальная обсерватория для серии электронного здравоохранения - том 2: телемедицина» (PDF) . 13 января 2011 года . Получено 25 марта 2016 года .
  8. ^ Jump up to: а беременный "Что такое телемедицина?" Полем Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация телемедицины. Архивировано из оригинала 8 мая 2013 года . Получено 21 августа 2011 года .
  9. ^ Александров AW, Александров AV (апрель 2020 г.). «Инновации в догоспитальном управлении инсультами, используя мобильные инсульты». Континуум . 26 (2). Миннеаполис, Минн.: 506–512. doi : 10.1212/con.0000000000000850 . PMID   32224764 . S2CID   214732273 .
  10. ^ Itrat A, Taqui A, Cerejo R, Briggs F, Cho SM, Organek N, et al. (Февраль 2016 г.). «Телемедицина при оценке догоспитального инсульта и тромболизисе: обработка инсульта к порогу» . Джама неврология . 73 (2): 162–8. doi : 10.1001/jamaneurol.2015.3849 . PMID   26641366 .
  11. ^ Audebert H, Fassbender K, Hussain MS, Ebinger M, Turc G, Uchino K, et al. (Presto Group) (декабрь 2017 г.). «Организация до госпитализации по лечению инсульта» . Международный журнал инсульта . 12 (9): 932–940. doi : 10.1177/1747493017729268 . PMID   28872449 .
  12. ^ Jump up to: а беременный в "Что такое телездравоохранение?" Полем Центр подключенной политики здравоохранения. Архивировано с оригинала 15 января 2012 года.
  13. ^ Jump up to: а беременный в Sachpazidis I (10 июля 2008 г.). Протоколы связи изображений и медицинских данных для телемедицины и телерадиологии (диссертация) (PDF) (тезис). Дармштадт, Германия: факультет компьютерных наук, Технический университет Дармштадта . Получено 14 августа 2018 года .
  14. ^ Salehahmadi Z, Hajialiasghari F (январь 2013 г.). «Телемедицина в Иране: шансы и проблемы» . Мировой журнал пластической хирургии . 2 (1): 18–25. PMC   4238336 . PMID   25489500 .
  15. ^ Pierratos A (ноябрь 1999). «Ночной гемодиализ: диализ для нового тысячелетия» . Канадская медицинская ассоциация журнала . 161 (9): 1137. PMC   1230743 . PMID   10569098 .
  16. ^ Koutras C, Bitsaki M, Koutras G, Nikolaou C, Heep H (17 августа 2015 г.). «Социально-экономическое воздействие услуг электронного здоровья в основной совместной замене: обзор обзора». Технология и здравоохранение . 23 (6): 809–17. doi : 10.3233/THC-151036 . PMID   26409523 .
  17. ^ Fatehi F, Armfield NR, Dimitrijevic M, Grey LC (октябрь 2014 г.). «Клиническое применение видеоконференций: обзор литературы за период 2002-2012 гг.». Журнал телемедицины и телеканала . 20 (7): 377–83. doi : 10.1177/1357633x14552385 . PMID   25399998 . S2CID   39080490 .
  18. ^ МакГроу-Хилл Краткая энциклопедия инженерии. VideoTelephony , McGraw-Hill, 2002. Получено с сайта Freedictionary.com, 9 января 2010 г.
  19. ^ Джордж Р. Шварц, С. Джин Кейтен; Джордж Р. Шварц (редактор). Принципы и практика неотложной медицины, том 2 , Lea & Febiger, 1992, стр.3202, ISBN   0-8121-1373-X , ISBN   978-0-8121-1373-0 .
  20. ^ Rogove HJ, McArthur D, Demaerschalk BM, Vespa PM (январь -февраль 2012 года). «Барьеры для телемедицины: обследование текущих пользователей в отделениях неотложной помощи». Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 18 (1): 48–53. doi : 10.1089/tmj.2011.0071 . PMID   22082107 .
  21. ^ Langabeer JR, Champagne-Langabeer T, Alqusairi D, Kim J, Jackson A, Persse D, et al. (Сентябрь 2017). «Анализ затрат и выгод телездравоохранения в догоничной помощи» . Журнал телемедицины и телеканала . 23 (8): 747–751. doi : 10.1177/1357633x16680541 . PMID   27913657 . S2CID   26707384 .
  22. ^ «Медсестры счастливее, используя Telecare, говорит международное исследование» . Инсайдер -электронный здравоохранение. 15 июня 2005 года. Архивировано с оригинала 18 июня 2006 года . Получено 4 апреля 2009 года .
  23. ^ «Google Glass подключает мам грудного вскармливания с помощью лактации» . Inquisitr . 24 апреля 2014 года . Получено 12 июня 2014 года .
  24. ^ Social SW (25 февраля 2014 г.). «Уход по грудному вскармливанию для матерей и консультантов» - через Vimeo.
  25. ^ «Эксклюзивные клипы Google Очки помогают грудному вскармливанию мам» . Прыжок сегодня шоу . Mi9 Pty. Ltd. Получено 12 июня 2014 года .
  26. ^ «Грудное вскармливание матерей получают помощь от Google Glass и маленького мира» . Сиднейский утренний геральд .
  27. ^ «Оказывается, Google Glass хорош для грудного вскармливания» . Motherboard Vice Media Inc. 21 апреля 2014 года . Получено 1 мая 2014 года .
  28. ^ «Веб -сайт SWS - мы передаем сложные и молчаливые знания» . Сайт SWS .
  29. ^ «Проект поддержки грудного вскармливания - Small World Social» . 23 апреля 2014 года. Архивировано с оригинала 2014-04-23.
  30. ^ Finucane AM, O'Donnell H, Lugton J, Gibson-Watt T, Swenson C, Pagliari C (2021-04-06). «Цифровые медицинские вмешательства в паллиативной помощи: систематический мета-обзор» . NPJ Цифровая медицина . 4 (1): 64. doi : 10.1038/s41746-021-00430-7 . ISSN   2398-6352 . PMC   8024379 . PMID   33824407 .
  31. ^ Chen Y, Qiao C, Zhang X, Li W, Yang H (2022-09-14). «Влияние телевизионной помощи на результаты пациента и опекуна: систематический обзор» . Американский журнал хосписа и паллиативной медицины . 40 (8): 907–925. doi : 10.1177/10499091221123566 . ISSN   1049-9091 . PMID   36113129 . S2CID   252287978 .
  32. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Lundereng Ed, Nes AA, Holmen H, Winger A, Thygesen H, Jøranson N, et al. (2023-03-29). «Опыт и перспективы медицинских работников на использование телездравоохранения для паллиативной помощи на дому: обзор обзоров» . Журнал медицинского интернета . 25 (1): E43429. doi : 10.2196/43429 . PMC   10131609 . PMID   36989024 .
  33. ^ Jump up to: а беременный Steindal SA, NES AA, Godskesen TE, Dihle A, Lind S, Winger A, et al. (2020-05-05). «Опыт пациентов телездравоохранения в паллиативном уходе на дому: обзор обзоров» . Журнал медицинского интернета . 22 (5): E16218. doi : 10.2196/16218 . PMC   7238080 . PMID   32369037 .
  34. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Steindal SA, NES AA, Godskesen TE, Holmen H, Winger A, Osterlind J, et al. (2023-03-13). «Преимущества и проблемы использования телездравоохранения для паллиативной помощи на дому: обзор систематических смешанных исследований» . Журнал медицинского интернета . 25 (1): E43684. doi : 10.2196/43684 . PMC   10131904 . PMID   36912876 .
  35. ^ "Что такое паллиативная помощь и хосписная помощь?" Полем Национальный институт старения . 14 мая 2021 года . Получено 2023-04-27 .
  36. ^ Head BA, Schapmire TJ, Zheng Y (апрель 2017 г.). «Телехиальное здравоохранение в паллиативной помощи: систематический обзор результатов, о которых сообщалось пациентом» . Журнал хосписа и паллиативного сестринского дела . 19 (2): 130. doi : 10.1097/njh.0000000000000319 . ISSN   1522-2179 . S2CID   78763088 .
  37. ^ Poudel A, Nissen LM (2016-10-26). «Телефон: взгляд фармацевта на клинические преимущества и проблемы» . Интегрированные аптечные исследования и практика . 5 : 75–82. doi : 10.2147/iprp.s101685 . PMC   5741040 . PMID   29354542 .
  38. ^ Лоури С.Дж., Кей К.Н., Марсом Эн, Парк Дж. С., Пул С, Пейдж в (2020). «Оптимизация результатов в отношении здоровья с помощью фармацевта, доставленных в области управления лекарствами от телездравоохранения: систематический обзор» . Журнал аптечной практики и исследований . 50 (5). Wiley: 377–390. doi : 10.1002/jppr.1695 . ISSN   1445-937X . S2CID   225070505 .
  39. ^ Jump up to: а беременный Ангаран Д.М. (июль 1999 г.). «Телемедицина и телефон: текущее состояние и будущие последствия» . Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 56 (14): 1405–26. doi : 10.1093/ajhp/56.14.1405 . PMID   10428449 .
  40. ^ "Что такое телепсихиатрия?" Полем Американская психиатрическая ассоциация . Получено 2023-02-20 .
  41. ^ "Что такое телеэлементное здоровье?" Полем Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Получено 2023-02-20 .
  42. ^ Jump up to: а беременный Schlief M, Saunders KR, Appleton R, Barnett P, Vera San Huan N, Foye U, et al. (2022-09-29). «Синтез доказательств того, что работает для тех, кто в телеэлементном здоровье: быстрый реалистический обзор» . Интерактивный журнал медицинских исследований . 11 (2): E38239. doi : 10.2196/38239 . ISSN   1929-073X . PMC   9524537 . PMID   35767691 .
  43. ^ Appleton R, Williams J, Vera San Juan N, Igle JJ, Schlief M, Jordan H, et al. (2021-12-09). «Реализация, усыновление и восприятие телементного здоровья во время пандемии Covid-19: систематический обзор» . Журнал медицинского интернета . 23 (12): E31746. doi : 10.2196/31746 . ISSN   1438-8871 . PMC   8664153 . PMID   34709179 .
  44. ^ Givens GD, Elangovan S (декабрь 2003 г.). «Интернет-приложение к теле-аудиологии-« Ничего, но сеть » » . Американский журнал аудиологии . 12 (2): 59–65. doi : 10.1044/1059-0889 (2003/011) . ISSN   1059-0889 . PMID   14964319 .
  45. ^ Jump up to: а беременный в Dorsey ER, Glidden AM, Holloway MR, Birbeck GL, Schwamm LH (май 2018). «Тедоленология и мобильные технологии: будущее неврологической помощи». Природные обзоры. Неврология . 14 (5): 285–297. doi : 10.1038/nrneurol.2018.31 . PMID   29623949 . S2CID   4620042 .
  46. ^ Jump up to: а беременный Бек К.А., Беран Д.Б., Биглан К.М., Бойд С.М., Дорси Э.Р., Шмидт П.Н. и др. (Сентябрь 2017). «Национальное рандомизированное контролируемое исследование виртуального дома призывает к болезни Паркинсона» . Неврология . 89 (11): 1152–1161. doi : 10.1212/wnl.0000000000004357 . PMC   5595275 . PMID   28814455 .
  47. ^ Jump up to: а беременный Бен-Пази Х, Браун П., Чан П., Кубо Е., Гутман М., Хасан А. и др. (Апрель 2018). «Обещание телемедицины для расстройств движения: междисциплинарный подход». Текущая неврология и неврологические отчеты . 18 (5): 26. DOI : 10.1007/S11910-018-0834-6 . PMID   29654523 . S2CID   4850577 .
  48. ^ Jump up to: а беременный в Бек К.А., Беран Д.Б., Биглан К.М., Бойд С.М., Дорси Э.Р., Шмидт П.Н. и др. (Сентябрь 2017). «Национальное рандомизированное контролируемое исследование виртуального дома призывает к болезни Паркинсона» . Неврология . 89 (11): 1152–1161. doi : 10.1212/wnl.0000000000004357 . PMC   5595275 . PMID   28814455 .
  49. ^ Appelboom G, Yang AH, Christophe BR, Bruce EM, Slomian J, Bruyère O, et al. (Июль 2014). «Обещание носимых датчиков активности для определения выздоровления пациентов». Журнал клинической нейробиологии . 21 (7): 1089–1093. doi : 10.1016/j.jocn.2013.12.003 . PMID   24534628 . S2CID   2543446 .
  50. ^ Lazarus G, Permana AP, Nugroho SW, Audrey J, Wijaya DN, WidyaHening IS (октябрь 2020 г.). «Стратегии телептроке по улучшению управления острым инсультами в сельских условиях: систематический обзор и метаанализ» . Мозг и поведение . 10 (10): E01787. doi : 10.1002/brb3.1787 . PMC   7559631 . PMID   32812380 .
  51. ^ Chalouhi N, Dressler JA, Kunkel ES, Dalyai R, Jabbour P, Gonzalez LF, et al. (Октябрь 2013). «Внутреннее введение активатора тканевого плазминогена в общественных больницах, облегченных службой телептроке». Нейрохирургия . 73 (4): 667–71, обсуждение 671–2. doi : 10.1227/neu.0000000000000073 . PMID   23842556 .
  52. ^ Mouchtouris N, Yu S, Prashant G, Nelson N, Reyes M, Gonzalez G, et al. (Июль 2022 г.). «Телемедицина в нейрохирургии во время вспышки Covid-19: где мы находимся через 1 год» . Всемирная нейрохирургия . 163 : E83 - E88. doi : 10.1016/j.wneu.2022.03.037 . PMC   8925084 . PMID   35306198 .
  53. ^ Mouchtouris N, Lavergne P, Montenegro TS, Gonzalez G, Baldassari M, Sharan A, et al. (Август 2020). «Телемедицина при нейрохирургии: извлеченные уроки и трансформация медицинской помощи во время пандемии Covid-19» . Всемирная нейрохирургия . 140 : E387 - E394. doi : 10.1016/j.wneu.2020.05.251 . PMC   7274123 . PMID   32512241 .
  54. ^ Wadsworth He, Dhima K, Womack KB, Hart J, Weiner MF, Hynan LS, et al. (Декабрь 2018). «Обоснованность с помощью срокамиопсихологической оценки у пожилых пациентов с когнитивными расстройствами» . Архив клинической нейропсихологии . 33 (8): 1040–1045. doi : 10.1093/arclin/acx140 . PMC   6887729 . PMID   29329363 .
  55. ^ Wadsworth HE, Galusha-Glasscock JM, Womack KB, Quiceno M, Weiner MF, Hynan LS, et al. (Август 2016 г.). «Отдаленная нейропсихологическая оценка у сельских американских индейцев с когнитивными нарушениями и без него» . Архив клинической нейропсихологии . 31 (5): 420–425. doi : 10.1093/arclin/acw030 . PMC   4954610 . PMID   27246957 .
  56. ^ Galusha-Glasscock JM, Horton DK, Weiner MF, Cullum CM (февраль 2016 г.). «Видео -телеконференция введение повторяемой батареи для оценки нейропсихологического статуса» . Архив клинической нейропсихологии . 31 (1): 8–11. doi : 10.1093/arclin/acv058 . PMC   4718188 . PMID   26446834 .
  57. ^ Parikh M, Grosch MC, Graham LL, Hynan LS, Weiner M, Shore JH, et al. (2013). «Приемлемость потребителей краткой нейропсихологической оценки на основе видеоконференций у пожилых людей с когнитивными нарушениями и без него» . Клинический нейропсихолог . 27 (5): 808–817. doi : 10.1080/13854046.2013.791723 . PMC   3692573 . PMID   23607729 .
  58. ^ Grosch MC, Gottlieb MC, Cullum CM (октябрь 2011 г.). «Первоначальные рекомендации по практике для получения сроки с теоенеропсихологией». Клинический нейропсихолог . 25 (7): 1119–1133. doi : 10.1080/13854046.2011.609840 . PMID   21951075 . S2CID   29638722 .
  59. ^ Munro Cullum C, Hynan LS, Grosch M, Parikh M, Weiner MF (ноябрь 2014). «ТЕЛЕРОПХОЛОГИЯ: данные для нейропсихологической оценки на основе видеосвязанности» . Журнал Международного нейропсихологического общества . 20 (10): 1028–1033. doi : 10.1017/s1355617714000873 . PMC   4410096 . PMID   25343269 .
  60. ^ «Когнитивная терапия, основанная на осознанности, обеспечиваемая как поддерживаемая самопомощи, может помочь людям с депрессией» . Доказательства NIHR . 11 октября 2023 года. DOI : 10.3310/nihrevidence_59926 . S2CID   264068810 .
  61. ^ Costantino A, Roncoroni L, Noviello D, Nandi N, Lombardo V, Scricciolo A, Scaramella L, Vecchi M, Elli L. Питательный и гастроэнтерологический мониторинг пациентов с целиааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа из целиааака и развивающейся роли телемедицины и точковой пособия. Front Nutr. 2021 апрель 13; 8: 622514. https://doi.org/10.3389/fnut.2021.622514
  62. ^ Информационные системы E-Health Care: введение для студентов и специалистов . Джон Уайли и сыновья. 2005. с. 219. ISBN  978-0-7879-6618-8 .
  63. ^ Китон Л., Пирс Л.Л., Штайнер В., Ланс К (октябрь 2004 г.). «Команда электронного происхождения помогает лиц, осуществляющим уход, справляться с инсультом» . Интернет -журнал о медицинских науках и практике союзников . 2 (4). Ijahsp.nova.edu. ISSN   1540-580x . Получено 26 марта 2011 года .
  64. ^ Raymond MJ, Christie LJ, Kramer S, Malaguti C, Mok Z, Gardner B, et al. (2024-02-07). «Доставка союзных медицинских вмешательств с использованием методов телездравоохранения: быстрый систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Здравоохранение . 12 (12): 1217. DOI : 10.3390/Healthcare12121217 . ISSN   2227-9032 . PMC   11203162 . PMID   38921331 .
  65. ^ "Осерс" . www.ed.gov . Архивировано из оригинала 2003-10-11.
  66. ^ Хиерс М (17 июня 2014 г.). «Все, что вам нужно знать о телемедицине» . Получено 10 июля 2014 года .
  67. ^ PALSBO SE (июль 2004 г.). «Оплата Medicaid за телереабилитацию». Архив физической медицины и реабилитации . 85 (7): 1188–1191. doi : 10.1016/j.apmr.2003.09.008 . PMID   15241772 .
  68. ^ Коллинз H (28 августа 2008 г.). «Продвинутые первые респонденты и медицинские возможности могут спасти жизни» . Управление чрезвычайными ситуациями . Архивировано с оригинала 18 августа 2016 года . Получено 23 июня 2019 года .
  69. ^ «Усовершенствованные технологии и беспроводные телекоммуникации улучшают уход и медицинскую подготовку в травматологическом центре Райдера в Майами» . Виртуальные медицинские миры. 4 декабря 2008 г. Получено 23 июля 2013 года .
  70. ^ "EMS Trauma Grand Rounds" . Юта Телехиально -сеть. Архивировано из оригинала 16 сентября 2009 года . Получено 23 июля 2013 года .
  71. ^ Гонсалес Д. (10 ноября 2011 г.). «Врачи UM используют телемедицину для продолжения ухода в Ираке» . Получено 23 июля 2013 года .
  72. ^ Telecardiology [ Постоянная мертвая ссылка ] .
  73. ^ Общая оказания медицинской помощи. Отдаленно лечить желудочковую фибрилляцию. Medphone Corporation, 1989
  74. ^ Шанкер А., Махиджа С., Мантри П.К. (1982). «Телетронсмиссия ЭКГ -формы: гениальная техника по низкой цене». Индийский Heart Journal . 34 (6).
  75. ^ «Электронное государственное управление | Пакистан телемедицина» . Архивировано из оригинала 2011-07-04 . Получено 25 марта 2016 года .
  76. ^ Сандерс Д., Унгар Л., Эскандер М.А., Сето А.Х. (июль 2019). «Амбулаторный мониторинг ЭКГ в эпоху смартфонов» . Кливлендский клиника журнал медицины . 86 (7): 483–493. doi : 10.3949/ccjm.86a.18123 . PMID   31291182 . S2CID   195811584 .
  77. ^ Kontaxakis G, Visvikis D, Ohl R, Sachpazidis I, Suarez JP, Selby P, et al. (2006). «Интегрированные телемедициновые приложения и услуги для онкологической позитронной эмиссионной томографии» . Онкологические отчеты . 15 (4): 1091–1100. doi : 10.3892/или.15.4.1091 . PMID   16525707 .
  78. ^ Вайнштейн Р.С., Грэм А.Р., Рихтер Л.К., Баркер Г.П., Крупински Э.А., Лопес А.М. и др. (Август 2009 г.). «Обзор телепатологии, виртуальной микроскопии и визуализации цельной слайды: перспективы на будущее». Человеческая патология . 40 (8): 1057–1069. doi : 10.1016/j.humpath.2009.04.006 . PMID   19552937 .
  79. ^ Кумар С. (2009). «Телепатология: аудит». В Кумаре С, Данн Бэй (ред.). Телепатология . Springer-Verlag Berlin Heidelberg. С. 225–229. doi : 10.1007/978-3-540-85786-0_16 . ISBN  978-3-540-85785-3 .
  80. ^ Вайнштейн Р.С. (май 1986). «Перспективы телепатологии». Человеческая патология . 17 (5): 433–434. doi : 10.1016/s0046-8177 (86) 80028-4 . PMID   3516858 .
  81. ^ Вайнштейн Р.С., Блум К.Дж., Розек Л.С. (июль 1987 г.). «Телепатология и сеть патологических диагностических услуг». Архив патологии и лабораторной медицины . 111 (7): 646–652. PMID   3606341 .
  82. ^ Kayser K, Szymas J, Weinstein RS (1999). Телепатология: телекоммуникации, электронное образование и публикация по патологии . Спрингер, Нью -Йорк. С. 1–186.
  83. ^ «Победители премии Reunion '10» . Юнион -колледж. Архивировано из оригинала 5 августа 2012 года . Получено 25 июля 2013 года .
  84. ^ Nordrum I, Engum B, Rinde E, Finseth A, Ericsson H, Kearney M, et al. (Июнь 1991 г.). «Удаленный замороженный секционный сервис: телепатологический проект на северной Норвегии». Человеческая патология . 22 (6): 514–518. doi : 10.1016/0046-8177 (91) 90226-f . PMID   1864583 .
  85. ^ «Онлайн -посещения с дерматологами расширяют доступ к уходу за пациентами с незначительными и серьезными заболеваниями кожи, повышают производительность врача» . Агентство для исследований и качества здравоохранения. 2013-11-06 . Получено 6 ноября 2013 года .
  86. ^ Ford AR, Gibbons CM, Torres J, Kornmehl HA, Singh S, Young PM, et al. (Июль 2019). «Доступ к дерматологической помощи с инновационной онлайн -моделью для управления псориазом: результаты рандомизированного контролируемого исследования» . Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 25 (7): 619–627. doi : 10.1089/tmj.2018.0160 . PMC   6417973 . PMID   30222518 .
  87. ^ Wootton R, Pactor J (2005). Телепедиатрия: телемедицина и здоровье детей . Королевское медицинское общество. ISBN  978-1-85315-645-8 . [ страница необходима ]
  88. ^ Wurm EM, Hofmann-Wellenhof R, Wurm R, Soyer HP (февраль 2008 г.). «Телемедицина и теледерматология: прошлое, настоящее и будущее». Журнал немецкого дерматологического общества . 6 (2): 106–112. Doi : 10.1111/j.1610-0387.2007.06440.x . PMID   18005076 . S2CID   41450493 .
  89. ^ Burg G, Hasse U, Cipolat C, Kropf R, Djamei V, Soyer HP, et al. (2005). «Телесерматология: просто крутой или настоящий инструмент?». Дерматология . 210 (2): 169–173. doi : 10.1159/000082573 . PMID   15724100 . S2CID   36135198 .
  90. ^ Передния Да, Браун На (январь 1995 г.). «Телесерматология: одно применение телемедицины» . Бюллетень Ассоциации медицинской библиотеки . 83 (1): 42–47. PMC   225996 . PMID   7703938 .
  91. ^ «Исследования глаз на основе телемедицины расширяют доступ, снижают затраты и повышают удовлетворенность пациентам с низким уровнем дохода и меньшинства с диабетом» . Агентство для исследований и качества здравоохранения. 2013-07-17 . Получено 24 июля 2013 года .
  92. ^ «Отдаленный скрининг сетчатки способствует диагностике и лечению ретинопатии для бедных и/или незастрахованных пациентов с диабетом в сельской Калифорнии» . Агентство для исследований и качества здравоохранения. 2012-10-03 . Получено 24 июля 2013 года .
  93. ^ R, Methta MR, Gogia S (2014-11-02). Выполнение . Медицинский 8 (2): 32–3
  94. ^ «Компания телездравоохранения предъявляет иск Индиане за запрет на онлайн -экзамены» . TimesUnion.com . 21 апреля 2019 года.
  95. ^ «Коллекция медиа IST» . Интерфейс хирургические технологии .
  96. ^ Jump up to: а беременный в Эндлер М., Лавеланет А., Клив А., Ганатра Б., Гомпертс Р., Гемзелл-Даниэльссон К (август 2019 г.). «Телемедицина для медицинского аборта: систематический обзор» . BJOG . 126 (9): 1094–1102. doi : 10.1111/1471-0528.15684 . PMC   7496179 . PMID   30869829 .
  97. ^ «Исследование: принимая таблетки для аборта дома такими же безопасными, как в клинике» . NBC News . 17 мая 2017 года . Получено 2020-05-18 .
  98. ^ Jump up to: а беременный «Улучшение доступа к абортам с помощью телездравоохранения» . Гутмахер Институт . 2019-05-07 . Получено 2020-04-21 .
  99. ^ «Проект телегорных соревнований» . Получено 26 апреля 2020 года .
  100. ^ Jump up to: а беременный Belluck P (28 апреля 2020 г.). «Аборт по телемедицине: растущий вариант, поскольку доступ к клиникам уменьшается» . New York Times . Получено 5 мая 2020 года .
  101. ^ "Дом - Телабортация" . telabort.org . Получено 2020-05-11 .
  102. ^ Джонс Р.К., Джерман Дж (март 2017 г.). «Заболеваемость аборта и доступность услуг в Соединенных Штатах, 2014» . Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 49 (1): 17–27. doi : 10.1363/2019.30760 . PMC   5487028 . PMID   28094905 .
  103. ^ «Аборт лекарств и телемедицина: инновации и барьеры во время чрезвычайной ситуации Covid-19» . KFF ​2020-06-08 . Получено 2020-08-03 .
  104. ^ «Коронавирус (Covid-19) инфекция и уход за абортами» . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Получено 2020-08-03 .
  105. ^ Арора С., Торнтон К., Мурата Г., Деминг П., Калишман С., Дион Д. и др. (Июнь 2011 г.). «Результаты лечения вирусной инфекции гепатита С поставщиками первичной медицинской помощи» . Новая Англия Журнал медицины . 364 (23): 2199–2207. doi : 10.1056/nejmoa1009370 . PMC   3820419 . PMID   21631316 .
  106. ^ Sun Y, Li Y, Wang J, Chen Q, Bazzano AN, Cao F (2021-01-27). «Эффективность тренировки осознанности на основе смартфонов по материнской перинатальной депрессии: рандомизированное контролируемое исследование» . Журнал медицинского интернета . 23 (1): E23410. doi : 10.2196/23410 . PMC   7875700 . PMID   33502326 .
  107. ^ «Работники здравоохранения» . 11 февраля 2020 года.
  108. ^ Sezgin E, Huang Y, Lin D, Ramtekkar U, Pauline L, Lin S (2021-10-01). «Задокументированные причины отмены и перенести назначений телездравоохранения во время пандемии» . Телемедицина и электронное здравоохранение . 27 (10): 1143–1150. doi : 10.1089/tmj.2020.0454 . ISSN   1530-5627 . PMID   33373553 . S2CID   229721870 .
  109. ^ Луи С., Исааксон Дж. Х., Йепес-Риос М., Мехта Н (апрель 2020 г.). «Проектирование амбулаторных вращений студентов -виртуальных студентов в свете пандемии коронавируса: пилотный проект» . Edarxiv . doi : 10.35542/osf.io/9urcd . S2CID   243221925 .
  110. ^ Мерфи Б (17 сентября 2020 года). «Как студенты-медики инновации во время Covid-19» . Американская медицинская ассоциация.
  111. ^ «Информация о лечении с помощью лекарств (MAT)» . Самха . 21 июля 2015 года.
  112. ^ «Использование телефонных оценок для инициирования проппренорфина» (PDF) . Информационная страница DEA .
  113. ^ Джейн (2020-07-21). «Я зависим от опиоидов, и в отчаянии я обратился к Интернету - вот что произошло» . Середина . Получено 2020-07-22 .
  114. ^ Alharthi MS (2012). Практика телездравоохранения в восьми странах: Новая Зеландия, Австралия, США, Канада, Великобритания, Малайзия, Китай и Индия (тезис по информационной науке). Университет Масси, Кампус Олбани, Окленд, Новая Зеландия.
  115. ^ Jump up to: а беременный García-Rrojo M (2016). «Международные клинические руководящие принципы для принятия цифровой патологии: обзор технических аспектов» . Патобиология . 83 (2–3): 99–109. doi : 10.1159/0004441192 . PMID   27100834 .
  116. ^ «Заявление о телездравоохранении» (PDF) . Медицинский совет Новой Зеландии. 2013.
  117. ^ Лукас Дж. (2013). Восприятие клиницистами телемедицины: возможности и барьеры для неотложной медицины • Тезис по улучшению здоровья и инновационных ресурсов (мастер (сестринское дело). Университет Окленда. Архивировано с оригинала 2018-12-04 . Получено 2018-12-04 .
  118. ^ Jump up to: а беременный Bazzano AN, Patel T, Nauman E, Cernigraro D, Shi L (2024-01-01). «Оптимизация телездравоохранения для лечения диабета на глубоком юге Соединенных Штатов: качественное исследование барьеров и фасилитаторов в путешествии пациента и врача» . Журнал медицинского интернета . 26 (1): E43583. doi : 10.2196/43583 . PMC   10790202 . PMID   37976468 .
  119. ^ «Транспорт для поддержки обзора здравоохранения в сельской местности - Hub сельского здравоохранения» . www.ruralhealthinfo.org . Получено 2024-04-14 .
  120. ^ «Доступ в здравоохранении в сельских общинах обзор - центр здравоохранения в сельской местности» . www.ruralhealthinfo.org . Получено 2024-04-14 .
  121. ^ Prossemato K, Bishop TM, Willis MA, Lantinga LJ (октябрь 2013 г.). «Использование здравоохранения и изменение симптомов среди ветеранов с использованием услуг Центра поведенческого телездравоохранения». Журнал поведенческих услуг здравоохранения и исследований . 40 (4): 416–26. doi : 10.1007/s11414-013-9338-y . PMID   23616251 . S2CID   33937086 .
  122. ^ Darkins A, Foster L, Anderson C, Goldschmidt L, Selvin G (июль 2013 г.). «Разработка, реализация и управление оперативным управлением комплексной программой управления качеством для поддержки национальных сети телезловья». Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 19 (7): 557–64. doi : 10.1089/tmj.2012.0263 . PMID   23705961 .
  123. ^ «Информационные технологии телездравоохранения и здравоохранения в сельской местности здравоохранения - центр здравоохранения в сельской местности» . www.ruralhealthinfo.org . Получено 2024-04-14 .
  124. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Махеу М., Уиттен П., Аллен А (2002-02-28). Электронное здравоохранение, телездравоохранение и телемедицина: руководство по стартапу и успеху . Джон Уайли и сыновья. ISBN  978-0-7879-5903-6 .
  125. ^ Александр GC, Tajanlangit M, Heyward J, Mansour O, Като Д.М., Стаффорд Р.С. (октябрь 2020 г.). «Использование и содержание в офисе первичной медицинской помощи против телемедицины во время пандемии Covid-19 в США» . Джама сеть открыта . 3 (10): E2021476. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.21476 . PMC   7532385 . PMID   33006622 .
  126. ^ «Телемедицина здесь, чтобы остаться» . Строительство лучшего здравоохранения. 11 августа 2021 года . Получено 26 сентября 2021 года .
  127. ^ «Премьер -министр говорит, что врач общей практики должен видеть пациентов лицом к лицу» . Пульс. 21 сентября 2021 года . Получено 26 сентября 2021 года .
  128. ^ Jump up to: а беременный Vockley M (2015-10-01). «Рост телездравоохранения:« тройная цель », инновационные технологии и популярный спрос - возглавляют новые модели здоровья и оздоровительного ухода». Биомедицинские инструменты и технология . 49 (5): 306–20. doi : 10.2345/0899-8205-49.5.306 . PMID   26443907 .
  129. ^ Jump up to: а беременный Kvedar J, Coye MJ, Everett W (февраль 2014 г.). «Подключенное здоровье: обзор технологий и стратегий для улучшения ухода за пациентами с телемедициной и телездравоохранением» . Дела в области здравоохранения . 33 (2): 194–9. doi : 10.1377/hlthaff.2013.0992 . PMID   24493760 .
  130. ^ Jump up to: а беременный в Hirani SP, Rixon L, Beynon M, Cartwright M, Cleanthous S, Selva A, et al. (Май 2017). «Количественная оценка убеждений в отношении телездравоохранения: разработка анкеты по допустимой технологии пользователей Systems Service Service» (PDF) . Журнал телемедицины и телеканала . 23 (4): 460–469. doi : 10.1177/1357633x16649531 . PMID   27224997 . S2CID   206705202 .
  131. ^ Кантор А.Г., Юнгбауэр Р.М., Тоттен А.М., Тилден Э.Л., Холмс Р., Ахмед А. и др. (Сентябрь 2022 г.). «Стратегии телездравоохранения для оказания медицинской помощи матери: быстрый обзор». Анналы внутренней медицины . 175 (9): 1285–1297. doi : 10.7326/m22-0737 . PMID   35878405 . S2CID   251067668 .
  132. ^ Ричард Пейерчин (20 января 2023 г.). «Телемедицина лучше, чем ожидалось для консультации по операциям» . Медицинская экономика .
  133. ^ «Закон Райана Хейт потребует более жестких ограничений на интернет -аптеки» . www.govtech.com . 27 июля 2010 г. Получено 7 марта 2016 года .
  134. ^ Jump up to: а беременный в «Санкция телемедицины в будущем Доктора Айдахо» . Spokesman.com . Получено 7 марта 2016 года .
  135. ^ «Дело Teladoc против медицинского совета Техаса будет продвигаться вперед, судья правила» . Современное здравоохранение . 14 декабря 2015 года . Получено 7 марта 2016 года .
  136. ^ Jump up to: а беременный в Майерс К, Терви С, ред. (2012-09-20). Телементное здоровье: клинические, технические и административные основы для основанной на фактических данных практики (1 изд.). Elsevier. ISBN  978-0-12-416048-4 .
  137. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Умефьорд Г. (2006-01-01). Интернет-консультация в медицине: исследования текстовой на основе текстовой службы Doctor Service (Ph.D. Диссертация). Университет Умео).
  138. ^ Кан Дж. М. (апрель 2015). «Виртуальные визиты-рефрон, связанные с проблемами телемедицины». Новая Англия Журнал медицины . 372 (18): 1684–1685. doi : 10.1056/nejmp1500533 . PMID   25923547 .
  139. ^ Goggin G (2006-01-01). Культура сотовых телефонов: мобильные технологии в повседневной жизни . Routledge. ISBN  978-0-415-36743-1 .
  140. ^ Bloomsbury.com. "Медологическое здравоохранение на практике" . Bloomsbury Publishing . Получено 2016-06-16 .
  141. ^ Бен-Зеев Д., Брайан Р.М., Джонатан Г., Раззано Л., Пашка Н., Карпентер-Сонг Е. и др. (Сентябрь 2018 г.). «Мобильное здоровье (MHEALTH) по сравнению с клиническим групповым вмешательством для людей с серьезным психическим заболеванием: рандомизированное контролируемое исследование» . Психиатрические услуги . 69 (9): 978–985. doi : 10.1176/appi.ps.201800063 . PMID   29793397 .
  142. ^ Hardinge M, Rutter H, Velardo C, Shah SA, Williams V, Tarassenko L, et al. (Июнь 2015 г.). «Использование мобильного приложения для здоровья для поддержки самоуправления при хронической обструктивной болезни легких: шестимесячное когортное исследование» . BMC Medical Informatics и принятие решений . 15 (1): 46. doi : 10.1186/s12911-015-0171-5 . PMC   4472616 . PMID   26084626 .
  143. ^ Dall'ora C, Griffiths P, Hope J, Briggs J, Джереми J, Джерри С. и др. (Июнь 2021 г.). «Как долго медсестринский персонал требует измерения и записи жизненно важных признаков пациентов в больнице ? Международный журнал исследований медсестер . 118 : 103921. DOI : 10.1016/j.ijnurstu.2021.103921 . PMC   8249906 . PMID   33812297 .
  144. ^ «Факты и цифры 2021: 2,9 миллиарда человек все еще офлайн» . ITU Hub . 2021-11-29 . Получено 2022-05-10 .
  145. ^ «Google Glass может помочь вам кормить грудью» . Персонал HLN. 2014.
  146. ^ «Периодическое исследование грудного вскармливания и Google Glass» . Австралийская ассоциация грудного вскармливания. 2016. Архивировано из оригинала 2019-04-10 . Получено 2016-06-16 .
  147. ^ Jump up to: а беременный «Программа поддержки грудного вскармливания через Google Glass» . Маленький мир. 2015.
  148. ^ «Кто | Доказательства на долгосрочные последствия грудного вскармливания» . www.who.int . Архивировано из оригинала 16 января 2012 года . Получено 2016-06-16 .
  149. ^ Jump up to: а беременный Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, et al. (Январь 2016). «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и эффект на протяжении всей жизни» . Лансет . 387 (10017): 475–490. doi : 10.1016/s0140-6736 (15) 01024-7 . HDL : 10072/413175 . PMID   26869575 .
  150. ^ Albritton J, Ortiz A, Wines R, Booth G, Dibello M, Brown S, et al. (Февраль 2022 г.). «Видео -телеконференции по профилактике, диагностике и лечению заболеваний: быстрый обзор». Анналы внутренней медицины . 175 (2): 256–266. doi : 10.7326/m21-3511 . PMID   34871056 . S2CID   244923066 .
  151. ^ Новак М. "Телемедицина предсказана в 1925 году" . Смитсоновский журнал . Получено 1 февраля 2022 года .
  152. ^ Jump up to: а беременный Gillman-Wells CC, Sankar TK, Vadodaria S (февраль 2021 г.). «COVID-19 снижает риски: телемедицина является новой нормой для хирургических консультаций и коммуникаций» . Эстетическая пластическая хирургия . 45 (1): 343–348. doi : 10.1007/s00266-020-01907-8 . PMC   7471549 . PMID   32885319 .
  153. ^ Monaghesh E, Hajizadeh A (август 2020 г.). «Роль телездравоохранения во время вспышки COVID-19: систематический обзор, основанный на текущих доказательствах» . BMC Public Health . 20 (1): 1193. doi : 10.1186/s12889-020-09301-4 . PMC   7395209 . PMID   32738884 .
  154. ^ Jump up to: а беременный «Ключ телездравоохранения для поддержания доступа к восстановлению зависимости» . www.aafp.org . Получено 27 января 2022 года .
  155. ^ Jump up to: а беременный Portnoy J, Waller M, Elliott T (май 2020). «Телемедицина в эпоху Covid-19» . Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 8 (5): 1489–1491. doi : 10.1016/j.jaip.2020.03.008 . PMC   7104202 . PMID   32220575 .
  156. ^ «Преимущества телемедицины» . www.hopkinsmedicine.org . 18 января 2022 года . Получено 1 февраля 2022 года .
  157. ^ Dolistenter T, Boyle M, Holloway D, Zwick J (май 2015). «Тенденции в использовании телемедицины в лечении зависимости» . Наука о наркомании и клиническая практика . 10 (1): 14. doi : 10.1186/s13722-015-0035-4 . PMC   4636787 . PMID   26016484 .
  158. ^ Хайдер М.А., Раззак Дж (ноябрь 2020 г.). «Телемедицина в Соединенных Штатах: введение для студентов и жителей» . Журнал медицинского интернета . 22 (11): E20839. doi : 10.2196/20839 . PMC   7690251 . PMID   33215999 .
  159. ^ Jump up to: а беременный Bardsley M, Steventon A, Doll H (октябрь 2013 г.). «Влияние телездравоохранения на контакты с общей практикой: результаты из всех систем демонстратора кластера рандомизированного исследования» . BMC Health Services Research . 13 : 395. DOI : 10.1186/1472-6963-13-395 . PMC   3852608 . PMID   24099334 .
  160. ^ Cartwright M, Hirani SP, Rixon L, Beynon M, Doll H, Bower P, et al. (Февраль 2013 г.). «Влияние телездравоохранения на качество жизни и психологические результаты в течение 12 месяцев (исследование анкетирования Telegealth для демонстрации целых систем): вложенное исследование пациентов, сообщающих о результатах в прагматическом, кластерном рандомизированном контролируемом исследовании» . BMJ . 346 : F653. doi : 10.1136/bmj.f653 . PMC   3582704 . PMID   23444424 .
  161. ^ Сандерс С., Роджерс А., Боуэн Р., Бауэр П., Хирани С., Картрайт М. и др. (Июль 2012 г.). «Изучение барьеров для участия и принятия телездравоохранения и телевизора во всем исследовании демонстратора системы: качественное исследование» . BMC Health Services Research . 12 : 220. DOI : 10.1186/1472-6963-12-220 . PMC   3413558 . PMID   22834978 .
  162. ^ Эддисон Н., Леоне Е., Хили А., Ройс С., Чоклингам Н. (июнь 2022 г.). «Потенциальное влияние консультаций по вопросам здравоохранения союзников в области здравоохранения по вопросам здоровья и бремени лечения» . Международный журнал по справедливости в области здравоохранения . 21 (1): 91. doi : 10.1186/s12939-022-01689-2 . PMC   9245876 . PMID   35773695 .
  163. ^ Уоллер М., Стотлер С (август 2018 г.). «Телемедицина: грунтовка». Текущие отчеты об аллергии и астме . 18 (10): 54. DOI : 10.1007/S11882-018-0808-4 . PMID   30145709 . S2CID   52089750 .
  164. ^ Costantino, A., Caprioli, F., Elli, L., Roncoroni, L., Stocco, D., Doneda, L., ... & Vecchi, M. (2022). Детерминанты доверия пациентов в гастроэнтерологическом телевидении: результаты анализа машинного обучения. Информатика в медицине разблокирована, 29, 100867.
  165. ^ Скотт Круз С., Карем П., Шиффлетт К., Веги Л., Рави К., Брукс М (январь 2018 г.). «Оценка барьеров для принятия телемедицины по всему миру: систематический обзор» . Журнал телемедицины и телеканала . 24 (1): 4–12. doi : 10.1177/1357633x16674087 . PMC   5768250 . PMID   29320966 .
  166. ^ Jump up to: а беременный Iyengar K, Jain Vk, Vaishya R (1 сентября 2020 года). «Подводные камни в консультациях телемедицины в эпоху Covid 19 и как их избежать» . Диабет и метаболический синдром . 14 (5): 797–799. doi : 10.1016/j.dsx.2020.06.007 . PMC   7280804 . PMID   32534432 .
  167. ^ Snoswell C, Smith AC, Scuffham PA, Whitty JA (октябрь 2017 г.). «Стратегии экономической оценки в телездравоохранении: получение более целостной оценки вмешательств телездравоохранения» . Журнал телемедицины и телеканала . 23 (9): 792–796. doi : 10.1177/1357633x16671407 . PMID   27789615 . S2CID   25527349 .
  168. ^ Snoswell CL, Witty JA, Caffery LJ, Loescher LJ, Gillespie N, Janda M (декабрь 2018 г.). «Прямо на потребительская мобильная телесермоскопия для скрининга рака кожи: предварительные результаты, демонстрирующие готовность к оплате в Австралии» . Журнал телемедицины и телеканала . 24 (10): 683–689. doi : 10.1177/1357633x18799582 . PMID   30343653 .
  169. ^ Snoswell CL, Caffery LJ, Witty JA, Soyer HP, Gordon LG (июнь 2018 г.). «Экономическая эффективность направления и консультаций по раку кожи с использованием телеседроскопии в Австралии» . Джама Дерматология . 154 (6): 694–700. doi : 10.1001/jamadermatol.2018.0855 . PMC   6145645 . PMID   29801161 .
  170. ^ Snoswell CL, Whitty JA, Caffery LJ, Finnane A, Soyer HP (август 2019 г.). «Что австралийские дерматологи ожидают заплатить за теледермоскопию хранилища и предварительное расследование» (PDF) . Журнал телемедицины и телеканала . 25 (7): 438–444. doi : 10.1177/1357633x18776766 . PMID   29933722 . S2CID   49389361 .
  171. ^ Chausiaux O, Hayes J, Long C, Morris S, Williams G, Husher S (2011). «Прогноз беременности в бесплодных парах на программе дуоооомории по сравнению с оплодотворением in vitro/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов». Европейское акушерство и гинекология . 6 (2): 92–94.
  172. ^ «TeleHealth улучшает доступ и качество ухода для коренных жителей Аляски» . Команда обмена инновациями . 2013.
  173. ^ Gega L, Jankovic D, Saramago P, Marshall D, Dawson S, Brabyn S, et al. (Январь 2022). «Цифровые вмешательства в психическое здоровье: синтез доказательств и экономическое моделирование» . Оценка технологий здравоохранения . 26 (1). Национальный институт исследований здравоохранения и ухода (NIHR): 1–182. doi : 10.3310/rcti6942 . PMC   8958412 . PMID   35048909 .
  174. ^ Берман М., Феноупочка А (июнь 2005 г.). «Технология и управляемая помощь: преимущества телемедицины пациента в сети здравоохранения в сельской местности». Экономика здравоохранения . 14 (6). Wiley : 559–573. doi : 10.1002/hec.952 . PMID   15497196 .
  175. ^ Van't haaff C (март -апрель 2009). «Практически на подход» (PDF) . Просто для канадских врачей. п. 22. Архивировано из оригинала (PDF) 2012-03-24.
  176. ^ Saylor M (2012). Мобильная волна: как мобильная интеллект будет изменять все . Perseus Books/Vanguard Press. п. 153 ISBN  978-1-59315-720-3 .
  177. ^ Conde JG, DE S, Холл RW, Йохансен E, Meglan D, Peng GC (январь -февраль 2010 г.). «Инновации в телездравоохранении в области санитарного просвещения и обучения» . Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 16 (1): 103–106. doi : 10.1089/tmj.2009.0152 . PMC   2937346 . PMID   20155874 .
  178. ^ Лучший J (май 2022). «От Украины до отдаленной робототехники: как видеоконференция и технология следующего поколения трансформируют хирургию» . BMJ . 377 : O1078. doi : 10.1136/bmj.o1078 . PMID   35504650 . S2CID   248497139 .
  179. ^ Snoswell CL, Caffery LJ, Haydon HM, Thomas EE, Smith AC (сентябрь 2020 г.). «Поглощение телездравоохранения в общей практике в результате пандемии коронавируса (COVID-19)» . Австралийский обзор здоровья . 44 (5): 737–740. doi : 10.1071/ah20183 . HDL : 11343/274283 . PMID   32853536 . S2CID   221357628 .
  180. ^ Смит А.С., Томас Э., Сносвелл К.Л., Хейдон Х., Мехротра А., Клеменсен Дж. И др. (Июнь 2020 г.). «Телехиально-здравоохранение для глобальных чрезвычайных ситуаций: последствия для болезней коронавируса 2019 (COVID-19)» . Журнал телемедицины и телеканала . 26 (5): 309–313. doi : 10.1177/1357633x20916567 . PMC   7140977 . PMID   32196391 .
  181. ^ Zhou X, Snoswell CL, Harding LE, Bambling M, EdiRippulige S, Bai X, et al. (Апрель 2020 г.). «Роль телездравоохранения в сокращении бремени психического здоровья от Covid-19» . Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 26 (4): 377–379. doi : 10.1089/tmj.2020.0068 . PMID   32202977 .
  182. ^ Кек CS, Doarn CR (июль 2014 г.). «Технологические приложения телездравоохранения в патологии речевого языка». Телемедициновый журнал и электронное здравоохранение . 20 (7): 653–9. doi : 10.1089/tmj.2013.0295 . PMID   24820794 .
  183. ^ Jump up to: а беременный Пол Дл. Совместная деятельность в виртуальных условиях: перспектива управления знаниями телемедицины. J Manage Inf Syst 2006; 22 (4): 143-176.
  184. ^ Jump up to: а беременный Cascella LM (2016). Виртуальный риск: обзор телездравоохранения с точки зрения управления рисками .
  185. ^ PL Light (август 2019 г.). «Телемедицина и отношения врача/пациента» . Бразильские архивы кардиологии . 113 (1): 100–102. Doi : 10.5935/abc.20190117 . PMC   6684176 . PMID   31411296 .
  186. ^ Jump up to: а беременный Dineen-Griffin S, Garcia-Cardenas V, Williams K, Benrimoj SI (2019-08-01). Leroyer C (ред.). «Помогая пациентам помочь себе: систематический обзор стратегий поддержки самоуправления в практике первичной медицинской помощи» . Plos один . 14 (8): E0220116. BIBCODE : 2019PLOSO..1420116D . doi : 10.1371/journal.pone.0220116 . PMC   6675068 . PMID   31369582 .
  187. ^ Хиббард Дж. Х., Грин Дж (февраль 2013 г.). «Что свидетельствуют об активации пациента: лучшие результаты в отношении здоровья и опыт работы; меньше данных о затратах». Дела в области здравоохранения . 32 (2): 207–214. doi : 10.1377/hlthaff.2012.1061 . PMID   23381511 . S2CID   11684473 .
  188. ^ Hjelm NM (1 марта 2005 г.). «Преимущества и недостатки телемедицины». Журнал телемедицины и телеканала . 11 (2): 60–70. doi : 10.1258/1357633053499886 . PMID   15829049 . S2CID   24145715 .
  189. ^ Моффат JJ (февраль 2011 г.). «Барьеры для подъема телемедицины в Австралии-взгляд от поставщиков» (PDF) . Университет Квинсленда, Медицинская школа .
  190. ^ Стрел Эм, Шабде Н. (декабрь 2006 г.). «Сто лет телемедицины: есть ли у этой новой технологии место в педиатрии?» Полем Архив болезни в детстве . 91 (12): 956–9. doi : 10.1136/adc.2006.099622 . PMC   2082971 . PMID   17119071 .
  191. ^ Omboni, S., McManus, RJ, Bosworth, HB, Chappell, LC, Green, BB, Kario, K., ... & Wakefield, BJ (2020). Доказательства и рекомендации по использованию телемедицины для лечения артериальной гипертонии: международный экспертный документ. Гипертония, 76 (5), 1368-1383
  192. ^ Даниэль, Х., Сулмазия, Л.С., Комитет по здравоохранению и государственной политике Американского колледжа врачей*. (2015). Политические рекомендации по руководству использованием телемедицины в учреждениях первичной медицинской помощи: американский документ колледжа врачей. Анналы внутренней медицины, 163 (10), 787-789.
  193. ^ Dramburg, S., Walter, U., Becker, S., Casper, I., Röseler, S., Schareina, A., ... & Klimek, L. (2021). Телемедицина в аллергологии: практические аспекты: позиционный документ ассоциации немецких аллергоров (AEDA). Allergo Journal International, 30, 119-129.
  194. ^ Costantino, A., Bortoluzzi, F., Giuffrè, M., Vassallo, R., Montalbano, LM, Monica, F., ... & Elli, L. (2021). Правильное использование телемедицины в гастроэнтерологии, гепатологии и эндоскопии во время и после пандемии Covid-19: рекомендации итальянской ассоциации больничных гастроэнтерологов и эндоскопистов (AIGO). Пищеварительный и заболевание печени, 53 (10), 1221-1227.
  195. ^ «Обзор: потребители увлекаются телемедициной» . Архивировано из оригинала 2010-04-29 . Получено 2010-04-26 .
  196. ^ Основные моменты обследования передовых работодателей в 2019 году , Willis Towers Watson, 5 ноября 2019 г.
  197. ^ Тенденции в использовании телездравоохранения во время появления пандемии Covid-19-Соединенные Штаты, январь-март 2020 , Центры по контролю и профилактике заболеваний, еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR), 30 октября 2020 г.
  198. ^ Кесслер Ш., Шмидт-Вейтманн (февраль 2021 г.). «Болезни и эмоции: автоматизированный контент -анализ повествований о здоровье в запросах в онлайн -консультационную службу медицинских консультаций» (PDF) . Здоровье общение . 36 (2): 226–235. doi : 10.1080/10410236.2019.1673950 . PMID   36112901 . S2CID   210568504 .
  199. ^ Umefjord G, Sandström H, Malker H, Petersson G (февраль 2008 г.). «Медицинские текстовые консультации в Интернете: 4-летнее исследование». Международный журнал медицинской информатики . 77 (2): 114–121. doi : 10.1016/j.ijmedinf.2007.01.009 . PMID   17317292 .
  200. ^ «Добро пожаловать в Университетскую больницу Цюрих» . www.usz.ch (в швейцарском высоком немецком языке). Архивировано из оригинала 2020-01-17 . Получено 2020-01-23 .
  201. ^ Перефокусирование Европы-Африка стратегии: стратегическая важность электронного здравоохранения Nepad. Доступ 28 января 2016 года.
  202. ^ Герхард Bethscheider Satellite жизненно важен для объединенной глобальной системы электронного здоровья в сентябре 2015 года World Teleport Association. Доступ 28 января 2016 года.
  203. ^ «Рекомендации по телемедицине Индии» .
  204. ^ «Будущее телемедицины в Индии» . Получено 19 мая 2020 года .
  205. ^ «Служба телемедицины правительства проходит 5 миллионов консультаций» . Времена Hindustan . 2021-05-14 . Получено 2021-10-10 .
  206. ^ Kanjo C, Jere T (май 2015). «О привлечении управления в технологии: случай управления интернетом и последствий для Африки» . 2015 IST-Africa Conference . IEEE. С. 1–12. doi : 10.1109/istafrica.2015.7190589 . ISBN  978-1-905824-51-9 Полем S2CID   2013728 .
  207. ^ Geldsetzer P, Reinmuth M, Ouma Po, Lautenbach S, Okiro EA, Bärnighausen T, et al. (Август 2020). «Картирование физического доступа к здравоохранению для пожилых людей в странах Африки к югу от Сахары: анализ поперечного сечения с последствиями для ответа COVID-19». Medrxiv   10.1101/2020.07.17.20152389 .
  208. ^ Помощь в создании устойчивых услуг электронного здравоохранения в Африке широкополосной связи. Брошюра компании. Доступ 28 января 2016 года.
  209. ^ Уилк-Якубовски J (2021). «Обзор инженерии информационных систем с использованием VSAT Networks и их направлений разработки» . Югославский журнал по исследованиям операций . 31 (3): 409–428. doi : 10.2298/yjor200215015w . S2CID   226657332 .
  210. ^ Калеб Генри Сеса присоединяется к Global Initiative Clinton, объявляет о Satmed Project 25 сентября 2014 г. Спутник сегодня. Доступ 28 января 2016 года.
  211. ^ Satmed Archived 2018-07-20 в The Wayback Machine Luxembourg's Development's Development. Доступ 26 февраля 2016 г.
  212. ^ E-Inclusion: Спутники-это Satellite Pro. Выпуск 59 февраля 2017 года. Доступ 27 июня 2022 года
  213. ^ SES Satmed AeHealth Platform развернута в больнице в Бенине Reuters 4 июня 2015 года. Доступ 26 февраля 20166 г.
  214. ^ Прожектор исполнительной власти: Герхард Бетшейдер Сатмагазин ноябрь 2015 г. по состоянию на 26 февраля 20166 г.
  215. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м Башшур Р., Шеннон Г.В. (2009-01-01). История телемедицины: эволюция, контекст и трансформация . Мэри Энн Либерт. ISBN  978-1-934854-11-2 .
  216. ^ Jump up to: а беременный в Накаджима I, Sastrokusumo U, Mishra SK, Komiya R, Malik AZ, Tanuma T (2006-08-01). «Азиатско -тихоокеанская телекоммуникационная деятельность телемедицины». Healthcom 2006 8-я Международная конференция по сети электронного здоровья, приложения и услуги . С. 280–282. doi : 10.1109/Health.2006.246471 . ISBN  978-0-7803-9704-0 Полем S2CID   28788501 .
  217. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Cuffia A (2019-01-02). «Руководство Ассоциации медицинской библиотеки по разработке коллекций потребительских здравоохранения». Журнал больничного библиотечного дела . 19 (1): 84–85. doi : 10.1080/15323269.2019.1568127 . ISSN   1532-3269 . S2CID   86403514 .
  218. ^ Jump up to: а беременный Зундель К.М. (январь 1996 г.). «Телемедицина: история, приложения и влияние на библиотечное дело» . Бюллетень Ассоциации медицинской библиотеки . 84 (1): 71–9. PMC   226126 . PMID   8938332 .
  219. ^ Новак М (14 марта 2012 г.). «Телемедицина предсказана в 1925 году» . Смитсоновский институт .
  220. ^ Элизабет М. (2022), «Лучшие результаты»: Британская организация получает American Award за защиту детей из числа коренных народов , Канада: Global News , получено 2023-08-01
  221. ^ «Краткая история телемедицины», архивная 2007-11-24 на машине Wayback , веб-сайт обмена информацией телемедицины (по состоянию на 10 декабря 2008 г.)
  222. ^ Jump up to: а беременный Вайнштейн Р.С., Холкомб М.Дж., Крупински Э.А., Латифи Р. (2021). «Первые стажеры: золотая годовщина ранней истории телемедицинового образования в Массачусетской больнице общего профиля и Гарварда (1968–1970)». Телемедицина, телездравоохранение и телеприезда . Cham: Springer International Publishing. С. 3–18. doi : 10.1007/978-3-030-56917-4_1 . ISBN  978-3-030-56916-7 Полем S2CID   229427661 .
  223. ^ Jump up to: а беременный в Аллан Р (28 июня 2006 г.). «Краткая история телемедицины» . Электронный дизайн.
  224. ^ Buhler LH (январь 2019). «Воспоминания о пионерах в исследованиях ксенотрансплантации, под редакцией Дэвида KCCOPER, Nova Medicine and Health, Nova Science Publishers, Нью -Йорк, Нью -Йорк, 2018». Ксенотрансплантация . 26 (1): E12495. doi : 10.1111/xen.12495 . ISSN   0908-665X . S2CID   91740391 .
  225. ^ «Основные моменты на восьмом ежегодном собрании Американской ассоциации телемедицины» (по состоянию на 10 декабря 2008 г.), веб -сайт Medscape
  226. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Harer WB (август 1979 г.). «Тель-Мед-история успеха» . Западный журнал медицины . 131 (2): 162–164. PMC   1271730 . PMID   516712 .
  227. ^ Jump up to: а беременный в Ровнер S (7 сентября 1979 г.). «Здравоохранение: с Tel-Med медицинская информация-это всего лишь телефонный звонок» . The Washington Post . Получено 12 мая 2022 года .
  228. ^ «Тель-Мед доказывает свою универсальность» . Сан -Бернардино Солнце . 10 января 1973 г. с. 22 ​Получено 12 мая 2022 года .
  229. ^ Маркман Дж (26 августа 2018 г.). «НАСА-инкубированный поставщик здравоохранения выходит из этого мира» . Получено 2019-10-06 .
  230. ^ Illove M (21 января 2016 г.). «Государственные тюрьмы обращаются к телемедицине, чтобы улучшить здоровье и сэкономить деньги» . Пью благотворительные трасты . Получено 2019-10-03 .
  231. ^ Фрейденхайм М (29 мая 2010 г.). «Доктор увидит вас сейчас. Пожалуйста, войдите в систему» . New York Times . Получено 2019-10-03 .
  232. ^ Блит WJ (1990). Телекоммуникации, концепции, разработка и управление (второе изд.). Glencoe/McCgraw-Hill. С. 280–282. ISBN  978-0-02-680841-5 .
  233. ^ Гудман М (ноябрь 2016 г.). «Как началась революция телемедицины в Северном Техасе» . D Журнал . Получено 2019-10-03 .
  234. ^ DineSen B, Nonnecke B, Lindeman D, Toft E, Kidholm K, Jethwani K, et al. (Март 2016 г.). «Персонализированное телездравоохранение в будущем: глобальная программа исследований» . Журнал медицинского интернета . 18 (3): E53. doi : 10.2196/jmir.5257 . PMC   4795318 . PMID   26932229 .
  235. ^ Аллен А (8 ноября 2017 г.). «Больница без пациентов» . Политик . Получено 2019-10-06 .
  236. ^ Jump up to: а беременный Шиффман Р. (2021-02-25). «Учимся слушать истории пациентов» . New York Times . ISSN   0362-4331 . Получено 2021-11-18 .
  237. ^ Костентино А., Новиелло Д., Мацца С., Берти Р., Каприоли Ф., Векки М (март 2021 г.). «Доверие к телемедицине из амбулаторных пациентов в IBD во время пандемии Covid-19» . Копайте печень дис . 53 (3): 291–4. doi : 10.1016/j.dld.2020.10.035 . PMC   7644233 . PMID   33187917 .
  238. ^ Томас Э.Е., Хейдон Х.М., Мехротра А., Каффери Л.Дж., Сносвелл К.Л., Банбери А. и др. (Май 2022). «Опираясь на импульс: поддержание телездравоохранения за пределами Covid-19» . Журнал телемедицины и телеканала . 28 (4): 301–8. doi : 10.1177/1357633x20960638 . PMID   32985380 . S2CID   222154106 .
  239. ^ «Телемедицина может помочь миру достичь справедливости в здоровье, принести уход домой - вот как» . Всемирный экономический форум . 12 января 2023 года . Получено 2023-01-12 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]

СМИ, связанные с телемедициной в Wikimedia Commons

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e8a0a03a8fbfa29b13a3ac64899ded3d__1725162840
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e8/3d/e8a0a03a8fbfa29b13a3ac64899ded3d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Telehealth - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)