Стэнфорд V
Стэнфорд V (обычно называемый Стэнфорд Пять ) — это режим химиотерапии (с сопутствующей лучевой терапией ), предназначенный в качестве лечения первой линии лимфомы Ходжкина . Схема была разработана в 1988 году с целью поддержания высокого уровня ремиссии при одновременном снижении частоты острой и долгосрочной токсичности, повреждения легких и бесплодия, наблюдаемых при альтернативных схемах лечения, таких как ABVD . [ 1 ] В качестве химических реагентов используются:
- Производное горчицы , такое как циклофосфамид , хлорметин или ифосфамид.
- Доксорубицин — противоопухолевый антибиотик.
- Винбластин — алкалоидный клеточный токсин.
- Винкристин , еще один алкалоидный клеточный токсин.
- Блеомицин , еще один противоопухолевый антибиотик.
- Этопозид — ДНК- токсин.
- Преднизолон , кортикостероид
Лекарственный режим [ 2 ] [ 3 ]
Лекарство | Доза | Режим | Дни |
---|---|---|---|
Доксорубицин | 25 мг/м 2 | IV | Дни 1 и 15 |
Винбластин | 6 мг/м 2 | IV | Дни 1 и 15 |
хлорметин | 6 мг/м 2 | IV | День 1 |
Винкристин | 1,4 мг/м 2 (макс. 2 мг) | IV | Дни 8 и 22 |
Блеомицин | 5 ед/м 2 | IV | Дни 8 и 22 |
Этопозид | 60 мг/м 2 | IV | Дни 15, 16 |
Преднизолон | 40 мг/м 2 | PO | Q2D |
Химиотерапевтическая часть лечения Stanford V может длиться от 8 до 12 недель, в зависимости от стадии заболевания. Во многих случаях за этим следует лучевая терапия пораженных участков тела продолжительностью от 2 до 6 недель.
Стэнфорд V — это более строгая форма химиотерапии, лечение которой происходит примерно в два раза быстрее, чем при других методах лечения лимфомы Ходжкина. Однако в рандомизированном контролируемом исследовании Stanford V уступал ABVD. [ 4 ] Это исследование подверглось критике за несоблюдение надлежащего протокола Stanford V. В частности, в итальянском исследовании компонент лучевой терапии после химиотерапии не применялся должным образом. Ретроспективное исследование, проведенное Мемориальным онкологическим центром Слоана-Кеттеринга, показало результаты, аналогичные собственному опыту Стэнфордского онкологического центра. Исследование пришло к выводу, что «Стэнфорд V с соответствующей лучевой терапией является высокоэффективным режимом лечения локально обширной и распространенной ЛХ». [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Бартлетт Н.Л., Розенберг С.А., Хоппе Р.Т. и др. (1995). «Краткая химиотерапия, Стэнфорд V, и адъювантная лучевая терапия при обширной или поздней стадии болезни Ходжкина: предварительный отчет». Дж. Клин. Онкол . 13 (5): 1080–1088. дои : 10.1200/JCO.1995.13.5.1080 . ПМИД 7537796 .
- ^ «Уход за раком Онтарио» . Формуляр . Проверено 27 мая 2011 г.
- ^ Хорнинг, С.Дж.; Уильямс Дж., Бартлетт Н.Л.; и др. (март 2000 г.). «Оценка Стэнфордского режима V и консолидированной лучевой терапии при обширной и прогрессирующей болезни Ходжкина: пилотное исследование E1492 Восточной совместной онкологической группы». Журнал клинической онкологии . 18 (5): 972–980. дои : 10.1200/jco.2000.18.5.972 . ПМИД 10694546 .
- ^ Гобби, П.Г.; Левис, А; Чизези, Т; и др. (2005). «ABVD против модифицированного Стэнфорда V против MOPPEBVCAD с дополнительной и ограниченной лучевой терапией при лимфоме Ходжкина средней и поздней стадии: окончательные результаты многоцентрового рандомизированного исследования, проведенного Intergruppo Italiano Linfomi» . Дж. Клин. Онкол . 23 (36): 9198–207. дои : 10.1200/JCO.2005.02.907 . ПМИД 16172458 .
- ^ Эдвардс-Беннетт С.М., Джекс Л.М., Московиц CH, Ву EJ, Чжан З, Ной А., Портлок CS, Штраус DJ, Зеленец А.Д., Яхалом Дж (2010). «Стэнфордская программа V по лечению локально обширной и распространенной лимфомы Ходжкина: опыт Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга» . Энн. Онкол . 21 (3): 574–81. дои : 10.1093/annonc/mdp337 . ПМИД 19759185 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Информационная сеть по лимфоме
- Хорнинг С.Дж., Хоппе Р.Т., Бреслин С., Бартлетт Н.Л., Браун Б.В., Розенберг С.А. (февраль 2002 г.). «Стэнфорд V и лучевая терапия местно-распространенной и распространенной болезни Ходжкина: зрелые результаты проспективного клинического исследования». Дж. Клин. Онкол . 20 (3): 630–7. дои : 10.1200/jco.20.3.630 . ПМИД 11821442 .
- Включает таблицу для расписания