HACEK организмы

Организмы HACEK представляют собой группу требовательных грамотрицательных бактерий , которые являются необычной причиной инфекционного эндокардита , который представляет собой воспаление сердца, вызванное бактериальной инфекцией. ^[1] HACEK — аббревиатура инициалов родов этой группы бактерий: Haemophilus , Aggregatibacter (ранее Actinobacillus ), Cardiobacterium , Eikenella , Kingella . ^[1] Организмы HACEK являются нормальной частью микробиоты человека , обитая ротоглоточной области в . ^[2]

Первоначально бактерии были сгруппированы, поскольку считались важной причиной инфекционного эндокардита, но недавние исследования показали, что они встречаются редко и ответственны только за 1,4–3,0% всех случаев этого заболевания. ^[1]

Организмы

HACEK первоначально относился к Haemophilus parainfluenzae , Haemophilus aphrophilus , Actinobacillus actinomycetemcomitans , Cardiobacterium hominis , Eikenella corrodens и Kingella kingae . Однако в результате таксономических перестановок буква A была изменена на Aggregatibacter вид , а буква H на вид Haemophilus, чтобы отразить реклассификацию и новую идентификацию многих видов этих родов . ^[1] В некоторых обзорах медицинской литературы по организмам HACEK используется более старая классификация: ^[3] но в недавних статьях используется новая классификация. ^[4]^[5]^[6]

Список организмов HACEK:

Haemophilus Виды
- Гемофилус гемолитический ^[6]
- Haemophilus influenzae : Заболеваемость эндокардитом, вызванным H. influenzae, снизилась после внедрения Hib-вакцины . ^[1]
- Haemophilus parahaemolyticus ^[6]
- Гемофильная палочка парагриппа ^[5]

Агрегатибактер
- Aggregatibacter actinomycetemcomitans (ранее Actinobacillus actinomycetemcomitans )
- Aggregatibacter aphrophilus (ранее Haemophilus aphrophilus )
- Aggregatibacter paraphrophilus (ранее Haemophilus aphrophilus )
- Агрегатибактерии инсигни

Кардиобактерия
- Cardiobacterium hominis : Это наиболее распространенный вид рода Cardiobacterium .
- Кардиобактериальные клапаны

Эйкенелла
- Эйкенелла разъедает ^[5]

Кингелла
- Кингелла денитрификанс ^[5]
- Kingella kingae : Это наиболее распространенный вид рода Kingella .

Презентация

Все эти организмы являются частью нормальной орофарингеальной флоры, растут медленно (до 14 дней), предпочитают атмосферу, обогащенную углекислым газом, и обладают повышенной способностью вызывать эндокардиальные инфекции, особенно у детей раннего возраста. В совокупности они составляют 5–10% случаев инфекционного эндокардита с поражением нативных клапанов и являются наиболее распространенной грамотрицательной причиной эндокардита среди людей, не употребляющих внутривенно наркотики. Они были частой причиной эндокардита с отрицательной культурой. Отрицательный результат посева означает неспособность образовывать колонии на чашках с обычным агаром, поскольку эти бактерии требовательны (требуют определенного питательного вещества).

Помимо клапанных инфекций сердца, они также могут вызывать другие инфекции, такие как бактериемия , абсцесс , перитонит , средний отит , конъюнктивит , пневмония , артрит , остеомиелит и пародонтальные инфекции .

Уход

Лечением выбора микроорганизмов HACEK при эндокардите являются цефалоспорины третьего поколения и β-лактамный антибиотик цефтриаксон . Ампициллин ( пенициллин ) в сочетании с низкими дозами гентамицина ( аминогликозида ) является еще одним терапевтическим вариантом. ^[7]

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Норсков-Лауритсен, Н. (апрель 2014 г.). «Классификация, идентификация и клиническое значение видов Haemophilus и Aggregatibacter со специфичностью хозяина для человека» . Обзоры клинической микробиологии . 27 (2): 214–40. дои : 10.1128/CMR.00103-13 . ПМЦ 3993099 . ПМИД 24696434 .
^ Федер ХМ-младший; Робертс, Дж. К.; Салазар, Дж; Леопольд, HB; Торо-Салазар, О (июнь 2003 г.). «Эндокардит HACEK у младенцев и детей: два случая и обзор литературы». Журнал детских инфекционных заболеваний . 22 (6): 557–62. doi : 10.1097/01.inf.0000069795.12338.cf . ПМИД 12799515 . S2CID 3238233 .
^ Раза, СС; Султан, Огайо; Сохаил, MR (август 2010 г.). «Грамотрицательный бактериальный эндокардит у взрослых: состояние сердца». Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 8 (8): 879–85. дои : 10.1586/eri.10.76 . ПМИД 20695743 . S2CID 48457 .
^ Чемберс, ST; Мердок, Д; Моррис, А; Голландия, Д; Паппас, П; Алмела, М; Фернандес-Идальго, Н.; Альмиранте, Б; Буза, Э; Форно, Д; дель Рио, А; Ханнан, ММ; Харкнесс, Дж; Канафани, ЗА; Лалани, Т; Ланг, С; Раймонд, Н.; Прочтите, К; Виноградова Т; Вудс, штат Вашингтон; Рэй, Д; Кори, Греция; Чу, В.Х.; Международное сотрудничество в проспективном когортном исследовании эндокардита, Исследователи (2013). «Инфекционный эндокардит HACEK: характеристики и результаты исследования большой многонациональной когорты» . ПЛОС ОДИН . 8 (5): e63181. Бибкод : 2013PLoSO...863181C . дои : 10.1371/journal.pone.0063181 . ПМЦ 3656887 . ПМИД 23690995 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Сен Ю, Х; Чемберс, ST; Робертс, ЮАР; Холланд, диджей; Джулиан, Калифорния; Раймонд, Нью-Джерси; Бердсли, Дж; Читай, К.М.; Мердок, доктор медицинских наук (июнь 2014 г.). «Связь между бактериемией HACEK и эндокардитом» . Журнал медицинской микробиологии . 63 (Часть 6): 892–5. дои : 10.1099/jmm.0.070060-0 . ПМИД 24681996 . S2CID 206195338 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Вассеф, Н; Ризкалла, Э; Шаукат, Н; Слука, М. (15 мая 2013 г.). «HACEK-индуцированный эндокардит» . Отчеты о случаях BMJ . 2013 : bcr2012007359. дои : 10.1136/bcr-2012-007359 . ПМК 3670033 . ПМИД 23682079 .
^ [1] , Электронная медицина, инфекция организма HACEK. Июнь 2005 года.

[Reclassification_of_HACEK_organisms-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Норсков-Лауритсен, Н. (апрель 2014 г.). «Классификация, идентификация и клиническое значение видов Haemophilus и Aggregatibacter со специфичностью хозяина для человека» . Обзоры клинической микробиологии . 27 (2): 214–40. дои : 10.1128/CMR.00103-13 . ПМЦ 3993099 . ПМИД 24696434 .

[HACEK_in_kids-2] Федер ХМ-младший; Робертс, Дж. К.; Салазар, Дж; Леопольд, HB; Торо-Салазар, О (июнь 2003 г.). «Эндокардит HACEK у младенцев и детей: два случая и обзор литературы». Журнал детских инфекционных заболеваний . 22 (6): 557–62. doi : 10.1097/01.inf.0000069795.12338.cf . ПМИД 12799515 . S2CID 3238233 .

[3] Раза, СС; Султан, Огайо; Сохаил, MR (август 2010 г.). «Грамотрицательный бактериальный эндокардит у взрослых: состояние сердца». Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 8 (8): 879–85. дои : 10.1586/eri.10.76 . ПМИД 20695743 . S2CID 48457 .

[4] Чемберс, ST; Мердок, Д; Моррис, А; Голландия, Д; Паппас, П; Алмела, М; Фернандес-Идальго, Н.; Альмиранте, Б; Буза, Э; Форно, Д; дель Рио, А; Ханнан, ММ; Харкнесс, Дж; Канафани, ЗА; Лалани, Т; Ланг, С; Раймонд, Н.; Прочтите, К; Виноградова Т; Вудс, штат Вашингтон; Рэй, Д; Кори, Греция; Чу, В.Х.; Международное сотрудничество в проспективном когортном исследовании эндокардита, Исследователи (2013). «Инфекционный эндокардит HACEK: характеристики и результаты исследования большой многонациональной когорты» . ПЛОС ОДИН . 8 (5): e63181. Бибкод : 2013PLoSO...863181C . дои : 10.1371/journal.pone.0063181 . ПМЦ 3656887 . ПМИД 23690995 .

[primary_source_on_HACEK_endocarditis-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Сен Ю, Х; Чемберс, ST; Робертс, ЮАР; Холланд, диджей; Джулиан, Калифорния; Раймонд, Нью-Джерси; Бердсли, Дж; Читай, К.М.; Мердок, доктор медицинских наук (июнь 2014 г.). «Связь между бактериемией HACEK и эндокардитом» . Журнал медицинской микробиологии . 63 (Часть 6): 892–5. дои : 10.1099/jmm.0.070060-0 . ПМИД 24681996 . S2CID 206195338 .

[pmid_23682079-6] Jump up to: ^а ^б ^с Вассеф, Н; Ризкалла, Э; Шаукат, Н; Слука, М. (15 мая 2013 г.). «HACEK-индуцированный эндокардит» . Отчеты о случаях BMJ . 2013 : bcr2012007359. дои : 10.1136/bcr-2012-007359 . ПМК 3670033 . ПМИД 23682079 .

[7] [1] , Электронная медицина, инфекция организма HACEK. Июнь 2005 года.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]