Jump to content

Тетрагидробиоптерин

(Перенаправлено из сапроптерина )

Тетрагидробиоптерин
Инн : сапроптерин
Клинические данные
Торговые названия Изображение, биоптен
Другие имена Гидрохлорид сапроптерина ( JAN JP ), сапроптерин дигидрохлорид ( USAN US )
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus A608020
Данные лицензии
Беременность
категория
Маршруты
администрация
Уст в уст
Код ATC
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Устранение полураспада 4 часа (здоровые взрослые)
6–7 часов ( пациенты с ПКУ )
Идентификаторы
Номер CAS
PubChem CID
Iuphar/bps
Наркоман
Chemspider
НЕКОТОРЫЙ
Кегг
Чеби
Химический
PDB -лиганд
Comptox Dashboard ( EPA )
Echa Infocard 100.164.121 Измените это в Wikidata
Химические и физические данные
Формула C 9 H 15 N 5 O 3
Молярная масса 241.251  g·mol −1
3D model ( JSmol )
 ☒Не проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Тетрагидробиоптерин ( BH 4 , THB ), также известный как сапроптерин (Inn), [ 5 ] [ 6 ] является кофактором трех ароматических аминокислотных гидроксилазных ферментов, [ 7 ] Используется при деградации аминокислотного фенилаланина и в биосинтезе нейротрансмиттеров мелатонин серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-HT), , дофамина , норэпинефрина ( норадреналин), эпонефрин (адреналин), и является кофактором для производства . (Нет) с помощью синтаз оксида азота. [ 8 ] [ 9 ] Химически, его структура является структурой (дигидроптеридин редуктазы), снижающего производное птеридина (хиноноид дигидробиоптерин). [ 10 ] [ Цитация необходима ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Тетрагидробиоптерин доступен в качестве таблетки для перорального введения в форме дигидрохлорида сапроптерина (BH4*2HCl). [ 11 ] [ 3 ] [ 4 ] Он был утвержден для использования в Соединенных Штатах в качестве планшета в декабре 2007 года [ 12 ] [ 13 ] и как порошок в декабре 2013 года. [ 14 ] [ 13 ] Он был утвержден для использования в Европейском союзе в декабре 2008 года, [ 4 ] Канада в апреле 2010 г. [ 2 ] и Япония в июле 2008 года. [ 13 ] Он продается под названием брендов Kuvan и Biopten . [ 4 ] [ 3 ] [ 13 ] Типичная стоимость лечения пациента с Куваном составляет 100 000 долларов США в год. [ 15 ] Биомарин держит патент на Куван как минимум до 2024 года, но Par Pharmaceutical имеет право произвести общую версию к 2020 году. [ 16 ]

Сапроптерин указан при дефиците тетрагидробиоптерина, вызванной дефицитом GTP циклогидролазы I (GTPCH) или дефицитом 6-пирувуилтетрагидроптеринсинтазы (PTPS). [ 17 ] Кроме того, BH4*2HCl является FDA, одобренным для использования в фенилкетонурии (PKU), наряду с диетическими показателями. [ 18 ] Тем не менее, большинство людей с ПКУ практически не получают выгоды от BH4*2HCl. [ 19 ]

Неблагоприятные эффекты

[ редактировать ]

Наиболее распространенные побочные эффекты , наблюдаемые у более чем 10% людей, включают головную боль и бегущий или затрудненный нос. Диарея и рвота также относительно распространены, по крайней мере, у 1% людей. [ 20 ]

Взаимодействия

[ редактировать ]

Никаких исследований взаимодействия не проводилось. Из-за своего механизма тетрагидробиоптерин может взаимодействовать с ингибиторами дигидрофолатредуктазы , такими как метотрексат и триметоприм , и без усиления препаратов, таких как нитроглицерин , мольсидомин , миноксидил и ингибиторы PDE5 . Комбинация тетрагидробиоптерина с леводопой может привести к повышению возбудимости. [ 20 ]

Тетрагидробиоптерин играет многочисленную роль в биохимии человека. Основным является преобразование аминокислот, такие как фенилаланин, тирозин и триптофан в предшественники дофамина и серотонина, основных моноаминов . нейротрансмиттеров [ 21 ] Он работает как кофактор , необходимый для активности фермента в качестве катализатора, в основном гидроксилаз . [ 7 ]

Кофактор для триптофана гидроксилаз

[ редактировать ]

Тетрагидробиоптерин является кофактором для триптофан-гидроксилазы (TPH) для преобразования L-триптофана (TRP) в 5-гидрокситриптофан (5-HTP).

Кофактор для фенилаланиновой гидроксилазы

[ редактировать ]

Фенилаланин гидроксилаза (PAH) катализирует превращение L-фенилаланина (PHE) в L-тирозин (TYR). Следовательно, дефицит тетрагидробиоптерина может вызвать токсическое накопление L-фенилаланина, которое проявляется как тяжелые неврологические проблемы, наблюдаемые при фенилкетонурии .

Кофактор для тирозин -гидроксилазы

[ редактировать ]

Тирозин-гидроксилаза (TH) катализирует превращение L-тирозина в L-допа (DOPA), который является предшественником дофамина . Дофамин является жизненно важным нейротрансмиттером и является предшественником норэпинефрина и адреналина . Таким образом, дефицит BH4 может привести к системным недостаткам дофамина, норэпинефрина и адреналина. Фактически, одним из основных условий, которые могут возникнуть в результате дефицита BH4, связанной с GTPCH, является чувствительная к дофаминовой дистонии ; [ 22 ] В настоящее время это состояние обычно обрабатывается карбидопой/леводопой , что непосредственно восстанавливает уровни дофамина в мозге.

Кофактор для синтазы оксида азота

[ редактировать ]

Синтаза оксида азота (NOS) катализирует превращение азота гуанидино L-аргинина (L-ARG) в оксид азота (NO). Среди прочего, оксид азота участвует в вазодилатации , что улучшает систематический кровоток. Роль BH4 в этом ферментативном процессе настолько важна, что некоторые исследования указывают на дефицит BH4-и, следовательно, оксида азота-как основной причиной нейроскоскулярной дисфункции, которая является отличительной чертой заболеваний, связанных с кровообращением, таких как диабет . [ 23 ] В качестве совместного фактора для синтазы оксида азота, добавление тетрагидробиоптерина показало полезные результаты для лечения эндотелиальной дисфункции в экспериментах на животных и клинических испытаниях, хотя тенденция BH4 к окисленности до BH2 остается проблемой. [ 24 ]

Кофактор для эфирной липидсидазы

[ редактировать ]

Эфирная липидсидаза ( алкилглицеринол монооксигеназа , Agmo) катализирует превращение 1-алкил-Sn-глицерина в 1-гидроксиалкил-Sn-глицерин .

Было обнаружено, что тетрагидробиоптерин играет роль ферментативного кофактора. Первым ферментом, обнаруженным, использующим тетрагидробиоптерин, представляет собой фенилаланин гидроксилаза (PAH). [ 25 ]

Биосинтез и переработка

[ редактировать ]

Тетрагидробиоптерин биосинтезируется из гуанозин-трифосфата (GTP) тремя химическими реакциями, опосредованными ферментами GTP циклогидролазы I (GTPCH), 6-пировуфоилтетрагидроптеринсинтезой (PTPS) и сепиаптериновой редкоуктовой (SR). [ 26 ]

BH4 может быть окислен одной или двумя электронными реакциями, чтобы генерировать радикал BH4 или BH3 и BH2 соответственно. Исследования показывают, что аскорбиновая кислота (также известная как аскорбат или витамин С ) может уменьшить радикал BH3 в BH4, [ 27 ] Предотвращение радикала BH3 реагировать с другими свободными радикалами ( конкретно супероксид и пероксинитрит ). Без этого процесса утилизации, развязки фермента эндотелиальной синтазы оксида азота (ENOS) и снижается биодоступность вазодилататора оксида оксида азота , создавая форму эндотелиальной дисфункции . [ 28 ] Во время этого процесса аскорбиновая кислота окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты , хотя ее можно переработать обратно в аскорбиновую кислоту.

Фолиевая кислота и ее метаболиты, по -видимому, особенно важны при переработке связи BH4 и NOS. [ 29 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Помимо исследований PKU, тетрагидробиоптерин участвовал в клинических испытаниях, изучающих другие подходы к решению условий, возникающих в результате дефицита тетрагидробиоптерина. К ним относятся аутизм , депрессия , [ 30 ] СДВГ , гипертония , эндотелиальная дисфункция и хроническое заболевание почек . [ 31 ] [ 32 ] Экспериментальные исследования показывают, что тетрагидробиоптерин регулирует дефицитную выработку оксида азота в состояниях сердечно -сосудистых заболеваний и способствует реакции на воспаление и травму, например, при боли из -за повреждения нервов. Исследование, финансируемое биомарином в 2015 году у пациентов с ПКУ, показало, что те, кто отвечал на тетрагидробиоптерин, также показали снижение симптомов СДВГ. [ 33 ]

Депрессия

[ редактировать ]

В психиатрии было предположительно, что тетрагидробиоптерин участвует в патофизиологии депрессии, хотя доказательства до настоящего времени неубедительны. [ 34 ]

В 1997 году было опубликовано небольшое пилотное исследование об эффективности тетрагидробиоптерина (BH4) об освобождении симптомов аутизма, что пришло к это испытания, которые измеряют результаты в течение более длительного периода времени. [ 35 ] В 2010 году Frye et al. опубликовал статью, в которой пришли вывод, что она была безопасной, а также отметила, что «несколько клинических испытаний предположили, что лечение с BH4 улучшает симптоматику ASD у некоторых людей». [ 36 ]

Сердечно -сосудистые заболевания

[ редактировать ]

Поскольку производство оксида азота важна для регуляции артериального давления и кровотока, тем самым играя значительную роль в сердечно -сосудистых заболеваниях, тетрагидробиоптерин является потенциальной терапевтической мишенью. В эндотелиальной клеточной слизистой оболочке кровеносных сосудов эндотелиальная синтаза оксида азота зависит от доступности тетрагидробиоптерина. [ 37 ] Увеличение тетрагидробиоптерина в эндотелиальных клетках за счет увеличения уровней биосинтетического фермента GTPCH может поддерживать функцию синтазы оксида азота в экспериментальных моделях заболеваний, таких как диабет, [ 38 ] Атеросклероз и гипоксическая легочная гипертония. [ 39 ] Тем не менее, лечение людей с существующим заболеванием коронарной артерии с пероральным тетрагидробиоптерином ограничено окислением тетрагидробиоптерина в неактивную форму, дигидробиоптерин , с небольшим количеством пользы сосудистой функции. [ 40 ]

Нейропротекция при пренатальной гипоксии

[ редактировать ]

Истощение тетрагидробиоптерина происходит в гипоксическом мозге и приводит к выработке токсина. Доклинические исследования у мышей показывают, что лечение пероральной тетрагидробиоптериной терапией смягчает токсическое влияние гипоксии на развивающийся мозг, специально улучшая развитие белого вещества у гипоксических животных. [ 41 ]

Запрограммированная гибель клеток

[ редактировать ]

Было обнаружено, что GTPCH (GCH1) и тетрагидробиоптерин играют вторичную роль от гибели клеток путем ферроптоза в клеточных моделях, ограничивая образование токсичных пероксидов липидов . [ 42 ] Тетрагидробиоптерин действует как мощный, диффузированный антиоксидант , который устойчиво противостоят окислительному стрессу [ 43 ] и обеспечивает выживание раковых клеток посредством продвижения ангиогенеза. [ 44 ]

  1. ^ «Использование сапроптерина (Куван) во время беременности» . Drugs.com . 17 мая 2019 года . Получено 4 марта 2020 года .
  2. ^ Jump up to: а беременный «Информация о продукте Kuvan» . Здравоохранение Канада . 25 апреля 2012 года . Получено 24 июня 2022 года .
  3. ^ Jump up to: а беременный в «Изображение Sappropter Dihydrochloride Tablet Image Image Sappropter dihydrochloride порошок для раствора саппроптер дигидрохлоридный порошок, для раствора» . Йиляйм . 13 декабря 2019 года . Получено 4 марта 2020 года .
  4. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый "Куван Епра" . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) . 4 марта 2020 года . Получено 4 марта 2020 года .
  5. ^ «Сапропроптерин» . Drugs.com . 28 февраля 2020 года . Получено 4 марта 2020 года .
  6. ^ «Международные непроприетарные названия для фармацевтических веществ (гостиница)» . Fimea . Получено 4 марта 2020 года .
  7. ^ Jump up to: а беременный Kappock TJ, Caradonna JP (ноябрь 1996 г.). «Птерин-зависимые аминокислотные гидроксилазы». Химические обзоры . 96 (7): 2659–2756. doi : 10.1021/cr9402034 . PMID   11848840 .
  8. ^ Cavaleri et al. Концентрации в крови неоптерина и биоптерина у субъектов с депрессией: систематический обзор и прогресс мета-анализа в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии 2023. 120: 110633. http://dx.doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110633
  9. ^ Калка Дж. (2006). «Роль оксида азота в гипоталамическом контроле высвобождения LHRH и окситоцина, сексуального поведения и старения нейронов LHRH и окситоцина» . Folia histochemica et cytobiologica . 44 (1): 3–12. PMID   16584085 .
  10. ^ Бхагаван Н.В. (2015). Основы медицинской биохимии с клиническими случаями, 2 -е издание . США: Elsevier. п. 256. ISBN  978-0-12-416687-5 .
  11. ^ Schaub J, Däumling S, Curtius HC, Niederwieser A, Bartholomé K, Viscontini M, et al. (Август 1978 г.). «Тетрагидробиоптерин терапия атипичной фенилкетонурией из -за дефектного биосинтеза дигидробиоптерина» . Архив болезни в детстве . 53 (8): 674–6. doi : 10.1136/adc.53.8.674 . PMC   1545051 . PMID   708106 .
  12. ^ «Пакет одобрения наркотиков: Куван (сапроптерин дигидрохлорид) NDA #022181» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 24 марта 2008 г. Получено 4 марта 2020 года .
  13. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Куван (сапроптерин дигидрохлорид) таблетки и порошок для перорального раствора для ПКУ» . Биомарин . Получено 4 марта 2020 года .
  14. ^ «Пакет одобрения наркотиков: порошок Кувана для перорального раствора (сапроптерин дигидрохлорид) NDA #205065» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 28 февраля 2014 года . Получено 4 марта 2020 года .
  15. ^ Herper M (28 июля 2016 г.). «Как сосредоточиться на неясных заболеваниях, сделало биомарин компанией на 15 миллиардов долларов» . Форбс . Получено 9 октября 2017 года .
  16. ^ «Биомарин объявляет о расчете с патентом Кувана (сапроптерин дигидрохлорид)» . Biomarin Pharmaceutical Inc. 13 апреля 2017 года . Получено 9 октября 2017 года - через PR Newswire .
  17. ^ «Дефицит тетрагидробиоптерина» . Национальная организация по редким расстройствам (Норд) . Получено 9 октября 2017 года .
  18. ^ «Что такое обычное лечение от фенилкетонурии (PKU)?» Полем Нихд . 23 августа 2013 года . Получено 12 сентября 2016 года .
  19. ^ Кэмп К.М., Паризи М.А., Акоста П.Б., Берри Г.Т., Билдер Д.А., Блау Н. и др. (Июнь 2014 г.). «Конференция по научным обзорам фенилкетонурии: состояние науки и будущих исследований» . Молекулярная генетика и метаболизм . 112 (2): 87–122. doi : 10.1016/j.ymgme.2014.02.013 . PMID   24667081 .
  20. ^ Jump up to: а беременный Haberfeld, H, ed. Австрия кодекс (на немецком языке). Вена: австрийский издатель фармацевтов. Куван 100 мг таблетки.
  21. ^ Cavaleri et al. Концентрации в крови неоптерина и биоптерина у субъектов с депрессией: систематический обзор и прогресс мета-анализа в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии 2023. 120: 110633. http://dx.doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110633
  22. ^ «Генетика дома ссылка: GCH1» . Национальные институты здравоохранения .
  23. ^ Wu G , Meininger CJ (2009). «Оксид азота и устойчивость к инсулину сосудов». Биофофакторы . 35 (1): 21–7. doi : 10.1002/biof.3 . PMID   19319842 . S2CID   29828656 .
  24. ^ Yuyun Mf, NG LL, NG GA (2018). «Эндотелиальная дисфункция, биодоступность оксида эндотелиального оксида азота, тетрагидробиоптерин и 5-метилтетрагидрофолат при сердечно-сосудистых заболеваниях. Где мы с терапией?». Микрососудистые исследования . 119 : 7–12. doi : 10.1016/j.mvr.2018.03.012 . PMID   29596860 .
  25. ^ Кауфман С (февраль 1958 г.). «Новый кофактор, необходимый для ферментативного преобразования фенилаланина в тирозин» (PDF) . Журнал биологической химии . 230 (2): 931–9. doi : 10.1016/s0021-9258 (18) 70516-4 . PMID   13525410 .
  26. ^ Thöny B, Auerbach G, Blau N (апрель 2000 г.). «Биосинтез тетрагидробиоптерина, регенерация и функции» . Биохимический журнал . 347 (Pt 1): 1–16. doi : 10.1042/0264-6021: 3470001 . PMC   1220924 . PMID   10727395 .
  27. ^ Kuzkaya N, Weissmann N, Harrison DG, Dikalov S (июнь 2003 г.). «Взаимодействие пероксинитрита, тетрагидробиоптерина, аскорбиновой кислоты и тиолов: последствия для развязки эндотелиальной азот-оксида-синтазы» . Журнал биологической химии . 278 (25): 22546–54. doi : 10.1074/jbc.m302227200 . PMID   12692136 .
  28. ^ Muller-Delp JM (ноябрь 2009 г.). «Аскорбиновая кислота и тетрагидробиоптерин: глядя за рамки биодоступности оксида азота» . Сердечно -сосудистые исследования . 84 (2): 178–9. doi : 10.1093/cvr/cvp307 . PMID   19744948 .
  29. ^ Гори Т., Бурштейн Дж. М., Ахмед С., Майнер С.Е., Аль-Хесайен А., Келли С., Паркер Д.Д. (сентябрь 2001 г.). «Фолиевая кислота предотвращает дисфункцию синтазы оксида азота, индуцированная нитроглицерином, и нитратная толерантность: исследование in vivo человека in vivo» . Циркуляция . 104 (10): 1119–23. doi : 10.1161/hc3501.095358 . PMID   11535566 .
  30. ^ Cavaleri et al. Концентрации в крови неоптерина и биоптерина у субъектов с депрессией: систематический обзор и прогресс мета-анализа в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии 2023. 120: 110633. http://dx.doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110633
  31. ^ "Search results for Kuvan"Полем Клинические испытания.gov Национальная библиотека медицины США.
  32. ^ «Биомарин инициирует исследование фазы 3B, чтобы оценить влияние Кувана на неврофихиатрические симптомы у субъектов с ПКУ» . Biomarin Pharmaceutical Inc. 17 августа 2010 года.
  33. ^ Бертон Б., Грант М., Фейгенбаум А., Сингх Р., Хендрен Р., Сириварда К. и др. (Март 2015 г.). «Рандомизированное плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование сапроптерина для лечения симптомов СДВГ и нарушения исполнительной функции у детей и взрослых с сапроптерином, чувствительной к фенилкетонурии» . Молекулярная генетика и метаболизм . 114 (3): 415–24. doi : 10.1016/j.ymgme.2014.11.011 . PMID   25533024 .
  34. ^ Cavaleri et al. Концентрации в крови неоптерина и биоптерина у субъектов с депрессией: систематический обзор и прогресс мета-анализа в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии 2023. 120: 110633. http://dx.doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110633
  35. ^ Фернелл Э., Ватанабе Ю., Адольфссон И., Тани Ю., Бергстрем М., Хартвиг ​​П. и др. (Май 1997). «Возможные эффекты лечения тетрагидробиоптерина у шестерых детей с аутизмом-данных-клинической и позитронной эмиссионной томографией: пилотное исследование» . Медицина развития и неврология детей . 39 (5): 313–8. doi : 10.1111/j.1469-8749.1997.tb07437.x . PMID   9236697 . S2CID   12761124 .
  36. ^ Frye RE, Huffman LC, Elliott GR (июль 2010 г.). «Тетрагидробиоптерин как новое терапевтическое вмешательство для аутизма» . Нейротерапевтика . 7 (3): 241–9. doi : 10.1016/j.nurt.2010.05.004 . PMC   2908599 . PMID   20643376 .
  37. ^ Чаннон К.М. (ноябрь 2004 г.). «Тетрагидробиоптерин: регулятор эндотелиальной синтазы оксида азота при сосудистых заболеваниях». Тенденции в сердечно -сосудистой медицине . 14 (8): 323–7. doi : 10.1016/j.tcm.2004.10.003 . PMID   15596110 .
  38. ^ ALP NJ, Mussa S, Khoo J, Cai S, Guzik T , Jefferson A, et al. (Сентябрь 2003 г.). «Тетрагидробиоптеринзависимая сохранение эндотелиальной функции, опосредованной оксидом азота при диабете с помощью сверхэкспрессии I-циклогидролазы I-циклогидролагидролазы» . Журнал клинических исследований . 112 (5): 725–35. doi : 10.1172/jci17786 . PMC   182196 . PMID   12952921 .
  39. ^ Khoo JP, Zhao L, ALP NJ, Bendall JK, Nicoli T, Rockett K, et al. (Апрель 2005 г.). «Основная роль эндотелиального тетрагидробиоптерина в легочной гипертонии» . Циркуляция . 111 (16): 2126–33. doi : 10.1161/01.cir.0000162470.26840.89 . PMID   15824200 .
  40. ^ Cunnington C, Van Assche T, Shirodaria C, Kylintireas I, Lindsay AC, Lee JM, et al. (Март 2012 г.). «Системное и сосудистое окисление ограничивает эффективность лечения перорального тетрагидробиоптерина у пациентов с болезнью коронарной артерии» . Циркуляция . 125 (11): 1356–66. doi : 10.1161/circulationaha.111.038919 . PMC   5238935 . PMID   22315282 .
  41. ^ Romanowicz J, Leonetti C, Dhari Z, Korotcova L, Ramachandra SD, Saric N, et al. (Август 2019). «Лечение тетрагидробиоптерином улучшает созревание белого вещества в модели мыши для пренатальной гипоксии при врожденных заболеваниях сердца» . Журнал Американской кардиологической ассоциации . 8 (15): E012711. doi : 10.1161/jaha.119.012711 . PMC   6761654 . PMID   31331224 .
  42. ^ Kraft VA, Bezjian CT, Pfeiffer S, Ringelstetter L, Müller C, Zandkarimi F, et al. (Январь 2020 г.). «GTP циклогидролаза 1/тетрагидробиоптерин противодействует ферроптозу посредством ремоделирования липидов» . ACS Central Science . 6 (1): 41–53. doi : 10.1021/acscentsci.9b01063 . PMC   6978838 . PMID   31989025 .
  43. ^ Soula M, Weber RA, Zilka O, Alwaseem H, La K, Yen F, et al. (Декабрь 2020 г.). «Метаболические детерминанты чувствительности к раковым клеткам к каноническим индукторам ферроптоза» . Природная химическая биология . 16 (12): 1351–1360. doi : 10.1038/s41589-020-0613-y . PMC   8299533 . PMID   32778843 .
  44. ^ Chen L, Zeng X, Wang J, Briggs SS, O'Neill E, Li J, et al. (Ноябрь 2010). «Роли тетрагидробиоптерина в содействии ангиогенезу опухоли» . Американский журнал патологии . 177 (5): 2671–2680. doi : 10.2353/ajpath.2010.100025 . PMC   2966821 . PMID   20847284 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6b9451f739bd9f529b57b27d256ebcf1__1715360700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/6b/f1/6b9451f739bd9f529b57b27d256ebcf1.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Tetrahydrobiopterin - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)