Причины гендерного несоответствия
Часть серии о |
Трансгендерные темы |
---|
![]() |
Гендерная неконгруэнтность – это состояние гендерной идентичности , не соответствующей полу, присвоенному при рождении . С этим сталкиваются люди, идентифицирующие себя как трансгендеры или транссексуалы , и это часто приводит к гендерной дисфории . [1] Причины гендерного несоответствия изучаются десятилетиями.
Трансгендерные исследования мозга, [2] особенно те, которые касаются транс-женщин, которых привлекают женщины ( гинефилы ), и те, которые касаются транс-мужчин , которых привлекают мужчины ( андрофилики ), ограничены, поскольку они включают лишь небольшое количество протестированных людей. [3] Исследования, проведенные на близнецах, предполагают, что, вероятно, существуют генетические причины гендерного несоответствия, хотя точные гены, участвующие в этом, не известны и не до конца понятны. [4] [5] [6]
Генетика
В исследовании 2008 года сравнили гены 112 транс-женщин , которые в основном уже проходили гормональное лечение, с 258 цисгендерными мужчинами из контрольной группы. Транс-женщины с большей вероятностью, чем цисгендерные мужчины, имели более длинную версию гена-рецептора (более длинные повторения гена) полового гормона андрогена, что снижало его эффективность при связывании тестостерона . [7] [ нужен неосновной источник ] Рецептор андрогена (NR3C4) активируется путем связывания тестостерона или дигидротестостерона , где он играет решающую роль в формировании первичных и вторичных мужских половых признаков. Исследование слабо указывает на то, что снижение уровня андрогенов и передача сигналов андрогенов способствуют идентичности трансженщин. Авторы утверждают, что снижение уровня тестостерона в мозге во время развития может предотвратить полную маскулинизацию мозга трансженщин, тем самым вызывая более феминизированный мозг и женскую гендерную идентичность. [7] [8] [ нужен неосновной источник ]
Было обнаружено, что вариант генотипа гена CYP17 , который действует на половые гормоны прегненолон и прогестерон , связан с транссексуальностью у транс-мужчин , но не у транс-женщин . В частности, трансмужские субъекты не только чаще имели вариантный генотип, но и имели распределение аллелей, эквивалентное контрольной группе цисгендерных мужчин, в отличие от контрольной группы цисгендерных женщин. В статье сделан вывод, что потеря специфического для женщин распределения аллелей CYP17 T-34C связана с трансмужественностью. [9] [ нужен неосновной источник ]
Гендерное несоответствие среди близнецов
В 2013 году исследование близнецов объединило опрос пар близнецов, из которых один или оба подверглись гендерному переходу или имели планы и медицинское разрешение на это, с обзором литературы опубликованных сообщений о трансгендерных близнецах. Исследование показало, что одна треть пар идентичных близнецов в выборке были трансгендерами: 13 из 39 (33%) монозиготных или идентичных пар назначенных мужчин и 8 из 35 (22,8%) пар назначенных женщин. Среди пар дизиготных или генетически неидентичных близнецов только в 1 из 38 (2,6%) пар оба близнеца были трансгендерами. [10] Значительный процент пар однояйцевых близнецов, в которых оба близнеца являются трансгендерами, и фактическое отсутствие дизиготных близнецов (воспитавшихся в одной семье в одно и то же время), в которых оба были трансгендерами, могут служить доказательством того, что на трансгендерную идентичность существенно влияет генетика, если обе пары воспитывались в разных семьях. [10]
Пренатальная гормональная среда
Половые гормоны в пренатальной среде дифференцируют мужской и женский мозг. Одна из гипотез предполагает, что трансгендеры могли подвергаться воздействию атипичных уровней половых гормонов на более поздних стадиях развития плода, что привело к образованию структур мозга, нетипичных для их пола, определенного при рождении. [6]
У людей с ХХ-хромосомами врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН) приводит к повышенному воздействию пренатальных андрогенов, что приводит к маскулинизации гениталий. Лица с ВГКН обычно подвергаются медицинским вмешательствам, включая пренатальную гормональную терапию. [11] и послеродовые реконструктивные операции на половых органах. [12] Такое лечение иногда критикуется организациями по защите прав интерсексуалов как несогласованное, инвазивное и ненужное вмешательство. Людей с ВГК обычно относят к женщинам , и они имеют тенденцию развивать когнитивные способности, аналогичные типичным женщинам, включая пространственные способности , вербальные способности, языковую латерализацию , рукоприкладство и агрессию . Исследования показали, что люди с ВГК и ХХ-хромосомами чаще испытывают влечение к своему полу. [11] и по крайней мере у 5,2% этих людей развивается серьезная гендерная дисфория. [13]
У мужчин с дефицитом 5-альфа-редуктазы нарушается превращение тестостерона в дигидротестостерон , что снижает маскулинизацию гениталий. Людей с этим заболеванием обычно относят к женщинам и воспитывают как девочек из-за их женственной внешности в молодом возрасте. Однако более половины мужчин с этим заболеванием, выросших как женщины, в более позднем возрасте начинают идентифицировать себя как мужчины. Ученые предполагают, что определение мужских характеристик в период полового созревания и повышение социального статуса, предоставляемого мужчинам, являются двумя возможными мотивами перехода от женщины к мужчине. [13]
Структура мозга
![]() | Этот раздел может сбивать с толку или быть неясным для читателей . ( Ноябрь 2022 г. ) |
Общий
Исследования мозга трансгендеров, особенно на транс-женщинах, которых привлекают женщины ( гинефилы ), и на транс-мужчинах, которых привлекают мужчины ( андрофилики ), ограничены, поскольку они включают лишь небольшое количество протестированных людей. [3]
Несколько исследований обнаружили корреляцию между гендерной идентичностью и структурой мозга. [2] [14] Первое в своем роде исследование, проведенное Zhou et al. (1995) обнаружили, что в ядре ложа терминальной полоски (BSTc), области мозга, отвечающей за сексуальные и тревожные реакции (и на которую влияют пренатальные андрогены), [15] трупы шести транс-женщин имели нормальный для женщин размер BSTc, аналогичный трупам цисгендерных женщин в исследовании. Хотя транс-женщины прошли гормональную терапию, и все, кроме одной, перенесли операцию по смене пола, это было объяснено включением в контрольную группу трупов цисгендерных мужчин и цисгендерных женщин, у которых по ряду медицинских причин произошла реверсия гормонов. Контрольная группа по-прежнему имела размеры, типичные для своего пола. Никакой связи с сексуальной ориентацией не обнаружено. [16] [ нужен неосновной источник ]
В последующем исследовании Kruijver et al. (2000) рассматривали количество нейронов в BSTc, а не объемы. Они получили те же результаты, что и Zhou et al. (1995), но с еще более существенными различиями. Также была включена одна женщина-трансженщина, которая никогда не получала гормональную терапию, и, тем не менее, количество нейронов соответствовало женскому. [17] [ нужен неосновной источник ]
В 2002 году последующее исследование Chung et al. обнаружили, что значительный половой диморфизм у BSTc не проявляется до взрослой жизни. Чунг и др. предположил, что изменения в уровнях гормонов плода вызывают изменения в синаптической плотности BSTc, активности нейронов или нейрохимическом содержимом, которые позже приводят к изменениям размера и количества нейронов в BSTc, или, альтернативно, на размер BSTc влияет генерация противоречивой гендерной идентичности. с назначенным полом. [18] [ нужен неосновной источник ]
Было высказано предположение, что различия BSTc могут быть результатом заместительной гормональной терапии. Также было высказано предположение, что, поскольку у преступников-педофилов также обнаружено снижение BSTc, женский BSTc может быть маркером парафилий, а не трансгендерной идентичности. [3]
В обзоре доказательств в 2006 году Гурен считал, что более ранние исследования подтверждают концепцию гендерного несоответствия как «расстройства половой дифференциации» сексуально диморфного мозга. [19] Дик Свааб (2004 г.) участвовал в соревнованиях. [20]
В 2008 году Гарсия-Фальгерас и Свааб обнаружили, что интерстициальное ядро переднего гипоталамуса ( INAH-3 ), часть крючковидного ядра гипоталамуса, обладает свойствами, сходными с BSTc, в отношении полового диморфизма и гендерного несоответствия. Был использован тот же метод контроля использования гормонов, что и в работе Zhou et al. (1995) и Круйвер и др. (2000). Различия были даже более выраженными, чем при BSTc; Мужчины из контрольной группы имели в среднем в 1,9 раза больше объема и в 2,3 раза больше нейронов, чем женщины из контрольной группы, однако, независимо от воздействия гормонов, трансженщины находились в пределах женского диапазона, а трансмужчины — в пределах мужского. [21] [ нужен неосновной источник ]
2009 года, Исследование МРТ проведенное Luders et al. обнаружили, что среди 24 транс-женщин, не получавших гормональную терапию, региональные концентрации серого вещества был значительно больший объем серого вещества были более сходны с таковыми у цисгендерных мужчин, чем у цисгендерных женщин, но в правой скорлупе по сравнению с цисгендерными мужчинами. Как и в более ранних исследованиях, исследователи пришли к выводу, что трансгендерная идентичность связана с отчетливым мозговым паттерном. [22] [ нужен неосновной источник ] МРТ-сканирование позволяет легче изучать более крупные структуры головного мозга, но независимые ядра не видны из-за отсутствия контраста между различными типами неврологических тканей, поэтому другие исследования, например, BSTc, проводились путем вскрытия мозга после смерти. [ нужна научная ссылка ]
Раметти и др. (2011) изучили 18 транс-мужчин, не проходивших гормональную терапию, с использованием диффузионно-тензорной визуализации (ДТИ) — метода МРТ, позволяющего визуализировать белое вещество , структура которого является половодиморфной. Раметти и др. обнаружили, что белое вещество транс-мужчин, по сравнению с 19 цисгендерными гинефильными женщинами, показало более высокие значения фракционной анизотропии в задней части правой SLF, малых щипцах и кортикоспинальном тракте ». По сравнению с 24 цисгендерными мужчинами, они показали только более низкие значения FA в Было обнаружено, что структуры белого вещества транс-мужчин смещены в сторону цис-мужчин. [23] [ нужен неосновной источник ]
Хулсхофф Пол и др. (2006) изучали общий объем мозга у 8 транс-мужчин и 6 транс-женщин, проходящих гормональную терапию. Они обнаружили, что гормоны изменяли размеры гипоталамуса в зависимости от пола: лечение маскулинизирующими гормонами смещало гипоталамус в мужском направлении так же, как и у мужчин из контрольной группы, а лечение феминизирующими гормонами сдвигало гипоталамус в женском направлении у мужчин. так же, как и женский контроль. Они пришли к выводу: «Результаты показывают, что на протяжении всей жизни гонадные гормоны остаются важными для поддержания аспектов половых различий в человеческом мозге». [24] [ ненадежный медицинский источник? ]
Обзор 2011 года, опубликованный в журнале Frontiers in Neuroendocrinology, показал, что «женские INAH3 и BSTc были обнаружены у транссексуалов MtF. Единственный транссексуал от женщины к мужчине (FtM), доступный нам для изучения, имел BSTc и INAH3 с явным мужским (...) Было обнаружено, что эти изменения пола не зависят от уровня циркулирующих гормонов во взрослом возрасте и, таким образом, возникают во время развития» и что «все наблюдения подтверждают нейробиологическую теорию о происхождении транссексуальности, т.е. именно размеры, количество нейронов, функции и связность структур мозга, а не пол их половых органов, свидетельств о рождении или паспортов, соответствуют их гендерной идентичности». [25]
В обзоре 2015 года сообщалось, что два исследования выявили закономерность различий в микроструктуре белого вещества в зависимости от пола трансгендера при рождении и в сторону желаемого пола. В одном из этих исследований сексуальная ориентация не оказала влияния на измеренный коэффициент диффузии. [26]
В обзоре 2016 года сообщалось, что у андрофильных транс-женщин и гинефильных транс-мужчин гормональное лечение может иметь серьезные последствия для мозга, и что толщина коры головного мозга , которая обычно толще в мозгу цисгендерных женщин, чем в мозге цисгендерных мужчин, также может быть толще у трансгендерных мужчин. женский мозг, но находится в другом месте, чем мозг цисгендерных женщин. [3] В нем также говорится, что как для транс-женщин, так и для транс-мужчин, «лечение гормонами для людей разных полов влияет на общую морфологию, а также на микроструктуру белого вещества мозга. Изменения следует ожидать, когда гормоны достигают мозга в фармакологических дозах. Следовательно, один нельзя рассматривать обработанные гормонами структуры транссексуального мозга как свидетельство транссексуального фенотипа мозга, потому что лечение изменяет морфологию мозга и скрывает структуру мозга до лечения». [3]
Обзор, проведенный в журнале Neuropsychopharmacology в 2019 году , показал, что среди трансгендеров, отвечающих диагностическим критериям гендерной дисфории, «толщина коры головного мозга, объем серого вещества, микроструктура белого вещества, структурная связность и форма мозолистого тела оказались более похожими на цисгендерных контрольных субъектов того же типа». предпочитаемый пол по сравнению с представителями того же натального пола». [27]
Документ 2020 года [28] [ нужен неосновной источник ] попытался исследовать и дифференцировать две конкурирующие гипотезы: корковую гипотезу развития нервной системы, которая предполагает существование различных фенотипов мозга, в отличие от функциональной гипотезы в отношении областей, участвующих в восприятии собственного тела. [28] Транс-мужчины, транс-женщины и цисгендерные женщины имели пониженную связность по сравнению с цисгендерными мужчинами в верхних теменных областях как часть сетей заметности (SN) и исполнительного контроля (ECN). [28] Транс-мужчины также имели более слабую связь по сравнению с цисгендерными мужчинами между регионами внутри SN и более слабую межсетевую связь между регионами SN, сетью режима по умолчанию (DMN), ECN и сенсомоторной сетью. [28] Транс-женщины имели меньший уровень ограниченности мира [ нужны разъяснения ] , модульность и коэффициент кластеризации, чем у цисгендерных мужчин. [28] [ нужен неосновной источник ]
Обзор исследований мозга 2021 года, опубликованный в « Архивах сексуального поведения», показал, что «хотя большинство нейроанатомических, нейрофизиологических и нейрометаболических особенностей» у трансгендеров «напоминают характеристики их натального пола, а не их опытного пола», для трансженщин они обнаружили женские и демаскулинизированные черты, и наоборот у транс-мужчин. Они заявили, что из-за ограничений и противоречивых результатов проведенных исследований они не смогли сделать общие выводы или выявить конкретные особенности, которые постоянно различаются между цисгендерами и трансгендерами. Обзор также обнаружил различия при сравнении цисгендерных гомосексуалистов и гетеросексуалов с применением тех же ограничений. [29]
Андрофильные и гинефильные трансженщины
В обзоре 2016 года сообщалось, что андрофильные трансгендерные женщины с ранним началом имеют структуру мозга, аналогичную структуре мозга цисгендерных женщин и в отличие от цисгендерных мужчин, но у них есть собственный фенотип мозга. [3] Также сообщалось, что гинефильные транс-женщины отличаются как от цисгендерных женщин, так и от мужчин контрольной группы по недиморфным областям мозга. [3]
Доступные исследования показывают, что структура мозга андрофильных трансженщин с ранней гендерной дисфорией ближе к структуре мозга цисгендерных женщин, чем цисгендерных мужчин. [3] В нем также сообщается, что гинефильные транс-женщины отличаются как от цисгендерных женщин, так и от мужчин контрольной группы по недиморфным областям мозга. [3] Толщина коры головного мозга , которая обычно толще в мозге цисгендерных женщин, чем в мозге цисгендерных мужчин, также может быть толще в мозге трансженщин, но находится в другом месте, чем в мозге цисгендерных женщин. [3] Исследования показывают, что транс-мужчины с ранним началом гендерной дисфории и гинефилы имеют мозг, который обычно соответствует назначенному им полу, но имеют свой собственный фенотип в отношении толщины коры, подкорковых структур и микроструктуры белого вещества, особенно в правом полушарии. [3] Гормональная терапия также может повлиять на структуру мозга трансгендеров; Эстроген может привести к тому, что мозг трансгендерных женщин станет ближе к мозгу цисгендерных женщин, а морфологические изменения, наблюдаемые в мозге транс-мужчин, могут быть связаны с анаболическим действием тестостерона . [3]
Хотя МРТ, проведенная у транс-женщин-гинефилов, также показала различия в мозге у нетрансгендерных людей, феминизации структуры мозга выявлено не было. [3] Нейробиологи Иванка Савич и Стефан Арвер из Каролинского института использовали МРТ для сравнения 24 трансгендерных женщин-гинефилов с 48 контрольными группами, состоящими из 24 цисгендерных мужчин и 24 цисгендерных женщин. Никто из участников исследования не проходил гормональную терапию. Исследователи обнаружили типичную половую дифференциацию между транс-женщинами и цисгендерными женщинами, а также цисгендерными мужчинами; но гинефильные трансженщины «также демонстрировали особые особенности и отличались от обеих контрольных групп уменьшением объемов таламуса и скорлупы и повышенными объемами СОЖ в правой островковой и нижней лобной коре , а также в области, покрывающей правую угловую извилину ». [30] [ нужен неосновной источник ]
Исследователи пришли к выводу, что:
Вопреки основной гипотезе, в группе транссексуалов не было обнаружено никаких половых атипичных особенностей с признаками «феминизации»… Настоящее исследование не подтверждает догму о том, что [транссексуалы от мужчины к женщине] имеют атипичный половой диморфизм в мозге но подтверждает ранее сообщенные половые различия. Наблюдаемые различия между MtF-TR и контрольной группой поднимают вопрос о том, может ли гендерная дисфория быть связана с изменениями во многих структурах и включать сеть (а не одну узловую область).
Берглунд и др. (2008) проверили реакцию гинефильных трансженщин на два стероида, предположительно являющихся половыми феромонами: прогестиноподобный 4,16-андростадиен-3-он (AND) и эстрогеноподобный 1,3,5(10),16 -тетраен-3-ол (EST). Несмотря на разницу в сексуальной ориентации, гипоталамические сети транс-женщин активировались в ответ на феромон А, как и контрольные группы андрофильных цис-женщин. Обе группы испытали активацию миндалевидного тела в ответ на EST. В контрольных группах цис-мужчин-гинефилов наблюдалась активация гипоталамуса в ответ на EST. Однако у транс-женщин также наблюдалась ограниченная активация гипоталамуса к EST. Исследователи пришли к выводу, что по активации феромонов трансженщины занимают промежуточное положение с преимущественно женскими чертами. [31] Субъекты-трансженщины не проходили никакого гормонального лечения на момент исследования, согласно их собственному заявлению заранее и подтвержденному повторными тестами гормонального уровня. [31] [ нужен неосновной источник ]
Гинефильные транс-мужчины
На трансгендерных мужчинах было проведено меньше исследований структуры мозга, чем на трансгендерных женщинах. [3] Группа нейробиологов под руководством Наваты из Японии использовала метод, называемый однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ), для сравнения регионарного мозгового кровотока (rCBF) у 11 гинефильных транс-мужчин и у 9 андрофильных цис-женщин. Хотя исследование не включало выборку цисгендерных мужчин, чтобы можно было сделать вывод о «мужском сдвиге», исследование показало, что у гинефильных транс-мужчин наблюдалось значительное снижение кровотока в левой передней части поясной извилины и значительное увеличение правый островок , две области мозга, которые, как известно, реагируют на сексуальное возбуждение. [32] [ нужен неосновной источник ]
В обзоре 2016 года сообщалось, что структура мозга гинефильных транс-мужчин с ранним началом в целом соответствует назначенному им полу, но что они имеют свой собственный фенотип в отношении толщины коры, подкорковых структур и микроструктуры белого вещества, особенно в правом полушарии. [3] Морфологические изменения, наблюдаемые в мозгу транс-мужчин, могут быть связаны с анаболическим действием тестостерона. [3]
Начало
Согласно DSM-5 , гендерная дисфория у тех, кому при рождении был присвоен мужской пол, имеет тенденцию следовать одной из двух широких траекторий: раннее начало или позднее начало. Ранняя гендерная дисфория проявляется в поведении уже в детстве. Иногда в этой группе гендерная дисфория может на какое-то время прекратиться, и они могут на какое-то время идентифицировать себя как геев или гомосексуалистов, после чего происходит рецидив гендерной дисфории. В зрелом возрасте эта группа обычно андрофильна. Гендерная дисфория с поздним началом не включает видимых признаков в раннем детстве, но некоторые сообщают, что в детстве у них было желание быть противоположным полом, о чем они не сообщали другим. Трансженщины, испытывающие гендерную дисфорию с поздним началом, чаще привлекаются к женщинам и могут идентифицировать себя как лесбиянки или бисексуалы. Люди, которым при рождении был присвоен мужской пол, с поздней гендерной дисфорией часто испытывают сексуальное возбуждение от переодевания в другую одежду . У детей, которым при рождении была назначена женщина , наиболее распространенным течением является ранняя гендерная дисфория. Эта группа обычно испытывает сексуальное влечение к женщинам. Транс-мужчины, испытывающие позднюю гендерную дисфорию, обычно испытывают сексуальное влечение к мужчинам и могут идентифицировать себя как геи. [33]
Типология Бланшара
В 1980-х и 1990-х годах сексолог Рэй Бланшар разработал таксономию транссексуализма между мужчинами и женщинами. [34] [ нужен неосновной источник ] основанный на работе его коллеги Курта Фройнда , [35] [ нужен неосновной источник ] в котором утверждается, что у транс-женщин есть одна из двух основных причин гендерной дисфории. [36] [37] [38] Бланшар предположил, что « гомосексуальные транссексуалы » (таксономическая категория, относящаяся к транс-женщинам, которых привлекают мужчины) испытывают влечение к мужчинам и у них развивается гендерная дисфория, как правило, в детстве, и характеризует их как демонстрирующих явную и очевидную женственность с детства; он характеризует «негомосексуальных транссексуалов» (транс-женщин, которых сексуально привлекают женщины) как развивающихся гендерную дисфорию, главным образом, из-за аутогинефилии (сексуальное возбуждение от мысли или образа себя как женщины). [34] [ нужен неосновной источник ] ), а как влечение к женщинам, влечение как к женщинам, так и к мужчинам (Бланшар называет это «псевдобисексуальностью», полагая, что влечение к мужчинам не подлинное, а является частью реализации аутогинефильной сексуальной фантазии), или асексуальное . [ нужна ссылка ]
Теория Бланшара получила поддержку Дж. Майкла Бэйли , Энн Лоуренс и Джеймса Кантора . Бланшар утверждал, что между этими двумя группами существуют существенные различия, включая сексуальность, переходный возраст, этническую принадлежность, IQ , фетишизм и качество адаптации. [39] [40] [ нужен неосновной источник ] [34] [ нужен неосновной источник ] [41] [ нужен неосновной источник ] Однако теория подверглась критике в статьях Вила, Натброка, Мозера и других, которые утверждают, что она плохо репрезентативна для транс-женщин и неинформативна, а эксперименты, лежащие в ее основе, плохо контролируются и/или противоречат другим данным. [42] [ нужен неосновной источник ] [43] [44] [ нужен неосновной источник ] Исследование, проведенное Чарльзом Мозером в 2009 году среди 29 цисгендерных женщин, работающих в сфере здравоохранения, основанное на методах Бланшара для выявления аутогинефилии, показало, что 93% респондентов квалифицировались как аутогинефилы на основании своих собственных ответов. [45] [ нужен неосновной источник ]
См. также
Ссылки
- ^ Кертис Р., Леви А., Мартин Дж., Плейдон З.Дж., Уайли К., Рид Р., Рид Р. (март 2009 г.). «Опыт трансгендеров – Информация и поддержка» (PDF) . Национальная служба здравоохранения. п. 12. Архивировано из оригинала (PDF) 6 января 2012 года . Проверено 1 июля 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б Алтинай, Мюрат; Ананд, Амит (2020). «Нейровизуализационная гендерная дисфория: новая психобиологическая модель». Обзор. Мозговые изображения и поведение . 14 (4): 1281–1297. doi : 10.1007/s11682-019-00121-8 (неактивен 3 мая 2024 г.). ISSN 1931-7565 . ПМИД 31134582 . S2CID 167207854 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Гильямон А, Жунке С, Гомес-Хиль Э (октябрь 2016 г.). «Обзор состояния исследований структуры мозга в области транссексуализма» . Архив сексуального поведения . 45 (7): 1615–48. дои : 10.1007/s10508-016-0768-5 . ПМЦ 4987404 . ПМИД 27255307 .
- ^ Хейленс Г., Де Кайпер Г., Цукер К.Дж. , Шелфаут С., Элаут Э., Ванден Босше Х. и др. (март 2012 г.). «Расстройство гендерной идентичности у близнецов: обзор литературы по клиническим случаям» . Журнал сексуальной медицины . 9 (3): 751–7. дои : 10.1111/j.1743-6109.2011.02567.x . ПМИД 22146048 .
Из 23 монозиготных близнецов женского и мужского пола девять (39,1%) были конкордантны по РГИ; напротив, ни один из 21 однополого дизиготного близнеца женского и мужского пола не был конкордантным по GID, что является статистически значимой разницей (P = 0,005)... Эти результаты предполагают роль генетических факторов в развитии GID.
- ^ Даймонд М (2013). «Транссексуальность среди близнецов: соответствие идентичности, переход, воспитание и ориентация». Международный журнал трансгендеризма . 14 (1): 24–38. дои : 10.1080/15532739.2013.750222 . S2CID 144330783 .
Объединив данные настоящего исследования с данными из ранее опубликованных отчетов, 20% всех пар монозиготных близнецов мужского и женского пола оказались согласными по транссексуальной идентичности... Реакция наших близнецов относительно их воспитания, а также наши выводы относительно некоторых их опыт в детстве и подростковом возрасте показывает, что на их идентичность в гораздо большей степени повлияла их генетика, чем воспитание.
- ^ Перейти обратно: а б Бессер М, Карр С, Коэн-Кеттенис П, Коннолли П, де Саттер П, Даймонд М, Ди Челье Д, Хигаши Ю, Джонс Л, Круйвер Ф, Мартин Дж, Плейдон З, Ральф Д, Рид Т, Рид Р, Райнер В., Свааб Д., Терри Т., Уилсон П., Уайли К. (2006). «Атипичное гендерное развитие – обзор» . Международный журнал трансгендеризма . 9 (1): 29–44. дои : 10.1300/J485v09n01_04 . ISSN 1553-2739 .
- ^ Перейти обратно: а б Хэйр Л., Бернард П., Санчес Ф.Дж., Бэрд П.Н., Вилен Э., Кеннеди Т., Харли В.Р. (январь 2009 г.). «Полиморфизм длины повторов андрогенных рецепторов, связанный с транссексуализмом от мужчины к женщине» . Биологическая психиатрия . 65 (1): 93–6. doi : 10.1016/j.biopsych.2008.08.033 . ПМК 3402034 . ПМИД 18962445 .
- ^ Картер, Хелен (27 октября 2008 г.). «Транссексуальное исследование выявило генетическую связь» . Австралийская радиовещательная корпорация .
- ^ Бенц Е.К., Хефлер Л.А., Кауфманн Ю., Хубер Дж.К., Колбус А., Темпфер CB (июль 2008 г.). «Полиморфизм гена CYP17, связанный с метаболизмом половых стероидов, связан с транссексуализмом от женщины к мужчине, но не от мужчины к женщине» . Фертильность и бесплодие . 90 (1): 56–9. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.05.056 . ПМИД 17765230 .
- ^ Перейти обратно: а б Даймонд М (2013). «Транссексуальность среди близнецов: соответствие идентичности, переход, воспитание и ориентация». Международный журнал трансгендеризма . 14 (1): 24–38. дои : 10.1080/15532739.2013.750222 . S2CID 144330783 .
Объединив данные настоящего исследования с данными из ранее опубликованных отчетов, 20% всех пар монозиготных близнецов мужского и женского пола оказались согласными по транссексуальной идентичности... Реакция наших близнецов относительно их воспитания, а также наши выводы относительно некоторых их опыт в детстве и подростковом возрасте показывает, что на их идентичность в гораздо большей степени повлияла их генетика, чем воспитание.
- ^ Перейти обратно: а б Дрегер А., Федер Е.К., Тамар-Маттис А. (сентябрь 2012 г.). «Пренатальный дексаметазон при врожденной гиперплазии надпочечников: этическая канарейка в современной медицинской шахте» . Журнал биоэтических исследований . 9 (3): 277–294. doi : 10.1007/s11673-012-9384-9 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМК 3416978 . ПМИД 22904609 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Клейтон П.Е., Миллер В.Л., Оберфилд С.Е., Ритцен Э.М., Сиппелл В.Г., Спайзер П.В. (2002). «Заявление о консенсусе Европейского общества детской эндокринологии и Детского эндокринологического общества Лоусона Уилкинса по вопросу дефицита 21-гидроксилазы». Гормональные исследования . 58 (4): 188–95. дои : 10.1159/000065490 . ПМИД 12324718 . S2CID 41346214 .
- ^ Перейти обратно: а б Эриксон-Шрот Л. (2013). «Обновленная информация о биологии трансгендерной идентичности». Обзор. Журнал психического здоровья геев и лесбиянок . 17 (2): 150–74. дои : 10.1080/19359705.2013.753393 . S2CID 216136930 .
- ^ Обзор см . Свааб Д.Ф., Кастельянос-Крус Л., Бао А.М. (2016). «Человеческий мозг и пол: сексуальная дифференциация нашего мозга». В Шрайбере Г. (ред.). Транссексуальность в теологии и нейробиологии. Выводы, противоречия и перспективы . Берлин и Бостон: Вальтер де Грюйтер. стр. 23–42. ISBN 978-3-11-044080-5 .
- ^ Карлсон Н.Р. (2010). Психология: наука о поведении (7-е изд.). Пирсон Образование. п. 418. ИСБН 9780205547869 .
- ^ Чжоу Дж. Н., Хофман М. А., Гурен Л. Дж., Свааб Д. Ф. (ноябрь 1995 г.). «Половые различия в человеческом мозге и их связь с транссексуальностью» . Природа . 378 (6552): 68–70. Бибкод : 1995Natur.378...68Z . дои : 10.1038/378068a0 . hdl : 20.500.11755/9da6a0a1-f622-44f3-ac4f-fec297a7c6c2 . ПМИД 7477289 . S2CID 4344570 .
- ^ Круйвер Ф.П., Чжоу Дж.Н., Пул К.В., Хофман М.А., Гурен Л.Дж., Свааб Д.Ф. (май 2000 г.). «Транссексуалы, переходящие от мужчины к женщине, имеют женское количество нейронов в лимбическом ядре» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 85 (5): 2034–41. дои : 10.1210/jcem.85.5.6564 . ПМИД 10843193 .
- ^ Чунг В.К., Де Врис Г.Дж., Свааб Д.Ф. (февраль 2002 г.). «Половая дифференциация ядра ложа терминальной полоски у человека может распространяться и во взрослом возрасте» . Журнал неврологии . 22 (3): 1027–33. doi : 10.1523/jneurosci.22-03-01027.2002 . ПМК 6758506 . ПМИД 11826131 .
- ^ Гурен Л. (ноябрь 2006 г.). «Биология психосексуальной дифференциации человека». Обзор. Гормоны и поведение . 50 (4): 589–601. дои : 10.1016/j.yhbeh.2006.06.011 . ПМИД 16870186 . S2CID 21060826 .
- ^ Свааб Д.Ф. (декабрь 2004 г.). «Половая дифференциация человеческого мозга: актуальность для гендерной идентичности, транссексуализма и сексуальной ориентации». Обзор. Гинекологическая эндокринология . 19 (6): 301–12. дои : 10.1080/09513590400018231 . ПМИД 15724806 . S2CID 1410435 .
- ^ Гарсиа-Фальгерас А., Свааб Д.Ф. (декабрь 2008 г.). «Половые различия в крючковидном ядре гипоталамуса: связь с гендерной идентичностью» . Мозг . 131 (Часть 12): 3132–46. дои : 10.1093/brain/awn276 . ПМИД 18980961 .
- ^ Людерс Э., Санчес Ф.Дж., Газер С., Тога А.В., Нарр К.Л., Гамильтон Л.С., Вилен Э. (июль 2009 г.). «Региональные вариации серого вещества при транссексуализме от мужчины к женщине» . НейроИмидж . 46 (4): 904–7. doi : 10.1016/j.neuroimage.2009.03.048 . ПМЦ 2754583 . ПМИД 19341803 .
- ^ Раметти Дж., Каррильо Б., Гомес-Хиль Э., Жунке С., Сеговия С., Гомес А., Гильямон А. (февраль 2011 г.). «Микроструктура белого вещества у транссексуалов женского и мужского пола перед гормональным лечением для мужчин и женщин. Исследование диффузионной тензорной визуализации». Журнал психиатрических исследований . 45 (2): 199–204. doi : 10.1016/j.jpsychires.2010.05.006 . ПМИД 20562024 .
- ^ Пол Х.Э., Коэн-Кеттенис П.Т., Ван Харен Н.Е., Пепер Дж.С., Бранс Р.Г., Кан В., Шнак Х.Г., Гурен Л.Дж., Кан Р.С. (2006). «Смена пола меняет ваш мозг: влияние тестостерона и эстрогена на структуру мозга взрослого человека» . Европейский журнал эндокринологии . 155 : С107–С114. дои : 10.1530/eje.1.02248 .
- ^ Бао, Ай-Мин; Свааб, Дик (18 февраля 2011 г.). «Половая дифференциация человеческого мозга: связь с гендерной идентичностью, сексуальной ориентацией и нервно-психическими расстройствами» . Обзор. Границы нейроэндокринологии . 32 (2): 214–226. doi : 10.1016/j.yfrne.2011.02.007 . ПМИД 21334362 . S2CID 8735185 .
- ^ Смит, Эльке Стефани; Юнгер, Джессика; Дернтл, Биргит; Хабель, Ют (1 декабря 2015 г.). «Транссексуальный мозг – обзор результатов нейронной основы транссексуализма» . Обзор. Неврологические и биоповеденческие обзоры . 59 : 251–266. doi : 10.1016/j.neubiorev.2015.09.008 . ISSN 0149-7634 . ПМИД 26429593 . S2CID 23913935 . Проверено 4 октября 2021 г.
- ^ Нгуен, Хиллари Б.; Лугхед, Джеймс; Липнер, Эмили; Ханцу, Лииса; Корнфилд, Сара Л.; Эпперсон, К. Нил (январь 2019 г.). «При чем здесь секс? Роль гормонов в мозге трансгендеров» . Обзор. Нейропсихофармакология . 44 (1): 22–37. дои : 10.1038/s41386-018-0140-7 . ISSN 1740-634X . ПМК 6235900 . ПМИД 30082887 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Урибе, Карме; Жунке, Карме; Гомес-Хиль, Эстер; Абос, Александра; Мюллер, Свен К.; Гийамон, Антонио (01 мая 2020 г.). «Взаимодействия мозговой сети у трансгендеров с гендерным несоответствием» . НейроИмидж . 211 : 116613. doi : 10.1016/j.neuroimage.2020.116613 . hdl : 2445/183973 . ISSN 1053-8119 . ПМИД 32057995 . S2CID 211068133 .
- ^ Фриджерио, Альберто; Баллерини, Люсия; Вальдес-Эрнандес, Мария (2021). «Структурные, функциональные и метаболические различия мозга как функция гендерной идентичности или сексуальной ориентации: систематический обзор литературы по нейровизуализации человека» . Архив сексуального поведения . 50 (8): 3329–3352. doi : 10.1007/s10508-021-02005-9 (неактивен 3 мая 2024 г.). hdl : 20.500.11820/7258d49f-d222-4094-a40f-dc564d163ea7 . ПМЦ 8604863 . ПМИД 33956296 . S2CID 233870640 .
Результаты показывают, что, хотя большинство нейроанатомических, нейрофизиологических и нейрометаболических особенностей у трансгендеров напоминают черты их натального пола, а не их опытного пола,... в исследовании гендерной идентичности у MtF удалось обнаружить черты, которые «женственное и демаскулинизированное», а в FtM можно было найти «мужские и дефеминизированные» черты (Kreukels & Guillamon, 2016)....Однако из-за противоречивых результатов не удалось выявить конкретные особенности мозга, которые последовательно различаются между цисгендерами и трансгендерами, а также между гетеросексуальными и гомосексуальными группами. Очень небольшие изменения в мозге, которые на сегодняшний день невозможно обнаружить с помощью современных инструментов нейровизуализации, могут влиять на поведение. Небольшое количество исследований, небольшой размер выборки в каждом исследовании, неоднородность исследований, отсутствие отрицательных результатов в некоторых исследованиях, а также тот факт, что в некоторых исследованиях не сообщалось о сексуальной ориентации лиц, составивших их выборку, не имели значения. позволяют сделать общие выводы. Более того, поскольку выборки вовлеченных публикаций не являются репрезентативными для проанализированной популяции, следует проявлять осторожность при интерпретации результатов этого обзора.
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Савич И. , Арвер С. (ноябрь 2011 г.). «Половой диморфизм мозга у транссексуалов мужского и женского пола» . Кора головного мозга . 21 (11): 2525–33. дои : 10.1093/cercor/bhr032 . ПМИД 21467211 .
- ^ Перейти обратно: а б Берглунд Х., Линдстрем П., Дейн-Хельми К., Савич И. (август 2008 г.). «Транссексуалы, переходящие от мужчины к женщине, демонстрируют атипичную для пола активацию гипоталамуса при запахе пахучих стероидов» . Кора головного мозга . 18 (8): 1900–8. дои : 10.1093/cercor/bhm216 . ПМИД 18056697 .
- ^ Навата Х., Огомори К., Танака М., Нисимура Р., Урасима Х., Яно Р. и др. (апрель 2010 г.). «Региональные изменения мозгового кровотока при расстройстве гендерной идентичности от женского к мужскому» . Психиатрия и клинические нейронауки . 64 (2): 157–61. дои : 10.1111/j.1440-1819.2009.02059.x . ПМИД 20132527 .
- ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. 2013. С. 451–460 . ISBN 978-0-89042-554-1 .
- ^ Перейти обратно: а б с Бланшар Р. (октябрь 1989 г.). «Понятие аутогинефилии и типология мужской гендерной дисфории». Журнал нервных и психических заболеваний . 177 (10): 616–23. дои : 10.1097/00005053-198910000-00004 . ПМИД 2794988 .
- ^ Фрейнд К., Штайнер Б.В., Чан С. (февраль 1982 г.). «Два типа кросс-гендерной идентичности». Архив сексуального поведения . 11 (1): 49–63. doi : 10.1007/BF01541365 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМИД 7073469 . S2CID 42131695 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Бэйли Дж. М. (2003). Человек, который хотел бы стать королевой: наука о гендерных изменениях и транссексуализме . Вашингтон, округ Колумбия: Джозеф Генри Пресс. п. 170. ИСБН 978-0-309-08418-5 . OCLC 52779246 .
- ^ Бланшар Р. (август 2005 г.). «Ранняя история концепции аутогинефилии». Архив сексуального поведения . 34 (4): 439–46. doi : 10.1007/s10508-005-4343-8 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМИД 16010466 . S2CID 15986011 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Смит Ю.Л., ван Гузен С.Х., Койпер А.Дж., Коэн-Кеттенис П.Т. (декабрь 2005 г.). «Транссексуальные подтипы: клиническое и теоретическое значение». Психиатрические исследования . 137 (3): 151–60. doi : 10.1016/j.psychres.2005.01.008 . ПМИД 16298429 . S2CID 207445960 .
- ^ Бланшар Р. (август 1989 г.). «Классификация и маркировка негомосексуальных гендерных дисфорий». Обзор. Архив сексуального поведения . 18 (4): 315–34. doi : 10.1007/BF01541951 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМИД 2673136 . S2CID 43151898 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Бланшар Р. (январь 1988 г.). «Негомосексуальная гендерная дисфория». Журнал сексуальных исследований . 24 (1): 188–93. дои : 10.1080/00224498809551410 . ПМИД 22375647 .
- ^ Бланшар Р. (зима 1991 г.). «Клинические наблюдения и систематические исследования аутогинефилии». Журнал секса и супружеской терапии . 17 (4): 235–51. дои : 10.1080/00926239108404348 . ПМИД 1815090 .
- ^ Вил Дж. Ф., Кларк Д. Е., Ломакс Т. С. (август 2008 г.). «Сексуальность транссексуалов между мужчинами и женщинами». Архив сексуального поведения . 37 (4): 586–97. doi : 10.1007/s10508-007-9306-9 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМИД 18299976 . S2CID 207089236 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Мозер С (2010). «Теория аутогинефилии Бланшара: критика» . Журнал гомосексуализма . 57 (6): 790–809. дои : 10.1080/00918369.2010.486241 . ПМИД 20582803 . S2CID 8765340 .
- ^ Наттброк Л., Боктинг В., Мейсон М., Хванг С., Розенблюм А., Макри М., Беккер Дж. (апрель 2011 г.). «Дальнейшая оценка типологии Бланшара гомосексуальной и негомосексуальной или аутогинефильной гендерной дисфории» . Архив сексуального поведения . 40 (2): 247–57. doi : 10.1007/s10508-009-9579-2 (неактивен 3 мая 2024 г.). ПМК 2894986 . ПМИД 20039113 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на май 2024 г. ( ссылка ) - ^ Мозер С (2009). «Аутогинефилия у женщин». Журнал гомосексуализма . 56 (5): 539–47. дои : 10.1080/00918360903005212 . ПМИД 19591032 . S2CID 14368724 .