Терапия

Терапия
Терапия
	Дети, проходящие курс физиотерапии. ( полиомиелит )
МеШ	Д013812
	[ править в Викиданных ]

Терапия проблемы со или медикаментозное лечение — это попытка устранения здоровьем , обычно после постановки медицинского диагноза . Оба слова, и терапия , часто сокращаются tx , Tx или Tx _{лечение} .

Как правило, каждая терапия имеет показания и противопоказания . Существует много различных видов терапии. Не все методы лечения эффективны . Многие методы лечения могут вызывать нежелательные побочные эффекты .

Лечение и терапия часто являются синонимами, особенно в использовании медицинскими работниками . Однако в контексте психического здоровья термин «терапия» может относиться конкретно к психотерапии .

Семантическое поле

Слова уход , терапия , лечение и вмешательство пересекаются в семантическом поле и, таким образом, могут быть синонимами в зависимости от контекста . Двигаясь вправо по этому порядку, коннотативный уровень холизма снижается, а уровень специфичности (в отношении конкретных случаев) возрастает. Таким образом, в здравоохранения контексте (где его значения всегда неучтены ) слово « забота» имеет тенденцию подразумевать широкую идею всего, что делается для защиты или улучшения чьего-либо здоровья (например, как в терминах «профилактическая помощь» и «первичная медико-санитарная помощь» , которые означают продолжающееся действие), хотя иногда подразумевает более узкое представление (например, в простейших случаях ухода за раной или послеанестезиологического ухода достаточно нескольких конкретных шагов, и взаимодействие пациента с лицом, оказывающим такую помощь, вскоре заканчивается). Напротив, слово «вмешательство» имеет тенденцию быть конкретным и конкретным, и поэтому слово часто поддается исчислению ; например, один случай катетеризации сердца представляет собой одно выполненное вмешательство , а коронарная помощь (не учитывается) может потребовать серии вмешательств (подсчета). В крайнем случае, накопление таких поддающихся учету вмешательств равносильно интервенционизм — ошибочная модель оказания медицинской помощи, лишенная целостного подхода — простое лечение отдельных проблем (с оплачиваемыми приращениями), а не поддержание здоровья. Терапия и лечение , находящиеся в середине семантического поля, могут означать либо целостность ухода , либо дискретность вмешательства , при этом контекст передает намерение каждого использования. Соответственно, их можно использовать как в несчетном, так и в счетном смысле (например, терапия хронической болезни почек может включать несколько процедур диализа в неделю ).

Слова ацеология и яматология являются неясными и устаревшими синонимами, относящимися к изучению методов лечения.

Английское слово «терапия» происходит от латинского от греческого θεραπεία therapīa и буквально означает «лечение» или «исцеление». ^{[ 1 ]} Термин «терапия» представляет собой несколько архаичный дублет слова «терапия» .

Виды терапии

По хронологии, приоритету или интенсивности

Уровни ухода

Уровни медицинской помощи классифицируют медицинскую помощь по категориям хронологии, приоритета или интенсивности следующим образом:

Срочная помощь направлена на решение проблем со здоровьем, которые необходимо решить сегодня, но не обязательно являются экстренными; пункт неотложной помощи может отправить пациента на уровень неотложной помощи, если окажется, что это необходимо.
- В Соединенных Штатах (и, возможно, в других странах) центры неотложной помощи также выполняют еще одну функцию, являющуюся их другой основной целью: практика первичной медицинской помощи в США за последние десятилетия превратилась в конфигурацию, при которой центры неотложной помощи предоставляют часть первичной помощи, которая не может ждать некоторое время. в месяц, поскольку запись на прием к врачу первичной медико-санитарной помощи часто требует листа ожидания от 2 до 8 недель.
Неотложная помощь оказывает неотложную медицинскую помощь и является первой точкой контакта или приема при менее серьезных проблемах, которые при необходимости могут быть переданы на другие уровни медицинской помощи.
Интенсивная терапия , также называемая интенсивной терапией , представляет собой уход за крайне больными или травмированными пациентами. Таким образом, это требует высокой ресурсоемкости, знаний и навыков, а также быстрого принятия решений .
Амбулаторная помощь – это помощь, оказываемая амбулаторно . Обычно пациенты могут приходить и выходить из клиники своим ходом (отсюда и «амбулаторно»), обычно в тот же день.
Уход на дому – это уход на дому, включая уход со стороны поставщиков услуг (таких как врачи, медсестры и санитары на дому), совершающих вызовы на дом , уход со стороны лиц, осуществляющих уход, например, членов семьи, а также уход за пациентом самостоятельно .
Первичная медико-санитарная помощь должна быть основным видом медицинской помощи в целом и, в идеале, медицинским домом , который объединяет помощь между направленными поставщиками услуг.
Вторичная помощь — это помощь, оказываемая медицинскими специалистами и другими медицинскими работниками, которые обычно не вступают в первый контакт с пациентами, например кардиологами , урологами и дерматологами . Пациент обращается за вторичной помощью на следующем этапе после первичной помощи , как правило, по направлению поставщика, хотя иногда и по собственной инициативе пациента.
Третичная помощь – это специализированная консультативная помощь, обычно оказываемая стационарным пациентам по направлению от специалиста первичной или вторичной медицинской помощи в учреждении, имеющем персонал и возможности для углубленного медицинского обследования и лечения, например, в больнице третичного уровня .
Последующий уход – это дополнительный уход во время или после выздоровления . Последующий уход обычно является синонимом последующего ухода.
Уход в конце жизни – это уход в конце жизни. Часто оно включает в себя следующее:
- Паллиативная помощь – это поддерживающая помощь , особенно (но не обязательно) в конце жизни.
- Хосписная помощь – это паллиативная помощь в самом конце жизни, когда излечение маловероятно. Его главная цель – комфорт, как физический, так и душевный.

Линии терапии

Решения о лечении часто следуют формальным или неформальным алгоритмическим рекомендациям. Варианты лечения часто можно ранжировать или расставлять по приоритетам по направлениям терапии : терапия первой линии , терапия второй линии , терапия третьей линии и так далее. Терапия первой линии (иногда называемая индукционной терапией , первичной терапией или терапией первой линии ) ^{[ 2 ]} это первая терапия, которая будет опробована. Его приоритет перед другими вариантами обычно либо: (1) официально рекомендован на основании данных клинических исследований в связи с наилучшим доступным сочетанием эффективности, безопасности и переносимости, либо (2) выбран на основе клинического опыта врача. Если терапия первой линии не решает проблему или вызывает непереносимые побочные эффекты , дополнительные методы лечения (второй линии) могут быть заменены или добавлены к схеме лечения, а затем терапии третьей линии и так далее.

Примером контекста, в котором формализация алгоритмов лечения и ранжирование линий терапии очень обширны, являются схемы химиотерапии . Из-за больших трудностей в успешном лечении некоторых форм рака можно опробовать одну линию за другой. В онкологии количество терапевтических линий может достигать 10 и даже 20.

Часто можно одновременно применять несколько методов лечения ( комбинированная терапия или политерапия). Таким образом, комбинированная химиотерапия также называется полихимиотерапией, тогда как химиотерапия с применением одного агента за раз называется монотерапией или монотерапией.

Адъювантная терапия – это терапия, проводимая в дополнение к основному, основному или начальному лечению, но одновременно (в отличие от терапии второй линии). Неоадъювантная терапия – это терапия, которую начинают перед основной терапией. Таким образом, можно рассматривать хирургическое удаление опухоли как терапию первой линии при определенном типе и стадии рака, даже если перед этим используется лучевая терапия; лучевая терапия является неоадъювантной (первой в хронологии, но не первичной в смысле основного события). Премедикация концептуально недалеко от этого, но эти слова не являются взаимозаменяемыми; Цитотоксические препараты, которые ставят опухоль «на канаты» до того, как операция нанесет «нокаутирующий удар», называются неоадъювантной химиотерапией, а не премедикацией, тогда как такие вещи, как анестетики или профилактический прием антибиотиков перед стоматологической операцией, называются премедикацией.

Ступенчатая терапия или стремянная терапия – это особый тип расстановки приоритетов по направлениям терапии. это вызывает споры В американском здравоохранении , поскольку в отличие от традиционного принятия решений о том, что представляет собой терапия первой, второй и третьей линии, которая в США в первую очередь отражает безопасность и эффективность, а стоимость зависит только от желания пациента, ступенчатая терапия является спорной. попытки включить в алгоритм сдерживание затрат кем-то, кроме пациента (сторонними плательщиками). свобода терапии и переговоры между индивидуальными и групповыми правами . Здесь задействованы ^{[ нужна ссылка ]}

По намерению

Тип терапии	Описание
абортивная терапия	Терапия, целью которой является остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. Лекарства, принимаемые при самых ранних признаках заболевания, например, анальгетики, принимаемые при первых симптомах мигрени, чтобы предотвратить ее ухудшение, являются абортивной терапией. Сравните абортивные средства , прерывающие беременность.
мостовая терапия	Терапия, которая образно обеспечивает мост к следующему шагу или фазе, преодолевая некую непосредственную пропасть (вызов), в отличие от терапии назначения , которая является окончательной терапией в тех случаях, когда это клинически целесообразно.
консолидационная терапия	Терапия, предназначенная для закрепления результатов индукционной терапии . При раке это означает погоню за любыми злокачественными клетками, которые могут остаться.
лечебная терапия	Терапия с лечебной целью , то есть направленная на устранение основной причины расстройства. (также называемая этиотропной терапией)
окончательная терапия	Терапия, которая может быть окончательной, превосходящей другие, лечебной или и той, и другой.
целевая терапия	Терапия, которая является конечным пунктом назначения, а не мостом к другой терапии. Обычно относится к желудочковым вспомогательным устройствам , поддерживающим работу существующего сердца не только до тех пор, пока не произойдет трансплантация сердца , но и до конца жизни пациента.
эмпирическая терапия	Терапия, проводимая на эмпирической основе; то есть препарат назначается в соответствии с обоснованным предположением врача, несмотря на неуверенность в отношении причинных факторов заболевания. Например, эмпирическая антибиотикотерапия предполагает немедленное назначение антибиотика широкого спектра действия на основании высокой вероятности (с учетом анамнеза, результатов физикального обследования и имеющихся факторов риска) того, что заболевание носит бактериальный характер и будет реагировать на этот препарат (даже несмотря на то, что бактериальная терапия является бактериальной). вид или вариант еще не известны).
золотой стандарт терапии	Терапия, которая является окончательной , точно так же, как золотой стандарт диагностики является окончательным тестом.
исследовательская терапия	Экспериментальная терапия . Использование экспериментальных методов лечения должно быть этически оправдано, поскольку по определению они поднимают вопрос о стандартах лечения . Врачи имеют автономию в предоставлении эмпирической помощи (например, не по назначению ) в соответствии со своим опытом и клиническими суждениями, но эта автономия имеет пределы, исключающие шарлатанство . Таким образом, может возникнуть необходимость разработать клиническое исследование новой терапии и использовать ее только в соответствии с формальным протоколом . Иногда сокращенные фразы, такие как «лечение по протоколу», подразумевают не просто «лечение по плану», а конкретно «лечение с помощью исследуемой терапии».
поддерживающая терапия	Терапия, проводимая во время ремиссии заболевания для предотвращения рецидива.
паллиативная терапия	См. поддерживающую терапию, чтобы узнать о коннотативных различиях.
профилактическая терапия (профилактическая терапия)	Терапия, направленная на предотвращение возникновения заболевания (также называемая профилактикой). Например, многие вакцины предотвращают инфекционные заболевания.
спасательная терапия (спасательная терапия)	Терапия, опробованная после того, как другие потерпели неудачу; это может быть терапия «последней линии ».
ступенчатая терапия	Терапия, при которой дозировка снижается постепенно, а не резко. Например, переход с внутривенного на пероральный прием антибиотиков по мере того, как инфекция находится под контролем, снижает интенсивность терапии.
поддерживающая терапия	Терапия, которая не лечит и не улучшает основное состояние, а, скорее, повышает комфорт пациента, также называется симптоматическим лечением (дополнительную информацию см. Там). ^{[ 3 ]} Например, поддерживающая терапия при гриппе, простуде или желудочно-кишечном расстройстве может включать отдых, питье и отпускаемые без рецепта обезболивающие, ; эти вещи не устраняют причину, а устраняют симптомы и, таким образом, приносят облегчение. Поддерживающая терапия может представлять собой паллиативную терапию ( паллиативную помощь ). Эти два термина иногда являются синонимами, но паллиативная помощь часто относится конкретно к серьезным заболеваниям и уходу в конце жизни . Терапию можно разделить на лечебную (когда можно устранить заболевание) или паллиативную (когда устранить болезнь невозможно и фокус смещается на минимизацию страдания, которое она вызывает). ) эти два понятия часто противопоставляются В некоторых контекстах (например, при лечении некоторых видов рака (взаимоисключаются) , но по своей сути они не являются взаимоисключающими; часто терапия может быть одновременно лечебной и паллиативной. Поддерживающая психотерапия направлена на поддержку пациента путем облегчения худших симптомов с ожиданием, что окончательная терапия если возможно, могу последовать позже.
системная терапия	терапия Системная . В физиологическом смысле это означает воздействие на весь организм (а не локальное или локорегиональное), будь то посредством системного введения , системного воздействия или того и другого. Системная терапия в психотерапевтическом смысле стремится обращаться к людям не только на индивидуальном уровне, но и как к людям в отношениях, имеющим дело с взаимодействием групп.

По составу терапии

По способу лечения лечение можно классифицировать:

См. также

Ссылки

^ «терапия | Поиск в этимологическом словаре в Интернете» . www.etymonline.com .
^ Национальный институт рака > Словарь терминов, посвященных раку > терапия первой линии. Получено в июле 2010 г.
^ «ЦФИДС» . CFIDS. Архивировано из оригинала 13 февраля 2012 г. Проверено 9 января 2012 г.
^ Шварц, Джереми. «5 причин рассмотреть возможность групповой терапии» . Новости США и мировой отчет . Архивировано из оригинала 22 июля 2017 года . Проверено 12 апреля 2021 г.
^ Шортер, Эдвард (январь 1996 г.). «Начало психофармакологии: терапия глубоким сном». Европейская психиатрия . 11 : 236 с. дои : 10.1016/0924-9338(96)88707-4 . S2CID 144323687 .
^ Минкель, Джаред Д.; Кристал, Эндрю Д.; Бенка, Рут М. (2017). «Большая однополярная депрессия» . В Кригере, Меир; Рот, Томас; Демент, Уильям К. (ред.). Принципы и практика медицины сна (6-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. стр. 1352–1362. ISBN 978-0-323-24288-2 . Проверено 12 мая 2021 г.

Внешние ссылки

Словарное определение терапии в Викисловаре
«Девятая глава Книги медицины, посвященной Мансуру, с комментариями Силлана де Нигриса» — латинская книга Разеса 1483 года, известная своей девятой главой, посвященной терапии.

Эта статья включает список связанных элементов, имеющих одно и то же имя (или похожие имена).
Если внутренняя ссылка привела вас сюда по ошибке, вы можете изменить ссылку, чтобы она указывала непосредственно на нужную статью.

[1] «терапия | Поиск в этимологическом словаре в Интернете» . www.etymonline.com .

[2] Национальный институт рака > Словарь терминов, посвященных раку > терапия первой линии. Получено в июле 2010 г.

[3] «ЦФИДС» . CFIDS. Архивировано из оригинала 13 февраля 2012 г. Проверено 9 января 2012 г.

[4] Шварц, Джереми. «5 причин рассмотреть возможность групповой терапии» . Новости США и мировой отчет . Архивировано из оригинала 22 июля 2017 года . Проверено 12 апреля 2021 г.

[5] Шортер, Эдвард (январь 1996 г.). «Начало психофармакологии: терапия глубоким сном». Европейская психиатрия . 11 : 236 с. дои : 10.1016/0924-9338(96)88707-4 . S2CID 144323687 .

[6] Минкель, Джаред Д.; Кристал, Эндрю Д.; Бенка, Рут М. (2017). «Большая однополярная депрессия» . В Кригере, Меир; Рот, Томас; Демент, Уильям К. (ред.). Принципы и практика медицины сна (6-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. стр. 1352–1362. ISBN 978-0-323-24288-2 . Проверено 12 мая 2021 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

Семантическое поле

Виды терапии

По хронологии, приоритету или интенсивности

Уровни ухода

Линии терапии

По намерению

По составу терапии

По материи

По энергии

По процедуре и человеческому взаимодействию

По взаимодействию с животными

Медитацией ​

Читая ​

По творчеству

Во сне и пробуждении

См. также

Ссылки

Внешние ссылки

Медитацией

Читая