вульва
вульва | |
---|---|
Подробности | |
Предшественник | Половой бугорок , мочеполовые складки , губно-мошоночные вздутия , мочеполовой синус. |
Система | Репродуктивная система , мочеполовая система |
Артерия | Внутренняя половая артерия , поверхностная наружная половая артерия , глубокая наружная половая артерия , губные артерии, клиторальные артерии. |
вена | Внутренние половые вены , наружные половые вены , губные вены, клиторальные вены. |
нерв | Половой нерв , промежностный нерв , губные нервы, дорсальный клиторальный нерв , промежностные ветви заднего кожного нерва бедра , половая ветвь бедренно-полового нерва. |
Лимфа | Поверхностные паховые лимфатические узлы |
Идентификаторы | |
латинский | вульва, женский позор, женский позор |
МеШ | D014844 |
ТА98 | А09.2.01.001 |
ТА2 | 3547 |
ФМА | 20462 |
Анатомическая терминология |
У млекопитающих вульва вульва ( мн.ч.: или ) вульва половых состоит из наружных женских органов . У человека к нему относятся лобковая кость , большие и малые половые губы , клитор , преддверие , мочевой проход , вход во влагалище , девственная плева и отверстия вестибулярных желез. Вульва включает в себя вход во влагалище , ведущее в матку , и обеспечивает для нее двойной слой защиты складками наружных и внутренних половых губ . Мышцы тазового дна поддерживают структуры вульвы. Поддержку оказывают и другие мышцы мочеполового треугольника.
Кровоснабжение вульвы происходит из трех половых артерий . Внутренние срамные вены обеспечивают дренаж. Афферентные лимфатические сосуды несут лимфу от вульвы к паховым лимфатическим узлам . Нервами, иннервирующими вульву, являются срамной нерв , промежностный нерв , подвздошно-паховый нерв и их ветви. Кровоснабжение и иннервация вульвы способствуют стадиям сексуального возбуждения , которые полезны в процессе воспроизводства .
Вслед за развитием вульвы изменения происходят при рождении, детстве , половом созревании , менопаузе и постменопаузе. Внешний вид вульвы очень разнообразен, особенно в отношении малых половых губ. Вульва может поражаться многими заболеваниями, которые часто приводят к раздражению . Меры по охране вульвовагинального здоровья могут предотвратить многие из них. Другие расстройства включают ряд инфекций и раковых заболеваний . Существует несколько операций по восстановлению влагалища, известных как генитопластика , и некоторые из них также используются в качестве процедур косметической хирургии .
В разных культурах существуют разные взгляды на вульву. Некоторые древние религии и общества поклонялись вульве и почитали женщину как богиню. Основные традиции индуизма продолжают это. В западных обществах существует в основном негативное отношение, типичным примером которого является медицинская терминология pudenda membra , означающая части, которых следует стыдиться. На это была художественная реакция в различных попытках создать более позитивный и естественный взгляд, например, в работах британских, американских и японских художников. Хотя влагалище является отдельной частью анатомии, его часто используют как синоним вульвы. [1]
Структура
Человеческая вульва состоит из:
Мой лобок
— Лобковая мышца это мягкий холмик жировой ткани в лобковой области, покрывающий лобковую кость . [2] Mons pubis в переводе с латыни означает «лобковый холмик» и присутствует у обоих полов, выступая в качестве подушки во время полового акта , и более выражен у женщин. [3] Вариант термина mons veneris («холм Венеры») используется специально для женщин. [4] [3]
половые губы
— Малые половые губы это небольшая внутренняя пара кожных складок, которые защищают отверстия. [5] Большая наружная пара складок — это большие половые губы , которые содержат и защищают малые половые губы и другие структуры вульвы. [5] Большие половые губы встречаются в передней части лобковой кости и соединяются сзади в мочеполовом треугольнике (передняя часть промежности ) под анусом . [6] [7] Малые половые губы часто бывают розовыми или коричневато-черными, что соответствует цвету кожи человека. [8]
Борозды между большими и малыми половыми губами называются межгубными бороздами , или межгубными складками. [9] Малые половые губы соединяются сзади в уздечку ( фуршет ).
Клитор
На переднем стыке малых половых губ расположен клитор , высокоэрогенный половой орган. Видимые части клитора — это головка и уздечка . Обычно головка по размеру и форме примерно равна горошине , а размер может варьироваться от 6 до 25 мм (менее дюйма). [10] Размер также может варьироваться, когда клитор находится в вертикальном положении . [7] Это происходит, когда две области эректильной ткани, известные как кавернозные тела (вместе с луковицами и ножками , которые составляют корень клитора) [11] наполниться кровью , в результате чего вал набухнет. Головка содержит множество нервных окончаний, что делает ее очень чувствительной. [10] Единственная известная функция клитора — сосредоточение внимания на сексуальных чувствах. [10] Клиторальный капюшон представляет собой защитную складку кожи и может частично или полностью покрывать стержень и головку. [12] Капюшон может быть частично или полностью скрыт внутри половой щели . [13]
Вестибюль
Область между малыми половыми губами, где вход во влагалище и мочеиспускательный канал (отверстия влагалища и уретры соответственно расположены ), называется преддверием . Проходной канал находится ниже клитора и над входом. Входное отверстие иногда частично покрыто мембраной, называемой девственной плевой . Девственная плева обычно разрывается во время первого эпизода энергичного секса, и считается, что кровь, образующаяся при этом разрыве, означает девственность . Однако девственная плева также может разрываться спонтанно во время физических упражнений или растягиваться при обычных действиях, таких как использование тампонов и менструальных чаш , или быть настолько незначительной, что ее невозможно заметить, или отсутствовать. [10] В некоторых редких случаях девственная плева может полностью закрывать вход, что требует хирургической процедуры, называемой гименотомией . [14] Две большие вестибулярные железы, известные как бартолиновые железы, открываются по обе стороны от входного отверстия и выделяют слизистую влагалищную смазку . [15] Отверстия малых вестибулярных желез, известных как железы Скина , расположены по обе стороны от отверстия уретры.
Мышцы
Мышцы тазового дна помогают поддерживать структуры вульвы. Произвольная, лобково-копчиковая мышца , часть мышцы, поднимающей задний проход, частично сужает отверстие влагалища. [16] Другие мышцы мочеполового треугольника поддерживают область вульвы и включают поперечные мышцы промежности , луковично-губчатую и седалищно-пещеристую мышцы. [17] Луковицегубчатая мышца уменьшает отверстие влагалища. [6] Они играют роль во влагалищных сокращениях оргазма , вызывая сокращение вестибулярных луковиц. [18]
Кровоснабжение, лимфа и нервное снабжение
Ткани вульвы хорошо васкуляризированы , а кровоснабжение осуществляется тремя срамными артериями . [19] Венозный возврат осуществляется через наружные и внутренние срамные вены . [20] Органы и ткани вульвы дренируются цепочкой поверхностных паховых лимфатических узлов, расположенных по ходу кровеносных сосудов . [21]
Подвздошно- паховый нерв берет начало от первого поясничного нерва и дает ветви, включающие передние губные нервы , иннервирующие кожу лобковой кости и больших половых губ. [22] Промежностный нерв является одной из конечных ветвей срамного нерва и разветвляется на задние губные нервы, иннервирующие половые губы. [22] Ветви срамного нерва включают спинной нерв , который обеспечивает чувствительность клитора. [22] Видно, что головка клитора заполнена большим количеством мелких нервов, число которых уменьшается по мере изменения ткани по направлению к уретре. [23] Плотность нервов в головке указывает на то, что это центр повышенной чувствительности. [23] Пещеристые нервы маточно -влагалищного сплетения иннервируют эректильную ткань клитора. [24] Они соединяются под лобковой дугой дорсальным нервом клитора. [25] Половой нерв входит в таз через малое седалищное отверстие и продолжается медиальнее внутренней половой артерии. Точка, где нерв огибает седалищную ость, является местом, где можно ввести срамной блок местного анестетика , чтобы подавить чувствительность вульвы. [26] От полового нерва отходит ряд более мелких нервов. Глубокая ветвь промежностного нерва иннервирует мышцы промежности, а ветвь — луковицу преддверия. [27] [28]
Вариации
Внешний вид вульвы очень разнообразен. [10] Большая часть этих различий заключается в значительных различиях в размере, форме и цвете малых половых губ. Хотя губы и называются меньшими, они часто могут иметь значительный размер и выступать за пределы больших половых губ. [10] [7] Об этом изменении также свидетельствует большая экспозиция из 400 слепков вульвы, названная « Великая стена влагалища», созданная Джейми Маккартни, чтобы восполнить недостаток информации о том, как выглядит нормальная вульва. Слепки, снятые с большой и разнообразной группы женщин, ясно показали, что существует много различий. [32] [10] Другие варианты вульвы включают появление пятен Фордайса и фимоза клитора (когда капюшон клитора не может втянуться за головку).
Исследователи из больницы Элизабет Гаррет Андерсон в Лондоне измерили множественные размеры гениталий 50 женщин в возрасте от 18 до 50 лет со средним возрастом 35,6 года: [33]
Измерения | Среднее [ стандартное отклонение ] | |
---|---|---|
клитора Длина (мм) | 5.0 – 35.0 | 19.1 [8.7] |
Ширина головки клитора (мм) | 3.0 – 10.0 | 5.5 [1.7] |
От клитора до уретры (мм) | 16.0 – 45.0 | 28.5 [7.1] |
Длина больших половых губ (см) | 7.0 – 12.0 | 9.3 [1.3] |
Длина малых половых губ (мм) | 20 – 100 | 60.6 [17.2] |
Ширина малых половых губ (мм) | 7.0 – 50.0 | 21.8 [9.4] |
Длина промежности (мм) | 15.0 – 55.0 | 31.3 [8.5] |
Длина влагалища (см) | 6.5 – 12.5 | 9.6 [1.5] |
Стадия Таннера ( n ) | IV | 4.0 (8%) |
V | 46 (92%) | |
Цвет области половых органов по сравнению с окружающей кожей ( n ) | Тот же цвет | 9 (18%) |
Более темный цвет | 41 (82%) | |
Морщинистость половых губ ( n ) | Гладкая (без складок) | 14 (28%) |
Умеренно морщинистый | 34 (68%) | |
Markedly wrinkled | 2 (4%) |
Development
Prenatal development
In week three of the development of the embryo, mesenchyme cells from the primitive streak migrate around the cloacal membrane.[34] Early in the fifth week, the cells form two swellings called the cloacal folds.[35] The cloacal folds meet in front of the cloacal membrane and form a raised area known as the genital tubercle.[35][34] The urorectal septum fuses with the cloacal membrane to form the perineum. This division creates two areas one surrounded by the urethral folds and the other by the anal folds.[35][34] These areas become the urogenital triangle and the anal triangle.[36] The area between the vulva and the anus is known as the clinical perineum.[36]
At the same time, a pair of swellings on either side of the urethral folds known as the genital swellings develop into the labioscrotal swellings.[35][34] Sexual differentiation takes place, and at the end of week six in the female, hormones stimulate further development and the genital tubercle bends and forms the clitoris.[35][34] The urogenital sinus persists as the vulval vestibule, vestibular glands and urethra. The urethral folds form the labia minora and the labioscrotal swellings form the labia majora.[37][38]
The uterovaginal canal or genital canal, forms in the third month of the development of the urogenital system. The lower part of the canal is blocked off by a plate of tissue, the vaginal plate. This tissue develops and lengthens during the third to fifth months and the lower part of the vaginal canal is formed by a process of desquamation or cell shedding. The end of the vaginal canal is blocked off by an endodermal membrane, which separates the opening from the vestibule. In the fifth month, the membrane degenerates but leaves a remnant called the hymen.[35]
Childhood
The newborn's vulva may be swollen or enlarged as a result of having been exposed, via the placenta, to her mother's increased levels of hormones.[39] The labia majora are closed.[40] These changes disappear over the first few months.[39] During childhood before puberty, the lack of estrogen can cause the labia to become sticky and to ultimately join firmly together. This condition is known as labial fusion and is rarely found after puberty when estrogen production has increased.[41]
Puberty
Puberty is the onset of the ability to reproduce, and takes place over two to three years, producing a number of changes.[42][43] The structures of the vulva become proportionately larger and may become more pronounced.[44] Pubarche, the first appearance of pubic hair develops, firstly on the labia majora, and later spreads to the mons pubis, and sometimes to the inner thighs and perineum. Pubic hair is much coarser than other body hair, and is considered a secondary sex characteristic.[45] Pubarche can occur independently of puberty. Premature pubarche may sometimes indicate a later metabolic-endocrine disorder seen at adolescence. The disorder sometimes known as a polyendocrine disorder is marked by elevated levels of androgen, insulin, and lipids, and may originate in the fetus. Instead of being seen as a normal variant it is proposed that premature pubarche may be seen as a marker for these later endocrine disorders.[46]
Apocrine sweat glands secrete sweat into the pubic hair follicles. This is broken down by bacteria on the skin and produces an odor,[47] which some consider to act as an attractant sex pheromone.[48] The labia minora may grow more prominent and undergo changes in color.[49] At puberty, the first monthly period known as menarche marks the onset of menstruation.[50]In prepubertal girls, the skin of the vulva is thin and delicate, and its neutral pH makes it prone to irritation.[51] The production of the female sex hormone estradiol (an estrogen) at puberty, causes the perineal skin to thicken by keratinising, and this reduces the risk of infection.[52] Estrogen also causes the laying down of fat in the development of the secondary sex characteristics. This contributes to the maturation of the vulva with increases in the size of the mons pubis, and the labia majora and the enlargement of the labia minora.[44]
Pregnancy
In pregnancy, the vulva and vagina take on a bluish coloring due to venous congestion. This appears between the eighth and twelfth week and continues to darken as the pregnancy continues.[36] Estrogen is produced in large quantities during pregnancy and this causes the vulva to become enlarged. The vaginal opening and the vagina are also enlarged.[53] After childbirth, a vaginal discharge known as lochia is produced and continues for about ten days.[53]
Menopause
During menopause, hormone levels decrease, which causes changes in the vulva known as vulvovaginal atrophy.[54] The decreased estrogen affects the mons, the labia, and the vaginal opening and can cause pale, itchy, and sore skin.[54] Other visible changes are a thinning of the pubic hair, a loss of fat from the labia majora, a thinning of the labia minora, and a narrowing of the vaginal opening. This condition has been renamed by some bodies as the genitourinary syndrome of menopause as a more comprehensive term.[54]
Function and physiology
The vulva has a major role to play in the reproductive system. It provides entry to, and protection for the uterus, and the right conditions in terms of warmth and moisture that aids in its sexual and reproductive functions. The vulva is richly innervated and provides pleasure when properly stimulated. The mons pubis provides cushioning against the pubic bone during intercourse.[10]
A number of different secretions are associated with the vulva, including urine (from the urethral opening during urination through control of the external sphincter muscle), sweat (from the apocrine glands), menses (leaving from the vagina via the introitus), sebum (from the sebaceous glands), alkaline fluid (from the Bartholin's glands), mucus (from the Skene's glands), vaginal lubrication from the vaginal wall and smegma.[36][10] Smegma is a white substance formed from a combination of dead cells, skin oils, moisture and naturally occurring bacteria, that forms in the genitalia.[55] In females, this thickened secretion collects around the clitoris and labial folds. It can cause discomfort during sexual activity as it can cause the clitoral glans to stick to the hood, and is easily removed by bathing.[10] Aliphatic acids known as copulins are also secreted in the vagina.[48] These are believed to act as pheromones. Their fatty acid composition, and consequently their odor changes in relation to the stages of the menstrual cycle.[48]
Sexual stimulation and arousal
The clitoris and the labia minora are both the most erogenous areas of the vulva. The labia majora are also somewhat erogenous.[56] Local stimulation can involve the clitoris, vagina and other perineal regions. The clitoris (especially the glans) is the human female's most sensitive erogenous zone and generally the primary anatomical source of human female sexual pleasure.[57] Sexual stimulation of the clitoris (by a number of means) can result in widespread sexual arousal and, if maintained, can result in orgasm. Stimulation to vulvar orgasm is optimally achieved by a massaging sensation,[44] such as oral sex (cunnilingus), fingering, and tribadism (two women rubbing vulvas together).
Sexual arousal results in a number of physical changes in the vulva. During arousal, the Bartholin's glands produce more vaginal lubrication. Vulval tissue is highly vascularised; arterioles dilate in response to sexual arousal and the smaller veins will compress after arousal,[27][58] so that the clitoris and labia minora increase in size. Increased vasocongestion in the vagina causes it to swell, decreasing the size of the vaginal opening by about 30%. Clitoral erection takes place, which retracts the clitoral hood, causing the glans to appear. The labia majora have swollen from blood flow,[59] and slightly separated, revealing a thick and engorged labia minora.[60] The labia minora sometimes change considerably in color, going from pink to red in lighter skinned women who have not borne a child, or red to dark red in those who have.
During orgasm, rhythmic muscle contractions occur in the outer third of the vagina, as well as the uterus and anus. Contractions become less intense and more randomly spaced as the orgasm continues. The number of contractions that accompany an orgasm vary depending on its intensity. An orgasm may be accompanied by female ejaculation, causing liquid from the Skene's glands to be expelled through the urethra. The pooled blood begins to dissipate, although at a much slower rate if an orgasm has not occurred. The vagina and its opening return to their normal relaxed state, and the rest of the vulva returns to its normal size, position and color.[61][10]
Distance between vagina and clitoral glans
The distance between the clitoral frenulum and the urinary meatus located above the vaginal opening is called the clitoral-urinary meatus distance or CUMD. In the 1920s, Marie Bonaparte conducted surveys among women to find out whether they get an orgasm during coitus. The causes of lack of sexual arousal were known to be aversion or psychological inhibitions. Among the test subjects, there were women who, with a man they loved and desired, "felt the greatest pleasure at certain tender touches", but were nevertheless not sufficiently aroused during coitus. Bonaparte examined the distance between the clitoris and the vagina in 200 women. In 69% of the women, the CUMD was 1.25 to 2.25 cm, most of whom experienced the sexual act as satisfying. In 10% of the women, the CUMD was 2.5 cm, 21% measured 2.75 to 3.5 cm. All the women with a large gap stated that they did not experience satisfying pleasure from penile penetration, although some were very sensitive to "precise stroking by the man".Bonaparte concluded from this an anatomical causal connection between a large CUMD and "vaginal frigidity" explaining why only women with the clitoral glans close to the vagina (so that it is continuously touched by the penis) were able to experience "the highest sexual pleasure" during coitus.[62][63]
- Glans clitoridis with small distance to the opening
- Contact of the clitoral glans with the penis with small CUMD
- Glans clitoridis with medium distance to the opening
- Lack of contact of the clitoral glans with the penis
- Classification of the 200 women into CUMD categories
- Selection of women studied and interviewed
A study by Carney Landis and colleagues in 1940 includes statements to this effect: "On the physical side orgasm capacity is related to clitoris-meatus distance". (Landis et al. 1940).[64][65]
In 2011, Kim Wallen[66] and Elisabeth Lloyd reviewed Bonaparte's research and confirmed an inverse correlation between CUMD and orgasm through intercourse.[67][68][69][70]In methods taught since the 1970s by Betty Dodson, the sexual arousal of the woman during vaginal intercourse is to be ensured by the woman independently stimulating her clitoris continuously with her hands or possibly with a vibrator.[71][72] According to Kim Wallen, the CUMD says nothing about a happy sex life, rather that a large gap gives couples an opportunity "to be a bit more inventive in how they have sex".[68]
Clinical significance
Irritation
Irritation and itching of the vulva is called pruritus vulvae. This can be a symptom of many disorders, some of which may be determined by a patch test. The most common cause of irritation is thrush, a fungal infection. Vulvovaginal health measures can help to prevent many disorders including thrush.[73] Infections of the vagina such as vaginosis and of the uterus may produce vaginal discharge, which can be an irritant when it comes into contact with the vulvar tissue.[74][75] Inflammation as vaginitis, vulvovaginitis and vulvitis can result from this causing irritation and pain.[76] Ingrown hairs resulting from pubic hair shaving can cause folliculitis where the hair follicle becomes infected; or give rise to an inflammatory response known as pseudofolliculitis pubis.[77] A less common cause of irritation is genital lichen planus, another inflammatory disorder. A severe variant of this is vulvovaginal-gingival syndrome, which can lead to narrowing of the vagina,[78] or vulva destruction.[79] Many types of infection and other diseases including some cancers may cause irritation.[80][81]
Sexually transmitted infections
Vulvar organs and tissues can become affected by different infectious agents such as bacteria and viruses, or infested by parasites such as lice and mites. Over thirty types of pathogen can be sexually transmitted, and many of these affect the genitals. Most STIs do not produce symptoms or symptoms may be mild and not be indicative of an STI.[82] The practice of safe sex can greatly reduce the risk of infection from many sexually transmitted pathogens.[83] The use of condoms (either male or female condoms) is one of the most effective methods of protection.[82]
Bacterial infections include: chancroid – characterised by genital ulcers known as chancres; granuloma inguinale showing as inflammatory granulomas often described as nodules; syphilis –the primary stage classically presents with a single chancre, a firm, painless, non-itchy ulcer, but there may be multiple sores;[84] and gonorrhea that very often presents no symptoms but can result in discharge.[85]
Viral infections include human papillomavirus infection (HPV) – this is the most common STI and has many types.[86] Genital HPV can cause genital warts. There have been links made between HPV and vulvar cancer, though HPV most often causes cervical cancer.[87] Genital herpes is mostly asymptomatic but can present with small blisters that break open into ulcers.[88] HIV/AIDS is mostly transmitted through sexual activity, and the vulva in some cases can be affected by sores.[89] A highly contagious viral infection is molluscum contagiosum, which is transmissible on close contact and causes water warts.[90][91]
Parasitic infections include trichomoniasis, pediculosis pubis, and scabies. Trichomoniasis is transmitted by a parasitic protozoan and is the most common non-viral STI.[92] Most cases are asymptomatic but may present symptoms of irritation and a discharge of unusual odor.[93] Pediculosis pubis, commonly called crabs, is a disease caused by the crab louse an ectoparasite.[81] When the pubic hair is infested, the irritation produced can be intense.[81] Scabies, also known as the "seven year itch", is caused by another ectoparasite, the mite Sarcoptes scabiei, giving intense irritation.[81]
Cancer
Malignancies can develop in the glabrous and hair-bearing parts of the vulva.[27][94] Based on the cellular origin and histology, vulvar cancers are classified into squamous cell carcinomas, melanomas, basal cell carcinomas, adenocarcinomas, sarcomas and invasive extramammary Paget's disease.[94] Squamous cell carcinomas represent the most common variant of vulvar cancers and account for approximately 75%.[94] These are usually found in the labia, particularly the labia majora.[95] The second most common vulvar cancer is basal cell carcinoma, which rarely spreads to regional lymph nodes or distant organs.[94] The third most common subtype is vulvar melanoma. Studies have shown that vulvar melanomas appear to have a different tumor biology and mutational characteristics compared to skin melanomas, which has a direct impact on the medical treatment of vulvar melanomas.[96][97]
Signs and symptoms of vulvar cancer can include: itching, or bleeding; skin changes including rashes, sores, lumps or ulcers, and changes in vulvar skin coloration. Pelvic pain might also occur especially during urinating and sex.[80] However, a significant proportion remains asymptomatic in early disease stages, often delaying its diagnosis.[94] As such, 32% of women with vulvar melanoma already have regional involvement or distant metastases at the time of diagnosis, which significantly impacts prognosis.[96]
Surgery (with or without removal of regional lymph nodes) is usually the primary treatment modality. Typically, a wide-local excision is performed, in which the tumor is excised including a safety-margin of healthy tissue to ensure its entire removal, which is confirmed by a pathologist.[94] In more advanced disease, a (partial) vulvectomy may need to be performed in order to remove some or all of the vulva.[98] Advanced-stage melanomas can be treated with checkpoint inhibitors.[99]
Other
Labial fusion, also called labial adhesion, is the fusion of the labia minora. This affects a number of young girls and is not considered unduly problematic. The condition can usually be treated using creams, or it may right itself with the release of hormones at the onset of puberty.[41][100]
Vulvodynia is chronic pain in the vulvar region. There is no single identifiable cause.[101] A subtype of this is vulvar vestibulitis but since this is not thought to be an inflammatory condition it is more usually referred to as vestibulodynia.[102] Vulvar vestibulitis usually affects pre-menopausal women.[102]
Pudendal nerve entrapment can cause sharp pain or numbness in the vulva. This condition can be caused by activities such as cycling, giving birth, or prolonged sitting.
A number of skin disorders such as lichen sclerosus, and lichen simplex chronicus can affect the vulva. Crohn's disease of the vulva is an uncommon form of metastatic Crohn's disease, which manifests as a skin condition showing as hypertrophic lesions or vulvar abscesses.[103] Papillary hidradenomas are nodules that can ulcerate and are mostly found on the skin of the labia or of the interlabial folds. Another more complex ulcerative condition is hidradenitis suppurativa, which is characterised by painful cysts that can ulcerate, and recur, and can become chronic lasting for many years.[104][105] Chronic cases can develop into squamous cell carcinomas.[105] An asymptomatic skin disorder of the vulval vestibule is vestibular papillomatosis, which is characterised by fine, pink projections from either the epithelium of the vulva or from the labia minora. Dermatoscopy can distinguish this condition from genital warts.[106] A subtype of psoriasis, an autoimmune disease, is inverse psoriasis in which red patches can appear in the skin folds of the labia.[107]
Childbirth
The vulvar region is at risk for trauma during childbirth.[108]During childbirth, the vagina and vulva must stretch to accommodate the baby's head (approximately 9.5 cm (3.7 in)). This can result in tears known as perineal tears in the vaginal opening, and other structures within the perineum.[109] An episiotomy (a pre-emptive surgical cutting of the perineum) is sometimes performed to facilitate delivery and limit tearing. A tear takes longer to heal than an incision.[110] Tears and incisions may be repaired using sutures that may be layered.[111][36] Among the methods of hair removal evaluated for pre-surgeries, pubic hair shaving known as prepping, was seen to increase the risk of surgical site infections.[112][110] No advantages have been demonstrated in the routine shaving of pubic hair prior to childbirth.[113]
Surgery
Genitoplasties are plastic surgeries that can be carried out to repair, restore or alter vulvar tissues,[114] particularly following damage caused by injury or cancer treatment. These procedures include vaginoplasty and vulvoplasty, which can also be performed as a cosmetic surgery. Other cosmetic surgeries to change the appearance of external structures include labiaplasties.[115] Some of these procedures, vaginoplasties and vulvoplasties, are also carried out as sex reassignment surgeries.[116][117]
The use of cosmetic surgeries has been criticized by clinicians.[118][119] The American College of Obstetricians and Gynecologists recommends that women be informed of the risks of these surgeries. They refer to the lack of data relevant to their safety and effectiveness and to the potential associated risks such as infection, altered sensation, dyspareunia, adhesions, and scarring.[120] There is also a percentage of people seeking cosmetic surgery who may be suffering from body dysmorphic disorder and surgery in these cases can be counterproductive.[121]
Society and culture
Изменение женских половых органов
В некоторых культурных практиках , особенно в культурах африканских кой-койхов и Руанды , малые половые губы целенаправленно растягивают, многократно натягивая их, а иногда и прикрепляя к ним гири. [122] [123] [10] Растяжение половых губ — признанная семейная культурная практика в некоторых частях Восточной и Южной Африки. [122] [124] [125] Это желательная и поощряемая практика со стороны женщин (начиная с периода полового созревания), чтобы обеспечить лучшее сексуальное удовлетворение для обеих сторон. [126] [10] Достигнутое расширение может свисать ниже больших половых губ на расстояние до семи дюймов. [10] Дети в африканской диаспоре тоже практикуют это, поэтому это происходит в общинах иммигрантов, например, в Великобритании, где в репортаже BBC News это названо скрытой формой жестокого обращения с детьми . [127] Девочки подвергаются семейному и социальному давлению, требующему конформизма. [128]
В некоторых культурах, включая современную западную культуру, женщины сбривают или иным образом удаляют волосы с части или всей вульвы. Когда в моду вошли купальники с высоким вырезом, женщины, которые хотели их носить, удаляли волосы по обе стороны лобковых треугольников, чтобы не демонстрировать лобковые волосы . [129] Другие женщины предпочитают сохранять волосы на вульве. Удаление волос из вульвы — довольно недавнее явление в Соединенных Штатах, Канаде и Западной Европе, обычно в форме восковой эпиляции бикини или бразильской восковой эпиляции , но оно было распространено во многих культурах Восточной Европы и Ближнего Востока на протяжении веков, обычно из-за идеи, что это может быть более гигиенично, или происходит из проституции и порнографии. [130] [131] Удаление волос может включать все, большую часть или часть волос. [132] Французская восковая эпиляция оставляет небольшое количество волос по обе стороны от половых губ или полосу непосредственно над и на одной линии с половой щелью, называемую взлетно-посадочной полосой . [132] Учение ислама включает мусульманскую гигиеническую юриспруденцию которой , практикой является удаление лобковых волос. [133]
несколько форм генитального пирсинга В вульве можно сделать , включая пирсинг Кристины , принцессы Альбертины , Изабеллы , Нефертити , фуршета и пирсинга половых губ . Пирсинг обычно делается в эстетических целях, но некоторые формы, такие как пирсинг капюшона клитора (или, реже, пирсинг головки ), также могут усиливать удовольствие во время секса. Хотя интимный пирсинг распространен в традиционных культурах , он стал довольно новой тенденцией в западном обществе. [134] [135] [136] Другими формами необратимых изменений вульвы по культурным, декоративным или эстетическим причинам являются генитальные татуировки или шрамирование (так называемая «ханабира»).
Хирургия женских половых органов включает лазерную шлифовку половых губ с целью удаления морщин, лабиопластику (уменьшение размера половых губ) и вагинопластику . В сентябре 2007 года Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) опубликовал заключение комитета по этим и другим операциям на женских половых органах, включая «омоложение влагалища», «дизайнерскую вагинопластику», «ревиргинацию» и « точки G усиление ». В этом заключении говорится, что безопасность этих процедур не подтверждена документально. ACOG и ISSVD рекомендуют, чтобы женщины, обращающиеся за этими операциями, были проинформированы об отсутствии данных, подтверждающих эти процедуры, и о потенциальных связанных с ними рисках, таких как инфекция, изменение чувствительности, диспареуния , спайки и рубцы. [120] [137]
С ростом популярности косметических операций на женских половых органах эта практика все чаще вызывает критику со стороны оппозиционного движения киберфеминистских групп и платформ, называемого движением гордости половых губ . Главный предмет разногласий заключается в том, что интенсивная реклама этих процедур в сочетании с отсутствием государственного образования способствует неуверенности в себе у женщин с большими половыми губами, несмотря на то, что существуют нормальные и выраженные индивидуальные различия в размерах половых губ. Предпочтение меньшим половым губам является модным увлечением и не имеет клинического или функционального значения. [138] [139]
Калечащие операции на женских половых органах
без согласия Наиболее распространенной формой изменения половых органов является калечащие операции на женских половых органах . Чаще всего это предполагает частичное или полное удаление вульвы. [140] Калечащие операции на женских половых органах проводятся в тридцати странах Африки и Азии, от них страдают более 200 миллионов девочек и некоторые женщины (по состоянию на 2018 год). [140] Практически все процедуры проводятся на молодых девушках. Такая практика также применяется во всем мире среди мигрантов из этих регионов. Утверждается, что калечащие операции на женских половых органах в основном совершаются по культурным традиционным причинам. [140] Согласно исследованию, проведенному в рамках проекта «Во имя традиции» , КОЖПО/К более распространено в суннитских странах и менее распространено в шиитских обществах. [141] [142] [143] [144]
КОЖПО/К могут иметь вредные последствия для их физического и психического здоровья. Различные официальные и неофициальные отчеты исследований также подтверждают эти осложнения. В своих различных отчетах Всемирная организация здравоохранения рассматривает КЖПО/К как действие, которое различными способами ставит под угрозу здоровье женщин. Эта организация заявила в отчете, опубликованном в январе 2023 года, что КОЖПО/К не приносит пользы для здоровья и наносит вред девочкам и женщинам во многих отношениях. Оно предполагает удаление и повреждение здоровых и нормальных тканей женских половых органов и нарушает естественные функции женского и женского организма. Хотя все формы КО связаны с повышенным риском осложнений для здоровья, риск выше при более тяжелых формах КО. [145] [146] [147]
Американская национальная медицинская библиотека также заявила в статье в 2018 году, что последствия КОЖПО/К имеют как физиологические, так и психологические осложнения, включая краткосрочные и долгосрочные осложнения. Метод, с помощью которого выполняется процедура, может определить степень краткосрочных осложнений. Если процесс был завершен с использованием нестерильного оборудования, без антисептиков и антибиотиков, у жертвы может быть повышен риск осложнений. Первичные инфекции включают стафилококковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, чрезмерную и неконтролируемую боль и кровотечение. Такие инфекции, как вирус иммунодефицита человека ( ВИЧ ), Chlamydia trachomatis , Clostridium tetani и вирус простого герпеса (ВПГ) 2, значительно чаще встречаются среди женщин, перенесших увечья 3-го типа, по сравнению с другими категориями. [148] [149] [150]
Этимология
Слово вульва означает в переводе с латыни «матка». Оно происходит из 1540-х годов и относится к матке и женским половым органам, от более раннего volvere, означающего поворачиваться, катиться или вращаться, с дальнейшими производными, такими как используемые в volvox и volvulus (перекрученный кишечник). [151] [152] Название женских (и мужских) половых органов как pudenda membra , что означает части, которых следует стыдиться, датируется серединой 17 века. [153] Название повлияло на общее восприятие вульвы, и это показано на изображениях гинекологических процедур. Эксперт, показанный в акушерском осмотре 1822 года, принимает компромиссную процедуру, при которой гениталии женщины не видны. [154] [155]
Терминология
В 2021 году исследование, проведенное в Великобритании, показало, что немногие способны правильно обозначить строение вульвы. [156] [157] [158]
Существует множество терминов сексуального жаргона, обозначающих вульву. [152] [159] Пизда , средневековое слово, обозначающее вульву и когда-то ставшее стандартным термином, стало вульгаризмом , а в других случаях используется одним из самых сильных оскорбительных и оскорбительных ругательств в англоязычных культурах. В обычном использовании это слово было заменено несколькими эвфемизмами, включая «киска» (вульгарный сленг) и «фанни» (Великобритания), которые раньше были распространенным именем для домашних животных . [160] [152] В Великобритании эти термины имеют и другие несексуальные значения, которые допускают двусмысленность , например, «киска» , которое используется как ласковый термин для домашней кошки, «киска». [161] [162] [163] В неофициальном использовании в Северной Америке термин «киска» также может относиться к слабому или женоподобному мужчине. [164] а «фанни» — это термин, обозначающий ягодицы . [165] [152] Другие жаргонные термины – это muff , snatch и twat . [166] [167] Влагалище часто неправильно используют как синоним вульвы, поскольку оно отделено от этой анатомии. [1]
Религия и искусство
В некоторых культурах издавна прославляли вульву и даже поклонялись ей. В период Урука ( ок. 4000–3100 до н. э.) древние шумеры считали вульву священной. [168] [169] Сохранилось огромное количество шумерских стихотворений, восхваляющих вульву Инанны , богини любви, секса и плодородия. [169] В шумерской религии богиня Нинимма является божественным олицетворением вульвы. [170] [171] В шумерских текстах вагинальная жидкость всегда описывается как «сладкая». [169] а в шумерском свадебном гимне молодая девушка радуется тому, что на ее вульве выросли волосы. [169] Глиняные модели вульв были обнаружены в храме Инанны в Ашуре . [172]
Некоторые основные индуистские традиции, такие как шактизм , традиция, ориентированная на богиню, почитают вульву и влагалище под названием йони . [173] [174] Богине . Деви божеству поклоняются как верховному [175] Йони является изображением женского божества и встречается во многих храмах как место молитв и подношений . [174] Символически она также представлена как мудра в духовных практиках , включая йогу . [176]
Sheela na gigs — это фигуральные изображения обнаженных женщин, демонстрирующих преувеличенную вульву. Они встречаются в древних и средневековых европейских контекстах. Они изображены на многих церквях, но их происхождение и значение спорны. Основное мнение состоит в том, что их использовали для отпугивания злых духов . Другая точка зрения состоит в том, что Шила на гиг была божественной помощницей при родах. [177] [178] Старр Гуд исследует образ и возможные значения изображений Шила на концерте и Баубо , в частности, но также пишет о повторяющихся изображениях во всем мире. С помощью сотен фотографий она демонстрирует, что образ женщины, демонстрирующей свою вульву, не характерен для европейского религиозного искусства или архитектуры, но что подобные изображения встречаются в изобразительном искусстве и в мифических повествованиях о богинях и героинях, раздвигающих бедра, чтобы показать, что она называет «священными силами». Ее теория состоит в том, что «образ настолько укоренился в нашей психике, что кажется, что икона является первоначальным космологическим центром человеческого воображения». [179]
L'Origine du monde («Происхождение мира»), написанная Гюставом Курбе в 1866 году, была ранней реалистической картиной вульвы, которая была выставлена только много лет спустя. [180] Картина была заказана османским дипломатом Халилом Шерифом Пашой . Женщина, использованная в качестве модели для картины, вероятно, была любовницей Халила Констанс Кенио . [181] Однако другой потенциальной моделью является Мари-Анн Детурбей , которая также была любовницей Халила Шерифа-паши. [182]
Японский скульптор и манги художница Мэгуми Игараси посвятила большую часть своей работы рисованию и моделированию вульвы и произведений на тему вульвы. Она использовала формы для создания диорам – трехмерных моделей своей вульвы, в надежде прояснить тайну женских гениталий. [183]
под Художественная инсталляция названием «Званый ужин» художницы феминистки - Джуди Чикаго изображает символическую историю знаменитых женщин. Каждая тарелка имеет сложную форму вульвы и расположена в форме треугольной вульвы. [184] Другая инсталляция была создана британским художником Джейми Маккартни , который использовал слепки четырехсот вульв для создания «Великой стены влагалища» в 2011 году. Слепки выполнены в натуральную величину. К ним прилагаются пояснения, написанные консультантом проекта по сексуальному здоровью. Целью художника было «разрешить некоторые распространенные стигмы и заблуждения». [185] [32]
Другие животные
- Вульва азиатского слона
- Вульва собаки ( немецкая овчарка )
- лошади Вульва
- Вульва кошки
- Вульва борнейского орангутанга
Как правило, только наружные женские половые органы плацентарных млекопитающих «вульвой» называют , хотя в научной литературе этот термин также используется для обозначения функционально сопоставимых структур у других групп животных, например сумчатых. [186] и круглые черви ( Nematoda ). [187]
Для сравнения, у птиц , рептилий , амфибий , некоторых водных животных , а также у однопроходных есть клоака . Такой системы органов, как вульва, не существует.
Вульва плацентарного млекопитающего, а также ее разновидности, состоит из следующих частей:
- Клитор: Состоит из корня, головки и тела и обычно втягивается в крайнюю плоть . Внутри клитора многих плацентарных животных, не относящихся к человеку, находится baubellum , небольшая кость, которая, возможно, возникла во время совокупления . У лошадей и собак клитор находится в клиторальной ямке , которая представляет собой небольшой тканевый мешочек. [188] [189]
- Половые губы: небольшая, тонкая пара губообразных образований, защищающих преддверие. Они известны как половые губы или просто половые губы у хищников и копытных и как малые половые губы у приматов . [190] [191] [192] [193] существуют Большие половые губы только у приматов (включая человека). У афротерийцев нет различимых половых губ. [194]
- Преддверие: Пространство, отделенное от ануса промежностью и содержащее отверстия уретры и влагалища. В зависимости от плаценты она может иметь один или оба набора отверстий вестибулярной железы для смазки. [195]
Во время течки клитор кобылы ( лошади-самки) выворачивается, а половые губы сжимаются, открываясь и закрываясь. В просторечии это называется «подмигивание». [196] На протяжении менструального цикла вульварная и анальная области некоторых самок приматов набухают ( сексуальный отек ), чтобы привлечь самца, хотя фундаментальная причина этой функции остается предметом дискуссий. [197]
Вульва пятнистой гиены имеет большой клитор, известный как псевдопенис для совокупления, родов и мочеиспускания, а также сросшиеся половые губы (псевдо- мошонку ). Это может затруднить правильное определение пола вида.
Дополнительные изображения
- Знак руки вульвы, используемый как йогическая мудра
- Аттическая краснофигурная крышка с изображением трех вульв и крылатого полового члена.
См. также
- Наружные мужские половые органы
- Пенис млекопитающих
Ссылки
текст В эту статью включен общедоступный со страницы 1264 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Перейти обратно: а б «Каковы части женской сексуальной анатомии?» . Планируемое родительство . Архивировано из оригинала 20 ноября 2018 года . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ «Анатомия и физиология женской репродуктивной системы · Анатомия и физиология» . Фил Шац.com. Архивировано из оригинала 24 мая 2020 года . Проверено 14 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б Стивенсон, Ангус; Линдберг, Кристин А., ред. (2010). Новый Оксфордский американский словарь (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета . ISBN 978-0195392883 . Архивировано из оригинала 5 ноября 2019 года . Проверено 18 сентября 2019 г.
Округлая масса жировой ткани, лежащая над суставом лобковых костей, у женщин обычно более выраженная и также называемая монсом Венериса.
- ^ Гулд, Джордж Милбри (1894). Иллюстрированный словарь по медицине, биологии и смежным наукам . Лондон: Бальер, Тиндалл и Кокс. стр. 649 , 684, 778–779, 1212, 1610. OCLC 1045367748 .
- ^ Перейти обратно: а б Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 438. ИСБН 9780198568780 .
- ^ Перейти обратно: а б Тортора, Джерард Дж; Дерриксон, Брайан (2008). Основы анатомии и физиологии (12-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. стр. 235–236. ISBN 9780470233474 .
- ^ Перейти обратно: а б с Хеннекам, Колорадо; Аллансон, Дж. Э.; Бизекер, Л.Г.; Кэри, Джей Си; Опиц, Дж. М.; Вилен, Э. (июнь 2013 г.). «Элементы морфологии: стандартная терминология наружных половых органов» . Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 161А (6): 1238–63. дои : 10.1002/ajmg.a.35934 . ПМЦ 4440541 . ПМИД 23650202 .
- ^ Берроуз (7 октября 2009 г.). 100 вопросов и ответов о раке вульвы и других заболеваниях вульвы и влагалища . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 9781449630911 . Архивировано из оригинала 22 января 2022 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Нил, Салли; Льюис, Фиона (6 июля 2009 г.). Ридли «Вульва» . Джон Уайли и сыновья. ISBN 9781444316698 . Архивировано из оригинала 22 января 2022 года . Проверено 14 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Кинг, Брюс М. (1996). Человеческая сексуальность сегодня (2-е изд.). Река Аппер-Седл, Нью-Джерси: Прентис-Холл. стр. 24–28. ISBN 978-0130149947 .
- ^ Сингх, Вишрам (2023). Учебник анатомии – Живот и нижние конечности, Том 2 – Электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-3-66243-680-6 .
- ^ Фахми, Мохамед (27 ноября 2014 г.). Редкие врожденные аномалии мочеполовой системы: иллюстрированный справочник . Спрингер. ISBN 9783662436806 . Архивировано из оригинала 22 января 2022 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ О'Коннелл, HE; Сандживан, К.В.; Хатсон, Дж. М. (октябрь 2005 г.). «Анатомия клитора». Журнал урологии . 174 (4, ч. 1): 1189–95. дои : 10.1097/01.ju.0000173639.38898.cd . ПМИД 16145367 . S2CID 26109805 .
- ^ Уилкинсон, Эдвард Дж. (2012). Уилкинсон и Стоун Атлас болезней вульвы (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . стр. 187–188. ISBN 9781451132182 .
- ^ Ли, МОЙ; Дальпиаз, А; Швамб, Р; Мяо, Ю; Вальцер, В; Хан, А. (май 2015 г.). «Клиническая патология бартолиновых желез: обзор литературы» . Современная урология . 8 (1): 22–5. дои : 10.1159/000365683 . ПМК 4483306 . ПМИД 26195958 .
- ^ Райзада, В; Миттал, РК (сентябрь 2008 г.). «Анатомия тазового дна и прикладная физиология» . Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 37 (3): 493–509, vii. дои : 10.1016/j.gtc.2008.06.003 . ПМЦ 2617789 . ПМИД 18793993 .
- ^ Маклин, Аллан; Рид, Венди (2011). «40». В Шоу, Роберт (ред.). Гинекология . Эдинбург, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. стр. 599–612. ISBN 978-0-7020-3120-5 .
- ^ Пуппо, В. (январь 2013 г.). «Анатомия и физиология клитора, вестибулярных луковиц и малых половых губ с обзором женского оргазма и профилактикой женской сексуальной дисфункции». Клиническая анатомия . 26 (1): 134–52. дои : 10.1002/ca.22177 . ПМИД 23169570 . S2CID 14737481 .
- ^ Альберт, Дэниел (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. п. 140. ИСБН 9781416062578 .
- ^ Альберт, Дэниел (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. п. 2043. ИСБН 9781416062578 .
- ^ «Поверхностные паховые лимфатические узлы — медицинское определение» . www.medilexicon.com . Архивировано из оригинала 12 мая 2016 года . Проверено 25 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Альберт, Дэниел (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. стр. 1256–1257. ISBN 9781416062578 .
- ^ Перейти обратно: а б Окли, Ш.; Мутема, ГК; Крисп, CC; Эстанол, МВ; Климан, С.Д.; Феллнер, АН; Паулс, Р.Н. (сентябрь 2013 г.). «Иннервация и гистология клиторально-уретрального комплекса: поперечное исследование трупа». Журнал сексуальной медицины . 10 (9): 2211–8. дои : 10.1111/jsm.12230 . ПМИД 23809460 .
- ^ Альберт, Дэниел (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. п. 1255. ИСБН 9781416062578 .
- ^ Юсель, С; Де Соуза А., младший; Баскин, Л.С. (июль 2004 г.). «Нейроанатомия нижнего мочеполового тракта человека женского пола». Журнал урологии . 172 (1): 191–5. дои : 10.1097/01.ju.0000128704.51870.87 . ПМИД 15201770 .
- ^ «Клинический случай – Промежность и наружные половые органы» . Мичиганский университет. 27 февраля 2009 года. Архивировано из оригинала 27 февраля 2009 года . Проверено 26 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Хоффман, Барбара; и др. (2011). Гинекология Уильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 794–806. ISBN 9780071716727 .
- ^ Чунг, Кён Вон (2005). Общая анатомия (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 268 . ISBN 978-0-7817-5309-8 .
- ^ «Инни и внешнее влагалище: в чем различия? Узнайте больше здесь» . www.medicalnewstoday.com . 18 февраля 2021 года. Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 года . Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ «У вас наружное влагалище или внутреннее влагалище? Вот как определить» . Женское здоровье . 17 апреля 2019 года. Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ Макдугалл, Линди (2021). Идеальная вагина: косметическая хирургия двадцать первого века . Блумингтон: Издательство Университета Индианы. ISBN 978-0-253-05612-2 . OCLC 1240584800 . Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б « Великая стена вагины» — это, ну, Великая стена вагины (NSFW)» . Хаффингтон Пост . 8 января 2014 г. Архивировано из оригинала 8 октября 2017 г. Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Ллойд, Джиллиан; Крауч, Наоми С.; Минто, Кэтрин Л.; Ляо, Лих-Мэй; Крейтон, Сара М. (май 2005 г.). «Внешний вид женских половых органов: раскрывается «нормальность». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 112 (5): 643–646. CiteSeerX 10.1.1.585.1427 . дои : 10.1111/j.1471-0528.2004.00517.x . ПМИД 15842291 . S2CID 17818072 . PDF. Архивировано 5 октября 2011 года в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Сэдлер, Т. (2010). Медицинская эмбриология Лангмана (11-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 253–258 . ISBN 9780781790697 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Ларсен, Уильям Дж. (2001). Эмбриология человека (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон. стр. 284–288 . ISBN 978-0443065835 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Тортора, Джерард Дж; Анагностакос, Николас П. (1987). Основы анатомии и физиологии (5-е изд.). Нью-Йорк: Харпер и Роу. стр. 727–728 . ISBN 978-0060466695 .
- ^ Мерц Э., Бальманн Ф (2004). УЗИ в акушерстве и гинекологии . Том. 1. Медицинское издательство Thieme . п. 129. ИСБН 978-1-58890-147-7 .
- ^ Шуенке М, Шульте Э, Шумахер У (2010). Общая анатомия и опорно-двигательный аппарат . Медицинское издательство Thieme . п. 192. ИСБН 978-1-60406-287-8 . Архивировано из оригинала 23 июля 2014 года . Проверено 27 октября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Гормональные эффекты у новорожденных: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . МедлайнПлюс . Архивировано из оригинала 28 июля 2018 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Пуппо, В. (январь 2011 г.). «Эмбриология и анатомия вульвы: женский оргазм и сексуальное здоровье женщины». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 154 (1): 3–8. дои : 10.1016/j.ejogrb.2010.08.009 . ПМИД 20832160 . S2CID 30716752 .
- ^ Перейти обратно: а б «NHS Direct Wales — Энциклопедия: слияние губ» . NHS Direct Уэльса . Архивировано из оригинала 27 сентября 2011 года . Проверено 26 марта 2018 г.
- ^ Кэмпбелл, Нил (1990). Биология (2-е изд.). Редвуд-Сити, Калифорния: паб Benjamin/Cummings. Ко, стр. 939–946 . ISBN 978-0805318005 .
- ^ Маршалл, Вашингтон; Таннер, Дж. М. (июнь 1969 г.). «Вариации в характере пубертатных изменений у девочек» . Архив болезней в детстве . 44 (235): 291–303. дои : 10.1136/adc.44.235.291 . ПМК 2020314 . ПМИД 5785179 .
- ^ Перейти обратно: а б с Холл, Джон Э (2011). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. стр. 993–1000. ISBN 9781416045748 .
- ^ «Второстепенные характеристики» . hu-berlin.de . Архивировано из оригинала 27 сентября 2011 года.
- ^ Ибаньес, Л; Потау, Н.; Дангер, Д; де Зегер, Ф (2000). «Преждевременное пубархе у девочек и развитие избытка андрогенов». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 13 (Приложение 5): 1261–3. ПМИД 11117666 .
- ^ «Потливость и запах тела: причины» . Клиника Майо. Архивировано из оригинала 15 апреля 2016 года . Проверено 16 апреля 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Феромоны, сексуальное влечение» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2019 года . Проверено 1 марта 2018 г.
- ^ Ллойд, Джиллиан (май 2005 г.). «Внешний вид женских половых органов: раскрывается« нормальность »». Британский журнал акушерства и гинекологии . 112 (5): 643–646. CiteSeerX 10.1.1.585.1427 . дои : 10.1111/j.1471-0528.2004.00517.x . ПМИД 15842291 . S2CID 17818072 .
- ^ Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 446. ИСБН 9780198568780 .
- ^ Ванесса Нган (2002). «Проблемы вульвы и влагалища у женщин препубертатного возраста» . ДермНет Новая Зеландия . Архивировано из оригинала 20 сентября 2018 года . Проверено 26 марта 2018 г.
- ^ Гольдштейн, С. (2004). Детская и подростковая гинекология (5-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 120–155. ISBN 978-0781744935 .
- ^ Перейти обратно: а б Холл, Джон Э. (2011). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. стр. 1008–1014. ISBN 9781416045748 .
- ^ Перейти обратно: а б с Фаубион, Стефани С.; Суд, Рича; Капур, Экта (декабрь 2017 г.). «Генитоуринарный синдром менопаузы: стратегии ведения врача; краткий обзор для врачей» . Труды клиники Мэйо . 92 (12): 1842–1849. дои : 10.1016/j.mayocp.2017.08.019 . ПМИД 29202940 .
- ^ «Определение СМЭГМА» . Мерриам-Вебстер . Архивировано из оригинала 19 мая 2020 года . Проверено 20 апреля 2016 г.
- ^ Кинси, Альфред (1998). Сексуальное поведение самки человека . Издательство Университета Индианы. п. 159. ИСБН 978-0-25333-411-4 .
- ^ Гринберг, Джеррольд; Брюсс, Клинт; Конклин, Сара (10 марта 2010 г.). Исследование аспектов человеческой сексуальности . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 978-0-7637-7660-2 . Архивировано из оригинала 13 июня 2013 года . Проверено 1 января 2021 г.
- ^ Фокс, Кент М.; Ван Де Грааф, Стюарт Ира (1989). Понятия анатомии и физиологии человека (2-е изд.). Дубьюк, Айова: Wm. Издательство К. Браун. стр. 100-1 958–963 . ISBN 978-0697056757 .
- ^ Кэрролл, Джанелл Л. (2011). Сексуальность сегодня: признание разнообразия . Cengage Обучение. стр. 86–88, 116–120, 253–256. ISBN 978-0-495-60274-3 .
- ^ Крукс, Роберт; Баур, Карла (2014). Наша сексуальность . Cengage Обучение. стр. 50–54, 113–116, 163–171. ISBN 978-1-133-94336-5 .
- ^ Бассон, Р. (январь – март 2000 г.). «Женская сексуальная реакция: другая модель» . Журнал секса и супружеской терапии . 26 (1): 51–65. дои : 10.1080/009262300278641 . ПМИД 10693116 .
- ^ AE Narjani : «Соображения об анатомических причинах фригидности у женщин». В: Journal Médicale de Bruxelles , единственный отпечаток из тома. 42, Imprimerie Médicale et Scientifique (см.), Брюссель, 27 апреля 1924 г., стр. 1–11.
- ^ Лиза Аппиньанези, Джон Форрестер: Женщины Зигмунда Фрейда. Мюнхен, 1996, стр. 451–471.
- ^ Карни Лэндис, Агнес Т. Лэндис, М. Марджори Боллес и др.: Секс в развитии: исследование роста и развития эмоциональных и сексуальных аспектов личности вместе с физиологической, анатомической и медицинской информацией о группе из 153 человек. нормальные женщины и 142 женщины-пациентки психиатрической больницы. Архивировано 9 октября 2021 года в Wayback Machine . П. Б. Хобер, Нью-Йорк, Лондон, 1940 г.; Neuauflage: McGrath Publications, Мэриленд, 1970.
- ^ Сотрудники WH: « Расположение вашего клитора может определить, насколько легко вы достигнете оргазма. Архивировано 9 октября 2021 года в Wayback Machine ». В: Женское здоровье, 1 октября 2019 г.
- ^ «Ким Валлен» . Архивировано из оригинала 9 октября 2021 года . Проверено 8 ноября 2021 г.
- ^ Ким Валлен , Элизабет Ллойд : «Женское сексуальное возбуждение: анатомия гениталий и оргазм во время полового акта». В: Гормоны и поведение . Группа 59, №. 5 мая 2011 г., стр. 780–792, doi:10.1016/j.yhbeh.2010.12.004 . PMID 21195073, PMC 3894744 и рисунок Бонапарта. Архивировано 8 октября 2021 года в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б Нуццо, Регина (11 февраля 2008 г.). «Женские оргазмы и «практическое правило» » . Лос-Анджелес Таймс . Архивировано из оригинала 30 октября 2021 года.
- ^ Деннис Томпсон: « Анатомия может быть ключом к женскому оргазму. Архивировано 9 октября 2021 года в Wayback Machine ». В: День здоровья, 21 апреля 2016 г.
- ^ Сотрудники WH: « Расположение вашего клитора может определить, насколько легко вы достигнете оргазма. Архивировано 9 октября 2021 года в Wayback Machine ». В: Женское здоровье, 1 октября 2019 г.
- ^ Бетти Додсон : Секс для одного: радость себялюбия. Crown Trade в мягкой обложке, Нью-Йорк, 1996. ISBN 0 517 88607 3.
- ^ Бетти Додсон: Оргазмы для двоих - радость партнерского секса. Гармония 1 июля 2003 г.
- ^ «Молочница у мужчин и женщин» . Национальная служба здравоохранения Великобритании. 9 января 2018 г. Архивировано из оригинала 25 сентября 2018 г. Проверено 25 марта 2018 г.
- ^ Мастромарино, Паола; Виталий, Беатрис; Моска, Лусиана (2013). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических исследований пробиотиков» (PDF) . Новая Микробиология . 36 (3): 229–238. ПМИД 23912864 . Архивировано (PDF) из оригинала 18 мая 2015 года . Проверено 26 марта 2016 г.
- ^ Римуан, Лорен П.; Кватра, Шон Г.; Йосипович, Гил (2013). «Женский зуд от детства до постменопаузы: клинические особенности, гормональные факторы и аспекты лечения». Дерматологическая терапия . 26 (2): 157–167. дои : 10.1111/dth.12034 . ISSN 1396-0296 . ПМИД 23551372 . S2CID 3500357 .
- ^ «Вагинит – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 7 июля 2006 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ «Удаление волос на лобке – бритье» . Медицинский фонд Пало-Альто. Архивировано из оригинала 7 сентября 2012 года . Проверено 13 ноября 2011 г.
- ^ Панагиотопулу, Н.; Вонг, CS; Уинтер-Роуч, Б (апрель 2010 г.). «Вульвовагинально-десенный синдром». Журнал акушерства и гинекологии . 30 (3): 226–30. дои : 10.3109/01443610903477572 . ПМИД 20373919 . S2CID 45115301 .
- ^ Шлоссер, Би Джей (май – июнь 2010 г.). «Плоский лишай и лихеноидные реакции слизистой оболочки полости рта» . Дерматологическая терапия . 23 (3): 251–67. дои : 10.1111/j.1529-8019.2010.01322.x . ПМИД 20597944 . S2CID 37730720 .
- ^ Перейти обратно: а б «CDC – Каковы симптомы рака влагалища и вульвы?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 27 июля 2019 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Леоне, Пенсильвания (1 апреля 2007 г.). «Чесотка и лобковый педикулез: обновленные схемы лечения и общий обзор» . Клинические инфекционные болезни . 44 (Приложение 3): S153–9. дои : 10.1086/511428 . ПМИД 17342668 .
- ^ Перейти обратно: а б «Информационный бюллетень № 110 об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) . ВОЗ. Ноябрь 2013. Архивировано из оригинала 25 ноября 2014 года . Проверено 30 ноября 2014 г.
- ^ «Безопасный секс | Определение безопасного секса на английском языке в Оксфордском словаре» . Оксфордские словари. Архивировано из оригинала 25 сентября 2018 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ «Сифилис — информационный бюллетень Центра по контролю и профилактике заболеваний (подробный)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2018 г. Проверено 3 февраля 2016 г.
- ^ «Факты о ЗППП - Гонорея» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 11 декабря 2017 года. Архивировано из оригинала 16 декабря 2016 года . Проверено 11 декабря 2017 г.
- ^ Милнер, Дэнни А. (3 июня 2015 г.). Электронная книга «Диагностика патологии: инфекционные болезни» . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 9780323400374 . Архивировано из оригинала 3 августа 2020 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки» . ВОЗ. Июнь 2016. Архивировано из оригинала 5 августа 2016 года.
- ^ «Генитальный герпес – информационный бюллетень CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 9 февраля 2017 года. Архивировано из оригинала 31 декабря 2014 года . Проверено 20 декабря 2017 г.
- ^ Цвайциг, Сьюзен; Корец, Шармили; Каин, Джоанна М. (2014). «Ключевые концепции лечения рака вульвы». Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . 28 (7): 959–966. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2014.07.001 . ISSN 1521-6934 . ПМИД 25151473 .
- ^ Сток, I (август 2013 г.). «[Контагиозный моллюск — распространенная, но плохо изученная «детская болезнь» и заболевание, передающееся половым путем]». Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten . 36 (8): 282–90. ПМИД 23977728 .
- ^ «Факторы риска – контагиозный моллюск» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 10 июня 2017 года . Проверено 24 марта 2016 г.
- ^ де Ваай, диджей; Дуббинк, Дж. Х.; Оубург, С; Питерс, РПХ; Морре, ЮАР (8 октября 2017 г.). «Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis и простейших у южноафриканских женщин: перекрестное исследование» . БМЖ Опен . 7 (10): e016959. doi : 10.1136/bmjopen-2017-016959 . ПМК 5640031 . ПМИД 28993385 .
- ^ «Факты о ЗППП - Трихомониаз» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 19 февраля 2013 года . Проверено 5 октября 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис (декабрь 2019 г.). «Злокачественные новообразования вульвы: междисциплинарная перспектива» . Журнал Немецкого общества дерматологов . 17 (12): 1257–1276. дои : 10.1111/ddg.13995 . ISSN 1610-0387 . ПМЦ 6972795 . ПМИД 31829526 .
- ^ «О раке вульвы» . Исследования рака Великобритании . Архивировано из оригинала 14 апреля 2016 года . Проверено 6 апреля 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Виды рака вульвы» . Исследования рака Великобритании . Архивировано из оригинала 31 декабря 2017 года . Проверено 19 марта 2018 г.
- ^ Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис; Мэй, Таймаа; Викус, Даниэль; Жьен, Лилиан Т.; Лафрамбуаз, Стефан (апрель 2020 г.). «Злокачественная меланома вульвы и влагалища: популяционное исследование 1863 пациентов в США» . Американский журнал клинической дерматологии . 21 (2): 285–295. дои : 10.1007/s40257-019-00487-x . ISSN 1179-1888 . ПМК 7125071 . ПМИД 31784896 .
- ^ Фух, КЦ; Берек, Дж.С. (февраль 2012 г.). «Современное лечение рака вульвы». Гематологические/онкологические клиники Северной Америки . 26 (1): 45–62. дои : 10.1016/j.hoc.2011.10.006 . ПМИД 22244661 .
- ^ Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис; Лафрамбуаз, Стефан (24 ноября 2020 г.). «Клинические характеристики и ответ на лечение ингибиторами контрольных точек при злокачественной меланоме вульвы и влагалища» . Журнал заболеваний нижних половых путей . 25 (2): 146–151. дои : 10.1097/LGT.0000000000000583 . ISSN 1526-0976 . ПМЦ 7984764 . ПМИД 33252450 .
- ^ Аманда Окли (2011). «Лабиальная спайка у девочек препубертатного возраста» . Гамильтон, Новая Зеландия: DermNet NZ . Архивировано из оригинала 2 октября 2018 года . Проверено 26 марта 2018 г.
- ^ Фельдхаус-Дахир, М (2011). «Причины и распространенность вестибулодинии: расстройство вульварной боли». Урологическая медсестра . 31 (1): 51–4. дои : 10.7257/1053-816X.2012.31.1.51 . ПМИД 21542444 .
- ^ Перейти обратно: а б Бержерон, С; Биник, Ю.М.; Халифе, С; Пагидас, К. (март 1997 г.). «Синдром вульварного вестибулита: критический обзор». Клинический журнал боли . 13 (1): 27–42. дои : 10.1097/00002508-199703000-00006 . ПМИД 9084950 .
- ^ Баррет, Максимилиан; де Парад, Винсент; Баттистелла, Максим; Сокол, Гарри; Лемаршан, Николя; Марто, Филипп (2014). «Болезнь Крона вульвы» . Журнал Крона и колита . 8 (7): 563–570. дои : 10.1016/j.crohns.2013.10.009 . ISSN 1873-9946 . ПМИД 24252167 .
- ^ Стюарт, КМА (сентябрь 2017 г.). «Сложные язвенные состояния вульвы: гнойный гидраденит, болезнь Крона и афтозные язвы». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 44 (3): 453–473. дои : 10.1016/j.ogc.2017.05.009 . ПМИД 28778643 .
- ^ Перейти обратно: а б Талмант, Дж. К.; Брюан-Родье, К; Нунциата, AC; Родье, Дж. Ф.; Уилк, А. (февраль 2006 г.). «[Плоскоклеточный рак, возникающий при болезни Вернейля: два случая и обзор литературы]». Анналы пластической и эстетической хирургии . 51 (1): 82–6. дои : 10.1016/j.anplas.2005.11.002 . ПМИД 16488526 .
- ^ Ким, Ш.; Со, Ш.; Ко, ХК; Квон, Канзас; Ким, МБ (февраль 2009 г.). «Использование дерматоскопии для дифференциации вестибулярных сосочков, нормального варианта женских наружных половых органов, от остроконечных кондилом». Журнал Американской академии дерматологии . 60 (2): 353–5. дои : 10.1016/j.jaad.2008.08.031 . ПМИД 19150287 .
- ^ Вейгл, Н.; Макбейн, С. (1 мая 2013 г.). "Псориаз". Американский семейный врач . 87 (9): 626–33. ПМИД 23668525 .
- ^ Дадли, Линн М; Чайник, Кристина; Исмаил, Халед, депутат Кнессета; Дадли, Линн М. (2013). «Вторичное наложение швов по сравнению с отсутствием наложения швов при поврежденных ранах промежности после родов» (PDF) . Cochrane Database Syst Rev (9): CD008977. дои : 10.1002/14651858.CD008977.pub2 . ПМИД 24065561 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 августа 2017 г. Проверено 28 декабря 2018 г.
- ^ Финн, Марта; Бойер, Люси; Карр, Сандра; О'Коннор, Вивьен; Волленховен, Беверли (2005). Женское здоровье: основная учебная программа . Австралия: Эльзевир. ISBN 978-0-7295-3736-0 .
- ^ Перейти обратно: а б Кинг, Брюс (1996). Человеческая сексуальность сегодня (2-е изд.). Река Аппер-Седл, Нью-Джерси: Прентис-Холл. п. 178. ИСБН 978-0130149947 .
- ^ «Травма промежности: оценка и восстановление» . женские . Архивировано из оригинала 1 октября 2011 года . Проверено 1 октября 2011 г.
- ^ Лефевр, А.; Салиу, П.; Люсет, JC; Мимоз, О.; Кейта-Перс, О.; Грандбастьен, Б.; Брюйер, Ф.; Буарено, П.; Лепеллетье, Д.; Ахо-Глеле, LS (2015). «Предоперационное удаление волос и инфекции области хирургического вмешательства: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал госпитальной инфекции . 91 (2): 100–108. дои : 10.1016/j.jhin.2015.06.020 . ISSN 0195-6701 . ПМИД 26320612 .
- ^ Басеви, Витторио; Лаванда, Тина; Басеви, Витторио (2014). «Обычное бритье промежности при поступлении в роды» . Отзывы . 2014 (11): CD001236. дои : 10.1002/14651858.CD001236.pub2 . ПМК 7076285 . ПМИД 25398160 .
- ^ «генитопластика» . Бесплатный словарь. Архивировано из оригинала 3 октября 2018 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Вонг, CS; Бхимджи, СС (январь 2018 г.). «Лабиопластика, уменьшение малых половых губ». СтатПерлс . ПМИД 28846226 .
- ^ Манро, Дональд. «Транс Медиа Вотч» . Транс Медиа Вотч. Архивировано из оригинала 18 декабря 2019 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Кэрролл, Линн; Мизок, Лорен (7 февраля 2017 г.). Клинические проблемы и позитивное лечение с клиентами-трансгендерами, выпуск психиатрических клиник Северной Америки, электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 9780323510042 . Архивировано из оригинала 6 августа 2020 года . Проверено 7 февраля 2017 г.
- ^ Бурк, Эмили (12 ноября 2009 г.). «Увлечение дизайнерскими вагинами беспокоит врачей» . Австралийская радиовещательная корпорация. Архивировано из оригинала 12 ноября 2012 года . Проверено 5 марта 2016 г.
- ^ Ляо, Ли Мэй; Сара М. Крейтон (24 мая 2007 г.). «Запросы на косметическую генитопластику: как должны реагировать медицинские работники?» . БМЖ . 334 (7603): 1090–1092. дои : 10.1136/bmj.39206.422269.BE . ПМЦ 1877941 . ПМИД 17525451 .
- ^ Перейти обратно: а б Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г.). «Вагинальное «омоложение» и косметические вагинальные процедуры» (PDF) . Кампания New View : 2. Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2008 г.
- ^ Тиньоль, Дж; Мартин-Гюль, К; Ауизерзат, Б. (январь 2012 г.). «[Дисморфическое расстройство тела (BDD)]». Пресс Медикал . 41 (1): с22–35. дои : 10.1016/j.lpm.2011.05.021 . ПМИД 21831574 .
- ^ Перейти обратно: а б «Руандийские женщины считают удлинение половых губ положительным моментом» . Медицинские новости сегодня . Архивировано из оригинала 17 июня 2018 года . Проверено 27 марта 2018 г.
- ^ «Ян Недервен Питерс, Остроумие над zwart · dbnl» . DBNL (на голландском языке). Архивировано из оригинала 21 мая 2019 года . Проверено 28 марта 2018 г.
- ^ Мартинес Перес, Г; Мубанга, М; Томас Аснар, центральный; Баньоль, Б. (2015). «Замбийские женщины в Южной Африке: взгляд на медицинский опыт удлинения половых губ». Журнал сексуальных исследований . 52 (8): 857–67. дои : 10.1080/00224499.2014.1003027 . ПМИД 26147362 . S2CID 8307959 .
- ^ Оде, CM; Блевинс, М; Черри, CB; Гонсалес-Кальво, Л; Грин, А.Ф.; Мун, ТД (май 2017 г.). «Понимание практики внутривагинального удлинения и удлинения малых половых губ среди женщин-глав домохозяйств в провинции Замбезия, Мозамбик» . Культура, здоровье и сексуальность . 19 (5): 616–629. дои : 10.1080/13691058.2016.1257739 . ПМК 5460297 . ПМИД 27921861 .
- ^ «Здоровье и красота: вагинальные практики: Индонезия (Джокьякарта), Мозамбик (Тете), Южная Африка (Квазулу-Натал) и Таиланд (Чонбури)» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2013 года . Проверено 27 марта 2018 г.
- ^ «Растяжка половых губ: почему некоторым британским девушкам советуют это делать» . Новости Би-би-си . 7 апреля 2017 года. Архивировано из оригинала 16 апреля 2019 года . Проверено 24 апреля 2018 г.
- ^ Акуму, Терпение (16 июня 2010 г.). «Удлинение половых губ: бесценная культура или опасная практика?» . The Observer – Уганда . Архивировано из оригинала 22 сентября 2018 года . Проверено 24 апреля 2018 г.
- ^ Чахлер, Хайнц; Дивайн, Морин; Драксльбауэр, Майкл (2003). Олицетворение американской культуры . Берлин-Гамбург-Мюнстер: LIT Verlag. стр. 61–62 . ISBN 978-3-8258-6762-1 .
- ^ Роуэн Т.С.; Гейтер Т.В.; Авад М.А.; Остерберг Э; Шиндель А.В.; Брейер Б.Н. (октябрь 2016 г.). «Распространенность и мотивация ухода за лобковыми волосами среди женщин в Соединенных Штатах» (PDF) . JAMA Дерматология . 152 (10): 1106–1113. дои : 10.1001/jamadermatol.2016.2154 . ISSN 2168-6068 . ПМИД 27367465 . Архивировано (PDF) из оригинала 14 марта 2020 г. Проверено 2 сентября 2019 г.
- ^ Фараж, Миранда А.; Майбах, Ховард И. (19 апреля 2016 г.). Вульва: анатомия, физиология и патология . ЦРК Пресс . ISBN 9781420005318 . Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 27 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б Хелен Бикмор; Методы удаления волос Миледи: подробное руководство ; Томсон Делмар Лиринг; 2003 г.; ISBN 1-4018-1555-3
- ^ Исмаил, Буюкчелеби (2003). Жизнь в тени ислама: всеобъемлющий справочник теории и практики . Книги Тугры. п. 169. ИСБН 978-1-932-09921-8 .
- ^ «Могут ли эгоистичные любовники когда-нибудь дать столько же, сколько получают? Плюс, преимущества пирсинга и как заставить ее уже поторопиться» . MSNBC . 4 декабря 2007 г. Архивировано из оригинала 4 сентября 2018 г. Проверено 13 ноября 2011 г.
- ^ Миллнер, Вон С.; Эйхольд, Бернард Х.; Шарп, Томасина Х.; Линн, Шервуд К. (2005). «Первый взгляд на функциональные преимущества пирсинга капюшона клитора» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 193 (3): 675–676. дои : 10.1016/j.ajog.2005.02.130 . ПМИД 16150259 . Архивировано из оригинала 2 августа 2020 года . Проверено 13 ноября 2011 г.
- ^ «Пирсинг VCH, Илэйн Энджел, страницы 16–17, Официальный информационный бюллетень Ассоциации профессиональных мастеров пирсинга» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 22 ноября 2011 года . Проверено 13 ноября 2011 г.
- ^ Виейра-Баптиста, Педро; Алмейда, Гуттемберг; Больятто, Фабрицио; Бол, Таня Гизела; Бургер, Матте; Коэн-Захер, Бина; Гиббон, Карен; Гольдштейн, Эндрю; Хеллер, Дебра (июль 2018 г.). «Рекомендации Международного общества по изучению вульвовагинальных заболеваний относительно женской косметической генитальной хирургии». Журнал заболеваний нижних половых путей . 22 (4): 415–434. doi : 10.1097/lgt.0000000000000412 . ISSN 1526-0976 . ПМИД 29994815 . S2CID 51613481 .
- ^ Кларк-Флори, Трейси (17 февраля 2013 г.). «Движение «гордости половых губ»: восставая против эстетики порно, женщины выходят в Интернет, чтобы воспевать «одаренных» женщин» . Салон.com . Архивировано из оригинала 30 сентября 2018 года . Проверено 14 марта 2013 г.
- ^ Сурдес, Люсиль (21 февраля 2013 г.). «Вульвианская революция: Против образа идеальной вульвы восстают в Интернете» . Улица 89. Архивировано из оригинала 12 октября 2017 года . Проверено 14 марта 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Калечащие операции на женских половых органах» . Всемирная организация здравоохранения . 2016. Архивировано из оригинала 21 августа 2015 года . Проверено 21 февраля 2018 г.
- ^ Ахмади, Камил и др. 2015: Во имя традиции (Комплексное исследование вопросов калечащих операций на женских половых органах/обрезания (КОЖПО/К) в Иране), Un-Cut/Voices Press, Германия .
- ^ Деган, Саид Камали (4 июня 2015 г.). «Исследование показывает, что в Иране практикуются калечащие операции на женских половых органах» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 18 января 2024 г.
- ^ «Антрополог обнаружил, что КОЖПО практикуется на западе и юге Ирана. Reuters» . Рейтер .
- ^ Ахмади, Камиль (2020). «12. Практика вредных традиций: комплексное исследование проблемы калечащих операций на женских половых органах». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 42 (2): е21. дои : 10.1016/j.jogc.2019.11.039 . S2CID 214163821 .
- ^ «Калечащие операции на женских половых органах» . www.who.int . Проверено 18 января 2024 г.
- ^ «Калечащие операции на женских половых органах» . ВОЗ | Региональное отделение для Африки . 17 января 2024 г. Проверено 18 января 2024 г.
- ^ «Калечащие операции на женских половых органах вредят женщинам и экономике» . www.who.int . Проверено 18 января 2024 г.
- ^ Кляйн, Эллиот; Хельцнер, Элизабет; Шайовиц, Мишель; Кольхофф, Стефан; Смит-Норовиц, Тамар А. (10 июля 2018 г.). «Калечащие операции на женских половых органах: последствия и осложнения для здоровья — краткий обзор литературы» . Международная организация акушерства и гинекологии . 2018 : 7365715. doi : 10.1155/2018/7365715 . ISSN 1687-9589 . ПМК 6079349 . ПМИД 30116269 .
- ^ «Рисунок 3 | Калечащие операции на женских половых органах/обрезание: инновационный подход к обучению медсестер-акушерок в условиях высокой распространенности» . www.hindawi.com . Проверено 18 января 2024 г.
- ^ Кимани, Самуэль; Эшо, Таммари; Кимани, Вайолет; Муниу, Самуэль; Камау, Джейн; Кигонду, Кристина; Каранджа, Джозеф; Гайо, Джалдеса (2018). «Калечащие операции на женских половых органах/обрезание: инновационный подход к обучению медсестер-акушерок в условиях высокой распространенности» . Международная организация акушерства и гинекологии . 2018 : 1–12. дои : 10.1155/2018/5043512 . ПМК 5875060 . ПМИД 29736171 . S2CID 13662969 .
- ^ «Вульва | Дайте определение вульве на Dictionary.com» . Архивировано из оригинала 23 марта 2018 года . Проверено 23 марта 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «вульва» . Интернет-словарь этимологии . Архивировано из оригинала 7 февраля 2017 года . Проверено 1 июля 2007 г.
- ^ Словари, Оксфорд (10 мая 2012 г.). Оксфордский словарь английского языка в мягкой обложке . Издательство Оксфордского университета . ISBN 9780199640942 . Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 10 мая 2012 г.
- ^ «Женские проблемы в начале 1800-х годов» . Бронвен Эванс . 15 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 21 мая 2018 г. . Проверено 30 марта 2018 г.
- ^ Балайла, Дж. (июнь 2011 г.). «Врачи-мужчины, лечащие пациентов-женщин: проблемы, противоречия и гинекология» . Медицинский журнал Макгилла . 13 (1):72. ПМК 3296153 . ПМИД 22399872 .
- ^ Эль-Хамамси, Дина; Пармар, Шанель; Шуп-Уорролл, Стефани; Рид, Фиона М. (31 марта 2021 г.). «Общественное понимание анатомии женских половых органов и пролапса тазовых органов (POP); пилотное исследование на основе анкет» . Международный урогинекологический журнал . 33 (2): 309–318. дои : 10.1007/s00192-021-04727-9 . ISSN 1433-3023 . ПМЦ 8803818 . ПМИД 33787954 . S2CID 232423955 . Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 23 октября 2021 г.
- ^ Геддес, Линда (30 мая 2021 г.). «Большинство британок не могут назвать все части вульвы, как показывает опрос» . Хранитель . Архивировано из оригинала 26 октября 2021 года . Проверено 23 октября 2021 г.
- ^ Морган, Элеонора (16 октября 2021 г.). «Viva la vulva: почему нужно говорить о женских гениталиях» . Хранитель . Архивировано из оригинала 23 октября 2021 года . Проверено 23 октября 2021 г.
- ^ Сленговые термины, обозначающие вульву, см. в WikiSaurus:женские гениталии — WikiSaurus , обозначающих женские гениталии, на многих языках. список синонимов и жаргонных слов
- ^ Словарь имен (2-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 1990. ISBN 978-0-19-211651-2 .
Домашняя форма Фрэнсис, очень популярная в 18 и 19 веках, но сейчас гораздо более редкая.
- ^ Сильвертон, Питер (2011). Грязный английский: как, почему, когда и что из повседневной ругани . Публикации Гранты. п. 182. ИСБН 978-1-84627-452-7 . Архивировано из оригинала 8 мая 2016 года . Проверено 22 февраля 2017 г.
- ^ Роузуорн, Лорен (2013). Американское табу: запрещенные слова, невысказанные правила и тайная мораль популярной культуры . АВС-КЛИО. стр. 81–82. ISBN 978-0-313-39934-3 . Архивировано из оригинала 17 мая 2016 года . Проверено 12 мая 2016 г.
Хотя киска как эвфемизм для обозначения вагины очень распространена в просторечии, на самом деле миссис Слокомб имела в виду свою домашнюю кошку. В этом контексте использование слова «киска» работает скорее как двусмысленный смысл, чем как эвфемизм.
- ^ Джеффрис, Стюарт (2008). Киска миссис Слокомб: взросление перед телевизором . Фламинго.
Киска миссис Слокомб все изменила. [...] Это, конечно, было забавно, потому что это растворило этот секретный источник женской силы в двусмысленном смысле.
- ^ «киска | Определение киски на английском языке в Оксфордском словаре» . Оксфордские словари | Английский . Архивировано из оригинала 3 октября 2018 года . Проверено 14 февраля 2018 г.
- ^ «Фанни | Определение Фанни на английском языке в Оксфордском словаре» . Оксфордские словари | Английский . Архивировано из оригинала 3 октября 2018 года . Проверено 14 февраля 2018 г.
- ^ Холландер, Энн (22 марта 1993 г.). Видеть сквозь одежду . Издательство Калифорнийского университета. ISBN 9780520082311 . Архивировано из оригинала 4 марта 2022 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Влагалище | Синонимы слова влагалище по тезаурусу Оксфордского словаря» . Оксфордские словари | %{язык . Архивировано из оригинала 31 марта 2018 г. }
- ^ Денинг, Сара (1996). «Глава 3: Секс в древних цивилизациях» . Мифология секса . Лондон, Англия: Макмиллан. ISBN 978-0-02-861207-2 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Лейк, Гвендолин (2013) [1994]. Секс и эротизм в месопотамской литературе . Нью-Йорк: Рутледж. стр. 96. ИСБН 978-1-134-92074-7 . Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 3 января 2018 г.
- ^ Чеккарелли, Мануэль (2016). Энки и Нинмах: мифическое повествование на шумерском языке . Восточные религии в древности. Том 16. Тюбинген, Германия: Мор Зибек. п. 21. ISBN 978-3-16-154278-7 . Архивировано из оригинала 3 сентября 2021 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Лаундервилль, Дейл (2010). Целибат в древнем мире: его идеал и практика в доэллинистическом Израиле, Месопотамии и Греции . Книга Майкла Глейзера. Колледжвилл, Мэриленд: Литургическая пресса. п. 184. ИСБН 978-0-8146-5734-8 . Архивировано из оригинала 3 сентября 2021 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Блэк, Джереми; Грин, Энтони (1992). Боги, демоны и символы Древней Месопотамии: Иллюстрированный словарь . Издательство Британского музея. стр. 150–152. ISBN 978-0-7141-1705-8 . Архивировано из оригинала 20 ноября 2020 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Йони» . Мерриам-Вебстер . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 30 марта 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Йони» . Словарь индуизма . Издательство Оксфордского университета. Январь 2009 г. doi : 10.1093/acref/9780198610250.001.0001 . ISBN 9780198610250 . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 27 марта 2018 г.
- ^ Флад, Гэвин Д. (13 июля 1996 г.). Введение в индуизм . Издательство Кембриджского университета . п. 82 . ISBN 9780521438780 . Проверено 27 марта 2018 г.
Деви.
- ^ «Фотогалерея Мудр» . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 18 марта 2018 г.
- ^ Фрайтаг, Барбара (2004). Шила-на-гигс: Разгадка загадки . Психология Пресс. ISBN 9780415345521 . Архивировано из оригинала 2 ноября 2020 года . Проверено 24 февраля 2018 г.
- ^ Андерсен, Йорген (1977). Ведьма на стене: средневековая эротическая скульптура на Британских островах . Копенгаген: Роскилле и Баггер. ISBN 978-87-423-0182-1 .
- ^ Гуд, Старр (2016). Шила на концерте: Темная богиня священной силы . Внутренние традиции. ISBN 9781620555958 . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Музей Орсе: Гюстав Курбе. Происхождение мира» . Музей Орсе . Архивировано из оригинала 19 марта 2016 года . Проверено 27 марта 2018 г.
- ^ Дики, Кристофер (1 января 2019 г.). «Мусульманский плейбой стоит за самой скандальной картиной Парижа» . Ежедневный зверь . Архивировано из оригинала 19 июля 2020 года . Проверено 27 марта 2020 г.
- ^ Агентство Франс-Пресс (25 сентября 2018 г.). «Тайна раскрыта? Раскрыта личность обнаженной натуры Курбе XIX века» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Архивировано из оригинала 4 апреля 2020 года . Проверено 27 марта 2020 г.
- ^ МакКарри, Джастин (15 июля 2014 г.). «Селфи из вагины для 3D-принтеров доставило японской художнице неприятности» . Хранитель . Архивировано из оригинала 4 марта 2018 года . Проверено 4 марта 2018 г.
- ^ Джуди Чикаго (2007). Званый ужин: от создания к сохранению . фотография Дональда Вудмана. Лондон: Издательство Меррелл. п. 289. ИСБН 978-1-85894-370-1 .
- ^ Маккартни, Джейми (2011). Великая стена влагалища . Брайтон: Джейми Маккартни. ISBN 978-0956878502 .
- ^ Тиндейл-Биско, К. Хью; Ренфри, Мэрилин (30 января 1987 г.). Репродуктивная физиология сумчатых . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-33792-2 .
- ^ Э. Сабо, Б. Харгитай, А. Регос u. а.: «TRA-1/GLI контролирует экспрессию гена Hox lin-39 во время развития вульвы C. elegans ». В: Биология развития . Том. 330, нет. 2, 2009, стр. 339–348. ПМИД 19361495 .
- ^ Кустриц, Маргарет В. Рут (2006). Руководство для заводчиков собак по успешному разведению и охране здоровья . Сондерс Эльзевир. п. 116. ИСБН 978-1-41603-139-0 .
- ^ Будрас, Клаус-Дитер; Мешок, ГДЕ; Рок, Сабина; Пожелания, Анита; Хеншель, Эккехард (2003). Анатомия лошади: иллюстрированный текст . Уайли. п. 76. ИСБН 978-3-89993-003-0 .
- ^ МакЭнти, Марк (2012). Репродуктивная патология домашних млекопитающих . Эльзевир Наука. п. 192. ИСБН 978-0-32313-804-8 . Проверено 10 ноября 2023 г.
- ^ Блюм, Волкер (2012). Размножение позвоночных: Учебник . Шпрингер Берлин Гейдельберг. п. 74. ИСБН 978-3-64271-074-2 . Проверено 19 ноября 2023 г.
- ^ Эндрюс, Энтони; Боден, Эдвард (2015). Ветеринарный словарь Блэка . Издательство Блумсбери. п. 484. ИСБН 978-1-40814-955-3 . Проверено 15 декабря 2023 г.
- ^ Стаддерт, Вирджиния П.; Грей, Клайв С. (2011). Электронная книга Большой ветеринарный словарь Сондерса . Эльсельвир Медицинские науки. п. 1183. ИСБН 978-0-70204-744-2 .
- ^ Павличев, Михаэла; Хердина, Анна Неле; Вагнер, Гюнтер (2022). «Вариации женских половых органов намного превышают таковые у мужских гениталий: обзор сравнительной анатомии клитора и нижних репродуктивных путей женщин при териях» . Интегративная и сравнительная биология . 62 (3). Национальная медицинская библиотека: 581–601. дои : 10.1093/icb/icac026 . ПМЦ 9494530 . ПМИД 35524696 .
- ^ Фраппье, Брайан Л.; Юрелл, Джо Энн (2013). Учебник ветеринарной гистологии Деллмана . Уайли. п. 270. ИСБН 978-1-11868-582-2 .
- ^ Эванс, Уоррен Дж. (1990). Лошадь . У. Х. Фриман. п. 323. ИСБН 978-0-71671-811-6 . Проверено 3 декабря 2023 г.
- ^ Достижения в изучении поведения . Академическая пресса. 22 сентября 1983 г. ISBN. 9780080582740 .
Внешние ссылки
- « V» означает вульву, а не только влагалище, Гарриет Лернер — Обсуждение распространенного неправильного использования слова «влагалище».
- Гигиена вульвы и инфекции мочевыводящих путей, Хизер Коринна (иллюстрации; без откровенных фотографий)