Патология
Фокус | Болезнь |
---|---|
Подразделения | Анатомическая патология , клиническая патология , дерматопатология , судебно-медицинская патология , гематопатология , гистопатология , молекулярная патология , хирургическая патология |
Серьезные заболевания | Все инфекционные и органические заболевания и физиологические нарушения. |
Значительные испытания | Все медицинские диагностические тесты, в частности биопсия , анализ крови , вскрытие и другие применения медицинской микроскопии. |
Специалист | Патологоанатом |
Глоссарий | Глоссарий медицины |
Занятие | |
---|---|
Имена |
|
Тип профессии | Специальность |
Секторы деятельности | Медицина , Хирургия |
Описание | |
Требуется образование |
|
Области работа | Больницы , Клиники |
Патология – это изучение болезней и травм . [ 1 ] Слово «патология» также относится к изучению болезней в целом, включая широкий спектр областей биологических исследований и медицинской практики. Однако при использовании в контексте современного медицинского лечения этот термин часто используется в более узком смысле для обозначения процессов и тестов, которые входят в современную медицинскую область «общая патология», область, которая включает в себя ряд различных, но взаимосвязанных смежные медицинские специальности , которые диагностируют заболевания, в основном посредством анализа образцов тканей и клеток человека . Идиоматически «патология» может также относиться к прогнозируемому или фактическому развитию определенных заболеваний (как в утверждении «многие различные формы рака имеют различные патологии», и в этом случае более правильным выбором слова было бы « патофизиологии »). , а аффикс «патия» иногда используется для обозначения состояния заболевания как в случае физического недуга (как при кардиомиопатии ), так и в случае психологических состояний (например, психопатии ). [ 2 ] Врач , практикующий патологию, называется патологом .
Как область общего знания и исследования, патология рассматривает компоненты заболевания: причину, механизмы развития ( патогенез ), структурные изменения клеток (морфологические изменения) и последствия изменений (клинические проявления). [ 3 ] В обычной медицинской практике общая патология в основном связана с анализом известных клинических отклонений, которые являются маркерами или предшественниками как инфекционных , так и неинфекционных заболеваний, и проводится специалистами одной из двух основных специальностей: анатомической патологии и клинической патологии . [ 4 ] Дальнейшие подразделения по специальности существуют на основе типов задействованных образцов (сравнивающих, например, цитопатологию , гематопатологию и гистопатологию ), органов (как при патологии почек ) и физиологических систем ( патология полости рта ), а также на основе объект исследования (как при судебно-медицинской патологии ).
Патология является важной областью современной медицинской диагностики и медицинских исследований .
История
[ редактировать ]Изучение патологии, включая детальное обследование тела, в том числе вскрытие и исследование конкретных заболеваний, восходит к древности. Рудиментарное понимание многих условий присутствовало в большинстве ранних обществ и подтверждается записями самых ранних исторических обществ , включая общества Ближнего Востока , Индии и Китая . [ 5 ] К эллинскому периоду Древней Греции велось согласованное причинно-следственное исследование болезней (см. «Медицина в древней Греции »), при этом многие известные ранние врачи (такие как Гиппократ , в честь которого названа современная Клятва Гиппократа ) разработали методы диагностики и прогноза. при ряде заболеваний. Медицинская практика римлян и византийцев продолжалась от этих греческих корней, но, как и во многих областях научных исследований, рост понимания медицины несколько застопорился после классической эпохи , но продолжал медленно развиваться во многих культурах. Примечательно, что многие успехи были достигнуты в средневековую эпоху ислама (см. «Медицина в средневековом исламе »), во время которой были разработаны многочисленные тексты о сложных патологиях, также основанные на греческой традиции. [ 6 ] Несмотря на это, развитие комплексного понимания болезней в основном замедлилось до тех пор, пока знания и эксперименты снова не начали распространяться в эпоху Возрождения , Просвещения и барокко , после возрождения эмпирического метода в новых научных центрах. К 17 веку изучение элементарной микроскопии продолжалось, и исследование тканей привело к тому, что Британского королевского общества член Роберт Гук придумал слово « клетка », подготовив почву для более поздней микробной теории . [ нужна ссылка ]
Современная патология начала развиваться как отдельная область исследований в 19 веке благодаря натурфилософам и врачам, которые изучали болезни и неформальному изучению того, что они называли «патологической анатомией» или «патологической анатомией». Однако патология как формальная область специальности не была полностью развита до конца 19 - начала 20 веков, с появлением детального изучения микробиологии . В 19 веке врачи начали понимать, что болезнетворные патогены, или «микробы» (объединяющие болезнетворные или патогенные микробы, такие как бактерии , вирусы , грибы , амебы , плесень , протисты и прионы ) существовали и были способны к размножению и размножению, заменив прежние убеждения в юморе или даже духовных агентах, которые доминировали в европейской медицине на протяжении большей части предыдущих 1500 лет. С новым пониманием возбудителей врачи начали сравнивать характеристики симптомов одного микроба по мере их развития у пораженного человека с характеристиками и симптомами другого микроба. Этот подход привел к фундаментальному пониманию того, что болезни способны воспроизводить себя и что они могут иметь множество глубоких и разнообразных последствий для человека-хозяина. Для определения причин заболеваний медицинские эксперты использовали наиболее распространенные и общепринятые предположения или симптомы своего времени - общий принцип подхода, который сохраняется и в современной медицине. [ 7 ] [ 8 ]
Современная медицина достигла особого прогресса благодаря дальнейшим разработкам микроскопа для анализа тканей, в которые Рудольф Вирхов внес значительный вклад, что привело к множеству исследовательских разработок. К концу 1920-х - началу 1930-х годов патология считалась медицинской специальностью. [ 9 ] В сочетании с развитием понимания общей физиологии , к началу 20-го века изучение патологии начало разделяться на ряд отдельных областей, что привело к развитию большого количества современных специальностей в области патологии и связанных с ней дисциплин. диагностическая медицина . [ нужна ссылка ]
Этимология
[ редактировать ]Термин «патология» происходит от древнегреческих корней пафоса ( πάθος ), означающего «опыт» или «страдание», и -логии ( -λογία ), «изучение». Латинский термин возник в начале шестнадцатого века и стал все более популярным после 1530-х годов. [ 10 ]
Общая патология
[ редактировать ]Современная практика патологии разделена на ряд субдисциплин в рамках отдельных, но глубоко взаимосвязанных целей биологических исследований и медицинской практики . Биомедицинские исследования болезней включают в себя работу широкого круга специалистов в области биологических наук, тогда как в большинстве стран мира, чтобы получить лицензию на практику патологии как медицинской специальности, необходимо окончить медицинскую школу и получить лицензию на медицинскую практику. Структурно изучение болезней разделено на множество различных областей, которые изучают или диагностируют маркеры заболеваний с использованием методов и технологий, специфичных для конкретных масштабов, органов и типов тканей.
Анатомическая патология
[ редактировать ]Анатомическая патология ( Содружество ) или анатомическая патология ( США ) — медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе общего , микроскопического , химического, иммунологического и молекулярного исследования органов, тканей и всего тела (как в общем осмотр или вскрытие ). Анатомическая патология сама по себе разделена на подотрасли, основными разделами которых являются хирургическая патология , цитопатология и судебно-медицинская патология . Анатомическая патология — один из двух основных разделов медицинской практики, второй — клиническая патология, то есть диагностика заболеваний посредством лабораторного анализа жидкостей и тканей организма. Иногда патологи практикуют как анатомическую, так и клиническую патологию — комбинацию, известную как общая патология. [ 4 ]
Цитопатология
[ редактировать ]Цитопатология (иногда называемая «цитологией») — это раздел патологии, изучающий и диагностирующий заболевания на клеточном уровне. Обычно он используется для диагностики рака, но также помогает в диагностике некоторых инфекционных заболеваний и других воспалительных состояний, а также поражений щитовидной железы, заболеваний, связанных со стерильными полостями тела (брюшинной, плевральной и спинномозговой), а также широкого спектра заболеваний. других участков тела. Цитопатология обычно используется на образцах свободных клеток или фрагментов тканей (в отличие от гистопатологии, которая изучает целые ткани), а цитопатологические тесты иногда называют мазками, поскольку образцы можно размазать по предметному стеклу микроскопа для последующего окрашивания и микроскопического исследования. Однако цитологические образцы можно приготовить и другими способами, включая цитоцентрифугирование . [ 11 ]
Дерматопатология
[ редактировать ]Дерматопатология — это раздел анатомической патологии, который фокусируется на коже и остальной части покровной системы как органа. Его уникальность заключается в том, что врач может получить специализацию двумя путями. Все патологоанатомы общего профиля и дерматологи общего профиля обучаются патологии кожи, поэтому термин «дерматопатолог» обозначает любого из них, достигшего определенного уровня аккредитации и опыта; в США либо патологоанатом, либо дерматолог [ 12 ] может пройти стажировку от 1 до 2 лет в области дерматопатологии. Завершение этой стипендии позволяет пройти экзамен по узкой специальности и стать сертифицированным дерматопатологом. Дерматологи способны распознать большинство кожных заболеваний по их внешнему виду, анатомическому расположению и поведению. Однако иногда эти критерии не приводят к окончательному диагнозу, и берут биопсию кожи для исследования под микроскопом с использованием обычных гистологических тестов. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные специализированные исследования биопсии, включая иммунофлуоресценцию , иммуногистохимию , электронную микроскопию , проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ. [ 13 ] Одной из самых больших проблем дерматопатологии является ее масштаб. Существует более 1500 различных заболеваний кожи, включая кожные высыпания (« сыпи ») и новообразования . Поэтому дерматопатологи должны иметь широкую базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомыми с некоторыми другими областями медицины. [ 14 ]
Судебно-медицинская патология
[ редактировать ]Судебно-медицинская экспертиза направлена на определение причины смерти путем патологоанатомического исследования трупа или частичных останков. Вскрытие обычно проводится коронером или судебно-медицинским экспертом, часто во время уголовных расследований; в этой роли коронеров и судмедэкспертов также часто просят подтвердить личность трупа. Требования для того, чтобы стать лицензированным практикующим судебно-медицинским экспертом, варьируются от страны к стране (и даже внутри одной страны). [ 15 ] ), но обычно минимальным требованием является наличие докторской степени по специальности общая или анатомическая патология с последующим изучением судебной медицины. Методы, которые судебно-медицинские эксперты используют для определения смерти, включают исследование образцов тканей для выявления наличия или отсутствия естественного заболевания и других микроскопических результатов, интерпретацию токсикологических данных тканей и жидкостей организма для определения химической причины передозировок, отравлений или других случаев, связанных с токсичными веществами. и экспертиза физических травм . Судебно-медицинская патология является важным компонентом трансдисциплинарной области судебной медицины . [ нужна ссылка ]
Гистопатология
[ редактировать ]Гистопатология относится к микроскопическому исследованию различных форм тканей человека . В частности, в клинической медицине гистопатология относится к исследованию биопсии или хирургического образца патологом после того, как образец был обработан и гистологические срезы были помещены на предметные стекла. [ 16 ] Это контрастирует с методами цитопатологии, в которых используются свободные клетки или фрагменты тканей. Гистопатологическое исследование тканей начинается с хирургического вмешательства , биопсии или вскрытия. Ткань удаляется из тела организма, а затем помещается в фиксатор, который стабилизирует ткани и предотвращает гниение. Наиболее распространенным фиксатором является формалин , хотя замороженных срезов . также распространена фиксация [ 17 ] Чтобы увидеть ткань под микроскопом, срезы окрашивают одним или несколькими пигментами. Цель окрашивания – выявить клеточные компоненты; контрастные пятна используются для обеспечения контраста. Гистохимия относится к науке об использовании химических реакций между лабораторными химикатами и компонентами тканей. Затем гистологические слайды интерпретируются диагностически, и в полученном отчете о патологии описываются гистологические данные и мнение патологоанатома. В случае рака это представляет собой диагностику тканей, необходимую для большинства протоколов лечения.
Невропатология
[ редактировать ]Нейропатология — это исследование заболеваний тканей нервной системы, обычно в форме хирургической биопсии, а иногда и всего мозга в случае аутопсии. Нейропатология — это раздел анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии . Во многих англоязычных странах невропатология считается подразделом анатомической патологии. Врач, специализирующийся на невропатологии, обычно получивший стажировку после ординатуры по анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог является консультантом других врачей. При подозрении на заболевание нервной системы и невозможности поставить диагноз менее инвазивными методами для уточнения диагноза берут биопсию нервной ткани головного или спинного мозга. Биопсию обычно назначают после обнаружения образования с помощью медицинской визуализации . При вскрытии основная работа невропатолога заключается в помощи в посмертной диагностике различных состояний, поражающих центральную нервную систему. Биопсия также может состоять из кожи. Тест плотности эпидермальных нервных волокон (ENFD) — это недавно разработанный тест на невропатологию, при котором пункционная биопсия кожи проводится для выявления нейропатий мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи. Этот тест становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест на биопсию нерва как менее инвазивный . [ нужна ссылка ]
Легочная патология
[ редактировать ]Легочная патология — раздел анатомической (и особенно хирургической) патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой опухолевых и неопухолевых заболеваний легких и грудной плевры . Диагностические образцы часто получают с помощью бронхоскопической трансбронхиальной биопсии, чрескожной биопсии под контролем КТ или видеоторакальной хирургии . Эти тесты могут быть необходимы для диагностики инфекции, воспаления или фиброза . [ нужна ссылка ]
Почечная патология
[ редактировать ]Патология почек — это раздел анатомической патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой заболеваний почек . В медицинских учреждениях почечные патологи тесно сотрудничают с нефрологами и хирургами-трансплантологами , которые обычно получают диагностические образцы посредством чрескожной биопсии почки. Почечный патолог должен синтезировать результаты традиционной микроскопической гистологии, электронной микроскопии и иммунофлуоресценции , чтобы получить окончательный диагноз. Заболевания почек могут поражать клубочки , канальцы и интерстиций , сосуды или комбинацию этих отделов.
Хирургическая патология
[ редактировать ]Хирургическая патология является одной из основных областей практики большинства патологов-анатомов. Хирургическая патология включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование хирургических образцов, а также биопсию, предоставленную хирургами и нехирургами, такими как терапевты общей практики , узкие медицинские специалисты , дерматологи и интервенционные радиологи . Часто вырезанный образец ткани является лучшим и наиболее убедительным доказательством заболевания (или его отсутствия) в тех случаях, когда ткань удаляется у пациента хирургическим путем. Эти определения обычно выполняются путем сочетания общего (т. е. макроскопического) и гистологического (т. е. микроскопического) исследования ткани и могут включать оценку молекулярных свойств ткани с помощью иммуногистохимии или других лабораторных тестов. [ нужна ссылка ]
Для анализа хирургической патологии предоставляются два основных типа образцов: биопсия и хирургическая резекция. Биопсия представляет собой небольшой кусочек ткани, удаляемый в первую очередь для анализа хирургической патологии, чаще всего для постановки окончательного диагноза. Типы биопсии включают кор-биопсию, которую получают с помощью игл большого диаметра, иногда под контролем радиологических методов, таких как ультразвук , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Инцизионную биопсию получают с помощью диагностических хирургических процедур, при которых удаляют часть подозрительного поражения , тогда как при эксцизионной биопсии удаляется все поражение, и они аналогичны терапевтическим хирургическим резекциям. Эксцизионная биопсия поражений кожи и желудочно-кишечного тракта полипов очень распространена. Интерпретация биопсии патологоанатомом имеет решающее значение для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и может дифференцировать различные типы и степени рака, а также определять активность определенных молекулярных путей в опухоли. Образцы хирургической резекции получают путем терапевтического хирургического удаления всей пораженной области или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или сильно подозревается, но патологический анализ этих образцов остается важным для подтверждения предыдущего диагноза. [ нужна ссылка ]
Клиническая патология
[ редактировать ]Клиническая патология — это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе лабораторного анализа жидкостей организма, таких как кровь и моча , а также тканей, с использованием инструментов химии , клинической микробиологии , гематологии и молекулярной патологии. Клинические патологи работают в тесном сотрудничестве с медицинскими технологами , администрацией больницы и направляющими врачами. Клинические патологи учатся проводить ряд визуальных и микроскопических тестов и особенно большое разнообразие исследований биофизических свойств образцов тканей с использованием автоматических анализаторов и культур . Иногда общий термин «специалист лабораторной медицины» используется для обозначения тех, кто работает в области клинической патологии, в том числе врачей, докторов наук и докторов фармакологии. [ 18 ] Иммунопатология , изучение иммунного ответа организма на инфекцию, иногда считается отнесенной к области клинической патологии. [ 19 ]
Гематопатология
[ редактировать ]Гематопатология — это изучение заболеваний клеток крови (включая такие компоненты, как лейкоциты , эритроциты и тромбоциты ), а также тканей и органов, включающих кроветворной системы. Термин «кроветворная система» относится к тканям и органам, которые продуцируют и/или в основном содержат кроветворные клетки, и включает костный мозг , лимфатические узлы , тимус , селезенку и другие лимфоидные ткани. В Соединенных Штатах гематопатология - это сертифицированная узкая специальность (лицензированная Американским советом по патологии), которую практикуют те врачи, которые прошли ординатуру по общей патологии (анатомическую, клиническую или комбинированную) и дополнительный год стажировки по гематологии. Врач-гемопатолог изучает биоптаты лимфатических узлов, костного мозга и других тканей, пораженных инфильтратом клеток системы кроветворения. Кроме того, гематопатолог может отвечать за исследования проточной цитометрии и/или молекулярной гематопатологии. [ нужна ссылка ]
Молекулярная патология
[ редактировать ]Молекулярная патология направлена на изучение и диагностику заболеваний посредством исследования молекул в органах, тканях или жидкостях организма . [ 20 ] Молекулярная патология является междисциплинарной по своей природе и разделяет некоторые аспекты практики как с анатомической патологией, так и с клинической патологией, молекулярной биологией , биохимией , протеомикой и генетикой . Он часто применяется в контексте, который является как научным, так и непосредственно медицинским, и включает в себя разработку молекулярных и генетических подходов к диагностике и классификации заболеваний человека, разработку и проверку прогностических биомаркеров для ответа на лечение и прогрессирования заболевания, а также восприимчивости. людей с разной генетической конституцией к конкретным расстройствам. Соединение молекулярной патологии и эпидемиологии представлено родственной областью « молекулярная патологическая эпидемиология ». [ 21 ] Молекулярная патология широко используется в диагностике рака и инфекционных заболеваний. Молекулярная патология в основном используется для выявления таких видов рака, как меланома, глиома ствола мозга, опухоли головного мозга, а также многих других типов рака и инфекционных заболеваний. [ 22 ] Методы многочисленны, но включают количественную полимеразную цепную реакцию (кПЦР), мультиплексную ПЦР , микроматрицу ДНК , гибридизацию in situ , секвенирование ДНК анализ тканей на основе антител , иммунофлуоресцентный , молекулярное профилирование патогенов и анализ бактериальных генов на устойчивость к противомикробным препаратам . [ 23 ] Используемые методы основаны на анализе образцов ДНК и РНК. Патология широко используется для генной терапии и диагностики заболеваний. [ 24 ]
Патологии полости рта и челюстно-лицевой области
[ редактировать ]Патология полости рта и челюстно-лицевой области является одной из девяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , и иногда считается специальностью как стоматологии, так и патологии. [ 25 ] Патологоанатомы полости рта должны пройти трехлетнюю постдокторскую подготовку по аккредитованной программе и впоследствии получить статус дипломата Американского совета по патологии полости рта и челюстно-лицевой области. Специальность специализируется на диагностике, клиническом лечении и исследовании заболеваний, поражающих полость рта и окружающие челюстно-лицевые структуры, включая, помимо прочего, одонтогенные , инфекционные, эпителиальные , слюнные железы , кости и патологии мягких тканей . Она также существенно пересекается с областью стоматологической патологии . Хотя они занимаются широким спектром заболеваний полости рта, их функции отличаются от функций оториноларингологов («специалистов по уху, носу и горлу») и логопедов , последний из которых помогает диагностировать многие неврологические или нервно-мышечные состояния, имеющие отношение к фонологии речи. или глотать . Благодаря доступности полости рта для неинвазивного обследования многие состояния при изучении заболеваний полости рта можно диагностировать или, по крайней мере, заподозрить на основе общего осмотра, но биопсия, клеточные мазки и другие анализы тканей остаются важными диагностическими инструментами в патология полости рта. [ нужна ссылка ]
Медицинская подготовка и аккредитация
[ редактировать ]Чтобы стать патологоанатомом, обычно требуется специальная подготовка после окончания медицинской школы необходимые для патологоанатомов, различаются , но в отдельных странах медицинские лицензии, . В Соединенных Штатах патологами являются врачи ( DO или MD ), которые завершили четырехлетнюю программу бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и три-четыре года последипломного обучения в форме ординатуры по патологии . Обучение может осуществляться по двум основным специальностям, признанным Американским советом патологии: [анатомическая патология и клиническая патология, каждая из которых требует отдельной сертификации совета. Американский остеопатический совет патологии также признает четыре основные специальности: анатомическая патология, дерматопатология, судебно-медицинская патология и лабораторная медицина . Патологи могут проходить специализированную стажировку по одной или нескольким специализациям анатомической или клинической патологии. Некоторые из этих специальностей допускают дополнительную сертификацию совета директоров, а другие - нет. [ 26 ]
В Соединенном Королевстве патологоанатомы являются врачами, имеющими лицензию Генерального медицинского совета Великобритании . Обучение на патологоанатома находится под контролем Королевского колледжа патологоанатомов . После четырех-шести лет бакалавриата по медицине стажеры переходят на двухлетнюю подготовительную программу. Очная подготовка по гистопатологии в настоящее время длится от пяти до пяти с половиной лет и включает подготовку специалистов в области хирургической патологии, цитопатологии и аутопсии. Также можно получить диплом Королевского колледжа патологоанатомов в области судебно-медицинской патологии, дерматопатологии или цитопатологии, признавая дополнительную специальную подготовку и опыт, а также получить аккредитацию специалиста в области судебно-медицинской патологии, детской патологии и невропатологии. Вся последипломная медицинская подготовка и образование в Великобритании контролируются Генеральным медицинским советом.
Во Франции патология разделена на две отдельные специальности: анатомическую патологию и клиническую патологию. Резиденция для обоих длится четыре года. Резидентура по анатомической патологии открыта только для врачей, тогда как клиническая патология открыта как для врачей, так и для фармацевтов . В конце второго года ординатуры по клинической патологии ординаторы могут выбирать между общей клинической патологией и специализацией по одной из дисциплин, но они не могут практиковать анатомическую патологию, а ординаторы анатомической патологии не могут заниматься клинической патологией. [ 19 ] [ 27 ]
Перекрытие с другими диагностическими лекарствами
[ редактировать ]Несмотря на то, что с точки зрения медицинской практики это отдельные области, ряд областей исследований в медицине и медицинская наука либо во многом пересекается с общей патологией, работает в тандеме с ней, либо вносит существенный вклад в понимание патологии данного заболевания или его течения у отдельного человека. Поскольку значительная часть всей общей патологоанатомической практики связана с раком практике , в онкологической широко используются как анатомические, так и клинические патологии в диагностике и лечении. [ 28 ] В частности, биопсия, резекция и анализы крови — все это примеры патологоанатомической работы, которая необходима для диагностики многих видов рака и определения раковых стадии образований . Подобным же образом методы анализа тканей и крови при общей патологии имеют центральное значение для исследования серьезных инфекционных заболеваний и, как таковые, дают значительную информацию в областях эпидемиологии , этиологии , иммунологии и паразитологии . Методы общей патологии имеют большое значение для биомедицинских исследований заболеваний, при этом их иногда называют «экспериментальной» или «следственной» патологией . [ нужна ссылка ]
Медицинская визуализация — это создание визуальных изображений внутренней части тела для клинического анализа и медицинского вмешательства. Медицинская визуализация раскрывает детали внутренней физиологии, которые помогают медицинским работникам планировать соответствующие методы лечения тканевых инфекций и травм. Медицинская визуализация также играет центральную роль в предоставлении биометрических данных, необходимых для установления основных особенностей анатомии и физиологии , чтобы повысить точность обнаружения ранних или мелких отклонений. Эти диагностические методы часто выполняются в сочетании с процедурами общей патологии и сами по себе часто необходимы для развития нового понимания патогенеза данного заболевания и отслеживания прогресса заболевания в конкретных медицинских случаях. Примеры важных подразделений медицинской визуализации включают радиологию (которая использует технологии визуализации рентгеновской радиографии ) , магнитно-резонансную томографию , медицинскую ультрасонографию (или ультразвук), эндоскопию , эластографию , тактильную визуализацию. , термография , медицинская фотография , ядерная медицина и методы функциональной визуализации , такие как позитронно - эмиссионная томография . Хотя они не передают изображения строго, показания диагностических тестов, включающих электроэнцефалографию , магнитоэнцефалографию и электрокардиографию, часто дают подсказки относительно состояния и функции определенных тканей мозга и сердца соответственно.
Информатика патологии
[ редактировать ]Информатика патологии является подобластью информатики здравоохранения . Это использование информационных технологий в патологии. Он включает в себя работу лаборатории патологии, анализ данных и интерпретацию информации, связанной с патологией.
Ключевые аспекты информатики патологии включают в себя:
- Системы управления лабораторной информацией (LIMS): внедрение и управление компьютерными системами, специально разработанными для отделений патологии. Эти системы помогают отслеживать и управлять образцами пациентов, результатами и другими данными о патологии.
- Цифровая патология : предполагает использование цифровых технологий для создания, управления и анализа изображений патологии. Сюда входит боковое сканирование и автоматический анализ изображений.
- Телепатология : использование технологий для удаленных консультаций и сотрудничества в области патологии.
- Обеспечение качества и отчетность: внедрение информационных решений для обеспечения качества и точности процессов патологии.
Психопатология
[ редактировать ]Психопатология – это изучение психических заболеваний , особенно тяжелых расстройств. Целью книги, основанной на знаниях как психологии , так и неврологии , является классификация психических заболеваний, выяснение их основных причин и соответствующее руководство клиническим психиатрическим лечением. Хотя диагностика и классификация психических норм и расстройств в значительной степени являются компетенцией психиатрии, результатом которой являются такие руководства, как « Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» , в которых делается попытка классифицировать психические заболевания главным образом на основе поведенческих данных, хотя и не без противоречий. [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] - эта область также в значительной степени и во все большей степени зависит от нейробиологии и других биологических когнитивных наук . Психические или социальные расстройства или поведение, которые в целом считаются нездоровыми или чрезмерными у данного человека до такой степени, что они причиняют вред или серьезно нарушают образ жизни человека, часто называют «патологическими» (например, патологическая азартная игра или патологический лжец ).
Нечеловеческий
[ редактировать ]Хотя подавляющее большинство лабораторных работ и исследований в области патологии касается развития заболеваний у человека, патология имеет важное значение для всей биологической науки. представляющие наиболее сложные организмы, способные служить хозяином патогена или другой формы заболевания: ветеринарная патология (касающаяся всех нечеловеческих видов царства животных ) Существуют две основные универсальные области , и фитопатология , изучающая болезни растений.
Ветеринарная патология
[ редактировать ]Ветеринарная патология охватывает широкий спектр видов, но ею занимается значительно меньшее количество специалистов, поэтому понимание болезней животных, кроме человека, особенно в ветеринарной практике , значительно варьируется в зависимости от вида. Тем не менее, значительные объемы патологоанатомических исследований проводятся на животных по двум основным причинам: 1) Происхождение болезней обычно носит зоонозный характер, и многие инфекционные патогены имеют переносчиков среди животных и, как следствие, понимание механизмов действия этих патогенов в организме человека. Хозяева, не являющиеся людьми, необходимы для понимания и применения эпидемиологии , и 2) те животные, которые имеют общие физиологические и генетические черты с людьми, могут использоваться в качестве суррогатов для изучения болезни и потенциальных методов лечения. [ 32 ] а также воздействие различных синтетических продуктов. По этой причине, а также из-за их роли в качестве домашнего скота и животных-компаньонов , на млекопитающих обычно проводится самый большой объем исследований в области ветеринарной патологии. Тестирование на животных остается спорной практикой, даже в тех случаях, когда оно используется для исследования методов лечения заболеваний человека. [ 33 ] Как и в случае с медицинской патологией человека, практику ветеринарной патологии принято разделять на две основные области: анатомическую и клиническую патологию.
Патология растений
[ редактировать ]Хотя патогены и их механика сильно отличаются от таковых у животных, растения подвержены широкому спектру заболеваний, в том числе вызываемых грибами , оомицетами , бактериями , вирусами , вироидами , вирусоподобными организмами, фитоплазмами , простейшими , нематодами и растениями-паразитами. . Повреждения, причиненные насекомыми , клещами , позвоночными и другими мелкими травоядными животными, не считаются частью области патологии растений. Эта область связана с эпидемиологией болезней растений и особенно касается садоводства видов, которые имеют большое значение для рациона человека или других полезных для человека целей.
См. также
[ редактировать ]- Биопсия
- Причинно-следственный вывод
- Клетка (биология)
- Болезнь
- Экологическая патология
- Эпидемиология
- Этиология (медицина)
- Гематология
- Гистология
- Иммунология
- Список патологоанатомов
- Медицинский диагноз
- Медицинская юриспруденция
- Лекарство
- Микробиология
- микроскопия
- Минимально-инвазивные процедуры
- онкология
- Паразитология
- Патоген
- Патогенез
- Патофизиология
- Точная медицина
- Спектроскопия
- Речево-языковая патология
- Телепатология
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Редактор, Кросс, Саймон С., редактор. Андервуд, Джеймс CE 1942- (30 апреля 2018 г.). Патология Андервуда: клинический подход . Elsevier – Отдел медицинских наук. ISBN 978-0-7020-7212-3 . OCLC 1043350646 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ «-патия, гребенчатая форма» . ОЭД онлайн. Оксфордский словарь английского языка (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 2005 . Проверено 23 марта 2020 г.
- ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон; Астер, Джон К. (2010). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс/Эльзевир. ISBN 978-1-4160-3121-5 .
- ^ Jump up to: а б «Описание специальности патология» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 5 октября 2020 г.
- ^ Лонг, Эсмонд (1965). История патологии . Нью-Йорк: Дувр. стр. 1+. ISBN 978-0-486-61342-0 .
- ^ Арколани, Джованни (1542). «Комментарий к девятой книге медицины, посвященной Мансуру — Commentaria in nonum librum Rasis ad regem Almansorem» . Всемирная цифровая библиотека (на латыни). Архивировано из оригинала 14 февраля 2014 г. Проверено 2 марта 2014 г.
- ^ Кинг, Лестер (1991). Трансформации в американской медицине: от Бенджамина Раша до Уильяма Ослера . Балтимор: Университет Джонса Хопкинса. стр. 27+. ISBN 978-0-8018-4057-9 .
- ^ Мачевский, Альберто; Вик, MR (2004). «Доказательная медицина, анализ медицинских решений и патология». Патология человека . 35 (10): 1179–88. дои : 10.1016/j.humpath.2004.06.004 . ПМИД 15492984 .
- ^ Ротштейн, Уильям Г. (1979). «Патология: эволюция специальности в американской медицине». Медицинская помощь . 17 (10): 975–988. дои : 10.1097/00005650-197910000-00001 . JSTOR 3763869 . ПМИД 386008 . S2CID 23045808 .
- ^ Янссен, Дидерик Ф. (апрель 2022 г.). «От Патогномичи и Пассиологии к Патологии: краткая история неологизма (1486-1598)» . Патологика . 114 (2): 185–188. дои : 10.32074/1591-951X-261 . ISSN 1591-951X . ПМЦ 9248257 . ПМИД 35481571 .
- ^ Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-1-4160-2973-1 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Дерматопатология» . Американский совет дерматологии . Архивировано из оригинала 7 декабря 2010 г.
- ^ «Специальные пятна и тесты – DermNet New Zealand» . 2008. Архивировано из оригинала 20 мая 2011 г.
- ^ «Дерматопатология» .
- ^ Lett D (июль 2007 г.). «Национальные стандарты подготовки судебно-медицинских экспертов развиваются медленно» . CMAJ . 177 (3): 240–1. дои : 10.1503/cmaj.070881 . ЧВК 1930175 . ПМИД 17664437 .
- ^ Карсон, Фрида Л; Хладик, Криста (2009). Гистотехнология: текст для самообучения (3-е изд.). Гонконг: Издательство Американского общества клинической патологии . п. 2. ISBN 978-0-89189-581-7 .
- ^ Уилсон Л.Б. (1905). «Способ быстрой подготовки свежих тканей к микроскопу» . J Am Med Assoc . 45 (23): 1737. doi : 10.1001/jama.1905.52510230037003c .
- ^ Зера, Симона; МакМюррей, Джанет; Хорват, Андреа Рита (май 2011 г.). «Наша профессия теперь имеет европейское название: Специалист по лабораторной медицине» (PDF) . Информационный бюллетень EFCC . Париж: Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины. п. 5. Архивировано (PDF) из оригинала 23 марта 2020 г. Проверено 23 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Официальный бюллетень № 32 от 4 сентября 2003 г. – MENS0301444A» (на французском языке). Министерство национального образования, высшего образования и исследований. 4 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 02 марта 2008 г.
- ^ Харрис Т.Дж.; Маккормик Ф. (2010). «Молекулярная патология рака» . Nat Rev Clin Oncol . 7 (5): 251–265. дои : 10.1038/nrclinonc.2010.41 . ПМК 2222796 . ПМИД 20351699 .
- ^ Огино С., Чан А.Т., Фукс К.С., Джованнуччи Э. (2011). «Молекулярная патологическая эпидемиология колоректальной неоплазии: новая трансдисциплинарная и междисциплинарная область» . Гут . 60 (3): 397–411. дои : 10.1136/gut.2010.217182 . ПМК 3040598 . ПМИД 21036793 .
- ^ Чжан, Ливэй; Пан, Чан-кун; Ли, Делин (декабрь 2015 г.). «Исторические изменения в диагностике и лечении глиомы ствола мозга: от визуализации к молекулярной патологии, а затем к молекулярной визуализации» . Китайский нейрохирургический журнал . 1 (1): 4. дои : 10.1186/s41016-015-0006-3 . S2CID 29219804 .
- ^ Кай, Х; Касвелл Дж.Л.; Прескотт Дж. Ф. (март 2014 г.). «Некультуральные молекулярные методы диагностики бактериальных заболеваний у животных: диагностическая лабораторная перспектива». Ветеринарная патология . 51 (2): 341–350. дои : 10.1177/0300985813511132 . ПМИД 24569613 . S2CID 206510903 .
- ^ Нетто, Джордж Дж; Саад, Рана Д; Дайсерт, Питер А. (октябрь 2003 г.). «Диагностика молекулярной патологии: современные методы и клиническое применение, часть I». Proc (Bayl Univ Med Cent) . 16 (4): 379–83. дои : 10.1080/08998280.2003.11927931 . ПМЦ 1214554 . ПМИД 16278751 .
- ^ Невилл Б.В.; Дамм Д.Д.; Аллен К.А. и Буко Дж. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия?page=ix (предисловие): У.Б. Сондерс. ISBN 978-0721690032 .
- ^ Домашняя страница. Архивировано 30 июня 2007 г. в Wayback Machine Американского совета патологии.
- ^ Правила французской резидентуры по клинической патологии (Biologie médicale). Архивировано 28 февраля 2008 г. в Wayback Machine.
- ^ «Виды онкологи» . Cancer.Net: Американское общество клинической онкологии (ASCO). 9 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 1 июня 2013 года . Проверено 25 мая 2013 г.
- ^ Аллен Фрэнсис (17 мая 2013 г.). «Новый кризис доверия к психиатрическому диагнозу» . Анналы внутренней медицины . Архивировано из оригинала 7 июня 2013 года.
- ^ Далал П.К., Сивакумар Т. (2009) Переход к МКБ-11 и DSM-5: концепция и эволюция психиатрической классификации. Архивировано 2 июня 2018 г. в Wayback Machine , том 51, выпуск 4, страницы 310–319. Индийском журнале психиатрии
- ^ Кенделл Р., Ябленски А. (январь 2003 г.). «Различие между достоверностью и полезностью психиатрических диагнозов». Американский журнал психиатрии . 160 (1): 4–12. дои : 10.1176/appi.ajp.160.1.4 . ПМИД 12505793 . S2CID 16151623 .
- ^ «Американский колледж ветеринарных патологов | для общественности» . Архивировано из оригинала 24 октября 2013 года . Проверено 3 октября 2013 г.
- ^ Роллин, Бернард Э. (2006). «Регулирование исследований на животных и возникновение этики животных: концептуальная история» (PDF) . Теоретическая медицина и биоэтика . 27 (4): 285–304. дои : 10.1007/s11017-006-9007-8 . ПМИД 16937023 . S2CID 18620094 . Архивировано из оригинала (PDF) 8 октября 2020 г. Проверено 17 декабря 2019 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- СМИ, связанные с патологией, на Викискладе?
- Американское общество клинической патологии (ASCP)
- Американское общество исследований патологии (ASIP)
- Онлайн-ресурс по патологии Pathpedia : обширный веб-сайт по патологии с многочисленными ресурсами.
- Колледж американских патологов
- humpath.com (Атлас патологии человека)
- Межобщественный совет по обучению патологов (ICPI)
- Патологическое общество Великобритании и Ирландии
- Королевский колледж патологов (Великобритания)
- Королевский колледж патологов Австралазии (Австралия и Океания)
- США и Канадская академия патологии
- WebPath: Интернет-лаборатория патологии для медицинского образования
- Атласы: изображения патологии в высоком разрешении