Патология

Патологоанатом
Занятие
Имена	Врач ; Хирург ;
Тип профессии	Специальность
Секторы деятельности	Медицина , Хирургия
Описание
Требуется образование	Доктор медицины (MD) ; Доктор остеопатической медицины (DO) ; Доктор ветеринарной медицины (ДВМ) ; Бакалавр медицины, бакалавр хирургии (MBBS/MBCh.B.) ;
Области ; работа	Больницы , Клиники

Патология
	Патологоанатом исследует срез ткани на наличие раковых клеток под наблюдением хирурга.
Фокус	Болезнь
Подразделения	Анатомическая патология , клиническая патология , дерматопатология , судебно-медицинская патология , гематопатология , гистопатология , молекулярная патология , хирургическая патология
Серьезные заболевания	Все инфекционные и органические заболевания и физиологические нарушения.
Значительные испытания	Все медицинские диагностические тесты, в частности биопсия , анализ крови , вскрытие и другие применения медицинской микроскопии.
Специалист	Патологоанатом
Глоссарий	Глоссарий медицины

Патология – это изучение болезней и травм . ^[1] Слово «патология» также относится к изучению болезней в целом, включая широкий спектр областей биологических исследований и медицинской практики. Однако при использовании в контексте современного медицинского лечения этот термин часто используется в более узком смысле для обозначения процессов и тестов, которые входят в современную медицинскую область «общая патология», область, которая включает в себя ряд различных, но взаимосвязанных смежные медицинские специальности , которые диагностируют заболевания, в основном посредством анализа образцов тканей и клеток человека . Идиоматически «патология» может также относиться к прогнозируемому или фактическому развитию определенных заболеваний (как в утверждении «многие различные формы рака имеют различные патологии», и в этом случае более правильным выбором слова было бы « патофизиологии »). , а аффикс «патия» иногда используется для обозначения состояния заболевания как в случае физического недуга (как при кардиомиопатии ), так и в случае психологических состояний (например, психопатии ). ^[2] Врач , практикующий патологию, называется патологом .

Как область общего знания и исследования, патология рассматривает компоненты заболевания: причину, механизмы развития ( патогенез ), структурные изменения клеток (морфологические изменения) и последствия изменений (клинические проявления). ^[3] В обычной медицинской практике общая патология в основном связана с анализом известных клинических отклонений, которые являются маркерами или предшественниками как инфекционных , так и неинфекционных заболеваний, и проводится специалистами одной из двух основных специальностей: анатомической патологии и клинической патологии . ^[4] Дальнейшие подразделения по специальности существуют на основе типов задействованных образцов (сравнивающих, например, цитопатологию , гематопатологию и гистопатологию ), органов (как при патологии почек ) и физиологических систем ( патология полости рта ), а также на основе объект исследования (как при судебно-медицинской патологии ).

Патология является важной областью современной медицинской диагностики и медицинских исследований .

История

Изучение патологии, включая детальное обследование тела, в том числе вскрытие и исследование конкретных заболеваний, восходит к древности. Рудиментарное понимание многих условий присутствовало в большинстве ранних обществ и подтверждается записями самых ранних исторических обществ , включая общества Ближнего Востока , Индии и Китая . ^[5] К эллинскому периоду Древней Греции велось согласованное причинно-следственное исследование болезней (см. «Медицина в древней Греции »), при этом многие известные ранние врачи (такие как Гиппократ , в честь которого названа современная Клятва Гиппократа ) разработали методы диагностики и прогноза. при ряде заболеваний. Медицинская практика римлян и византийцев продолжалась от этих греческих корней, но, как и во многих областях научных исследований, рост понимания медицины несколько застопорился после классической эпохи , но продолжал медленно развиваться во многих культурах. Примечательно, что многие успехи были достигнуты в средневековую эпоху ислама (см. «Медицина в средневековом исламе »), во время которой были разработаны многочисленные тексты о сложных патологиях, также основанные на греческой традиции. ^[6] Несмотря на это, развитие комплексного понимания болезней в основном замедлилось до тех пор, пока знания и эксперименты снова не начали распространяться в эпоху Возрождения , Просвещения и барокко , после возрождения эмпирического метода в новых научных центрах. К 17 веку изучение элементарной микроскопии продолжалось, и исследование тканей привело к тому, что Британского королевского общества член Роберт Гук придумал слово « клетка », подготовив почву для более поздней микробной теории . ^{[ нужна ссылка ]}

Современная патология начала развиваться как отдельная область исследований в 19 веке благодаря натурфилософам и врачам, которые изучали болезни и неформальному изучению того, что они называли «патологической анатомией» или «патологической анатомией». Однако патология как формальная область специальности не была полностью развита до конца 19 - начала 20 веков, с появлением детального изучения микробиологии . В XIX веке врачи начали понимать, что болезнетворные патогены, или «микробы» (объединяющие болезнетворные или патогенные микробы, такие как бактерии , вирусы , грибы , амебы , плесень , протисты и прионы ) существовали и были способны к размножению и размножению, заменив прежние убеждения в юморе или даже духовных агентах, которые доминировали в европейской медицине на протяжении большей части предыдущих 1500 лет. С новым пониманием возбудителей врачи начали сравнивать характеристики симптомов одного микроба по мере их развития у пораженного человека с характеристиками и симптомами другого микроба. Этот подход привел к фундаментальному пониманию того, что болезни способны воспроизводить себя и что они могут иметь множество глубоких и разнообразных последствий для человека-хозяина. Для определения причин заболеваний медицинские эксперты использовали наиболее распространенные и общепринятые предположения или симптомы своего времени - общий принцип подхода, который сохраняется и в современной медицине. ^[7]^[8]

Современная медицина достигла особого прогресса благодаря дальнейшим разработкам микроскопа для анализа тканей, в которые Рудольф Вирхов внес значительный вклад, что привело к множеству исследовательских разработок.К концу 1920-х - началу 1930-х годов патология считалась медицинской специальностью. ^[9] В сочетании с развитием понимания общей физиологии к началу 20-го века изучение патологии начало разделяться на ряд отдельных областей, что привело к развитию большого количества современных специальностей в области патологии и связанных с ней дисциплин. диагностическая медицина . ^{[ нужна ссылка ]}

Этимология

Термин «патология» происходит от древнегреческих корней пафоса ( πάθος ), означающего «опыт» или «страдание», и -логии ( -λογία ), «изучение». Латинский термин возник в начале шестнадцатого века и стал все более популярным после 1530-х годов. ^[10]

Общая патология

Современная практика патологии разделена на ряд субдисциплин в рамках отдельных, но глубоко взаимосвязанных целей биологических исследований и медицинской практики . Биомедицинские исследования болезней включают в себя работу широкого круга специалистов в области медико-биологических наук, тогда как в большинстве стран мира, чтобы получить лицензию на практику патологии как медицинской специальности, необходимо окончить медицинскую школу и получить лицензию на медицинскую практику. Структурно изучение болезней разделено на множество различных областей, которые изучают или диагностируют маркеры заболеваний с использованием методов и технологий, специфичных для конкретных масштабов, органов и типов тканей.

Анатомическая патология

Анатомическая патология ( Содружество ) или анатомическая патология ( США ) — медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе общего , микроскопического , химического, иммунологического и молекулярного исследования органов, тканей и всего тела (как в общем осмотр или вскрытие ). Анатомическая патология сама по себе разделена на подотрасли, основными разделами которых являются хирургическая патология , цитопатология и судебно-медицинская патология . Анатомическая патология — один из двух основных разделов медицинской практики, второй — клиническая патология, то есть диагностика заболеваний посредством лабораторного анализа жидкостей и тканей организма. Иногда патологи практикуют как анатомическую, так и клиническую патологию — комбинацию, известную как общая патология. ^[4]

Цитопатология

Цитопатология (иногда называемая «цитологией») — это раздел патологии, изучающий и диагностирующий заболевания на клеточном уровне. Обычно он используется для диагностики рака, но также помогает в диагностике некоторых инфекционных заболеваний и других воспалительных состояний, а также поражений щитовидной железы, заболеваний, связанных со стерильными полостями тела (брюшинной, плевральной и спинномозговой), а также широкого спектра заболеваний. других участков тела. Цитопатология обычно используется на образцах свободных клеток или фрагментов тканей (в отличие от гистопатологии, которая изучает целые ткани), а цитопатологические тесты иногда называют мазками, поскольку образцы можно размазать по предметному стеклу для последующего окрашивания и микроскопического исследования. Однако цитологические образцы можно приготовить и другими способами, включая цитоцентрифугирование . ^[11]

Дерматопатология

Злокачественную меланому часто можно заподозрить визуально, но для подтверждения диагноза или полного удаления требуется биопсия.

Дерматопатология — это раздел анатомической патологии, который фокусируется на коже и остальной части покровной системы как органа. Его уникальность заключается в том, что врач может получить специализацию двумя путями. Все патологоанатомы общего профиля и дерматологи общего профиля обучаются патологии кожи, поэтому термин «дерматопатолог» обозначает любого из них, достигшего определенного уровня аккредитации и опыта; в США либо патологоанатом, либо дерматолог ^[12] может пройти стажировку от 1 до 2 лет в области дерматопатологии. Завершение этой стипендии позволяет пройти экзамен по узкой специальности и стать сертифицированным дерматопатологом. Дерматологи способны распознать большинство кожных заболеваний по их внешнему виду, анатомическому расположению и поведению. Однако иногда эти критерии не приводят к окончательному диагнозу, и берут биопсию кожи для исследования под микроскопом с использованием обычных гистологических тестов. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные специализированные исследования биопсии, включая иммунофлуоресценцию , иммуногистохимию , электронную микроскопию , проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ. ^[13] Одной из самых больших проблем дерматопатологии является ее масштаб. Существует более 1500 различных заболеваний кожи, включая кожные высыпания (« сыпи ») и новообразования . Следовательно, дерматопатологи должны иметь широкую базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомыми с некоторыми другими областями медицины. ^[14]

Судебно-медицинская патология

Судебно-медицинская экспертиза направлена на определение причины смерти путем патологоанатомического исследования трупа или частичных останков. Вскрытие обычно проводится коронером или судебно-медицинским экспертом, часто во время уголовных расследований; в этой роли коронеров и судмедэкспертов также часто просят подтвердить личность трупа. Требования для того, чтобы стать лицензированным практикующим судебно-медицинским экспертом, варьируются от страны к стране (и даже внутри одной страны). ^[15]), но обычно минимальным требованием является наличие докторской степени по специальности общая или анатомическая патология с последующим изучением судебной медицины. Методы, которые судебно-медицинские эксперты используют для определения смерти, включают исследование образцов тканей для выявления наличия или отсутствия естественного заболевания и других микроскопических результатов, интерпретацию токсикологических данных тканей и жидкостей организма для определения химической причины передозировок, отравлений или других случаев, связанных с токсичными веществами. и экспертиза физических травм . Судебно-медицинская патология является важным компонентом трансдисциплинарной области судебной медицины . ^{[ нужна ссылка ]}

Гистопатология

Гистопатология относится к микроскопическому исследованию различных форм тканей человека . В частности, в клинической медицине гистопатология относится к исследованию биопсии или хирургического образца патологом после того, как образец был обработан и гистологические срезы были помещены на предметные стекла. ^[16] Это контрастирует с методами цитопатологии, в которых используются свободные клетки или фрагменты тканей. Гистопатологическое исследование тканей начинается с хирургического вмешательства , биопсии или вскрытия. Ткань удаляется из тела организма, а затем помещается в фиксатор, который стабилизирует ткани и предотвращает гниение. Наиболее распространенным фиксатором является формалин , хотя замороженных срезов . также распространена фиксация ^[17] Чтобы увидеть ткань под микроскопом, срезы окрашивают одним или несколькими пигментами. Цель окрашивания – выявить клеточные компоненты; контрастные пятна используются для обеспечения контраста. Гистохимия относится к науке об использовании химических реакций между лабораторными химикатами и компонентами тканей. Затем гистологические слайды интерпретируются диагностически, и в полученном отчете о патологии описываются гистологические данные и мнение патологоанатома. В случае рака это представляет собой диагностику тканей, необходимую для большинства протоколов лечения.

Невропатология

Нейропатология — это исследование заболеваний тканей нервной системы, обычно в форме хирургической биопсии, а иногда и всего мозга в случае аутопсии. Нейропатология — это раздел анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии . Во многих англоязычных странах невропатология считается подразделом анатомической патологии. Врач, специализирующийся на невропатологии, обычно получивший стажировку после ординатуры по анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог является консультантом других врачей. При подозрении на заболевание нервной системы и невозможности поставить диагноз менее инвазивными методами для уточнения диагноза берут биопсию нервной ткани головного или спинного мозга. Биопсию обычно назначают после обнаружения образования с помощью медицинской визуализации . При вскрытии основная работа невропатолога заключается в помощи в посмертной диагностике различных состояний, поражающих центральную нервную систему. Биопсия также может состоять из кожи. Тест плотности эпидермальных нервных волокон (ENFD) — это недавно разработанный тест на невропатологию, при котором пункционная биопсия кожи проводится для выявления нейропатий мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи. Этот тест становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест на биопсию нерва как менее инвазивный . ^{[ нужна ссылка ]}

Легочная патология

Легочная патология — раздел анатомической (и особенно хирургической) патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой опухолевых и неопухолевых заболеваний легких и грудной плевры . Диагностические образцы часто получают с помощью бронхоскопической трансбронхиальной биопсии, чрескожной биопсии под контролем КТ или видеоторакальной хирургии . Эти тесты могут быть необходимы для диагностики инфекции, воспаления или фиброза . ^{[ нужна ссылка ]}

Почечная патология

Патология почек — это раздел анатомической патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой заболеваний почек . В медицинских учреждениях почечные патологи тесно сотрудничают с нефрологами и хирургами-трансплантологами , которые обычно получают диагностические образцы посредством чрескожной биопсии почки. Почечный патолог должен синтезировать результаты традиционной микроскопической гистологии, электронной микроскопии и иммунофлуоресценции , чтобы получить окончательный диагноз. Заболевания почек могут поражать клубочки , канальцы и интерстиций , сосуды или комбинацию этих отделов.

Хирургическая патология

Хирургическая патология является одной из основных областей практики большинства патологов-анатомов. Хирургическая патология включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование хирургических образцов, а также биопсию, предоставленную хирургами и нехирургами, такими как терапевты общей практики , узкие медицинские специалисты , дерматологи и интервенционные радиологи . Часто иссеченный образец ткани является лучшим и наиболее убедительным доказательством заболевания (или его отсутствия) в тех случаях, когда ткань удаляется у пациента хирургическим путем. Эти определения обычно выполняются путем сочетания общего (т. е. макроскопического) и гистологического (т. е. микроскопического) исследования ткани и могут включать оценку молекулярных свойств ткани с помощью иммуногистохимии или других лабораторных тестов. ^{[ нужна ссылка ]}

Для анализа хирургической патологии предоставляются два основных типа образцов: биопсия и хирургическая резекция. Биопсия представляет собой небольшой кусочек ткани, удаляемый в первую очередь для анализа хирургической патологии, чаще всего для постановки окончательного диагноза. Типы биопсии включают кор-биопсию, которую получают с помощью игл большого диаметра, иногда под контролем радиологических методов, таких как ультразвук , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Инцизионную биопсию получают с помощью диагностических хирургических процедур, при которых удаляют часть подозрительного поражения , тогда как при эксцизионной биопсии удаляется все поражение, и они аналогичны терапевтическим хирургическим резекциям. Эксцизионная биопсия поражений кожи и желудочно-кишечного тракта полипов очень распространена. Интерпретация биопсии патологоанатомом имеет решающее значение для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и может дифференцировать различные типы и степени рака, а также определять активность определенных молекулярных путей в опухоли. Образцы хирургической резекции получают путем терапевтического хирургического удаления всей пораженной области или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или имеется сильное подозрение, но патологический анализ этих образцов остается важным для подтверждения предыдущего диагноза. ^{[ нужна ссылка ]}

Клиническая патология

Клиническая патология — это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе лабораторного анализа жидкостей организма, таких как кровь и моча , а также тканей, с использованием инструментов химии , клинической микробиологии , гематологии и молекулярной патологии. Клинические патологи работают в тесном сотрудничестве с медицинскими технологами , администрацией больницы и направляющими врачами. Клинические патологи учатся проводить ряд визуальных и микроскопических тестов и особенно большое разнообразие исследований биофизических свойств образцов тканей с использованием автоматических анализаторов и культур . Иногда общий термин «специалист лабораторной медицины» используется для обозначения тех, кто работает в области клинической патологии, в том числе врачей, докторов наук и докторов фармакологии. ^[18] Иммунопатология , изучение иммунного ответа организма на инфекцию, иногда считается отнесенной к области клинической патологии. ^[19]

Гематопатология

Клиническая химия : автоматизированный биохимический анализатор крови.

Гематопатология — это изучение заболеваний клеток крови (включая такие компоненты, как лейкоциты , эритроциты и тромбоциты ), а также тканей и органов, включающихкроветворной системы. Термин «кроветворная система» относится к тканям и органам, которые продуцируют и/или в основном содержат кроветворные клетки, и включает костный мозг , лимфатические узлы , тимус , селезенку и другие лимфоидные ткани. В Соединенных Штатах гематопатология - это сертифицированная узкая специальность (лицензированная Американским советом по патологии), которую практикуют те врачи, которые прошли ординатуру по общей патологии (анатомическую, клиническую или комбинированную) и дополнительный год стажировки по гематологии. Врач-гемопатолог изучает биоптаты лимфатических узлов, костного мозга и других тканей, пораженных инфильтратом клеток системы кроветворения. Кроме того, гематопатолог может отвечать за исследования проточной цитометрии и/или молекулярной гематопатологии. ^{[ нужна ссылка ]}

Молекулярная патология

Молекулярная патология направлена на изучение и диагностику заболеваний посредством исследования молекул в органах, тканях или жидкостях организма . ^[20] Молекулярная патология является междисциплинарной по своей природе и разделяет некоторые аспекты практики как с анатомической патологией, так и с клинической патологией, молекулярной биологией , биохимией , протеомикой и генетикой . Он часто применяется в контексте, который является как научным, так и непосредственно медицинским, и включает в себя разработку молекулярных и генетических подходов к диагностике и классификации заболеваний человека, разработку и проверку прогностических биомаркеров для ответа на лечение и прогрессирования заболевания, а также восприимчивости. людей с разной генетической конституцией к конкретным расстройствам. Соединение молекулярной патологии и эпидемиологии представлено родственной областью « молекулярная патологическая эпидемиология ». ^[21] Молекулярная патология широко используется в диагностике рака и инфекционных заболеваний. Молекулярная патология в основном используется для выявления таких видов рака, как меланома, глиома ствола мозга, опухоли головного мозга, а также многих других типов рака и инфекционных заболеваний. ^[22] Методы многочисленны, но включают количественную полимеразную цепную реакцию (кПЦР), мультиплексную ПЦР , микроматрицу ДНК , гибридизацию in situ , секвенирование ДНК анализ тканей на основе антител , иммунофлуоресцентный , молекулярное профилирование патогенов и анализ бактериальных генов на устойчивость к противомикробным препаратам . ^[23] Используемые методы основаны на анализе образцов ДНК и РНК. Патология широко используется для генной терапии и диагностики заболеваний. ^[24]

Патологии полости рта и челюстно-лицевой области

Патология полости рта и челюстно-лицевой области является одной из девяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , и иногда считается специальностью как стоматологии, так и патологии. ^[25] Патологи полости рта должны пройти трехлетнюю постдокторскую подготовку по аккредитованной программе и впоследствии получить статус дипломата Американского совета по патологии полости рта и челюстно-лицевой области. Специальность специализируется на диагностике, клиническом лечении и исследовании заболеваний, поражающих полость рта и окружающие челюстно-лицевые структуры, включая, помимо прочего, одонтогенные , инфекционные, эпителиальные , слюнные железы , кости и патологии мягких тканей . Она также существенно пересекается с областью стоматологической патологии . Несмотря на то, что они занимаются широким спектром заболеваний полости рта, они выполняют функции, отличные от ролей оториноларингологов («специалистов по уху, носу и горлу») и логопедов , последние из которых помогают диагностировать многие неврологические или нервно-мышечные состояния, имеющие отношение к фонологии речи. или глотать . Благодаря доступности полости рта для неинвазивного обследования многие состояния при изучении заболеваний полости рта можно диагностировать или, по крайней мере, заподозрить на основе общего осмотра, но биопсия, клеточные мазки и другие анализы тканей остаются важными диагностическими инструментами в патология полости рта. ^{[ нужна ссылка ]}

Медицинская подготовка и аккредитация

Преподаватель анатомической патологии использует микроскоп с несколькими окулярами для обучения студентов диагностической микроскопии.

Чтобы стать патологоанатомом, обычно требуется специальная подготовка после окончания медицинской школы необходимые для патологоанатомов, различаются , но в отдельных странах медицинские лицензии, . В Соединенных Штатах патологами являются врачи ( DO или MD ), которые завершили четырехлетнюю программу бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и три-четыре года последипломного обучения в форме ординатуры по патологии . Обучение может осуществляться по двум основным специальностям, признанным Американским советом патологии: [анатомическая патология и клиническая патология, каждая из которых требует отдельной сертификации совета. Американский остеопатический совет патологии также признает четыре основные специальности: анатомическая патология, дерматопатология, судебно-медицинская патология и лабораторная медицина . Патологи могут проходить специализированную стажировку по одной или нескольким специализациям анатомической или клинической патологии. Некоторые из этих специальностей допускают дополнительную сертификацию совета директоров, а другие - нет. ^[26]

В Соединенном Королевстве патологоанатомы являются врачами, имеющими лицензию Генерального медицинского совета Великобритании . Обучение на патологоанатома находится под контролем Королевского колледжа патологоанатомов . После четырех-шести лет бакалавриата по медицине стажеры переходят на двухлетнюю подготовительную программу. Очная подготовка по гистопатологии в настоящее время длится от пяти до пяти с половиной лет и включает подготовку специалистов в области хирургической патологии, цитопатологии и аутопсии. Также можно получить диплом Королевского колледжа патологоанатомов в области судебно-медицинской патологии, дерматопатологии или цитопатологии, признавая дополнительную специальную подготовку и опыт, а также получить аккредитацию специалиста в области судебно-медицинской патологии, детской патологии и невропатологии. Вся последипломная медицинская подготовка и образование в Великобритании контролируются Генеральным медицинским советом.

Во Франции патология разделена на две отдельные специальности: анатомическую патологию и клиническую патологию. Резиденция для обоих длится четыре года. Резидентура по анатомической патологии открыта только для врачей, тогда как клиническая патология открыта как для врачей, так и для фармацевтов . В конце второго года ординатуры по клинической патологии резиденты могут выбирать между общей клинической патологией и специализацией по одной из дисциплин, но они не могут заниматься анатомической патологией, а резиденты анатомической патологии не могут заниматься клинической патологией. ^[19]^[27]

Перекрытие с другими диагностическими лекарствами

Несмотря на отдельные области с точки зрения медицинской практики, ряд областей исследований в медицине имедицинская наука либо во многом пересекается с общей патологией, работает в тандеме с ней, либо вносит существенный вклад в понимание патологии данного заболевания или его течения у отдельного человека. Поскольку значительная часть всей общей патологоанатомической практики связана с раком практике , в онкологической широко используются как анатомические, так и клинические патологии в диагностике и лечении. ^[28] В частности, биопсия, резекция и анализы крови — все это примеры патологоанатомической работы, необходимой для диагностики многих видов рака и определения раковых стадии образований . Подобным же образом методы анализа тканей и крови при общей патологии имеют центральное значение для исследования серьезных инфекционных заболеваний и, как таковые, дают значительную информацию в областях эпидемиологии , этиологии , иммунологии и паразитологии . Методы общей патологии имеют большое значение для биомедицинских исследований заболеваний, при этом их иногда называют «экспериментальной» или «следственной» патологией . ^{[ нужна ссылка ]}

Медицинская визуализация — это создание визуальных изображений внутренней части тела для клинического анализа и медицинского вмешательства. Медицинская визуализация раскрывает детали внутренней физиологии, которые помогают медицинским работникам планировать соответствующие методы лечения инфекций и травм тканей. Медицинская визуализация также играет центральную роль в предоставлении биометрических данных, необходимых для установления основных особенностей анатомии и физиологии , чтобы повысить точность обнаружения ранних или мелких отклонений. Эти диагностические методы часто выполняются в сочетании с процедурами общей патологии и сами по себе часто необходимы для развития нового понимания патогенеза данного заболевания и отслеживания прогресса заболевания в конкретных медицинских случаях. Примеры важных подразделений медицинской визуализации включают радиологию (которая использует технологии визуализации рентгеновской радиографии ) , магнитно-резонансную томографию , медицинскую ультрасонографию (или ультразвук), эндоскопию , эластографию , тактильную визуализацию. , термография , медицинская фотография , ядерная медицина и методы функциональной визуализации , такие как позитронно - эмиссионная томография . Хотя они не передают изображения строго, показания диагностических тестов, включающих электроэнцефалографию , магнитоэнцефалографию и электрокардиографию, часто дают подсказки относительно состояния и функции определенных тканей мозга и сердца соответственно.

Информатика патологии

Информатика патологии является подобластью информатики здравоохранения . Это использование информационных технологий в патологии. Он включает в себя работу лаборатории патологии, анализ данных и интерпретацию информации, связанной с патологией.

Ключевые аспекты информатики патологии включают в себя:

Системы управления лабораторной информацией (LIMS): внедрение и управление компьютерными системами, специально разработанными для отделений патологии. Эти системы помогают отслеживать и управлять образцами пациентов, результатами и другими данными о патологии.
Цифровая патология : предполагает использование цифровых технологий для создания, управления и анализа изображений патологии. Сюда входит боковое сканирование и автоматический анализ изображений.
Телепатология : использование технологий для удаленных консультаций и сотрудничества в области патологии.
Обеспечение качества и отчетность: внедрение информационных решений для обеспечения качества и точности процессов патологии.

Психопатология

Психопатология – это изучение психических заболеваний , особенно тяжелых расстройств. Целью книги, основанной на знаниях как психологии , так и неврологии , является классификация психических заболеваний, выяснение их основных причин и соответствующее руководство клиническим психиатрическим лечением. Хотя диагностика и классификация психических норм и расстройств в значительной степени являются компетенцией психиатрии, результатом которой являются такие руководства, как « Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» , в которых делается попытка классифицировать психические заболевания главным образом на основе поведенческих данных, хотя и не без противоречий. ^[29]^[30]^[31]- эта область также в значительной степени и во все большей степени зависит от нейробиологии и других биологических когнитивных наук . Психические или социальные расстройства или поведение, которые в целом считаются нездоровыми или чрезмерными у данного человека до такой степени, что они причиняют вред или серьезно нарушают образ жизни человека, часто называют «патологическими» (например, патологическая азартная игра или патологический лжец ).

Нелюди

Хотя подавляющее большинство лабораторных работ и исследований в области патологии касается развития заболеваний у человека, патология имеет важное значение для всей биологической науки. представляющие наиболее сложные организмы, способные служить хозяином патогена или другой формы заболевания: ветеринарная патология (касающаяся всех нечеловеческих видов царства животных ) Существуют две основные универсальные области , и фитопатология , изучающая болезни растений.

Ветеринарная патология

Ветеринарная патология охватывает широкий спектр видов, но ею занимается значительно меньшее количество специалистов, поэтому понимание болезней животных, кроме человека, особенно в ветеринарной практике , значительно варьируется в зависимости от вида. Тем не менее, значительные объемы патологоанатомических исследований проводятся на животных по двум основным причинам: 1) Происхождение болезней обычно носит зоонозный характер, и многие инфекционные патогены имеют переносчиков среди животных и, как следствие, понимание механизмов действия этих патогенов в организме человека. Хозяева, не являющиеся людьми, необходимы для понимания и применения эпидемиологии , и 2) те животные, которые имеют общие физиологические и генетические черты с людьми, могут использоваться в качестве суррогатов для изучения болезни и потенциальных методов лечения. ^[32] а также воздействие различных синтетических продуктов. По этой причине, а также из-за их роли в качестве домашнего скота и животных-компаньонов , на млекопитающих обычно проводится самый большой объем исследований в области ветеринарной патологии. Тестирование на животных остается спорной практикой, даже в тех случаях, когда оно используется для исследования методов лечения заболеваний человека. ^[33] Как и в случае с медицинской патологией человека, практику ветеринарной патологии принято разделять на две основные области: анатомическую и клиническую патологию.

Патология растений

Хотя патогены и их механика сильно отличаются от таковых у животных, растения подвержены широкому спектру заболеваний, в том числе вызываемых грибами , оомицетами , бактериями , вирусами , вироидами , вирусоподобными организмами, фитоплазмами , простейшими , нематодами и растениями-паразитами. . Повреждения, причиненные насекомыми , клещами , позвоночными и другими мелкими травоядными животными, не считаются частью области патологии растений. Эта область связана с эпидемиологией болезней растений и особенно касается садоводства видов, которые имеют большое значение для рациона человека или других полезных для человека целей.

См. также

Ссылки

^ Herausgeber., Cross, Simon S., Herausgeber. Андервуд, Джеймс CE 1942- (30 апреля 2018 г.). Патология Андервуда: клинический подход . Elsevier – Отдел медицинских наук. ISBN 978-0-7020-7212-3 . OCLC 1043350646 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ «-патия, гребенчатая форма» . ОЭД онлайн. Оксфордский словарь английского языка (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 2005 . Проверено 23 марта 2020 г.
^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон; Астер, Джон К. (2010). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс/Эльзевир. ISBN 978-1-4160-3121-5 .
^ Jump up to: ^а ^б «Описание специальности патология» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 5 октября 2020 г.
^ Лонг, Эсмонд (1965). История патологии . Нью-Йорк: Дувр. стр. 1+. ISBN 978-0-486-61342-0 .
^ Арколани, Джованни (1542). «Комментарий к девятой книге медицины, посвященной Мансуру — Commentaria in nonum librum Rasis ad regem Almansorem» . Всемирная цифровая библиотека (на латыни). Архивировано из оригинала 14 февраля 2014 г. Проверено 2 марта 2014 г.
^ Кинг, Лестер (1991). Трансформации в американской медицине: от Бенджамина Раша до Уильяма Ослера . Балтимор: Университет Джонса Хопкинса. стр. 27+. ISBN 978-0-8018-4057-9 .
^ Мачевский, Альберто; Вик, MR (2004). «Доказательная медицина, анализ медицинских решений и патология». Патология человека . 35 (10): 1179–88. дои : 10.1016/j.humpath.2004.06.004 . ПМИД 15492984 .
^ Ротштейн, Уильям Г. (1979). «Патология: эволюция специальности в американской медицине». Медицинская помощь . 17 (10): 975–988. дои : 10.1097/00005650-197910000-00001 . JSTOR 3763869 . ПМИД 386008 . S2CID 23045808 .
^ Янссен, Дидерик Ф. (апрель 2022 г.). «От Патогномичи и Пассиологии к Патологии: краткая история неологизма (1486-1598)» . Патологика . 114 (2): 185–188. дои : 10.32074/1591-951X-261 . ISSN 1591-951X . ПМЦ 9248257 . ПМИД 35481571 .
^ Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-1-4160-2973-1 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ «Дерматопатология» . Американский совет дерматологии . Архивировано из оригинала 7 декабря 2010 г.
^ «Специальные пятна и тесты – DermNet New Zealand» . 2008. Архивировано из оригинала 20 мая 2011 г.
^ «Дерматопатология» .
^ Lett D (июль 2007 г.). «Национальные стандарты подготовки судебно-медицинских экспертов развиваются медленно» . CMAJ . 177 (3): 240–1. дои : 10.1503/cmaj.070881 . ЧВК 1930175 . ПМИД 17664437 .
^ Карсон, Фрида Л; Хладик, Криста (2009). Гистотехнология: текст для самообучения (3-е изд.). Гонконг: Издательство Американского общества клинической патологии . п. 2. ISBN 978-0-89189-581-7 .
^ Уилсон Л.Б. (1905). «Способ быстрой подготовки свежих тканей к микроскопу» . J Am Med Assoc . 45 (23): 1737. doi : 10.1001/jama.1905.52510230037003c .
^ Зера, Симона; МакМюррей, Джанет; Хорват, Андреа Рита (май 2011 г.). «Наша профессия теперь имеет европейское название: Специалист по лабораторной медицине» (PDF) . Информационный бюллетень EFCC . Париж: Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины. п. 5. Архивировано (PDF) из оригинала 23 марта 2020 г. Проверено 23 марта 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Официальный бюллетень № 32 от 4 сентября 2003 г. – MENS0301444A» (на французском языке). Министерство национального образования, высшего образования и исследований. 4 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 02 марта 2008 г.
^ Харрис Т.Дж.; Маккормик Ф. (2010). «Молекулярная патология рака» . Nat Rev Clin Oncol . 7 (5): 251–265. дои : 10.1038/nrclinonc.2010.41 . ПМК 2222796 . ПМИД 20351699 .
^ Огино С., Чан А.Т., Фукс К.С., Джованнуччи Э. (2011). «Молекулярная патологическая эпидемиология колоректальной неоплазии: новая трансдисциплинарная и междисциплинарная область» . Гут . 60 (3): 397–411. дои : 10.1136/gut.2010.217182 . ПМК 3040598 . ПМИД 21036793 .
^ Чжан, Ливэй; Пан, Чан-кун; Ли, Делин (декабрь 2015 г.). «Исторические изменения в диагностике и лечении глиомы ствола мозга: от визуализации к молекулярной патологии, а затем к молекулярной визуализации» . Китайский нейрохирургический журнал . 1 (1): 4. дои : 10.1186/s41016-015-0006-3 . S2CID 29219804 .
^ Кай, Х; Касвелл Дж.Л.; Прескотт Дж. Ф. (март 2014 г.). «Некультуральные молекулярные методы диагностики бактериальных заболеваний у животных: перспектива диагностической лаборатории». Ветеринарная патология . 51 (2): 341–350. дои : 10.1177/0300985813511132 . ПМИД 24569613 . S2CID 206510903 .
^ Нетто, Джордж Дж; Саад, Рана Д; Дайсерт, Питер А. (октябрь 2003 г.). «Диагностика молекулярной патологии: современные методы и клиническое применение, часть I». Proc (Bayl Univ Med Cent) . 16 (4): 379–83. дои : 10.1080/08998280.2003.11927931 . ПМЦ 1214554 . ПМИД 16278751 .
^ Невилл Б.В.; Дамм Д.Д.; Аллен CA и Bouquot JE (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия?page=ix (предисловие): У.Б. Сондерс. ISBN 978-0721690032 .
^ Домашняя страница. Архивировано 30 июня 2007 г. в Wayback Machine Американского совета патологии.
^ Правила французской резидентуры по клинической патологии (Biologie médicale). Архивировано 28 февраля 2008 г. в Wayback Machine.
^ «Виды онкологи» . Cancer.Net: Американское общество клинической онкологии (ASCO). 9 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 1 июня 2013 года . Проверено 25 мая 2013 г.
^ Аллен Фрэнсис (17 мая 2013 г.). «Новый кризис доверия к психиатрическому диагнозу» . Анналы внутренней медицины . Архивировано из оригинала 7 июня 2013 года.
^ Далал П.К., Сивакумар Т. (2009) Переход к МКБ-11 и DSM-5: концепция и эволюция психиатрической классификации. Архивировано 2 июня 2018 г. в Wayback Machine , том 51, выпуск 4, страницы 310–319. Индийском журнале психиатрии
^ Кенделл Р., Ябленски А. (январь 2003 г.). «Различие между достоверностью и полезностью психиатрических диагнозов». Американский журнал психиатрии . 160 (1): 4–12. дои : 10.1176/appi.ajp.160.1.4 . ПМИД 12505793 . S2CID 16151623 .
^ «Американский колледж ветеринарных патологов | для общественности» . Архивировано из оригинала 24 октября 2013 года . Проверено 3 октября 2013 г.
^ Роллин, Бернард Э. (2006). «Регулирование исследований на животных и возникновение этики животных: концептуальная история» (PDF) . Теоретическая медицина и биоэтика . 27 (4): 285–304. дои : 10.1007/s11017-006-9007-8 . ПМИД 16937023 . S2CID 18620094 . Архивировано из оригинала (PDF) 8 октября 2020 г. Проверено 17 декабря 2019 г.

Внешние ссылки

СМИ, связанные с патологией, на Викискладе?
Американское общество клинической патологии (ASCP)
Американское общество исследований патологии (ASIP)
Онлайн-ресурс по патологии Pathpedia : обширный веб-сайт по патологии с многочисленными ресурсами.
Колледж американских патологов
humpath.com (Атлас патологии человека)
Межобщественный совет по обучению патологов (ICPI)
Патологическое общество Великобритании и Ирландии
Королевский колледж патологов (Великобритания)
Королевский колледж патологов Австралазии (Австралия и Океания)
США и Канадская академия патологии
WebPath: Интернет-лаборатория патологии для медицинского образования
Атласы: изображения патологии в высоком разрешении

[1] Herausgeber., Cross, Simon S., Herausgeber. Андервуд, Джеймс CE 1942- (30 апреля 2018 г.). Патология Андервуда: клинический подход . Elsevier – Отдел медицинских наук. ISBN 978-0-7020-7212-3 . OCLC 1043350646 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )

[2] «-патия, гребенчатая форма» . ОЭД онлайн. Оксфордский словарь английского языка (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 2005 . Проверено 23 марта 2020 г.

[3] Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон; Астер, Джон К. (2010). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс/Эльзевир. ISBN 978-1-4160-3121-5 .

[october-4] Jump up to: ^а ^б «Описание специальности патология» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 5 октября 2020 г.

[Long1965-5] Лонг, Эсмонд (1965). История патологии . Нью-Йорк: Дувр. стр. 1+. ISBN 978-0-486-61342-0 .

[6] Арколани, Джованни (1542). «Комментарий к девятой книге медицины, посвященной Мансуру — Commentaria in nonum librum Rasis ad regem Almansorem» . Всемирная цифровая библиотека (на латыни). Архивировано из оригинала 14 февраля 2014 г. Проверено 2 марта 2014 г.

[7] Кинг, Лестер (1991). Трансформации в американской медицине: от Бенджамина Раша до Уильяма Ослера . Балтимор: Университет Джонса Хопкинса. стр. 27+. ISBN 978-0-8018-4057-9 .

[8] Мачевский, Альберто; Вик, MR (2004). «Доказательная медицина, анализ медицинских решений и патология». Патология человека . 35 (10): 1179–88. дои : 10.1016/j.humpath.2004.06.004 . ПМИД 15492984 .

[9] Ротштейн, Уильям Г. (1979). «Патология: эволюция специальности в американской медицине». Медицинская помощь . 17 (10): 975–988. дои : 10.1097/00005650-197910000-00001 . JSTOR 3763869 . ПМИД 386008 . S2CID 23045808 .

[10] Янссен, Дидерик Ф. (апрель 2022 г.). «От Патогномичи и Пассиологии к Патологии: краткая история неологизма (1486-1598)» . Патологика . 114 (2): 185–188. дои : 10.32074/1591-951X-261 . ISSN 1591-951X . ПМЦ 9248257 . ПМИД 35481571 .

[11] Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-1-4160-2973-1 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[12] «Дерматопатология» . Американский совет дерматологии . Архивировано из оригинала 7 декабря 2010 г.

[13] «Специальные пятна и тесты – DermNet New Zealand» . 2008. Архивировано из оригинала 20 мая 2011 г.

[14] «Дерматопатология» .

[15] Lett D (июль 2007 г.). «Национальные стандарты подготовки судебно-медицинских экспертов развиваются медленно» . CMAJ . 177 (3): 240–1. дои : 10.1503/cmaj.070881 . ЧВК 1930175 . ПМИД 17664437 .

[Carson-16] Карсон, Фрида Л; Хладик, Криста (2009). Гистотехнология: текст для самообучения (3-е изд.). Гонконг: Издательство Американского общества клинической патологии . п. 2. ISBN 978-0-89189-581-7 .

[17] Уилсон Л.Б. (1905). «Способ быстрой подготовки свежих тканей к микроскопу» . J Am Med Assoc . 45 (23): 1737. doi : 10.1001/jama.1905.52510230037003c .

[18] Зера, Симона; МакМюррей, Джанет; Хорват, Андреа Рита (май 2011 г.). «Наша профессия теперь имеет европейское название: Специалист по лабораторной медицине» (PDF) . Информационный бюллетень EFCC . Париж: Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины. п. 5. Архивировано (PDF) из оригинала 23 марта 2020 г. Проверено 23 марта 2020 г.

[bulletin-19] Jump up to: ^а ^б «Официальный бюллетень № 32 от 4 сентября 2003 г. – MENS0301444A» (на французском языке). Министерство национального образования, высшего образования и исследований. 4 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 02 марта 2008 г.

[20] Харрис Т.Дж.; Маккормик Ф. (2010). «Молекулярная патология рака» . Nat Rev Clin Oncol . 7 (5): 251–265. дои : 10.1038/nrclinonc.2010.41 . ПМК 2222796 . ПМИД 20351699 .

[21] Огино С., Чан А.Т., Фукс К.С., Джованнуччи Э. (2011). «Молекулярная патологическая эпидемиология колоректальной неоплазии: новая трансдисциплинарная и междисциплинарная область» . Гут . 60 (3): 397–411. дои : 10.1136/gut.2010.217182 . ПМК 3040598 . ПМИД 21036793 .

[22] Чжан, Ливэй; Пан, Чан-кун; Ли, Делин (декабрь 2015 г.). «Исторические изменения в диагностике и лечении глиомы ствола мозга: от визуализации к молекулярной патологии, а затем к молекулярной визуализации» . Китайский нейрохирургический журнал . 1 (1): 4. дои : 10.1186/s41016-015-0006-3 . S2CID 29219804 .

[Cai2014-23] Кай, Х; Касвелл Дж.Л.; Прескотт Дж. Ф. (март 2014 г.). «Некультуральные молекулярные методы диагностики бактериальных заболеваний у животных: перспектива диагностической лаборатории». Ветеринарная патология . 51 (2): 341–350. дои : 10.1177/0300985813511132 . ПМИД 24569613 . S2CID 206510903 .

[24] Нетто, Джордж Дж; Саад, Рана Д; Дайсерт, Питер А. (октябрь 2003 г.). «Диагностика молекулярной патологии: современные методы и клиническое применение, часть I». Proc (Bayl Univ Med Cent) . 16 (4): 379–83. дои : 10.1080/08998280.2003.11927931 . ПМЦ 1214554 . ПМИД 16278751 .

[Neville_2001-25] Невилл Б.В.; Дамм Д.Д.; Аллен CA и Bouquot JE (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия?page=ix (предисловие): У.Б. Сондерс. ISBN 978-0721690032 .

[26] Домашняя страница. Архивировано 30 июня 2007 г. в Wayback Machine Американского совета патологии.

[27] Правила французской резидентуры по клинической патологии (Biologie médicale). Архивировано 28 февраля 2008 г. в Wayback Machine.

[Cancer.Net-28] «Виды онкологи» . Cancer.Net: Американское общество клинической онкологии (ASCO). 9 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 1 июня 2013 года . Проверено 25 мая 2013 г.

[frana-29] Аллен Фрэнсис (17 мая 2013 г.). «Новый кризис доверия к психиатрическому диагнозу» . Анналы внутренней медицины . Архивировано из оригинала 7 июня 2013 года.

[concept&evolution-30] Далал П.К., Сивакумар Т. (2009) Переход к МКБ-11 и DSM-5: концепция и эволюция психиатрической классификации. Архивировано 2 июня 2018 г. в Wayback Machine , том 51, выпуск 4, страницы 310–319. Индийском журнале психиатрии

[31] Кенделл Р., Ябленски А. (январь 2003 г.). «Различие между достоверностью и полезностью психиатрических диагнозов». Американский журнал психиатрии . 160 (1): 4–12. дои : 10.1176/appi.ajp.160.1.4 . ПМИД 12505793 . S2CID 16151623 .

[32] «Американский колледж ветеринарных патологов | для общественности» . Архивировано из оригинала 24 октября 2013 года . Проверено 3 октября 2013 г.

[33] Роллин, Бернард Э. (2006). «Регулирование исследований на животных и возникновение этики животных: концептуальная история» (PDF) . Теоретическая медицина и биоэтика . 27 (4): 285–304. дои : 10.1007/s11017-006-9007-8 . ПМИД 16937023 . S2CID 18620094 . Архивировано из оригинала (PDF) 8 октября 2020 г. Проверено 17 декабря 2019 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

[26]

[27]

[28]

[29]

[30]

[31]

[32]

[33]

v т и Патология
Принципы патологии	Болезнь Инфекция Неоплазия Причина Патогенез Гемодинамика Ишемия Воспаление Повреждение клеток Заживление ран Клеточная адаптация Атрофия Гипертрофия Гиперплазия Дисплазия Метаплазия Чешуйчатый Железистый Гибель клеток Некроз Коагуляционный некроз Разжижающий некроз Гангренозный некроз Казеозный некроз Жировой некроз Фибриноидный некроз Миоцитолиз Запрограммированная гибель клеток Апоптоз Пикноз Кариорексис Кариолиз Накопления пигмент Гемосидерин Липохром / Липофусцин Меланин Стеатоз
Анатомическая патология	Хирургическая патология Цитопатология Вскрытие Молекулярная патология Судебно-медицинская патология Патологии полости рта и челюстно-лицевой области Валовая обработка Гистопатология Иммуногистохимия Электронная микроскопия Иммунофлуоресценция Флуоресцентная гибридизация in situ
Клиническая патология	Клиническая химия Гематопатология Трансфузиологическая медицина Медицинская микробиология Диагностическая иммунология Иммунопатология Ферментный анализ Масс-спектрометрия Хроматография Проточная цитометрия Банк крови Микробиологическая культура Серология

Базы данных авторитетного контроля
National	France BnF data Germany Israel United States Japan Czech Republic
Other	NARA