Комбинированные оральные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы | |
---|---|
Фон | |
Тип | Гормональный |
Первое использование | 1960 год | (США)
Частота отказов (первый год) | |
Идеальное использование | 0.3% [ 1 ] |
Типичное использование | 9% [ 1 ] |
Использование | |
Эффект продолжительности | 1–4 дня |
обратимость | Да |
Напоминания для пользователей | Снято в течение одного и того же 24-часового окна каждый день. |
Обзор клиники | 6 месяцев |
Преимущества и недостатки | |
от ИППП защита | Нет |
Периоды | Регулируемый, часто более легкий и менее болезненный |
Масса | Нет доказанного эффекта |
Преимущества | Доказательства снижения риска смертности и снижения уровня смертности при всех видах рака. [ 2 ] Возможное снижение рака яичников и эндометрия . риска [ 3 ] [ нужна ссылка ] Может лечить прыщи , СПКЯ , ПМДР , эндометриоз. [ нужна ссылка ] |
Риски | Возможно небольшое увеличение некоторых видов рака. [ 4 ] [ 5 ] Небольшое обратимое увеличение ТГВ ; гладить , [ 6 ] сердечно-сосудистые заболевания [ 7 ] |
Медицинские записи | |
Воздействие антибиотика рифампицина , [ 8 ] трава зверобоя (зверобой) и некоторые противоэпилептические средства, а также рвота или диарея. Будьте осторожны, если в анамнезе есть мигрени. |
Комбинированные оральные контрацептивы ( КОКП ), часто называемые противозачаточными таблетками или в просторечии « таблетками », представляют собой тип противозачаточных средств , предназначенных для перорального приема женщинами. Это пероральная форма комбинированной гормональной контрацепции . Таблетка содержит два важных гормона : прогестин (синтетическая форма гормона прогестагена /прогестерона) и эстроген (обычно этинилэстрадиол или 17β-эстрадиол ). [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] При правильном приеме он изменяет менструальный цикл , устраняя овуляцию и предотвращая беременность .
КОК были впервые одобрены для использования в качестве противозачаточных средств в США в 1960 году и остаются очень популярной формой контроля над рождаемостью. Их используют более 100 миллионов женщин по всему миру. [ 12 ] [ 13 ] включая около 9 миллионов женщин в Соединенных Штатах. [ 14 ] [ 15 ] С 2015 по 2017 год 12,6% женщин в возрасте 15–49 лет в США сообщили об использовании КОК, что делает их вторым по распространенности методом контрацепции в этом возрастном диапазоне ( женская стерилизация ). наиболее распространенным методом является [ 16 ] Однако использование КОК широко варьируется в зависимости от страны. [ 17 ] возраст, образование и семейное положение. Например, одна треть женщин в возрасте 16–49 лет в Соединенном Королевстве используют либо комбинированные таблетки, либо таблетки, содержащие только прогестаген (POP). [ 18 ] [ 19 ] по сравнению с менее чем 3% женщин в Японии (по состоянию на 1950–2014 гг.). [ 20 ]
Комбинированные оральные контрацептивы включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 21 ] Таблетка стала катализатором сексуальной революции . [ 22 ]
Механизм действия
[ редактировать ]Комбинированные оральные контрацептивы были разработаны для предотвращения овуляции путем подавления высвобождения гонадотропинов . Комбинированные гормональные контрацептивы, включая КОК, подавляют развитие фолликулов и предотвращают овуляцию как основной механизм действия. [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]
В нормальных условиях лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует тека-клетки фолликула яичника к выработке андростендиона . Затем гранулезные клетки фолликула яичника преобразуют этот андростендион в эстрадиол. Этот процесс преобразования катализируется ароматазой, ферментом, вырабатываемым в результате стимуляции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). [ 27 ] У лиц, использующих пероральные контрацептивы, отрицательная обратная связь с прогестагеном снижает частоту пульсации высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамусом , что снижает секрецию ФСГ и значительно снижает секрецию ЛГ передней долей гипофиза . Снижение уровня ФСГ подавляет развитие фолликулов, предотвращая повышение уровня эстрадиола . Отрицательная обратная связь прогестагена и отсутствие положительной обратной связи эстрогена на секрецию ЛГ предотвращают всплеск ЛГ в середине цикла . Торможение развития фолликулов и отсутствие всплеска ЛГ предотвращают овуляцию. [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
Эстроген первоначально был включен в состав пероральных контрацептивов для лучшего контроля цикла (чтобы стабилизировать эндометрий и тем самым снизить частоту прорывных кровотечений), но также было обнаружено, что он подавляет развитие фолликулов и помогает предотвратить овуляцию. Отрицательная обратная связь эстрогена на переднюю долю гипофиза значительно снижает секрецию ФСГ, что подавляет развитие фолликулов и помогает предотвратить овуляцию. [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
Другим основным механизмом действия всех прогестагенсодержащих контрацептивов является торможение проникновения сперматозоидов через шейку матки в верхние половые пути ( матку и маточные трубы ) за счет уменьшения содержания воды и повышения вязкости цервикальной слизи . [ 23 ]
Эстроген и прогестаген в составе КОК оказывают и другие эффекты на репродуктивную систему, однако не было доказано, что они способствуют повышению их контрацептивной эффективности: [ 23 ]
- Замедление моторики маточных труб и транспорта яйцеклеток, что может помешать оплодотворению .
- Атрофия эндометрия и изменение содержания металлопротеиназ , которые могут препятствовать подвижности и жизнеспособности сперматозоидов или теоретически ингибировать имплантацию .
- Отек эндометрия, который может повлиять на имплантацию.
Существует недостаточно доказательств того, могут ли изменения в эндометрии фактически предотвратить имплантацию. Первичные механизмы действия настолько эффективны, что возможность оплодотворения при использовании КОК очень мала. Поскольку беременность наступает, несмотря на изменения эндометрия, когда первичные механизмы действия терпят неудачу, изменения эндометрия вряд ли будут играть значительную роль (если таковые имеются) в наблюдаемой эффективности КОК. [ 23 ]
Составы
[ редактировать ]Оральные контрацептивы выпускаются в различных формах: некоторые содержат как эстроген , так и прогестины , а некоторые содержат только прогестин . Дозы составляющих гормонов также варьируются в зависимости от продукта: некоторые таблетки являются монофазными (доставляют одну и ту же дозу гормонов каждый день), тогда как другие являются многофазными (дозы меняются каждый день). КОК также можно разделить на две группы: прогестины, обладающие андрогенной активностью ( норэтистерона ацетат , этинодиола диацетат , левоноргестрел , норгестрел , норгестимат , дезогестрел , гестоден ) или антиандрогенной активностью ( ципротерона ацетат , хлормадинона ацетат , дроспиренон , диеногест , номегестрола ацетат ). .
В медицинской литературе КОК несколько непоследовательно группировались в «поколения» в зависимости от того, когда они были представлены. [ 28 ] [ 29 ]
- КОК первого поколения иногда определяют как те, которые содержат прогестины норэтинодрел, норэтистерон, ацетат норэтистерона или ацетат этинодиола; [ 28 ] и иногда определяются как все КОК, содержащие ≥ 50 мкг этинилэстрадиола. [ 29 ]
- КОК второго поколения иногда определяют как те, которые содержат прогестины норгестрел или левоноргестрел; [ 28 ] и иногда определяются как те, которые содержат прогестины норэтистерон, ацетат норэтистерона, ацетат этинодиола, норгестрел, левоноргестрел или норгестимат и <50 мкг этинилэстрадиола. [ 29 ]
- КОК третьего поколения иногда определяют как те, которые содержат прогестины дезогестрел или гестоден; [ 29 ] и иногда определяются как препараты, содержащие дезогестрел, гестоден или норгестимат. [ 28 ]
- КОК четвертого поколения иногда определяют как препараты, содержащие прогестин дроспиренон; [ 28 ] и иногда определяются как препараты, содержащие дроспиренон, диеногест или номегестрола ацетат. [ 29 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Использование контрацептивов
[ редактировать ]Комбинированные пероральные противозачаточные таблетки — это тип пероральных препаратов, которые изначально были разработаны для приема каждый день в одно и то же время суток с целью предотвращения беременности. [ 30 ] [ 31 ] Существует множество различных составов или марок, но средняя упаковка рассчитана на прием в течение 28-дневного периода (также известного как цикл). В течение первых 21 дня цикла пациенты принимают ежедневную таблетку, содержащую два гормона: эстроген и прогестаген. В течение последних 7 дней цикла пользователи ежедневно принимают таблетки плацебо (биологически неактивные), и эти дни считаются днями без гормонов. Хотя это дни без гормонов, пользователи в это время по-прежнему защищены от беременности.
Некоторые упаковки КОК содержат только 21 таблетку, и пользователям не рекомендуется принимать таблетки в течение последних 7 дней цикла. [ 9 ] Другие препараты КОК содержат 91 таблетку, состоящую из 84 дней приема активных гормонов с последующими 7 днями приема плацебо ( Seasonale ). [ 30 ] Составы COCP могут содержать 24-дневные таблетки активных гормонов, а затем 4-дневные таблетки плацебо (например, Yaz 28 и Loestrin 24 Fe) в качестве средства снижения тяжести эффектов плацебо. [ 9 ] Эти КОК, содержащие активные гормоны и период без плацебо/гормонов, называются циклическими КОК. После завершения курса циклического лечения КОК пользователи начинают новый пакет и новый цикл. [ 32 ]
Большинство монофазных КОК можно использовать непрерывно, так что пациенты могут пропускать дни приема плацебо и непрерывно принимать гормонально-активные таблетки из упаковки КОК. [ 9 ] Одна из наиболее частых причин, по которой пользователи делают это, – это желание избежать или уменьшить кровотечение отмены . У большинства женщин, принимающих циклические КОК, регулярно наблюдаются кровотечения отмены, которые представляют собой вагинальные кровотечения, имитирующие менструальные циклы женщин, за исключением более легких менструальных кровотечений по сравнению с характером кровотечений до начала приема КОК. Таким образом, исследование показало, что из 1003 женщин, принимавших КОК, примерно 90% сообщали о регулярных кровотечениях отмены в течение 90-дневного стандартного учетного периода. [ 9 ] Кровотечение отмены обычно возникает в дни приема плацебо, без гормонов. Таким образом, отказ от дней плацебо может уменьшить кровотечение отмены среди других эффектов плацебо.
Эффективность
[ редактировать ]При использовании в точном соответствии с инструкциями предполагаемый риск забеременеть составляет 0,3%, что означает, что примерно 3 из 1000 женщин, принимающих КОК, забеременеют в течение одного года. [ 33 ] Однако типичное использование КОК пользователями часто связано с ошибками во времени, забытыми таблетками или нежелательными побочными эффектами. При обычном использовании предполагаемый риск забеременеть составляет около 9%, что означает, что около 9 из 100 женщин, принимающих КОК, забеременеют в течение одного года. [ 34 ] Показатель идеального неудачного использования основан на обзоре частоты беременностей в клинических исследованиях, а типичный процент неудачного использования основан на средневзвешенных оценках Национальных исследований роста семьи США (NSFG) 1995 и 2002 годов с поправкой на занижение показателей аборты. [ 35 ] [ 36 ]
Несколько факторов объясняют, что типичная эффективность использования ниже эффективности идеального использования:
- Ошибки со стороны тех, кто дает инструкции по использованию метода.
- Ошибки со стороны пользователя
- Сознательное несоблюдение пользователем инструкций.
Например, человек, использующий КОК, мог получить от поставщика медицинских услуг неверную информацию о частоте приема лекарств, однажды забыть принять таблетку или не пойти в аптеку вовремя, чтобы продлить рецепт на КОК.
КОК обеспечивают эффективную контрацепцию с самой первой таблетки, если их начать принимать в течение пяти дней с начала менструального цикла (в течение пяти дней с первого дня менструации ). Если начать прием в любое другое время менструального цикла, КОК обеспечивают эффективную контрацепцию только после 7 последовательных дней приема активных таблеток, поэтому резервный метод контрацепции (например, презервативы ). в этот период необходимо использовать [ 37 ] [ 38 ]
Эффективность КОК одинакова независимо от того, принимаются ли активные таблетки непрерывно или циклически. [ 39 ] Однако эффективность контрацепции может быть снижена многими способами. Факторы, которые могут способствовать снижению эффективности: [ 37 ]
- Отсутствие более одной активной таблетки в упаковке,
- Задержка начала приема следующей упаковки активных таблеток (т. е. продление периода приема таблеток без таблеток, неактивных таблеток или таблеток плацебо более чем на 7 дней),
- Кишечная мальабсорбция активных таблеток вследствие рвоты или диареи ,
- Лекарственное взаимодействие между КОК и другими лекарствами пользователя, которые снижают уровни контрацептивного эстрогена и/или прогестагена. [ 37 ]
В любом из этих случаев следует использовать резервный метод контрацепции до тех пор, пока гормонально-активные таблетки не будут последовательно приниматься в течение 7 дней подряд или не будут прекращены или устранены лекарственные взаимодействия или основные заболевания. [ 37 ] Согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), прием таблетки считается «запоздалым», если пользователь принимает таблетку после обычного времени приема препарата, но не более чем через 24 часа после этого обычного времени. Если с момента, когда пользователь должен был принять таблетку, прошло 24 часа и более, то прием таблетки считается «пропущенным». [ 33 ] В рекомендациях CDC обсуждаются возможные дальнейшие действия для пользователей, которые пропустили таблетку или приняли ее поздно. [ 40 ]
Роль таблеток плацебо
[ редактировать ]Роль таблеток плацебо двоякая: позволить пользователю продолжать ежедневный прием таблетки и имитировать средний менструальный цикл . Продолжая принимать таблетки каждый день, пользователи сохраняют повседневную привычку даже в течение недели без гормонов. Отказ от приема таблеток в течение недели плацебо не влияет на эффективность таблеток при условии, что ежедневный прием активных таблеток возобновляется в конце недели. [ нужна ссылка ]
Неделя плацебо, или безгормональная неделя в 28-дневной упаковке таблеток, имитирует средний менструальный цикл, хотя гормональные события во время приема таблеток значительно отличаются от таковых при нормальном овуляторном менструальном цикле. Поскольку таблетки подавляют овуляцию (подробнее об этом говорится в разделе «Механизм действия »), у пользователей противозачаточных средств не бывает настоящих менструальных периодов. Вместо этого именно нехватка гормонов в течение недели вызывает кровотечение отмены. [ 31 ] Считалось, что кровотечение отмены, возникающее во время перерыва в приеме активных таблеток, является обнадеживающим и физическим подтверждением отсутствия беременности. [ 41 ] Кровотечение отмены также предсказуемо. Неожиданное прорывное кровотечение может быть возможным побочным эффектом длительных активных схем лечения. [ 42 ]
Поскольку у женщин во время менструации нередко развивается анемия, некоторые таблетки плацебо могут содержать добавки железа . [ 43 ] [ 44 ] Это пополняет запасы железа, которые могут истощаться во время менструации. Кроме того, противозачаточные таблетки, такие как КОК, иногда обогащаются фолиевой кислотой , поскольку рекомендуется принимать добавки фолиевой кислоты за несколько месяцев до беременности, чтобы снизить вероятность дефекта нервной трубки у младенцев. [ 45 ] [ 46 ]
Отсутствие или меньшая частота приема плацебо
[ редактировать ]Если состав таблеток является монофазным, то есть каждая гормональная таблетка содержит фиксированную дозу гормонов, можно пропустить кровотечение отмены и при этом оставаться защищенным от зачатия, полностью пропустив прием таблеток плацебо и начав непосредственно со следующей упаковки. Попытка сделать это с помощью двух- или трехфазных таблеток сопряжена с повышенным риском прорывного кровотечения и может быть нежелательной. Однако это не повысит риск забеременеть.
Начиная с 2003 года женщины также могут использовать трехмесячную версию таблетки. [ 47 ] Подобно эффекту от использования препарата с постоянной дозировкой и пропуска недель приема плацебо в течение трех месяцев, Seasonale дает преимущество в виде менее частых менструаций при потенциальном недостатке прорывного кровотечения. Seasonique — еще одна версия, в которой неделя плацебо каждые три месяца заменяется неделей низких доз эстрогена.
Также была выпущена версия комбинированной таблетки, позволяющая исключить прием таблеток плацебо и кровотечений отмены. Исследования, продаваемые как Anya или Lybrel, показали, что через семь месяцев у 71% пользователей больше не было прорывных кровотечений - наиболее распространенного побочного эффекта длительного приема активных таблеток без перерывов.
Хотя необходимо провести дополнительные исследования для оценки долгосрочной безопасности непрерывного использования КОК, исследования показали, что не может быть никакой разницы в краткосрочных побочных эффектах при сравнении непрерывного использования и циклического использования противозачаточных таблеток. [ 39 ]
Неконтрацептивное использование
[ редактировать ]Гормоны, содержащиеся в таблетках, также используются для лечения других заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз , аденомиоз , прыщи, гирсутизм, аменорея , менструальные спазмы, менструальные мигрени , меноррагия (чрезмерное менструальное кровотечение), связанные с менструацией. или связанная с миомой анемия и дисменорея (болезненные менструации). [ 34 ] [ 48 ] Помимо прыщей, никакие оральные контрацептивы не были одобрены FDA США для ранее упомянутых целей, несмотря на широкое использование при этих состояниях. [ 49 ]
СПКЯ
[ редактировать ]Причина СПКЯ, или синдрома поликистозных яичников, многофакторна и до конца не изучена. Женщины с СПКЯ часто имеют более высокий, чем обычно, уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и андрогенов, которые влияют на нормальную функцию яичников. [ 50 ] Хотя в яичнике развивается множество мелких фолликулов, ни один из них не может вырасти до размера, достаточного для того, чтобы стать доминантным фолликулом и вызвать овуляцию. [ 51 ] Это приводит к дисбалансу ЛГ, фолликулостимулирующего гормона, эстрогена и прогестерона. Без овуляции беспрепятственный прием эстрогена может привести к гиперплазии эндометрия или разрастанию ткани матки. [ 52 ] Этот разрастание эндометрия с большей вероятностью станет раковым, чем нормальная ткань эндометрия. [ 53 ] Таким образом, хотя данные различаются, большинство гинекологических обществ в целом согласны с тем, что из-за беспрепятственного воздействия эстрогена женщины с СПКЯ подвергаются более высокому риску рака эндометрия. [ 54 ]
Чтобы снизить риск рака эндометрия, женщинам с СПКЯ, не желающим беременности, часто рекомендуют принимать гормональные контрацептивы, чтобы предотвратить воздействие непреодолимого эстрогена. Рекомендуются как КОК, так и методы, содержащие только прогестин. [ нужна ссылка ] Именно прогестиновый компонент КОК защищает эндометрий от гиперплазии и, таким образом, снижает риск рака эндометрия у женщин с СПКЯ. [ 55 ] КОК предпочтительнее, чем методы, содержащие только прогестин, у женщин, у которых также есть неконтролируемые прыщи, симптомы гирсутизма и андрогенная алопеция, поскольку КОК могут помочь в лечении этих симптомов. [ 31 ]
Акне и гирсутизм
[ редактировать ]КОК иногда назначают для лечения симптомов андрогенизации, включая прыщи и гирсутизм. [ 56 ] Эстрогенный компонент КОК, по-видимому, подавляет выработку андрогенов в яичниках. Эстроген также приводит к увеличению синтеза глобулина, связывающего половые гормоны, что вызывает снижение уровня свободного тестостерона. [ 57 ]
В конечном итоге падение уровня свободных андрогенов приводит к уменьшению выработки кожного сала, которое является основным фактором развития прыщей. [ нужна ссылка ] Четыре различных пероральных контрацептива были одобрены FDA для лечения акне средней степени тяжести, если пациентке не менее 14 или 15 лет, у нее уже начались менструации и она нуждается в контрацепции. К ним относятся Ortho Tri-Cyclen , Estrostep , Beyaz и YAZ . [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]
Гирсутизм — это рост грубых темных волос, при которых у женщин обычно растут только тонкие волосы или их вообще нет. [ 61 ] Рост волос на лице, груди и животе также обусловлен более высоким уровнем или действием андрогенов. Таким образом, КОК также помогают лечить эти симптомы, снижая уровень свободных циркулирующих андрогенов. [ 62 ]
Эндометриоз
[ редактировать ]При болях в области таза, связанных с эндометриозом, КОК считаются препаратами первой линии наряду с НПВП, агонистами ГнРГ и ингибиторами ароматазы. [ 63 ] КОК подавляют рост внематочной ткани эндометрия. Это помогает уменьшить его воспалительные эффекты. [ 31 ] КОК, как и другие методы лечения, перечисленные выше, не устраняют разрастание внематочных тканей, а лишь уменьшают симптомы. Хирургическое вмешательство является единственным окончательным лечением. Исследования, изучающие частоту рецидивов тазовой боли после операции, показали, что непрерывное использование КОК более эффективно снижает рецидивы боли, чем циклическое использование. [ 64 ]
Аденомиоз
[ редактировать ]Подобно эндометриозу, аденомиоз часто лечат КОК для подавления роста ткани эндометрия, прорастающей в миометрий. Однако, в отличие от эндометриоза, ВМС, содержащие левоноргестрел, более эффективны для уменьшения боли в области таза при аденомиозе, чем КОК. [ 31 ]
Меноррагия
[ редактировать ]За средний менструальный цикл женщина обычно теряет от 35 до 40 миллилитров крови. [ 65 ] Однако до 20% женщин испытывают гораздо более сильное кровотечение или меноррагию. [ 66 ] Эта чрезмерная кровопотеря может привести к анемии с симптомами усталости и слабости, а также к нарушению нормальной жизнедеятельности. [ 67 ] КОК содержат прогестин, который делает слизистую оболочку матки тоньше, что приводит к более легким эпизодам кровотечений у женщин с обильными менструальными кровотечениями. [ 68 ]
Аменорея
[ редактировать ]Хотя таблетки иногда назначают для стимуляции регулярных менструаций женщинам, которых беспокоят нерегулярные менструальные циклы, на самом деле они подавляют нормальный менструальный цикл, а затем имитируют регулярный 28-дневный месячный цикл.
Женщинам, испытывающим менструальную дисфункцию из-за триады спортсменок, иногда назначают пероральные контрацептивы в виде таблеток, которые могут вызывать циклы менструальных кровотечений. [ 69 ] Однако основной причиной этого состояния является дефицит энергии, и его следует лечить путем исправления дисбаланса между съеденными калориями и калориями, сжигаемыми при физических упражнениях. Оральные контрацептивы не следует использовать в качестве начального лечения триады спортсменок. [ 69 ]
Противопоказания
[ редактировать ]Хотя комбинированные оральные контрацептивы обычно считаются относительно безопасными лекарствами, они противопоказаны лицам с определенными заболеваниями. Всемирная организация здравоохранения и Центры США по контролю и профилактике заболеваний публикуют руководство, называемое медицинскими критериями приемлемости , о безопасности контроля над рождаемостью в контексте заболеваний. [ 70 ] [ 34 ]
Гиперкоагуляция
[ редактировать ]Эстроген в высоких дозах может увеличить риск образования тромбов. У всех пользователей КОК наблюдается небольшое увеличение риска венозной тромбоэмболии по сравнению с теми, кто не употребляет КОК; этот риск является наибольшим в течение первого года использования КОК. [ 71 ] Лица с любым ранее существовавшим заболеванием, которое также увеличивает риск образования тромбов, имеют более значительное увеличение риска тромботических событий при использовании КОК. [ 71 ] Эти состояния включают, помимо прочего, высокое кровяное давление, ранее существовавшие сердечно-сосудистые заболевания (такие как пороки клапанов сердца или ишемическая болезнь сердца). [ 72 ] ), тромбоэмболия или легочная эмболия в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения и семейная склонность к образованию тромбов (например, семейный фактор V Лейдена ). [ 73 ] Существуют состояния, которые в сочетании с применением КОК повышают риск побочных эффектов, помимо тромбоза. Например, женщины с мигренью с аурой в анамнезе имеют повышенный риск инсульта при использовании КОК, а женщины, которые курят старше 35 лет и принимают КОК, подвергаются более высокому риску инфаркта миокарда . [ 70 ]
Беременность и послеродовой период
[ редактировать ]Женщинам, о которых известно, что они беременны, не следует принимать КОК. женщинам в послеродовом периоде Кормящим грудью также рекомендуется не начинать прием КОК до истечения 4 недель после рождения из-за повышенного риска образования тромбов. [ 33 ] Хотя исследования продемонстрировали противоречивые результаты о влиянии КОК на продолжительность лактации и объем молока, существуют опасения по поводу временного риска КОК на выработку грудного молока, когда грудное вскармливание устанавливается в раннем послеродовом периоде. [ 74 ] Из-за заявленных рисков и дополнительных проблем с лактацией женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется начинать прием КОК в течение как минимум шести недель после родов, в то время как женщины, которые не кормят грудью и не имеют других факторов риска образования тромбов, могут начинать прием КОК через 21 день после родов. . [ 75 ] [ 70 ]
Рак молочной железы
[ редактировать ]Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать КОК женщинам с раком молочной железы. [ 34 ] [ 76 ] Поскольку КОК содержат как эстроген, так и прогестин, их не рекомендуется использовать пациентам с гормонально-чувствительным раком, включая некоторые виды рака молочной железы. [ 77 ] [ ненадежный медицинский источник? ] [ 78 ] Негормональные методы контрацепции, такие как медная ВМС или презервативы, [ 79 ] должны быть контрацептивом первой линии для этих пациенток вместо КОК. [ 80 ] [ ненадежный медицинский источник? ]
Другой
[ редактировать ]Женщинам с известным или подозреваемым раком эндометрия или необъяснимым маточным кровотечением также не следует принимать КОК, чтобы избежать риска для здоровья. [ 72 ] КОК также противопоказаны людям с прогрессирующим диабетом, опухолями печени, аденомой печени или тяжелым циррозом печени. [ 34 ] [ 73 ] КОК метаболизируются в печени, поэтому заболевания печени могут привести к снижению выведения препарата. Кроме того, противопоказаниями также являются тяжелая гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия , но доказательства того, что КОК приводят к худшим результатам в этой группе населения, недостаточны. [ 31 ] [ 33 ] Ожирение не считается противопоказанием к приему КОК. [ 33 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Принято считать, что риск для здоровья при приеме пероральных контрацептивов ниже, чем при беременности и родах. [ 81 ] и «польза для здоровья от любого метода контрацепции намного превышает любые риски, связанные с этим методом». [ 82 ] Некоторые организации утверждают, что сравнение метода контрацепции с отсутствием метода (беременность) неуместно - вместо этого сравнение безопасности должно проводиться среди доступных методов контрацепции. [ 83 ]
Общий
[ редактировать ]В разных источниках отмечается разная частота побочных эффектов. Наиболее частым побочным эффектом является прорывное кровотечение . Во французской обзорной статье 1992 года говорится, что до 50% новых пользователей, впервые принявших противозачаточные таблетки, прекращают прием противозачаточных таблеток до конца первого года из-за неприятных побочных эффектов, таких как прорывное кровотечение и аменорея . [ 84 ] Исследование, проведенное в 2001 году Институтом Кинси по изучению предикторов прекращения приема пероральных контрацептивов, показало, что 47% из 79 человек прекратили прием таблеток. [ 85 ] Одно исследование 1994 года показало, что женщины, использующие противозачаточные таблетки, моргали на 32% чаще, чем те, кто не использовал противозачаточные средства. [ 86 ]
С другой стороны, таблетки иногда могут улучшить такие состояния, как дисменорея, предменструальный синдром и прыщи. [ 87 ] уменьшить симптомы эндометриоза и синдрома поликистозных яичников, а также снизить риск анемии. [ 88 ] Использование оральных контрацептивов также снижает риск развития рака яичников и эндометрия в течение жизни. [ 89 ] [ 90 ] [ 91 ] У женщин наблюдалась аменорея, легкость применения и улучшение сексуальной функции у некоторых пациентов. [ 92 ]
Могут возникнуть тошнота, рвота, головная боль, вздутие живота, болезненность молочных желез, отек лодыжек/ступней (задержка жидкости) или изменение веса. Могут возникнуть вагинальные кровотечения между менструациями (кровянистые выделения) или пропущенные/нерегулярные менструации, особенно в течение первых нескольких месяцев использования. [ 93 ]
Сердце и кровеносные сосуды
[ редактировать ]Комбинированные пероральные контрацептивы повышают риск венозной тромбоэмболии (включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочную эмболию (ЛЭ)). [ 94 ]
Хотя более низкие дозы эстрогена в таблетках КОК могут иметь меньший риск инсульта и инфаркта миокарда по сравнению с таблетками с более высокой дозой эстрогена (50 мкг/день), у пользователей КОК с низкой дозой эстрогена все еще есть повышенный риск по сравнению с теми, кто не принимает их. [ 95 ] Эти риски наиболее велики у женщин с дополнительными факторами риска, такими как курение (которое существенно увеличивает риск) и длительный прием противозачаточных таблеток, особенно у женщин старше 35 лет. [ 96 ]
Общий абсолютный риск венозного тромбоза на 100 000 женщин-лет при нынешнем использовании комбинированных пероральных контрацептивов составляет примерно 60 по сравнению с 30 у тех, кто их не использует. [ 97 ] Риск тромбоэмболии варьируется в зависимости от типа противозачаточных таблеток; по сравнению с комбинированными пероральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел (ЛНГ), и при одинаковой дозе эстрогенов и продолжительности применения коэффициент частоты тромбозов глубоких вен для комбинированных пероральных контрацептивов с норэтистероном составляет 0,98, с норгестиматом 1,19, с дезогестрелом (ДСГ) 1,82, с гестоденом 1,86, с дроспиреноном (DRSP) 1,64 и с ципротероном ацетатом 1,88. [ 97 ] Для сравнения, венозная тромбоэмболия ежегодно встречается у 100–200 на 100 000 беременных женщин. [ 97 ]
Одно исследование показало более чем 600-процентное повышение риска образования тромбов у женщин, принимающих КОК с дроспиреноном, по сравнению с теми, кто не употребляет их, по сравнению с 360-процентным увеличением риска образования тромбов у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел. [ 98 ] США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) инициировало исследования по оценке здоровья более 800 000 женщин, принимающих КОК, и обнаружило, что риск ВТЭ был на 93% выше у женщин, принимавших КОК с дроспиреноном в течение 3 месяцев или менее, и на 290% выше у женщин, принимавших КОК с дроспиреноном в течение 3 месяцев или менее. женщины, принимающие КОК с дроспиреноном в течение 7–12 месяцев, по сравнению с женщинами, принимающими другие типы пероральных контрацептивов. [ 99 ]
На основании этих исследований в 2012 году FDA обновило этикетку КОК с дроспиреноном, включив в нее предупреждение о том, что противозачаточные средства с дроспиреноном могут иметь более высокий риск образования опасных тромбов. [ 100 ]
2015 года Систематический обзор и метаанализ показали, что комбинированные противозачаточные таблетки были связаны с в 7,6 раза более высоким риском тромбоза венозных синусов головного мозга — редкой формы инсульта , при которой свертывание крови происходит в венозных синусах головного мозга. [ 101 ]
Рак
[ редактировать ]Снижение риска развития рака яичников, эндометрия и колоректального рака.
[ редактировать ]Использование комбинированных пероральных контрацептивов снизило риск развития рака яичников , рака эндометрия , [ 37 ] и колоректальный рак . [ 4 ] [ 87 ] [ 102 ] Два крупных когортных исследования, опубликованные в 2010 году, обнаружили значительное снижение скорректированного относительного риска смертности от рака яичников и эндометрия у тех, кто когда-либо пользовался ОК, по сравнению с теми, кто никогда не употреблял их. [ 2 ] [ 103 ] Использование пероральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) в течение пяти и более лет снижает риск рака яичников в более позднем возрасте на 50%. [ 102 ] [ 104 ] Использование комбинированных пероральных контрацептивов снижает риск рака яичников на 40% и риск рака эндометрия на 50% по сравнению с теми, кто никогда их не применял. Снижение риска увеличивается с продолжительностью использования: при использовании в течение более 10 лет риск рака яичников и эндометрия снижается на 80%. Снижение риска рака яичников и эндометрия сохраняется в течение как минимум 20 лет. [ 37 ]
Повышенный риск рака молочной железы, шейки матки и печени.
[ редактировать ]В отчете рабочей группы Международного агентства по исследованию рака (IARC) за 2005 год было обнаружено, что КОК повышают риск развития рака молочной железы , шейки матки и печени . [ 4 ] Систематический обзор 2010 года не подтвердил повышенный общий риск рака у пользователей комбинированных пероральных контрацептивов, но обнаружил небольшое увеличение риска рака молочной железы среди нынешних пользователей, который исчезает через 5–10 лет после прекращения использования; исследование также выявило повышенный риск рака шейки матки и печени. [ 105 ] 2013 года Метаанализ пришел к выводу, что каждое использование противозачаточных таблеток связано с умеренным увеличением риска рака молочной железы (относительный риск 1,08) и снижением риска колоректального рака (относительный риск 0,86) и рака эндометрия (относительный риск 0,57). . Риск рака шейки матки у лиц, инфицированных ВПЧ , увеличивается. [ 106 ] Аналогичное небольшое увеличение риска рака молочной железы наблюдалось и в других метаанализах. [ 107 ] [ 108 ] Исследование 1,8 миллиона датских женщин репродуктивного возраста, за которым наблюдали в течение 11 лет, показало, что риск рака молочной железы был на 20% выше среди тех, кто в настоящее время или недавно использовал гормональные контрацептивы, чем среди женщин, которые никогда не использовали гормональные контрацептивы. [ 109 ] Этот риск увеличивался с увеличением продолжительности использования: после более чем 10 лет использования риск увеличивался на 38%. [ 109 ]
Масса
[ редактировать ]Систематический обзор 2016 года обнаружил доказательства низкого качества о том, что исследования комбинированных гормональных контрацептивов не выявили большой разницы в весе по сравнению с группами плацебо или группами без вмешательства. [ 110 ] Доказательства не были достаточно убедительными, чтобы быть уверенными в том, что методы контрацепции не вызывают некоторого изменения веса, но серьезного эффекта обнаружено не было. [ 110 ] Этот обзор также показал, что «женщины не прекращали прием таблеток или пластырей из-за изменения веса». [ 110 ]
Сексуальная функция и неприятие риска
[ редактировать ]Сексуальное желание
[ редактировать ]Некоторые исследователи подвергают сомнению причинно-следственную связь между употреблением КОК и снижением либидо ; [ 111 ] Исследование 2007 года с участием 1700 женщин показало, что у потребителей КОК не наблюдалось никаких изменений в сексуальном удовлетворении. [ 112 ] В ходе лабораторного исследования генитального возбуждения, проведенного в 2005 году, были протестированы четырнадцать женщин до и после того, как они начали принимать КОК. Исследование показало, что женщины испытывали значительно более широкий диапазон реакций возбуждения после начала приема таблеток; снижение и увеличение показателей возбуждения были одинаково распространены. [ 113 ] [ 114 ]
В 2012 году Журнал сексуальной медицины опубликовал обзор исследований, посвященных влиянию гормональных контрацептивов на сексуальную функцию женщин, в котором был сделан вывод о том, что сексуальные побочные эффекты гормональных контрацептивов недостаточно изучены, особенно в отношении воздействия на либидо. только смешанные эффекты, когда лишь небольшой процент женщин сообщает об увеличении или уменьшении, а большинство сообщает, что это не затронуло. [ 115 ] В 2013 году Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья опубликовал обзор 36 исследований, включающих в общей сложности 8422 женщин, принимавших КОК, который показал, что 5358 субъектов (или 63,6 процента) сообщили об отсутствии изменений в либидо, 1826 субъектов (или 21,7 процента) сообщили об этом. увеличение, а 1238 субъектов (или 14,7 процента) сообщили об уменьшении. [ 116 ] В 2019 году журнал Neuroscience & Biobehavioral Reviews опубликовал метаанализ 22 опубликованных и 4 неопубликованных исследований (всего с участием 7529 женщин), в которых оценивалось, подвергают ли женщины себя большему риску для здоровья в разные моменты менструального цикла, в том числе в результате сексуальной активности с партнерами. и обнаружили, что субъекты в последней трети фолликулярной фазы и во время овуляции (когда уровни эндогенного эстрадиола и лютеинизирующих гормонов повышены) испытывали повышенную сексуальную активность с партнерами по сравнению с лютеиновой фазой и во время менструации. [ 117 ]
В исследовании 2006 года с участием 124 в пременопаузе женщин измеряли уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), в том числе до и после прекращения приема пероральных противозачаточных таблеток. У женщин, продолжающих использовать оральные контрацептивы, уровень ГСПГ был в четыре раза выше, чем у тех, кто никогда его не использовал, и уровни оставались повышенными даже в группе, прекратившей его использование. [ 118 ] [ 119 ] Теоретически повышение уровня ГСПГ может быть физиологическим ответом на повышение уровня гормонов, но может снижать свободные уровни других гормонов, таких как андрогены, из-за неспецифичности связывания его с половыми гормонами. В 2020 году The Lancet Diabetes & Endocrinology опубликовал перекрестное исследование 588 женщин в пременопаузе в возрасте от 18 до 39 лет из австралийских штатов Квинсленд журнал , Новый Южный Уэльс и Виктория с регулярными менструальными циклами, у которых уровень ГСПГ был измерен с помощью иммуноанализа , который показал что после контроля возраста, индекса массы тела , стадии цикла, курения, паритета, статуса партнера и приема психоактивных препаратов ГСПГ обратно коррелировал с сексуальным желанием . [ 120 ]
Сексуальная привлекательность и функция
[ редактировать ]КОК могут увеличивать естественную смазку влагалища . [ 121 ] в то время как у некоторых женщин наблюдается снижение смазки. [ 121 ] [ 122 ]
В 2004 году журнал Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences опубликовал исследование, в котором были сфотографированы пары цифровых фотографий лиц 48 женщин из Университета Ньюкасла и Чарльза в возрасте от 19 до 33 лет, которые не принимали гормональные контрацептивы во время исследования. в поздней фолликулярной и ранней среднелютеиновой фазах менструального цикла, а затем фотографии оценивали 261 слепой испытуемый (130 мужчина и 131 женщина) в своих университетах, которые сравнили привлекательность лица каждой сфотографированной женщины в своих парах фотографий и обнаружили, что испытуемые воспринимали изображения поздней фолликулярной фазы сфотографированных женщин как более привлекательные, чем изображения лютеиновой фазы более чем ожидаемый случайный случай . [ 123 ]
В 2007 году журнал «Эволюция и человеческое поведение» опубликовал исследование, в котором 18 профессиональных танцовщиц на коленях записывали свои менструальные циклы, рабочие смены и чаевые в мужских клубах в течение 60 дней, что было обнаружено в результате анализа смешанной модели 296 рабочих смен (или примерно 5300 танцев на коленях). что 11 танцовщиц с нормальным менструальным циклом заработали 335 долларов США за 5-часовую смену в конце в фолликулярную фазу и во время овуляции, 260 долларов США за смену во время лютеиновой фазы и 185 долларов США за смену во время менструации, в то время как у семи танцовщиц, использующих гормональные контрацептивы, не было пика заработка во время поздней фолликулярной фазы и во время овуляции. [ 124 ] В 2008 году журнал «Эволюция и человеческое поведение» опубликовал исследование, в котором были записаны голоса 51 студентки Государственного университета Нью-Йорка в Олбани, при этом женщины считали от 1 до 10 в четыре разных момента менструального цикла и оценивались слепыми испытуемыми, которые прослушивали записи, чтобы быть более привлекательными в моменты менструального цикла с более высокой вероятностью зачатия, в то время как оценки голосов женщин, принимавших гормональные Противозачаточные средства не показали изменений в привлекательности в течение менструального цикла. [ 125 ]
Рискованное поведение
[ редактировать ]В 1998 году журнал «Эволюция и человеческое поведение» опубликовал исследование 300 студенток бакалавриата Государственного университета Нью-Йорка в Олбани в возрасте от 18 до 54 лет (со средним возрастом 21,9 года), в котором изучалось участие испытуемых в 18 различных формах поведения в течение за 24 часа до заполнения анкеты исследования, которые различались по риску потенциального изнасилования или сексуального насилия , а также по первому дню последней менструации, и обнаружили что у субъектов в период овуляции наблюдалось статистически значимое снижение активности, связанной с риском изнасилования и сексуального насилия, в то время как у субъектов, принимающих противозачаточные таблетки, не наблюдалось изменений в одном и том же поведении в течение менструальных циклов (что указывает на психологически адаптивную функцию гормональных колебаний во время менструального цикла, вызывающую избегание поведения, которое сопряжено с риском изнасилования и сексуального насилия). [ 126 ] [ 127 ] В 2003 году журнал «Эволюция и поведение человека» опубликовал концептуальное исследование, повторяющее результаты исследования 1998 года, которое подтвердило его выводы. [ 128 ]
В 2006 году в исследовании, представленном на ежегодной конференции Общества когнитивных наук, были опрошены 176 студенток бакалавриата Мичиганского государственного университета (средний возраст 19,9 лет) в по принятию решений эксперименте , в котором испытуемые выбирали между вариантами с гарантированным результатом. или вариант, связанный с риском и указывающий первый день их последней менструации, и обнаружили, что предпочтения испытуемых в отношении неприятия риска варьировались в течение менструального цикла (при этом ни одна из испытуемых в период овуляции не предпочитала рискованный вариант), и только субъекты, не принимавшие гормональные контрацептивы, показали Влияние менструального цикла на неприятие риска. [ 129 ] В метаанализе Neuroscience & Biobehavioral Reviews 2019 года в обзорном исследовании также оценивалось, продемонстрировали ли 7529 женщин в 26 исследованиях лучшее распознавание риска и избегание потенциально угрожающих людей и опасных ситуаций на разных фазах менструального цикла, и было обнаружено, что испытуемые продемонстрировали лучшую точность распознавания риска во время поздней фолликулярной фазы и во время овуляции по сравнению с лютеиновой фазой. [ 117 ]
Депрессия
[ редактировать ]Низкий уровень серотонина , нейромедиатора в мозге, связан с депрессией . Было показано, что высокие уровни эстрогена, как в КОК первого поколения, и прогестина, как в некоторых противозачаточных средствах, содержащих только прогестин, снижают уровень серотонина в мозге за счет увеличения концентрации мозгового фермента, который снижает уровень серотонина. Все больше научных данных свидетельствуют о том, что гормональная контрацепция может оказывать неблагоприятное воздействие на психологическое здоровье женщин. [ 130 ] [ 131 ] [ 132 ] В 2016 году крупное датское исследование с участием одного миллиона женщин (наблюдение продолжалось с января 2000 года по декабрь 2013 года) показало, что использование КОК, особенно среди подростков, было связано со статистически значимо повышенным риском последующей депрессии, хотя размеры эффектов невелики (например, 2,1% женщин, принимавших какие-либо оральные противозачаточные средства, впервые были прописаны антидепрессанты по сравнению с 1,7% женщин в контрольной группе). группа). [ 131 ] Аналогичным образом, в 2018 году были опубликованы результаты крупного общенационального шведского когортного исследования, посвященного влиянию гормональной контрацепции на психическое здоровье среди женщин (n = 815 662, в возрасте 12–30 лет), подчеркивающие связь между гормональной контрацепцией и последующим использованием психотропных препаратов. для женщин репродуктивного возраста. [ 132 ] Эта связь была особенно велика среди подростков (12–19 лет). [ 132 ] Авторы призывают к дальнейшим исследованиям влияния различных видов гормональной контрацепции молодых женщин на психологическое здоровье . [ 132 ]
Известно, что контрацептивы, содержащие только прогестин, ухудшают состояние женщин, которые уже находятся в депрессии. [ 133 ] [ 134 ] Однако современные медицинские справочники по контрацепции [ 37 ] и крупные организации, такие как американская ACOG , [ 135 ] ВОЗ , [ 70 ] Соединенного Королевства и RCOG [ 136 ] согласны с тем, что имеющиеся данные указывают на то, что низкие дозы комбинированных пероральных контрацептивов вряд ли повысят риск депрессии и вряд ли ухудшат состояние женщин, страдающих депрессией.
Гипертония
[ редактировать ]Брадикинин снижает кровяное давление, вызывая расширение кровеносных сосудов. Некоторые ферменты способны расщеплять брадикинин (ангиотензинпревращающий фермент, аминопептидаза P). Прогестерон может повышать уровень аминопептидазы P (AP-P), тем самым усиливая распад брадикинина, что увеличивает риск развития гипертонии. [ 137 ]
Другие эффекты
[ редактировать ]Другими побочными эффектами, связанными с низкими дозами КОК, являются бели (увеличение влагалищных выделений), снижение менструальных выделений , масталгия (болезненность груди) и уменьшение количества прыщей . Побочные эффекты, связанные с более старыми КОК в высоких дозах, включают тошноту , рвоту , повышение артериального давления и мелазму (обесцвечивание кожи лица); эти эффекты не сильно связаны с препаратами с низкими дозами. [ нужна медицинская ссылка ]
Избыток эстрогена, например, при приеме противозачаточных таблеток, повышает уровень холестерина в желчи и уменьшает движение желчного пузыря, что может привести к образованию камней в желчном пузыре . [ 138 ] Прогестины, содержащиеся в некоторых формах пероральных контрацептивов, могут ограничивать эффективность силовых тренировок для увеличения мышечной массы. [ 139 ] Этот эффект обусловлен способностью некоторых прогестинов ингибировать андрогенные рецепторы . В одном исследовании утверждается, что таблетки могут влиять на то, какие запахи мужского тела предпочитает женщина, что, в свою очередь, может повлиять на ее выбор партнера. [ 140 ] [ 141 ] [ 142 ] Использование комбинированных пероральных контрацептивов связано со снижением риска эндометриоза , что дает относительный риск эндометриоза 0,63 при активном использовании, но с ограниченным качеством доказательств согласно систематическому обзору . [ 143 ]
Комбинированные пероральные контрацептивы снижают уровень общего тестостерона примерно на 0,5 нмоль/л, свободного тестостерона примерно на 60% и увеличивают количество глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), примерно на 100 нмоль/л. Было обнаружено, что контрацептивы, содержащие прогестины второго поколения и/или дозы эстрогена около 20–25 мг ЭЭ, оказывают меньшее влияние на концентрацию ГСПГ. [ 144 ] Комбинированные пероральные контрацептивы также могут снизить плотность костей. [ 145 ]
Взаимодействие с лекарственными средствами
[ редактировать ]Некоторые препараты снижают эффект от таблеток и могут вызвать прорывное кровотечение или повысить вероятность наступления беременности. К ним относятся такие препараты, как рифампицин , барбитураты , фенитоин и карбамазепин . Кроме того, даются предостережения в отношении антибиотиков широкого спектра действия, таких как ампициллин и доксициклин , которые могут вызвать проблемы, «повреждая бактериальную флору, ответственную за рециркуляцию этинилэстрадиола из толстой кишки» ( BNF 2003). [ 146 ] [ 147 ] [ 148 ] [ 149 ]
Традиционная лекарственная трава зверобой также была замешана из-за повышения регуляции системы P450 в печени , что может увеличить метаболизм этинилэстрадиола и прогестиновых компонентов некоторых комбинированных пероральных контрацептивов. [ 150 ]
История
[ редактировать ]К 1930-м годам ученые выделили и определили структуру стероидных гормонов и обнаружили, что высокие дозы андрогенов , эстрогенов или прогестерона подавляют овуляцию . [ 158 ] [ 159 ] [ 160 ] [ 161 ] но получение этих гормонов, которые производились из экстрактов животного происхождения, у европейских фармацевтических компаний было чрезвычайно дорого. [ 162 ]
В 1939 году Рассел Маркер , профессор органической химии в Университете штата Пенсильвания , разработал метод синтеза прогестерона из растительных стероидных сапогенинов , первоначально используя сарсапогенин из сарсапарели , который оказался слишком дорогим. После трех лет обширных ботанических исследований он обнаружил гораздо лучший исходный материал — сапонин из несъедобного мексиканского ямса ( Dioscorea mexicana и Dioscorea composita ), найденного в тропических лесах Веракруса недалеко от Орисабы . Сапонин может быть преобразован в лаборатории в его агликоновую часть диосгенин . Не имея возможности заинтересовать своего спонсора исследований Парк-Дэвиса коммерческим потенциалом синтеза прогестерона из мексиканского ямса, Маркер покинул штат Пенсильвания и в 1944 году стал соучредителем компании Syntex вместе с двумя партнерами в Мехико . Когда год спустя он покинул Syntex, началась торговля бататом барбаско период расцвета мексиканской стероидной индустрии и начался . Syntex сломал монополию европейских фармацевтических компаний на стероидные гормоны, снизив цену на прогестерон почти в 200 раз в течение следующих восьми лет. [ 163 ] [ 164 ] [ 165 ]
В середине 20-го века была подготовлена почва для разработки гормонального противозачаточного средства , но фармацевтические компании, университеты и правительства не проявили интереса к продолжению исследований. [ 166 ]
Прогестерон для предотвращения овуляции
[ редактировать ]Впервые было показано, что прогестерон, вводимый путем инъекций, подавляет овуляцию у животных в 1937 году Мейкпис и его коллеги. [ 167 ]
В 1951 году репродуктивный физиолог Грегори Пинкус , лидер в области исследований гормонов и соучредитель Вустерского фонда экспериментальной биологии (WFEB) в Шрусбери, штат Массачусетс , впервые встретился с основателем американского движения за контроль над рождаемостью Маргарет Сэнгер на ужине в Манхэттене, организованном Абрахамом Стоуном. медицинский директор и вице-президент организации Planned Parenthood (PPFA), который помог Пинкусу получить небольшой грант от PPFA на начало применения гормональных контрацептивов. исследовать. [ 168 ] [ 169 ] [ 170 ] Исследования начались в апреле 1951 года, когда репродуктивный физиолог Мин Чуэ Чанг повторил и расширил эксперименты Мейкписа и др. 1937 года. это было опубликовано в 1953 году и показало, что инъекции прогестерона подавляют овуляцию у кроликов. [ 167 ] В октябре 1951 года компания GD Searle & Company отклонила просьбу Пинкуса о финансировании его исследований в области гормональных контрацептивов, но наняла его в качестве консультанта и продолжала предоставлять химические соединения для оценки. [ 162 ] [ 171 ] [ 172 ]
В марте 1952 года Сэнгер написала короткую записку, в которой упомянула исследования Пинкуса, своей давней подруге и стороннице, суфражистке и филантропу Кэтрин Декстер Маккормик , которая посетила WFEB и ее соучредителя и старого друга Хадсона Хогланда в июне 1952 года, чтобы узнать о проводимых там исследованиях в области контрацепции. . Разочарованная, когда исследования застопорились из-за отсутствия интереса и скудного финансирования со стороны PPFA, Маккормик организовала встречу в WFEB в июне 1953 года с Сэнгером и Хоугландом, где она впервые встретилась с Пинкусом, который пообещал резко расширить и ускорить исследования, а Маккормик предоставил в пятьдесят раз больше предыдущего финансирования PPFA. . [ 171 ] [ 173 ]
Пинкус и Маккормик привлекли Гарварда профессора клинической гинекологии Джона Рока , руководителя отделения гинекологии Бесплатной больницы для женщин и эксперта в лечении бесплодия , для проведения клинических исследований с участием женщин. На научной конференции 1952 года Пинкус и Рок, знавшие друг друга много лет, обнаружили, что используют схожие подходы для достижения противоположных целей. В 1952 году Рок вызвал трехмесячное ановуляторное состояние « псевдобеременности » у восьмидесяти своих пациенток с бесплодием постоянным, постепенно увеличивающимся пероральным приемом эстрогена (от 5 до 30 мг/день диэтилстильбестрола ) и прогестерона (от 50 до 300 мг/день) и в течение следующих четырех месяцев 15% женщин забеременели. [ 171 ] [ 174 ] [ 175 ]
В 1953 году, по предложению Пинкуса, Рок вызвал трехмесячное ановуляторное состояние «псевдобеременности» у двадцати семи своих пациенток с бесплодием с помощью перорального режима приема только прогестерона в дозе 300 мг / день в течение 20 дней, начиная с 5–24 дней цикла , с последующим приемом таблеток. -свободные дни для производства кровотечений отмены . [ 176 ] Это привело к такому же проценту наступления беременности в 15% в течение следующих четырех месяцев без аменореи, как при предыдущем непрерывном режиме эстрогена и прогестерона. [ 176 ] Но у 20% женщин наблюдались прорывные кровотечения , а в первом цикле овуляция была подавлена только у 85% женщин, что указывает на то, что для первоначального последовательного подавления овуляции потребуются еще более высокие и более дорогие пероральные дозы прогестерона. [ 176 ] Аналогичным образом, Исикава и его коллеги обнаружили, что подавление овуляции происходило только в «пропорции» случаев при пероральном приеме 300 мг/день прогестерона. [ 177 ] Несмотря на неполное подавление овуляции пероральным прогестероном, в обоих исследованиях не произошло ни одной беременности, хотя это могло быть просто случайностью. [ 177 ] [ 178 ] Однако Исикава и др. сообщили, что цервикальная слизь у женщин, принимавших пероральный прогестерон, стала непроницаемой для сперматозоидов, и этим, возможно, объяснялось отсутствие беременностей. [ 177 ] [ 178 ]
После этих клинических исследований от прогестерона отказались в качестве перорального ингибитора овуляции из-за требуемых высоких и дорогих доз, неполного ингибирования овуляции и частой частоты прорывных кровотечений. [ 167 ] [ 179 ] Вместо этого исследователи в будущем обратятся к гораздо более мощным синтетическим прогестагенам для использования в оральной контрацепции. [ 167 ] [ 179 ]
Прогестины для предотвращения овуляции
[ редактировать ]В октябре 1951 года химик Луис Мирамонтес , работая под руководством Карла Джерасси и под руководством Джорджа Розенкранца в компании Syntex в Мехико, синтезировал первый оральный контрацептив, основанный на высокоактивном прогестине норэтистероне. Фрэнк Б. Колтон из Сирла в Скоки, штат Иллинойс, синтезировал высокоактивные прогестины для перорального применения норэтинодрел (изомер норэтистерона) в 1952 году и норэтандролон в 1953 году. [ 162 ]
Пинкус попросил своих знакомых в фармацевтических компаниях прислать ему химические соединения с прогестагенной активностью. Чанг проверил около 200 химических соединений на животных и обнаружил, что тремя наиболее многообещающими являются норэтистерон Searle Syntex и норэтинодрел и норэтандролон . [ 180 ]
В декабре 1954 года Рок начал первые исследования способности подавлять овуляцию доз 5–50 мг трех пероральных прогестинов в течение трех месяцев (в течение 21 дня в цикле - дни 5–25, за которыми следовали дни без приема таблеток, чтобы вызвать кровотечение отмены). ) у пятидесяти его пациентов с бесплодием в Бруклине, Массачусетс . Норэтистерон или норэтинодрел в дозе 5 мг и все дозы норэтандролона подавляли овуляцию, но вызывали прорывное кровотечение, но дозы норэтистерона или норэтинодрел в дозе 10 мг и выше подавляли овуляцию без прорывного кровотечения и приводили к 14% вероятности наступления беременности в последующие пять месяцев. Пинкус и Рок выбрали норэтинодрел Сирла для первых испытаний противозачаточных средств у женщин, сославшись на его полное отсутствие андрогенности по сравнению с очень незначительной андрогенностью норэтистерона Syntex в испытаниях на животных. [ 181 ] [ 182 ]
Комбинированный оральный контрацептив
[ редактировать ]Впоследствии было обнаружено, что норэтинодрел (и норэтистерон) загрязнен небольшим процентом эстрогена местранола (промежуточного продукта в их синтезе), причем норэтинодрел в исследовании Рока 1954–1955 годов содержал 4–7% местранола. Когда дальнейшая очистка норэтинодрела до содержания менее 1% местранола привела к прорывному кровотечению, было решено намеренно включить 2,2% местранола, процент, который не был связан с прорывным кровотечением, в первые испытания контрацептивов у женщин в 1954 году. Норэтинодрел и местранол комбинации было присвоено фирменное название Enovid . [ 182 ] [ 183 ]
Первое испытание противозачаточного средства Эновид под руководством Селсо-Рамона Гарсии и Эдриса Райса-Рэя началось в апреле 1956 года в Рио-Пьедрас, Пуэрто-Рико . [ 184 ] [ 185 ] [ 186 ] Второе испытание противозачаточных средств Эновида (и норэтистерона) под руководством Эдварда Т. Тайлера началось в июне 1956 года в Лос-Анджелесе . [ 165 ] [ 187 ] В январе 1957 года Сирл провел симпозиум, посвященный гинекологическим и контрацептивным исследованиям Эновида, продолжавшимся до 1956 года, и пришел к выводу, что содержание эстрогена в Эновиде можно снизить на 33%, чтобы снизить частоту эстрогенных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта без значительного увеличения частоты прорывных кровотечений. [ 188 ]
Хотя эти крупномасштабные испытания способствовали первоначальному пониманию клинических эффектов таблеток, этические последствия испытаний вызвали серьезные споры. Следует отметить очевидное отсутствие как автономии, так и осознанного согласия среди участников пуэрториканской когорты до начала испытаний. Многие из этих участников были выходцами из бедных слоев рабочего класса. [ 10 ]
Публичная доступность
[ редактировать ]Соединенные Штаты
[ редактировать ]В июне 1957 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Эновид в дозе 10 мг (9,85 мг норэтинодрел и 150 мкг местранола) для лечения нарушений менструального цикла на основании данных о его применении более чем 600 женщинами. Многочисленные дополнительные исследования противозачаточных средств показали высокую эффективность Эновида в дозах 10, 5 и 2,5 мг. В июле 1959 года Сирл подал дополнительную заявку на добавление контрацепции в качестве утвержденного показания для доз Эновида по 10, 5 и 2,5 мг. FDA отказалось рассматривать заявку до тех пор, пока Сирл не согласится исключить из заявки формы с более низкой дозировкой. В мае 1960 года FDA объявило, что одобрит Эновид 10 мг для использования в качестве противозачаточных средств, и сделало это в июне 1960 года. На тот момент Эновид 10 мг широко использовался в течение трех лет и, по консервативным оценкам, по крайней мере полмиллиона женщины использовали его. [ 186 ] [ 189 ] [ 190 ]
Несмотря на то, что препарат был одобрен FDA для использования в качестве контрацептива, Сирл никогда не продавал Эновид 10 мг в качестве противозачаточного средства. Восемь месяцев спустя, в феврале 1961 года, FDA одобрило Эновид в дозе 5 мг для использования в качестве противозачаточных средств. В июле 1961 года Сирл наконец начал продавать 5 мг Эновида (5 мг норэтинодрел и 75 мкг местранола) врачам в качестве противозачаточного средства. [ 189 ] [ 191 ]
Хотя FDA одобрило первые оральные контрацептивы в 1960 году, контрацептивы не были доступны замужним женщинам во всех штатах до дела Грисволд против Коннектикута в 1965 году, а также не были доступны незамужним женщинам во всех штатах до дела Эйзенштадт против Бэрда в 1972 году. [ 166 ] [ 191 ]
Первое опубликованное сообщение о тромбоэмболии и тромбоэмболии легочной артерии у женщины, принимавшей Энавид (эновид 10 мг в США) в дозе 20 мг/день, появилось только в ноябре 1961 года, через четыре года после его одобрения. им пользовались более миллиона женщин. [ 186 ] [ 192 ] [ 193 ] Потребуется почти десятилетие эпидемиологических исследований, чтобы окончательно установить повышенный риск венозного тромбоза у пользователей пероральных контрацептивов и повышенный риск инсульта и инфаркта миокарда у пользователей пероральных контрацептивов, которые курят или имеют высокое кровяное давление или другие сердечно-сосудистые или цереброваскулярные факторы риска. [ 189 ] Эти риски, связанные с пероральными контрацептивами, были драматизированы в книге 1969 года « Дело врачей против таблеток » журналистки-феминистки Барбары Симан , которая помогла организовать в 1970 году слушания по поводу таблеток Нельсона , созванные сенатором Гейлордом Нельсоном . [ 194 ] Слушания проводились сенаторами, которые были мужчинами, и свидетелями первого раунда слушаний были все мужчины, что побудило Элис Вольфсон и других феминисток протестовать против слушаний и привлечь внимание средств массовой информации. [ 191 ] Их работа привела к обязательному включению вкладышей в упаковку для пациентов с пероральными контрацептивами, чтобы объяснить их возможные побочные эффекты и риски, чтобы помочь облегчить информированное согласие . [ 195 ] [ 196 ] [ 197 ] Сегодняшние стандартные дозы пероральных контрацептивов содержат дозу эстрогена, которая на одну треть ниже, чем у первых поступивших на рынок пероральных контрацептивов, и содержат более низкие дозы различных, более мощных прогестинов в различных формах. [ 37 ] [ 189 ] [ 191 ]
Начиная с 2015 года в некоторых штатах был принят закон, позволяющий фармацевтам назначать оральные контрацептивы. Считалось, что такое законодательство призвано решить проблему нехватки врачей и уменьшить препятствия для контроля над рождаемостью для женщин. [ 198 ] Фармацевты в Орегоне, Калифорнии, Колорадо, Гавайях, Мэриленде и Нью-Мексико имеют право назначать противозачаточные средства после прохождения специальной подготовки и сертификации Аптечного совета соответствующего штата . [ 199 ] [ 200 ] По состоянию на январь 2024 г. [update], фармацевты в 29 штатах могут назначать оральные контрацептивы. [ 201 ]
Австралия
[ редактировать ]Первым оральным контрацептивом, представленным за пределами США, был норэтистерона Ановлар Шеринга ( ацетат 4 мг + этинилэстрадиол 50 мкг) в январе 1961 года в Австралии. [ 202 ]
Германия
[ редактировать ]Шеринга Первым оральным контрацептивом, представленным в Европе, был Ановлар в июне 1961 года в Западной Германии . [ 202 ] Более низкую гормональную дозу, используемую до сих пор, изучал бельгийский гинеколог Фердинанд Петерс . [ 203 ] [ 204 ]
Великобритания
[ редактировать ]До середины 1960-х годов в Соединенном Королевстве не требовалось предварительного одобрения лекарств на рынок. Британская ассоциация планирования семьи (FPA) через свои клиники была в то время основным поставщиком услуг по планированию семьи в Великобритании и предоставляла только те противозачаточные средства, которые были в ее Утвержденном списке контрацептивов (созданном в 1934 году). В 1957 году Сирл начал продавать Энавид (Эновид 10 мг в США) для лечения менструальных расстройств. Также в 1957 году FPA учредило Совет по исследованию контроля рождаемости (CIFC) для тестирования и мониторинга пероральных контрацептивов, который начал испытания оральных контрацептивов на животных, а в 1960 и 1961 годах начал три крупных клинических испытания в Бирмингеме , Слау и Лондоне . [ 186 ] [ 205 ]
В марте 1960 года Бирмингемская FPA начала испытания норэтинодрела 2,5 мг + местранола 50 мкг, но высокий уровень беременности первоначально наблюдался, когда таблетки случайно содержали только 36 мкг местранола — испытания были продолжены с норэтинодрелом 5 мг + местранолом 75 мкг (Коновид в Великобритании, Эновид 5 мг в США). [ 206 ] В августе 1960 года FPA Слау начала испытания норэтинодрел 2,5 мг + местранола 100 мкг (Conovid-E в Великобритании, Enovid-E в США). [ 207 ] В мае 1961 года Лондонская FPA начала испытания Ановлара Шеринга. [ 208 ]
В октябре 1961 года по рекомендации Медицинского консультативного совета CIFC FPA добавило Коновид Сирла в свой утвержденный список контрацептивов. [ 209 ] В декабре 1961 года Энох Пауэлл , тогдашний министр здравоохранения , объявил, что оральные противозачаточные таблетки Коновид можно будет прописывать через Национальную службу здравоохранения по субсидированной цене 2 секунды в месяц. [ 210 ] [ 211 ] В 1962 году Ановлар Шеринга и Коновид-Е Сирла были добавлены в одобренный FPA список контрацептивов. [ 186 ] [ 207 ] [ 208 ]
Франция
[ редактировать ]В декабре 1967 года Закон Нойвирта легализовал во Франции противозачаточные средства, включая таблетки. [ 212 ] Таблетки — самая популярная форма контрацепции во Франции, особенно среди молодых женщин. На его долю приходится 60% противозачаточных средств, используемых во Франции. Уровень абортов остается стабильным с момента появления противозачаточных таблеток. [ 213 ]
Япония
[ редактировать ]В Японии лоббирование со стороны Японской медицинской ассоциации препятствовало одобрению таблетки для общего использования в течение почти 40 лет. Таблетки «второго поколения» с более высокой дозой были одобрены для использования в случаях гинекологических проблем, но не для контроля рождаемости. Двумя основными возражениями, выдвинутыми ассоциацией, были соображения безопасности при длительном использовании таблеток и опасения, что использование таблеток приведет к снижению использования презервативов и тем самым потенциально увеличит уровень инфекций, передающихся половым путем (ИППП). [ 214 ]
Однако, когда Министерство здравоохранения и социального обеспечения одобрило использование Виагры в Японии всего через шесть месяцев после подачи заявки, продолжая при этом утверждать, что для утверждения таблетки требуется больше данных, женские группы возмутились. [ 215 ] Впоследствии таблетка была одобрена к использованию в июне 1999 года, когда Япония стала последней страной-членом ООН, сделавшей это. [ 216 ] Однако таблетки не стали популярными в Японии. [ 217 ] По оценкам, только 1,3 процента из 28 миллионов японских женщин детородного возраста используют таблетки по сравнению с 15,6 процента в США. Руководящие принципы назначения таблеток, одобренные правительством, требуют, чтобы пользователи таблеток каждые три месяца посещали врача для осмотра органов малого таза и сдавали анализы на заболевания, передающиеся половым путем, и рак матки. В США и Европе, напротив, ежегодное или двухгодичное посещение клиники является стандартным для потребителей таблеток. Однако, начиная с 2007 года, многие японские врачи-гинекологи требовали только ежегодного посещения для тех, кто принимает таблетки, при этом несколько проверок в год рекомендуются только тем, кто старше или подвергается повышенному риску побочных эффектов. [ 218 ] По состоянию на 2004 год презервативы составляли 80% случаев использования противозачаточных средств в Японии, и это может объяснить сравнительно низкий уровень заболеваемости СПИДом в Японии. [ 218 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Таблетка была одобрена FDA в начале 1960-х годов; его использование быстро распространилось в конце того десятилетия, вызвав огромный социальный эффект. Журнал Time поместил таблетку на обложку в апреле 1967 года. [ 219 ] [ 220 ] Во-первых, он оказался более эффективным, чем большинство предыдущих обратимых методов контроля над рождаемостью, давая женщинам беспрецедентный контроль над своей фертильностью. [ 221 ] Ее использование было отделено от полового акта, не требовало никаких специальных приготовлений во время сексуальной активности, которые могли бы помешать спонтанности или ощущениям, и выбор приема таблетки был личным. Такое сочетание факторов сделало таблетку чрезвычайно популярной в течение нескольких лет после ее появления. [ 163 ] [ 191 ]
Клаудия Голдин , среди прочих, утверждает, что эта новая технология контрацепции сыграла ключевую роль в формировании современной экономической роли женщин, поскольку она продлила возраст вступления женщин в первый брак, позволив им инвестировать в образование и другие формы человеческого капитала, а также в целом. стать более ориентированным на карьеру. Вскоре после того, как противозачаточные таблетки были легализованы, среди женщин резко возросло число женщин, посещающих колледжи и заканчивающих их. [ 222 ] С экономической точки зрения противозачаточные таблетки снизили стоимость обучения в школе. Возможность контролировать рождаемость, не жертвуя сексуальными отношениями, позволила женщинам строить долгосрочные планы в области образования и карьеры. [ 223 ]
Поскольку таблетка оказалась настолько эффективной и вскоре настолько широко распространенной, она также усилила споры о моральных и медицинских последствиях добрачного секса и распущенности. Никогда прежде сексуальная активность не была настолько отделена от воспроизводства. Для пары, принимавшей таблетки, половой акт стал просто выражением любви или средством физического удовольствия, или и тем, и другим; но это уже не было средством воспроизводства. Хотя это справедливо и для предыдущих противозачаточных средств, их относительно высокий уровень неудач и менее широкое использование не смогли подчеркнуть это различие так четко, как таблетки. Таким образом, распространение использования пероральных контрацептивов побудило многих религиозных деятелей и учреждения дискутировать о правильной роли сексуальности и ее связи с деторождением. В частности, Римско -католическая церковь , после изучения феномена оральных контрацептивов, вновь подчеркнула изложенное учение о контроле над рождаемостью в папской энциклике Humanae vitae 1968 года . В энциклике повторялось устоявшееся католическое учение о том, что искусственная контрацепция искажает природу и цель секса. [ 224 ] С другой стороны, англиканская и другие протестантские церкви, такие как Протестантская церковь в Германии (EKD), приняли комбинированные оральные контрацептивы. [ 225 ]
Сенат США начал слушания по поводу таблеток в 1970 году, и на них были выслушаны различные точки зрения медицинских работников. Доктор Майкл Ньютон, президент Колледжа акушеров и гинекологов, сказал:
Доказательства того, что они все еще действительно вызывают рак или связаны с ним, пока не ясны. Консультативный комитет FDA прокомментировал это, что если не было достаточно доказательств, чтобы указать, связаны ли эти таблетки с развитием рака, а я думаю, что это все еще маловероятно; с ними следует быть осторожными, но я не думаю, что есть четкие доказательства, так или иначе, того, что они вызывают или не вызывают рак. [ 226 ]
Другой врач, доктор Рой Герц из Совета по народонаселению , сказал, что любой, кто принимает эту таблетку, должен знать о «наших знаниях и невежестве в этих вопросах» и что все женщины должны быть осведомлены об этом, чтобы они могли решить, принимать таблетку или нет. . [ 226 ]
министр здравоохранения, образования и социального обеспечения Тогдашний Роберт Финч объявил, что федеральное правительство приняло компромиссное предупреждающее заявление, которое будет сопровождать все продажи противозачаточных таблеток. [ 226 ]
Результат по популярной культуре
[ редактировать ]Появление противозачаточных таблеток в 1960 году позволило большему количеству женщин найти возможности трудоустройства и продолжить свое образование. В результате того, что женщины получили больше работы и образования, их мужьям пришлось взять на себя домашние дела, например, приготовить еду. [ 227 ] Желая остановить изменения, происходящие с точки зрения гендерных норм в американской семье, многие фильмы, телешоу и другие предметы популярной культуры изображали, какой должна быть идеальная американская семья. Ниже приведены некоторые примеры:
Поэма
[ редактировать ]- Таблетка против катастрофы на шахте Спрингхилл — заглавное стихотворение сборника Ричарда Бротигана 1968 года . [ 228 ]
Музыка
[ редактировать ]- Певица Лоретта Линн прокомментировала, что женщинам больше не приходится выбирать между отношениями и карьерой, в своем альбоме 1974 года с песней под названием « The Pill », в которой рассказывается история употребления наркотика замужней женщиной, чтобы освободиться от своей традиционной роли. как жена и мать. [ 229 ]
Воздействие на окружающую среду
[ редактировать ]Женщина, принимающая КОК, выделяет с мочой и калом природные эстрогены , эстрон (Е1) и эстрадиол (Е2), а также синтетический эстроген этинилэстрадиол (ЕЕ2). [ 230 ] Эти гормоны могут проходить через водоочистные сооружения и в реки. [ 231 ] В других формах контрацепции, таких как противозачаточные пластыри , используется тот же синтетический эстроген (EE2), который содержится в КОК, и он может увеличивать концентрацию гормонов в воде при смывании в унитаз. [ 232 ] эти выделения Показано, что играют роль в возникновении эндокринных нарушений , которые влияют на половое развитие и воспроизводство популяций диких рыб в участках ручьев, загрязненных очищенными канализационными сточными водами. [ 230 ] [ 233 ] Исследование, проведенное в британских реках, подтвердило гипотезу о том, что заболеваемость и серьезность популяций интерсексуальных диких рыб значительно коррелируют с концентрациями E1, E2 и EE2 в реках. [ 230 ]
Обзор производительности установки с активным илом показал, что скорость удаления эстрогена значительно различается, но в среднем составляет 78% для эстрона, 91% для эстрадиола и 76% для этинилэстрадиола ( концентрации эстриола в стоках находятся между концентрациями эстрона и эстрадиола, но эстриол является гораздо менее мощным эндокринным средством). разрушитель для рыбы). [ 234 ]
Несколько исследований показали, что сокращение роста населения за счет расширения доступа к противозачаточным средствам , включая противозачаточные таблетки, может стать эффективной стратегией смягчения последствий изменения климата , а также адаптации . [ 235 ] [ 236 ] По мнению Томаса Уайра, контрацепция является «самой зеленой технологией» из-за ее экономической эффективности в борьбе с глобальным потеплением : каждые 7 долларов, потраченные на противозачаточные средства, сократят глобальные выбросы углерода на 1 тонну за четыре десятилетия, при этом достигая того же результата с помощью низкоуглеродных технологий. потребуется 32 доллара. [ 237 ]
См. также
[ редактировать ]- Эстрадиолсодержащий пероральный контрацептив
- Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
- Список эстрогенов, доступных в США
- Список прогестагенов, доступных в США
- Инъекционный контрацептив, содержащий только прогестаген.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Трасселл Дж. (2011). «Контрацептивная эффективность». В Хэтчер Р.А., Трасселл Дж., Нельсон А., Кейтс В., Коваль Д., Поликар М. (ред.). Противозачаточные технологии (20-е исправленное изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. стр. 779–863. ISBN 978-1-59708-004-0 . ISSN 0091-9721 . OCLC 781956734 . Таблица 26–1 = Таблица 3–2. Процент женщин, у которых возникла нежелательная беременность в течение первого года типичного использования и первого года идеального использования противозачаточных средств, а также процент продолжающих использовать контрацепцию в конце первого года. Соединенные Штаты. Архивировано 15 февраля 2017 года в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б Ханнафорд ПК, Иверсен Л., Макфарлейн ТВ, Эллиотт А.М., Ангус В., Ли А.Дж. (март 2010 г.). «Смертность среди пользователей противозачаточных таблеток: когортные данные исследования оральных контрацептивов Королевского колледжа врачей общей практики» . БМЖ . 340 : c927. дои : 10.1136/bmj.c927 . ПМЦ 2837145 . ПМИД 20223876 .
- ^ «Оральные контрацептивы и риск рака» . Национальный институт рака. 22 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала 27 мая 2020 г. . Проверено 10 мая 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Рабочая группа МАИР (2007 г.). «Комбинированные эстроген-прогестагенные контрацептивы» (PDF) . Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека . 91 . Архивировано (PDF) из оригинала 3 августа 2016 года . Проверено 14 сентября 2010 г.
- ^ Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы (июнь 1996 г.). «Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный реанализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком молочной железы и 100 239 женщинах без рака молочной железы из 54 эпидемиологических исследований» . Ланцет . 347 (9017): 1713–27. дои : 10.1016/S0140-6736(96)90806-5 . ПМИД 8656904 . S2CID 36136756 .
- ^ Кеммерен Дж.М., Танис Б.С., ван ден Бош М.А., Боллен Э.Л., Хельмерхорст Ф.М., ван дер Грааф И. и др. (май 2002 г.). «Исследование риска артериального тромбоза в отношении пероральных контрацептивов (RATIO): пероральные контрацептивы и риск ишемического инсульта» . Гладить . 33 (5): 1202–8. дои : 10.1161/01.STR.0000015345.61324.3F . ПМИД 11988591 .
- ^ Байларжон Дж.П., Макклиш Д.К., Эсса П.А., Нестлер Дж.Е. (июль 2005 г.). «Связь между текущим использованием низких доз пероральных контрацептивов и сердечно-сосудистыми заболеваниями артерий: метаанализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 90 (7): 3863–70. дои : 10.1210/jc.2004-1958 . ПМИД 15814774 .
- ^ «Противозачаточные таблетки — Противозачаточные таблетки — Таблетка» . Архивировано из оригинала 5 августа 2011 года . Проверено 3 апреля 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Тил С., Эдельман А. (декабрь 2021 г.). «Выбор, эффективность и побочные эффекты контрацепции: обзор» . ДЖАМА . 326 (24): 2507–2518. дои : 10.1001/jama.2021.21392 . ПМИД 34962522 . S2CID 245557522 .
- ^ Перейти обратно: а б «Подопытные кролики или пионеры? Как пуэрториканских женщин использовали для испытания противозачаточных таблеток» . Вашингтон Пост . ISSN 0190-8286 . Архивировано из оригинала 8 ноября 2022 года . Проверено 14 сентября 2022 г.
- ^ «Противозачаточные таблетки (для подростков) — Nemours KidsHealth» . сайт KidsHealth.org . Архивировано из оригинала 21 сентября 2022 года . Проверено 21 сентября 2022 г.
- ^ Использование метода контрацепции 2019: брошюра с данными . [Нью-Йорк, штат Нью-Йорк]: Организация Объединенных Наций. Департамент экономических и социальных вопросов. Отдел народонаселения. 2019. ISBN 978-92-1-148329-1 . OCLC 1135665739 .
- ^ Кристин-Мэтр С. (февраль 2013 г.). «История пероральных контрацептивов и их использование во всем мире». Лучшие практики и исследования. Клиническая эндокринология и обмен веществ . 27 (1): 3–12. дои : 10.1016/j.beem.2012.11.004 . ПМИД 23384741 .
- ^ «Продукция – Информационные бюллетени – Номер 327 – Декабрь 2018 г.» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 11 июля 2022 года. Архивировано из оригинала 13 сентября 2022 года . Проверено 14 сентября 2022 г.
- ^ Сеч Л.А., Мишелл Д.Р. (ноябрь 2015 г.). «Оральная стероидная контрацепция» . Женское здоровье . 11 (6): 743–748. дои : 10.2217/whe.15.82 . ПМИД 26673988 . S2CID 6433771 .
- ^ «Текущий статус контрацепции среди женщин в возрасте 15–49 лет: США, 2015–2017 гг.» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 7 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 13 сентября 2022 года . Проверено 2 августа 2019 г.
- ^ Отдел народонаселения ООН (2006). Использование противозачаточных средств в мире, 2005 г. (PDF) . Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций. ISBN 978-92-1-151418-6 . Архивировано (PDF) из оригинала 26 апреля 2018 г. Проверено 28 июня 2017 г. женщины в возрасте 15–49 лет, состоящие в браке или в союзе по обоюдному согласию
- ^ Делвин Д. (15 июня 2016 г.). «Контрацепция – противозачаточные таблетки: сколько женщин принимают их в Великобритании?» . Архивировано из оригинала 4 января 2011 года . Проверено 25 декабря 2010 г.
- ^ Тейлор Т., Кейс Л., Брайант А. (2006). Контрацепция и сексуальное здоровье, 2005/06 (PDF) . Лондон: Управление национальной статистики. ISBN 978-1-85774-638-9 . Архивировано из оригинала (PDF) 9 января 2007 года. Британские женщины в возрасте 16–49 лет: 24% принимают таблетки по состоянию на 2016 год. [update] (17% используют комбинированные таблетки, 5% используют мини-пили, 2% не знают типа)
- ^ Ёсида Х., Сакамото Х., Лесли А., Такахаси О., Цубои С., Китамура К. (июнь 2016 г.). «Контрацепция в Японии: современные тенденции». Контрацепция . 93 (6): 475–477. doi : 10.1016/j.contraception.2016.02.006 . ПМИД 26872717 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2023 г.). Выбор и использование основных лекарств до 2023 г.: веб-приложение A: Типовой список основных лекарств Всемирной организации здравоохранения: 23-й список (2023 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/371090 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2023.02.
- ^ Харрис Дж. (3 мая 2010 г.). «Таблетка начала не одну революцию» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 27 сентября 2015 года . Проверено 21 сентября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Хэтчер Р.А., Трасселл Дж., Нельсон А., Кейтс В., Коваль Д., Поликар М., ред. (2011). «Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)». Противозачаточные технологии (20-е исправленное изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. стр. 249–341. ISBN 978-1-59708-004-0 . ISSN 0091-9721 . OCLC 781956734 . стр. 257–258:
Механизм действия
КОК предотвращают оплодотворение и, следовательно, квалифицируются как противозачаточные средства. Нет существенных доказательств того, что они работают после оплодотворения. Прогестины во всех КОК обеспечивают большую часть контрацептивного эффекта за счет подавления овуляции и сгущения цервикальной слизи, хотя эстрогены также вносят небольшой вклад в подавление овуляции. Контроль цикла усиливается эстрогеном.
Поскольку КОК столь эффективно подавляют овуляцию и блокируют подъем сперматозоидов в верхние половые пути, их потенциальное влияние на восприимчивость эндометрия к имплантации является почти академическим. Когда два основных механизма терпят неудачу, тот факт, что беременность наступает, несмотря на изменения эндометрия, показывает, что эти изменения эндометрия не вносят существенного вклада в механизм действия таблеток. - ^ Перейти обратно: а б с Сперофф Л., Дарни П.Д. (2011). «Оральная контрацепция». Клиническое руководство по контрацепции (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 19–152. ISBN 978-1-60831-610-6 .
- ^ Перейти обратно: а б с Левин Э.Р., Хаммес С.Р. (2011). «Эстрогены и прогестины». В Гудмане Л.С., Брантоне Л.Л., Чабнере Б.А., Ноллманне Б.К. (ред.). Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана (12-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 1163–1194. ISBN 978-0-07-162442-8 .
- ^ Глейзер А (2010). «Контрацепция». В Jameson JL, De Groot LJ (ред.). Эндокринология (6-е изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевир. стр. 2417–2427. ISBN 978-1-4160-5583-9 .
- ^ Барбьери Р.Л. (2014), Розенвакс З., Вассарман П.М. (ред.), «Эндокринология менструального цикла» , Фертильность человека: методы и протоколы , Методы молекулярной биологии, том. 1154, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer, стр. 145–169, doi : 10.1007/978-1-4939-0659-8_7 , ISBN. 978-1-4939-0659-8 , PMID 24782009 , заархивировано из оригинала 15 июля 2023 г. , получено 15 сентября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Нельсон А.Л., Цвиак С. (2011). «Комбинированные оральные контрацептивы». В Хэтчер Р.А., Трасселл Дж., Нельсон А., Кейтс В., Коваль Д., Поликар М. (ред.). Противозачаточные технологии (20-е исправленное изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. стр. 253–254. ISBN 978-1-59708-004-0 . ISSN 0091-9721 . OCLC 781956734 .
В КОК, продаваемых в США, использовались десять различных прогестинов. Существует несколько различных систем классификации прогестинов, но наиболее часто используемая система повторяет историю таблеток в Соединенных Штатах, распределяя прогестины по так называемым «поколениям прогестинов». Первые три поколения прогестинов происходят из 19-нортестостерона. Четвертое поколение – дроспиренон. Новые прогестины являются гибридами.
Прогестины первого поколения. Прогестины первого поколения включают норэтинодрел, норэтистерон, ацетат норэтистерона и диацетат этинодиола... Эти соединения имеют самую низкую эффективность и относительно короткий период полувыведения. Короткий период полувыведения не имел значения для первых таблеток с высокими дозами, но по мере того, как дозы прогестина были уменьшены в более современных таблетках, проблемы с внеплановыми кровянистыми выделениями и кровотечениями стали более распространенными.
Прогестины второго поколения. Чтобы решить проблему внеплановых кровотечений и кровянистых выделений, прогестины второго поколения (норгестрол и левоноргестрел) были разработаны так, чтобы они были значительно более эффективными и имели более длительный период полураспада, чем прогестины, родственные норэтистерону ... Прогестины второго поколения были связаны с больше побочных эффектов, связанных с андрогенами, таких как неблагоприятное воздействие на липиды, жирность кожи, прыщи и рост волос на лице.
Прогестины третьего поколения. Прогестины третьего поколения (дезогестрел, норгестимат и другие виды гестодена) были введены для поддержания мощной прогестиновой активности прогестинов второго поколения, но для уменьшения андрогенных побочных эффектов. Снижение воздействия андрогенов позволяет более полно выразить эстрогенное воздействие таблеток. Это имеет некоторые клинические преимущества... С другой стороны, возникли опасения, что повышенная экспрессия эстрогена может увеличить риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Эта обеспокоенность привела к панике в отношении таблеток в Европе до тех пор, пока не были завершены и правильно интерпретированы международные исследования.
Прогестины четвертого поколения. Дроспиренон – аналог спиронолактона, калийсберегающего диуретика, используемого для лечения гипертонии. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами. Эти свойства привели к новым применениям контрацептивов, таких как лечение предменструального дисфорического расстройства и прыщей... В связи с опасениями по поводу возможного увеличения риска ВТЭ при использовании менее андрогенных препаратов третьего поколения, эти проблемы ожидались и при использовании дроспиренона. На них четко ответили крупные международные исследования.
Прогестины нового поколения. Были разработаны прогестины со свойствами, которые являются общими для разных поколений прогестинов. Они оказывают более глубокое, разнообразное и дискретное воздействие на эндометрий, чем предыдущие прогестины. К этому классу относятся диеногест (США) и номегестрол (Европа). - ^ Перейти обратно: а б с д и Сперофф Л., Дарни П.Д. (2011). «Оральная контрацепция». Клиническое руководство по контрацепции (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 40 . ISBN 978-1-60831-610-6 .
- ^ Перейти обратно: а б «Как использовать противозачаточные таблетки» . Планируемое родительство . Архивировано из оригинала 6 декабря 2017 года . Проверено 29 ноября 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Каллахан Т.Л., Коги А.Б. (2013). Чертежи акушерства и гинекологии (6-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-1-4511-1702-8 . ОСЛК 800907400 .
- ^ «Все руководства по противозачаточным таблеткам» . Октябрь 2014. Архивировано из оригинала 31 мая 2023 года . Проверено 20 октября 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Всемирная организация здравоохранения (2016). Избранные практические рекомендации по использованию противозачаточных средств (Третье изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. п. 150. HDL : 10665/252267 . ISBN 978-92-4-156540-0 . OCLC 985676200 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Кертис К.М., Теппер Н.К., Джатлауи Т.С., Берри-Биби Э., Хортон Л.Г., Сапата Л.Б. и др. (июль 2016 г.). «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г.» (PDF) . ММВР. Рекомендации и отчеты . 65 (3): 1–103. дои : 10.15585/mmwr.rr6503a1 . ISSN 1057-5987 . ПМИД 27467196 . Архивировано (PDF) из оригинала 16 октября 2020 г. Проверено 11 февраля 2024 г.
- ^ Трасселл Дж. (апрель 2009 г.). «Понимание неэффективности контрацепции» . Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология . Контрацепция и сексуальное здоровье. 23 (2): 199–209. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2008.11.008 . ПМК 3638203 . ПМИД 19223239 .
- ^ Трасселл Дж. (май 2011 г.). «Провал контрацепции в США» . Контрацепция . 83 (5): 397–404. doi : 10.1016/j.contraception.2011.01.021 . ПМЦ 3638209 . ПМИД 21477680 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Сперофф Л., Дарни П.Д. (2005). «Оральная контрацепция». Клиническое руководство по контрацепции (4-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 21–138. ISBN 978-0-7817-6488-9 .
- ^ ФФПРГК (2007). «Клиническое руководство: первый рецепт комбинированной оральной контрацепции» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 июля 2007 года . Проверено 26 июня 2007 г.
- ^ Перейти обратно: а б Эдельман А., Микс Э., Галло М.Ф., Дженсен Дж.Т., Граймс Д.А. (июль 2014 г.). «Непрерывный или расширенный цикл в сравнении с циклическим использованием комбинированных гормональных контрацептивов для контрацепции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (7): CD004695. дои : 10.1002/14651858.CD004695.pub3 . ПМК 6837850 . ПМИД 25072731 .
- ^ Кертис К.М., Джатлауи Т.С., Теппер Н.К., Сапата Л.Б., Хортон Л.Г., Джеймисон DJ и др. (июль 2016 г.). «Отдельные практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств, 2016 г.» . ММВР. Рекомендации и отчеты . 65 (4): 1–66. дои : 10.15585/mmwr.rr6504a1 . ПМИД 27467319 .
- ^ Гладуэлл М. (10 марта 2000 г.). «Ошибка Джона Рока» . Житель Нью-Йорка . Архивировано из оригинала 11 мая 2013 года . Проверено 4 февраля 2009 г.
- ^ Сотрудники клиники Мэйо. «Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и выбор» . Клиника Майо. Архивировано из оригинала 26 декабря 2012 года . Проверено 1 февраля 2013 г.
- ^ «Патент США: Пероральные контрацептивы: Патент 6451778, выдан 17 сентября 2002 г. Предполагаемый срок действия: 2 июля 2017 г.» . ООО ПатентСторм. Архивировано из оригинала 13 июня 2011 года . Проверено 19 ноября 2010 г.
- ^ Херцберг С., Прециози П., Галан П. (апрель 2001 г.). «Дефицит железа в Европе» . Здравоохранение . Питание. 4 (2Б): 537–545. дои : 10.1079/phn2001139 . ПМИД 11683548 .
- ^ Вишванатан М., Трейман К.А., Киш-Дото Дж., Миддлтон Дж.К., Кокер-Швиммер Э.Дж., Николсон В.К. (январь 2017 г.). «Добавка фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки: обновленный отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США». ДЖАМА . 317 (2): 190–203. дои : 10.1001/jama.2016.19193 . ПМИД 28097361 .
- ^ Ласси З.С., Бхутта З.А. (апрель 2012 г.). «Клиническая полезность пероральных контрацептивов, содержащих фолиевую кислоту» . Международный журнал женского здоровья . 4 : 185–190. дои : 10.2147/IJWH.S18611 . ПМК 3346209 . ПМИД 22570577 .
- ^ «FDA одобрило сезонные оральные контрацептивы» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 25 сентября 2003 года. Архивировано из оригинала 7 октября 2006 года . Проверено 9 ноября 2006 г.
- ^ Сотрудники CYWH (18 октября 2011 г.). «Медицинское использование противозачаточных таблеток» . Архивировано из оригинала 5 февраля 2013 года . Проверено 1 февраля 2013 г.
- ^ «Информация для потребителей (лекарственные средства) – Найдите информацию о лекарственном средстве» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 14 ноября 2017 года . Проверено 13 декабря 2017 г.
- ^ «Обучение пациентов: синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (за пределами основ)» . До настоящего времени . Архивировано из оригинала 15 сентября 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ Думешич Д.А., Лобо Р.А. (август 2013 г.). «Риск рака и СПКЯ». Стероиды . 78 (8): 782–785. doi : 10.1016/j.steroids.2013.04.004 . ISSN 1878-5867 . ПМИД 23624028 . S2CID 10185317 .
- ^ «Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)» . Американский колледж акушеров и гинекологов . Архивировано из оригинала 15 сентября 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ Баракат Р.Р., Парк Р.К., Григсби П.В. и др. Корпус: Эпителиальные опухоли. В: Принципы и практика гинекологической онкологии, 2-е, Хоскинс WH, Перес CA, Young RC (редакторы), Lippincott-Raven Publishers, Филадельфия, 1997. стр. 859.
- ^ Хардиман П., Пиллэй О.К., Атиомо В. (май 2003 г.). «Синдром поликистозных яичников и рак эндометрия». Ланцет . 361 (9371): 1810–2. дои : 10.1016/s0140-6736(03)13409-5 . ПМИД 12781553 . S2CID 27453081 .
- ^ «Могут ли противозачаточные таблетки вылечить СПКЯ» . Американский колледж акушеров и гинекологов . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ Хубер Дж., Уолч К. (январь 2006 г.). «Лечение прыщей пероральными контрацептивами: использование более низких доз». Контрацепция . 73 (1): 23–9. doi : 10.1016/j.contraception.2005.07.010 . ПМИД 16371290 .
- ^ «Гормональные контрацептивы и прыщи: ретроспективный анализ 2147 пациентов» . JDDonline — Журнал лекарственных средств в дерматологии . Архивировано из оригинала 19 мая 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ Чанг Л. «Контроль рождаемости при прыщах» . ВебМД, ООО. Архивировано из оригинала 26 января 2013 года . Проверено 1 февраля 2013 г.
- ^ «DailyMed - ОРТО ТРИ ЦИКЛЕН-норгестимат и этинилэстрадиол ОРТО ЦИКЛЕН-норгестимат и этинилэстрадиол» . dailymed.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 14 декабря 2017 года . Проверено 13 декабря 2017 г.
- ^ «Вкладыш пакета Беяз» (PDF) . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано (PDF) из оригинала 15 апреля 2023 года . Проверено 6 августа 2019 г.
- ^ «Обучение пациентов: гирсутизм (избыточный рост волос у женщин) (помимо основ)» . До настоящего времени . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ «Гирсутизм: что это такое, у женщин, причины, СПКЯ и лечение» . Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 19 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ «Часто задаваемые вопросы по эндометриозу ACOG» . Архивировано из оригинала 1 февраля 2020 года . Проверено 3 марта 2019 г.
- ^ Зорбас К.А., Экономопулос КП, Влахос Н.Ф. (июль 2015 г.). «Постоянные и циклические пероральные контрацептивы для лечения эндометриоза: систематический обзор». Архив гинекологии и акушерства . 292 (1): 37–43. дои : 10.1007/s00404-015-3641-1 . ПМИД 25644508 . S2CID 23340983 .
- ^ «Обильное менструальное кровотечение» . Американский колледж акушеров и гинекологов . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ Апгар Б.С., Кауфман А.Х., Джордж-Нвогу У., Киттендорф А. (15 июня 2007 г.). «Лечение меноррагии» . Американский семейный врач . 75 (12): 1813–1819. ПМИД 17619523 . Архивировано из оригинала 6 октября 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ «Обучение пациентов: сильное или продолжительное менструальное кровотечение (меноррагия) (помимо основ)» . До настоящего времени . Архивировано из оригинала 15 сентября 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ «Неконтрацептивные преимущества противозачаточных таблеток» . Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) . Архивировано из оригинала 13 сентября 2022 года . Проверено 15 сентября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское медицинское общество спортивной медицины, заархивировано из оригинала 29 июля 2014 г. , получено 29 июль 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Всемирная организация здравоохранения (2015). Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств (Пятое изд.). Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/181468 . ISBN 978-92-4-154915-8 . OCLC 932048744 . Архивировано из оригинала 11 февраля 2024 года . Проверено 11 февраля 2024 г.
- ^ Перейти обратно: а б Блэк А., Гильберт Е., Костеску Д., Данн С., Фишер В., Кивес С. и др. (апрель 2017 г.). «№ 329 – Канадский консенсус по вопросам контрацепции, часть 4 из 4, глава 9: Комбинированная гормональная контрацепция». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 39 (4): 229–268.e5. дои : 10.1016/j.jogc.2016.10.005 . ПМИД 28413042 .
- ^ Перейти обратно: а б Купер Д.Б., Патель П., Махди Х. (2019). «Оральные противозачаточные таблетки» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД 28613632 . Архивировано из оригинала 3 мая 2019 года . Проверено 5 августа 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Может ли женщина принимать противозачаточные таблетки?» . ВебМД . Архивировано из оригинала 3 мая 2016 года . Проверено 8 мая 2016 г.
- ^ Лопес Л.М., Грей Т.В., Стюбе А.М., Чен М., Труитт С.Т., Галло М.Ф. и др. (Кокрейновская группа по регулированию рождаемости) (март 2015 г.). «Комбинированная гормональная, негормональная и только прогестиновая контрацепция при лактации» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (3): CD003988. дои : 10.1002/14651858.CD003988.pub2 . ПМЦ 10644229 . ПМИД 25793657 .
- ^ «Классификация комбинированных гормональных контрацептивов» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 9 апреля 2020 года. Архивировано из оригинала 27 ноября 2020 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
- ^ Теппер Н.К., Кертис К.М., Кокс С., Уайтман М.К. (апрель 2020 г.). «Обновление медицинских критериев приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г.: Обновленные рекомендации по использованию противозачаточных средств среди женщин с высоким риском заражения ВИЧ» (PDF) . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 69 (14): 405–410. дои : 10.15585/mmwr.mm6914a3 . ПМЦ 7147901 . ПМИД 32271729 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 июня 2023 года . Проверено 11 февраля 2024 г.
- ^ «Есть ли связь между противозачаточными таблетками и повышенным риском рака молочной железы?» . www.breastcancer.org . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ Пернамбуко-Хольстен C (25 сентября 2018 г.). «Контроль над рождаемостью и риск рака: 6 вещей, которые вам следует знать» . Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ «Каковы лучшие негормональные варианты контроля над рождаемостью?» . Планируемое родительство . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ «Повышают ли гормональные контрацептивы риск рака молочной железы?» . www.breastcancer.org . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 18 сентября 2022 г.
- ^ Крукс Р.Л., Баур К. (2005). Наша сексуальность . Бельмонт, Калифорния: Томсон Уодсворт. ISBN 978-0-534-65176-3 . [ нужна страница ]
- ^ «Приложение 10: Мифы о контрацепции». Инструмент принятия решений для клиентов и поставщиков услуг по планированию семьи . ВОЗ . 2005. Архивировано из оригинала 7 января 2007 года . Проверено 14 сентября 2022 г.
- ^ Хольк С. «Безопасность контрацепции» . Особые проблемы в области женского здоровья стран третьего мира . 1989 Ежегодное собрание Американской ассоциации общественного здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 ноября 2017 года . Проверено 7 октября 2006 г.
- ^ Серфати Д (октябрь 1992 г.). «Медицинские аспекты прекращения приема пероральных контрацептивов». Достижения в области контрацепции . 8 (Приложение 1): 21–33. дои : 10.1007/bf01849448 . ПМИД 1442247 . S2CID 11876371 .
- ^ Сандерс С.А., Грэм К.А., Басс Дж.Л., Бэнкрофт Дж. (июль 2001 г.). «Проспективное исследование влияния пероральных контрацептивов на сексуальность и благополучие и их связь с прекращением приема». Контрацепция . 64 (1): 51–8. дои : 10.1016/S0010-7824(01)00218-9 . ПМИД 11535214 .
- ^ Йолтон Д.П., Йолтон Р.Л., Лопес Р., Богнер Б., Стивенс Р., Рао Д. (ноябрь 1994 г.). «Влияние пола и приема противозачаточных таблеток на частоту спонтанного моргания». Журнал Американской оптометрической ассоциации . 65 (11): 763–70. ПМИД 7822673 .
- ^ Перейти обратно: а б Хубер Дж.К., Бенц Е.К., Отт Дж., Темпфер CB (сентябрь 2008 г.). «Неконтрацептивные преимущества пероральных контрацептивов». Экспертное заключение по фармакотерапии . 9 (13): 2317–2325. дои : 10.1517/14656566.9.13.2317 . ПМИД 18710356 . S2CID 73326364 .
- ^ Нельсон Р.Дж. (2005). Введение в поведенческую эндокринологию (3-е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Sinauer Associates. ISBN 978-0-87893-617-5 . [ нужна страница ]
- ^ Vo C, Карни М.Э. (декабрь 2007 г.). «Гормональный и экологический риск рака яичников». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 34 (4): 687–700, viii. дои : 10.1016/j.ogc.2007.09.008 . ПМИД 18061864 .
- ^ Бандера Калифорния (июнь 2005 г.). «Достижения в понимании факторов риска рака яичников». Журнал репродуктивной медицины . 50 (6): 399–406. ПМИД 16050564 .
- ^ Прагу Д., Лоуренс В., Баффе Х., Ракка-Тебека Б., Руссе-Яблонски С. (декабрь 2018 г.). «Контрацепция и рак: Рекомендации CNGOF по контрацепции». Гинекология Акушерство Фертильность и сенология . 46 (12): 834–844. дои : 10.1016/j.gofs.2018.10.010 . ПМИД 30385358 . S2CID 196536513 .
- ^ Ваньони С.З., Стоунз В.Р., Секейра Э. (2011). «Изменение качества жизни, связанное со здоровьем, среди пользователей депо-медроксипрогестерона ацетата для контрацепции». Контрацепция . 84 (5): е17–е22. doi : 10.1016/j.contraception.2011.05.022 . ПМИД 22018133 .
- ^ «Апрель: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка» . Архивировано из оригинала 13 декабря 2016 года . Проверено 2 декабря 2016 г.
- ^ Бланко-Молина А, Монреаль М (февраль 2010 г.). «Венозная тромбоэмболия у женщин, принимающих гормональные контрацептивы». Экспертный обзор сердечно-сосудистой терапии . 8 (2): 211–5. дои : 10.1586/erc.09.175 . ПМИД 20136607 . S2CID 41309800 .
- ^ Роуч Р.Э., Хельмерхорст Ф.М., Лийферинг В.М., Стейнен Т., Алгра А., Деккерс О.М. (август 2015 г.). «Комбинированные оральные контрацептивы: риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 (8): CD011054. дои : 10.1002/14651858.CD011054.pub2 . ПМК 6494192 . ПМИД 26310586 .
- ^ Позвонил Х.П., Дейл М.М., Риттер Дж.М., Флауэр Р.Дж., Хендерсон Дж. (2012). «Репродуктивная система». Фармакология Ранга и Дейла (7-е изд.). Эдинбург: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. п. 426. ИСБН 978-0-7020-3471-8 .
- ^ Перейти обратно: а б с Группа семинаров ESHRE Capri (2013). «Венозная тромбоэмболия у женщин: специфический риск репродуктивного здоровья» . Обновление репродукции человека . 19 (5): 471–82. дои : 10.1093/humupd/dmt028 . ПМИД 23825156 .
- ^ Лидегаард О., Милсом И., Гейрссон Р.Т., Скьельдестад Ф.Е. (июль 2012 г.). «Гормональная контрацепция и венозная тромбоэмболия» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 91 (7): 769–78. дои : 10.1111/j.1600-0412.2012.01444.x . ПМИД 22568831 . S2CID 2691199 .
- ^ Данн Н. (апрель 2011 г.). «Риск тромбоза глубоких вен при приеме пероральных контрацептивов, содержащих дроспиренон». БМЖ . 342 : d2519. дои : 10.1136/bmj.d2519 . ПМИД 21511807 . S2CID 42721801 .
- ^ «Основная информация о назначении Ясмина» (PDF) . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано (PDF) из оригинала 25 апреля 2012 года . Проверено 11 ноября 2012 г.
- ^ Амузегар Ф., Ронксли П.Е., Сов Р., Менон Б.К. (2015). «Гормональные контрацептивы и риск церебрального венозного тромбоза: систематический обзор и метаанализ» . Передний Нейрол . 6 :7. дои : 10.3389/fneur.2015.00007 . ПМК 4313700 . ПМИД 25699010 .
- ^ Перейти обратно: а б Баст Р.К., Брюэр М., Зоу С., Эрнандес М.А., Дейли М., Озолс Р. и др. (2007). «Профилактика и раннее выявление рака яичников: миссия невыполнима?». Профилактика рака . Последние результаты исследований рака. Том. 174. стр. 91–100. дои : 10.1007/978-3-540-37696-5_9 . ISBN 978-3-540-37695-8 . ПМИД 17302189 .
- ^ Весси М., Йейтс Д., Флинн С. (сентябрь 2010 г.). «Факторы, влияющие на смертность, в большом когортном исследовании с особым упором на использование пероральных контрацептивов». Контрацепция . 82 (3): 221–9. doi : 10.1016/j.contraception.2010.04.006 . ПМИД 20705149 .
- ^ Наппи Р.Э., Пеллегринелли А., Камполо Ф., Ланцо Г., Сантамария В., Сурагна А. и др. (2 января 2015 г.). «Влияние комбинированной гормональной контрацепции на здоровье и благополучие: знания женщин северной Италии». Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 20 (1): 36–46. дои : 10.3109/13625187.2014.961598 . ISSN 1362-5187 . ПМИД 25317952 . S2CID 26048792 .
- ^ Сибула Д., Гомпель А., Муек А.О., Ла Веккья С., Ханнафорд П.С., Скуби С.О. и др. (2010). «Гормональная контрацепция и риск рака» . Обновление репродукции человека . 16 (6): 631–50. дои : 10.1093/humupd/dmq022 . ПМИД 20543200 .
- ^ Гириш Дж.М., Който Р.Р., Уррутиа Р.П., Гаврилески Л.Дж., Мурман П.Г., Лоури В.Дж. и др. (ноябрь 2013 г.). «Использование пероральных контрацептивов и риск рака молочной железы, шейки матки, колоректального рака и рака эндометрия: систематический обзор» . Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 22 (11): 1931–43. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-13-0298 . ПМИД 24014598 .
- ^ Анотайсинтави Т., Вираткапун С., Лердситтичай П., Касамесуп В., Вонгвайсайаван С., Сринакарин Дж. и др. (сентябрь 2013 г.). «Факторы риска рака молочной железы: систематический обзор и метаанализ». Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения . 25 (5): 368–87. дои : 10.1177/1010539513488795 . ПМИД 23709491 . S2CID 206616972 .
- ^ Чжу Х, Лэй Икс, Фэн Дж, Ван Ю (декабрь 2012 г.). «Использование пероральных контрацептивов и риск рака молочной железы: метаанализ проспективных когортных исследований». Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 17 (6): 402–14. дои : 10.3109/13625187.2012.715357 . ПМИД 23061743 . S2CID 33708638 .
- ^ Перейти обратно: а б Мёрх Л.С., Сковлунд К.В., Ханнафорд ПК, Иверсен Л., Филдинг С., Лидегаард О. (7 декабря 2017 г.). «Современная гормональная контрацепция и риск рака молочной железы». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (23): 2228–2239. дои : 10.1056/NEJMoa1700732 . hdl : 2164/15157 . ПМИД 29211679 . S2CID 4498610 .
- ^ Перейти обратно: а б с Лопес Л.М., Рамеш С., Чен М., Эдельман А., Оттернесс С., Трасселл Дж. и др. (28 августа 2016 г.). «Прогестиновые контрацептивы: влияние на вес» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (8): CD008815. дои : 10.1002/14651858.CD008815.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМК 5034734 . ПМИД 27567593 .
- ^ Вейр Г.К., ДеГрут Л.Дж., Гроссман А., Маршалл Дж.Ф., Мелмед С., Поттс Дж.Т. (2006). Эндокринология (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. п. 2999 . ISBN 978-0-7216-0376-6 . [ нужна страница ]
- ^ Вестхофф К.Л., Хартвелл С., Эдвардс С., Зиман М., Стюарт Г., Квиак С. и др. (апрель 2007 г.). «Отказ от пероральных контрацептивов: имеют ли значение побочные эффекты?» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 196 (4): 412.e1–6, обсуждение 412.e6–7. дои : 10.1016/j.ajog.2006.12.015 . ПМК 1903378 . ПМИД 17403440 .
- ^ Сил Б.Н., Бротто Л.А., Горзалка Б.Б. (август 2005 г.). «Использование пероральных контрацептивов и возбуждение женских половых органов: методологические соображения». Журнал сексуальных исследований . 42 (3): 249–58. дои : 10.1080/00224490509552279 . ПМИД 19817038 . S2CID 10402534 .
- ^ Хиггинс Дж. А., Дэвис А. Р. (июль 2014 г.). «Приемлемость контрацептивного секса: комментарий, краткий обзор и программа будущих исследований» . Контрацепция . 90 (1): 4–10. doi : 10.1016/j.contraception.2014.02.029 . ПМЦ 4247241 . ПМИД 24792147 .
- ^ Берроуз Л.Дж., Баша М., Гольдштейн А.Т. (2012). «Влияние гормональных контрацептивов на женскую сексуальность: обзор». Журнал сексуальной медицины . 9 (9). Эльзевир : 2213–2223 гг. дои : 10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x . ПМИД 22788250 .
- ^ Пастор З., Холла К., Чмель Р. (2013). «Влияние комбинированных пероральных контрацептивов на женское сексуальное желание: систематический обзор». Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 18 (1). Тейлор и Фрэнсис: 27–43. дои : 10.3109/13625187.2012.728643 . ПМИД 23320933 . S2CID 34748865 .
- ^ Перейти обратно: а б Будессёль Дж., Гилдерслив К.А., Хаселтон М.Г. , Бег Л. (2019). «Подвергаются ли женщины большему риску для здоровья в определенные фазы менструального цикла? Метааналитический обзор» . Неврологические и биоповеденческие обзоры . 107 : 505–524. doi : 10.1016/j.neubiorev.2019.08.016 . ПМИД 31513819 . Архивировано из оригинала 6 мая 2023 года . Проверено 27 апреля 2023 г.
- ^ Panzer C, Wise S, Fantini G, Kang D, Munarriz R, Guay A и др. (январь 2006 г.). «Влияние пероральных контрацептивов на уровень глобулина, связывающего половые гормоны, и андрогенов: ретроспективное исследование у женщин с сексуальной дисфункцией». Журнал сексуальной медицины . 3 (1): 104–13. дои : 10.1111/j.1743-6109.2005.00198.x . ПМИД 16409223 .
Описание результатов исследования в Medical News Today: «Новые исследования показывают, что противозачаточные таблетки могут вызвать долгосрочные проблемы с тестостероном» . 4 января 2006 г. Архивировано из оригинала 24 апреля 2011 г. Проверено 9 апреля 2011 г. - ^ Panzer C, Wise S, Fantini G, Kang D, Munarriz R, Guay A и др. (январь 2006 г.). «Влияние пероральных контрацептивов на уровень глобулина, связывающего половые гормоны, и андрогенов: ретроспективное исследование у женщин с сексуальной дисфункцией». Журнал сексуальной медицины . 3 (1): 104–13. дои : 10.1111/j.1743-6109.2005.00198.x . ПМИД 16409223 .
- ^ Чжэн Дж., Ислам Р.М., Скиба М.А., Белл Р.Дж., Дэвис С.Р. (2020). «Связь между андрогенами и сексуальной функцией у женщин в пременопаузе: перекрестное исследование». Журнал «Диабет и эндокринология» . 8 (8). Эльзевир: 693–702. дои : 10.1016/S2213-8587(20)30239-4 . ПМИД 32707117 . S2CID 225473332 .
- ^ Перейти обратно: а б Хэтчер Р.Д., Нельсон А.Л. (2004). «Комбинированные гормональные методы контрацепции». В Хэтчер Р.Д. (ред.). Противозачаточные технологии (18-е изд.). Нью-Йорк: Ardent Media, Inc., стр. 403, 432, 434. ISBN. 978-0-9664902-5-1 .
- ^ Сперофф Л. (2005). Клиническое руководство по контрацепции (4-е изд.). Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 72. ИСБН 978-0-7817-6488-9 .
- ^ Робертс С.К., Гавличек Дж., Флегр Дж. , Хрускова М., Литтл А.С., Джонс BC и др. (2004). «Привлекательность женского лица увеличивается во время фертильной фазы менструального цикла» . Труды Королевского общества B: Биологические науки . 271 (Дополнение 5). Королевское общество: S270–S272. дои : 10.1098/rsbl.2004.0174 . JSTOR 4142824 . ПМК 1810066 . ПМИД 15503991 .
- ^ Миллер Г.Ф. , Тайбур Дж.М. , Джордан Б.Д. (2007). «Влияние овуляторного цикла на заработок чаевых у танцовщиц на коленях: экономические доказательства существования течки у человека?» (PDF) . Эволюция и поведение человека . 28 (6): 375–381. CiteSeerX 10.1.1.154.8176 . doi : 10.1016/j.evolhumbehav.2007.06.002 . Архивировано (PDF) из оригинала 13 июня 2023 года . Проверено 16 мая 2023 г.
- ^ Пипитоне Р.Н., Gallup GG (2008). «Привлекательность женского голоса варьируется в зависимости от менструального цикла». Эволюция и поведение человека . 29 (4). Эльзевир: 268–274. Бибкод : 2008EHumB..29..268P . doi : 10.1016/j.evolhumbehav.2008.02.001 .
- ^ Шаванн Т.Дж., Gallup GG (1998). «Вариации рискованного поведения среди студенток колледжа в зависимости от менструального цикла». Эволюция и поведение человека . 19 (1). Эльзевир: 27–32. Бибкод : 1998EHumB..19...27C . дои : 10.1016/S1090-5138(98)00016-6 .
- ^ Басс ДМ (2016) [1994]. Эволюция желания: стратегии человеческого спаривания (3-е изд.). Нью-Йорк: Основные книги . стр. 260–262. ISBN 978-0-465-09776-0 .
- ^ Бродер А, Хоманн Н (2003). «Вариации рискованного поведения в течение менструального цикла: улучшенное воспроизведение». Эволюция и поведение человека . 24 (6). Эльзевир: 391–398. Бибкод : 2003EHumB..24..391B . дои : 10.1016/S1090-5138(03)00055-2 .
- ^ Бернс Б.Д. (2006). «Когнитивная нейроэндокринология: изменения предпочтений риска в течение менструального цикла» . Труды ежегодного собрания Общества когнитивных наук . 28 : 125–130. ISSN 1069-7977 . Архивировано из оригинала 27 апреля 2023 года . Проверено 27 апреля 2023 г.
- ^ Кулкарни Дж. (июль 2007 г.). «Депрессия как побочный эффект противозачаточных таблеток». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 6 (4): 371–4. дои : 10.1517/14740338.6.4.371 . ПМИД 17688380 . S2CID 8836005 .
- ^ Перейти обратно: а б Сковлунд К.В., Мёрх Л.С., Кессинг Л.В., Лидегаард О. (ноябрь 2016 г.). «Связь гормональной контрацепции с депрессией» . JAMA Психиатрия . 73 (11): 1154–1162. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2016.2387 . ПМИД 27680324 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Зеттермарк С., Перес Висенте Р., Мерло Дж. (22 марта 2018 г.). «Гормональная контрацепция увеличивает риск употребления психотропных препаратов у девочек-подростков, но не у взрослых: фармакоэпидемиологическое исследование с участием 800 000 шведских женщин» . ПЛОС ОДИН . 13 (3): e0194773. Бибкод : 2018PLoSO..1394773Z . дои : 10.1371/journal.pone.0194773 . ПМК 5864056 . ПМИД 29566064 .
- ^ Бернетт-Уотсон К. (октябрь 2005 г.). «Таблетки разрушают ваше психическое здоровье?» . Архивировано из оригинала 20 марта 2007 года . Проверено 20 марта 2007 г. , в котором цитируется:
- ^ Янг Э.А., Корнштейн С.Г., Харви А.Т., Вишневски С.Р., Баркин Дж., Фава М. и др. (август 2007 г.). «Влияние гормональной контрацепции на депрессивные симптомы у женщин в пременопаузе с большой депрессией» . Психонейроэндокринология . 32 (7): 843–53. doi : 10.1016/j.psyneuen.2007.05.013 . ПМК 2100423 . ПМИД 17629629 .
- ^ Комитет ACOG по практическим бюллетеням по гинекологии (2006). «Практический бюллетень ACOG № 73: Использование гормональной контрацепции у женщин с сопутствующими заболеваниями». Акушерство и гинекология . 107 (6): 1453–72. дои : 10.1097/00006250-200606000-00055 . ПМИД 16738183 .
- ^ ФФПРХК (2006). «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в Великобритании (2005/2006)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 19 июня 2007 года . Проверено 31 марта 2007 г.
- ^ Силия Ла Корте А.Л., Картер А.М., Тернер А.Дж., Грант П.Дж., Хупер Н.М. (декабрь 2008 г.). «Уровень аминопептидазы P, расщепляющей брадикинин, повышается у женщин, принимающих пероральные контрацептивы» . Журнал системы ренин-ангиотензин-альдостерон . 9 (4): 221–5. дои : 10.1177/1470320308096405 . ПМИД 19126663 . S2CID 206729914 .
- ^ «Желчные камни» . НДДИК. Июль 2007 г. Архивировано из оригинала 11 августа 2010 г. Проверено 13 августа 2010 г.
- ^ Ралофф Дж. (23 апреля 2009 г.). «Противозачаточные таблетки могут ограничить результаты в тренировках мышц» . Новости науки . Архивировано из оригинала 11 июня 2012 года . Проверено 22 октября 2018 г.
- ^ «В любовных несчастьях можно винить противозачаточные таблетки: исследование – ABC News (Австралийская радиовещательная корпорация)» . Новости АВС . Abc.net.au. 14 августа 2008 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2010 года . Проверено 20 марта 2010 г.
- ^ Коллндорфер К., Оренбергер И., Шёпф В. (2016). «Использование противозачаточных средств влияет на общую обонятельную функцию: исследование дозировки эстрадиола и продолжительности приема» . ПЛОС ОДИН . 11 (12): e0167520. Бибкод : 2016PLoSO..1167520K . дои : 10.1371/journal.pone.0167520 . ПМК 5176159 . ПМИД 28002464 .
- ^ Робертс С.К., Гослинг Л.М., Картер В., Петри М. (декабрь 2008 г.). «Предпочтения запахов, коррелирующие с MHC, у людей и использование пероральных контрацептивов» . Слушания. Биологические науки . 275 (1652): 2715–22. дои : 10.1098/rspb.2008.0825 . ПМК 2605820 . ПМИД 18700206 .
- ^ Верчеллини П., Эскенази Б., Консонни Д., Сомильяна Е., Параццини Ф., Аббьяти А. и др. (2010). «Оральные контрацептивы и риск эндометриоза: систематический обзор и метаанализ» . Обновление репродукции человека . 17 (2): 159–70. дои : 10.1093/humupd/dmq042 . ПМИД 20833638 .
- ^ Циммерман Ю., Эйкеманс М.Дж., Коелинг Беннинк Х.Дж., Бланкенштейн М.А., Фаузер Б.С. (2013). «Влияние комбинированных пероральных контрацептивов на уровень тестостерона у здоровых женщин: систематический обзор и метаанализ» . Обновление репродукции человека . 20 (1): 76–105. дои : 10.1093/humupd/dmt038 . ПМЦ 3845679 . ПМИД 24082040 .
- ^ Скоулз Д., Хаббард Р.А. , Итикава Л.Е., Лакруа А.З., Спенглер Л., Бисли Дж.М. и др. (сентябрь 2011 г.). «Использование пероральных контрацептивов и изменение плотности костей у подростков и молодых взрослых женщин: проспективное исследование возраста, дозы гормонов и прекращения приема» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 96 (9): E1380–7. дои : 10.1210/jc.2010-3027 . ПМК 3167673 . ПМИД 21752879 .
- ^ Влияние антибиотиков широкого спектра действия на комбинированные противозачаточные таблетки не обнаружено при систематическом метаанализе взаимодействия (Archer, 2002), хотя «у отдельных пациентов действительно наблюдается значительное снижение концентрации этинилэстрадиола в плазме, когда они принимают некоторые другие антибиотики» (Dickinson, 2001). ). «эксперты по этой теме по-прежнему рекомендуют информировать пользователей пероральных контрацептивов о возможности редкого взаимодействия» (DeRossi, 2002), и это остается актуальным (2006). Рекомендации Британской ассоциации планирования семьи. Архивировано 8 февраля 2007 года в Wayback Machine .
- ^ Арчер Дж.С., Арчер Д.Ф. (июнь 2002 г.). «Эффективность пероральных контрацептивов и взаимодействие антибиотиков: развенчание мифа». Журнал Американской академии дерматологии . 46 (6): 917–23. дои : 10.1067/mjd.2002.120448 . ПМИД 12063491 .
- ^ Дикинсон Б.Д., Альтман Р.Д., Нильсен Н.Х., Стерлинг М.Л. (ноябрь 2001 г.). «Лекарственное взаимодействие пероральных контрацептивов и антибиотиков». Акушерство и гинекология . 98 (5, часть 1): 853–60. дои : 10.1016/S0029-7844(01)01532-0 . ПМИД 11704183 . S2CID 41354899 .
- ^ ДеРосси С.С., Херш Е.В. (октябрь 2002 г.). «Антибиотики и оральные контрацептивы». Стоматологические клиники Северной Америки . 46 (4): 653–64. CiteSeerX 10.1.1.620.9933 . дои : 10.1016/S0011-8532(02)00017-4 . ПМИД 12436822 .
- ^ Берри-Биби Э.Н., Ким М.Дж., Теппер Н.К., Райли Х.Э., Кертис К.М. (декабрь 2016 г.). «Совместное применение зверобоя и гормональных контрацептивов: систематический обзор» . Контрацепция . 94 (6): 668–677. doi : 10.1016/j.contraception.2016.07.010 . ПМЦ 11283811 . ПМИД 27444983 .
- ^ Маркс Л. (2001). Сексуальная химия: история противозачаточных таблеток . Издательство Йельского университета. стр. 73–75, 77–78. ISBN 978-0-300-08943-1 . Архивировано из оригинала 11 января 2023 года . Проверено 27 сентября 2020 г.
- ^ Гелинс А (1991). Инновации в клинической практике: динамика развития медицинских технологий . Национальные академии. стр. 167–. НПД: 13513. Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Проверено 27 сентября 2020 г.
- ^ Блюм RW (22 октября 2013 г.). Здравоохранение подростков: клинические проблемы . Эльзевир Наука. стр. 216–. ISBN 978-1-4832-7738-7 .
- ^ Тон А, Уоткинс ES (8 января 2007 г.). Лечение современной Америки: отпускаемые по рецепту лекарства в истории . Нью-Йорк Пресс. стр. 117–119. ISBN 978-0-8147-8301-6 .
- ^ МакГуайр Дж.Л. (2000). Фармацевтика, набор из 4 томов . Уайли. п. 1580,1599. ISBN 978-3-527-29874-7 .
- ^ Рао Б. (1 января 1998 г.). Клиническая гинекология (4-е изд.). с восточными неграми. стр. 100-1 163–. ISBN 978-81-250-1622-9 .
- ^ Лабхарт А. (6 декабря 2012 г.). Клиническая эндокринология: теория и практика . Springer Science & Business Media. стр. 571–. ISBN 978-3-642-96158-8 .
- ^ Гольдцихер JW, Рудель HW (октябрь 1974 г.). «Как появились оральные контрацептивы». ДЖАМА . 230 (3): 421–5. дои : 10.1001/jama.230.3.421 . ПМИД 4606623 .
- ^ Гольдцихер Дж.В. (май 1982 г.). «Эстрогены в пероральных контрацептивах: исторические перспективы». Медицинский журнал Джонса Хопкинса . 150 (5): 165–9. ПМИД 7043034 .
- ^ Пероне Н (весна 1993 г.). «История развития стероидных контрацептивов: прогестины». Перспективы биологии и медицины . 36 (3): 347–62. дои : 10.1353/pbm.1993.0054 . ПМИД 8506121 . S2CID 46312750 .
- ^ Гольдцихер Дж.В. (весна 1993 г.). «История развития стероидных контрацептивов: эстрогены». Перспективы биологии и медицины . 36 (3): 363–8. дои : 10.1353/pbm.1993.0066 . ПМИД 8506122 . S2CID 28975213 .
- ^ Перейти обратно: а б с Мейзель AQ (1965). Гормональный квест . Нью-Йорк: Рэндом Хаус. OCLC 543168 .
- ^ Перейти обратно: а б Асбелл Б. (1995). Таблетка: биография препарата, изменившего мир . Нью-Йорк: Рэндом Хаус. ISBN 978-0-679-43555-6 .
- ^ Леманн П.А., Боливар А., Кинтеро Р. (март 1973 г.). «Рассел Э. Маркер. Пионер мексиканской стероидной индустрии». Журнал химического образования . 50 (3): 195–9. Бибкод : 1973ЖЧЭд..50..195Л . дои : 10.1021/ed050p195 . ПМИД 4569922 .
- ^ Перейти обратно: а б Воган П. (1970). Таблетка на испытании . Нью-Йорк: Кауард-Макканн. OCLC 97780 .
- ^ Перейти обратно: а б Тон А (2001). Устройства и желания: история контрацептивов в Америке . Нью-Йорк: Хилл и Ван. ISBN 978-0-8090-3817-6 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Пинкус Г., Бялы Г. (1964). Лекарственные средства, используемые для контроля репродукции . Достижения фармакологии. Том. 3. Академическая пресса. стр. 285–313. дои : 10.1016/S1054-3589(08)61115-1 . ISBN 978-0-12-032903-8 . ПМИД 14232795 .
Первоначальное наблюдение Makepeace et al. (1937), что прогестерон ингибирует овуляцию у кроликов, было обосновано Пинкусом и Чангом (1953). У женщин прием 300 мг прогестерона в день внутрь приводил к торможению овуляции в 80% случаев (Pincus, 1956). Высокая дозировка и частая частота прорывных кровотечений ограничивали практическое применение метода. Впоследствии использование сильнодействующих 19-норстероидов, которые можно было назначать перорально, открыло поле для практической пероральной контрацепции.
- ^ Нэнси К. (16 октября 2014 г.). «Джонатан Эйг о «Рождении таблетки» » . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинала 19 апреля 2019 года . Проверено 19 октября 2014 г.
- ^ «Рождение таблетки» . WW Нортон и компания. Архивировано из оригинала 11 октября 2014 года . Проверено 19 октября 2014 г.
- ^ Мэннинг К. (17 октября 2014 г.). «Рецензия на книгу Джонатана Эйга «Рождение таблетки» и новое изобретение секса» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 9 декабря 2022 года . Проверено 25 августа 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Рид Дж (1978). От частного порока к общественной добродетели: движение за контроль над рождаемостью и американское общество с 1830 года . Нью-Йорк: Основные книги. ISBN 978-0-465-02582-4 .
- ^ Сперофф Л. (2009). Хороший человек: Грегори Гудвин Пинкус: Человек, его история, противозачаточные таблетки . Портленд, Орегон: Арника. ISBN 978-0-9801942-9-6 .
- ^ Поля А (2003). Кэтрин Декстер МакКормик: пионер за права женщин . Вестпорт, Коннектикут: Прагер. ISBN 978-0-275-98004-7 .
- ^ Маклафлин Л. (1982). Таблетка, Джон Рок и церковь: биография революции . Бостон: Литтл, Браун. ISBN 978-0-316-56095-5 .
- ^ Рок Дж., Гарсия С.Р., Пинкус Дж. (1957). «Синтетические прогестины в нормальном менструальном цикле человека». Последние достижения в исследованиях гормонов . 13 : 323–39, обсуждение 339–46. ПМИД 13477811 .
- ^ Перейти обратно: а б с Пинкус Дж. (декабрь 1958 г.). «Гормональный контроль овуляции и раннего развития». Последипломное образование по медицине . 24 (6): 654–60. дои : 10.1080/00325481.1958.11692305 . ПМИД 13614060 .
- ^ Перейти обратно: а б с Пинкус Дж. (1959). Гестагенные агенты и контроль фертильности . Витамины и гормоны. Том. 17. Академическая пресса. стр. 307–324. дои : 10.1016/S0083-6729(08)60274-5 . ISBN 978-0-12-709817-3 . ISSN 0083-6729 .
Исикава и др. (1957), применяя тот же режим введения прогестерона, также наблюдали подавление овуляции в части случаев, перенесенных на лапаротомию. Хотя участницы наших экспериментов и экспериментов Исикавы и др. свободно практиковали половые сношения, беременности не наступало. Поскольку овуляция предположительно происходила в определенных циклах, отсутствие каких-либо беременностей может быть случайным, но Ishikawa et al. (1957) представили данные, указывающие на то, что у женщин, получающих перорально прогестерон, цервикальная слизь становится непроницаемой для сперматозоидов.
- ^ Перейти обратно: а б Дичфалуси Э (декабрь 1965 г.). «Вероятный механизм действия пероральных контрацептивов» . БМЖ . 2 (5475): 1394–9. дои : 10.1136/bmj.2.5475.1394 . ПМК 1847181 . ПМИД 5848673 .
На Пятой Международной конференции по планированию семьи в Токио Пинкус (1955) сообщил о подавлении овуляции прогестероном или норэтинодрелом1, принимаемым женщинами перорально. Этот отчет ознаменовал начало новой эры в истории контрацепции. ... То, что цервикальная слизь может быть одним из основных мест действия, было предположено в первых исследованиях Pincus (1956, 1959) и Ishikawa et al. (1957). Эти исследователи обнаружили, что у женщин, принимавших перорально большие дозы прогестерона, беременности не наступало, хотя овуляция подавлялась только примерно в 70% изученных случаев. ... Механизм защиты в этом методе - и, вероятно, в методе Пинкуса (1956) и Исикавы и др. (1957) – должно включать воздействие на цервикальную слизь и/или эндометрий и маточные трубы.
- ^ Перейти обратно: а б Рамирес де Арельяно AB, Зейпп С (10 октября 2017 г.). Колониализм, католицизм и контрацепция: история контроля над рождаемостью в Пуэрто-Рико . Издательство Университета Северной Каролины. стр. 107–. ISBN 978-1-4696-4001-3 . Архивировано из оригинала 15 июля 2023 года . Проверено 2 мая 2019 г.
Тем не менее, ни один из двух исследователей не был полностью удовлетворен результатами. Прогестерон имел тенденцию вызывать «преждевременные менструации» или прорывные кровотечения примерно в 20 процентах циклов, что беспокоило пациенток и беспокоило Рока.17 Кроме того, Пинкус был обеспокоен неспособностью подавить овуляцию во всех случаях. Только большие дозы прогестерона, вводимые перорально, могли обеспечить подавление овуляции, и эти дозы были дорогими. Таким образом, массовое использование этого режима в качестве метода контроля над рождаемостью оказалось под серьезной угрозой.
- ^ Чанг MC (сентябрь 1978 г.). «Разработка оральных контрацептивов». Американский журнал акушерства и гинекологии . 132 (2): 217–9. дои : 10.1016/0002-9378(78)90928-6 . ПМИД 356615 .
- ^ Гарсия ЧР, Пинкус Дж., Рок Дж. (ноябрь 1956 г.). «Влияние некоторых 19-нор стероидов на нормальный менструальный цикл человека». Наука . 124 (3227): 891–3. Бибкод : 1956Sci...124..891R . дои : 10.1126/science.124.3227.891 . ПМИД 13380401 .
- ^ Перейти обратно: а б Рок Дж., Гарсиа ЧР (1957). «Наблюдаемые эффекты 19-нор стероидов на овуляцию и менструацию». Материалы симпозиума по 19-нор прогестагенным стероидам . Чикаго: Исследовательские лаборатории Сирла. стр. 14–31. OCLC 935295 .
- ^ Пинкус Дж., Рок Дж., Гарсия Ч.Р., Райсрей Э., Паниагуа М., Родригес I (июнь 1958 г.). «Контроль фертильности с помощью пероральных препаратов». Американский журнал акушерства и гинекологии . 75 (6): 1333–46. дои : 10.1016/0002-9378(58)90722-1 . ПМИД 13545267 .
- ^ Гарсиа ЧР (декабрь 2004 г.). «Разработка таблетки». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1038 (1): 223–6. Бибкод : 2004NYASA1038..223G . дои : 10.1196/анналы.1315.031 . ПМИД 15838117 . S2CID 25550745 .
- ^ Штраус Дж. Ф., Мастроянни Л. (январь 2005 г.). «В память о Селсо-Рамоне Гарсиа, докторе медицины (1922–2004), провидце репродуктивной медицины» . Журнал экспериментальной и клинической вспомогательной репродукции . 2 (1): 2. дои : 10.1186/1743-1050-2-2 . ПМК 548289 . ПМИД 15673473 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Жюно С.В., Маркс Л. (апрель 2002 г.). «Женские испытания: одобрение первых оральных контрацептивов в США и Великобритании» . Журнал истории медицины и смежных наук . 57 (2): 117–60. дои : 10.1093/jhmas/57.2.117 . ПМИД 11995593 . S2CID 36533080 .
- ^ Тайлер Э.Т., Олсон Х.Дж. (апрель 1959 г.). «Стимулирование фертильности и подавление действия новых стероидных гормональных веществ». Журнал Американской медицинской ассоциации . 169 (16): 1843–54. дои : 10.1001/jama.1959.03000330015003 . ПМИД 13640942 .
- ^ Зимний ИК (1957). "Краткое содержание". Материалы симпозиума по 19-нор прогестагенным стероидам . Чикаго: Исследовательские лаборатории Сирла. стр. 120–122. OCLC 935295 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Маркс Л. (2001). Сексуальная химия: история противозачаточных таблеток . Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета. ISBN 978-0-300-08943-1 .
- ^ Зимний IC (май 1970 г.). «Промышленное давление и проблема населения - FDA и таблетки». ДЖАМА . 212 (6): 1067–8. дои : 10.1001/jama.212.6.1067 . ПМИД 5467404 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Уоткинс Э.С. (1998). На таблетках: социальная история пероральных контрацептивов, 1950–1970 гг . Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса. ISBN 978-0-8018-5876-5 .
- ^ Зимний ИК (март 1965 г.). «Частота тромбоэмболии у пользователей Enovid». Метаболизм . 14 (Дополнение): SUPPL: 422–8. дои : 10.1016/0026-0495(65)90029-6 . ПМИД 14261427 .
- ^ Джордан В.М., Ананд Дж.К. (18 ноября 1961 г.). «Легочная эмболия». Ланцет . 278 (7212): 1146–1147. дои : 10.1016/S0140-6736(61)91061-3 .
- ^ Моряк Б (1969). Дело врачей против таблеток . Нью-Йорк: PH Wyden. ISBN 978-0-385-14575-6 .
- ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (11 июня 1970 г.). «Заявление о политике в отношении маркировки пероральных контрацептивов, адресованное пользователям». Федеральный реестр . 35 (113): 9001–9003.
- ^ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (31 января 1978 г.). «Оральные контрацептивы; требования к маркировке, адресованной пациенту». Федеральный реестр . 43 (21): 4313–4334.
- ^ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (25 мая 1989 г.). «Оральные контрацептивы; требования к вкладышу в упаковку для пациента». Федеральный реестр . 54 (100): 22585–22588.
- ^ «Предписывающий орган для фармацевтов: оральные контрацептивы» . Аптека Таймс . Ноябрь 2018 г. Кашель, простуда и грипп. 84 (11). 19 ноября 2018 года. Архивировано из оригинала 2 августа 2019 года . Проверено 2 августа 2019 г.
- ^ «Фармацевт, выписывающий гормональные противозачаточные препараты» . НАСПА . Архивировано из оригинала 2 августа 2019 года . Проверено 2 августа 2019 г.
- ^ «Фармацевты имеют право назначать противозачаточные средства в большем количестве штатов» . НАСПА . 4 мая 2017 года. Архивировано из оригинала 2 августа 2019 года . Проверено 2 августа 2019 г.
- ^ «Доктор: Почему я радуюсь фармацевтам в моем штате, прописывающим противозачаточные таблетки» . CNN . 30 января 2024 года. Архивировано из оригинала 8 февраля 2024 года . Проверено 11 февраля 2024 г.
- ^ Перейти обратно: а б «История Шеринг АГ» . Архивировано из оригинала 15 апреля 2008 года . Проверено 6 декабря 2007 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка ) - ^ Ван ден Брук К. (5 марта 2010 г.). «Гинеколог Фердинанд Петерс: Забытый отчим таблетки» [Гинеколог Фердинанд Петерс: Забытый отчим таблетки]. Нэк (на голландском языке). стр. 6–13. Дополнительный №4. Архивировано из оригинала 14 сентября 2022 года . Проверено 14 сентября 2022 г.
- ^ Надежда А (24 мая 2010 г.). «Маленькая таблетка, которая могла» . Фландрия сегодня . Архивировано из оригинала 1 января 2021 года . Проверено 28 декабря 2014 г.
- ^ Мирс Э. (ноябрь 1961 г.). «Клинические испытания оральных контрацептивов» . Британский медицинский журнал . 2 (5261): 1179–83. дои : 10.1136/bmj.2.5261.1179 . ПМК 1970272 . ПМИД 14471934 .
- ^ Экстайн П., Уотерхаус Дж.А., Бонд ГМ, Миллс В.Г., Сэндилэндс Д.М., Шоттон Д.М. (ноябрь 1961 г.). «Испытание оральных контрацептивов в Бирмингеме» . Британский медицинский журнал . 2 (5261): 1172–9. дои : 10.1136/bmj.2.5261.1172 . ПМК 1970253 . ПМИД 13889122 .
- ^ Перейти обратно: а б Пуллен Д. (октябрь 1962 г.). « Коновид-Э» как оральный контрацептив» . Британский медицинский журнал . 2 (5311): 1016–9. дои : 10.1136/bmj.2.5311.1016 . ЧВК 1926317 . ПМИД 13972503 .
- ^ Перейти обратно: а б Мирс Э., Грант ЕС (июль 1962 г.). « Ановлар» как оральный контрацептив» . Британский медицинский журнал . 2 (5297): 75–9. дои : 10.1136/bmj.2.5297.75 . ЧВК 1925289 . ПМИД 14471933 .
- ^ «Аннотации» . Британский медицинский журнал . 2 (5258): 1007–9. Октябрь 1961 г. doi : 10.1136/bmj.2.3490.1009 . ЧВК 1970146 . ПМИД 20789252 .
«Медицинские новости». БМЖ . 2 (5258): 1032–1034. 1961. doi : 10.1136/bmj.2.5258.1032 . S2CID 51696624 . - ^ Чавес Л., Такахаши А., Ёсимото Т., Су CC, Сугавара Т., Фуджи Ю. (март 1990 г.). «Морфологические изменения в нормальных базилярных артериях собак после транслюминальной ангиопластики». Неврологические исследования . 12 (1): 12–6. дои : 10.1136/bmj.2.5266.1584 . ПМИД 1970619 . S2CID 8849008 .
- ^ «Субсидирование контроля над рождаемостью» . Время . Том. 78, нет. 24. 15 декабря 1961. с. 55. Архивировано из оригинала 5 февраля 2008 года.
- ^ Дурлен Роллер А.В. (октябрь 1972 г.). «[Контрацепция: да, но...]». Фертильность, ортогения . 4 (4): 185–8. ПМИД 12306278 .
- ^ «Поколение СПИДа: таблетки имеют приоритет?» . Актуальность науки. 2000. Архивировано из оригинала 1 декабря 2006 года . Проверено 7 сентября 2006 г.
- ^ «Джерасси о контроле над рождаемостью в Японии – аборт «да», таблетки «нет» » (пресс-релиз). Служба новостей Стэнфордского университета. 14 февраля 1996 года. Архивировано из оригинала 6 января 2007 года . Проверено 23 августа 2006 г.
- ^ Вудун С. (27 апреля 1999 г.). «Японская сказка о двух таблетках: виагра и противозачаточные средства» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 19 апреля 2023 года . Проверено 15 февраля 2017 г. .
- ^ Эфрон С. (3 июня 1999 г.). «Япония одобряет противозачаточные таблетки после десятилетий задержки» . Лос-Анджелес Таймс . Архивировано из оригинала 31 августа 2022 года . Проверено 31 августа 2022 г.
- ^ Эфрон С. (3 июня 1999 г.). «Япония одобряет противозачаточные таблетки после десятилетий задержки» . Лос-Анджелес Таймс . Архивировано из оригинала 10 августа 2014 года . Проверено 15 января 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б Хаяши А. (20 августа 2004 г.). «Японские женщины избегают таблеток» . Новости CBS . Архивировано из оригинала 29 июня 2006 года . Проверено 12 июня 2006 г.
- ^ «Таблетка» . Время . 7 апреля 1967 года. Архивировано из оригинала 19 февраля 2005 года . Проверено 16 июня 2020 г.
- ^ Вестхофф С (15 декабря 2015 г.). «Как Obamacare объясняет растущую популярность ВМС» . Общественное здравоохранение теперь в Колумбийском университете . Архивировано из оригинала 23 декабря 2021 года . Проверено 17 июня 2020 г.
- ^ «Противозачаточные таблетки: история» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 9 декабря 2021 года . Проверено 20 октября 2018 г.
- ^ Голдин С. , Кац Л.Ф. (2002). «Сила таблетки: оральные контрацептивы и решения женщин о карьере и браке» (PDF) . Журнал политической экономии . 110 (4): 730–770. CiteSeerX 10.1.1.473.6514 . дои : 10.1086/340778 . S2CID 221286686 . Архивировано (PDF) из оригинала 29 мая 2023 года . Проверено 1 ноября 2017 г.
- ^ «Таблетка» . Архив равенства . 1 марта 2017 г. Архивировано из оригинала 23 декабря 2021 г. Проверено 9 марта 2017 г.
- ^ Вайгель Г. (2002). Мужество быть католиком: кризис, реформа и обновление церкви . Основные книги.
- ^ «Запрет таблеток остается предметом разногласий между конфессиями» . Фокус онлайн . Архивировано из оригинала 6 июля 2021 года . Проверено 22 марта 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Обзор 1970 года» . УПИ . Архивировано из оригинала 23 мая 2009 года . Проверено 8 апреля 2009 г.
- ^ Винник С (1968). «Бежевая эпоха: деполяризация половых ролей в Америке». Анналы Американской академии политических и социальных наук . 376 : 18–24. дои : 10.1177/000271626837600103 . JSTOR 1037799 . S2CID 145158114 .
- ^ Бротиган Р. (2007). «Таблетка против катастрофы на шахте Спрингхилл» . Бротиган . дои : 10.7273/nvgh-ca61 . Архивировано из оригинала 14 января 2009 года . Проверено 1 декабря 2017 г.
- ^ «Таблетка и брачная революция» . Институт гендерных исследований Клеймана . Архивировано из оригинала 12 декабря 2017 года . Проверено 1 декабря 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Уильямс Р.Дж., Джонсон А.С., Смит Дж.Дж., Канда Р. (май 2003 г.). «Профили стероидных эстрогенов на участках рек, образующиеся в результате сбросов очистных сооружений». Экологические науки и технологии . 37 (9): 1744–50. Бибкод : 2003EnST...37.1744W . дои : 10.1021/es0202107 . ПМИД 12775044 .
- ^ «Не совсем беззаботно». Среда . 45 (1): 6–7. Январь – февраль 2003 г. doi : 10.1080/00139150309604545 . S2CID 218496430 .
- ^ Батт С. (весна 2005 г.). «Слив наркотиков в канализацию» (PDF) . Херизоны . 18 (4): 12–3. Архивировано из оригинала (PDF) 15 марта 2012 года . Проверено 4 декабря 2011 г.
- ^ Цайлингер Дж., Стегер-Хартманн Т., Мазер Э., Голлер С., Вонк Р., Ленге Р. (декабрь 2009 г.). «Влияние синтетических гестагенов на воспроизводство рыб» . Экологическая токсикология и химия . 28 (12): 2663–70. дои : 10.1897/08-485.1 . ПМИД 19469587 .
- ^ Джонсон AC, Уильямс Р.Дж., Симпсон П., Канда Р. (май 2007 г.). «Какая эффективность очистки сточных вод может повлиять на эндокринные нарушения в реках?». Загрязнение окружающей среды . 147 (1): 194–202. Бибкод : 2007EPoll.147..194J . дои : 10.1016/j.envpol.2006.08.032 . ПМИД 17030080 .
- ^ Поттс М. , Марш Л. (февраль 2010 г.). «ФАКТОР НАСЕЛЕНИЯ: Как он связан с изменением климата?» (PDF) . НашаПланета.com. Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 22 июня 2015 г.
- ^ Кафаро П. «Альтернативные климатические клинья – демографический клин» . Филип Кафаро . Архивировано из оригинала 22 июня 2015 года . Проверено 22 июня 2015 г.
- ^ Wire T (10 сентября 2009 г.). «Контрацепция – самая «зеленая» технология» . Лондонская школа экономики . Архивировано из оригинала 22 июня 2015 года . Проверено 22 июня 2015 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Блэк А., Гильберт Е., Костеску Д., Данн С., Фишер В., Кивес С. и др. (апрель 2017 г.). «№ 329 – Канадский консенсус по вопросам контрацепции, часть 4 из 4, глава 9: Комбинированная гормональная контрацепция». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 39 (4): 229–268.e5. дои : 10.1016/j.jogc.2016.10.005 . ПМИД 28413042 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Противозачаточные таблетки — Цифровые архивы CBC
- Рождение таблетки — слайд-шоу Life . журнала