Комбинированная гормональная контрацепция
| Комбинированная гормональная контрацепция | |
|---|---|
| |
| Фон | |
| Тип | Гормональный |
| Первое использование |
|
| Частота отказов (первый год) | |
| Идеальное использование | 0.3 [1] % |
| Типичное использование | 9 [1] % |
| Использование | |
| обратимость | о прекращении |
| Напоминания для пользователей | ? |
| Преимущества и недостатки | |
| от ИППП защита | Нет |
| Периоды | Обычно обычный и более легкий |
| Масса | Нет признаков увеличения веса [1] |
Комбинированная гормональная контрацепция ( КГК ), или комбинированный контроль над рождаемостью , представляет собой форму гормональной контрацепции , которая сочетает в себе эстроген и прогестаген в различных формах. [1] [2]
Доступны различные типы: таблетки , пластыри и вагинальные кольца , которые широко доступны. [3] и инъекция , которая доступна только в некоторых странах. [4] Они действуют, главным образом, подавляя лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и, в свою очередь, предотвращая овуляцию . [1]
Таблетка, пластырь и вагинальное кольцо эффективны примерно на 93% при обычном использовании. [5] Благотворное воздействие на здоровье включает снижение риска развития рака яичников , эндометрия и колоректального рака . CHC также может обеспечить лучший контроль некоторых менструальных проблем . Побочные эффекты включают небольшой, но более высокий риск венозной тромбоэмболии , артериальной тромбоэмболии , рака молочной железы и рака шейки матки . [4] [6]
Медицинское использование
[ редактировать ]Использование контрацептивов
[ редактировать ]При правильном использовании менее 1% женщин забеременеют в течение первого года использования КГК. Однако при обычном использовании 9% женщин забеременеют в течение первого года. [7] Традиционно, чтобы имитировать нормальный менструальный цикл, КГК применяют 21 день подряд. Для всех этих методов (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо) за этими 21 днем обычно следует либо 7 дней перерыва в использовании (для таблеток, пластыря или вагинального кольца), либо 7 дней приема таблеток плацебо (только для таблеток). ). В течение этих 7 дней возникает кровотечение отмены. Для тех женщин, которые не желают кровотечения отмены или требуют полного подавления кровотечения, схемы лечения могут быть адаптированы к индивидуальному случаю с длительными периодами использования и редкими периодами без гормонов. Эффективность КГК одинакова независимо от того, используются ли эти методы постоянно или с 7-дневным перерывом, чтобы обеспечить кровотечение отмены. [8]
Неконтрацептивное использование
[ редактировать ]Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут использоваться для лечения нарушений менструального цикла, включая обильные менструальные кровотечения, [9] и расстройства тазовой боли, такие как эндометриоз [10] и дисменорея . [11] КОК также являются препаратами первой линии лечения синдрома поликистозных яичников при нарушениях менструального цикла, акне и гирсутизме. [12]
У женщин в перименопаузе, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, наблюдается повышенная плотность костной ткани. [13] и КОК можно использовать для уменьшения приливов. [14] Было показано, что комбинированные пероральные контрацептивы снижают риск рака эндометрия, рака яичников BRCA1 и BRCA2, а также умеренное снижение риска рака толстой кишки. [14] [15]
Типы
[ редактировать ]| Виды комбинированных гормональных контрацептивов | Формулировка | Эффективность | Идеальное использование |
|---|---|---|---|
| Комбинированные оральные контрацептивы [7] | Различные лекарственные формы (10–50 мкг эстрогена (в среднем 20–35) [16] и 0,05–3 мг прогестерона. [17] ) | Частота неудач 9% при обычном использовании (метод используется нерегулярно или неправильно) 0,3% отказов при идеальном использовании | Их следует принимать каждый день в одно и то же время (некоторые таблетки можно принять в течение 2–24 часов и при этом они будут эффективны). [19] |
| Комбинированный противозачаточный пластырь [7] | 120–150 мкг норэлгестромина и 20–35 мкг этинилэстрадиола ежедневно. [20] [21] [22] | Новый пластырь используется один раз в неделю, через 3 недели пластырь не надевается во избежание кровотечения отмены. [19] | |
| Комбинированное противозачаточное вагинальное кольцо [7] | 120–150 мкг этоногестрела и 13–15 мкг этинилэстрадиола ежедневно. [20] [23] [24] | Вагинальное кольцо носится в течение 21 дня и снимается в течение следующих 7 дней, чтобы обеспечить кровотечение отмены. [19] |
- Комбинированный инъекционный контрацептив , [25] дополнительная категория CHC недоступна в США и Великобритании. [26]
- Факультет сексуального и репродуктивного здоровья выпустил рекомендации по неправильному использованию. [1]
- Гормональный прием в течение 21 дня с последующей 7-дневной отменой является наиболее распространенным режимом, однако график приема варьируется. Другие факторы, влияющие на эффективность, включают лекарственное взаимодействие, мальабсорбцию и массу тела. [27]
Механизм действия
[ редактировать ]Предотвращение овуляции происходит за счет ингибирования оси гипоталамус-гипофиз-гонады за счет прогестерона и эстрогена, обеспечивающих отрицательную обратную связь с гипоталамусом и ингибирующих выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). ГнРГ обычно способствует высвобождению ЛГ и ФСГ из гипофиза. Присутствие эстрогена в КГК приводит к нисходящему ингибированию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), которые обычно действуют на уровне яичников, вызывая овуляцию и способствуя развитию фолликула соответственно. [28] Прогестерон также способствует контрацептивному эффекту, внося изменения в цервикальную слизь , эндометрий и моторику маточных труб . [28]
Рекомендации по лечению
[ редактировать ]Побочные эффекты
[ редактировать ]Хотя риск венозной тромбоэмболии , артериальной тромбоэмболии , рака молочной железы и рака шейки матки у потребителей КГК невелик, все КОК связаны с более высоким риском этих заболеваний по сравнению с отсутствием их использования. Учитывая, что подавляющее большинство исследований, оценивающих эти связи, были обсервационными, причинно-следственную связь между применением КГК и этими состояниями определить невозможно. [29] [30] Все КГК связаны с увеличением частоты венозных и артериальных тромбоэмболий. Однако препараты, содержащие более высокие дозы эстрогена, связаны с увеличением венозных и артериальных тромбоэмболий. [31] [32] Кроме того, некоторые препараты прогестерона, включая гестоден, дезогестрел, ципротерона ацетат и дроспиренон, в сочетании с эстрогеном были связаны с более высоким уровнем венозной тромбоэмболии по сравнению с препаратами, содержащими тип прогестерона, называемый левоноргестрелом. [33]
Другие побочные эффекты включают тошноту, головные боли, боли в груди , пигментацию кожи , нерегулярные менструальные кровотечения, отсутствие менструаций и раздражение от контактных линз. изменения либидо и настроения, снижение функции печени и повышение артериального давления . Также могут наблюдаться [1]
Противопоказания
[ редактировать ]Эстроген в составе комбинированной гормональной контрацепции может увеличить риск образования тромбов у некоторых женщин. В частности, это может проявляться в виде тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Однако риск при применении низкодозированных комбинированных гормональных контрацептивов в большинстве случаев остается относительно низким. Медицинские работники могут рекомендовать не применять препараты с эстрогеном у женщин с определенными факторами риска, включая личный или семейный анамнез тромбов, беременность и первые 3 недели после родов, ожирение, малоподвижный образ жизни и нарушения свертываемости крови. [34] [35] Кроме того, комбинированные гормональные контрацептивы иногда не рекомендуются в первые 4–6 недель после родов из-за опасений их влияния на грудное вскармливание. [35]
Эстрогены и прогестины метаболизируются в печени, поэтому существует теоретическая проблема их использования у женщин с заболеваниями печени. [35]
Крупные исследования показали небольшое увеличение заболеваемости раком молочной железы среди пользователей гормональных контрацептивов по сравнению с теми, кто их не использует. [36] Однако общий риск рака молочной железы у пользователей и непользователей остается низким. [36] Исследования также показали связь между раком шейки матки и длительным использованием комбинированных гормональных контрацептивов, особенно у женщин с хронической инфекцией шейки матки ВПЧ. [37] Комбинированные гормональные контрацептивы также связаны со снижением риска развития рака эндометрия, яичников и колоректального рака. [38]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Наиболее распространенными побочными эффектами комбинированных гормональных контрацептивов являются головная боль, тошнота, болезненность молочных желез и прорывные кровотечения. Использование вагинального кольца может вызывать дополнительные побочные эффекты, включая раздражение влагалища и выделения из влагалища. Использование противозачаточных пластырей также может вызывать побочный эффект в виде раздражения кожи вокруг места наложения пластыря. [39] Прорывное кровотечение в течение первых 3–6 месяцев, как правило, не представляет опасности и часто проходит при постоянном применении. [35]
Существуют противоречивые исследования о влиянии комбинированных гормональных контрацептивов на увеличение веса. Клинические исследования показали, что некоторые женщины сообщают о прибавке в весе, в то время как другие сообщают о потере веса. Было высказано предположение о нескольких механизмах увеличения веса, включая повышенную задержку жидкости, увеличение мышечной ткани и увеличение количества жира в организме. Многие женщины прекращают прием комбинированных гормональных контрацептивов, опасаясь увеличения веса; однако связь остается неопределенной. [40]
Влияние комбинированных гормональных контрацептивов на настроение на данный момент неясно. Было проведено несколько крупных когортных исследований, предполагающих, что может существовать связь с побочными эффектами, связанными с настроением. Изменения настроения, ощущаемые пациентками, остаются одной из наиболее частых причин прекращения приема гормональных контрацептивов. [41]
Взаимодействие с лекарственными средствами
[ редактировать ]Препараты, индуцирующие ферменты печени
[ редактировать ]Лекарства, индуцирующие ферменты печени, усиливают метаболизм эстрадиола и прогестагенов и впоследствии могут снизить эффективность КГК. Рекомендации по поводу ХГС также зависят от того, применяется ли препарат, индуцирующий поражение печени, кратковременно, менее двух месяцев, или долгосрочно, более двух месяцев. [1]
Улипристала ацетат (ellaOne)
[ редактировать ]Если женщина принимала улипристала ацетат (ellaOne) в целях экстренной контрацепции , возобновление приема КГК может снизить эффективность препарата ellaOne, поэтому рекомендуется подождать пять дней, прежде чем начинать прием КГК. [1]
Антибиотики
[ редактировать ]Дополнительные меры контрацепции не требуются при использовании КГК в сочетании с антибиотиками, не индуцирующими ферменты печени, за исключением случаев, когда антибиотики вызывают рвоту и/или диарею. [1]
Противоэпилептические средства
[ редактировать ]Лекарства, используемые при лечении эпилепсии, могут взаимодействовать с комбинированными таблетками, пластырями или вагинальными кольцами. [42] что приводит как к беременности, так и к сдвигу судорожного порога . [43]
Ламотриджин
[ редактировать ]На основании исследования 16 женщин, принимавших перорально КГК в дозе 30 мкг этинилоэстрадиола/150 мкг левоноргестрела и противоэпилептического препарата ламотриджина в течение 6 недель, было выявлено, что эффективность контрацепции может снижаться, несмотря на то, что ламотриджин не является индуктором ферментов. [1]
Оценка рисков и преимуществ КГК рекомендуется женщинам, принимающим ламотриджин, которые рассматривают возможность КГК, поскольку порог судорожной готовности у женщин, принимающих ламотриджин, может быть снижен под действием эстрогена при КГК. По аналогичному механизму прекращение приема ХГС у пациента, принимающего ламотриджин, может вызвать токсичность ламотриджина. [1] обратимая контрацепция длительного действия . Вместо этого может быть предпочтительнее [42]
Особые группы населения
[ редактировать ]После родов использование КГК зависит от таких факторов, как кормление матери грудью и наличие у нее других заболеваний, включая тромбоз поверхностных вен и дислипидемию . [44]
Возраст
[ редактировать ]Если рассматривать использование КГК только по возрасту, использование не ограничено в период между менархе и 40 годами и обычно может использоваться после 40 лет. [2]
Грудное вскармливание
[ редактировать ]КГК не следует применять кормящим женщинам в первые шесть недель после родов и, как правило, не рекомендуется в первые шесть месяцев после родов, если они все еще кормят грудью. Через шесть месяцев кормящие женщины могут использовать КГК. [45]
Эпидемиология
[ редактировать ]В период с 2015 по 2017 год 64,9% женщин в возрасте 15–49 лет в США использовали противозачаточные средства, из них 12,6% использовали пероральные противозачаточные таблетки. [46] Во всем мире насчитывается около 100 миллионов пользователей комбинированных пероральных контрацептивов, причем их использование более распространено в Западной Европе, Северной Европе и США. [47] В Великобритании одно исследование показало, что в 2010–2012 годах более 33% женщин в возрасте 16–44 лет использовали оральные контрацептивы в предыдущем году, и что это в основном комбинированный тип контрацепции. [1] В период с 2006 по 2010 год только 10% женщин в США использовали противозачаточные пластыри, а 6% - вагинальное кольцо. Комбинированные инъекции наиболее распространены в Китае, Юго-Восточной Азии и Южной Америке. [47]
История
[ редактировать ]CHC используется во всем мире уже более 60 лет. [1] первые клинические испытания перорального КГК начались в 1956 году. [48]
FDA впервые одобрило пероральные контрацептивы в 1960 году. Первые пероральные контрацептивы содержали от 100 до 175 мкг эстрогена и 10 мг прогестерона. Однако при этих уровнях наблюдались значительные побочные эффекты, а современные препараты содержат более низкие уровни: от 30 до 50 мкг эстрогена и от 0,3 до 1 мг прогестерона. [49]
Первое противозачаточное вагинальное кольцо было одобрено для использования в США в 2001 году. Разработка кольца привела к созданию нескольких конструкций с разными размерами, материалами колец и составом стероидов. Современные конструкции состоят из пластиковых полимерных колец, содержащих половые стероиды, которые диффундируют из кольца непосредственно в эпителий влагалища и в системный кровоток. [50]
Первый противозачаточный пластырь «Орто Евра» был впервые представлен в 2002 году. [51] В 2014 году была выпущена непатентованная версия Орто Эвра под названием «Ксулан». [52] В 2020 году FDA одобрило Twirla, низкодозированный трансдермальный комбинированный гормональный контрацептив. [53]
См. также
[ редактировать ]- Контрацепция, содержащая только прогестаген
- Комбинированные оральные контрацептивы
- Противозачаточный пластырь
- Противозачаточное вагинальное кольцо
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н «Клинические рекомендации ФСРЗ: Комбинированная гормональная контрацепция (январь 2019 г., поправки от февраля 2019 г.) – Факультет сексуального и репродуктивного здоровья» . www.fsrh.org . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Альтшулер Анна Л.; Гаффилд, Мэри Э.; Киари, Джеймс Н. (декабрь 2015 г.). «Медицинские критерии ВОЗ для использования противозачаточных средств: 20 лет глобального руководства» . Современное мнение в области акушерства и гинекологии . 27 (6): 451–459. doi : 10.1097/GCO.0000000000000212 . ISSN 1040-872X . ПМК 5703409 . ПМИД 26390246 .
- ^ «Комбинированный гормональный контроль над рождаемостью: таблетки, пластыри и кольца – ACOG» . www.acog.org . Проверено 14 августа 2019 г.
- ^ Jump up to: а б ВОЗ | Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств (PDF) (5-е изд.). Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения . 2015. с. 111. ИСБН 978-92-4-154915-8 . Проверено 28 июля 2019 г.
- ^ «Ваш выбор средств контроля над рождаемостью» . Проект доступа к репродуктивному здоровью . Проверено 10 августа 2020 г.
- ^ «Клинические рекомендации ФСРЗ: Комбинированная гормональная контрацепция (январь 2019 г., поправки от февраля 2019 г.) – Факультет сексуального и репродуктивного здоровья» . www.fsrh.org . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д и «Комбинированный гормональный контроль над рождаемостью: таблетки, пластыри и кольца» . www.acog.org . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Райт, Кристен Пейдж; Джонсон, Джулия В. (2008). «Оценка продолжительного и непрерывного применения пероральных контрацептивов» . Терапия и управление клиническими рисками . 4 (5): 905–911. дои : 10.2147/tcrm.s2143 . ISSN 1176-6336 . ПМК 2621397 . ПМИД 19209272 .
- ^ Мэттесон, Кристен А.; Ран, Дэвид Д.; Уиллер, Томас Л.; Казиано, Элизабет; Сиддики, Назема Ю.; Харви, Хайди С.; Мамик, Мамта М.; Балк, Итан М.; Сунг, Вивиан В. (март 2013 г.). «Нехирургическое лечение обильных менструальных кровотечений: систематический обзор» . Акушерство и гинекология . 121 (3): 632–643. дои : 10.1097/AOG.0b013e3182839e0e . ISSN 1873-233X . ПМЦ 4414119 . ПМИД 23635628 .
- ^ Зорбас, Константинос А.; Экономопулос, Константинос П.; Влахос, Никос Ф. (июль 2015 г.). «Постоянные и циклические пероральные контрацептивы для лечения эндометриоза: систематический обзор» . Архив гинекологии и акушерства . 292 (1): 37–43. дои : 10.1007/s00404-015-3641-1 . ISSN 1432-0711 . ПМИД 25644508 . S2CID 23340983 .
- ^ Вонг, Чуй Л.; Фаркуар, Синди; Робертс, Хелен; Проктор, Мишель (07 октября 2009 г.). «Поральные контрацептивы при первичной дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (4): CD002120. дои : 10.1002/14651858.CD002120.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 7154221 . ПМИД 19821293 .
- ^ Легро, Ричард С.; Арсланян, Сильва А.; Эрманн, Дэвид А.; Хогер, Кэтлин М.; Мурад, М. Хасан; Паскуали, Ренато; Вельт, Коррин К. (декабрь 2013 г.). «Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников: рекомендации по клинической практике Общества эндокринологов» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 98 (12): 4565–4592. дои : 10.1210/jc.2013-2350 . ISSN 1945-7197 . ПМК 5399492 . ПМИД 24151290 .
- ^ Гамбаччани, Марко; Каппальи, Барбара; Лазарини, Вероника; Чапони, Массимо; Фруццетти, Франка; Дженаццани, Андреа Риккардо (20 мая 2006 г.). «Продольная оценка потери костной массы в перименопаузе: влияние различных пероральных контрацептивов в низких дозах на минеральную плотность костей» . Матуритас . 54 (2): 176–180. дои : 10.1016/j.maturitas.2005.10.007 . ISSN 0378-5122 . ПМИД 16332417 .
- ^ Jump up to: а б Аллен, Ребекка Х.; Цвиак, Кэрри А.; Кауниц, Эндрю М. (16 апреля 2013 г.). «Контрацепция у женщин старше 40 лет» . CMAJ . 185 (7): 565–573. дои : 10.1503/cmaj.121280 . ISSN 0820-3946 . ПМК 3626808 . ПМИД 23460635 .
- ^ Иверсен, Лиза; Шивасубраманиам, Сельварадж; Ли, Аманда Дж.; Филдинг, Шона; Ханнафорд, Филип К. (июнь 2017 г.). «Пожизненный риск развития рака и комбинированные оральные контрацептивы: исследование оральных контрацептивов, проведенное Королевским колледжем врачей общей практики» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 216 (6): 580.e1–580.e9. дои : 10.1016/j.ajog.2017.02.002 . hdl : 2164/10010 . ISSN 1097-6868 . ПМИД 28188769 . S2CID 205372611 .
- ^ Сеч, Лаура А.; Мишелл, Дэниел Р. (ноябрь 2015 г.). «Оральная стероидная контрацепция» . Женское здоровье . 11 (6): 743–748. дои : 10.2217/whe.15.82 . ISSN 1745-5065 . ПМИД 26673988 .
- ^ Люди, Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков (2012 г.). Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы . Международное агентство по исследованию рака.
- ^ Лопес, Лорин М; Граймс, Дэвид А; Галло, Мария Ф; Стоктон, Лори Л.; Шульц, Кеннет Ф (30 апреля 2013 г.). Кокрейновская группа по регулированию рождаемости (ред.). «Кожный пластырь и вагинальное кольцо в сравнении с комбинированными пероральными контрацептивами» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2013 (4): CD003552. дои : 10.1002/14651858.CD003552.pub4 . ПМЦ 7154336 . ПМИД 23633314 .
- ^ Jump up to: а б с «Контрацепция | Репродуктивное здоровье | CDC» . www.cdc.gov . 13 августа 2020 г. Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Классификация комбинированных гормональных контрацептивов | CDC» . www.cdc.gov . 09.04.2020 . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Орто Эвра (трансдермальная система норэлгестромин/этинилэстрадиол). Маркировка продукции. Титусвилл, Нью-Джерси: Janssen Ortho, LLC; Пересмотрено в мае 2018 г.
- ^ Пластырь с ксалан-норелгестромином и этинилэстрадиолом. Информация о продукте одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Пересмотрено в апреле 2020 г. Национальная медицинская библиотека США. www.dailymed.nlm.nih.gov (по состоянию на 13 сентября 2021 г.).
- ^ Новаринг (вкладыш в упаковку). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси. Мерк и Ко, Инк. 2001–2018 гг. (По состоянию на 13 сентября 2021 г.).
- ^ Анновера (вкладыш в упаковку). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Изготовлено для Совета по народонаселению. Август 2018 г. (По состоянию на 13 сентября 2021 г.) .
- ^ Хасан Э.О. и Эль-Гибали О.М. Комбинированные инъекционные противозачаточные средства для контрацепции: комментарий БРЗ (последняя редакция: 1 октября 2009 г.). Библиотека ВОЗ по репродуктивному здоровью ; Женева: Всемирная организация здравоохранения.
- ^ Гийбо, Джон (2017). Контрацепция: ответы на ваши вопросы . Энн МакГрегор (Седьмое изд.). [Амстердам]. ISBN 978-0-7020-7000-6 . OCLC 1002851042 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ «Клинические рекомендации ФСРЗ: Комбинированная гормональная контрацепция (январь 2019 г., поправки от ноября 2020 г.) - Факультет сексуального и репродуктивного здоровья» . www.fsrh.org . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Ривера, Роберто; Якобсон, Ирен; Граймс, Дэвид (ноябрь 1999 г.). «Механизм действия гормональных контрацептивов и внутриматочных противозачаточных средств» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 181 (5): 1263–1269. дои : 10.1016/s0002-9378(99)70120-1 . ISSN 0002-9378 . ПМИД 10561657 .
- ^ «Гормональная контрацепция и риск рака молочной железы» . www.acog.org . Проверено 10 августа 2020 г.
- ^ «Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и риск рака - Национальный институт рака» . www.cancer.gov . 01.03.2018 . Проверено 10 августа 2020 г.
- ^ «Клинические рекомендации ФСРЗ: Комбинированная гормональная контрацепция (январь 2019 г., поправки от февраля 2019 г.) – Факультет сексуального и репродуктивного здоровья» . www.fsrh.org . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ ВОЗ | Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств (2015 г.), стр. 121-132.
- ^ Де Бастос, М.; Стегеман, Б.Х.; Розендаль, Франция; Ван Хилкама Влиг, А.; Хельмерхорст, FM; Стийнен, Т.; Деккерс, О.М. (2014). «Противозачаточные таблетки и венозный тромбоз» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD010813. дои : 10.1002/14651858.CD010813.pub2 . ПМЦ 10637279 . ПМИД 24590565 . Проверено 10 августа 2020 г.
- ^ «Гормональный контроль рождаемости: риск образования тромбов | Мичиганская медицина» . www.uofmhealth.org . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с д «CDC – Комбинированные гормональные контрацептивы – SPR США – Репродуктивное здоровье» . www.cdc.gov . 06.10.2019 . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Гормональная контрацепция и риск рака молочной железы» . www.acog.org . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ Мудли, Джек (февраль 2004 г.). «Комбинированные оральные контрацептивы и рак шейки матки» . Современное мнение в области акушерства и гинекологии . 16 (1): 27–29. дои : 10.1097/00001703-200402000-00006 . ISSN 1040-872X . ПМИД 15128004 . S2CID 20566872 .
- ^ «Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и риск рака - Национальный институт рака» . www.cancer.gov . 01.03.2018 . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ «Комбинированный гормональный контроль над рождаемостью: таблетки, пластыри и кольца» . www.acog.org . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ Контрацепция: вызывают ли гормональные контрацептивы увеличение веса? . Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). 29.06.2017.
- ^ Льюис, Кэролин А.; Киммиг, Анн-Кристин С.; Зсидо, Рэйчел Г.; Янк, Александр; Дернтл, Биргит; Захер, Юлия (2019). «Влияние гормональных контрацептивов на настроение: акцент на распознавании и реагировании эмоций, обработке вознаграждений и реакции на стресс» . Текущие отчеты психиатрии . 21 (11): 115. дои : 10.1007/s11920-019-1095-z . ISSN 1523-3812 . ПМК 6838021 . ПМИД 31701260 .
- ^ Jump up to: а б «Ламотриджин и контрацепция | Действие при эпилепсии» . www.epilepsy.org.uk . Архивировано из оригинала 14 августа 2019 года . Проверено 14 августа 2019 г.
- ^ Реймерс, Арне; Бродткорб, Эйлерт; Сэйберс, Энн (1 мая 2015 г.). «Взаимодействие между гормональной контрацепцией и противоэпилептическими препаратами: клинические и механистические соображения» . Захват . Гендерные проблемы при эпилепсии. 28 : 66–70. дои : 10.1016/j.seizure.2015.03.006 . ISSN 1059-1311 . ПМИД 25843765 .
- ^ Медицинские критерии ВОЗ для использования противозачаточных средств (2015), с. 7
- ^ Медицинские критерии ВОЗ для использования противозачаточных средств (2015), с. 28
- ^ «Продукция – Информационные бюллетени – Номер 327 – Декабрь 2018 г.» . www.cdc.gov . 07.06.2019 . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Брюнхильдсен, Ян (октябрь 2014 г.). «Комбинированные гормональные контрацептивы: схемы назначения, соблюдение требований, преимущества и риски» . Терапевтические достижения в области безопасности лекарств . 5 (5): 201–213. дои : 10.1177/2042098614548857 . ISSN 2042-0986 . ПМК 4212440 . ПМИД 25360241 .
- ^ «Контрацепция: прошлое, настоящее и будущее» . ФПА . 15 июня 2013 года . Проверено 24 июля 2019 г.
- ^ Као, Оди (01.06.2000). «История оральной контрацепции» . Журнал этики АМА . 2 (6): 55–56. doi : 10.1001/virtualmentor.2000.2.6.dykn1-0006 . ISSN 2376-6980 . ПМИД 23270650 .
- ^ «Контрацептивные вагинальные кольца | GLOWM» . www.glowm.com . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ «Орто Эвра — новый трансдермальный противозачаточный пластырь | 01 января 2002 г. | AHC Media: Издание непрерывного медицинского образования» . www.reliasmedia.com . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ «Ксулан (этинилэстрадиол и норэлгестромин) История одобрения FDA» . Наркотики.com . Проверено 20 сентября 2021 г.
- ^ «FDA одобрило противозачаточный пластырь Twirla (левоноргестрел и этинилэстрадиол)» . Наркотики.com . Проверено 20 сентября 2021 г.