Jump to content

Терапия высокими дозами эстрогена

(Перенаправлено с Высокие дозы эстрогена )

Терапия высокими дозами эстрогена
Класс препарата
Эстрадиола валерат , эстроген, который использовался в качестве средства HDE.
Идентификаторы классов
Синонимы Псевдобеременность (при использовании в сочетании с прогестагеном)
код АТС G03C
Биологическая цель Рецепторы эстрогена ( ERα , ERβ , mER (например, GPER и др.))
Химический класс Стероидный ; Нестероидный
Юридический статус
В Викиданных

Высокие дозы эстрогеновой терапии ( ВДЭ ) — это тип гормональной терапии, при котором высокие дозы эстрогенов . вводятся [ 1 ] При применении в сочетании с высокой дозой прогестагена это называется псевдобеременностью . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Это называется так потому, что достигнутые уровни эстрогена и прогестагена находятся в диапазоне очень высоких уровней этих гормонов , которые наблюдаются во время беременности . [ 6 ] HDE и псевдобеременность использовались в медицине при ряде гормонально-зависимых показаний, таких как рак молочной железы , рак предстательной железы и эндометриоз , среди других. [ 1 ] [ 7 ] [ 2 ] как природные или биоидентичные эстрогены, так и синтетические Использовались как пероральный , так и парентеральный пути введения. эстрогены, причем можно использовать [ 8 ] [ 9 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

HDE и/или псевдобеременность использовались в клинической медицине по следующим показаниям:

Нестероидный эстроген диэтилстильбэстрол, а также другие стильбестролы ранее использовались для поддержания беременности и снижения риска выкидыша , но последующие исследования показали, что диэтилстильбэстрол неэффективен и тератогенен . [ 24 ]

HDE следует комбинировать с прогестагеном у женщин с интактной маткой , поскольку не встречающийся эстроген, особенно в высоких дозах, увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака эндометрия . [ 25 ] У большинства женщин с интактной маткой в ​​течение нескольких лет после лечения эстрогенами развивается гиперплазия эндометрия, даже при использовании простых замещающих доз эстрогена, если одновременно не принимается прогестаген. [ 25 ] Добавление прогестагена к эстрогену устраняет увеличение риска. [ 26 ]

Доступные формы

[ редактировать ]

следующие стероидные эстрогены : В терапии HDE использовались [ 1 ] [ 27 ] [ 28 ]

А также следующие нестероидные эстрогены (которые сейчас мало или вообще не используются): [ 27 ]

Прогестагены, которые использовались в схемах ложной беременности, включают , среди прочего, гидроксипрогестерона капроат , медроксипрогестерона ацетат и ципротерона ацетат . [ 2 ] Прогестерон мало использовался для таких целей, вероятно, из-за его плохой фармакокинетики (например, низкой биодоступности при пероральном приеме и короткого периода полувыведения ). [ 29 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Общие побочные эффекты HDE могут включать увеличение груди , боль и болезненность груди , сосков увеличение и гиперпигментацию , тошноту и рвоту , головную боль , задержку жидкости , отеки , меланодермию , гиперпролактинемию , галакторею , аменорею , обратимое бесплодие и другие. [ 30 ] Более редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать тромбы и тромбозы (например, венозную тромбоэмболию ), другие сердечно-сосудистые события (например, инфаркт миокарда , инсульт ), пролактиному , холестатическую желтуху , заболевания желчного пузыря и камни в желчном пузыре . [ 30 ] У женщин ГДЭ может вызывать аменорею и редко гиперплазию эндометрия или рак эндометрия , но риск неблагоприятных изменений эндометрия минимизируется или компенсируется схемами псевдобеременности из-за прогестагенного компонента. Профиль переносимости HDE хуже у мужчин по сравнению с женщинами. Побочные эффекты HDE, специфичные для мужчин, могут включать гинекомастию ( развитие груди ), феминизацию и демаскулинизацию в целом (например, уменьшение волос на теле , снижение мышечной массы и силы , женские изменения в жира массе и распределении , а также уменьшение размера полового члена и яичек ) и сексуальная дисфункция (например, снижение либидо и эректильная дисфункция ). [ 30 ]

Использование HDE у мужчин было связано с целлюлитом , который связывают с дефицитом андрогенов . [ 31 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Эстрогены являются агонистами эстрогеновых рецепторов (ЭР), биологической мишени эндогенных таких эстрогенов, как эстрадиол . При использовании в высоких дозах эстрогены являются мощными антигонадотропинами , сильно подавляющими секрецию гонадотропинов , лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона гипофизом уровня , а у мужчин способны полностью подавлять гонадами выработку андрогенов и снижать тестостерона уровень до кастрационного . [ 32 ] Это по большей части является основой их применения при раке предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. [ 32 ] [ 28 ] Когда эстрадиол или его эфир используются для HDE у мужчин, уровни эстрадиола должны составлять не менее примерно 200 пг/мл, чтобы подавить уровень тестостерона до кастрационного уровня. [ 33 ]

Синтетические и нестероидные эстрогены, такие как этинилэстрадиол и диэтилстильбэстрол, устойчивы к в печени метаболизму и по этой причине резко повышают местную активность в печени. [ 34 ] [ 9 ] [ 35 ] В результате они оказывают непропорциональное влияние на выработку белка в печени и значительно повышают риск образования тромбов по сравнению с эндогенными и биоидентичными формами эстрогена, такими как эстрадиол и его эфиры . [ 36 ] В отличие от синтетических эстрогенов, биоидентичные эстрогены эффективно инактивируются в печени даже при высоких дозах или высоких уровнях циркулирующей крови, как при беременности, хотя изменения в выработке белка печенью все же могут происходить. [ 34 ] [ 9 ] [ 35 ]

Исследование, в котором применялись высокие и очень высокие дозы перорального эстрадиола для лечения женщин в постменопаузе с эстроген-рецептор-положительным раком молочной железы, показало, что средние равновесные уровни эстрадиола в группе, принимавшей 6 мг/день, составляли около 300 пг/мл, а в группе 30 группа мг/день составляла около 2400 пг/мл. [ 37 ] Примером режима псевдобеременности у женщин, который использовался в клинических исследованиях, являются внутримышечные инъекции 40 мг/неделю валерата эстрадиола и 250 мг/неделю гидроксипрогестерона капроата . [ 3 ] Было обнаружено, что уровень эстрадиола составляет около 3100 пг/мл через 3 месяца терапии и 2500 пг/мл через 6 месяцев терапии. [ 3 ]

Уровни эстрогена и прогестерона при нормальной беременности человека очень высоки. [ 6 ] Уровни эстрадиола составляют от 1 000 до 5 000 пг/мл в первом триместре, от 5 000 до 15 000 пг/мл во втором триместре и от 10 000 до 40 000 пг/мл в третьем триместре. [ 38 ] со средним значением 25 000 пг/мл в срок и уровнями, достигающими 75 000 пг/мл, которые можно измерить у некоторых женщин. [ 39 ] Уровни прогестерона составляют от 10 до 50 нг/мл в первом триместре и повышаются до 50-280 нг/мл в третьем триместре. [ 40 ] в среднем около 150 нг/мл в срок. [ 41 ] Хотя лишь небольшая часть эстрадиола и прогестерона не связана в кровотоке, количество свободных и, следовательно, биологически активных эстрадиола и прогестерона увеличивается в такой же значительной степени, как и их общий уровень во время беременности. [ 41 ] Таким образом, беременность представляет собой явно гиперэстрогенное и гиперпрогестагенное состояние. [ 42 ] [ 43 ] Уровни эстрадиола и прогестерона во время беременности в 100 раз выше, чем во время нормального менструального цикла. [ 44 ]

Псевдобеременность имитирует гормональный профиль первого триместра беременности . [ 45 ]

HDE использовался с момента открытия и внедрения эстрогенов в 1930-х годах. [ 44 ] Впервые его эффективность при лечении рака простаты была обнаружена в 1941 году. [ 46 ] и при лечении рака молочной железы в 1944 году. [ 1 ] [ 47 ] HDE был первым медикаментозным методом лечения рака простаты и рака молочной железы. [ 48 ] Ложная беременность была разработана в 1950-х годах после появления прогестинов с улучшенной эффективностью и фармакокинетикой , когда их использовали для лечения гипоплазии матки и молочной железы, а также эндометриоза. [ 3 ] [ 4 ] [ 49 ] В наше время псевдобеременность применяется редко. [ 4 ] Однако исследования, проведенные в середине 1990-х годов, показали, что он быстро эффективен для увеличения минеральной плотности костей у женщин с остеопенией из-за гипоэстрогении . [ 3 ] [ 4 ] HDE также широко используется у трансгендерных женщин с 1960-х годов. [ 50 ] [ 51 ] [ 52 ]

Пероральный HDE при раке простаты с диэтилстильбестролом широко использовался у мужчин с раком простаты до середины 1960-х годов, когда его непосредственно сравнили с орхиэктомией от рака, , и он был связан с улучшением смертности но с худшей общей выживаемостью , главным образом из-за ранее не выявленных сердечно-сосудистых побочных эффектов. . [ 46 ] [ 53 ] В результате этого исследования HDE при раке простаты потерял популярность. [ 46 ] Однако в последнее время наблюдается возрождение интереса к HDE при раке простаты с использованием более безопасных, биоидентичных и парентеральных форм эстрогена, которые не несут одинаковых рисков, включая полиэстрадиолфосфат и трансдермальный эстрадиол. [ 54 ] Современная HDE при раке простаты имеет ряд преимуществ и преимуществ по сравнению с традиционной андрогенной депривационной терапией с кастрацией, включая меньшее количество побочных эффектов, таких как остеопороз , приливы жара и нарушения в когнитивной, эмоциональной и сексуальной сферах, потенциально более высокое качество жизни и значительную стоимость. сбережения. [ 54 ] Основным недостатком современной HDE при раке простаты является высокая частота гинекомастии (около 40–77%), хотя обычно она доставляет лишь легкий или умеренный дискомфорт. [ 54 ] Кроме того, профилактическое облучение молочных желез может быть использовано для его предотвращения и имеет минимальные побочные эффекты, в основном состоящие из временного изменения цвета кожи . [ 54 ]

После продолжающихся клинических исследований после открытия эффективности HDE при раке молочной железы в 1944 году HDE, чаще всего с диэтилстильбестролом и в меньшей степени с этинилэстрадиолом, стал стандартом лечения с начала 1960-х годов рака молочной железы у женщин в постменопаузе. . [ 1 ] В 1970-х годах антиэстроген тамоксифен оказался эффективным при лечении рака молочной железы и был введен в медицинское применение. [ 1 ] Сравнительные исследования показали, что оба метода лечения показали одинаковую эффективность, но тамоксифен снизил токсичность . [ 1 ] В результате антиэстрогенная терапия стала методом первой линии лечения рака молочной железы и почти полностью заменила HDE. [ 1 ] Однако в 1990-х годах HDE был вновь исследован при раке молочной железы и оказался эффективным при лечении женщин с приобретенной резистентностью к антиэстрогенной терапии. [ 1 ] С тех пор исследования HDE при раке молочной железы продолжались, и также были изучены и признаны эффективными более безопасные биоидентичные формы эстрогена, такие как эстрадиол и валерат эстрадиола. [ 1 ] В 2017 году был опубликован крупный обзор, обобщающий литературу на сегодняшний день. [ 1 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Было предложено использовать псевдобеременность для снижения риска рака молочной железы у женщин, хотя это не было оценено в клинических исследованиях. [ 55 ] Естественная беременность в возрасте до 20 лет была связана со снижением риска рака молочной железы на 50% в течение жизни. [ 56 ] Было обнаружено, что псевдобеременность приводит к снижению риска возникновения молочной железы опухолей у грызунов, как и при естественной беременности, что связано с высоким уровнем эстрогена и прогестерона в этом эффекте. [ 56 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Коелинг Беннинк Х.Дж., Верховен С., Дутман А.Е., Тийссен Дж. (январь 2017 г.). «Использование высоких доз эстрогенов для лечения рака молочной железы» . Матуритас . 95 : 11–23. дои : 10.1016/j.maturitas.2016.10.010 . ПМИД   27889048 .
  2. ^ Jump up to: а б с Виктор Гомель, Эндрю Брилл (27 сентября 2010 г.). Реконструктивная и репродуктивная хирургия в гинекологии . ЦРК Пресс. стр. 90–. ISBN  978-1-84184-757-3 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г Ульрих У, Пфайфер Т, Лауритцен С (сентябрь 1994 г.). «Быстрое увеличение плотности костей поясничного отдела позвоночника у женщин с остеопенией при помощи внутримышечных инъекций эстроген-прогестагена в высоких дозах. Предварительный отчет». Гормональные и метаболические исследования . 26 (9): 428–31. дои : 10.1055/s-2007-1001723 . ПМИД   7835827 . S2CID   260169203 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и Ульрих У, Пфайфер Т, Бак Г, Кекштейн Дж, Лауритцен С (1995). «Инъекции высоких доз эстроген-прогестагена при дисгенезии гонад, гипоплазии яичников и синдроме нечувствительности к андрогенам: влияние на плотность костной ткани». Подростковая и детская гинекология . 8 (1): 20–23. дои : 10.1016/S0932-8610(12)80156-3 . ISSN   0932-8610 .
  5. ^ Кистнер Р.В. (1959). «Лечение эндометриоза путем индукции ложной беременности гормонами яичников» . Фертильность и бесплодие . 10 (6): 539–556. дои : 10.1016/S0015-0282(16)33602-0 . ISSN   0015-0282 .
  6. ^ Jump up to: а б Кеннет Л. Беккер (2001). Принципы и практика эндокринологии и обмена веществ . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1059–1060. ISBN  978-0-7817-1750-2 .
  7. ^ Jump up to: а б Oh WK (сентябрь 2002 г.). «Развивающаяся роль эстрогеновой терапии при раке простаты». Клинический рак простаты . 1 (2): 81–9. дои : 10.3816/cgc.2002.n.009 . ПМИД   15046698 .
  8. ^ Jump up to: а б Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM (декабрь 2006 г.). «Парентеральные эстрогены при раке простаты: может ли новый способ введения преодолеть старые токсичности?». Клинический рак мочеполовой системы . 5 (3): 198–205. дои : 10.3816/CGC.2006.n.037 . ПМИД   17239273 .
  9. ^ Jump up to: а б с фон Шульц Б, Карлстрем К, Коллсте Л, Эрикссон А, Хенрикссон П, Пусетт А, Стеге Р (1989). «Эстрогенная терапия и функция печени - метаболические эффекты перорального и парентерального введения». Простата . 14 (4): 389–95. дои : 10.1002/pros.2990140410 . ПМИД   2664738 . S2CID   21510744 .
  10. ^ Туро Р., Смольски М., Эслер Р., Куджава М.Л., Бромидж С.Дж., Окли Н. и др. (февраль 2014 г.). «Диэтилстильбоэстрол для лечения рака простаты: прошлое, настоящее и будущее». Скандинавский журнал урологии . 48 (1): 4–14. дои : 10.3109/21681805.2013.861508 . ПМИД   24256023 . S2CID   34563641 .
  11. ^ Берковиц Р.С., Барбьери Р.Л., Кистнер Р.В., Райан К.Дж. (1995). Гинекология Кистнера: принципы и практика . Мосби. п. 263. ИСБН  978-0-8151-7479-0 . Гормональная терапия. За последние 40 лет медикаментозное лечение эндометриоза стало значительно более сложным. В начале 1950-х годов режим Карнаки с высокими дозами эстрогена был единственным доступным гормональным лечением эндометриоза. В 1960-х и 1970-х годах в медикаментозном лечении эндометриоза доминировали схемы Кистнера «псевдобеременность» и «только прогестин».69 В 1980-е годы даназол стал основным гормональным препаратом, используемым при лечении эндометриоза. В 1990-е годы агонисты ГнРГ стали наиболее часто используемыми препаратами для лечения эндометриоза. Эти достижения существенно расширили гормональный арсенал гинеколога при лечении эндометриоза. {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  12. ^ Вейринк М., Костер М., Берг Л.Т. (июнь 2005 г.). «История DES, уроки, которые следует извлечь». Аптечный мир и наука . 27 (3): 139–43. дои : 10.1007/s11096-005-3663-z . ПМИД   16096877 . S2CID   12630813 .
  13. ^ Оттолина Дж., Шимберни М., Макиева С., Бартиромо Л., Фазия Т., Бернардинелли Л. и др. (август 2020 г.). «Факторы раннего возраста, внутриутробное воздействие и риск эндометриоза: метаанализ» . Репродуктивная биомедицина онлайн (обзор). 41 (2): 279–289. дои : 10.1016/j.rbmo.2020.04.005 . ПМИД   32532666 .
  14. ^ Альбукерке EV, Scalco RC, Хорхе А.А. (июнь 2017 г.). «Управление эндокринными заболеваниями: диагностический и терапевтический подход при высоком росте» . Европейский журнал эндокринологии . 176 (6): R339–R353. дои : 10.1530/EJE-16-1054 . ПМИД   28274950 .
  15. ^ Дуарте Ф.Х., Джаллад Р.С., Бронштейн, доктор медицинских наук (ноябрь 2016 г.). «Эстрогены и селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов при акромегалии». Эндокринный . 54 (2): 306–314. дои : 10.1007/s12020-016-1118-z . ПМИД   27704479 . S2CID   10136018 .
  16. ^ Смит КП, Мэдисон СМ, Милн, Нью-Мексико (декабрь 2014 г.). «Гонадная супрессивная и межполовая гормональная терапия при гендерной дисфории у подростков и взрослых». Фармакотерапия . 34 (12): 1282–97. дои : 10.1002/фар.1487 . ПМИД   25220381 . S2CID   26979177 .
  17. ^ Мюллер А., Диттрих Р., Биндер Х., Кюнель В., Мальтарис Т., Хоффманн И., Бекманн М.В. (июль 2005 г.). «Лечение высокими дозами эстрогена увеличивает минеральную плотность костной ткани у транссексуалов мужского и женского пола, получающих агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона в отсутствие тестостерона» . Европейский журнал эндокринологии . 153 (1): 107–13. дои : 10.1530/eje.1.01943 . ПМИД   15994752 .
  18. ^ Гюнтер Гёрецленер, Кристиан Лауритцен, Томас Рёмер, Винфрид Россманит (1 января 2012 г.). Практическая гормональная терапия в гинекологии . Вальтер де Грюйтер. стр. 385–. ISBN  978-3-11-024568-4 .
  19. ^ Хартманн Б.В., Ламл Т., Кирхенгаст С., Альбрехт А.Е., Хубер Дж.К. (апрель 1998 г.). «Гормональное увеличение груди: прогностическая значимость инсулиноподобного фактора роста-I». Гинекологическая эндокринология . 12 (2): 123–7. дои : 10.3109/09513599809024960 . ПМИД   9610425 .
  20. ^ Кайзер Р. (июль 1959 г.). «[Терапевтическая псевдобеременность]». Акушерство и гинекология (на немецком языке). 19 :593-604. ПМИД   13853204 .
  21. ^ Кронье WH, Стадд JW (март 2002 г.). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Первичный уход . 29 (1): 1–12, т. doi : 10.1016/s0095-4543(03)00070-8 . ПМИД   11856655 .
  22. ^ Джентиле С. (декабрь 2005 г.). «Роль эстрогеновой терапии в послеродовых психических расстройствах: обновленная информация». Спектры ЦНС . 10 (12): 944–52. дои : 10.1017/s1092852900010518 . ПМИД   16344831 . S2CID   24450591 .
  23. ^ Шарма V (октябрь 2003 г.). «Фармакотерапия послеродового психоза». Экспертное заключение по фармакотерапии . 4 (10): 1651–8. дои : 10.1517/14656566.4.10.1651 . ПМИД   14521476 . S2CID   23193276 .
  24. ^ Аль Джиши Т., Сержи С. (август 2017 г.). «Современная перспектива воздействия диэтилстильбестрола (DES) на матерей и потомство». Репродуктивная токсикология . 71 : 71–77. дои : 10.1016/j.reprotox.2017.04.009 . ПМИД   28461243 .
  25. ^ Jump up to: а б Альфред Э. Чанг, Патрисия А. Ганц, Дэниел Ф. Хейс, Тимоти Кинселла, Харви И. Пасс, Джоан Х. Шиллер, Ричард М. Стоун, Виктор Стречер (8 декабря 2007 г.). Онкология: научно обоснованный подход . Springer Science & Business Media. стр. 928–. ISBN  978-0-387-31056-5 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  26. ^ Родольфо Паолетти, П.Г. Кросиньяни, П. Кенеманс, Н.К. Венгер, Энн С. Джексон (11 июля 2007 г.). Женское здоровье и менопауза: стратегии снижения риска — улучшение качества здоровья . Springer Science & Business Media. стр. 67–. ISBN  978-0-585-37973-9 .
  27. ^ Jump up to: а б Кристоффель Хос ван Бокстель, Будионо Сантосо, И. Ральф Эдвардс (2008). Польза и риски лекарств: Международный учебник клинической фармакологии . ИОС Пресс. стр. 458–. ISBN  978-1-58603-880-9 .
  28. ^ Jump up to: а б Михаэль Эттель, Эккехард Шиллингер (6 декабря 2012 г.). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогенов . Springer Science & Business Media. стр. 540–. ISBN  978-3-642-60107-1 .
  29. ^ Рой Г. Фаркухарсон, Мэри Д. Стивенсон (2 февраля 2017 г.). Ранняя беременность . Издательство Кембриджского университета. стр. 259–. ISBN  978-1-107-08201-4 .
  30. ^ Jump up to: а б с Аурел Лупулеску (24 октября 1990 г.). Гормоны и витамины в лечении рака . ЦРК Пресс. стр. 40–. ISBN  978-0-8493-5973-6 . Архивировано из оригинала 10 января 2023 года . Проверено 14 июня 2019 г.
  31. ^ Шиффман М.А. (2012). «Целлюлит: этиология, классификация, патология и лечение». Эстетическая медицина . стр. 265–272 . дои : 10.1007/978-3-642-20113-4_25 . ISBN  978-3-642-20112-7 .
  32. ^ Jump up to: а б Ваун Ки Хонг, Американская ассоциация исследований рака (2010). Холланд-Фрай онкологическая медицина 8 . PMPH-США. стр. 753–. ISBN  978-1-60795-014-1 . Архивировано из оригинала 3 июля 2024 г. Проверено 30 июля 2017 г.
  33. ^ Стеге Р., Карлстрем К., Коллсте Л., Эрикссон А., Хенрикссон П., Пусетт А. (1988). «Терапия одним препаратом полиэстрадиолфосфата при раке предстательной железы». Американский журнал клинической онкологии . 11 (Приложение 2): С101-3. дои : 10.1097/00000421-198801102-00024 . ПМИД   3242384 . S2CID   32650111 .
  34. ^ Jump up to: а б Куль Х. (август 2005 г.). «Фармакология эстрогенов и прогестагенов: влияние различных путей введения». Климактерический . 8 (Приложение 1): 3–63. дои : 10.1080/13697130500148875 . ПМИД   16112947 . S2CID   24616324 .
  35. ^ Jump up to: а б Коелинг Беннинк HJ (апрель 2004 г.). «Все ли эстрогены одинаковы?». Матуритас . 47 (4): 269–75. дои : 10.1016/j.maturitas.2003.11.009 . ПМИД   15063479 .
  36. ^ Донна Шоуп (10 февраля 2011 г.). Контрацепция . Джон Уайли и сыновья. стр. 79–. ISBN  978-1-4443-4263-5 .
  37. ^ Эллис М.Дж., Гао Ф., Дехдашти Ф., Джефф Д.Б., Марком П.К., Кэри Л.А. и др. (август 2009 г.). «Низкая и высокая дозы пероральной терапии эстрадиолом при распространенном раке молочной железы с положительным по рецепторам гормонов и устойчивым к ингибиторам ароматазы: рандомизированное исследование фазы 2» . ДЖАМА . 302 (7): 774–80. дои : 10.1001/jama.2009.1204 . ПМК   3460383 . ПМИД   19690310 .
  38. ^ «Эстрадиол» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 4 февраля 2024 года . Проверено 5 июля 2024 г.
  39. ^ Троизи Р., Потишман Н., Робертс Дж.М., Харгер Г., Маркович Н., Коул Б. и др. (май 2003 г.). «Корреляция концентраций гормонов в сыворотке крови в образцах материнского и пуповины». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 12 (5): 452–6. ПМИД   12750241 .
  40. ^ «Прогестерон» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 15 апреля 2024 года . Проверено 5 июля 2024 г.
  41. ^ Jump up to: а б Гормоны, мозг и поведение, пятитомник . Академическая пресса. 18 июня 2002 г. стр. 54–. ISBN  978-0-08-053415-2 .
  42. ^ Артур Дж. Аткинсон (2012). Принципы клинической фармакологии . Академическая пресса. стр. 399–. ISBN  978-0-12-385471-1 .
  43. ^ Жерар Шауа, Оливье Сандра и Натали Леде (8 ноября 2013 г.). Иммунология беременности 2013 . Издательство Bentham Science. стр. 10–. ISBN  978-1-60805-733-7 .
  44. ^ Jump up to: а б Завод ТМ, Железник А.Я. (15 ноября 2014 г.). Физиология репродукции Кнобила и Нила . Академическая пресса. стр. 2289, 2386. ISBN.  978-0-12-397769-4 .
  45. ^ Горский Ю, Пресль Ю (1981). «Стерильность и бесплодие». Функция яичников и ее нарушения . стр. 333–345. дои : 10.1007/978-94-009-8195-9_12 . ISBN  978-94-009-8197-3 .
  46. ^ Jump up to: а б с Дональд Тиндалл, Джеймс Молер (20 апреля 2009 г.). Действие андрогенов при раке простаты . Springer Science & Business Media. стр. 56–. ISBN  978-0-387-69179-4 .
  47. ^ Филипп Ю. Максимов, Рассел Э. МакДэниел, В. Крейг Джордан (23 июля 2013 г.). Тамоксифен: новаторская медицина при раке молочной железы . Springer Science & Business Media. стр. 4–. ISBN  978-3-0348-0664-0 .
  48. ^ Брюс Чабнер, Дэн Луис Лонго (1996). Химиотерапия и биотерапия рака: принципы и практика . Издательство Липпинкотт-Рэйвен. п. 186. ИСБН  978-0-397-51418-2 . Архивировано из оригинала 12 мая 2024 г. Проверено 17 июля 2018 г. Терапия высокими дозами эстрогенов была первым методом лечения метастатического рака простаты и молочной железы.
  49. ^ Эрик Дж. Томас, Дж. Рок (6 декабря 2012 г.). Современные подходы к эндометриозу . Springer Science & Business Media. стр. 221–222. ISBN  978-94-011-3864-2 .
  50. ^ Гарри Бенджамин (1966). Феномен транссексуала . Джулиан Пресс. ISBN  978-0-446-82426-2 .
  51. ^ Даллас Денни (13 мая 2013 г.). Современные концепции трансгендерной идентичности . Рутледж. стр. 293–. ISBN  978-1-134-82110-5 .
  52. ^ Легато MJ (15 мая 2017 г.). Принципы гендерно-специфической медицины: гендер в эпоху геномики . Эльзевир Наука. стр. 96–. ISBN  978-0-12-803542-9 . Пероральные дозы эстрадиола часто в два-четыре раза превышают дозы, необходимые для женщин в постменопаузе (т.е. 1-2 мг), а людям с наличием яичек могут потребоваться более высокие дозы (до 4 или 8 мг/день).
  53. ^ Сайед Ю., Таксел П. (декабрь 2003 г.). «Применение эстрогеновой терапии у мужчин». Современное мнение в фармакологии . 3 (6): 650–4. дои : 10.1016/j.coph.2003.07.004 . ПМИД   14644018 .
  54. ^ Jump up to: а б с д Окрим Дж., Лалани Э.Н., Абель П. (октябрь 2006 г.). «Therapy Insight: парентеральное лечение эстрогенами при раке простаты - новый рассвет старой терапии». Природная клиническая практика. Онкология . 3 (10): 552–63. дои : 10.1038/ncponc0602 . ПМИД   17019433 . S2CID   6847203 .
  55. ^ Любовь РР (1994). «Профилактика рака молочной железы у женщин в пременопаузе». Журнал Национального института рака. Монографии (16): 61–5. ПМИД   7999471 .
  56. ^ Jump up to: а б Кац Т.А. (2016). «Потенциальные механизмы, лежащие в основе защитного эффекта беременности от рака молочной железы: фокус на пути IGF» . Границы онкологии . 6 : 228. doi : 10.3389/fonc.2016.00228 . ПМК   5080290 . ПМИД   27833901 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 66dc1308321dc532ce7aae6942c43da6__1720307640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/66/a6/66dc1308321dc532ce7aae6942c43da6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
High-dose estrogen therapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)