Jump to content

Высокая доза терапия эстрогенами

Высокая доза терапия эстрогенами
Класс наркотиков
Эстрадиол Валетер , эстроген, который использовался в качестве средства HDE.
Идентификаторы класса
Синонимы Псевдопрессанность (при использовании в сочетании с прогестогеном)
Код ATC G03c
Биологическая цель Рецепторы эстрогена ( ERα , ERβ , MERS (например, GPER , другие))
Химический класс Стероидальный ; Нестероидальный
Юридический статус
Техническое

Высокая доза терапия эстрогенами ( HDE ) является типом гормональной терапии, в которой высокие дозы эстрогенов . приведены [ 1 ] Когда это дано в сочетании с высокой дозой прогестогена , он упоминался как псевдопрессантность . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Это называется этим, потому что достигаемые уровни эстрогена и прогестогена находятся в диапазоне очень высоких уровней этих гормонов , которые встречаются во время беременности . [ 6 ] HDE и псевдопливация использовались в медицине для ряда гормонзависимых показаний, таких как рак молочной железы , рак простаты и эндометриоз , среди прочего. [ 1 ] [ 7 ] [ 2 ] как естественные , так и биоидентичные эстрогены и синтетические Были использованы как пероральные , так и парентеральные маршруты . эстрогены, и могут использоваться [ 8 ] [ 9 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

HDE и/или псевдопрессантность были использованы в клинической медицине для следующих показаний:

Нестероидальный эстроген диэтилстильбестрол, а также другие стильбестролы ранее использовались для поддержки беременности и снижения риска выкидыша , но последующие исследования показали, что диэтилстилбестрол был неэффективным и тератогенным . [ 24 ]

HDE следует сочетать с прогестогеном у женщин с неповрежденной маткой в ​​качестве неопрощенного эстрогена, особенно при высоких дозировках, увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака эндометрия . [ 25 ] У большинства женщин с неповрежденной маткой будет развиваться гиперплазия эндометрия в течение нескольких лет после лечения эстрогена, даже при простых заместительных дозах эстрогена, если прогестоген не принимается одновременно. [ 25 ] Добавление прогестогена в эстроген отменяет увеличение риска. [ 26 ]

Доступные формы

[ редактировать ]

Следующие стероидные эстрогены использовались в HDE терапии: [ 1 ] [ 27 ] [ 28 ]

А также следующие нестероидные эстрогены (которые сейчас мало или вообще не используются): [ 27 ]

Прогестогены, которые использовались в схемах псевдопрессенательности, включают гидроксипрогестерон капроат , ацетат медроксипрогестерона и ацетат кипротерона . [ 2 ] Прогестерон был мало используется для таких целей, вероятно, из-за плохой фармакокинетики (например, низкая пероральная биодоступность и короткая ликвидация полураспада ). [ 29 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Общие побочные эффекты HDE могут включать увеличение молочной железы , и нежность , боль в молочной железе увеличение сосков и гиперпигментацию , тошноту и рвоту , головную боль , удержание жидкости , отек , мелазма , гиперпролактинемия , галакторея , аменоррея , обратная конференция и другие. [ 30 ] Более необычные, но серьезные побочные эффекты могут включать тромб и тромбоз (например, венозная тромбоэмболия ), другие сердечно -сосудистые события (например, инфаркт миокарда , инсульт ), пролактинома , холестатическая желтуха , болезнь желчного пузыря и желчные камни . [ 30 ] У женщин HDE может вызвать аменорею и редко эндометриальную гиперплазию или рак эндометрия , но риск неблагоприятных изменений эндометрия сводится к минимуму или смещению с режимами псевдопливации из -за компонента прогестогена. Профиль переносимости HDE хуже у мужчин по сравнению с женщинами. Побочные эффекты HDE, специфичные для мужчин, могут включать гинекомастию ( развитие молочной железы ), феминизацию и демаскулинизация в целом (например, уменьшенные волосы на теле , снижение мышечной массы и силы , женские изменения в жирной массе и распределении , а также уменьшенные размеры полового члена и яичко яичка ) и и и и и и Сексуальная дисфункция (например, снижение либидо и эректильная дисфункция ). [ 30 ]

Использование HDE у мужчин было связано с целлюлитом , что объясняется дефицитом андрогена . [ 31 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Эстрогены являются агонистами рецепторов эстрогена (ERS), биологической мишени эндогенных таких эстрогенов, как эстрадиол . При использовании в высоких дозах эстрогены представляют собой мощные антигонадотропины , сильно ингибируя секрецию гонадотропинов , лютеинизирующих гормон и фолликуло, стимулирующие гормон из гипофиза , и у мужчин способны полностью подавлять гонад андрогенов выработку и снизить уровень тестостерона в диапазон кастров . [ 32 ] Это большая часть их использования при раке простаты и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. [ 32 ] [ 28 ] Когда эстрадиол или эстрадиол эфир для HDE, уровни эстрадиола, по крайней мере, приблизительно 200 пг/мл, необходимы для подавления уровней тестостерона в диапазон кастратов. для HDE используется [ 33 ]

Синтетические и нестероидные эстрогены, такие как этинилэстрадиол и диэтилстилбестрол, устойчивы к печени метаболизму и по этой причине значительно увеличили локальную активность в печени. [ 34 ] [ 9 ] [ 35 ] В результате они оказывают непропорциональное влияние на выработку печени и значительно повышенный риск тромбов крови по сравнению с эндогенными и биоидентичными формами эстрогена, таких как эстрадиол и эстрадиольные эфиры . [ 36 ] В отличие от синтетических эстрогенов, биоидентичные эстрогены эффективно инактивируются в печени даже при высоких дозировках или высоких уровнях циркуляции, как при беременности, хотя изменения в выработке печеночного белка все еще могут происходить. [ 34 ] [ 9 ] [ 35 ]

Исследование, в котором использовался эстрадиол с высокой и очень высокой дозой для лечения женщин в постменопаузе с рецептором-рецептором, положительным раком молочной железы, обнаружил, что средние стабильные уровни эстрадиола в группе 6 мг/день составляли около 300 пг/мл, а в 30 Mg/Day Group составляла около 2400 пг/мл. [ 37 ] Примером режима псевдопливатора у женщин, который использовался в клинических исследованиях, являются внутримышечные инъекции 40 мг/неделя эстрадиола Валера и 250 мг/неделя капитана гидроксипрогестерона . [ 3 ] Было обнаружено, что он приводит к уровням эстрадиола около 3100 пг/мл за 3 месяца терапии и 2500 пг/мл через 6 месяцев терапии. [ 3 ]

Уровни эстрогена и прогестерона у нормальной беременности человека очень высоки. [ 6 ] Уровни эстрадиола составляют от 1000 до 5000 пг/мл в течение первого триместра, от 5000 до 15 000 пг/мл во втором триместре и от 10 000 до 40 000 пг/мл в третьем триместре, [ 38 ] в среднем 25 000 пг/мл в сроке и уровнях до 75 000 пг/мл, измеримых у некоторых женщин. [ 39 ] Уровни прогестерона составляют от 10 до 50 нг/мл в первом триместре и возрастают до 50 до 280 нг/мл в третьем триместре, [ 40 ] со средним значением около 150 нг/мл в семестр. [ 41 ] Хотя лишь небольшая часть эстрадиола и прогестерона несвязана в кровообращении, количество свободного и, следовательно, биологически активного эстрадиола и прогестерона увеличивается в одинаковом масштабе, как общие уровни во время беременности. [ 41 ] Таким образом, беременность является заметно гиперэстрогенным и гиперпрогестогенным состоянием. [ 42 ] [ 43 ] Уровни эстрадиола и прогестерона имеют до 100 раз выше во время беременности, чем во время нормального менструального велосипеда. [ 44 ]

Псевдопрессанность имитирует гормональный профиль первого триместра беременности . [ 45 ]

HDE использовался с момента обнаружения и введения эстрогенов в 1930 -х годах. [ 44 ] Впервые было обнаружено, что он эффективен при лечении рака простаты в 1941 году. [ 46 ] и при лечении рака молочной железы в 1944 году. [ 1 ] [ 47 ] HDE был первой медикаментозной терапией рака простаты и рака молочной железы. [ 48 ] Псевдопрессанность была разработана в 1950 -х годах после введения прогестинов с улучшенной эффективностью и фармакокинетикой , в это время она использовалась для лечения гипоплазии матки, груди и эндометриоза. [ 3 ] [ 4 ] [ 49 ] В наше время псевдопливатор используется редко. [ 4 ] Тем не менее, исследования в середине 1990-х годов были проведены и обнаружили, что они быстро эффективны для увеличения плотности минеральной кости у женщин с остеопении из-за гипоэстрогенизма . [ 3 ] [ 4 ] HDE также обычно использовался у трансгендерных женщин с 1960 -х годов. [ 50 ] [ 51 ] [ 52 ]

с диэтилстилбестролом широко использовался у мужчин с раком предстательной железы до середины 1960-х годов, когда он сравнивался непосредственно с был связан с улучшением связанной смертность с и орхиэктомией раком Оральный HDE для рака предстательной железы Полем [ 46 ] [ 53 ] В результате этого исследования HDE для рака простаты выпал из -за пользы. [ 46 ] Тем не менее, в последнее время возникал возрождение в интересах HDE для рака предстательной железы с более безопасными, биоидентичными и парентеральными формами эстрогена, которые не имеют одинаковых рисков, включая полиэстрадиол фосфат и трансдермальный эстрадиол. [ 54 ] Современный HDE для рака простаты имеет множество преимуществ и преимуществ по сравнению с обычной андрогенной депривационной терапией с кастрацией, в том числе меньше побочных эффектов, таких как остеопороз , горячие вспышки и нарушения в когнитивных, эмоциональных и сексуальных областях, потенциально превосходное качество жизни и значительные затраты сбережения. [ 54 ] Основным недостатком современного HDE для рака простаты является высокая частота гинекомастии от 40 до 77%, хотя, как правило, это лишь слегка или скромно дискомфорт. [ 54 ] Кроме того, профилактическое облучение груди может быть использовано для предотвращения ее и имеет минимальные побочные эффекты, в основном состоит из временного обесцвечивания кожи . [ 54 ]

После продолжения клинических исследований после открытия эффективности HDE для рака молочной железы в 1944 году HDE, чаще всего с диэтилстилбестролом и в меньшей степени этинилэстрадиолом, стал стандартом лечения рака молочной железы у женщин в постменопаузе с начала 1960 -х годов Полем [ 1 ] В 1970 -х годах было обнаружено, что антиэстрогенный тамоксифен эффективен для лечения рака молочной железы и был введен для медицинского использования. [ 1 ] Сравнительные исследования показали, что две методы лечения показали эквивалентную эффективность, но тамоксифен имел снижение токсичности . [ 1 ] В результате антиэстрогенная терапия стала первой линией лечения рака молочной железы и почти полностью заменила HDE. [ 1 ] Однако в 1990 -х годах HDE был пересмотрен на рак молочной железы и было обнаружено эффективным при лечении женщин с приобретенной устойчивостью к антиэстрогенной терапии. [ 1 ] С тех пор исследования HDE для рака молочной железы продолжались, а также более безопасные биоидентичные формы эстрогена, такие как эстрадиол и эстрадиол Валерат, также были изучены и были обнаружены эффективными. [ 1 ] Основной обзор был опубликован в 2017 году, обобщающий литературу на сегодняшний день. [ 1 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Псевдопрессанность была предложена для использования в снижении риска рака молочной железы у женщин, хотя это не было оценено в клинических исследованиях. [ 55 ] Естественная беременность до 20 лет была связана с снижением в течение 50% пожизненного периода риска рака молочной железы. [ 56 ] Было обнаружено, что псевдопливация приводит к снижению риска молочной железы опухолей у грызунов, сходных с естественными беременными, что приводит к высоким уровням эстрогена и прогестерона в этом эффекте. [ 56 ]

Смотрите также

[ редактировать ]
  1. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л Coelingh Bennink HJ, Verhoeven C, Dutman AE, Thijssen J (январь 2017 г.). «Использование эстрогенов высокой дозы для лечения рака молочной железы» . Матурирование . 95 : 11–23. doi : 10.1016/j.maturitas.2016.10.010 . PMID   27889048 .
  2. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Виктор Гомель, Эндрю Брилл (27 сентября 2010 г.). Реконструктивная и репродуктивная хирургия при гинекологии . CRC Press. С. 90–. ISBN  978-1-84184-757-3 .
  3. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин Ульрих У., Пфайфер Т., Лауритцен С (сентябрь 1994). «Быстрое увеличение плотности кости поясничного отдела позвоночника у женщин остеопеников с помощью инъекций с высокими дозами внутримышечных инъекций эстрогена. Предварительный отчет». Гормона и метаболические исследования . 26 (9): 428–31. doi : 10.1055/s-2007-1001723 . PMID   7835827 . S2CID   260169203 .
  4. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и Ульрих У., Пфайфер Т., Бак Г., Кекштейн Дж., Лаурицен С. (1995). «Инъекции высоких доз эстрогена-просочков в дисгенезе гонад, гипоплазии яичников и синдром нечувствительности андрогена: влияние на плотность костей». Подростка и педиатрическая гинекология . 8 (1): 20–23. doi : 10.1016/s0932-8610 (12) 80156-3 . ISSN   0932-8610 .
  5. ^ Kistner RW (1959). «Лечение эндометриоза путем индуцирования псевдопливации гормонами яичников» . Плодородие и бесплодия . 10 (6): 539–556. doi : 10.1016/s0015-0282 (16) 33602-0 . ISSN   0015-0282 .
  6. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Кеннет Л. Беккер (2001). Принципы и практика эндокринологии и метаболизма . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 1059–1060. ISBN  978-0-7817-1750-2 .
  7. ^ Подпрыгнуть до: а беременный О, WK (сентябрь 2002 г.). «Развивающаяся роль терапии эстрогенами при раке простаты». Клинический рак простаты . 1 (2): 81–9. doi : 10.3816/cgc.2002.n.009 . PMID   15046698 .
  8. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM (декабрь 2006 г.). «Парентеральные эстрогены для рака простаты: может ли новый путь введения преодолеть старую токсичность?». Клинический жанторский рак . 5 (3): 198–205. doi : 10.3816/cgc.2006.n.037 . PMID   17239273 .
  9. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Фон Шульц Б., Карлстрем К., Колсте Л., Эрикссон А., Анрикссон П., Путеет А., Стег Р. (1989). «Терапия эстрогенами и функциональная функция печени метаболических эффектов перорального и парентерального введения». Простата . 14 (4): 389–95. Doi : 10.1002/pros.2990140410 . PMID   2664738 . S2CID   21510744 .
  10. ^ Туро Р., Смольски М., Эслер Р., Куджава М.Л., Бромаге С.Дж., Оукли Н. и др. (Февраль 2014 г.). «Диэтилстильбоэстрол для лечения рака простаты: прошлое, настоящее и будущее». Скандинавский журнал урологии . 48 (1): 4–14. doi : 10.3109/21681805.2013.861508 . PMID   24256023 . S2CID   34563641 .
  11. ^ Берковиц Р.С., Барбьери Р.Л., Кистнер Р.В., Райан К.Дж. (1995). Гинекология Кистнера: принципы и практика . Мосби. п. 263. ISBN  978-0-8151-7479-0 Полем Гормональная терапия. За последние 40 лет медицинское управление эндометриозом стало значительно более сложным. В начале 1950-х годов режим высоких доз эстрогена Карнаки был единственным доступным гормональным лечением эндометриоза. В 1960-х и 1970-х годах схемы Кистнера «псевдопрессантность» и «только прогестин» доминировали в лечении эндометриоза. 69 В 1980-х годах Даназол стал основным гормональным агентом, используемым при лечении эндометриоза. В 1990 -х годах агонисты GNRH стали наиболее часто используемыми препаратами для лечения эндометриоза. Эти достижения значительно расширили гормональный вооружение гинеколога при лечении эндометриоза. {{cite book}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  12. ^ Veurink M, Koster M, Berg Lt (июнь 2005 г.). «История DES, уроки, которые нужно извлечь». Аптечный мир и наука . 27 (3): 139–43. doi : 10.1007/s11096-005-3663-z . PMID   16096877 . S2CID   12630813 .
  13. ^ Ottolina J, Schimberni M, Makieva S, Bartiromo L, Fazia T, Bernardinelli L, et al. (Август 2020). «Факторы раннего возраста, воздействие на урегулирование и риск эндометриоза: метаанализ» . Репродуктивная биомедицина онлайн (обзор). 41 (2): 279–289. doi : 10.1016/j.rbmo.2020.04.005 . PMID   32532666 .
  14. ^ Albuquerque EV, Scalco RC, Хорхе А.А. (июнь 2017 г.). «Лечение эндокринных заболеваний: диагностический и терапевтический подход высокого роста» . Европейский журнал эндокринологии . 176 (6): R339 - R353. doi : 10.1530/eje-16-1054 . PMID   28274950 .
  15. ^ Duarte FH, Jallad RS, Bronstein MD (ноябрь 2016 г.). «Эстрогены и селективные модуляторы рецепторов эстрогена при акромегалии». Эндокринный . 54 (2): 306–314. doi : 10.1007/s12020-016-1118-z . PMID   27704479 . S2CID   10136018 .
  16. ^ Смит К.П., Мэдисон К.М., Милн Н.М. (декабрь 2014 г.). «ГОНАДАЛЬНАЯ СУПЕР И КРЕССОВАЯ ГОРМОНСКАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ГЕНДОЙ ДИСФОРИИ у подростков и взрослых». Фармакотерапия . 34 (12): 1282–97. doi : 10.1002/phar.1487 . PMID   25220381 . S2CID   26979177 .
  17. ^ Мюллер А., Диттрих Р., Биндер Х., Куэне В., Малтарис Т., Хоффманн I, Бекманн М.В. (июль 2005 г.). «Обработка высокой дозы эстрогена увеличивает минеральную плотность кости у транссексуалов мужского пола-жена, получающих гонадотропин-релизинг-гормон агонист в отсутствие тестостерона» . Европейский журнал эндокринологии . 153 (1): 107–13. doi : 10.1530/eje.1.01943 . PMID   15994752 .
  18. ^ Гюнтер Гетцлехнер, Кристиан Лаурицен, Томас Рёмер, Винфрид Россманит (1 января 2012 года). Практическая гормональная терапия в гинекологии . Уолтер де Грютер. С. ISBN  978-3-11-024568-4 .
  19. ^ Hartmann BW, Laml T, Kirchengast S, Albrecht AE, Huber JC (апрель 1998 г.). «Гормональное увеличение груди: прогностическая значимость инсулиноподобного фактора роста-I». Гинекологическая эндокринология . 12 (2): 123–7. doi : 10.3109/09513599809024960 . PMID   9610425 .
  20. ^ Кайзер Р (июль 1959 г.). «[Терапевтическая псевдопрессантность]». Акушерство и гинекология (на немецком языке). 19 : 593–604. PMID   13853204 .
  21. ^ Cronje WH, Studd JW (март 2002 г.). «Пременстроальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Первичная помощь . 29 (1): 1–12, против DOI : 10.1016/S0095-4543 (03) 00070-8 . PMID   11856655 .
  22. ^ Дженили S (декабрь 2005 г.). «Роль терапии эстрогенами при пострядно -психических расстройствах: обновление». Спектр ЦНС . 10 (12): 944–52. doi : 10.1017/s1092852900010518 . PMID   16344831 . S2CID   24450591 .
  23. ^ Sharma V (октябрь 2003 г.). «Фармакотерапия послеродового психоза». Экспертное мнение о фармакотерапии . 4 (10): 1651–8. doi : 10.1517/14656566.4.10.1651 . PMID   14521476 . S2CID   23193276 .
  24. ^ Аль Джиши Т., Сержи С (август 2017 г.). «Текущая перспектива воздействия диэтилстилбестрола (DES) у матерей и потомков». Репродуктивная токсикология . 71 : 71–77. doi : 10.1016/j.reprotox.2017.04.009 . PMID   28461243 .
  25. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Альфред Э. Чанг, Патриция А. Ганц, Даниэль Ф. Хейс, Тимоти Кинселла, Харви И. Пасс, Джоан Х. Шиллер, Ричард М. Стоун, Виктор Стречер (8 декабря 2007 г.). Онкология: основанный на фактических данных подход . Springer Science & Business Media. С. 928–. ISBN  978-0-387-31056-5 . {{cite book}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  26. ^ Родольфо Паолетти, PG Crosignani, P. Kenemans, NK Wenger, Ann S. Jackson (11 июля 2007 г.). Женское здоровье и менопауза: стратегии снижения риска - улучшение качества здоровья . Springer Science & Business Media. С. 67–. ISBN  978-0-585-37973-9 .
  27. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Christoffel Jos van Boxtel, Budiono Santoso, I. Ralph Edwards (2008). Преимущества лекарств и риски: Международный учебник по клинической фармакологии . Ios press. С. 458–. ISBN  978-1-58603-880-9 .
  28. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Майкл Оеттель, Эккехард Шиллингер (6 декабря 2012 г.). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогена . Springer Science & Business Media. С. 540 -. ISBN  978-3-642-60107-1 .
  29. ^ Рой Г. Фаркухарсон, Мэри Д. Стивенсон (2 февраля 2017 г.). Ранняя беременность . Издательство Кембриджского университета. С. 259–. ISBN  978-1-107-08201-4 .
  30. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Aurel Lupulescu (24 октября 1990 г.). Гормоны и витамины в лечении рака . CRC Press. С. 40-. ISBN  978-0-8493-5973-6 Полем Архивировано из оригинала 10 января 2023 года . Получено 14 июня 2019 года .
  31. ^ Shiffman MA (2012). «Целлюлит: этиология, классификация, патология и лечение». Эстетическая медицина . С. 265–272 . doi : 10.1007/978-3-642-20113-4_25 . ISBN  978-3-642-20112-7 .
  32. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Waun Ki Hong, Американская ассоциация исследований рака (2010). Голланд-фрей-медицина рака 8 . PMPH-USA. С. 753–. ISBN  978-1-60795-014-1 Полем Архивировано из оригинала 2024-07-03 . Получено 2017-07-30 .
  33. ^ Stege R, Carlström K, Collste L, Eriksson A, Henriksson P, Pousette A (1988). «Одиночное лекарственное средство полиэстрадиол фосфатной терапии при раке предстательной железы». Американский журнал клинической онкологии . 11 (Suppl 2): ​​S101-3. doi : 10.1097/00000421-198801102-00024 . PMID   3242384 . S2CID   32650111 .
  34. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Kuhl H (август 2005 г.). «Фармакология эстрогенов и прогестогенов: влияние различных путей введения». Климактерий . 8 (Suppl 1): 3–63. doi : 10.1080/13697130500148875 . PMID   16112947 . S2CID   24616324 .
  35. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Coelingh Bennink HJ (апрель 2004 г.). "Все эстрогены одинаковы?". Матурирование . 47 (4): 269–75. doi : 10.1016/j.maturitas.2003.11.009 . PMID   15063479 .
  36. ^ Донна Шууп (10 февраля 2011 г.). Контрацепция . Джон Уайли и сыновья. С. 79–. ISBN  978-1-4443-4263-5 .
  37. ^ Эллис М.Дж., Гао Ф., Дехдашти Ф., Джефф Д.Б., Марком П.К., Кэри Л.А. и др. (Август 2009 г.). «Нижняя доза VS высокая доза пероральная терапия эстрадиолом гормонального рецепторного положительного, устойчивого к ингибиторам ароматазы Джама . 302 (7): 774–80. doi : 10.1001/Jama.2009.1204 . PMC   3460383 . PMID   19690310 .
  38. ^ «Эстрадиол» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 4 февраля 2024 года . Получено 5 июля 2024 года .
  39. ^ Troisi R, Potischman N, Roberts JM, Harger G, Markovic N, Cole B, et al. (Май 2003 г.). «Корреляция концентраций гормонов в сыворотке в образцах материнской и пуповины». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 12 (5): 452–6. PMID   12750241 .
  40. ^ «Прогестерон» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 15 апреля 2024 года . Получено 5 июля 2024 года .
  41. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Гормоны, мозг и поведение, пять объема . Академическая пресса. 18 июня 2002 г. с. 54–. ISBN  978-0-08-053415-2 .
  42. ^ Артур Дж. Аткинсон (2012). Принципы клинической фармакологии . Академическая пресса. С. 399 -. ISBN  978-0-12-385471-1 .
  43. ^ Жерард Чауат, Оливье Сандра и Натали Леде (8 ноября 2013 г.). Иммунология беременности 2013 . Bentham Science Publishers. С. 10–. ISBN  978-1-60805-733-7 .
  44. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Завод TM, Zeleznik AJ (15 ноября 2014 г.). Физиология размножения Кнобила и Нила . Академическая пресса. с. 2289, 2386. ISBN  978-0-12-397769-4 .
  45. ^ Horský J, Presl J (1981). «Стерильность и бесплодие». Функция яичников и ее расстройства . С. 333–345. doi : 10.1007/978-94-009-8195-9_12 . ISBN  978-94-009-8197-3 .
  46. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Дональд Тиндалл, Джеймс Молер (20 апреля 2009 г.). Андрогеное действие при раке простаты . Springer Science & Business Media. С. 56–. ISBN  978-0-387-69179-4 .
  47. ^ Филипп Ю. Максимув, Рассел Э. МакДэниел, В. Крейг Джордан (23 июля 2013 г.). Тамоксифен: новаторская медицина при раке молочной железы . Springer Science & Business Media. С. 4–. ISBN  978-3-0348-0664-0 .
  48. ^ Брюс Чабнер, Дэн Луис Лонго (1996). Химиотерапия рака и биотерапия: принципы и практика . Lippincott-Raven Publishers. п. 186. ISBN  978-0-397-51418-2 Полем Архивировано из оригинала на 2024-05-12 . Получено 2018-07-17 . Высокая доза терапия эстрогенами была первым медицинским лечением метастатической простаты и рака молочной железы.
  49. ^ Эрик Дж. Томас, Дж. Рок (6 декабря 2012 г.). Современные подходы к эндометриозу . Springer Science & Business Media. С. 221–222. ISBN  978-94-011-3864-2 .
  50. ^ Гарри Бенджамин (1966). Транссексуальное явление . Джулиан Пресс. ISBN  978-0-446-82426-2 .
  51. ^ Даллас Денни (13 мая 2013 г.). Текущие концепции в трансгендерной идентичности . Routledge. С. 293–. ISBN  978-1-134-82110-5 .
  52. ^ Легато MJ (15 мая 2017 г.). Принципы гендерной медицины: пол в эпоху генома . Elsevier Science. С. 96–. ISBN  978-0-12-803542-9 Полем Дозы перорального эстрадиола часто являются двойными до четырехкратными, которые необходимы для женщин в постменопаузе (то есть 1-2 мг), и могут потребоваться более высокие дозы для людей с присутствующими яичками (до 4 или 8 мг/день).
  53. ^ Sayed Y, Taxil P (декабрь 2003 г.). «Использование терапии эстрогенами у мужчин». Современное мнение о фармакологии . 3 (6): 650–4. doi : 10.1016/j.coph.2003.07.004 . PMID   14644018 .
  54. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый Ockrim J, Lalani EN, Abel P (октябрь 2006 г.). «Проницательность терапии: парентеральное лечение эстрогена при раке предстательной железы-новый рассвет для старой терапии». Природа Клиническая практика. Онкология . 3 (10): 552–63. doi : 10.1038/ncponc0602 . PMID   17019433 . S2CID   6847203 .
  55. ^ Love RR (1994). «Профилактика рака молочной железы у женщин в пременопаузе». Журнал Национального института рака. Монографии (16): 61–5. PMID   7999471 .
  56. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Кац Т.А. (2016). «Потенциальные механизмы, лежащие в основе защитного эффекта беременности от рака молочной железы: акцент на пути IGF» . Границы в онкологии . 6 : 228. doi : 10.3389/fonc.2016.00228 . PMC   5080290 . PMID   27833901 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9584f145178694db7321aeeab8b57741__1720307640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/95/41/9584f145178694db7321aeeab8b57741.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
High-dose estrogen therapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)