✖


Jump to content

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел
Фон
Тип Гормональный
Прогестагеновый имплантат
Первое использование 1983 (Финляндия) [1]
Торговые названия Норплант, Жадель, Сино-имплант (II), другие [1]
Частота отказов (первый год)
Идеальное использование 0.05% [2]
Типичное использование 0.05% [2]
Использование
Эффект продолжительности до 5 лет [3]
обратимость При условии правильно вставленного
Напоминания для пользователей Альтернативный метод необходим через 5 лет.
Обзор клиники 3 месяца после введения
Преимущества и недостатки
от ИППП защита Нет
Масса Нет доказанного эффекта
Недостатки периода неравномерное световое пятно
Преимущества Никаких дополнительных действий со стороны пользователя не требуется.
Медицинские записи
Возможные рубцы и трудности с удалением.

Имплантаты, высвобождающие левоноргестрел , продаваемые, среди прочего, под торговой маркой Jadelle , представляют собой устройства, выделяющие левоноргестрел для контроля над рождаемостью . [1] Это одна из наиболее эффективных форм контроля над рождаемостью: уровень неудач в течение года составляет около 0,05%. [1] [2] Устройство помещается под кожу и служит до пяти лет. [3] Его могут использовать женщины, у которых в анамнезе есть воспалительные заболевания органов малого таза и поэтому они не могут использовать внутриматочную спираль . [3] После удаления фертильность быстро возвращается. [3]

Обычно он хорошо переносится с небольшим количеством серьезных побочных эффектов. [1] Побочные эффекты могут включать нерегулярные менструальные циклы , отсутствие менструаций , головные боли и боли в груди. [3] [4] Использование не рекомендуется людям с серьезными заболеваниями печени . [3] Имплантат левоноргестрела представляет собой разновидность обратимого противозачаточного средства длительного действия . [5] В первую очередь он действует путем остановки овуляции и сгущения слизи вокруг шейки матки . [4]

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, был одобрен для медицинского применения в 1983 году в Финляндии и в США в 1990 году. [1] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [6] Имплантаты левоноргестрела одобрены более чем в 60 странах и используются более чем семью миллионами женщин. [7] [8] По состоянию на 2015 год он одобрен, но недоступен в США. [1]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Имплант, высвобождающий левоноргестрел, эффективно предотвращает беременность на 99–99,95% и является одной из наиболее надежных, хотя и не самых доступных форм контроля над рождаемостью. Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, предотвращает беременность несколькими способами: предотвращая овуляцию , что означает, что яйцеклетки не выделяются для оплодотворения ; за счет сгущения слизи шейки матки , что препятствует сперматозоидов проникновению ; и за счет истончения слизистой оболочки матки, что снижает вероятность имплантации эмбриона. [9]

Способ, которым имплантат, высвобождающий левоноргестрел, вызывает эти эффекты, заключается в использовании гормонов. Небольшое количество гормона прогестина высвобождается через капсулы постоянно, больше в течение первых полутора лет, но затем на уровне, аналогичном большинству противозачаточных таблеток. Как и все гормональные контрацептивы, имплантат, высвобождающий левоноргестрел, не защищает от инфекций, передающихся половым путем . [10]

Имплантируемые противозачаточные средства особенно эффективны в развивающихся странах, поскольку для их эффективности не требуется ежедневного применения или посещения больницы. Кроме того, не требуются постоянные запасы противозачаточных средств (таблеток, презервативов и т. д.), и это высокоэффективный и недорогой метод контрацепции в долгосрочной перспективе.

Противопоказания

[ редактировать ]

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, не следует использовать женщинам с заболеваниями печени , раком молочной железы или тромбами . Женщинам, которые считают, что они уже беременны, или женщинам с вагинальным кровотечением, следует сначала обратиться к врачу. Однако, поскольку он не содержит эстрогена , как некоторые противозачаточные таблетки, пожилыми женщинами, курящими женщинами и женщинами с высоким кровяным давлением использование этой системы не ограничивается .

Побочные эффекты

[ редактировать ]

После трех месяцев использования женщинам, возможно, придется записаться на повторный прием, чтобы измерить артериальное давление и обсудить любые проблемы. Побочные эффекты могут включать нерегулярные менструальные циклы в течение первых примерно трех месяцев, в том числе периоды, длящиеся дольше, чем обычно, кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, сильное кровотечение или отсутствие менструации в течение указанного периода времени. Общие побочные эффекты включают увеличение веса , нервозность , беспокойство , тошнота , рвота , масталгия , головокружение , дерматит / сыпь , гирсутизм , выпадение волос на голове , головная боль , депрессия и прыщи . [ нужна ссылка ] Иногда возникает боль , зуд или инфекция в месте установки имплантата. Также могут возникнуть кисты яичников , но обычно они не требуют лечения, хотя могут вызывать боль, даже если они доброкачественные .

Техника

[ редактировать ]

Вставка

[ редактировать ]

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, вживляют под кожу плеча женщины путем создания небольшого разреза и введения капсул в форме веера. Введение обычно занимает 15 минут, и иногда капсулы можно увидеть под кожей, хотя обычно они выглядят как маленькие вены . Их также можно почувствовать под кожей. После введения противозачаточное средство действует в течение 24 часов и действует до пяти лет. [11]

Удаление

[ редактировать ]

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, можно удалить, сделав второй разрез и вынув капсулы. Обычно его удаляют по истечении пятилетнего периода или если:

  • Беременность желательна.
  • Предпочтительны различные противозачаточные средства.
  • Возникают осложнения

Обычно удаление не является сложным; О трудностях удаления сообщалось с частотой 6,2% на основе 849 удалений. Трудности удаления включают: множественные разрезы, оставшиеся фрагменты капсулы, боль, многократные посещения, глубокое размещение, длительную процедуру удаления и т. д. [12]

При желании во время удаления можно установить новый имплантат.

История

[ редактировать ]

Он был разработан Шелдоном Дж. Сигалом и Орасио Кроксато в Совете по народонаселению в начале 1966 года, а первые клинические испытания прошли в Чили в 1974 году. [13] [14] [15] Впервые он был одобрен в Финляндии 23 ноября 1983 года, где его производила компания Leiras Oy Pharmaceuticals. [16] Оригинальный Норплант состоял из шести небольших (2,4×34 мм) силиконовых капсул, каждая из которых содержала 36 мг левоноргестрела , имплантированных под кожу плеча и действующих в течение пяти лет. [17] Производство оригинального Норпланта (шесть капсул) прекращено; USAID действовал до декабря 2006 года. Контракт [18] Оригинальный Норплант (шесть капсул) был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) 10 декабря 1990 года и поступил в продажу в США в 1991 году компанией Wyeth Pharmaceuticals . [19] Распространение Норпланта в США закончилось в 2002 году; ограниченные поставки оставались в США до 2004 года. Норплант был снят с рынка Великобритании в 1999 году. [20] Производство Норпланта было прекращено во всем мире в 2008 году. [21]

Норплант II (Норплант-2, Жадель), также разработанный Советом по народонаселению и производимый Schering Oy , состоит из двух небольших (2,5 мм × 43 мм) силиконовых стержней, каждый из которых содержит по 75 мг левоноргестрела в полимерной матрице вместо шести капсул. . Он был одобрен FDA 31 мая 1996 г. как действующий сроком на три года; Впоследствии 22 ноября 2002 г. FDA одобрило его срок действия на пять лет. Jadelle не продается в США; [22] Джадель является преемником оригинального Норпланта в контракте USAID, начинающемся с января 2007 года. [23]

Общество и культура

[ редактировать ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

К 1996 году более 50 000 женщин подали иски, в том числе 70 коллективных, против компании Wyeth или ее дочерних компаний, а также против врачей, прописавших Норплант. [24] Уайет ни разу не проиграл иск Норпланта, даже в тех делах, которые рассматривались присяжными. [25]

26 августа 1999 года, выиграв 3 вердикта присяжных, 20 досудебных упрощенных решений и отклонив 14 000 исков, Уайет предложил внесудебные выплаты наличными в размере 1500 долларов каждая примерно 36 000 женщинам, которые утверждали, что они не были должным образом предупреждены о возможных побочные эффекты Норпланта, такие как нерегулярные менструальные кровотечения, головные боли, тошнота и депрессия. Уайет сказал, что большинство истцов испытали обычные побочные эффекты, описанные в информации на этикетке Норпланта. Уайет не признал никаких правонарушений, заявив, что предложение об урегулировании «было чисто деловым решением», отметив, что «наш юридический успех достался дорогой ценой, поскольку судебные иски отнимают много времени, являются дорогостоящими и оказывают сдерживающее воздействие на исследования», и что он продолжит предлагать Норплант и будет активно оспаривать «любые и все новые судебные иски». [26] [27]

Около 32 000 женщин согласились на внесудебную компенсацию в размере 1500 долларов. 14 августа 2002 г. Уайет выиграл частичное упрощенное судебное решение и отклонил требования 2960 оставшихся истцов, которые не приняли предложение Уайета о внесудебном урегулировании. [28]

В августе 2000 года компания Wyeth приостановила поставки Норпланта в США, поскольку в ходе регулярного контроля качества репрезентативные образцы семи партий, распределенных начиная с 20 октября 1999 года, прошли испытания в соответствии со спецификациями продукта, но в нижней части спецификации скорости выпуска для стабильности срока годности. , вызывая обеспокоенность по поводу противозачаточной эффективности этих партий. Уайет рекомендовал женщинам, которым были имплантированы капсулы Норпланта из этих партий, использовать резервную контрацепцию до тех пор, пока они не определят клиническую значимость атипично низкого уровня высвобождения левоноргестрела. [29]

26 июля 2002 г. Уайет объявил, что данные исследований, проведенных на женщинах, принимавших капсулы Норпланта из подозрительных партий, не свидетельствуют о меньшей эффективности контрацепции, чем та, о которой сообщалось в клинических испытаниях, и что поэтому резервную контрацепцию можно безопасно прекратить. Wyeth также объявила, что из-за ограничений в поставках компонентов продукта они не планируют возобновлять маркетинг системы Norplant из шести капсул в США. [30]

Новая Зеландия

[ редактировать ]

Jadelle была добавлена ​​в список Агентства фармацевтического менеджмента (Pharmac) и впоследствии получила субсидию в августе 2010 года. Медицинские работники выразили обеспокоенность в ходе консультаций, указав на предпочтение продукта, который легче вводить. Соглашение между Bayer New Zealand и Pharmac заключалось в условии, что Bayer New Zealand обеспечит адекватное обучение, чтобы врачи могли комфортно пользоваться техникой установки и удаления. [31]

Споры

[ редактировать ]

Некоторые американские законодатели безуспешно пытались предоставить финансовые стимулы женщинам, получающим пособие , которые согласились использовать Норплант. Например, в Канзасе республиканец Керри Патрик представил закон, который предоставит получателям социальных пособий единовременную выплату в размере 500 долларов за использование Норпланта с последующей выплатой бонуса в 50 долларов каждый год, пока имплантаты остаются на месте». [32] Некоторые судьи предложили имплантаты Норплант в качестве добровольной альтернативы тюремному заключению для некоторых женщин, осужденных за жестокое обращение с детьми или злоупотребление наркотиками во время беременности.

Через два дня после одобрения Норпланта FDA в 1990 году в редакционной статье The Philadelphia Inquirer было предложено сократить численность чернокожего низшего класса, предложив матерям, получающим пособие, увеличенные льготы, если они согласятся использовать Норплант. [32] [33] Одиннадцать дней спустя Inquirer извинился за свою «ошибочную и ошибочную» редакционную статью и за предложение предложить стимулы для использования Norplant. [32] [34]

Критики, такие как ACLU, утверждали, что такое использование является принудительным и дискриминационным, и сравнивали такое использование с американской евгеникой начала 20-го века. [35] В книге «Убивая черное тело » черная феминистка Дороти Робертс связывает такое использование Норпланта с «белым мейнстримом», который якобы намерен «демонизировать и даже криминализировать» жизнь бедных чернокожих женщин и их репродуктивный выбор. [32]

В течение двух лет после одобрения Норпланта FDA законодатели тринадцати штатов США предложили почти два десятка законопроектов, предлагающих стимулы или требующих использования Норпланта матерями, получающими пособие; ни одно из этих предложений не было принято. [32] [36]

Первым крупным городом, который активно пропагандировал использование Норпланта, был Балтимор . [32] Балтимор нацелился на подростков, потому что уровень рождаемости был в три раза выше, чем в других штатах. В Балтиморе в 1990 году родили около десяти процентов девочек в возрасте от 15 до 17 лет. Молодые матери часто бросали школу и с трудом воспитывали ребенка в бедности. [37] Тогдашний мэр Курт Шмок настаивал на принятии законов, которые бы предоставили девочкам-подросткам больший доступ к Норпланту. Норплант в конечном итоге давали девочкам-подросткам в школах без согласия родителей. Программы были разработаны и проводились в школах преимущественно для чернокожих. Средняя школа Лоуренса Г. Пакуина стала первой школой, предоставившей своим ученикам Норплант. [32] В средней школе Пакуин училось 355 учениц, но только пятеро из них не были чернокожими. Их программа началась как пилотная, и вскоре другие городские средние школы, такие как Средняя школа Сан-Фернандо в Лос-Анджелесе и Средняя школа Крейн в , Чикаго Вест-Сайде приняли программу предоставления Норпланта своим ученикам. Из-за того, что основное внимание уделялось школам, в которых преобладают чернокожие, вопросы расизма . среди лидеров чернокожих общин возникли [38]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г Шупе, Донна; Мишелл, Дэниел Р. младший (2015). Справочник по контрацепции: Руководство по практическому управлению (2-е изд.). Хумана Пресс. п. 141. ИСБН  9783319201856 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2017 г.
  2. ^ Jump up to: а б с «Эффективность методов планирования семьи» (PDF) . CDC . Архивировано (PDF) из оригинала 29 декабря 2016 года . Проверено 1 января 2017 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Модельный формуляр ВОЗ 2008 г. Всемирная организация здравоохранения. п. 373. HDL : 10665/44053 . ISBN  9789241547659 .
  4. ^ Jump up to: а б Корсон, СЛ; Дерман, Р.Дж. (1995). Контроль рождаемости . ЦРК Пресс. п. 195. ИСБН  9780969797807 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2017 г.
  5. ^ Медицина, Институт; Политика, Отдел медицинских наук; развития, Комитет по исследованиям в области контрацепции (1998). Исследование, введение и использование противозачаточных средств: уроки Норпланта . Издательство национальных академий. п. 107. ИСБН  9780309059855 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2017 г. {{cite book}}: |last2= имеет общее имя ( справка )
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ Кульчицкий, Анджей (2013). Критические проблемы репродуктивного здоровья . Springer Science & Business Media. п. 16. ISBN  9789400767225 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2017 г.
  8. ^ Сивинг, Ирвинг; Нэш, Гарольд (2002). Стержневые имплантаты Jadelle с левоноргестрелом: краткое изложение научных данных и уроков, извлеченных из программного опыта . Совет по народонаселению. п. 4. ISBN  9780878341054 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2017 г.
  9. ^ Шупе, Д.; Мишелл, доктор медицинских наук (1 мая 1986 г.). «Норплант: система подкожных имплантатов для долгосрочной контрацепции» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 160 (5, часть 2): 1286–1292. дои : 10.1016/s0002-9378(89)80014-6 . ISSN   0002-9378 . ПМИД   2497646 .
  10. ^ «Сравните методы контроля над рождаемостью» . Прикроватная тумбочка . Проверено 9 сентября 2021 г.
  11. ^ Сивин, И.; Камподоник, И.; Кириват, О.; Холма, П.; Диас, С.; Ван, Л.; Бисвас, А.; Виегас, О.; Дин Абдалла, К.; Анант, депутат; Павез, М. (1 декабря 1998 г.). «Эффективность стержня левоноргестрела и противозачаточных имплантатов Норплант: 5-летнее рандомизированное исследование» . человека Репродукция 13 (12): 3371–3378. дои : 10.1093/humrep/13.12.3371 . ISSN   0268-1161 . ПМИД   9886517 .
  12. ^ «Побочные эффекты Норпланта» . RxList.com . Нью-Йорк: WebMD. 2006. Архивировано из оригинала 9 февраля 2002 года . Проверено 16 августа 2006 г.
  13. ^ Подкомитет семинара по имплантационным контрацептивам, Комитет по исследованиям и разработкам в области контрацепции, Отдел политики здравоохранения, Медицинский институт (9 марта 1998 г.). «Приложение Б: Норплант: историческая справка» . В Харрисоне, Полли Ф.; Розенфилд, Аллан (ред.). Исследование, внедрение и использование контрацептивов: уроки Норпланта . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии. стр. 107–114. ISBN  978-0-309-05985-5 . {{cite book}}: |author= имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  14. ^ Сивин, Ирвинг; Нэш, Гарольд; Уолдман, Сандра (28 февраля 2002 г.). «Разработка и внедрение противозачаточных имплантатов». Стержневые имплантаты с левоноргестрелом Jadelle®: краткое изложение научных данных и уроков, извлеченных из программного опыта . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Совет по народонаселению. стр. 1–6. ISBN  0-87834-105-6 .
  15. ^ Гунарди, Эка Русдианто; Аффанди, Биран; Мухтар, Армен (январь 2011 г.). «Моноплант® Индонезийский имплантат: обзор имплантата и его разработки» . Индонезийский журнал акушерства и гинекологии . 35 (1): 40–46. ISSN   0303-7924 . Архивировано из оригинала 25 июля 2014 г.
  16. ^ Рой, Субир (1985). «Современное состояние подкожных имплантатов Норплант для контрацепции» . В Руннебауме, Бенно; Рабе, Томас; Кизель, Людвиг (ред.). Будущие аспекты контрацепции: материалы международного симпозиума, состоявшегося в Гейдельберге, 5–8 сентября 1984 г.; Часть 2. Женская контрацепция . Бостон, Массачусетс: MTP Press. стр. 95–106. ISBN  0-85200-906-2 . Архивировано из оригинала 20 февраля 2013 года . Проверено 18 января 2013 г. 23 ноября 1983 года Национальный совет здравоохранения Финляндии одобрил систему подкожных имплантатов NORPLANT в качестве метода контрацепции в Финляндии.
  17. ^ Чин, Мона (1997). «Норплант: имплантаты левоноргестрела» . Беркли: Ассоциация студентов компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли (личная веб-страница Моны Чин). Архивировано из оригинала 29 августа 2006 года . Проверено 17 августа 2006 г.
  18. ^ Шелтон, Джеймс Д. (Управление по народонаселению, USAID) (24 марта 2006 г.). «Будущее за имплантатами» . Балтимор: Университет Джона Хопкинса, Школа общественного здравоохранения Блумберга, Центр коммуникационных программ. Архивировано из оригинала 28 сентября 2007 года . Проверено 17 августа 2006 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  19. ^ Граймс, Уильям (20 октября 2009 г.). «Шелдон Дж. Сигал, разработавший противозачаточные средства, умирает в 83 года» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 1 апреля 2014 года . Проверено 22 октября 2009 г.
  20. ^ BBC News (30 апреля 1999 г.). «Контрацептивный имплантат извлечен» . Лондон: Новости BBC . Проверено 16 августа 2006 г.
  21. ^ Ахмед, Кабир; Депертес, Бидиа; Фредерик, Бет; Элерс, Сюзанна; Капп, Натали; Паладинес, Синди; Зимеринк, Мари Кристина; Скибиак, Джон; Скороход, Бет; Штайнер, Маркус; Таунсенд, Джон; Уэстли, Элизабет (март 2012 г.). «Противозачаточные средства для женского здоровья: основные данные и выводы» (PDF) . Нью-Йорк: ЮНФПА (Фонд ООН в области народонаселения). п. 4. Архивировано из оригинала (PDF) 11 июня 2014 года . Проверено 16 декабря 2013 г. Норплант (шесть стержней, каждый из которых содержит 36 мг левоноргестрела, эффективен в течение пяти-семи лет) был прекращен в 2008 году.
    Форум по новым и недостаточно используемым технологиям репродуктивного здоровья (июль 2013 г.). «Контрацептивные имплантаты» (PDF) . Брюссель: Коалиция по обеспечению репродуктивного здоровья. Архивировано из оригинала (PDF) 17 декабря 2013 года . Проверено 16 декабря 2013 г. Производство Norplant было прекращено в 2008 году, поскольку новое поколение продуктов — имплантаты с двумя стержнями Jadelle и Sino-implant (II) и имплантаты с 1 стержнем Implanon и Nexplanon/Implanon NXT — легче вставлять и удалять.
    Радемахер, Кейт Х.; Вахдат, Хизер Л.; Дорфлингер, Ланета; Оуэн, Дерек Х.; Штайнер, Маркус Дж. (2014). «Глобальное внедрение недорогого противозачаточного имплантата». В Кульчицком, Аднжей (ред.). Критические проблемы репродуктивного здоровья . Дордрехт: Спрингер. п. 288 . ISBN  978-94-007-6721-8 . Исследования и практический опыт показали, что по сравнению с Норплантом одно- и двухстержневые имплантаты удаляются легче и быстрее. Это преимущество привело к замене Норпланта на Жадель и Импланон в программах здравоохранения по всему миру; в 2008 году глобальное производство Норпланта было прекращено (Рамчандран и Упадхьяй, 2007).
  22. ^ Совет по народонаселению (19 декабря 2003 г.). «Имплантаты Jadelle – общая информация» . Нью-Йорк: Совет по народонаселению. Архивировано из оригинала 4 января 2004 года . Проверено 16 августа 2005 г.
  23. ^ Шелтон, Джеймс Д. (Управление по народонаселению, USAID) (6 сентября 2006 г.). «Новая награда USAID за противозачаточные имплантаты (Jadelle)» . Проект ИНФО (Информация и знания для оптимального здоровья) . Балтимор: Университет Джона Хопкинса, Школа общественного здравоохранения Блумберга, Центр коммуникационных программ. Архивировано из оригинала 5 июля 2008 года . Проверено 6 января 2007 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  24. ^ Джонсон, Эрика; Смит, Кармел; Джонс, Колман (1 апреля 2003 г.). «Иски о медицинском оборудовании» . Рынок . Торонто: Новости CBC. Архивировано из оригинала 18 апреля 2003 года . Проверено 28 июля 2006 г.
  25. ^ АРХП (2006). «Новые разработки в области контрацепции: одностержневой имплантат» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья. Архивировано из оригинала (PDF) 22 апреля 2006 г. Проверено 6 января 2007 г.
  26. ^ «Производитель противозачаточных средств выиграл иск женщины из-за побочных эффектов» . Нью-Йорк Таймс . 5 сентября 1998 г. с. А7. Архивировано из оригинала 7 ноября 2012 года . Проверено 15 января 2007 г.
  27. ^ Морроу, Дэвид Дж. (27 августа 1999 г.). «Создатель Норпланта предлагает урегулирование иска по поводу эффектов» . Нью-Йорк Таймс . п. А1. Архивировано из оригинала 7 марта 2016 года . Проверено 15 января 2007 г.
  28. ^ Мэнсон, Памела (27 августа 2002 г.). «Федеральный судья отклоняет иски Норпланта о возмещении ущерба» . Техасский юрист . Нью-Йорк: Law.com. Архивировано из оригинала 1 октября 2002 года . Проверено 15 января 2007 г.
  29. ^ FDA (13 сентября 2000 г.). «MedWatch – Новые сводки информации по безопасности 2000 г. – Норплант» . Силвер-Спринг, Мэриленд: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 19 ноября 2000 года . Проверено 6 января 2007 г.
  30. ^ FDA (26 июля 2002 г.). «Обновленная информация о рекомендациях по противозачаточным наборам Норплант» . Силвер-Спринг, Мэриленд: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 2 октября 2002 года . Проверено 6 января 2007 г.
  31. ^ Агентство фармацевтического менеджмента (1 июля 2010 г.). «Уведомление: предложение о финансировании Jadelle (левоноргестрел 2 шт. по 75 мг) одобрено» (PDF) . Веллингтон, Новая Зеландия: Агентство фармацевтического менеджмента. Архивировано (PDF) из оригинала 24 июля 2011 г. Проверено 26 июля 2010 г.
  32. ^ Jump up to: а б с д и ж г Робертс, Дороти (1997). «Глава 3. От Норпланта к противозачаточной вакцине. Новые рубежи контроля над рождаемостью». Убийство черного тела: раса, воспроизводство и значение свободы . Нью-Йорк: Пантеон. ISBN  0-679-44226-Х .
  33. ^ редакционная статья (12 декабря 1990 г.). «Бедность и Норплант: могут ли противозачаточные средства уменьшить бедность бедных слоев населения?» . Филадельфийский исследователь . п. А18. Архивировано из оригинала 27 ноября 2015 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
  34. ^ редакционная статья (23 декабря 1990 г.). «Извинения: редакционная статья «Норплант и бедность» была ошибочной и ошибочной» . Филадельфийский исследователь . п. С04. Архивировано из оригинала 6 августа 2015 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
  35. ^ ACLU (31 января 1994 г.). «Норплант: новый контрацептив с потенциалом злоупотребления» . Нью-Йорк: Американский союз гражданских свобод. Архивировано из оригинала 2 декабря 2013 года . Проверено 24 ноября 2013 г.
  36. ^ Харрисон, Полли Ф.; Розенфилд, Аллан, ред. (1998). «Отчет о семинаре». Исследования, введение и использование противозачаточных средств: уроки Норпланта . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии. стр. 30 , 55 . ISBN  978-0-309-05985-5 .
    Дэвидсон, Эндрю Р.; Калмусс, Дебра (апрель 1997 г.). «Темы нашего времени: принуждение Норпланта — преувеличенная угроза» . Американский журнал общественного здравоохранения . 87 (4): 550–551. дои : 10.2105/ajph.87.4.550 . ПМК   1380830 . ПМИД   9146429 .
  37. ^ Баниски, Сэнди (3 декабря 1992 г.). «Городские власти планируют продвигать Норплант; подростки будут нацелены на контрацептив с 5-летним сроком действия» . Балтимор Сан . п. 1А. Архивировано из оригинала 12 декабря 2013 года . Проверено 9 декабря 2013 г.
  38. ^ Доктор медицины, Майкл Готлиб (25 апреля 1993 г.). «Образование – лекарство, а не болезнь: Молодежь: Программа Норплант в школе Сан-Фернандо является ценной услугой в предотвращении нежелательной беременности» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 1 декабря 2023 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Levonorgestrel-releasing_implant&oldid=1224409399"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a59613548fb7f7f1118a006d0e36a1f7__1716004620
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a5/f7/a59613548fb7f7f1118a006d0e36a1f7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Levonorgestrel-releasing implant - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)