Острый стресс -реакция
| Острый стресс -реакция | |
|---|---|
| Специальность | Психиатрия |
| Причины | Воздействие травмирующего события |
| Часть серии на |
| Эмоции |
|---|
  |
Острая стрессовая реакция ( ASR , также известная как психологический шок , умственный шок или просто шок [ А ] ) и острое стрессовое расстройство ( ASD ) является психологическим ответом на ужасающий, травмирующий или удивительный опыт. Реакция боевого стресса (CSR) является аналогичной реакцией на травму войны. Реакции могут включать, но не ограничиваются навязчивыми или диссоциативными симптомами, и симптомами реактивности, такими как избегание или возбуждение. Это может быть выставлено в течение нескольких дней или недель после травмирующего события. [ 1 ] Если условие неправильно рассматривается, оно может превратиться в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). [ 2 ] [ 3 ]
Диагностические критерии
[ редактировать ]Международная классификация заболеваний (ICD) относится к этому состоянию не так, как диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM). Согласно ICD-11 , острая стрессовая реакция относится к симптомам, испытываемым через несколько часов до нескольких дней после воздействия травмирующего события. Напротив, DSM-5 определяет острой стресс-расстройство с помощью симптомов, испытывавших от 48 часов до одного месяца после события. Симптомы, испытываемые в течение более одного месяца, согласуются с диагнозом ПТСР на обе классификации.
Острый стресс -реакция на МКД
[ редактировать ]ММС ICD -11 дает следующее описание:
Островая стрессовая реакция относится к развитию временных эмоциональных, соматических, когнитивных или поведенческих симптомов в результате воздействия события или ситуации (как краткосрочного, так и длительного) чрезвычайно угрожающего или ужасного характера (например, естественного или человека -Сделанные бедствия, борьба, серьезные несчастные случаи, сексуальное насилие, нападение). Симптомы могут включать автономные признаки тревоги (например, тахикардия, потоотделение, промывка), быть в оцепенении, растерянности, грусти, беспокойстве, гневе, отчаянии, чрезмерной активности, бездействии, социальной снятии или ступоре. Ответ на стрессор считается нормальным, учитывая тяжесть стрессора.
Симптомы обычно появляются в течение нескольких часов до нескольких дней после стрессового события, и обычно начинают искать в течение нескольких дней после события или после удаления из -за угрожающей ситуации, когда это возможно. В тех случаях, когда стрессор продолжается или удаление невозможно, симптомы могут сохраняться, но обычно значительно снижаются в течение примерно 1 месяца, поскольку человек адаптируется к измененной ситуации.
Острая стрессовая реакция у людей, обращающихся за помощью, обычно, но не обязательно, сопровождается существенным субъективным стрессом и/или вмешательством в личное функционирование.
У детей ответы на стрессовые события могут включать в себя соматические симптомы (например, боли в животе или головные боли), разрушительное или оппозиционное поведение, регрессию, гиперактивность, истерики, проблемы с концентрацией, раздражительность, снятие средств, чрезмерная мечта, повышение цепляемости, новчарного пособия и нарушений сна. У подростков ответы могут включать употребление психоактивных веществ и различные формы разыгрывания или риск.
Острое стрессовое расстройство на DSM
[ редактировать ]Согласно DSM-5, острое стрессовое расстройство требует воздействия фактической или угрожаемой смерти, серьезных травм или сексуальных нарушений, либо непосредственно испытывая его, лично свидетельствуя об этом, изучая ее близкой семье или другу, либо пережившего повторное воздействие к отвратительным деталям травмирующего события. [ 4 ] В дополнение к первоначальному воздействию, люди могут также иметь различные симптомы, которые попадают в несколько кластеров, включая вторжение, негативное настроение , диссоциацию , избегание печальных воспоминаний и эмоциональное возбуждение. Симптомы вторжения включают повторяющиеся и печальные мечты, воспоминания или воспоминания, связанные с травмирующим событием и связанными соматическими симптомами. [ 4 ] Негативное настроение относится к неспособности испытать позитивные эмоции, такие как счастье или удовлетворение. [ 4 ] Диссоциативные симптомы включают в себя ощущение онемения или отречения от эмоциональных реакций, ощущение физического отрыва, снижение осознания окружающей среды, восприятие того, что окружающая среда нереальная или сказочная, и неспособность вспомнить критические аспекты травматического события ( диссоциативная амнезия ). Полем [ 5 ] Симптомы эмоционального возбуждения включают нарушения сна , гипервизируемость , трудности с концентрацией, более распространенную реакцию испуга и раздражительность. [ 4 ] Презентация симптомов должна длиться не менее трех дней подряд после того, как воздействие травмы классифицируется как острый стрессовый расстройство. Если симптомы сохраняются в течение одного месяца, диагноз ПТСР следует оценить. [ 4 ] Симптомы представляют также значительные нарушения в нескольких областях жизни, чтобы диагностировать. [ 4 ]
Дополнительные диагнозы, которые могут развиваться при остром стрессовом расстройстве, включают депрессию, тревогу, расстройства настроения и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Необработанное острое стрессовое расстройство также может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства. [ 6 ]
Диагностическая оценка
[ редактировать ]Оценка пациентов проводится путем тщательного изучения эмоционального ответа. Использование самоотчета от пациентов является большой частью диагностики острого стрессового расстройства, поскольку острый стресс является результатом реакций на стрессовые ситуации. [ 6 ]
Развитие и курс
[ редактировать ]Есть несколько теоретических перспектив на реакцию травмы, включая когнитивные, биологические и психо-биологические. Несмотря на то, что они специфичны для ПТСР, эти теории по-прежнему полезны для понимания острого стресс-расстройства, поскольку эти два расстройства имеют много симптомов. [ 5 ] Недавнее исследование показало, что даже одно стрессовое событие может иметь долгосрочные последствия для когнитивной функции. Этот результат называет в под вопросом традиционное различие между последствиями острых и хронического стресса. [ 7 ]
Факторы риска
[ редактировать ]Факторы риска развития острого стрессового расстройства включают ранее существующий диагноз психического здоровья, механизмы избегания выживания и преувеличенные оценки событий. [ 4 ] Дополнительные факторы также включают предшествующую историю травм и повышенную эмоциональную реактивность. [ 4 ] DSM-5 указывает, что существует более высокая распространенность острых стрессовых расстройств среди женщин по сравнению с мужчинами из-за нейробиологических гендерных различий в реакции на стресс, а также предполагаемого более высокого риска переживания травматических событий (ныне несуществующее предположение, возникающее в результате продолжающейся распространенности из модели Дулута в юридических культурах соответствующей демографии, несмотря на то, что она была разумно дискредитирована в наше время от огромного объема комбинированных исследований и клинического опыта); Несмотря на то, что эта спецификация с тех пор была продемонстрирована как ошибочная, никаких официальных обновлений DSM не было привержено, чтобы отразить столько же. Как следствие этого надзора в сочетании с множеством распространенных социальных стигм и двойных стандартов, которые в настоящее время окружают психическое здоровье мужского пола во многих областях мира, острой стрессовой расстройства и ПТСР являются недостаточными и недостаточно диагностируемыми в большинстве мужчин на сегодняшний день. Следует ожидать существенного повышенного реализации факторов риска, за которым следует ожидать соответствующий всплеск диагнозов для мужчин в течение следующих нескольких десятилетий. [ 4 ]
Типы
[ редактировать ]Сочувствующий
[ редактировать ]Симпатическое острое стрессовое расстройство вызвано высвобождением чрезмерного адреналина и норэпинефрина в нервную систему . человека Эти гормоны могут ускорить пульс и частоту дыхания , расширить учеников или временно маскировать боль . Этот тип ASD развился как эволюционное преимущество, чтобы помочь людям пережить опасные ситуации. Ответ «борьба или бегство» может позволить временно усиленному физическому производству, даже перед лицом тяжелой травмы. Тем не менее, другие физические заболевания становятся более трудными для диагностики, поскольку ASD маскирует боль и другие жизненно важные признаки, которые в противном случае были бы симптоматическими. [ 2 ]
Парасимпат
[ редактировать ]Парасимпатическое острое стрессовое расстройство характеризуется чувством слабым и тошнотворным . Этот ответ довольно часто вызывается видом крови. В этой стрессовой реакции организм высвобождает ацетилхолин . Во многих отношениях эта реакция является противоположностью симпатической реакции, поскольку она замедляет частоту сердечных сокращений и может привести к тому, что пациент может либо извергнуть, либо временно терять сознание. Эволюционная ценность этого неясна, хотя, возможно, добывалась добычей, чтобы не быть съеденным. [ 2 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Стресс характеризуется конкретными физиологическими реакциями на неблагоприятные или вредные стимулы.
Ганс Соли был первым, кто пронзил термин «синдром общей адаптации», предполагая, что вызванные стрессом физиологические реакции проходят через стадии тревоги, сопротивления и истощения. [ 8 ]
Симпатическая ветвь вегетативной нервной системы приводит к конкретному набору физиологических реакций на физический или психологический стресс. Реакция организма на стресс также называется ответом «борьба или бегства», и оно характеризуется увеличением кровотока к скелетным мышцам , сердцу и мозгу, повышением частоты сердечных сокращений и артериального давления, расширением зрачков и Увеличение количества глюкозы, высвобождаемой печенью. [ 9 ]
Начало острой реакции на стресс связано со специфическими физиологическими действиями в симпатической нервной системе, как прямо, так и косвенно посредством высвобождения адреналина , так и, в меньшей степени, норадреналина из мозгового надпочечников мозга . Эти катехоламиновые гормоны способствуют немедленным физическим реакциям, вызвав увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания, сжимая кровеносные сосуды . Обилие катехоламинов на участках нейрорецепторов облегчает зависимость от спонтанного или интуитивного поведения, часто связанного с боем или побегом. [ 10 ]
Обычно, когда человек находится в безмятежном, не стимулированном состоянии, стрельба нейронов в локусе Ceruleus является минимальным. Новый стимул, когда -то воспринимаемый, передается из сенсорной коры мозга через таламус к стволу мозга . Этот путь передачи сигналов увеличивает скорость норадренергической активности в локусе Ceruleus, и этот человек становится более бдительным и внимательным к окружающей среде. [ 11 ]
Если стимул воспринимается как угроза, более интенсивный и длительный разряд локуса Ceruleus активирует симпатическое разделение вегетативной нервной системы. [ 12 ] Активация симпатической нервной системы приводит к высвобождению норэпинефрина из нервных окончаний, действующих на сердце, кровеносные сосуды, респираторные центры и другие участки. Последующие физиологические изменения являются основной частью острой реакции на стресс. Другим крупным игроком в острой реакции на стресс является ось гипоталамуса и надпочечника . Стресс активирует эту ось и вызывает нейро-биологические изменения. Эти химические изменения увеличивают шансы на выживание, возвращая физиологическую систему к гомеостазу. [ 13 ]
Автономная нервная система контролирует все автоматические функции в организме и содержит два подраздела в нем, которые помогают реакции на острую стрессовую реакцию. Эти две субъединицы являются симпатической нервной системой и парасимпатической нервной системой . Симпатический ответ в разговорной речи известен как ответ « борьба или бегство », обозначенный ускоренным пульсом и частотой дыхания, дилатацией зрачка и общим чувством тревоги и гиперсознания. Это вызвано высвобождением адреналина и норэпинефрина из надпочечников. Адреналин и норэпинефрин ударяют по бета -рецепторам сердца, которые питают симпатические нервные волокна сердца, чтобы увеличить силу сокращения сердечных мышц; В результате распространяется больше крови, увеличивая частоту сердечных сокращений и частоту дыхания. Симпатическая нервная система также стимулирует скелетную систему и мышечную систему, чтобы накачать больше крови в эти области для обработки острого стресса. Одновременно симпатическая нервная система ингибирует пищеварительную систему и мочевую систему, чтобы оптимизировать кровоток в сердце, легкие и скелетные мышцы. Это играет роль в стадии реакции тревоги. Парасимпатический ответ в разговорной речи известен как ответ «отдых и дайджест», обозначенный сниженными показателями сердца и дыхания, и, что более очевидно, временной потерей сознания, если система уволена с быстрой скоростью. Парасимпатическая нервная система стимулирует пищеварительную систему и мочевую систему, чтобы отправить больше крови в эти системы для увеличения процесса пищеварения. Для этого он должен ингибировать сердечно -сосудистую систему и респираторную систему для оптимизации кровотока в пищеварительный тракт , вызывая низкую частоту сердца и дыхания. Парасимпатическая нервная система не играет никакой роли в острой реакции на стресс. [ 14 ] [ 15 ]
Исследования показали, что пациенты с острым стрессовым расстройством имеют гиперактивные правые миндалины и префронтальные коры; Обе структуры участвуют в пути обработки страха. [ 3 ]
Уход
[ редактировать ]Это расстройство может разрешить себя со временем или может превратиться в более серьезное расстройство, такое как ПТСР. Тем не менее, результаты исследования Creamer, O'Donnell и Pattison (2004) 363 пациентов предполагают, что диагноз острых стрессовых расстройств имел лишь ограниченную прогностическую достоверность для ПТСР. Creamer et al. обнаружили, что повторные экспертизы травматического события и возбуждения были лучшими предикторами ПТСР. [ 16 ] Ранняя фармакотерапия может предотвратить развитие посттравматических симптомов. [ 17 ] Кроме того, ранняя когнитивная поведенческая терапия, ориентированная на травмы (TF-CBT) для людей с диагнозом ASD, может защитить человека от развития хронического ПТСР. [ 18 ]
Были проведены исследования для оценки эффективности консультирования и психотерапии для людей с острым стрессовым расстройством. Было обнаружено, что когнитивная поведенческая терапия, которая включает воздействие и когнитивную реструктуризацию, эффективна в предотвращении ПТСР у пациентов с диагнозом острых стресс-расстройства с клинически значимыми результатами при шестимесячных последующих приемах. Сочетание релаксации, когнитивной реструктуризации , изображного воздействия и воздействия in vivo превосходило вспомогательное консультирование. [ 19 ] Программы снижения стресса на основе осознанности также являются эффективными для управления стрессом. [ 20 ]
Фармакологический подход добился некоторого прогресса в уменьшении последствий РАС. Чтобы расслабить пациентов и обеспечить лучший сон, празозин может быть предоставлен пациентам, что регулирует их симпатический ответ. [ 6 ] Гидрокортизон показал некоторый успех в качестве ранней профилактической меры после травматического события, обычно при лечении ПТСР. [ 21 ]
В контексте дикой природы, в котором консультирование, психотерапия и когнитивная поведенческая терапия вряд ли будет доступно, лечение острой стрессовой реакции очень похоже на лечение кардиогенного шока , сосудистого шока и гиповолемического шока ; то есть, позволяя пациенту лечь, обеспечивая уверенность и удаляя стимул, который вызвал реакцию. В традиционных шоковых случаях это обычно означает освобождение от травм боль или прекращение кровопотери. При острой стрессовой реакции это может означать, что вытаскивание спасателя от чрезвычайной ситуации, чтобы успокоить или блокировать вид травмированного друга от пациента. [ 14 ]
История
[ редактировать ]Термин «острый стрессовый расстройство» (ASD) был впервые использован для описания симптомов солдат во время мировой войны Первой и II , и поэтому он также был назван « реакцией боевого стресса » (CSR). Приблизительно 20% американских войск демонстрировали симптомы КСО во время Второй мировой войны. Предполагалось, что это является временным ответом здоровых людей на свидетельство или травмирующие события. Симптомы включают депрессию, тревогу, увольнение, путаницу, паранойю и симпатическую гиперактивность. [ 5 ]
Американская психиатрическая ассоциация официально включила ASD в DSM-IV в 1994 году. До этого у людей с симптомами в течение первого месяца травмы было диагностировано адаптированное расстройство . [ 5 ]
Первоначально, способность описать разные ASRS была одной из целей внедрения ASD. Некоторые критические замечания, связанные с фокусом ASD, включают в себя проблемы с ASD, распознавая другие печали эмоциональные реакции, такие как депрессия и стыд. Эмоциональные реакции, аналогичные им, могут затем быть диагностированы как расстройство адаптации в рамках нынешней системы попытки диагностировать ASD. [ 22 ]
С момента его дополнения к DSM-IV были подняты вопросы об эффективности и цели диагноза ASD. Диагноз ASD подвергся критике как ненужное дополнение к прогрессу диагностики ПТСР, так как некоторые считали его более похожим на признаки ПТСР, чем независимая проблема, требующая диагноза. [ 23 ] Кроме того, термины ASD и ASR подвергались критике за то, что они не полностью покрывали диапазон стрессовых реакций. [ 24 ]
В животных
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к этому . ( Март 2024 г. ) |
Примечания
[ редактировать ]- ^ Не путать с кровообращением .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фридман, Мэтью Дж. (2015). Посттравматические и острые стрессовые расстройства (шестое изд.). Cham: Springer International Publishing Switzerland. п. 118. ISBN 978-3-319-15066-6 Полем OCLC 904253583 .
- ^ Jump up to: а беременный в Исаак, Джефф. (2013). Дикая местность и спасательная медицина . Jones & Bartlett Learning. ISBN 9780763789206 Полем OCLC 785442005 .
- ^ Jump up to: а беременный Рейно, Эммануэль; Гедж, Эрик; Трусселярд, Марион; Эль Хури-Малхам, Мириам; Зенджиджиан, Ксавье; Факра, Эрик; Сувилль, Марк; Назарян, Бруно; Блин, Оливье; Канини, Фредрик; Халфа, Стефани (2015). «Острый стресс -стресс модифицирует церебральную активность миндалины и префронтальной коры». Когнитивная нейробиология . 6 (1): 39–43. Doi : 10.1080/17588928.2014.996212 . PMID 25599382 . S2CID 12378221 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5 изд.) . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая публикация.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Брайант, Р.; Харви А. (2000). Острое стрессовое расстройство: руководство по теории, оценке и лечению . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. С. 3–40, 87–134.
- ^ Jump up to: а беременный в Фанай, Мехди; Khan, Moien AB (2021), «Острое стрессовое расстройство» , Statpearls , Island Treasure (FL): Statpearls Publishing, PMID 32809650 , получен 2021-03-14
- ^ Мусацци, л; Торнез, P; Сала, н; Пополи, М. (2016). «Острый стресс не является острым: устойчивое усиление высвобождения глутамата после острого напряжения включает в себя легко высвобождаемый размер пула и активацию синапсина I». Молекулярная психиатрия . 22 (9): 1226–1227. doi : 10.1038/mp.2016.175 . PMID 27698433 . S2CID 7077097 .
- Сводка на: «Единственное стрессовое событие может привести к долгосрочным эффектам в мозге» . Нейробиологические новости . 23 ноября 2016 года.
- ^ Батлер, Г. (1993). «Определения стресса» . Случайная статья (Королевский колледж общей практики) (61): 1–5. PMC 2560943 . PMID 8199583 .
- ^ Widmaier, Eric P. (2015). Человеческая физиология Вандера: механизмы функции организма . Бостон: McGraw-Hill Education. п. 182. ISBN 978-1-259-60779-0 .
- ^ Эйден, Ли Э. (2013). «Нейропептид -катехоламиновые взаимодействия в стрессе». Новая эра катехоламинов в лаборатории и клинике . Достижения в области фармакологии. Тол. 68. С. 399–404. doi : 10.1016/b978-0-12-411512-5.00018-x . ISBN 9780124115125 Полем ISSN 1054-3589 . PMC 3928117 . PMID 24054154 .
- ^ McEwen, Bruce S.; Боулз, Николь П.; Грей, Джейсон Д.; Хилл, Мэтью Н.; Хантер, Ричард Дж.; Karatsoreos, Ilia N.; NASCA, Carla (2015). «Механизмы стресса в мозге» . Nature Neuroscience . 18 (10): 1353–1363. doi : 10.1038/nn.4086 . ISSN 1097-6256 . PMC 4933289 . PMID 26404710 .
- ^ Робинс, Клайв Дж. (1993). «Когнитивная терапия с больными. Дж. Райт, М. Тасе, А. Бек, Дж. Людгейт (ред.). Гилфорд Пресс, Нью -Йорк, 1993. 445 с., 36,95 долл. США». Депрессия . 1 (6): 329–330. doi : 10.1002/dep.3050010609 . ISSN 1062-6417 .
- ^ Цигос, Константин; Chrousos, George P (октябрь 2002 г.). «Гипоталамическая-питуфитская надпочечная ось, нейроэндокринные факторы и стресс» . Журнал психосоматических исследований . 53 (4): 865–871. doi : 10.1016/s0022-3999 (02) 00429-4 . ISSN 0022-3999 . PMID 12377295 .
- ^ Jump up to: а беременный Исаак, Джеффри Э.; Джонсон, Дэвид Э. (2013). Дикая местность и спасательная медицина . Берлингтон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт Learning. С. 27–8. ISBN 978-0-7637-8920-6 .
- ^ Vanputte, CL, Regan, J., Russo, A., Seeley, RR, Stephens, TD, Tate, P. & Seeley, RR (2014). Анатомия и физиология Сили . Нью-Йорк, Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.
- ^ Кример, Марк; О'Доннелл, Миган Л; Паттисон, Филипа (2004). «Взаимосвязь между острым стрессовым расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством при тяжело раненых выживших по травмам» . Поведение исследования и терапия . 42 (3): 315–28. doi : 10.1016/s0005-7967 (03) 00141-4 . PMID 14975772 .
- ^ Vaiva, G; Ducrocq, F; Jezequel, K; Аверленд, б; Lestavel, P; Брюне, а; Marmar, C. R (2003). «Непосредственное лечение пропранололом уменьшает посттравматическое стрессовое расстройство через два месяца после травмы». Биологическая психиатрия . 54 (9): 947–9. doi : 10.1016/s0006-3223 (03) 00412-8 . PMID 14573324 . S2CID 3064619 .
- ^ Угол, Хеге; Уинье, Дагфинн; Экеберг, Эйвинд; Вейсет, Ларс; Киркехай, Ингвильд; Йохансен, Кьелл; Стейро, Асбьерн (сентябрь 2008 г.). «Ранняя травма, ориентированная на травму, когнитивно-поведенческая терапия для предотвращения хронического посттравматического стрессового расстройства и связанных с ним симптомов: систематический обзор и метаанализ» . BMC Psychiatry . 8 : 8. doi : 10.1186/1471-244x-8-81 . PMC 2559832 . PMID 18801204 .
- ^ Ламберт, MJ, изд. (2004). Бергин и справочник Гарфилда о психотерапии и изменениях поведения . Нью -Йорк: Уайли. [ страница необходима ]
- ^ Шарма, Манодж; Раш, Сара Е. (2014). «Снижение стресса на основе осознанности как вмешательство по управлению стрессом для здоровых людей» . Журнал основанной на фактических данных дополнительной и альтернативной медицины . 19 (4): 271–86. doi : 10.1177/2156587214543143 . PMID 25053754 .
- ^ Эстилл Райт, Лоуренс; Sijbrandij, Marit; Синнертон, Роб; Льюис, Катрин; Робертс, Нил П.; Биссон, Джонатан I. (декабрь 2019 г.). «Фармакологическая профилактика и раннее лечение посттравматического стрессового расстройства и острого стрессового расстройства: систематический обзор и метаанализ» . Переводная психиатрия . 9 (1): 334. DOI : 10.1038/S41398-019-0673-5 . ISSN 2158-3188 . PMC 6901463 . PMID 31819037 .
- ^ Брайант, Ричард А.; Фридман, Мэтью Дж.; Шпигель, Дэвид; Урсано, Роберт; Штамм, Джеймс (сентябрь 2011 г.). «Обзор острого стрессового расстройства в DSM-5» . Депрессия и беспокойство . 28 (9): 802–817. doi : 10.1002/da.20737 . PMID 21910186 . S2CID 46689852 .
- ^ Харви, Эллисон Г.; Брайант, Ричард А. (2002). «Острый стрессовый расстройство: синтез и критика» . Психологический бюллетень . 128 (6): 886–902. doi : 10.1037/0033-2909.128.6.886 . ISSN 1939-1455 . PMID 12405136 .
- ^ Иссерлин, Линна; Зерак, Гади; Соломон, Захава (2008). «Острые ответы на стресс: обзор и синтез ASD, ASR и CSR» . Американский журнал ортопсихиатрии . 78 (4): 423–429. doi : 10.1037/a0014304 . ISSN 1939-0025 . PMID 19123763 .