Перикоронит

Перикоронит
Перикоронит
Другие имена	Покрытый
	Перикоронит, связанный с нижним правым третьим моляром (зуб мудрости).
Специальность	Стоматология

Перикоронит – это воспаление окружающих мягких тканей, коронку частично зуба прорезавшегося . ^{[ 1 ]} включая десны и зубной фолликул . ^{[ 2 ]} Мягкие ткани, покрывающие частично прорезавшийся зуб, известны как жаберная крышка — область, доступ к которой может быть затруднен с помощью обычных методов гигиены полости рта . Гипоним технически относится к оперкулит воспалению только жаберной крышки.

Перикоронит вызывается скоплением бактерий и мусора под жаберной крышкой или механической травмой (например, прикусыванием жаберной крышки противоположным зубом). ^{[ 3 ]} Перикоронит часто связан с частично прорезавшимися и ретенированными нижней челюсти третьими молярами (нижними зубами мудрости). ^{[ 4 ]} часто возникает в возрасте прорезывания зуба мудрости (15-26 лет). ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} Другими распространенными причинами подобной боли в области третьего моляра являются застревание пищи, вызывающее боль в пародонте, пульпит вследствие кариеса зубов (кариес) и острая миофасциальная боль при заболевании височно-нижнечелюстного сустава .

Перикоронит подразделяют на хронический и острый . Хронический перикоронит может протекать без симптомов или с легкими симптомами и длительными ремиссиями между обострениями острого перикоронита. ^{[ 7 ]} Острый перикоронит связан с широким спектром симптомов, включая сильную боль, отек и лихорадку. ^{[ 3 ]} Иногда возникает сопутствующий перикорональный абсцесс (скопление гноя). Эта инфекция может распространиться на щеки, орбиты / периорбиты и другие части лица или шеи, а иногда может привести к нарушению проходимости дыхательных путей (например, стенокардия Людвига ), требующему неотложной стационарной помощи. Лечение перикоронита заключается в обезболивании и устранении воспаления. Воспаление можно устранить путем вымывания остатков инфекции или инфекции из перикоронковых тканей или путем удаления соответствующего зуба или покрышки. Сохранение зуба требует улучшения гигиены полости рта в этой области, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды острого перикоронита. Удаление зуба часто показано в случаях рецидивирующего перикоронита. Этот термин происходит от греческого « peri » «вокруг», латинского « corona » «корона» и -itis «воспаление».

Классификация

Определение перикоронита – это воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба. Это охватывает широкий спектр тяжести, без учета степени воспаления в прилегающих тканях или наличия сопутствующей активной инфекции ( перикорональная инфекция, вызванная микроорганизмами, иногда приводящая к гноем заполненному перикорональному абсцессу или целлюлиту ).

Обычно случаи включают острый перикоронит нижних третьих моляров. При прорезывании зубов у детей раннего возраста перикоронит может возникнуть непосредственно перед прорезыванием молочных зубов (молочных или молочных).

В Международной классификации болезней перикоронит перечислены острые и хронические формы.

Острый

Острый перикоронит (то есть внезапное начало и кратковременные, но значительные симптомы) определяется как «различная степень воспалительного поражения перикоронального лоскута и прилегающих структур, а также системные осложнения». ^{[ 4 ]} К системным осложнениям относятся признаки и симптомы, возникающие вне полости рта, такие как лихорадка, недомогание или увеличение лимфатических узлов на шее.

Хронический

Перикоронит также может быть хроническим или рецидивирующим, с периодическими повторными эпизодами острого перикоронита. Хронический перикоронит может вызывать мало симптомов или вообще не вызывать их вообще. ^{[ 8 ]} но некоторые признаки обычно видны при осмотре рта.

Признаки и симптомы

Клинико-рентгенологическая корреляция перикоронита

Крышка (зеленая стрелка) над частично прорезавшимся нижним левым третьим моляром. Имеется умеренное воспаление, рецидивирующий отек и гной (зеленая стрелка справа под тканью).

Рентгенограмма (рентген) вышеуказанного зуба, показывающая хронический перикоронит, жаберную крышку (синяя стрелка) и разрушение кости (красная стрелка) в результате хронического воспаления. Зуб слегка дисто-угловой.

Признаки и симптомы перикоронита зависят от тяжести и варьируются:

Боль, которая усиливается по мере развития заболевания и становится серьезной. ^{[ 2 ]}^{[ 9 ]} Боль может носить пульсирующий характер и иррадиировать в ухо, горло, височно-нижнечелюстной сустав , заднюю подчелюстную область и дно рта . ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]} Также может возникнуть боль при накусывании. ^{[ 9 ]} Иногда боль нарушает сон.
Болезненность, эритема (покраснение) и отек (отек) тканей вокруг пораженного зуба, ^{[ 9 ]} который обычно частично извергается в рот. Жаберная крышка обычно очень болезненна при надавливании. ^{[ 2 ]}
бактерий Неприятный запах изо рта возникает в результате разложения белков неприятным в этой среде с выделением летучих соединений серы с запахом . ^{[ 4 ]}
Неприятный привкус или кислый привкус во рту из-за выделения гноя. ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}
Внутриротовой неприятный запах изо рта . ^{[ 9 ]}
Образование гноя , ^{[ 9 ]} который можно увидеть, выделяющийся из-под жаберной крышки (т. е. перикорональный абсцесс ), особенно при приложении давления к жаберной крышке. ^{[ 2 ]}
Признаки травмы жаберной крышки, такие как вмятины на бугорках верхних зубов, ^{[ 9 ]} или изъязвление . ^{[ 4 ]} В редких случаях мягкие ткани вокруг коронки пораженного зуба могут иметь вид, похожий на некротизирующий язвенный гингивит . ^{[ 11 ]}
Тризм (трудно открыть рот). ^{[ 9 ]} в результате воспаления/инфекции жевательных мышц . ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}
Дисфагия (затруднение глотания). ^{[ 9 ]}
Шейный лимфаденит (воспаление и отек лимфатических узлов шеи), ^{[ 9 ]} особенно подчелюстных узлов. ^{[ 2 ]}
Отек лица и покраснение , часто на щеке, закрывающей угол челюсти. ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]}
Пирексия (лихорадка). ^{[ 9 ]}
Лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов). ^{[ 8 ]}
Недомогание (общее плохое самочувствие). ^{[ 8 ]}
Потеря аппетита.
Рентгенологический вид местной кости может стать более рентгеноконтрастным при хроническом перикороните. ^{[ 8 ]}

Причины

Перикоронит возникает из-за того, что жаберная крышка (мягкая ткань, непосредственно покрывающая частично прорезавшийся зуб) создает «зону застоя бляшки». ^{[ 11 ]} которые могут накапливать остатки пищи и микроорганизмы (особенно зубной налет ). ^{[ 4 ]} Это приводит к воспалительной реакции в прилегающих мягких тканях. ^{[ 10 ]}

Бактерии

Недостаточная очистка пространства жаберной крышки приводит к застою бактерий и скопившегося мусора. Это может быть результатом плохого доступа из-за ограниченного пространства в случае третьих моляров. Перикорональная инфекция обычно вызывается смесью видов бактерий, присутствующих во рту, таких как стрептококки и, в частности, различные анаэробные виды. ^{[ 11 ]}^{[ 13 ]} Это может привести к образованию абсцесса. При отсутствии лечения абсцесс может самопроизвольно дренироваться в рот из-под жаберной крышки. При хроническом перикороните дренирование может происходить через аппроксимальный свищевой ход. Хронически воспаленные мягкие ткани вокруг зуба могут вызывать лишь незначительные симптомы или вообще не давать никаких симптомов. Это может внезапно стать симптомом, если в ловушку попадает новый мусор. ^{[ 8 ]} или если иммунная система хозяина оказывается под угрозой и не может контролировать хроническую инфекцию (например, во время гриппа или инфекций верхних дыхательных путей , или в период стресса). ^{[ 13 ]}

Положение зубов

Когда противоположный зуб врезается в жаберную крышку, это может инициировать или усугубить перикоронит, что приводит к спиральному циклу. ^{[ 13 ]} воспалений и травм. ^{[ 4 ]}
Чрезмерное прорезывание противоположного зуба в незанятое пространство, оставшееся в результате остановки прорезывания зуба, является фактором риска травмы жаберной крышки в результате прикуса.
Зубы, которые не прорезываются полностью (обычно нижние третьи моляры ), часто являются результатом ограниченного пространства для прорезывания или неидеального угла прорезывания зубов, вызывающего ретенцию зуба .
Наличие сверхкомплектных зубов (лишних зубов) повышает вероятность перикоронарита. ^{[ 8 ]}

Диагностика

Перикоронит	Заболевание височно-нижнечелюстного сустава
Отек и болезненность жаберной крышки и вокруг зуба мудрости.	Тупая, ноющая боль вокруг лица, вокруг уха, угла челюсти (жевательная мышца) и внутри рта за верхним зубом мудрости (латеральная крыловидная мышца)
Плохой вкус	Головные боли
Нарушенный сон	Не мешает сну
Плохо реагирует на анальгетики.	Реагирует на анальгетики
Возможно ограниченное открывание рта (тризм).	Возможен тризм, суставные шумы (например, щелчки при раскрытии) и отклонение нижней челюсти.

Наличие зубного налета или инфекции под воспаленной покрышкой без других очевидных причин боли часто приводит к диагнозу перикоронита; поэтому устранение других причин боли и воспаления имеет важное значение. Для возникновения перикорональной инфекции пораженный зуб должен попасть в полость рта, что может быть трудно обнаружить, если очаг скрыт под толстой тканью или за соседним зубом. Сильный отек и ограниченное открывание рта могут ограничить осмотр этой области. ^{[ 11 ]} Рентгенограммы можно использовать для исключения других причин боли и правильной оценки прогноза дальнейшего прорезывания пораженного зуба. ^{[ 12 ]}

Иногда «мигрирующий абсцесс» щечной борозды возникает при перикорональной инфекции, когда гной из области нижнего третьего моляра распространяется вперед в подслизистой плоскости, между телом нижней челюсти и местом прикрепления щечной мышцы к нижней челюсти. В этом случае гной может самопроизвольно выделяться через внутриротовую пазуху, расположенную над вторым или первым моляром нижней челюсти или даже вторым премоляром.

Подобные причины боли, некоторые из которых могут возникать в сочетании с перикоронитом, могут включать:

Кариес (кариес) зуба мудрости и дистальной поверхности второго моляра является распространенным явлением. Кариес зубов может вызвать пульпит (зубную боль) в той же области, что может вызвать некроз пульпы и образование периапикального абсцесса, связанного с любым зубом.
Еда также может застревать между зубом мудрости и передним зубом (это называется упаковкой еды ) и вызывать острое воспаление в пародонтальном кармане, когда бактерии попадают в ловушку. абсцесс По этому механизму может даже образоваться пародонтальный .
Боль, связанная с поражением височно-нижнечелюстного сустава , и миофасциальная боль также часто возникают в той же области, что и перикоронит. Диагноз J легко пропустить при наличии легкого и хронического перикоронита, причем последний может не сильно способствовать боли у человека (см. таблицу).

Перикоронит редко возникает одновременно с обоими нижними третьими молярами, несмотря на то, что у многих молодых людей оба нижних зуба мудрости частично прорезываются. Таким образом, двусторонняя боль в области нижних третьих моляров вряд ли вызвана перикоронитом и, скорее всего, имеет мышечное происхождение.

Профилактика

Предотвратить перикоронит можно путем удаления ретинированных третьих моляров до того, как они прорежутся в ротовую полость. ^{[ 13 ]} или посредством превентивной оперкулэктомии. ^{[ 13 ]} Существуют разногласия относительно лечения необходимости и сроков удаления бессимптомных, здоровых ретинированных зубов мудрости, что предотвращает перикоронит. Сторонники раннего удаления ссылаются на кумулятивный риск удаления с течением времени, высокую вероятность того, что зубы мудрости в конечном итоге разрушатся или у них разовьется заболевание десен, а также на затраты на наблюдение за сохранившимися зубами мудрости. ^{[ 14 ]} Сторонники сохранения зубов мудрости ссылаются на риск и стоимость ненужных операций, а также на возможность контролировать заболевание посредством клинического обследования и рентгенограмм. ^{[ 15 ]}

Управление

Поскольку перикоронит является результатом воспаления перикоронковых тканей частично прорезавшегося зуба, лечение может включать нанесение обезболивающих гелей для рта, содержащих лигнокаин, обезболивающее. Окончательное лечение может быть только путем предотвращения источника воспаления. Это происходит либо за счет улучшения гигиены полости рта, либо за счет удаления участков застоя зубного налета путем удаления зубов или резекции десны, что можно атравматично выполнить диодными лазерами. ^{[ 16 ]}^{[ 4 ]} Часто острые симптомы перикоронита лечат до устранения основной причины.

Острый перикоронит

Когда это возможно, рекомендуется немедленное радикальное лечение острого перикоронита, поскольку было показано, что хирургическое лечение устраняет распространение инфекции и боли с более быстрым восстановлением функций. ^{[ 17 ]} Кроме того, немедленное лечение позволяет избежать чрезмерного использования антибиотиков (предотвращение устойчивости к антибиотикам ).

Однако операцию иногда откладывают в зоне острой инфекции с помощью обезболивания и антибиотиков по следующим причинам:

Снижает риск инфицирования хирургического участка с задержкой заживления (например, остеомиелита или целлюлита).
Позволяет избежать снижения эффективности местных анестетиков, вызванного кислой средой инфицированных тканей.
Устраняет ограниченное открывание рта, облегчая хирургическую операцию в полости рта.
Пациенты могут лучше справляться с лечением зубов, когда они не испытывают боли.
Позволяет адекватно планировать и правильно распределять время процедуры.

Сначала осторожно промывают область под жаберной крышкой, чтобы удалить мусор и воспалительный экссудат. ^{[ 4 ]} Часто теплый физиологический раствор ^{[ 11 ]} используется, но другие растворы могут содержать перекись водорода , хлоргексидин или другие антисептики . Ирригацию можно проводить в сочетании с санацией (удалением зубного налета, зубного камня и остатков пищи) с помощью пародонтальных инструментов. Ирригации может быть достаточно для облегчения сопутствующего перикоронального абсцесса; в противном случае можно сделать небольшой разрез для дренажа. Сглаживание противоположного зуба, который врезается в пораженную покрышку, может устранить этот источник травмы. ^{[ 11 ]}

Уход на дому может включать регулярное использование ополаскивателей/ванночек для рта теплой соленой водой. ^{[ 4 ]} Рандомизированное клиническое исследование показало, что полоскание рта зеленым чаем эффективно помогает контролировать боль и тризм в острых случаях перикоронита. ^{[ 18 ]}

курс пероральных антибиотиков . После лечения, если наблюдаются системные признаки и симптомы, такие как отек лица или шеи, шейный лимфаденит, лихорадка или недомогание, часто назначают ^{[ 4 ]} Обычно используются антибиотики из группы β-лактамных антибиотиков . ^{[ 19 ]} клиндамицин ^{[ 13 ]} и метронидазол . ^{[ 11 ]}

Если наблюдается дисфагия или одышка (затруднение глотания или дыхания), то это обычно означает наличие тяжелой инфекции и необходима неотложная госпитализация, чтобы можно было ввести внутривенные лекарства и жидкости и контролировать угрозу дыхательным путям. Иногда может быть назначена полуэкстренная операция для дренирования отека, угрожающего дыхательным путям.

Окончательное лечение

Если зуб не продолжает прорезываться полностью, окончательное лечение включает либо постоянное улучшение гигиены полости рта, либо удаление больного зуба или жаберной крышки. Последний вариант хирургического лечения обычно выбирают в случае ретинированных зубов без возможности дальнейшего прорезывания или в случае рецидивирующих эпизодов острого перикоронита, несмотря на инструкции по гигиене полости рта.

Гигиена полости рта

В некоторых случаях удаление зуба может не потребоваться при тщательной гигиене полости рта, чтобы предотвратить накопление зубного налета в этой области. ^{[ 11 ]} Требуется длительный уход для поддержания чистоты жаберной крышки и предотвращения дальнейших острых эпизодов воспаления. Для работы с труднодоступными участками полости рта доступны различные специализированные методы гигиены полости рта, в том числе зубные щетки с маленькой головкой, межзубные щетки , электронные ирригаторы и зубная нить .

Оперкулэктомия

Это небольшая хирургическая процедура, при которой удаляются пораженные мягкие ткани, покрывающие и окружающие зуб. Это оставляет область, которую легко поддерживать в чистоте, предотвращая накопление зубного налета и последующее воспаление. ^{[ 4 ]} Иногда оперкулэктомия не является эффективным методом лечения. ^{[ 13 ]} Обычно оперкулэктомия выполняется с помощью хирургического скальпеля, электрокоагуляции или лазеров. ^{[ 20 ]}^{[ 21 ]} или, исторически, с едкими веществами ( трихлоруксусной кислотой ) ^{[ 11 ]}

Удаление зуба

Удаление связанного зуба устранит зону застоя бляшки и, таким образом, исключит любые дальнейшие эпизоды перикоронита. Удаление показано, если пораженный зуб больше не прорезывается из-за ретенции или анкилоза ; если потребуются обширные работы по восстановлению структурных повреждений; или для улучшения гигиены полости рта. Иногда удаляется и противоположный зуб, если он больше не нужен. ^{[ 11 ]}

Удаление зубов, пораженных перикоронитом, сопряжено с более высоким риском сухости лунки — болезненного осложнения, которое приводит к задержке заживления. ^{[ 8 ]}

Прогноз

Как только зона застоя бляшки будет удалена путем дальнейшего полного прорезывания зуба или удаления зуба, перикоронит, скорее всего, никогда не вернется. Неретинированный зуб может продолжать прорезываться, достигая положения, при котором жаберная крышка исчезает. Временное и легкое перикорональное воспаление часто продолжается до завершения прорезывания зуба. При наличии достаточного пространства для постоянных улучшенных методов гигиены полости рта перикоронит может никогда не вернуться. Однако, если полагаться только на гигиену полости рта при ретинированных и частично прорезавшихся зубах, можно ожидать развития хронического перикоронита с редкими острыми обострениями.

Стоматологические инфекции, такие как перикорональный абсцесс, могут перерасти в сепсис и быть опасными для жизни у людей с нейтропенией . Даже у людей с нормальной иммунной функцией перикоронит может вызвать распространение инфекции в потенциальные пространства головы и шеи . В редких случаях распространение инфекции вследствие перикоронита может сдавливать дыхательные пути и требовать стационарного лечения (например, ангина Людвига ), хотя большинство случаев перикоронита локализуются на зубе. Другие потенциальные осложнения распространяющегося перикоронального абсцесса включают образование перитонзиллярного абсцесса или целлюлит . ^{[ 4 ]}

Хронический перикоронит может быть этиологией развития парадентальной кисты , воспалительной одонтогенной кисты .

Эпидемиология

Перикоронит обычно возникает у молодых людей. ^{[ 11 ]} примерно в то время, когда во рту прорезываются зубы мудрости. Если человек достиг двадцатилетнего возраста без какого-либо приступа перикоронита, вероятность его возникновения в дальнейшем становится значительно менее вероятной. ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ Дуглас А.Б., Дуглас Дж.М. (1 февраля 2003 г.). «Обычные стоматологические ситуации» . Американский семейный врач . 67 (3): 511–6. ПМИД 12588073 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Фрагискос, Фрагискос Д. (2007). Оральная хирургия . Берлин: Шпрингер. п. 122. ИСБН 978-3-540-25184-2 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ласкарис, Джордж (2003). Цветной атлас болезней полости рта . Тиме. п. 176. ИСБН 978-1-58890-138-5 . Проверено 31 мая 2008 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Ньюман М.Г., Такей Х.Х., Клоккеволд П.Р., Карранса Ф.А. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (11-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир/Сондерс. стр. 103, 133, 331–333, 440, 447. ISBN. 978-1-4377-0416-7 .
^ К.А. Барцокас; Г.В. Смит, ред. (1998). Управление инфекциями: варианты принятия решений в клинической практике . Информа Здравоохранение. п. 157. ИСБН 978-1-85996-171-1 . Проверено 31 мая 2008 г.
^ Нгуен Д.Х., Мартин Дж.Т. (15 марта 2008 г.). «Распространенные стоматологические инфекции в учреждениях первичной медико-санитарной помощи» . Американский семейный врач . 77 (6): 797–802. ПМИД 18386594 .
^ Молони Дж., Стассен LFA (июнь – июль 2009 г.). «Перикоронит: лечение и клиническая дилемма» (PDF) . Журнал Ирландской стоматологической ассоциации . 55 (4): 190–192. ПМИД 19753908 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.А., Букот Дж.Е. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 73, 129, 133, 153, 154, 590, 608. ISBN. 978-0721690032 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Рэй Д., Стенхаус Д., Ли Д., Кларк Эй.Дж. (2003). Учебник общей и челюстно-лицевой хирургии . Эдинбург [и др.]: Черчилль Ливингстон. стр. 220–222. ISBN 978-0443070839 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Сомс СП, Саутэм Дж. К. (1999). Патология полости рта (3-е изд.). Оксфорд: Оксфордский университет. Нажимать. п. 114 . ISBN 978-0192628947 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Коусон Р.А., Оделл Э.В. (2002). Основы патологии полости рта и пероральной медицины Коусона (7-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. стр. 82, 166. ISBN. 9780443071058 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Оделл Э.В. (2010). Решение клинических задач в стоматологии (3-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. стр. 151–153. ISBN 9780443067846 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Хапп-младший, Эллис Э., Такер М.Р. (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. ISBN 9780323049030 .
^ Додсон ТБ (сентябрь 2012 г.). «Лечение бессимптомного, здорового зуба мудрости: удаление или сохранение. (обзор)». Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am . 20 (2): 169–76. дои : 10.1016/j.cxom.2012.06.005 . ПМИД 23021394 .
^ «TA1: Руководство по удалению зубов мудрости» (PDF) . Национальный институт клинического мастерства . Проверено 3 апреля 2013 г.
^ Борзабади-Фарахани, А. (2022). «Обзор эффективности диодных лазеров, используемых для минимально инвазивного воздействия на ретенированные зубы или зубы с задержкой прорезывания» . Фотоника . 9 (4): 265. Бибкод : 2022Фото...9..265Б . doi : 10.3390/photonics9040265 .
^ Джохри, А; Пикуч, Дж. Ф. (ноябрь 2011 г.). «Нужно ли немедленно удалять зубы при острой инфекции?». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (4): 507–11, v. doi : 10.1016/j.coms.2011.07.003 . ПМИД 21982602 .
^ Шахакбари, Р.; Эшпур, М.; Раджаи, А.; Резаи, Нью-Мексико; Гольфахрабади, П.; Нежат, А. (2014). «Эффективность жидкости для полоскания рта зеленым чаем по сравнению с жидкостью для полоскания рта хлоргексидином у пациентов с острым перикоронитом: рандомизированное клиническое исследование» . Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 43 (11): 1394–1398. дои : 10.1016/j.ijom.2014.05.017 . ПМИД 24954134 .
^ Самаранаяке, Лакшман П. (2009). Необходимая микробиология для стоматологии . Эльзевейер. п. 71. ИСБН 978-0702041679 .
^ Борзабади-Фарахани, А. (2022). «Обзор эффективности диодных лазеров, используемых для минимально инвазивного воздействия на ретенированные зубы или зубы с задержкой прорезывания» . Фотоника . 9 (4): 265. Бибкод : 2022Фото...9..265Б . doi : 10.3390/photonics9040265 .
^ Кравиц, Северная Дакота; Кусното, Б. (апрель 2008 г.). «Лазеры мягких тканей в ортодонтии: обзор». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 133 (4 Приложения): S110–4. дои : 10.1016/j.ajodo.2007.01.026 . ПМИД 18407017 .

20. Профессиональное стоматологическое университетское образование, оба косметические стоматологи, доктор Дэвид Нгуен и доктор Бенджамин Голик (2009 г.). Стоматолог по перикоронариту .

Внешние ссылки

[Douglass_2003-1] Дуглас А.Б., Дуглас Дж.М. (1 февраля 2003 г.). «Обычные стоматологические ситуации» . Американский семейный врач . 67 (3): 511–6. ПМИД 12588073 .

[Fragiskos_2007-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Фрагискос, Фрагискос Д. (2007). Оральная хирургия . Берлин: Шпрингер. п. 122. ИСБН 978-3-540-25184-2 .

[Laskaris_2003_176-3] Перейти обратно: ^а ^б Ласкарис, Джордж (2003). Цветной атлас болезней полости рта . Тиме. п. 176. ИСБН 978-1-58890-138-5 . Проверено 31 мая 2008 г.

[Carranza_2012-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Ньюман М.Г., Такей Х.Х., Клоккеволд П.Р., Карранса Ф.А. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (11-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир/Сондерс. стр. 103, 133, 331–333, 440, 447. ISBN. 978-1-4377-0416-7 .

[5] К.А. Барцокас; Г.В. Смит, ред. (1998). Управление инфекциями: варианты принятия решений в клинической практике . Информа Здравоохранение. п. 157. ИСБН 978-1-85996-171-1 . Проверено 31 мая 2008 г.

[Nguyen_2008-6] Нгуен Д.Х., Мартин Дж.Т. (15 марта 2008 г.). «Распространенные стоматологические инфекции в учреждениях первичной медико-санитарной помощи» . Американский семейный врач . 77 (6): 797–802. ПМИД 18386594 .

[Moloney_2009-7] Молони Дж., Стассен LFA (июнь – июль 2009 г.). «Перикоронит: лечение и клиническая дилемма» (PDF) . Журнал Ирландской стоматологической ассоциации . 55 (4): 190–192. ПМИД 19753908 .

[Neville_2001-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.А., Букот Дж.Е. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 73, 129, 133, 153, 154, 590, 608. ISBN. 978-0721690032 .

[Wray_2003-9] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Рэй Д., Стенхаус Д., Ли Д., Кларк Эй.Дж. (2003). Учебник общей и челюстно-лицевой хирургии . Эдинбург [и др.]: Черчилль Ливингстон. стр. 220–222. ISBN 978-0443070839 .

[Soames_1999-10] Перейти обратно: ^а ^б Сомс СП, Саутэм Дж. К. (1999). Патология полости рта (3-е изд.). Оксфорд: Оксфордский университет. Нажимать. п. 114 . ISBN 978-0192628947 .

[Cawson_2002-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Коусон Р.А., Оделл Э.В. (2002). Основы патологии полости рта и пероральной медицины Коусона (7-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. стр. 82, 166. ISBN. 9780443071058 .

[Odell_2010-12] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Оделл Э.В. (2010). Решение клинических задач в стоматологии (3-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. стр. 151–153. ISBN 9780443067846 .

[Hupp_2008-13] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Хапп-младший, Эллис Э., Такер М.Р. (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. ISBN 9780323049030 .

[DodsonClinics-14] Додсон ТБ (сентябрь 2012 г.). «Лечение бессимптомного, здорового зуба мудрости: удаление или сохранение. (обзор)». Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am . 20 (2): 169–76. дои : 10.1016/j.cxom.2012.06.005 . ПМИД 23021394 .

[NICE_guidelines-15] «TA1: Руководство по удалению зубов мудрости» (PDF) . Национальный институт клинического мастерства . Проверено 3 апреля 2013 г.

[16] Борзабади-Фарахани, А. (2022). «Обзор эффективности диодных лазеров, используемых для минимально инвазивного воздействия на ретенированные зубы или зубы с задержкой прорезывания» . Фотоника . 9 (4): 265. Бибкод : 2022Фото...9..265Б . doi : 10.3390/photonics9040265 .

[Johri_2011-17] Джохри, А; Пикуч, Дж. Ф. (ноябрь 2011 г.). «Нужно ли немедленно удалять зубы при острой инфекции?». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (4): 507–11, v. doi : 10.1016/j.coms.2011.07.003 . ПМИД 21982602 .

[18] Шахакбари, Р.; Эшпур, М.; Раджаи, А.; Резаи, Нью-Мексико; Гольфахрабади, П.; Нежат, А. (2014). «Эффективность жидкости для полоскания рта зеленым чаем по сравнению с жидкостью для полоскания рта хлоргексидином у пациентов с острым перикоронитом: рандомизированное клиническое исследование» . Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 43 (11): 1394–1398. дои : 10.1016/j.ijom.2014.05.017 . ПМИД 24954134 .

[Samaranayake_2009-19] Самаранаяке, Лакшман П. (2009). Необходимая микробиология для стоматологии . Эльзевейер. п. 71. ИСБН 978-0702041679 .

[20] Борзабади-Фарахани, А. (2022). «Обзор эффективности диодных лазеров, используемых для минимально инвазивного воздействия на ретенированные зубы или зубы с задержкой прорезывания» . Фотоника . 9 (4): 265. Бибкод : 2022Фото...9..265Б . doi : 10.3390/photonics9040265 .

[21] Кравиц, Северная Дакота; Кусното, Б. (апрель 2008 г.). «Лазеры мягких тканей в ортодонтии: обзор». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 133 (4 Приложения): S110–4. дои : 10.1016/j.ajodo.2007.01.026 . ПМИД 18407017 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]