Jump to content

Борьба с политическими злоупотреблениями психиатрией в Советском Союзе.

Центральный научно-исследовательский институт судебной психиатрии им. Сербского, также кратко называемый Институтом Сербского (часть его здания в Москве )

В Советском Союзе систематические политические злоупотребления психиатрией. имели место [1] и основывалось на интерпретации политического инакомыслия как психиатрической проблемы. [2] Это называлось «психопатологические механизмы» инакомыслия. [3]

Во время руководства генсека Леонида Брежнева психиатрия использовалась как инструмент устранения политических оппонентов («диссидентов»), открыто выражавших убеждения, противоречащие официальным догмам. [4] Термин «философское опьянение» широко использовался для диагностики психических расстройств в случаях, когда люди не соглашались с руководителями и делали их объектом критики, использовавшей труды Карла Маркса , Фридриха Энгельса и Владимира Ленина . [5] Статья 58-10 УК РСФСР, которая как статья 70 была перенесена в УК РСФСР 1962 года, и статья 190-1 УК РСФСР, а также система диагностики психических заболеваний, разработанная академиком Андреем Снежневским , создали те самые предпосылки, при которых нестандартные убеждения могли легко трансформироваться в уголовное дело, а оно, в свою очередь, в психиатрический диагноз. [6] Антисоветское политическое поведение, в частности, откровенное противостояние власти, выступления за реформы, написание книг определялось у некоторых лиц одновременно как преступное деяние (например, нарушение статей 70 или 190-1), симптом ( например, «бред реформизма»), и диагноз (например, « вялотекущая шизофрения »). [7] В границах диагностической категории симптомы пессимизма, плохой социальной адаптации и конфликта с властями сами по себе были достаточны для формального диагноза «вялотекущая шизофрения». [8]

Психиатрическое заключение было проведено с целью пресечения эмиграции, распространения запрещенных документов или книг, участия в акциях и демонстрациях за гражданские права, а также участия в запрещенной религиозной деятельности. [9] Религиозная вера заключенных, в том числе хорошо образованных бывших атеистов, принявших религию, была признана формой психического заболевания, которое необходимо лечить. [10] КГБ регулярно отправлял инакомыслящих к психиатрам для диагностики , чтобы избежать неприятных публичных судов и дискредитировать инакомыслие как продукт дурного ума. [11] Сохранившиеся ранее строго засекреченные документы «Особого дела» ЦК КПСС, опубликованные после распада Советского Союза, свидетельствуют о том, что власти страны вполне сознательно использовали психиатрию как инструмент подавления инакомыслия. [12]

В 1960-е годы выросло энергичное движение протеста против злоупотреблений психиатрией в СССР. [13] Политическое злоупотребление психиатрией в Советском Союзе было осуждено на конгрессах Всемирной психиатрической ассоциации в Мехико (1971 г.), на Гавайях (1977 г.), Вене (1983 г.) и Афинах (1989 г.). [8] Кампания по прекращению политического злоупотребления психиатрией в СССР стала ключевым эпизодом « холодной войны» , нанеся непоправимый урон престижу советской медицины. [14] В 1971 году Владимир Буковский переправил на Запад 150-страничный файл, документирующий политические злоупотребления психиатрией, который он отправил в The Times . [15] Документы представляли собой фотокопии судебно-медицинских заключений видных советских диссидентов. [16] В январе 1972 года Буковский был признан виновным в распространении антисоветской пропаганды в соответствии с Уголовным кодексом , главным образом на том основании, что он с антисоветскими намерениями распространял ложные сведения о политических инакомыслящих. [17] Группа действий по защите прав человека в СССР заявила, что Букосский был арестован в результате его обращения к мировым психиатрам, тем самым предполагая, что теперь его судьба находится в их руках. [18] В 1974 году Буковский и заключенный психиатр Семен Глузман написали «Руководство по психиатрии для диссидентов» , [19] который предоставил потенциальным будущим жертвам политической психиатрии инструкции о том, как вести себя во время дознания, чтобы избежать диагноза «психическое заболевание». [15]

Политическое злоупотребление психиатрией в России продолжается после распада Советского Союза [20] и угрожает правозащитникам психиатрическим диагнозом. [21]

Политическое злоупотребление психиатрией – это неправильное использование психиатрической диагностики, содержания под стражей и лечения с целью воспрепятствования фундаментальным правам человека определенных групп и отдельных лиц в обществе. [22] Это влечет за собой оправдание и помещение граждан в психиатрические учреждения на основе политических, а не психических критериев. [23] Многие авторы, в том числе психиатры, также используют термин «советская политическая психиатрия». [24] или «карательная психиатрия», чтобы обозначить это явление. [25]

В книге Карательная медицина « Александра Подрабинека » термин «карательная медицина», отождествляемый с «карательной психиатрией», определяется как «инструмент в борьбе с диссидентами, которые не могут быть наказаны законными средствами». [26] Карательная психиатрия не является ни отдельным предметом, ни психиатрической специальностью, а, скорее, чрезвычайной ситуацией, возникающей во многих прикладных науках в тоталитарных странах, где представители профессии могут чувствовать себя вынужденными служить диктату власти. [27] Психиатрическое заключение здравомыслящих людей повсеместно считается особо пагубной формой репрессий. [28] а советская карательная психиатрия была одним из ключевых орудий как незаконных, так и законных репрессий. [29]

В Советском Союзе диссидентов часто помещали в так называемые психушки , или психиатрические отделения. [30] Психушка — это русское ироничное уменьшительное от слова «психбольница». [31] Одной из первых психушек была тюремная психиатрическая больница в городе Казани . В 1939 году он был передан под контроль НКВД , тайной полиции и организации-предшественника КГБ по приказу Лаврентия Берии , который был главой НКВД. [32] Международные правозащитники, такие как Вальтер Райх, давно зафиксировали методы, с помощью которых советские психиатры в больницах «Психушка» диагностировали шизофрению у политических диссидентов. [33] Западные ученые не исследовали ни один аспект советской психиатрии так тщательно, как ее участие в социальном контроле над политическими инакомыслящими. [34]

Еще в 1948 году этой областью медицины заинтересовались советские спецслужбы. [35] Именно один из начальников советской тайной полиции Андрей Вышинский первым приказал использовать психиатрию как инструмент репрессий. [36] Русский психиатр Петр Ганнушкин также считал, что в классовом обществе, особенно в период жесточайшей классовой борьбы, психиатрия не способна не быть репрессивной. [37] Система политического злоупотребления психиатрией была разработана в конце режима Иосифа Сталина . [38] Однако, по мнению Александра Эткинда , карательная психиатрия была не просто наследием сталинской эпохи, поскольку ГУЛАГ ( сокращение от Главного управления исправительно-трудовых лагерей, пенитенциарная система в сталинские годы) был эффективным инструментом политических репрессий и существовал нет настоятельных требований к разработке альтернативного и дорогостоящего заменителя психиатрической помощи. [39] Злоупотребление психиатрией было естественным продуктом поздней советской эпохи. [39] С середины 1970-х по 1990-е годы структура службы охраны психического здоровья соответствовала двойным стандартам в обществе: двум отдельным системам, которые мирно сосуществовали, несмотря на конфликты между ними:

  1. первой системой была карательная психиатрия, непосредственно обслуживавшая институт власти и возглавлявшаяся Московским институтом судебной психиатрии имени Владимира Сербского ;
  2. вторую систему составили элитные, психотерапевтически ориентированные клиники и возглавил Ленинградский психоневрологический институт имени Владимира Бехтерева . [39]

Сотни больниц в провинциях объединили компоненты обеих систем. [39]

Раскрыто злоупотребление советскими психиатрами

[ редактировать ]
Владимир Буковский (род. 1942), британский нейрофизиолог , советский правозащитник , политзаключенный на сахаровском конгрессе в Амстердаме 21 мая 1987 года.

«В последние годы в нашей стране вынесен ряд судебных решений о помещении в психиатрические больницы («специального типа» и иных) людей, которые, по мнению их родственников и близких друзей, являются психически здоровыми. К таким людям относятся: Григоренко, Рипс, Горбаневская, Новодворская, Яхимович, Гершуни, Файнберг, Виктор Кузнецов, Иофе, В. Борисов и другие – люди, известные своей инициативой в защиту гражданских прав в СССР.

Это явление вызывает обоснованную тревогу, особенно в свете широко разрекламированного помещения биолога Жореса Медведева в психиатрическую больницу во внесудебном порядке.

- Письмо Буковского 1971 года, адресованное западным психиатрам. [40]

В 1960-е годы выросло энергичное движение протеста против злоупотреблений психиатрией в СССР. [13] С 1968 года «Хроника текущих событий» , главный орган советского правозащитного движения, начал публиковать систематическую информацию о том, как диссидентов помещали в психиатрические больницы и насильно, а зачастую очень болезненно, лечили наркотиками. [41] Президент Независимой психиатрической ассоциации России Юрий Савенко говорит, что психиатрические репрессии были очевидны для его круга еще в 1968 году: [42] а президент Украинской психиатрической ассоциации Семен Глузман заявляет, что никто из советских психиатров не собирался раскрывать психиатрические репрессии, пока Глузман не раскрыл это в своем отчете. [43] Он был автором «Заочного психиатрического заключения по делу П.Г. Григоренко». [44] иначе известное как Заочное судебно-психиатрическое заключение на П.Г. Григоренко ; этот документ начал распространяться в самиздате в 1971 году. [45] и основано на медицинской карте Петра Григоренко. [46] который выступал против нарушений прав человека в Советском Союзе. [47] Глузман пришел к выводу, что Григоренко психически вменяем и был помещен в психиатрическую больницу по политическим мотивам. [48] В конце 1970-х — начале 1980-х годов Глузман был вынужден отсидеть семь лет в трудовых лагерях и три года в сибирской ссылке за отказ диагностировать у Григоренко психическое заболевание. [47]

В 1971 году Владимир Буковский переправил на Запад 150-страничный файл, документирующий политическое злоупотребление психиатрией. [15] Документы представляли собой фотокопии судебно-медицинских заключений видных советских диссидентов. [16] К этим документам прилагалось письмо Буковского с просьбой к западным психиатрам изучить шесть задокументированных в деле случаев и сказать, следует ли госпитализировать этих лиц или нет. [49] Документы были отправлены Буковским в The Times и после перевода Рабочей группой по интернированию инакомыслящих в медицинских больницах были исследованы сорока четырьмя психиатрами с факультета психиатрии Шеффилдского университета . [50] Психиатры описали документы в Британском журнале психиатрии за август 1971 года. [51] и написал письмо в The Times . [50] В этом письме, опубликованном 16 сентября 1971 года, они сообщили, что у четырех из шести диссидентов не было никаких признаков или психических заболеваний в анамнезе, а у двух других много лет назад были незначительные психиатрические проблемы, совершенно далекие от событий, связанных с их интернированием. [50] Группа британских психиатров пришла к выводу: «Нам кажется, что диагнозы шести людям были поставлены исключительно вследствие действий, в которых они осуществляли фундаментальные свободы...». [49] Они рекомендовали обсудить этот вопрос в ходе предстоящего Всемирного конгресса Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) в Мексике в ноябре 1971 года. [49]

Конгресс в Мехико

[ редактировать ]

Конгресс в Мехико проходил 28 ноября — 4 декабря 1971 г. Заявление сорока четырех британских психиатров было разослано 7000 делегатам на английском, испанском и французском языках. [52] Были заявления советского комитета по правам человека, в которых описывалась роль главы советской делегации Снежневского в деле Медведева. [52] Когда выступавшие потребовали, чтобы съезд официально выступил против содержания диссидентов в психиатрических больницах, советская делегация и Снежневский немедленно ушли. [52] Они заявили, что не могут говорить на эту тему, поскольку у Конгресса нет официального перевода на русский язык. [52] На этом Конгрессе западные психиатры впервые попытались осудить своих советских коллег. [53] Но обвинения в психиатрическом злоупотреблении были новыми, кампания была дезорганизована, а Снежневский, возглавлявший советскую делегацию, остался невредимым. [53] В опровержение он заявил, что обвинения являются «маневром времен холодной войны, осуществленным руками экспертов». [53] Генеральный секретарь WPA Денис Ли заявил, что WPA не обязана принимать жалобы от одного членского общества, направленные против другого членского общества, и проинформировал Снежневского о жалобах и отправил ему «Документы Буковского». [49] Ли предложил создать комитет для рассмотрения этических аспектов психиатрической практики, но и в этом случае не был упомянут вопрос о политических злоупотреблениях психиатрией в СССР. [49]

Один из ключевых апологетов советского психиатрического насилия, советский психиатр Марат Вартанян , был выбран заместителем секретаря исполкома. [49] На следующий день после конгресса в Мексике Вартанян публично заявил, что природа советской системы такова, что этого не может произойти. [49] Как писал Роберт ван Ворен , армянин Вартанян был настолько ловок, насколько это возможно, и без проблем лежал в мгновение ока. [54] Он мастерски вел переговоры с ВПА и продолжал представлять Советский Союз на симпозиумах и съездах ВПА. [54] Будучи по своей сути гостеприимным, ярким, полным юмора и с западным стилем, Вартанян умудрялся обманывать одного за другим. [54] В конечном итоге Конгресс не предпринял никаких действий. [52] Как сообщали «Психиатрические новости» , стало очевидно, что у лидеров ВПА нет желания предпринимать действия, которые оттолкнули бы делегацию СССР и, вполне вероятно, заставили бы ее «уйти» и прервать связь на какое-то время. [52]

Первые отзывы

[ редактировать ]

Неспособность обсудить этот вопрос открыла перед советскими властями возможность приговорить Буковского к 12 годам лагеря и ссылки, а также расширить использование психиатрии как инструмента репрессий. [49] В январе 1972 года Буковский был признан виновным в распространении антисоветской пропаганды по статье 70 УК , РСФСР главным образом на том основании, что он с антисоветскими намерениями распространял ложные сведения о том, что психически здоровых политических диссидентов заключают в психиатрические больницы и подверглись там издевательствам. [55] Группа действий по защите прав человека заявила, что Букоски был арестован в результате его обращения к психиатрам всего мира, тем самым предполагая, что теперь они держат его судьбу в своих руках. [18] В одной из своих книг Буковский объяснил свое наказание робостью Конгресса ВПА в Мехико в 1972 году: «…в результате робости Конгресса мне дали 12 лет наказания «за клевету на советскую психиатрию»». [56]

Семен Глузман (1946 г.р.), украинский психиатр, правозащитник и политзаключенный.

В 1973 году совет Королевского колледжа психиатров принял следующую резолюцию:

Королевский колледж психиатров решительно выступает против использования психиатрических учреждений для содержания под стражей лиц исключительно на основании их политического инакомыслия, где бы оно ни возникало. [57]

В том же году Представительный орган Британской медицинской ассоциации на своем ежегодном собрании в Фолкстоне принял следующее предложение:

Британская медицинская ассоциация осуждает практику использования врачей для признания политических и религиозных инакомыслящих невменяемыми и подвергания их ненужному расследованию и лечению. [57]

В 1973 году Рубен Наджаров , заместитель директора Института психиатрии АМН СССР , заявил, что разговоры на Западе о принудительном помещении некоторых диссидентских представителей интеллигенции в психиатрические больницы были «составной частью антитеррористической кампании». — Советская пропагандистская кампания, которую пытаются разжечь определенные круги, преследуя в высшей степени неправомерные политические цели». [58] В 2013 году Роберт ван Ворен, участвовавший в борьбе со злоупотреблениями советской психиатрией, подтвердил, что поддержка советских диссидентов была частью антисоветской политики. [59]

В 1974 году Буковский и заключенный психиатр Семен Глузман написали «Руководство по психиатрии для диссидентов» . [19] в котором они предоставили потенциальным будущим жертвам политической психиатрии инструкции о том, как вести себя во время дознания, чтобы избежать диагноза «психическое заболевание». [15] В Руководстве основное внимание уделяется тому, как «советское использование психиатрии в качестве средства наказания основано на преднамеренной интерпретации инакомыслия (в определенном смысле мира) как психиатрической проблемы». [60] Эта работа была опубликована на русском языке. [61] Английский, [62] Французский, [63] итальянский, [64] Немецкий, [65] Датский. [66]

Демонстрация протеста в январе 1975 года в Дам, Амстердам, в честь освобождения Владимира Буковского из тюрьмы.

В декабре 1976 года, на одиннадцатом году пребывания в психиатрических больницах и лагерях, Буковский был обменян советским правительством на заключенного в тюрьму лидера чилийских коммунистов Луиса Корвалана. [67] в аэропорту Цюриха и после недолгого пребывания в Нидерландах нашел убежище в Великобритании, где позже переехал из Лондона в Кембридж для изучения биологии. [68] Добровольная и вынужденная эмиграция позволила властям избавиться от многих политически активных интеллектуалов, в том числе от писателей Валентина Турчина , Георгия Владимова , Владимира Войновича , Льва Копелева , Владимира Максимова , Наума Коржавина , Василия Аксенова и других. [69]

Обращение Буковского в 1971 году привело к формированию первых групп, выступавших против политического злоупотребления психиатрией в Советском Союзе. [70] Во Франции группа врачей образовала « Комитет против специальных психиатрических больниц в СССР », а в Великобритании была создана «Рабочая комиссия по интернированию инакомыслящих в психиатрические больницы». [70] Среди ее основателей были Питер Реддавэй , советолог и преподаватель Лондонской школы экономики и политических наук , и Сидни Блох , психиатр южноафриканского происхождения. [70] В сентябре 1975 года была создана Кампания против злоупотребления психиатрией (КАПА). [71] организация, созданная как британская секция Инициативного комитета против злоупотреблений психиатрией в политических целях и состоящая из психиатров, других врачей и непрофессионалов. [60] В июле 1976 года на Трафальгарской площади КАПА провела митинг против злоупотребления психиатрией в СССР. [60] В 1978 году Королевский колледж психиатров учредил Специальный комитет по злоупотреблениям в психиатрии. [72] была создана 20 декабря 1980 года в Париже Международная ассоциация по политическому использованию психиатрии (МАПУП), первым секретарем которой был Жерар Блес из Франции. [73] После Конгресса в Гонолулу в 1978 году он вдохновил движение против использования психиатрии в политических целях. [74]

Конгресс Гонолулу

[ редактировать ]

В 1975 году Американская психиатрическая ассоциация согласилась провести шестой Всемирный конгресс психиатров WPA с 28 августа по 3 сентября 1977 года в Гонолулу . [75] Просьба обсудить советский вопрос во время Всемирного конгресса Всемирной психиатрической ассоциации в Гонолулу была высказана американцами и англичанами и была поддержана другими обществами. [76]

10 сентября 1976 года председатель КГБ Юрий Андропов представил в ЦК КПСС свой доклад, в котором сообщалось об «антисоветской кампании с мерзкими измышлениями по поводу предполагаемого использования психиатрии в СССР как инструмента политической борьбы». борьба с «диссидентами». [76] В отчете утверждалось, что кампания представляла собой тщательно спланированную антисоветскую акцию, в которой заметную роль сыграла Британская королевская коллегия психиатров, находящаяся под влиянием просионистских элементов, и что КГБ по оперативным каналам принимал меры по противодействию враждебным нападениям. . [77] В октябре 1976 года Министерство здравоохранения сформировало специальную рабочую группу для разработки плана действий по контркампании. [77] В состав рабочей группы входили ведущие советские психиатры Андрей Снежневский , Георгий Морозов, Марат Вартанян и Эдуард Бабаян под председательством заместителя министра здравоохранения Дмитрия Венедиктова . [77] Разработанные ими планы заключались, среди прочего, в составлении документов с контраргументами для распространения до и во время Всемирного конгресса; активное лоббирование в средствах массовой информации разъяснения человеческой природы советской медицины; активное лоббирование внутри Всемирной психиатрической ассоциации с целью предотвращения включения этого вопроса в повестку дня; лоббирование Всемирной организации здравоохранения с целью оказания давления на ВПА с целью не допустить этой неприемлемой антисоветской кампании; и установление более тесных рабочих отношений с позитивно настроенными коллегами на Западе. [77] В феврале 1977 года представители спецслужб СССР, Германской Демократической Республики (ГДР), Польши , Венгрии , Чехословакии , Болгарии и Кубы встретились в Москве, чтобы обсудить общий подход к проблеме политических злоупотреблений в психиатрии и предстоящих Всемирный конгресс в Гонолулу. [77] На этом совещании в основном председательствовал генерал-майор Иван Павлович Абрамов заместитель начальника Пятого управления КГБ (занимавшийся, в том числе, инакомыслящими), при поддержке заместителя начальника первого отдела Пятого управления полковника Романова, который: согласно сообщению, поедет с советской делегацией в Гонолулу в качестве «политического советника». [77] Протокол встречи показывает, что подготовка Запада ко Всемирному конгрессу в Гонолулу находилась под советской заботой, в которой ведущую роль играл КГБ Советского Союза. [78] прошла конференция высокого уровня Незадолго до Всемирного конгресса в Восточном Берлине , на которой руководители советских психиатров встретились с коллегами из Чехословакии , Польши , ГДР , Венгрии и Болгарии для согласования своих позиций. [78] К большому неудовольствию Георгия Морозова, румыны на эту встречу не пришли, а советскую позицию открыто критиковали и венгры, и поляки. [78]

Однако вся эта активность Советов не могла с самого начала помешать этому вопросу доминировать на съезде. [78] На первом пленарном заседании Конгресса была представлена ​​Гавайская декларация. [79] имело место. [78] Это заявление об этических принципах психиатрии было разработано Этическим подкомитетом Исполнительного комитета, созданным в 1973 году в ответ на растущее число протестов против использования психиатрии по немедицинским причинам. [78] Одним из принципов, изложенных в Декларации, было то, что психиатр не должен принимать участие в принудительном психиатрическом лечении при отсутствии психических заболеваний, и Декларация также включала другие положения, которые можно рассматривать как имеющие большое значение для психиатрии, связанной с политическими злоупотреблениями. [78] Генеральная Ассамблея приняла Гавайскую декларацию без труда и без сопротивления со стороны делегации Советов. [78] Однако позже Декларация подверглась критике со стороны Ханфрида Хельмхена , который счел ее этический принцип № 1 вводящим в заблуждение и заявил, что, когда здоровье, личная автономия и рост - без ссылки на психические заболевания - были сформулированы как прямая цель психиатрии, угроза широкое распространение психиатрии будет возрастать, и что отказ от концепции болезни, по-видимому, станет важным источником «тотальной психиатризации всех и вся», о чем также сожалел Бломквист в своем комментарии. [80] На пленарном заседании также был создан Комитет по этике под председательством Костаса Стефаниса из Греции ; среди членов был Марат Вартанян из СССР. [78]

Советский вопрос прошел Генеральную Ассамблею не так легко. [78] Советы сделали все возможное, чтобы доказать свою точку зрения, и, согласно отчету советской делегации, Марат Вартанян успешно предотвратил регистрацию бывшего советского политзаключенного Леонида Плюща в качестве делегата на съезде и распространение «антисоветских материалов». в главном конгресс-холле. [78] В 1977 году на Всемирном конгрессе в Гонолулу Снежневский вновь выступил в защиту психиатрической практики, применяемой в его стране. [53] На голосование было вынесено два предложения: британское, осуждающее систематические политические злоупотребления психиатрией в СССР, и американское, призывающее Всемирную психиатрическую ассоциацию создать наблюдательный комитет для расследования утверждений о политических злоупотреблениях психиатрией. [81] Британская резолюция была принята 90 голосами против 88. [81] и только потому, что поляки не приехали, а русские, запоздав с уплатой взносов, не имели возможности подать все положенные им голоса. [53] Некоторые расценили эту резолюцию как пиррову победу . [82]

31 августа 1977 года Генеральная ассамблея Всемирной психиатрической ассоциации во время своего заседания в Гонолулу в рамках VI Всемирного конгресса психиатров приняла следующую резолюцию: [83]

ВПА примет к сведению злоупотребление психиатрией в политических целях, осудит эту практику во всех странах, где она имеет место, и призовет профессиональные организации психиатров в этих странах отказаться от этой практики и искоренить ее в своих странах, и что ВПА выполнить это постановление в первую очередь с учетом обширных данных о систематическом злоупотреблении психиатрией в политических целях в СССР. [84]

Эта резолюция ВПА беспрецедентна, поскольку впервые международная профессиональная ассоциация конкретно осудила великую державу. [83] Эта резолюция стала кульминацией длительной кампании на Западе по разоблачению советской практики помещения некоторых политических и других инакомыслящих в психиатрические больницы. [85] Обвинения, подтвержденные некоторыми советскими психиатрами, бежавшими или эмигрировавшими на Запад, побудили Всемирную психиатрическую ассоциацию осудить СССР за «систематическое злоупотребление психиатрией в политических целях». [86] Представители Кремля проигнорировали эту акцию как провокацию «горстки антипсихиатрических и антисоциальных элементов» и начали пропагандистскую кампанию, чтобы опровергнуть обвинения. [86] Американская резолюция с просьбой о создании наблюдательного комитета получила подавляющее большинство голосов: 121 голос против 66. [81] Снежневский вернулся в Москву раненый, а члены его делегации возложили вину за свое поражение на « сионистов ». [53]

В 1978 году с публичным заявлением выступил советский психиатр Юрий Новиков , который в течение шести лет возглавлял отделение Института Сербского и был первым секретарем Ассоциации советских психиатров, пока не покинул Советский Союз в июне 1977 года. [87] В своем заявлении он сказал, что в Советском Союзе имели место политические злоупотребления психиатрией и что важен не масштаб этого, а сам факт его существования. [87]

Принципы ООН по защите лиц с психическими заболеваниями

[ редактировать ]

Политическое злоупотребление психиатрией в Советском Союзе послужило катализатором более общего расследования международной психиатрической практики, проведенного Комиссией ООН по правам человека . В 1977 году Комиссия создала «Подкомиссию для изучения, с целью разработки руководящих принципов, если это возможно, вопроса о защите лиц, задержанных по причине психического заболевания, от обращения, которое могло бы отрицательно повлиять на человеческую личность и его физическая и интеллектуальная целостность». Впоследствии Подкомиссия поручила двум своим специальным докладчикам «определить, существуют ли адекватные основания для задержания лиц по причине психического заболевания». [88]

Принципы ООН по защите лиц с психическими заболеваниями и улучшению психиатрической помощи были опубликованы более десяти лет спустя. Окончательная версия «Принципов» настолько неоднократно переписывалась и переписывалась многочисленными комитетами, в которых доминировали психиатры, что перекрестные ссылки и другие приоритеты в значительной степени похоронили основные задачи по устранению рисков лечения и принудительного содержания под стражей. В 1991 году Генеральная Ассамблея ООН приняла итоговый документ. По мнению Ричарда Госдена, он в первую очередь предназначен для защиты прав добровольных, а не недобровольных пациентов. Проблемы недобровольных пациентов в документе рассматриваются таким образом, что скорее подрывают их права, чем защищают их. [88] Однако Майкл Перлин считает, что обнародование Принципов потенциально может стать барьером на пути правительственных должностных преступлений, воплощением которых является советский опыт. [89] По словам Джорджа Александера, «Принципы» намного лучше, чем другая работа Организации Объединенных Наций по этому вопросу, но неясно, какой эффект они окажут. [90] Брендан Келли говорит, что «Принципы» являются необязательной декларацией. [91]

Комитет по обзору

[ редактировать ]

В августе 1978 года американцы пожертвовали 50 000 долларов на создание Обзорного комитета и тем самым продемонстрировали свою приверженность проекту. [92] Президент Жюль Массерман, внося пожертвование, попросил, чтобы Комитет по рассмотрению был создан без промедления «ради многих политических диссидентов, находящихся в опасности». [92] В декабре 1978 года был создан Комитет по обзору под председательством канадского психиатра Жана-Ива Госслена. [81] а в августе 1979 года получил первые жалобы, поданные Британским королевским колледжем психиатров. [93]

Предлагаемый статут гласил: «Комитет по рассмотрению злоупотреблений психиатрией будет назначен Исполнительным комитетом и будет нести ответственность за рассмотрение индивидуальных жалоб. Его деятельность не будет ограничена во времени». [94]

С самого первого дня Советы отказались признать его существование. [81] Первоначально они пытались помешать ее созданию, утверждая, что это отвлечет ВПА от ее основной функции, а именно обмена научными идеями. [81] Когда был создан Обзорный комитет, советское общество открыто заявило, что не будет сотрудничать с Обзорным комитетом, и подтвердило свою позицию в трех письмах, в которых утверждало, что Обзорный комитет является «незаконным образованием», что они будут продолжать не признавать его существования и что никакого сотрудничества ожидать нельзя. [81] Эта позиция останется неизменной в ближайшие годы. [81] Наконец, Обзорный комитет оказался в значительной степени бессильным, когда президент и генеральный секретарь ВПА решили обойти его и начали напрямую общаться с Советами. [81]

Однако позже, на Генеральной Ассамблее во время Всемирного конгресса в Вене в 1983 году, статус и работа Комитета по обзору обсуждались и было решено разрешить комитету стать уставным. [95] Генеральная Ассамблея постановила далее изменить сферу деятельности Комитета, включив в него жалобы не только на политические злоупотребления, но и на любое злоупотребление психиатрией. [95] Как было подчеркнуто, ВПА не является правозащитной организацией и Комитет по рассмотрению должен рассматривать жалобы только на конкретные злоупотребления, совершенные конкретными психиатрами в отношении конкретных лиц. [95] Генеральная Ассамблея 1999 года изменила мандат Комитета по рассмотрению следующим образом: «Комитет по рассмотрению должен рассматривать жалобы и другие вопросы и инициировать расследования нарушений этических принципов психиатрической практики, изложенных в Мадридской декларации и ее дополнительных руководящих принципах. чтобы дать рекомендации Исполнительному комитету относительно любых возможных действий». [95]

Рабочая комиссия по расследованию использования психиатрии в политических целях

[ редактировать ]
Анатолий Корягин (род. 1938), российский психиатр , бывший советский правозащитник , политзаключенный , на сахаровском съезде в Амстердаме 22 мая 1987 года.

В январе 1977 года Александр Подрабинек вместе с 47-летним самоучкой Феликсом Серебровым , 30-летним программистом Вячеславом Бахминым и Ириной Куплун создали Рабочую комиссию по расследованию использования психиатрии в политических целях . [96] Комиссия была формально связана с Московской Хельсинкской группой. [96] Основана Юрием Орловым вместе с десятью другими, включая Елену Боннэр и Анатолия Щаранского, в 1976 году для контроля за соблюдением Советским Союзом положений Хельсинкских соглашений в области прав человека . [97] Комиссия состояла из пяти открытых членов и нескольких анонимных, в том числе нескольких психиатров, которые с большой опасностью для себя проводили собственные независимые расследования случаев предполагаемого злоупотребления психиатрической помощью. [98] Руководителем комиссии был Александр Подрабинек . [98] В 1977 году он завершил книгу под названием « Карательная медицина» . [99] 265-страничная монография, посвященная политическим злоупотреблениям психиатрией в Советском Союзе. [100] и содержит фотографии больниц и бывших заключенных, множество цитат бывших заключенных, [101] «белый список» двухсот узников совести в советских психиатрических больницах и «черный список» более ста медицинских работников и врачей, принимавших участие в помещении людей в психиатрические учреждения по политическим мотивам. [102]

Консультантами-психиатрами комиссии были Александр Волошанович и Анатолий Корягин . [103] Задача, поставленная комиссией, заключалась не в первую очередь в диагностике лиц или признании людей, обратившихся за помощью, психически больными или психически здоровыми. [104] Однако в ряде случаев лица, обратившиеся за помощью в комиссию, были осмотрены врачом-психиатром, который оказал помощь комиссии и поставил точный диагноз их психического состояния. [104] Сначала эти диагнозы поставил психиатр Александр Волошанович из подмосковного Долгопрудного . [70] Но когда 7 февраля 1980 года он был вынужден эмигрировать, [105] его дело продолжил харьковский психиатр Анатолий Корягин. [70] Вклад Корягина заключался в обследовании бывших и потенциальных жертв политического злоупотребления психиатрией путем написания психиатрических диагнозов, в которых он пришел к выводу, что человек не страдает каким-либо психическим заболеванием. [106] Эти отчеты использовались как средство защиты: если человека снова забирали и помещали в психиатрическую больницу, комиссия имела подтверждение того, что госпитализация служила немедицинским целям. [106] Также некоторые иностранные психиатры, в том числе шведский психиатр Харальд Бломберг и британский психиатр Гери Лоу-Бир, помогли в обследовании бывших или потенциальных жертв психиатрического насилия. [70] Комиссия использовала эти отчеты в своей работе и публично ссылалась на них, когда это было необходимо. [70]

Комиссия собрала как можно больше информации о жертвах психиатрического террора в Советском Союзе и опубликовала эту информацию в своих « Информационных бюллетенях» . [107] За четыре года своего существования Комиссия опубликовала более 1500 страниц документации, в том числе 22 информационных бюллетеня , в которых подробно задокументировано более 400 случаев политического злоупотребления психиатрией. [96] Сводки информационных бюллетеней публиковались в ключевом самиздатовском издании « Хроника текущих событий» . [96] Информационные бюллетени были отправлены советским чиновникам с просьбой проверить данные и уведомить Комиссию в случае обнаружения ошибок, а также на Запад, где правозащитники использовали их в ходе своих кампаний. [96] Информационные бюллетени также использовались для предоставления диссидентскому движению информации о западных протестах против политических злоупотреблений. [96] Питер Реддавэй рассказал, что после того, как он изучил официальные документы в советских архивах, в том числе протоколы заседаний Политбюро ЦК КПСС , ему стало очевидно, что советские чиновники на высоких уровнях уделяли пристальное внимание иностранные реакции на эти случаи, и если кого-то освобождали, все диссиденты чувствовали, что давление сыграло значительную роль, и чем больше иностранное давление, тем лучше. [108] Более пятидесяти жертв, обследованных психиатрами Московской рабочей комиссии в период с 1977 по 1981 год, а также файлы, переправленные на Запад Владимиром Буковским в 1971 году, стали тем материалом, который убедил большинство психиатрических ассоциаций в том, что в СССР явно что-то не так. [109]

Королевский колледж психиатров (здание с желтым флагом) на Белгрейв-сквер , Лондон

Советские власти отреагировали агрессивно. [107] Членам группы угрожали, преследовали их, подвергали обыскам и допросам. [107] В итоге члены комиссии были подвергнуты различным срокам и видам наказаний: Александр Подрабинек был приговорен к 5 годам ссылки, Ирина Гривнина - к 5 годам ссылки, Вячеслав Бахмин - к 3 годам ИТЛ, Леонард Терновского к 3 годам ИТЛ, Анатолия Корягина к 8 годам лишения свободы и ИТЛ и 4 годам ссылки, Александра Волошановича отправили в добровольную ссылку. [103]

Осенью 1978 года Британский королевский колледж психиатров принял резолюцию, в которой вновь выразил обеспокоенность по поводу злоупотреблений психиатрией для подавления инакомыслия в СССР и аплодировал советским гражданам, занявшим открытую позицию против таких злоупотреблений. выразив свое восхищение и поддержку, особенно Семену Глузману, Александру Подрабинеку, Александру Волошановичу и Владимиру Москалькову . [110] В 1980 году Специальный комитет по политическому злоупотреблению психиатрией, созданный Королевским колледжем психиатров в 1978 году, обвинил Снежневского в причастности к злоупотреблениям в сфере психиатрии. [72] и рекомендовал пригласить Снежневского, удостоенного звания члена-корреспондента Королевской коллегии психиатров, присутствовать на избирательном суде коллегии, чтобы ответить на критику, поскольку он несет ответственность за принудительное заключение под стражу этого знаменитого диссидента Леонида Плюща. [111] Вместо этого Снежневский решил выйти из своей стипендии. [111]

Постановления об исключении или отстранении от должности

[ редактировать ]

12 августа 1982 года, готовясь к Всемирному конгрессу в Вене , Американская психиатрическая ассоциация разослала всем обществам-членам Всемирной психиатрической ассоциации меморандум, в котором объявила о своем намерении организовать форум для обсуждения проблемы злоупотреблений советскими психиатрами до Генеральной конференции. Ассамблея в Вене. [112] 18 января 1983 года посол Советского Союза в Германской Демократической Республике (ГДР) Горальд Горинович передал послание ЦК Коммунистической партии Советского Союза Центральному комитету Социалистической единой партии Германии в в котором говорилось, что ненормальная ситуация, сложившаяся внутри Всемирной психиатрической ассоциации, поставила под вопрос всю ее деятельность и что по этой причине Всесоюзное общество приняло решение о выходе из ВПА. [113] 22 января 1983 года «Британский медицинский журнал» опубликовал письмо Аллана Винна , председателя Рабочей группы по интернированию инакомыслящих в психиатрические больницы , в котором сообщалось, что вследствие продолжающегося злоупотребления психиатрией в Советском Союзе американцы, британцы, Французское, датское, норвежское, швейцарское и австралийское общества-члены Всемирной психиатрической ассоциации при поддержке многих других ее членов предложили резолюции об исключении или приостановке членства Советского общества неврологов и психиатров, которые будут рассмотрены на Всемирный конгресс Всемирной психиатрической ассоциации в Вене в июле 1983 года. [114] 31 января 1983 года Всесоюзное общество официально вышло из Всемирной психиатрической ассоциации. [113] под угрозой изгнания. [16] В своем заявлении об отставке Советы жаловались на «клеветническую кампанию, явно политического характера... направленную против советской психиатрии в духе « холодной войны » против Советского Союза» и были особенно недовольны меморандумом Американская психиатрическая ассоциация в августе 1982 года обвинила руководство WPA в соучастии в том, что оно не высказалось против этого письма. [115]

Согласно отчетам о слушаниях в Подкомитете по правам человека и международным организациям Комитета иностранных дел и Комиссии по безопасности и сотрудничеству в Европе 20 сентября 1983 года, национальные ассоциации справедливо придерживались мнения, что 10 лет умеренных общественных протестов Тихая дипломатия и частные беседы с советскими официальными психиатрами не привели к существенному изменению уровня советских злоупотреблений, и, таким образом, этот подход потерпел неудачу. [116] В январе 1983 года число ассоциаций-членов Всемирной психиатрической ассоциации, проголосовавших за приостановку или исключение Советского Союза, выросло до девяти. [116] Поскольку эти ассоциации будут иметь половину голосов в руководящем органе ВПА, Советы теперь, в январе, почти наверняка будут исключены голосованием в июле. [117]

Согласно заявлению, сделанному на слушаниях председателем Комитета АПА по международному злоупотреблению психиатрией и психиатрами Гарольдом Высоцким , комитет от имени определенных лиц написал сотни писем в СССР, в том числе в органы советского правительства, самим пациентам, семьям больных, психиатрам, лечившим этих больных, но лишь косвенно слышал от семей больных и ни разу не получил ответа от властей. [118] В заявлении он упомянул, что 20 дел были переданы во Всемирную психиатрическую ассоциацию для дальнейшего расследования ее комитетом по рассмотрению предполагаемых злоупотреблений психиатрией в политических целях, а ряд этих дел был направлен во Всесоюзное общество невропатологов и психиатров СССР за разъяснениями и ответом, но когда прошли месяцы и месяцы, а Всемирная психиатрическая ассоциация не получила ответа от советских коллег, Американская психиатрическая ассоциация и ряд других психиатрических ассоциаций по всему миру приняли резолюцию, в которой говорилось: [119]

Если Всесоюзное общество психиатров и невропатологов СССР к 1 апреля 1983 года не ответит должным образом на все запросы Всемирной психиатрической ассоциации по вопросу о злоупотреблениях психиатрической помощи в этой стране, то Всесоюзное общество следует исключить из членства. во Всемирной психиатрической ассоциации до тех пор, пока эти злоупотребления не прекратятся.

Венский конгресс

[ редактировать ]

Седьмой Всемирный конгресс ВПА должен был состояться 10–16 июля 1983 года в Вене , где ожидалось бурное обсуждение и закрытое голосование по резолюциям. [120] Генеральная ассамблея Всемирной психиатрической ассоциации в Вене, вероятно, была одним из самых напряженных и неорганизованных заседаний за ее существование. [121] Некоторые делегаты, особенно из Израиля , Мексики , Египта , Кубы и ГДР, гневно призывали Исполнительный комитет ВПА не принимать отставку Советов, тогда как другие высказывали мнение, что это факт жизни, с которым нужно жить. Это мнение поддержал президент WPA Пьер Пишо . [121] Дебатам предшествовало обсуждение различных представленных резолюций, но положение дел было настолько запутанным, что некоторые делегаты даже не знали, за какую резолюцию их просили голосовать. [121] Наконец, резолюция, составленная британским делегатом Кеннетом Ронсли , [121] который был четвертым президентом Королевского колледжа психиатров с 1981 по 1984 год, [122] был поддержан 174 голосами против 18 при 27 воздержавшихся. [123] Резолюция носила поразительно примирительный тон: [124]

Всемирная психиатрическая ассоциация приветствовала бы возвращение Всесоюзного общества невропатологов и психиатров СССР в члены Ассоциации, но ожидала бы искреннего сотрудничества и заранее конкретных доказательств улучшения ситуации в психиатрии, пострадавшей от политических злоупотреблений в Советском Союзе.

Свободы периода Горбачева уменьшили правозащитное движение, потому что многие из его многолетних проблем, таких как подавление свободы выражения мнений, тюремное заключение диссидентов и жестокое обращение с психиатрами, больше не были главными проблемами, с которыми столкнулось советское общество. [125] В 1986 году девятнадцать политических заключенных были выписаны из психиатрических больниц. [126] В 1987 году из психиатрических больниц были выписаны шестьдесят четыре политических заключенных. [126]

В 1987 году Итальянская радикальная партия организовала конференцию против политического злоупотребления психиатрией, Роберт ван Ворен вместе с Леонидом Плющом . на которой выступали [127] Большой номер в довольно шикарном отеле в Риме был совершенно пуст. [127] «Когда придут люди?» - спросили выступающие и получили ответ: "Они не придут. Это все устроено для радиопередач, и мы представим, что здесь есть люди". [127] В пустом зале находились одни ораторы, после каждого их выступления добавлялись звуки аплодисментов и в результате у слушателей складывалось впечатление, что партия провела в Риме большой успешный съезд . [127]

сотни тысяч лиц с психическими расстройствами были сняты с психиатрического учета в психоневрологических диспансерах и выписаны из психиатрических больниц В 1988 году к удовольствию мировой общественности и Всемирной психиатрической ассоциации . [128]

В начале 1988 года главный психиатр Александр Чуркин заявил в интервью газете Corriere della Sera от 5 апреля 1988 года, что 5,5 миллиона советских граждан состоят на психиатрическом учете и что в течение двух лет 30% будут исключены из этого списка. [129] Однако год спустя журнал «Огонек» опубликовал цифру в 10,2 миллиона, предоставленную Госкомстатом. [130] В 1990 году «Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова» опубликовал почти такую ​​же цифру: 10 миллионов человек, состоящих на учете в психоневрологических диспансерах, и 335 200 больничных коек, использованных в Советском Союзе к 1987 году. [131] На пресс-конференции, состоявшейся в Москве 27 октября 1989 года, Геннадий Милехин заявил, что из трёхсот пациентов, названных международными правозащитными организациями, «практически все выписаны из больницы». [132]

Визит делегации США

[ редактировать ]

В 1989 году препятствие советской психиатрии было преодолено перестройкой и гласностью (что по-русски означает «политика прозрачности»). [133] Несмотря на возражения психиатрического истеблишмента, советское правительство разрешило делегации психиатров из США, представляющей правительство Соединенных Штатов , провести обширные интервью с подозреваемыми жертвами жестокого обращения. [134] Они отправились в Советский Союз 25 февраля 1989 года. [135] Группа состояла примерно из 25 человек, среди которых были Уильям Фарранд из Государственного департамента ; Лорен Х. Рот в качестве руководителя психиатрической бригады; психиатры Национального института психического здоровья , в том числе научный директор делегации США Даррел А. Реджер , Гарольд Высоцкий из Чикаго в качестве руководителя группы посещения больницы, а также четыре советских психиатра-эмигранта, проживающие в Соединенных Штатах. [135] Также присутствовали переводчики Госдепартамента, два адвоката, Эллен Мерсер из Американской психиатрической ассоциации и Питер Реддавэй . [135]

Визит был инициирован представителями советского правительства, в том числе Андреем Ковалевым, по внутриполитическим мотивам. [6] Необходимо было мощное внешнее воздействие, чтобы появились основания дать новый толчок перестройке психиатрии. [6] Главным было принять решение о разработке эффективного закона, который бы строго регулировал все аспекты оказания психиатрической помощи и предотвращал новые политические злоупотребления со стороны хранителей идеологической чистоты в советском обществе, носивших белые халаты. [6] Не менее важной задачей было освобождение максимального количества политических и религиозных заключенных из психиатрических больниц. [6] Им пришлось пообещать то, что казалось руководителям советских психиатров невозможным, чтобы они согласились провести такое мероприятие. [6] С этой целью правительственные чиновники всячески обыгрывали необходимость визита, аргументируя это тем, что его успех, если таковой будет, позволит возобновить членство СССР во Всемирной психиатрической ассоциации. [6] Руководители психиатрических клиник проглотили наживку. [6] Позже Андрей Ковалёв написал о попытках запугать его психиатрическими мерами во время подготовки мероприятия. [6]

Американских психиатров прежде всего интересовали пациенты, прошедшие психиатрическое обследование в Институте Сербского. [6] Их клинические карты были засекречены. [6] Психиатрические экспертизы проводили академики и видные профессора. [6] В клинических картах были чудовищные вещи: так, одного из больных отказали в выписке из больницы до тех пор, пока он не откажется от своих религиозных убеждений, за что и был госпитализирован. [6] Во время визита в СССР американские психиатры ознакомились со случаями, среди которых были такие «преступления»: правозащитная активность, Украинская Хельсинкская группа (взрыв эмоций во время нахождения в органе соцбезопасности; посещение квартиры Андрея Сахарова раньше это был правозащитный активизм; написав книгу о поэте Владимире Высоцком и другие антисоветские очерки, распространяя книги Александра Солженицына , Александра Зиновьева , Жореса Медведева , защищая права инвалидов, подписывая обращения и т. д.); [6] Разумеется, среди пациентов, опрошенных американцами, были также террористы и убийцы. [6]

Делегация имела возможность систематически беседовать и оценивать нынешних и прошлых принудительно госпитализированных психически больных, выбранных посещающей командой, а также обсуждать процедуры и методы лечения с некоторыми пациентами, их друзьями, родственниками и, иногда, с лечащими психиатрами. . [136] Хотя первоначально делегация хотела опросить 48 человек, в конечном итоге она увидела 15 госпитализированных и 12 выписанных пациентов. [136] Около половины госпитализированных пациентов были выписаны за два месяца между представлением первоначального списка советским властям и отъездом из Советского Союза делегации США. [136] Делегация пришла к выводу, что девять из 15 госпитализированных пациентов имели расстройства, которые в Соединенных Штатах были бы классифицированы как серьезные психозы, причем диагнозы во многом соответствовали тем, которые использовали советские психиатры. [136] У одного из госпитализированных пациентов была диагностирована шизофрения, хотя американская команда не обнаружила никаких признаков психического расстройства. [137] Делегация США обнаружила, что среди 12 обследованных выписанных пациентов у девяти не было никаких признаков каких-либо текущих или прошлых психических расстройств; у остальных троих наблюдались сравнительно легкие симптомы, которые обычно не оправдывают принудительной госпитализации в западных странах. [137] По данным медицинской документации, всем этим пациентам был поставлен диагноз психопатология или шизофрения. [137]

Вернувшись домой после более чем двухнедельного визита, делегация написала свой отчет, который нанес серьезный ущерб советским властям. [138] Делегация установила не только то, что имело место систематическое политическое злоупотребление психиатрией, но и то, что злоупотреблениям не пришел конец, что жертвы злоупотреблений все еще остаются в психиатрических больницах и что советские власти и особенно Советское общество психиатров а невропатологи по-прежнему отрицали, что психиатрия использовалась в качестве метода репрессий. [138] 17 июля 1989 года Уильям Фарранд, Питер Реддавэй и Даррел Реджер изложили выводы своего отчета в телеинтервью « Психиатрическая практика в Советском Союзе», транслировавшемся C-SPAN . [139] Отчет был опубликован в Бюллетене по шизофрении , Дополнение к Тому. 15, № 4, 1989. [140] Доклад американских психиатров, проинспектировавших в марте 1989 года ряд советских психиатрических больниц, остался секретным для всех рядовых психиатров страны. [141] Дошло до абсурда, когда администрация спецбольниц, которые посетили американские врачи, направила WPA просьбу прислать им отчет из США. [141] Американская сторона перевела полученный советский ответ на русский язык, но даже эта акция не заставила Минздрав СССР рассекретить документы. [141] Насколько удалось установить Роберту ван Ворену, в СССР доклад так и не был опубликован. [142] Лишь спустя двадцать лет, в 2009 году, доклад был переведен на русский язык, а его русскоязычная версия была опубликована не в России, а в Нидерландах , на сайте Глобальной инициативы по психиатрии . [143]

Создание АПИ

[ редактировать ]

В 1989 году была создана Независимая психиатрическая ассоциация России (НИПА) как ассоциация, публично противопоставлявшая себя официальной советской психиатрии и ее детищу — Всесоюзному обществу невропатологов и психиатров , находившемуся полностью под контролем советского правительства и осуществлявшему его политические принципы. [144] С самого начала ИПА и ее президент Юрий Савенко должны были взять на себя помимо просветительских и правозащитные функции: во-первых, необходимо было раскрыть идеологическую основу, на которой советская психиатрия осуществляла свою карательную деятельность; во-вторых, необходимо было разработать правовые нормы, которые навсегда предотвратят подобные злоупотребления; в-третьих, нужно было показать, что не общество нужно защищать от психически больных, а больных нужно защищать от общества в целом, а не только от власти; в-четвертых, необходимо было преодолеть косность и бесчеловечный характер современной отечественной психиатрии, оторванной от своих старых корней и в то же время искусственно изолированной от западных гуманистических тенденций. [144]

В России АПИ является единственной неправительственной профессиональной организацией, которая проводит несудебно-психиатрическую экспертизу по обращению граждан, права которых нарушены с применением методов психиатрии. [27]

Афинский конгресс

[ редактировать ]

За несколько месяцев до Восьмой Всемирной психиатрической ассамблеи в Афинах разгорелся серьезный спор о возможном реадмиссии Всесоюзного общества в ВПА. [145] Восьмой Всемирный конгресс Всемирной психиатрической ассоциации проходил с 12 по 19 октября 1989 года в Афинах . [132] Конгресс напоминал предыдущий Всемирный конгресс в 1983 году в Вене и предшествовавший ему в 1977 году в Гонолулу . [132] Проблема политического злоупотребления психиатрией в Советском Союзе подняла свою уродливую голову и доминировала в слушаниях WPA. [132]

16 октября советская делегация созвала пресс-конференцию. [132] Панель была одинаково уклончивой и оборонительной. [132] После подробного и пространного отчета Карпова о советских психиатрических реформах, в котором он подчеркнул особенности нового законодательства в области психического здоровья и, в частности, правовые гарантии для пациентов, другие участники дискуссии остановились на том, что они считают положительными аспектами новых разработок. [132] Однако затем внезапно это чувство оптимизма было нарушено грубейшим вопросом, заданным Анатолием Корягиным : имело ли место политическое психиатрическое насилие или нет? [132] Александр Тиганов , сыгравший видную роль на пресс-конференции, неуверенно ответил, что "такие случаи" могли иметь место в период застоя, "но нужно было различать психиатрический, юридический и политический аспекты". [132] Корягин упорствовал в своем вызове и возразил, что эти ответы не смогли прояснить, было ли сделано признание того, что советская психиатрия использовалась не по политическим мотивам. [132]

Корягин заявил, что реадмиссия предоставит КГБ карт-бланш на продолжение репрессивной практики, что будут дальнейшие злоупотребления психиатрией и что тяжелое положение заключенных будет безнадежным. [146] Он предложил четыре условия реадмиссии: [146]

  1. Советские психиатры должны признать предыдущие политические злоупотребления и отвергнуть их;
  2. все задержанные должны быть освобождены;
  3. участие в мониторинге будущей практики должно быть обязательным;
  4. и представителям Всемирной психиатрической ассоциации должно быть разрешено свободно действовать на советской территории.

Несколько национальных ассоциаций, в том числе Королевский колледж психиатров, Австралазийский колледж , Швейцарская психиатрическая ассоциация и Западногерманская психиатрическая ассоциация , настаивали на том, что Советское общество не должно быть принято до тех пор, пока не будут выполнены определенные условия; они включали освобождение всех диссидентов, необоснованно содержащихся в психиатрических больницах, а также отмежевание властей от прошлых злоупотреблений и их обязательств предотвратить их повторение. [132]

Исполком ВПА решил организовать Чрезвычайную Генеральную ассамблею для дискуссии между советским психиатром-диссидентом доктором Семеном Глузманом и представителями советской делегации. [147] После этого устами президента Конгресса, греческого психиатра Костаса Стефаниса, было сказано, что дебаты не могут состояться, поскольку Глузман никого не представлял, официально не работал психиатром и не был членом Независимой партии. Психиатрическая ассоциация в Москве. [141] Через несколько часов Глузману удалось встретиться с Юрием Савенко . [141] Заседание Генеральной Ассамблеи оказалось секретным, из зала была удалена даже пресса, официально аккредитованная при Генеральной Ассамблее ВПА. [141] За этим последовало что-то вроде суда над официальной советской психиатрией. [141] Ситуация была, мягко говоря, весьма неравновесной. [147] Шесть или семь членов российской делегации сидели на сцене в ряд. [147] В результате свободных мест на сцене больше не было, и Глузману и его переводчику пришлось стоять у подножия сцены, как минимум на метр ниже. [147] Это выглядело как семь против одного и создавало визуальное впечатление проигранной битвы. [147] Однако многие члены Конгресса сочувствовали Глузману, который согласился участвовать в дискуссии с советской делегацией. [147] Кроме того, советские представители произвели весьма неприятное впечатление, повторяя стандартную советскую пропаганду, совершенно противоречащую тому, что уже публиковалось в советской прессе. [147] Глузман же был в лучшей форме. [147] Его рассказ был не только резким и ясным, но он даже проявил сострадание к советским представителям, сидевшим на сцене высоко над ним. [147] Возможно, ВПА надеялась, что дебаты изменят мнение в пользу Советов, но произошло обратное. [147] Это укрепило мнение их оппонентов о том, что в советской психиатрии произошло слишком мало изменений, чтобы позволить вернуться советскому обществу, и что в их заявлениях по-прежнему преобладает ложь. [147]

Когда дело дошло до кульминации, почти все советские психиатры, включая Марата Вартаняна, были проигнорированы Конгрессом, а ведущую роль в советской делегации теперь открыто взял на себя не психиатр, а дипломат Юрий Решетов, заместитель министра иностранных дел. Советского Союза. [147] Понятно, что игра сейчас ведется на высшем уровне при непосредственном участии политической элиты Москвы. [147] С другой стороны, была сформирована небольшая группа переговорщиков, состоящая из британского делегата и президента Королевского колледжа Джеймса Бирли , голландского делегата Рулофа тен Досшата, американского делегата Гарольда Высоцкого и немецкого делегата Йоханнеса Мейера-Линденберга. . [147] Ситуация была уникальной: Всемирный конгресс продолжается, пресса взволнована, исполком ВПА отодвинут в сторону, а четверо делегатов ведут переговоры с Юрием Решетовым, который находится в постоянном контакте с Москвой, получает инструкции. [147] Тем самым еще раз была продемонстрирована «полная независимость» советской психиатрии от государственного аппарата. [141]

Исполком ВПА перенес советский вопрос в конец повестки дня. [147] Сначала вели долгие дебаты по всему комплексу процедурных вопросов, небольших поправок в устав и других вопросов, затем перешли к выборам исполкома ВПА, которые привели к ажиотажу. [147] Фини Шульцингер, действующий генеральный секретарь, решил баллотироваться на пост президента. [147] Кандидатам было предложено представить свои кандидатуры и сопроводить их короткой речью и объяснением, почему они будут лучшим выбором. [147] Шульцингер пошел первым. [147] Выступление его началось тихо, но вскоре он заволновался, особенно когда дело касалось вопроса о членстве в Советах. [147] К удивлению делегатов, он обвинил своих соперников в том, что их финансирует ЦРУ и возглавляет Церковь Саентологии . [147] Зрители замолчали, ничего подобного они еще никогда не видели. [147] Для участника Шульцингера гонка выиграна: Хорхе Альберто Коста э Силва был избран президентом WPA подавляющим большинством голосов. [147]

Переговоры с Советами продолжались даже во время Генеральной Ассамблеи. [147] Им был предложен последний шанс: если они хотят вернуться, им придется зачитать сообщение о том, что они признают себя виновными; в противном случае они не будут приняты. [147] Интенсивное общение с Москвой не прекращалось, начались переговоры по заявлению, обсуждалось каждое слово. [147]

Советская делегация на Всемирном конгрессе ВПА в Афинах в 1989 году в конце концов согласилась признать, что систематическое злоупотребление психиатрией в политических целях действительно имело место в их стране. [148] На съезде международный секретарь Советского общества Петр Морозов от имени своей делегации сделал заявление, содержащее следующие пять пунктов, которые цитируются полностью: [132]

  1. Всесоюзное общество психиатров и наркологов публично признает, что прежние политические условия создавали условия, в которых злоупотребления в психиатрии происходили по немедицинским, в том числе политическим, причинам.
  2. Дела жертв насилия подлежат рассмотрению в пределах СССР, а также во взаимодействии с ВПА, и реестр не может быть использован в отношении психиатрических больных.
  3. Всесоюзное общество безоговорочно принимает акт проверки ВПА.
  4. Всесоюзное общество поддерживает внесение в советское законодательство изменений в полном объеме, касающихся практики психиатрии, лечения и защиты прав душевнобольных.
  5. Всесоюзное общество поощряет просвещенное руководство профессиональным психиатрическим сообществом.

Феличе Лих Мак , только что избранный избранным президентом, предложила резолюцию, которая включала заявление, зачитанное Морозовым, а затем добавила, что в течение одного года Комитет по обзору должен посетить Советский Союз и что, если будут получены доказательства продолжающегося политического злоупотребления психиатрией, установлено, что следует созвать специальное заседание Генеральной Ассамблеи для рассмотрения вопроса о приостановлении членства Советов. [149] В итоге за резолюцию был отдан 291 голос, против - 45 при 19 воздержавшихся. [150] Советы были вновь приняты в ВПА на условиях [150] и на том основании, что он публично признал существование предыдущего злоупотребления психиатрической помощью и взял на себя обязательство пересмотреть любые нынешние или последующие случаи, а также поддержать и провести реформы психиатрической системы и новое законодательство в области психического здоровья. [145]

Нет никаких сомнений в моральности позиции ВПА. [141] Рука дружбы была протянута не тысячам рядовых советских психиатров, а все тем же «ведущим специалистам», обрекавшим здоровых людей на муки принудительного лечения. [141] Им было благотворительно предложено добровольно перевоспитаться и возглавить новую, перестроечную психиатрию; однако о какой морали можно говорить, когда среди членов ВПА остались Румыния и ЮАР , злоупотреблявшие психиатрией в политических целях? [141] С другой стороны, они голосовали не за Вартаняна и Жарикова, не за печальную память Лунца, а за Горбачева и скорее хотели помочь процессам гуманизации в СССР. [141] Они надеялись, что членство советских психиатров в ВПА поможет держать их под контролем. [141]

Глубоко потрясенный, Анатолий Корягин, который считал заявление Советов совершенно лицемерным и неискренним и не думал, что Советам будет разрешено вернуться, официально отказался от своего почетного членства в ВПА, обратившись 8 ноября 1989 г. Секретарю короткое письмо: [151]

17 октября 1989 года Всесоюзное общество психиатров и наркологов СССР, в состав которого входят уголовные психиатры, виновные в злоупотреблениях психиатрией в политических целях, было вновь принято во Всемирную психиатрическую ассоциацию. Поскольку я не желаю быть членом организации вместе с такими людьми, я отказываюсь от почетного членства Всемирной психиатрической ассоциации, которым я являюсь с 1983 года.

Советские делегаты вернулись в Москву ликующие. [151] В московском аэропорту прессе сообщили, что злоупотреблений психиатрией в Советском Союзе не было и нет и что СССР принят в ВПА твердо и безоговорочно. [141] В интервью съемочной группе советского телевидения Марат Вартанян ответил на вопрос, были ли поставлены какие-либо условия для советского возвращения: [152]

Нет, это неверная информация, которую вы откуда-то получили. Никаких условий не было. Мы ставим условия. То есть мы предложили... э-э... Исполкому ВПА приехать к нам с официальным визитом в Советский Союз в течение года.

На следующий день правительственная газета «Известия» опубликовала от 19 октября сообщение, в котором не упоминалось ни одно из условий, но утверждалось, что Всесоюзному обществу было предоставлено полноправное членство. [151] Распространение дезинформации со стороны Советов явно еще не прекратилось. [151] Лишь 27 октября 1989 г. «Медицинская газета» сообщила об условиях, поставленных Генеральной ассамблеей ВПА. [151] Когда прошло более полутора лет с момента решения Афинского конгресса о повторном приеме Советов в ВПА, ведущие психиатры СССР продолжали отрицать факт злоупотреблений. [153]

1983–1989 годы с полной ясностью подтвердили тот факт, что психиатрия – это политика независимо от того, нравится кому-то этот факт или нет. [147] Руководство ВПА разъяснило, что они старались не допускать политику к психиатрии, но при всем этом результат их действий и тайных переговоров с московским психиатрическим руководством был прямо противоположным: оно дало добро на тщательно организованное вмешательство со стороны московских политических руководство поддерживается при активном участии Штази и КГБ. [147]

Визит делегации ВПА

[ редактировать ]

Команда WPA провела три недели в Советском Союзе. [145] с 9 по 29 июня 1991 г., [154] и наблюдал десять случаев, всем из которых советские психиатры диагностировали шизофрению. [155] Изучив истории болезни и результаты собственных интервью, команда WPA подтвердила диагноз шизофрении только в одном случае и сообщила, что все еще существует большой разрыв между советскими критериями диагностики шизофрении и теми, которые используются на международном уровне в других странах. [156] Из шести человек, помещенных в специальную психиатрическую больницу, четыре случая носили явно политический характер, и из этих четырех трое никогда не были психически больными. [157]

В письме, отправленном в 1991 году Александру Тиганову, новому председателю Всесоюзного общества (или, как теперь они себя называли, Федерации обществ психиатров и наркологов Содружества Независимых Государств ), генеральный секретарь ВПА Хуан Хосе Лопес Ибор писал, что Всесоюзное общество выступило на Генеральной Ассамблее с Заявлением, включавшим пять пунктов, некоторые из которых еще не были выполнены, и тем самым Исполнительный комитет единогласно согласился с тем, что не будет рекомендовать продолжать членство в обществе в июне 1993 года. Меньше Спустя менее чем через два месяца после визита команды в Советский Союз государственный переворот против Михаила Горбачева был осуществлен . Переворот провалился, за ним последовал распад СССР. В результате Всесоюзное общество осталось без страны, которую можно было бы представлять. Федерация психиатров и наркологов СССР официально вышла из Всемирной психиатрической ассоциации в октябре 1992 года. [158]

Российский закон о психическом здоровье

[ редактировать ]

В России принятие Закона о психическом здоровье произошло при драматических обстоятельствах, несмотря на необходимость принятия Закона из-за 80-летней задержки, после которой Закон был принят Россией в отличие от всех развитых стран, и несмотря на масштабы политического злоупотребления психиатрией. которые были беспрецедентными в истории и упорно отрицались в течение двух десятилетий, с 1968 по 1988 год. [159] Когда советская власть подходила к концу, решение о разработке Закона о психическом здоровье было принято сверху и под угрозой экономических санкций со стороны США . [159] Инициатором создания серьёзного, детального закона о психическом здоровье в СССР стал депутат последнего созыва Верховного Совета СССР , молодой инженер из уральского городка. [160] На вопрос, зачем ему как инженеру это нужно, он ответил Семену Глузману : «Вся эта демократия скоро закончится, ребята, которые придут к власти, начнут репрессии, и вам, доктор Глузман, и мне придется несладко». Так давайте хотя бы заблокируем этим ребятам такую ​​возможность и примем цивилизованный закон, исключающий возможность психиатрических репрессий!» [160] На заседании Комитета здравоохранения Верховного Совета СССР осенью 1991 года Закон был одобрен, в частности в выступлениях четырех членов комиссии ВПА, но за этим событием последовал роспуск Совета. Союз. [159]

В 1992 г. была создана новая комиссия при Верховном Совете РФ , использовавшая новую концепцию разработки Закона; четверть членов комиссии составляли представители АПИ. [159] Закон вступил в силу с 1 января 1993 года. [159] Принятие Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании рассматривается как эпохальное событие в истории отечественной психиатрии, создающее правовую основу психиатрической помощи и, прежде всего, опосредующее все принудительные меры. в судебном порядке. [159] Это главное постсоветское достижение российской психиатрии и основа принципиально нового отношения к психически больным как к лицам, сохраняющим все свои гражданские и политические права и свободы. [159] В 1993 году, когда ИПА напечатало Закон тиражом в 50 тысяч экземпляров для широкого читателя, немало руководителей московских психоневрологических диспансеров отказались распространять Закон. Со временем эти трудности были преодолены. Для сдачи аттестационного экзамена знание Закона стало обязательным. [159]

Однако статья 38, которая когда-то была включена в Закон как гарантия соблюдения всего Закона для пациентов психиатрических больниц, до сих пор не работает, и, как следствие, независимая от органов здравоохранения служба по защите прав пациентов психиатрических больниц больницы до сих пор не созданы. [161]

За пять лет, с 1998 по 2003 год, Центр Сербского трижды пытался внести в Думу чтения изменений и дополнений к закону, однако АПИ и широкой общественности удалось успешно оспорить эти поправки, и в конце концов они были внесены. [162] В 2004 году сторонники реформы психического здоровья едва ли могли помешать врачам Института социальной и судебной психиатрии им. Сербского отменить некоторые реформы в знаковом российском законе о психическом здоровье 1992 года. [163] В 2004 году Павел Тищенко заявил, что правительство, в некотором смысле, с испугом скопировало многие положения западных стандартов, касающиеся прав пациентов, в российское законодательство и включило право на получение информации, право выбора врача в Основы законодательства о здравоохранении . [164] После конфуза 1990-х годов, когда российская Конституция и многие законы были наделены – в основном из-за границы – очень хорошими принципами, защищающими права отдельных граждан, включая пациентов, сейчас происходит обратный процесс. [164]

По словам Андрея Ковалева, главное то, что удалось добиться достаточных успехов в прекращении психиатрической опричнины политическими и законодательными средствами в период перестройки . [6] Может ли оно возродиться? [6] Конечно. [6] Те, кто считают себя «государственниками» (то есть теми, для кого государство — все, а человек — ничто), по крайней мере, не стали бы против этого возражать. [6] Потребовались годы напряженной борьбы за ликвидацию карательной психиатрии. [6] Для его возрождения достаточно даже не злой воли (которую хотя и нельзя исключать, особенно со стороны тех, кто хотел бы улучшить свое положение в обществе и получить таким образом больше власти), а простого недомыслия, ошибки, промаха. . [6]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ БМА 1992 , с. 66; Бонни 2002 ; Финкенауэр 1995 , с. 52; Гершман 1984 ; Хельмхен и Сарториус 2010 , с. 490; Кнапп 2007 , с. 406; Катчинс и Кирк 1997 , с. 293; Лайл 2010 , с. 47; Мерски 1978 ; Общество международного развития, 1984 , с. 19; Генеральная прокуратура США ( 1972 , 1975 , 1976 , 1984 , 1988 ); Ворен ( 2002 , 2010а , 2013а )
  2. ^ Блох и Реддавей 1977 , с. 425; Вестник УПА 2013
  3. ^ Kondratev 2010 , p. 181.
  4. ^ Korolenko & Dmitrieva 2000 , p. 17.
  5. ^ Korolenko & Dmitrieva 2000 , p. 15.
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в Ковалёв 2007 .
  7. ^ Отчет делегации США за 1989 год , стр. 26; Отчет делегации США (русский перевод) 2009 г. , с. 93
  8. ^ Jump up to: а б Угрин, Глузман и Драцу 2006 .
  9. ^ Чодофф 1985 .
  10. ^ Поспеловский 1988 , стр. 36, 140, 156, 178–181.
  11. ^ Мюррей 1983 .
  12. ^ Глузман ( 2009а , 2013 ); Ворен 2013а , с. 8; Феденко 2009 ; Советские архивы 1970 г.
  13. ^ Jump up to: а б Фернандо 2003 , с. 160.
  14. ^ Хили 2011 .
  15. ^ Jump up to: а б с д Хельмхен и Сарториус 2010 , с. 496.
  16. ^ Jump up to: а б с Новости психиатрии 2010 .
  17. ^ Берман 1972 , с. 11.
  18. ^ Jump up to: а б Блох и Реддавей 1977 , с. 281.
  19. ^ Jump up to: а б Буковский и Глузман 1975а .
  20. ^ Ворен 2013a , стр. 16–18; Пиетикяйнен 2015 , стр. 280.
  21. ^ НПЗ 2005 .
  22. ^ Ворен 2010а ; Хельмхен и Сарториус 2010 , с. 491
  23. ^ Глузман ( 2009б , 2010а )
  24. ^ Абуэль и Бингхэм, 2014 ; Блох и Реддавей 1985 , с. 189; Кадаркай 1982 , с. 205; Коротенко и Аликина 2002 , с. 260; Лакер 1980 , с. 26; Манро 2002 , с. 179; Пиетикяйнен 2015 , с. 280; Раджали 2009 , с. 395; Смитис 1973 ; Ворен ( 2010б , стр. 95, 2013б ); Рабочая группа по интернированию инакомыслящих в психиатрические больницы, 1983 , с. 1
  25. ^ Адлер и Глузман 1993 ; Международная амнистия, 1991 , стр. 9, 64; Болл и Фарр 1984 , с. 258; Бебчук, Смирнова и Хайретдинов, 2012 ; Бринтлингер и Виницкий 2007 , стр. 292, 293, 294; Дмитриева 2001 , с. 84, 108; Фараоне 1982 ; Федор 2011 , с. 177; Годзе 2011 , с. 422; Григоренко, Рузгис и Штернберг 1997 , с. 72; Гушанский 2005 , с. 35; Хорват 2014 ; Иоффе 1984 ; Кекелидзе 2013 ; Хворостьянов и Элиас 2015 ; Коротенко и Аликина 2002 , с. 7, 47, 60, 67, 77, 259, 291; Корягин ( 1988 , 1989 ); Ковалёв 2007 ; Леонтьев 2010 ; Магалиф 2010 ; Подрабинек 1980 , стр. 10, 57, 136; Пуховский 2001 , с. 243, 252; Савенко ( 2005а , 2005б ); Шмидт и Щурко 2014 ; Сас ( 2004 , 2006 ); Отчет делегации США за 1989 год , с. 48; Витальев 1991 , с. 148; Ворен и Блох 1989 , стр. 92, 95, 98; Вест и Грин 1997 , с. 226; Район 1985 г.
  26. ^ Podrabinek 1980 , p. 63.
  27. ^ Jump up to: а б Савенко 2005а .
  28. ^ Бонни 2002 ; Генеральная прокуратура США 1984 г. , с. 5; Фараоне 1982 г.
  29. ^ Вест и Грин 1997 , с. 226; Алексеев 1976 ; Генеральная прокуратура США 1984 г. , с. 101
  30. ^ Матвеевич 2004 , стр. 32.
  31. ^ Хант 1998 , с. xii.
  32. ^ Бирштейн 2004 .
  33. ^ Метцль 2010 , с. 14.
  34. ^ Бринтлингер и Виницкий 2007 , с. 292.
  35. ^ Кнапп 2007 , с. 402.
  36. ^ Helmchen & Sartorius 2010 , с. 495.
  37. ^ Vasilenko 2004 , p. 29; Chernosvitov 2002 , p. 50
  38. ^ Кухни и борозды 2007 .
  39. ^ Jump up to: а б с д Grigorenko, Ruzgis & Sternberg 1997 , p. 72.
  40. ^ Буковский 1971 ; Реддэуэй ( 1971a , 1971b ); Рихтер 1971 ; Блох и Реддавей, 1977 , стр. 80–81; русский текст письма см. в: Артёмова, Рар и Славинский 1971 , с. 470
  41. ^ Реддэуэй 1978 .
  42. ^ Савенко 2010 .
  43. Смотреть от 07.47 Болтянская 2014 г.
  44. ^ Глузман 2010b ; Де Бур, Дриссен и Верхаар, 1982 , с. 180; Шретер 1979 , с. 324
  45. ^ БМА 1992 , с. 73; Блох и Реддавей 1977 , с. 235; Психиатр 1981 г.
  46. ^ Шретер 1979 , с. 324.
  47. ^ Jump up to: а б Сабшин 2008 , с. 95.
  48. ^ БМА 1992 , с. 73.
  49. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Хельмхен и Сарториус 2010 , с. 497.
  50. ^ Jump up to: а б с Спектор и Китсузе 2001 , с. 101.
  51. ^ Рихтер 1971 .
  52. ^ Jump up to: а б с д и ж Спектор и Китсузе 2001 , с. 103.
  53. ^ Jump up to: а б с д и ж Рейх 1983 .
  54. ^ Jump up to: а б с Ворен 2009 , с. 61.
  55. ^ Берман 1972 , с. 11; Буковский и Реддавей, 1972 г.
  56. ^ Буковский ( 1981 , стр. 32, 2008 , стр. 35)
  57. ^ Jump up to: а б БМЖ 1973 года .
  58. ^ AAASS 1973 , с. 5.
  59. ^ Трехуб 2013 .
  60. ^ Jump up to: а б с Новый учёный 1976 .
  61. ^ Буковский и Глузман 1975c .
  62. ^ Буковский и Глузман ( 1975а , 1975г , 1975е )
  63. ^ Буковский и Глузманн 1975 .
  64. ^ Буковски, Глузман и Лева 1979 .
  65. ^ Буковски и Глузман 1976 .
  66. ^ Буковский и Глузман 1975b .
  67. ^ Лэрд и Хоффманн 1986 , с. 79.
  68. ^ Ворен 2009 , с. 7.
  69. ^ Shlapentokh 1990 , p. 194.
  70. ^ Jump up to: а б с д и ж г Ворен 2010б , с. 150.
  71. ^ Блох и Реддавей 1977 , с. 328.
  72. ^ Jump up to: а б Каллоуэй 1993 , с. 223.
  73. ^ Блох и Реддавей 1985 , с. 273.
  74. ^ Бесс 2006 .
  75. ^ Блох и Реддавей 1977 , с. 335.
  76. ^ Jump up to: а б Ворен 2010б , с. 194.
  77. ^ Jump up to: а б с д и ж Ворен 2010б , с. 195.
  78. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Ворен 2010б , с. 196.
  79. ^ WPA ( 1977 , 1978a , 1978b ). Декларация с небольшими поправками, одобренная в 1983 году, также была опубликована в: Bloch & Reddaway 1985 , стр. 233–239.
  80. ^ Хельмхен 1978 .
  81. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Ворен 2010б , с. 197.
  82. ^ Сас ( 1978 , 1984 , стр. 222)
  83. ^ Jump up to: а б Мерски 1978 .
  84. ^ Мерски 1978 ; Генеральная прокуратура США ( 1982 , стр. 10, 1984 , стр. 71); Amnesty International, 1983 , с. 1; Блох и Реддавей 1985 , с. 47; Йельский журнал 1985 , с. 354
  85. ^ Новый учёный 1977 .
  86. ^ Jump up to: а б Бернс, 1981 год .
  87. ^ Jump up to: а б Генеральная прокуратура США 1984 г. , с. 76.
  88. ^ Jump up to: а б Госден ( 1997 , 2001 , стр. 23)
  89. ^ Перлин 2006 .
  90. ^ Александр 1997 .
  91. ^ Келли 2015 .
  92. ^ Jump up to: а б Блох 1980 .
  93. ^ Ворен 2010b , с. 199.
  94. ^ Блох и Реддавей 1985 , с. 221.
  95. ^ Jump up to: а б с д Каструп 2002 .
  96. ^ Jump up to: а б с д и ж Ворен 2010б , с. 148.
  97. ^ Americas Watch 1984 , с. 67.
  98. ^ Jump up to: а б Новый учёный 1978 .
  99. ^ Февраль 2014 г.
  100. ^ Скарнати 1980 .
  101. ^ Бернштейн 1980 .
  102. ^ Бринтлингер и Виницкий 2007 , с. 15.
  103. ^ Jump up to: а б БМА 1992 , с. 153.
  104. ^ Jump up to: а б Ворен и Блох 1989 , с. 26; Ворен 2010б , с. 150
  105. ^ Психиатр 1980 .
  106. ^ Jump up to: а б Ворен 2010б , с. 179.
  107. ^ Jump up to: а б с Ворен 2009 , с. 45.
  108. ^ Моран 2010 .
  109. ^ Ворен 2009 , с. 245.
  110. ^ Психиатр 1979 .
  111. ^ Jump up to: а б Левин 1981 .
  112. ^ Ворен 2010b , с. 201.
  113. ^ Jump up to: а б Ворен 2010б , с. 203.
  114. ^ Винн 1983 .
  115. ^ Ворен 2010b , с. 204.
  116. ^ Jump up to: а б Генеральная прокуратура США 1984 г. , с. 44.
  117. ^ Генеральная политика США 1984 , с. 45.
  118. ^ Генеральная политика США 1984 , с. 16.
  119. ^ Генеральная политика США 1984 , с. 16; Блох и Реддавей 1985 , с. 185; HRIR 1982 , с. 381
  120. ^ Khronika Press 1982 , p. 62.
  121. ^ Jump up to: а б с д Ворен 2010б , с. 211.
  122. ^ Рот 1992 .
  123. ^ Ворен 2010b , с. 211; Генеральная прокуратура США 1984 г. , с. 17; Блох и Реддавей 1985 , с. 218
  124. ^ Ворен 2010b , с. 211; Блох и Реддавей 1985 , с. 218; Фридман и Халперн, 1989 г.
  125. ^ Джонстон 2005 , с. 9.
  126. ^ Jump up to: а б Ворен 2010б , с. 318; Фицпатрик 1988 , с. 3
  127. ^ Jump up to: а б с д Борозды 2015 .
  128. ^ Гушанский 2005 , с. 35.
  129. ^ Ворен 2010b , с. 322.
  130. ^ Voren 2010b , p. 322; Voevoda, Chugunova & Krivtsov 1989 , p. 24
  131. ^ Ougrin, Gluzman & Dratcu 2006 ; Zharikov & Kiselev 1990 , pp. 70–74
  132. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Блох 1990 .
  133. ^ Бонни 2002 ; Мерриам-Вебстер, 2013 г.
  134. ^ Бонни 2002 .
  135. ^ Jump up to: а б с Ворен 2010б , с. 373.
  136. ^ Jump up to: а б с д БМА 1992 , с. 69.
  137. ^ Jump up to: а б с БМА 1992 , с. 70.
  138. ^ Jump up to: а б Ворен 2009 , с. 125.
  139. ^ Психиатрическая практика в Советском Союзе, 1989 .
  140. ^ Ворен 2010b , с. 385; БМА 1992 , с. 69; Отчет делегации США за 1989 г.
  141. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Глузман 2011 .
  142. ^ Ворен 2010b , с. 385.
  143. ^ Отчет делегации США (русский перевод) 2009 г. .
  144. ^ Jump up to: а б Neprikosnovennyj zapas 2001 .
  145. ^ Jump up to: а б с БМА 1992 , с. 71.
  146. ^ Jump up to: а б Эпплби, 1987 год .
  147. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и Воорен 2013б .
  148. ^ Манро ( 2000 , 2002 , стр. 32)
  149. ^ Ворен 2010b , с. 435.
  150. ^ Jump up to: а б Ворен 2010б , с. 436.
  151. ^ Jump up to: а б с д и Ворен 2010б , с. 437.
  152. ^ Ворен 2010b , с. 437; Хьюман Райтс Вотч 1952–2003 гг.
  153. ^ Мягкий 1991 .
  154. ^ ВПА 1991 .
  155. ^ БМА 1992 , с. 72.
  156. ^ БМА 1992 , с. 72; ВПА 1991 , с. 11
  157. ^ Ворен 2010b , с. 454; ВПА 1991 , с. 10
  158. ^ Ворен 2010b , с. 455.
  159. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Савенко 2007а .
  160. ^ Jump up to: а б Глузман ( 2012 , 2013 )
  161. ^ НПЗ 2009 , стр. 85–86.
  162. ^ Savenko 2007b , pp. 75–77; Vinogradova & Savenko 2006
  163. ^ Мерфи 2006 .
  164. ^ Jump up to: а б НПЗ 2004 .

Источники

[ редактировать ]

Архивные источники

[ редактировать ]

Правительственные публикации и официальные отчеты

[ редактировать ]

Журнальные статьи и главы книг

[ редактировать ]

Аудиовизуальный материал

[ редактировать ]

Веб-сайты

[ редактировать ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 69995857af9daa055fd0a500a91b6814__1720618500
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/69/14/69995857af9daa055fd0a500a91b6814.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Struggle against political abuse of psychiatry in the Soviet Union - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)