Феминистская терапия, информированная о травмах
В психологии феминистская терапия, основанная на травме, контекст клиента представляет собой модель травмы как для мужчин, так и для женщин, которая учитывает социально-политический .
В феминистской терапии терапевт рассматривает травматический опыт клиента через социально-политическую призму. Другими словами, терапевт должен учитывать, как социальное и политическое окружение клиента могло способствовать его травме или увековечить ее. Феминистская теория утверждает, что определенные травмы создаются и поддерживаются институционализированной дискриминацией и социальной иерархией . [1]
Фон
[ редактировать ]Диагноз посттравматического стрессового расстройства , или ПТСР, был впервые признан в 1980 году и опубликован в третьем издании « Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» . [2] [3] Первоначальный диагноз посттравматического стрессового расстройства был сформулирован с учетом симптомов ветеранов, возвращающихся домой с боевых действий.
Психологи-феминистки изменили диагноз при лечении пациентов, подвергшихся сексуальному насилию в детстве, хроническому насилию и гендерным травмам. [4] Феминистская терапия с учетом травм бросила вызов как традиционной концептуализации диагноза посттравматического стрессового расстройства, так и общему стандартному подходу к лечению травм, предложив новые модели травмы, включающие социально-политический контекст. [5]
Феминистская терапия началась в 1960-х годах во время второй волны феминизма . По мнению его сторонников, сексистская структура власти в американской психотерапии вредна для женщин, страдающих от травм. Первоначально группы женщин начали встречаться на « повышающих самосознание » встречах без лидеров, на которых женщины делились своим опытом борьбы с сексизмом в терапии. Многие женщины высказали мнение, что репрессивные культурные нормы влияют на психическое здоровье. Для них эти группы действовали как способ привлечь внимание к угнетению в системе психического здоровья, а также как способ расширить права и возможности женщин. [6]
Первоначальные встречи по повышению сознания превратились в комплексный набор принципов, которые можно применять в терапии. Сегодня феминистская терапия расширилась и стала отражать идеи третьей волны феминизма о том, что патриархат вреден как для мужчин, так и для женщин. [7] Другая часть феминистской терапии — это сосредоточение внимания на вопросах социальной справедливости для людей, независимо от их пола, культуры, сексуальной ориентации , социального класса, фенотипа или национального происхождения. [8]
Феминистские модели травмы
[ редактировать ]Феминистская теория утверждает, что определенные травмы создаются и поддерживаются институционализированной дискриминацией и социальной иерархией. [1] Рут (1992) ввел термин «коварная травматизация» для описания страдания, которое возникает, когда человек является членом маргинализированной группы и подвергается постоянной угрозе дискриминации . [9] Считается, что воздействие коварной травмы создает как уникальные уязвимости, так и уникальные сильные стороны. Феминистская теория утверждает, что коварная травматизация может привести к полноценным симптомам посттравматического стрессового расстройства. [10]
Фрейд (1996) расширил идею коварной травматизации, включив в нее термин «травма предательства», чтобы описать особый вид травмы, которая возникает, когда ребенок подвергается жестокому обращению со стороны родителей ; Феминистская теория утверждает, что травма предательства по своей сути отличается от травмы единичного инцидента, главным образом потому, что травма предательства имеет тенденцию проявляться именно в виде межличностных трудностей и диссоциативных симптомов , в то время как традиционные навязчивые симптомы обычно отсутствуют. [11]
Диагностика травм в рамках феминистской терапии
[ редактировать ]В целом феминистская теория выступает против использования диагнозов, за исключением случаев, когда диагноз может помочь пользователю услуг получить доступ к психиатрической помощи . [12] Феминистская терапия стремится отойти от патологизации реакций на травму в пользу представления реакций как «методов выживания».
Например, что касается диагнозов, связанных с травмой, феминистская теория оспаривает диагноз «пограничное расстройство личности» (ПРЛ), расстройство, которое часто связано с тяжелой детской травмой . [13] Феминистская теория утверждает, что диагноз ПРЛ излишне патологизирует нормативные и адаптивные реакции на травму предательства. [14]
Кроме того, феминистская теория утверждает, что хроническое воздействие неизбежных травм, таких как жестокое обращение в детстве, лучше отражается диагнозом комплексного посттравматического стрессового расстройства (КПТСР); [15] КПТСР был предложен в качестве альтернативного диагноза для тех, кто реагирует на тяжелую травму симптомами, подобными ПРЛ, в попытке рассматривать симптомы как реакцию выживания, а не расстройство личности .
Лечение травм с помощью феминистской терапии
[ редактировать ]Феминистская терапия с учетом травм побуждает терапевтов применять эклектичный подход к лечению травм, позволяя пользователю услуги быть экспертом своего собственного опыта. [16] [17] Феминистская терапия стремится разрушить то, что она называет неотъемлемой разницей во власти между врачом и клиентом, активно выстраивая эгалитарные отношения. [18]
Кроме того, терапевты-феминистки стремятся понять опыт своих клиентов, переживший травму, признавая и исследуя, как социальная структура повлияла на травму. [19] Феминистская терапия с учетом травм утверждает, что успешное лечение заключается не в обеспечении отсутствия симптомов; вместо этого феминистская терапия направлена на то, чтобы помочь пережившим травму людям создать невиновный взгляд на свой травматический опыт, благодаря которому они смогут обрести чувство расширения своих возможностей . [20]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Эванс, Кэти М.; Кинкейд, Элизабет А.; Марбли, Арета Ф.; Кажется, Сьюзен Р. (июль 2005 г.). «Феминизм и феминистская терапия: уроки прошлого и надежды на будущее» . Журнал консультирования и развития . 83 (3): 269–277. дои : 10.1002/j.1556-6678.2005.tb00342.x . ISSN 0748-9633 .
- ^ Руководство по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации (DSM-IV) , 2011 г.
- ^ Церис, Эмма Джейн (22 апреля 2013 г.). «Теория травмы без феминизма? Оценка современного понимания травмированных женщин» . Аффилия . 28 (2): 153–164. дои : 10.1177/0886109913485707 . ISSN 0886-1099 . S2CID 145084764 .
- ^ Блумер, Марки LC; Папай, Обри К.; Эролин, Кара С. (апрель 2013 г.). «Феминистская семейная терапия для лечения женщин, переживших сексуальное насилие в детстве» . Журнал феминистской семейной терапии . 25 (2): 65–79. дои : 10.1080/08952833.2013.777871 . ISSN 0895-2833 . S2CID 145458249 .
- ^ Браун, Лаура С. (2004). «Феминистские парадигмы лечения травм» . Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение . 41 (4): 464–471. дои : 10.1037/0033-3204.41.4.464 . ISSN 1939-1536 .
- ^ Берстоу, Бонни (ноябрь 2003 г.). «На пути к радикальному пониманию травмы и работы с травмами» . Насилие в отношении женщин . 9 (11): 1293–1317. дои : 10.1177/1077801203255555 . ISSN 1077-8012 . S2CID 73036064 .
- ^ Вебстер, Дениз К.; Данн, Эрин К. (14 сентября 2005 г.). «Феминистский взгляд на травму» . Женщины и терапия . 28 (3–4): 111–142. дои : 10.1300/j015v28n03_06 . ISSN 0270-3149 . S2CID 49584616 .
- ^ Фрю, Джон (4 мая 2012 г.). Фрю, Джон; Шпиглер, Майкл Д. (ред.). Современные психотерапии для разнообразного мира . дои : 10.4324/9780203802045 . ISBN 9781136624070 .
- ^ Корень, М.П. «Реконструкция воздействия травмы на личность». Личность и психопатология: феминистские переоценки : 229–265.
- ^ Берстоу, Бонни (2005). «Критика посттравматического стрессового расстройства и DSM». Журнал гуманистической психологии . 45 (4): 429–445. дои : 10.1177/0022167805280265 . S2CID 144094339 .
- ^ Фрейд, Дженнифер (1996). Травма предательства: логика забывания жестокого обращения в детстве . Издательство Гарвардского университета.
- ^ Коэн, Жаклин Н. (2008). «Использование феминистских, эмоционально-ориентированных и развивающих подходов для улучшения когнитивно-поведенческой терапии посттравматического стрессового расстройства, связанного с сексуальным насилием в детстве» . Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение . 45 (2): 227–246. дои : 10.1037/0033-3204.45.2.227 . ISSN 1939-1536 . ПМИД 22122419 .
- ^ Алафия, Дж.; Манджула, М. (май 2020 г.). «Нарушение регуляции эмоций и ранняя травма при пограничном расстройстве личности: предварительное исследование» . Индийский журнал психологической медицины . 42 (3): 290–298. дои : 10.4103/ijpsym.ijpsym_512_18 . ISSN 0253-7176 . ПМЦ 7320739 . ПМИД 32612335 .
- ^ Клайн, НК, и Палм Рид, КМ (2018). «Предательство против травмы, не связанной с предательством: изучение различных эффектов социальной поддержки и регулирования эмоций на тяжесть симптомов посттравматического стрессового расстройства». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 28 (2): 441–462.
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Куртуа, Кристин А. (19 сентября 2012 г.). «Феминистское мультикультурное консультирование травмированных людей» . Оксфордские онлайн-справочники : 373–391. doi : 10.1093/oxfordhb/9780199744220.013.0020 . ISBN 978-0199744220 .
- ^ Израильтянка, Энн Л; Сантор, Дарси А. (сентябрь 2000 г.). «Обзор эффективных компонентов феминистской терапии» . Консультативная психология Ежеквартально . 13 (3): 233–247. дои : 10.1080/095150700300091820 . ISSN 0951-5070 . S2CID 56116587 .
- ^ Харви, Мэри Р. (9 марта 2007 г.). «К экологическому пониманию устойчивости людей, переживших травмы» . Журнал агрессии, жестокого обращения и травм . 14 (1–2): 9–32. дои : 10.1300/j146v14n01_02 . ISSN 1092-6771 . S2CID 142569618 .
- ^ Уильямс, Элизабет Натт; Эннс, Кэролайн Зербе, ред. (19 сентября 2012 г.). «Оксфордский справочник по феминистской мультикультурной консультативной психологии» . Издательство Оксфордского университета. doi : 10.1093/oxfordhb/9780199744220.001.0001 . ISBN 978-0-19-974422-0 .
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) - ^ Ричмонд, Кэтрин; Бернс, Теодор Р.; Сингх, Аннелиз А.; Феррара, Мел (2017), «Оценка и лечение травм клиентов TGNC: феминистский подход». , Позитивное консультирование и психологическая практика с трансгендерными и гендерно неконформными клиентами. , Вашингтон: Американская психологическая ассоциация, стр. 191–212, doi : 10.1037/14957-010 , ISBN. 978-1-4338-2300-8 , получено 25 ноября 2020 г.
- ^ Ричмонд, Кейт; Гейгер, Элизабет; Рид, Карли (19 сентября 2013 г.). «Личное является политическим» . Клинические исследования случаев . 12 (6): 443–456. дои : 10.1177/1534650113500563 . ISSN 1534-6501 . S2CID 143761007 .
