✖


Jump to content

Вспомогательные репродуктивные технологии

(Перенаправлено с выбора Germinal )
Вспомогательные репродуктивные технологии
Иллюстрация, изображающая интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), пример вспомогательных репродуктивных технологий.
Другие имена ИСКУССТВО
МеШ D027724

Вспомогательные репродуктивные технологии ( ВРТ ) включают медицинские процедуры, используемые в первую очередь для решения проблемы бесплодия . Этот предмет включает в себя такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ), криоконсервация гамет или эмбрионов и/или использование препаратов для лечения бесплодия . При использовании для лечения бесплодия АРТ также можно назвать лечением бесплодия. ВРТ в основном относится к области репродуктивной эндокринологии и лечения бесплодия . Некоторые формы ВРТ могут использоваться в отношении фертильных пар в генетических целях (см. преимплантационную генетическую диагностику ). АРТ также может использоваться в рамках суррогатного материнства, хотя не все соглашения о суррогатном материнстве включают АРТ.Наличие бесплодия не всегда требует, чтобы АРТ была первым вариантом, который следует рассматривать, поскольку бывают случаи, когда его причиной является легкое заболевание, которое можно устранить с помощью более традиционных методов лечения или поведения, основанного на укреплении здоровья и репродуктивных привычках.

Процедуры

[ редактировать ]

Общий

[ редактировать ]

При ВРТ процесс полового акта обходит и оплодотворение яйцеклеток происходит в лабораторных условиях (т. е. экстракорпоральное оплодотворение ). [ нужна ссылка ]

В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют АРТ как «все методы лечения бесплодия, при которых используются как яйцеклетки, так и сперматозоиды. В целом процедуры ВРТ включают хирургическое удаление яйцеклеток из яичников женщины, объединение их со спермой в лабораторию и вернуть их в тело женщины или передать в дар другой женщине». По данным CDC, «они не включают методы лечения, при которых обрабатывается только сперма (т.е. внутриматочная или искусственная инсеминация), или процедуры, при которых женщина принимает лекарства только для стимуляции производства яйцеклеток без намерения получить яйцеклетки». [1]

В Европе АРТ также исключает искусственное оплодотворение и включает только процедуры, при которых обрабатываются ооциты. [2] [3]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также определяет АРТ таким же образом. [4]

Индукция овуляции

[ редактировать ]
Основная статья: Индукция овуляции

Индукция овуляции обычно используется в смысле стимуляции развития фолликулов яичников. [5] [6] [7] с помощью лекарств от бесплодия, чтобы обратить вспять ановуляцию или олигоовуляцию . Эти лекарства вводятся путем инъекций в течение 8–14 дней. Медицинский работник внимательно следит за развитием яйцеклеток с помощью трансвагинального УЗИ и анализов крови для оценки роста фолликулов и выработки эстрогена яичниками. Когда фолликулы достигают достаточного размера и яйцеклетки достаточно созревают, инъекция гормона ХГЧ инициирует процесс овуляции. Извлечение яйцеклеток должно происходить через 34–36 часов после инъекции ХГЧ. [ нужна ссылка ]

Экстракорпоральное оплодотворение

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Экстракорпоральное оплодотворение.
Этапы лечения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод, позволяющий оплодотворению мужских и женских гамет (сперматозоида и яйцеклетки) происходить вне женского тела.

Методы, обычно используемые при экстракорпоральном оплодотворении, включают:

  • Трансвагинальное извлечение яйцеклеток (OVR) — это процесс, при котором небольшая игла вводится через заднюю часть влагалища и направляется с помощью ультразвука в фолликулы яичников для сбора жидкости, содержащей яйцеклетки.
  • Перенос эмбрионов — это этап процесса, на котором один или несколько эмбрионов помещаются в матку женщины с целью установления беременности.

Менее часто используемые методы экстракорпорального оплодотворения:

  • Вспомогательный хэтчинг зоны (AZH) проводится незадолго до переноса эмбриона в матку. Во внешнем слое, окружающем яйцо, делается небольшое отверстие, чтобы помочь эмбриону вылупиться и способствовать процессу имплантации растущего эмбриона.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)
    Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) полезна в случае мужского бесплодия, когда количество сперматозоидов очень низкое или при предыдущих попытках ЭКО произошло неудачное оплодотворение. Процедура ИКСИ предполагает, что один сперматозоид осторожно вводится в центр яйцеклетки с помощью микроиглы. При ИКСИ требуется только один сперматозоид на яйцеклетку. Без ИКСИ вам понадобится от 50 000 до 100 000. Этот метод также иногда применяется при использовании донорской спермы.
  • Аутологичная кокультура эндометрия является возможным методом лечения пациенток, у которых предыдущие попытки ЭКО не увенчались успехом или у которых плохое качество эмбрионов. Оплодотворенные яйцеклетки пациентки помещаются поверх слоя клеток слизистой оболочки матки пациентки, создавая более естественную среду для развития эмбриона.
  • При внутриматочном переносе зиготы (ZIFT) яйцеклетки извлекаются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории; полученную зиготу затем помещают в маточную трубу.
  • Цитоплазматический перенос — это метод, при котором содержимое оплодотворенной яйцеклетки донора вводится в неоплодотворенную яйцеклетку пациентки вместе со спермой.
  • Доноры яйцеклеток — это ресурс для женщин, у которых яйцеклетки отсутствуют из-за операции, химиотерапии или генетических причин; или с плохим качеством яйцеклеток, ранее неудачными циклами ЭКО или пожилым возрастом матери . В процессе донорства яйцеклеток яйцеклетки извлекаются из яичников донора, оплодотворяются в лаборатории спермой партнера реципиента, и полученные в результате здоровые эмбрионы возвращаются в матку реципиента.
  • Донорство спермы может стать источником спермы, используемой в процедурах ЭКО, когда партнер-мужчина не производит сперму или имеет наследственное заболевание, или когда у женщины, проходящей лечение, нет партнера-мужчины.
  • Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) включает использование механизмов генетического скрининга, таких как флуоресцентная гибридизация in-situ (FISH) или сравнительная геномная гибридизация (CGH), чтобы помочь идентифицировать генетически аномальные эмбрионы и улучшить здоровые результаты.
  • Разделение эмбрионов можно использовать для создания близнецов, чтобы увеличить количество доступных эмбрионов. [8]

Преимплантационная генетическая диагностика

[ редактировать ]

Процедура предимплантационной генетической диагностики может быть проведена на эмбрионах перед имплантацией (как форма профилирования эмбрионов ), а иногда даже на ооцитах перед оплодотворением . ПГД рассматривается аналогично пренатальной диагностике . ПГД является дополнением к процедурам ВРТ и требует экстракорпорального оплодотворения для получения ооцитов или эмбрионов для оценки. Эмбрионы обычно получают с помощью биопсии бластомера или бластоцисты. Последний метод оказался менее вредным для эмбриона, поэтому биопсию рекомендуется проводить примерно на 5 или 6 день развития. [9] Выбор пола — это попытка контролировать пол потомства для достижения желаемого пола в случае заболеваний, связанных с Х-хромосомой. Это можно сделать несколькими способами, как до, так и после имплантации эмбриона, а также при рождении. Предимплантационные методы включают ПГД, а также сортировку спермы . [ нужна ссылка ]

Другие

[ редактировать ]

Другие методы вспомогательной репродукции включают:

Риски

[ редактировать ]

Большинство детей, зачатых с помощью ЭКО, не имеют врожденных дефектов . [13] Однако некоторые исследования показали, что вспомогательные репродуктивные технологии связаны с повышенным риском врожденных дефектов. [14] [15] Искусственные репродуктивные технологии становятся все более доступными. Ранние исследования показывают, что может возникнуть повышенный риск медицинских осложнений как у матери, так и у ребенка. Некоторые из них включают низкий вес при рождении, плацентарную недостаточность, хромосомные нарушения, преждевременные роды, гестационный диабет и преэклампсию (Айкен и Брокельсби). [16]

В крупнейшем исследовании США, в котором использовались данные общегосударственного реестра врожденных дефектов, [17] 6,2% детей, зачатых с помощью ЭКО, имели серьезные дефекты по сравнению с 4,4% детей, зачатых естественным путем, соответствующих возрасту матери и другим факторам ( отношение шансов 1,3; 95% доверительный интервал от 1,00 до 1,67). [13] ВРТ несет в себе риск гетеротопической беременности (одновременной внутриматочной и внематочной беременности). [18] Основными рисками являются:

Донорство спермы является исключением: уровень врожденных дефектов составляет почти пятую часть по сравнению с населением в целом. Это может быть объяснено тем, что банки спермы принимают только людей с высоким количеством сперматозоидов.

Половые клетки мыши в норме имеют частоту спонтанных точковых мутаций в 5–10 раз ниже, чем в соматических клетках той же особи. [22] Эта низкая частота в зародышевой линии приводит к появлению эмбрионов с низкой частотой точковых мутаций в следующем поколении. Не наблюдалось существенных различий в частоте или спектре мутаций между плодами, зачатыми естественным путем, и плодами, зачатыми с помощью искусственного зачатия. [22] Это говорит о том, что с точки зрения сохранения генетической целостности искусственное зачатие безопасно. [22]

Текущие данные указывают на незначительное или отсутствие повышенного риска послеродовой депрессии среди женщин, принимающих АРТ. [23]

Результаты исследования показывают, что АРТ может отрицательно повлиять на сексуальное здоровье как женщин, так и мужчин. [24]

Использование вспомогательных репродуктивных технологий, включая стимуляцию яичников и экстракорпоральное оплодотворение, было связано с повышенным общим риском детского рака у потомства, который может быть вызван тем же исходным заболеванием или состоянием, которое вызвало бесплодие или субфертильность у матери или отца. [25]

Тем не менее, в знаковой статье Жака Балайла и др. Было установлено, что дети, рожденные после ВРТ, имеют такое же развитие нервной системы, как и дети, рожденные после естественного зачатия. [26]

АРТ также может представлять опасность для матери. В большом исследовании базы данных США сравнивались исходы беременностей среди 106 000 беременностей, вызванных вспомогательным зачатием, с 34 миллионами беременностей, зачатых естественным путем. Было обнаружено, что вспомогательное зачатие связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний , включая острое повреждение почек и аритмию . Беременность с помощью вспомогательного зачатия также была связана с более высоким риском кесарева сечения и преждевременных родов . [27] [28]

Теоретически ВРТ может решить практически все репродуктивные проблемы, за исключением тяжелых патологий или отсутствия матки (или матки), используя специальные методы донорства гамет или эмбрионов. Однако это не означает, что всех женщин можно лечить с помощью вспомогательных репродуктивных технологий или что все женщины, прошедшие лечение, смогут забеременеть.

Использование

[ редактировать ]

В соответствии с Законом о показателях успешности и сертификации клиник по лечению бесплодия 1992 года CDC обязан публиковать ежегодные показатели успеха АРТ в клиниках по лечению бесплодия в США. [29] Число процедур вспомогательных репродуктивных технологий, выполняемых в США, за последние 10 лет выросло более чем вдвое: в 2006 году было выполнено 140 000 процедур. [30] в результате чего родилось 55 000 человек. [30]

В Австралии 3,1% родов в конце 2000-х годов были результатом ВРТ. [31]

По оценкам, наиболее распространенными причинами прекращения лечения бесплодия являются: отсрочка лечения (39%), физическое и психологическое бремя (19%), психологическое бремя (14%), физическое бремя (6,32%), реляционные и личные проблемы. (17%), личные причины (9%), проблемы в отношениях (9%), отказ от лечения (13%), а также организационные (12%) и клинические (8%) проблемы. [32]

По стране

[ редактировать ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

Многие американцы не имеют страховки на исследования и лечение бесплодия. Многие штаты начинают требовать обязательного покрытия, а уровень использования на 278% выше в штатах с полным покрытием. [33]

Есть некоторые компании медицинского страхования, которые покрывают диагноз бесплодия, но часто после постановки диагноза не покрывают никаких затрат на лечение. [ нужна ссылка ]

Приблизительные затраты на лечение/диагностику в США с учетом инфляции по состоянию на 2023 год (доллары США):

Другой способ оценить затраты – определить ожидаемые затраты на установление беременности. Таким образом, если лечение кломифеном имеет шанс установить беременность в 8% циклов и стоит 780 долларов США, ожидаемые затраты на установление беременности составляют 9400 долларов США по сравнению с циклом ЭКО (фертильность цикла 40%) с соответствующей ожидаемой стоимостью 46800 долларов США. (18 700 долларов США × 40%).

Для общества в целом затраты на ЭКО в среднем окупаются на 700% за счет налога от будущего трудоустройства зачатого человека. [34]

Евросоюз

[ редактировать ]
Количество циклов вспомогательных репродуктивных технологий в Европе в период с 1997 по 2014 гг. [35] [36]

в 2015 году в Европе с помощью вспомогательных репродуктивных технологий родилось 157 500 детей. По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), [35] Но на Старом континенте существуют серьезные различия в законодательстве.Европейская директива устанавливает стандарты использования человеческих тканей и клеток. [37] однако все этические и юридические вопросы, касающиеся АРТ, остаются прерогативой государств-членов ЕС .

Условия вспомогательных репродуктивных технологий в разных странах Европы: [35] [38]
  ВРТ разрешено для лесбийских пар
  АРТ разрешена для одиноких женщин
  АРТ разрешена для одиноких женщин и лесбийских пар
  АРТ запрещена для одиноких женщин и лесбийских пар

В Европе юридические критерии доступности несколько различаются. [39] В 11 странах преимуществами могут воспользоваться все женщины; еще в 8 случаях речь идет только о гетеросексуальных парах; в 7 только одинокие женщины; а в 2 ( Австрия и Германия ) только лесбийские пары. Испания была первой европейской страной, которая открыла АРТ для всех женщин, в 1977 году, когда там был открыт первый банк спермы. Во Франции право на АРТ предоставлено всем женщинам с 2019 года. За последние 15 лет законодательство быстро менялось. Например, Португалия сделала АРТ доступной в 2006 году на условиях, очень похожих на условия во Франции, прежде чем в 2016 году были внесены поправки в закон, позволяющие получать льготы лесбийским парам и одиноким женщинам. Италия прояснила свою неопределенную правовую ситуацию в 2004 году, приняв самые строгие в Европе законы: АРТ доступна только гетеросексуальным парам, состоящим в браке или нет, а донорство спермы запрещено.

Сегодня 21 страна обеспечивает частичное государственное финансирование лечения АРТ. Семь других стран, которые этого не делают, — это Ирландия , Кипр , Эстония , Латвия , Люксембург , Мальта и Румыния .Однако такие субсидии предоставляются на определенных условиях. В Бельгии за каждый полный цикл процедуры ЭКО производится фиксированная оплата в размере 1073 евро. Женщина должна быть моложе 43 лет и не может проводить более шести циклов АРТ. Существует также ограничение на количество переносимых эмбрионов, которое варьируется в зависимости от возраста и количества завершенных циклов.Во Франции АРТ полностью субсидируется национальным медицинским страхованием для женщин до 43 лет с ограничением в 4 попытки ЭКО и 6 попыток искусственного оплодотворения. В 2004 году Германия ужесточила условия государственного финансирования, что привело к резкому сокращению количества проводимых циклов АРТ: с более чем 102 000 в 2003 году до менее 57 000 в следующем году. С тех пор цифра остается стабильной.

17 стран ограничивают доступ к АРТ в зависимости от возраста женщины. В 10 странах установлена ​​верхняя возрастная граница, варьирующаяся от 40 ( Финляндия , Нидерланды ) до 50 (включая Испанию, Грецию и Эстонию).С 1994 года Франция является одной из ряда стран (включая Германию, Испанию и Великобританию), которые используют несколько расплывчатое понятие «естественного возраста деторождения». В 2017 году руководящий совет Французского агентства биомедицины установил возрастное ограничение в 43 года для женщин, использующих АРТ.В 10 странах нет возрастных ограничений для АРТ. К ним относятся Австрия, Венгрия , Италия и Польша .

Большинство европейских стран разрешают пожертвование гамет третьими лицами. Но ситуации различаются в зависимости от того, идет ли речь о сперме или яйцеклетках. Донорство спермы разрешено в 20 странах-членах ЕС; в 11 из них анонимность разрешена. Пожертвование яйцеклеток возможно в 17 штатах, в том числе в 8 на анонимных условиях.12 апреля Совет Европы принял рекомендацию, призывающую положить конец анонимности. [40] В Великобритании анонимное донорство спермы прекратилось в 2005 году, и дети имеют доступ к личности донора, когда достигают совершеннолетия.Во Франции принцип анонимного донорства спермы или эмбрионов сохранен в законе о биоэтике 2011 года, но обсуждаемый новый законопроект может изменить ситуацию. [41]

Великобритания

[ редактировать ]

бесплатно В Соединенном Королевстве все пациенты имеют право на предварительное тестирование, проводимое Национальной службой здравоохранения (NHS) . Однако лечение не является широко доступным в Национальной системе здравоохранения, и очереди ожидания могут быть длинными. Поэтому многие пациенты платят за немедленное лечение в Национальной системе здравоохранения или обращаются за помощью в частные клиники.

В 2013 году Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) опубликовал новые рекомендации о том, кто должен иметь доступ к лечению ЭКО в Национальной системе здравоохранения Англии и Уэльса. [42]

В рекомендациях говорится, что женщинам в возрасте от 40 до 42 лет Национальная служба здравоохранения должна предложить один цикл ЭКО, если они никогда раньше не проходили лечение ЭКО, не имеют признаков низкого овариального резерва (это когда количество яйцеклеток в яичнике низкое или низкий уровень). по качеству), и были проинформированы о дополнительных последствиях ЭКО и беременности в этом возрасте. Однако, если анализы показывают, что ЭКО — единственный метод, который может помочь им забеременеть, женщину следует немедленно направить на ЭКО.

Эта политика часто изменяется местными клиническими комиссиями , что является довольно вопиющим нарушением Конституции Национальной службы здравоохранения Англии , которая предусматривает, что пациенты имеют право на лекарства и методы лечения, рекомендованные NICE для использования в Национальной службе здравоохранения. Например, Группа клинического ввода в эксплуатацию Чешира, Мерсисайда и Западного Ланкашира настаивает на дополнительных условиях: [43]

  • Человек, проходящий лечение, должен начать лечение до своего 40-летия;
  • Человек, проходящий лечение, должен иметь ИМТ от 19 до 29;
  • Ни у одного из партнеров не должно быть живых детей ни от нынешних, ни от предыдущих отношений. Сюда входят как усыновленные, так и биологические дети; и,
  • Недостаточная фертильность не должна быть прямым результатом процедуры стерилизации у любого из партнеров (это не включает состояния, при которых стерилизация происходит в результате другой медицинской проблемы). Пары, которые отменили процедуру стерилизации, не имеют права на лечение.

Канада

[ редактировать ]
См. Также: Закон о вспомогательной репродукции человека.

Некоторые виды лечения покрываются OHIP (государственным медицинским страхованием) в Онтарио, а другие — нет. Женщины в возрасте до 40 лет с двусторонней блокадой фаллопиевых труб покрываются лечением, но все равно должны платить за анализы (около 3000–4000 канадских долларов). В других провинциях покрытие варьируется. Большинству других пациентов приходится платить за лечение самостоятельно. [44]

Израиль

[ редактировать ]

Национальная медицинская страховка Израиля, обязательная для всех граждан Израиля, покрывает почти все виды лечения бесплодия. Затраты на ЭКО полностью субсидируются до рождения двух детей для всех израильских женщин, включая одиноких женщин и лесбийские пары. Также покрывается трансфер эмбрионов для целей суррогатного материнства. [45]

Германия

[ редактировать ]

27 января 2009 года Федеральный конституционный суд постановил, что неконституционным является то, что компании медицинского страхования должны нести только 50% расходов на ЭКО. [46] 2 марта 2012 года Федеральный совет одобрил проект закона ряда федеральных земель, который предусматривает, что федеральное правительство предоставляет субсидию в размере 25% к стоимости. Таким образом, доля затрат, понесенных парой, упадет всего до 25%. [47] С июля 2017 года вспомогательные репродуктивные технологии также разрешены женатым лесбийским парам, поскольку немецкий парламент разрешил однополые браки в Германии .

Франция

[ редактировать ]

В июле 2020 года французский парламент разрешил вспомогательные репродуктивные технологии также лесбийским парам и одиноким женщинам. [48] [49]

Куба

[ редактировать ]

Кубинские источники отмечают, что вспомогательная репродукция в стране полностью легальна и бесплатна. [50] [51]

Индия

[ редактировать ]

Правительство Индии уведомило Закон о суррогатном материнстве (регулирование) 2021 года и Закон о вспомогательных репродуктивных технологиях (регулирование) 2021 года. [52] регулировать практику ВРТ. До этого в этой области действовало Национальное руководство по аккредитации, надзору и регулированию АРТ-клиник в Индии, опубликованное Министерством здравоохранения и благополучия семьи правительства Индии в 2005 году. [53] Законодательство Индии признает право одинокой женщины, достигшей совершеннолетия, иметь детей посредством АРТ. [54]

Общество и культура

[ редактировать ]

Этика

[ редактировать ]
Этические соображения, касающиеся конкретного лечения, см. в разделах «Экстракционное оплодотворение» § «Этика» , «Суррогатное материнство» § «Этические вопросы » и «Донорство спермы» § «Этические и юридические вопросы» .

Некоторым парам может быть трудно прекратить лечение, несмотря на очень плохой прогноз, что приводит к бесполезности лечения. Это может поставить перед поставщиками АРТ трудный выбор: продолжать лечение или отказаться от него. [55]

Некоторые вспомогательные репродуктивные технологии потенциально могут нанести вред как матери, так и ребенку, создавая риск для психологического и/или физического здоровья, что может повлиять на постоянное использование этих методов лечения.

В Израиле проводятся исследования, поддерживающие использование ВРТ, в том числе переработанных лабораторных материалов, полученных в процессе ЭКО, чтобы помочь женщинам справиться с некоторыми из этих смешанных эмоций. [56] [57] [58] [59]

Вымышленное представление

[ редактировать ]

Во второй половине десятилетия 2000-х годов наблюдается рост популярности фильмов и другой художественной литературы, изображающей эмоциональные трудности, связанные с вспомогательными репродуктивными технологиями, хотя эти методы доступны уже несколько десятилетий. [60] По мере того, как АРТ становится все более широко используемым, число людей, которые так или иначе могут иметь к ней отношение на личном опыте, растет. [60]

Конкретные примеры можно найти в разделах художественной литературы в отдельных подстатьях, например, суррогатное материнство , донорство спермы и клиника бесплодия .

Кроме того, репродукция и беременность в спекулятивной фантастике присутствуют уже многие десятилетия.

Исторические факты

[ редактировать ]

25 июля 1978 года Луиза Браун родилась ; это было первое успешное рождение ребенка после ЭКО лечения . Процедура проходила в больнице доктора Кершоу (ныне хоспис доктора Кершоу) в Ройтоне, Олдем, Англия. Патрик Стептоу (гинеколог) и Роберт Эдвардс (физиолог) вместе работали над разработкой метода ЭКО. [61] Стептоу описал новый метод извлечения яиц, а Эдвардс разрабатывал способ оплодотворения яиц в лаборатории. Роберт Дж. Эдвардс был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2010 году, но не Стептоу, поскольку Нобелевская премия не присуждается посмертно. [62]

Первые успешные роды с помощью ИКСИ ( интрацитоплазматическая инъекция спермы ) произошли 14 января 1992 года. Методика была разработана Джанпьеро Д. Палермо в Брюссельском свободном университете , в Центре репродуктивной медицины в Брюсселе. На самом деле открытие было сделано по ошибке, когда сперматозоид был помещен в цитоплазму. [63]

См. также

[ редактировать ]
На Wikimedia Commons есть средства массовой информации, связанные со вспомогательными репродуктивными технологиями .

Ссылки

[ редактировать ]

В эту статью включен текст из бесплатного контента . Лицензия CC BY 4.0. Текст взят из книги « Как работают вспомогательные репродуктивные технологии в Европе?» , Орлан Жезекелу/Alternatives Economiques, EDJNet.

  1. ^ «Что такое вспомогательные репродуктивные технологии? | Репродуктивное здоровье | CDC» . CDC. 14 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 1 ноября 2017 г.
  2. ^ Европейский консорциум по мониторингу ЭКО (EIM) Европейского общества репродукции человека и эмбриологии; Кальхас-Хорхе, К.; и др. (август 2016 г.). «Вспомогательные репродуктивные технологии в Европе, 2012: результаты, полученные из европейских регистров ESHRE» . Репродукция человека (Оксфорд, Англия) . 31 (8): 1638–52. дои : 10.1093/humrep/dew151 . ПМИД   27496943 .
  3. ^ Соренсон, Коринна (осень 2006 г.). «АРТ в Европейском Союзе» (PDF) . Евро обозреватель Евро обозреватель . 8 (4). Архивировано (PDF) из оригинала 29 ноября 2016 г.
  4. ^ Зегерс-Хохшильд, Ф; от Международного комитета по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий и Всемирной организации здравоохранения; и др. (ноябрь 2009 г.). «Международный комитет по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий (ICMART) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пересмотрели глоссарий терминологии АРТ, 2009 г.» (PDF) . Фертильность и бесплодие . 92 (5): 1520–4. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.09.009 . ПМИД   19828144 . Архивировано (PDF) из оригинала 29 ноября 2016 г.
  5. ^ Проблемы с овуляцией и бесплодие: лечение проблем с овуляцией с помощью кломида и других препаратов от бесплодия. Центр передовой фертильности Чикаго. Герни и Кристал-Лейк, Иллинойс. Получено 7 марта 2010 г.
  6. ^ Репродуктивная медицина Флиндерс> Индукция овуляции. Архивировано 3 октября 2009 г. на Wayback Machine. Получено на Марсе 7, 2010 г.
  7. ^ рождаемостьLifeLines> Индукция овуляции. Архивировано 10 марта 2013 г. на Wayback Machine. Получено на Марсе 7, 2010 г.
  8. ^ Илмензее К., Левандуски М., Видали А., Хусами Н., Гаудас В.Т. (февраль 2009 г.). «Близнецы человеческих эмбрионов с применением в репродуктивной медицине» . Плодородный. Стерильный . 93 (2): 423–7. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.12.098 . ПМИД   19217091 .
  9. ^ Салливан-Пайк, К; Докрас, А (март 2018 г.). «Преимплантационный генетический скрининг и преимплантационная генетическая диагностика». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 45 (1): 113–125. дои : 10.1016/j.ogc.2017.10.009 . ПМИД   29428279 .
  10. ^ Скалли, Джеки Лич (январь 2017 г.). «Митохондриальная история: митохондриальная замена, идентичность и повествование» . Биоэтика . 31 (1): 37–45. дои : 10.1111/bioe.12310 . hdl : 1959.4/unsworks_66960 . ISSN   1467-8519 . ПМИД   27973722 .
  11. ^ Клэйборн, А.; английский, Р.; Кан, Дж. (2016). Клэйборн, Энн; Инглиш, Ребекка; Кан, Джеффри (ред.). Методы замены митохондрий: этические, социальные и политические соображения . Издательство национальных академий. дои : 10.17226/21871 . ISBN  978-0-309-38870-2 . ПМИД   27054230 . Индексная страница. Архивировано 26 ноября 2018 г. на Wayback Machine со ссылками на сводки, включая одностраничный флаер с сводными данными. Архивировано 30 октября 2017 г. на Wayback Machine .
  12. ^ Кри, Л; Лой, П. (январь 2015 г.). «Замена митохондрий: от фундаментальных исследований до инструментов портфеля вспомогательных репродуктивных технологий - технические характеристики и возможные риски» . Молекулярная репродукция человека . 21 (1): 3–10. дои : 10.1093/моль/гау082 . ПМИД   25425606 . Значок открытого доступа
  13. ^ Jump up to: а б Ван Вурхис Би Джей (2007). «Клиническая практика. Экстракорпоральное оплодотворение». N Engl J Med . 356 (4): 379–86. дои : 10.1056/NEJMcp065743 . ПМИД   17251534 .
  14. ^ Куринчук Дж. Дж., Хансен М., Бауэр С. (2004). «Риск врожденных пороков развития у детей, рожденных после вспомогательных репродуктивных технологий». Современное мнение в акушерстве и гинекологии . 16 (3): 201–9. дои : 10.1097/00001703-200406000-00002 . ПМИД   15129049 . S2CID   23159787 .
  15. ^ Хансен М., Бауэр С., Милн Э., де Клерк Н., Куринчук Дж. Дж. (2005). «Вспомогательные репродуктивные технологии и риск врожденных дефектов — систематический обзор» . Хум Репрод . 20 (2): 328–38. дои : 10.1093/humrep/deh593 . ПМИД   15567881 .
  16. ^ Эйкен, Кэтрин EM; Брокельсби, Джереми К. (2016). «Последствия беременности, зачатой ​​с помощью искусства», для плода и матери. Обзор медицины плода и матери . 25 (3–4): 281–294. дои : 10.1017/S096553951600005X .
  17. ^ Олсон К.К., Кепплер-Норей К.М., Ромитти П.А., Буделье В.Т., Райан Г., Спаркс А.Е., Ван Вурхис Б.Дж. (2005). «Экстракорпоральное оплодотворение связано с увеличением числа серьезных врожденных дефектов». Фертильная стерилизация . 84 (5): 1308–15. doi : 10.1016/j.fertnstert.2005.03.086 . ПМИД   16275219 .
  18. ^ Доктор медицинских наук, Дэниел М. Эйвери, доктор медицинских наук, Мэрион Д. Рид, доктор медицинских наук, Уильям Л. Ленахан. «Что следует знать о гетеротопической беременности: OBG Management» . www.obgmanagement.com . Проверено 28 июля 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  19. ^ «Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 7 ноября 2018 г.
  20. ^ Чжан Ю., Чжан Ю.Л., Фэн С. и др. (сентябрь 2008 г.). «Сравнительный протеомный анализ плаценты человека, полученной с помощью вспомогательных репродуктивных технологий». Протеомика . 8 (20): 4344–56. дои : 10.1002/pmic.200800294 . ПМИД   18792929 . S2CID   206362532 .
  21. ^ Хвидтьёрн Д., Шив Л., Шендель Д., Якобссон Б., Сверке С., Торсен П. (2009). «Церебральный паралич, расстройства аутистического спектра и задержка развития у детей, рожденных после искусственного зачатия: систематический обзор и метаанализ» . Архипедиатр Adolesc Med . 163 (1): 72–83. doi : 10.1001/archpediatrics.2008.507 . ПМИД   19124707 .
  22. ^ Jump up to: а б с МакКерри младший. Поддержание генетической целостности при естественной и вспомогательной репродукции. Воспроизведение Биомед Онлайн. 2009;18 Приложение 2:51-5. дои: 10.1016/s1472-6483(10)60449-x. ПМИД 19406032
  23. ^ Росс, Ле; МакКуин, К.; Вигод, С.; Деннис, К.-Л. (2010). «Риск послеродовой депрессии, связанный с вспомогательными репродуктивными технологиями и многоплодными родами: систематический обзор» . Обновление репродукции человека . 17 (1): 96–106. дои : 10.1093/humupd/dmq025 . ПМИД   20605900 .
  24. ^ Пива, Изабелла; Ло Монте, Джузеппе; Грациано, Анджела; Марси, Роберто (август 2014 г.). «Обзор литературы о взаимосвязи между бесплодием и сексуальной дисфункцией: заканчивается ли веселье рождением ребенка?» . Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 19 (4): 231–237. дои : 10.3109/13625187.2014.919379 . ISSN   1362-5187 . ПМИД   24901746 .
  25. ^ Харгрив, Мари; Дженсен, Аллан; Тендер, Анита; Андерсен, Клаус Кааэ; Кьер, Сюзанна Крюгер (2013). «Лечение бесплодия и риск рака у детей: систематический метаанализ» . Фертильность и бесплодие . 100 (1): 150–61. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.03.017 . ПМИД   23562045 .
  26. ^ Балайла, Жак, Одиль Шихи, Уильям Д. Фрейзер, Жан Р. Сеген, Жакетта Траслер, Патрисия Моннье, Андреа А. Маклауд, Мари-Ноэль Симар, Джина Макл и Аник Берар. «Результаты развития нервной системы после применения вспомогательных репродуктивных технологий». Акушерство и гинекология (2017).
  27. ^ «Вспомогательное зачатие связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и осложнениями при рождении» . Доказательства НИХР . 20 сентября 2022 г. дои : 10.3310/nihrevidence_53388 . S2CID   252416365 .
  28. ^ Ву, Мысль; Шарма, Гарима В.; Мехта, Лакшми С.; Чу-Грэм, Кэролайн А.; Лундберг, Джина П.; Неренберг, Кара А.; Грэм, Мишель М.; Чаппелл, Люси К.; Кадам, Умеш Т.; Джордан, Кельвин П.; Мамас, Мамас А. (22 февраля 2022 г.). «Внутрибольничные осложнения при беременности, зачатой ​​с помощью вспомогательных репродуктивных технологий» . Журнал Американской кардиологической ассоциации . 11 (5): e022658. дои : 10.1161/JAHA.121.022658 . ISSN   2047-9980 . ПМК   9075081 . ПМИД   35191320 .
  29. ^ «Программный документ | Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) | Репродуктивное здоровье | CDC» . www.cdc.gov . 31 января 2019 г. Проверено 14 ноября 2019 г.
  30. ^ Jump up to: а б chicagotribune.com Бесплодие в цифрах. Архивировано 5 июля 2009 г. в Wayback Machine Коллин Мастони. 21 июня 2009 г.
  31. ^ «Больше детей, родившихся в результате ЭКО, но меньше многоплодных рождений». Архивировано 24 сентября 2009 г. в Wayback Machine THE AUSTRALIAN. 24 сентября 2009 г.
  32. ^ Гамейро, С.; Бойвен, Дж.; Перонас, Л.; Верхаак, CM (2012). «Почему пациенты прекращают лечение бесплодия? Систематический обзор причин и предикторов прекращения лечения бесплодия» . Обновление репродукции человека . 18 (6): 652–69. дои : 10.1093/humupd/dms031 . ПМК   3461967 . ПМИД   22869759 .
  33. ^ Джайн Т., Харлоу Б.Л., Хорнштейн, доктор медицинских наук (август 2002 г.). «Страховое покрытие и исходы экстракорпорального оплодотворения» . Н. англ. Дж. Мед . 347 (9): 661–6. дои : 10.1056/NEJMsa013491 . ПМИД   12200554 .
  34. ^ Коннолли М.П., ​​Поллард М.С., Хуренс С., Каплан Б.Р., Осковиц С.П., Зильбер С.Дж. (сентябрь 2008 г.). «Долгосрочные экономические выгоды, приписываемые детям, зачатым с помощью ЭКО: расчет пожизненного налога» . Am J Manag Care . 14 (9): 598–604. ПМИД   18778175 .
  35. ^ Jump up to: а б с Жезекелу, Орлан (23 октября 2019 г.). «Как работают вспомогательные репродуктивные технологии в Европе?» . Alternatives Economiques/EDJNet . Проверено 29 ноября 2019 г.
  36. ^ Де Гейтер, Ч.; Кальхас-Хорхе, К.; Купка, М.С.; Винс, К.; Мокану, Э.; Мотренко Т.; Скаравелли, Г.; Сминк, Дж.; Видакович1, С.; Гуссенс, В. (сентябрь 2018 г.). «АРТ в Европе, 2014: результаты, полученные из европейских реестров ESHRE: Европейский консорциум по мониторингу ЭКО (EIM) для Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE)» . Репродукция человека . 33 (9): 1586–1601. дои : 10.1093/humrep/dey242 . hdl : 10451/49519 . ПМИД   30032255 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  37. ^ «Директива 2004/23/EC Европейского парламента и Совета от 31 марта 2004 г. об установлении стандартов качества и безопасности донорства, закупок, тестирования, обработки, консервации, хранения и распределения человеческих тканей и клеток» . Проверено 3 декабря 2019 г.
  38. ^ «Радужная карта» . ИЛГА-Европа . Проверено 12 ноября 2019 г.
  39. ^ «Международно-правовая база в различных областях биоэтики» (PDF) (на французском языке). Агентство биомедицины . Проверено 4 ноября 2019 г.
  40. ^ «Рекомендация 2156 (2019) – Анонимное донорство спермы и ооцитов: баланс прав родителей, доноров и детей» . Проверено 12 ноября 2019 г.
  41. ^ Селин Музон (23 сентября 2019 г.). «ПМА: паника в филиале» (на французском языке) . Проверено 12 ноября 2019 г.
  42. ^ «ЭКО» . Выбор Национальной службы здравоохранения. Архивировано из оригинала 20 апреля 2014 года . Проверено 19 апреля 2014 г.
  43. ^ «Услуги и чем мы можем помочь» . Доверительный фонд Ливерпульского женского фонда национальной службы здравоохранения. Архивировано из оригинала 24 июня 2014 г. Проверено 19 апреля 2014 г.
  44. ^ «ЭКО Канада» . Архивировано из оригинала 8 августа 2009 года.
  45. ^ Теман, Элли. 2010. Рождение матери: суррогатное тело и беременная личность. Архивировано 21 ноября 2009 г. в Wayback Machine Беркли: University of California Press.
  46. ^ Субсидии медицинского страхования на искусственное оплодотворение. Архивировано 8 февраля 2013 г. на Wayback Machine . Проверено 2 января 2013 г.
  47. ^ Финансирование искусственного оплодотворения. Архивировано 19 февраля 2013 г. на Wayback Machine . Проверено 2 января 2013 г.
  48. ↑ Queer.de: Франция: Искусственное оплодотворение также для лесбийских пар (немецкий) , 21 июля 2020 г.
  49. ^ NOZ.de: Аплодисменты в парламенте: Франция легализует искусственное оплодотворение для всех женщин (немецкий язык) , 31 июля 2020 г.
  50. ^ http://www.ahora.cu/fr/sante/5715-reproduction-assistee-et-droit-du-travail-a-cuba (на французском языке), на Ахоре
  51. ^ http://www.granma.cu/cuba/2020-01-15/reproduccion-asistida-en-cuba-nuevas-razones-para-la-felicidad (на испанском языке), на Granma.cu
  52. ^ «Правительство уведомляет о законах, регулирующих суррогатное материнство и вспомогательные репродуктивные технологии» . Бизнес сегодня . 26 января 2022 г. . Проверено 3 февраля 2022 г.
  53. ^ «Клиника ЭКО» . pib.gov.in. ​Проверено 3 февраля 2022 г.
  54. ^ А, Аруна (14 сентября 2021 г.). «Нужно понять права матери-одиночки по выбору» . Легальная бухта . Проверено 3 февраля 2022 г.
  55. ^ Комитет по этике Американского общества репродуктивной медицины (2009 г.). «Лечение бесплодия, когда прогноз очень плохой или бесполезный» . Фертильность и бесплодие . 92 (4): 1194–7. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.07.979 . ПМИД   19726040 .
  56. ^ Ссылка на статью: Dr. Катан, Семь новостей, 14.1.2022, иврит См. раздел Художественная концепция.
  57. ^ Гилат Купецки-Сакс, эмбриолог ЭКО и инициатор проекта, и Мириам Купецки, арт-терапевт, проводят женский семинар с использованием переработанного лабораторного материала. о семинаре
  58. ^ Семинар по использованию концепций жизненного цикла о семинаре в США и других странах.
  59. ^ Анджела Сэвидж. «Труды ВРТ: о творчестве, бесплодии и вспомогательных репродуктивных технологиях». В ст. , 25.7.2016. Статья об искусстве, созданном в ответ на лечение ЭКО [1]
  60. ^ Jump up to: а б «Сердечная боль бесплодия, разделенная на сцене, на экране» . chicagotribune.com . Архивировано 3 июля 2012 г. в archive.today Коллин Мастони, репортер Tribune. 21 июня 2009 г.
  61. ^ «1978: родился первый ребенок из пробирки» . 25 июля 1978 г. – через news.bbc.co.uk.
  62. ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 2010» .
  63. ^ Палермо, Г; Йорис, Х; Деврой, П; Ван Стейртегем, AC (1992). «Беременность после интрацитоплазматической инъекции одного сперматозоида в яйцеклетку». Ланцет . 340 (8810): 17–8. дои : 10.1016/0140-6736(92)92425-ф . ПМИД   1351601 . S2CID   2916063 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Assisted_reproductive_technology&oldid=1234863410"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 3da730ac6ca4afa3bfc8bd2ac9e614d3__1721130300
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/3d/d3/3da730ac6ca4afa3bfc8bd2ac9e614d3.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Assisted reproductive technology - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)