Jump to content

Метронидазол

(Перенаправлено с Флагила )

Метронидазол
Клинические данные
Торговые названия Флагил
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а689011
Данные лицензии
Беременность
категория
Маршруты
администрация
Внутрь , местно , ректально , внутривенно , вагинально.
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 80% (перорально), 60–80% (ректально), 20–25% (вагинально) [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Связывание с белками 20% [ 6 ] [ 7 ]
Метаболизм Печень [ 6 ] [ 7 ]
Метаболиты Гидроксиметронидазол
Период полувыведения 8 часов [ 6 ] [ 7 ]
Экскреция Моча (77%), фекалии (14%) [ 6 ] [ 7 ]
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
НИАИД Химическая база данных
PDB-лиганд
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.006.489 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C6H9N3OC6H9N3O3
Молярная масса 171.156  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Температура плавления От 159 до 163 ° C (от 318 до 325 ° F)
  (проверять)

Метронидазол , продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Флагил , является антибиотиком и противопротозойным препаратом . [ 9 ] Он используется отдельно или вместе с другими антибиотиками для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза , эндокардита и бактериального вагиноза . [ 9 ] Эффективен при дракункулезе , лямблиозе , трихомониазе , амебиазе . [ 9 ] Это вариант при первом эпизоде Clostridioides difficile ​​колита легкой и средней степени тяжести, если ванкомицин или фидаксомицин недоступны. [ 9 ] [ 10 ] Метронидазол доступен перорально (внутрь), в виде крема или геля, а также путем медленной внутривенной инфузии (инъекции в вену). [ 9 ] [ 3 ]

Общие побочные эффекты включают тошноту , металлический привкус , потерю аппетита и головные боли. [ 9 ] Иногда могут возникнуть судороги или аллергия на лекарство. [ 9 ] Некоторые утверждают, что метронидазол не следует использовать на ранних сроках беременности , в то время как другие утверждают, что дозы при трихомониазе безопасны. [ 1 ] [ ласковые слова ] Метронидазол обычно считается совместимым с грудным вскармливанием . [ 1 ] [ 11 ]

Метронидазол начал коммерчески использоваться в 1960 году во Франции. [ 12 ] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 13 ] Он доступен в большинстве регионов мира. [ 14 ] В 2021 году это было 194-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 2   миллионов рецептов. [ 15 ] [ 16 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]
Тюбик крема метронидазола

Метронидазол активен в отношении некоторых простейших и большинства анаэробных бактерий (как грамотрицательных , так и грамположительных ), но не аэробных бактерий . [ 17 ] [ 18 ]

Метронидазол в основном используется для лечения: бактериального вагиноза , воспалительных заболеваний органов малого таза (наряду с другими антибактериальными препаратами, такими как цефтриаксон ), псевдомембранозного колита , аспирационной пневмонии , розацеа (местного применения), грибковых ран (местного применения), внутрибрюшных инфекций, абсцесса легкого , заболеваний пародонта , амебиаз , инфекции полости рта, лямблиоз , трихомониаз и инфекции, вызванные чувствительными анаэробными организмами, такими как Bacteroides , Fusobacterium , Clostridium , Peptostreptococcus и Prevotella . виды [ 19 ] Его также часто используют для уничтожения Helicobacter pylori вместе с другими лекарствами и для предотвращения заражения у людей, выздоравливающих после операции. [ 19 ]

Метронидазол горький, поэтому жидкая суспензия содержит бензоат метронидазола. Это может потребовать гидролиза в желудочно-кишечном тракте, и некоторые источники предполагают, что он может быть непригоден для людей с диареей или для людей, питающихся через зонд в двенадцатиперстной или тощей кишке. [ 20 ] [ 21 ]

Бактериальный вагиноз

[ редактировать ]

К препаратам выбора для лечения бактериального вагиноза относятся метронидазол и клиндамицин . [ 22 ]

Эффективным вариантом лечения смешанного инфекционного вагинита является комбинация клотримазола и метронидазола. [ 23 ]

Трихомониаз

[ редактировать ]

Препараты 5-нитроимидазола (метронидазол и тинидазол ) являются основой лечения инфекции Trichomonas vaginalis . Рекомендуется лечение как инфицированного пациента, так и сексуального партнера пациента, даже если заболевание протекает бессимптомно. Также возможна терапия, отличная от препаратов 5-нитроимидазола, но показатели излечения намного ниже. [ 24 ]

Лямблиоз

[ редактировать ]

Пероральный метронидазол является вариантом лечения лямблиоза , однако рост заболеваемости резистентностью к нитроимидазолу приводит к более широкому использованию других классов соединений. [ 25 ]

Дракункул

[ редактировать ]

В случае Dracunculus medinensis (грибного червя) метронидазол просто облегчает извлечение червя, а не убивает его. [ 9 ]

C. трудно поддается лечению

[ редактировать ]

Начальная антибиотикотерапия менее тяжелого колита , вызванного Clostridioides difficile ( псевдомембранозный колит ), включает метронидазол, ванкомицин или фидаксомицин внутрь. [ 10 ] В 2017 году IDSA обычно рекомендовало ванкомицин и фидаксомицин вместо метронидазола. [ 10 ] ванкомицин пероральный Было показано, что более эффективен при лечении людей с тяжелым колитом, вызванным C. difficile . [ 26 ]

Э. гистолитическая

[ редактировать ]

Entamoeba histolytica Инвазивный амебиаз лечат метронидазолом для эрадикации в сочетании с дилоксанидом для предотвращения рецидивов. [ 27 ] Хотя в целом это стандартное лечение, оно связано с некоторыми побочными эффектами. [ 28 ]

Преждевременные роды

[ редактировать ]

Метронидазол также использовался у женщин для предотвращения преждевременных родов , связанных с бактериальным вагинозом, среди других факторов риска, включая наличие шейно-влагалищного фибронектина плода (fFN). Метронидазол оказался неэффективен в предотвращении преждевременных родов у беременных женщин из группы высокого риска (выбранных на основании анамнеза и положительного теста fFN), и, наоборот, частота преждевременных родов была выше у женщин, получавших метронидазол. [ 29 ]

Гипоксический радиосенсибилизатор

[ редактировать ]

Помимо его антибиотических свойств, были также предприняты попытки использовать возможный радиационно-сенсибилизирующий эффект метронидазола в контексте лучевой терапии гипоксических опухолей . [ 30 ] Однако нейротоксические побочные эффекты, возникающие при необходимых дозировках, помешали широкому использованию метронидазола в качестве вспомогательного средства при лучевой терапии. [ 31 ] Однако другие нитроимидазолы , производные метронидазола, такие как ниморазол со сниженным сродством к электрону, показали менее серьезные побочные эффекты на нейроны и нашли свое применение в радиоонологической практике при опухолях головы и шеи в некоторых странах. [ 32 ]

Периоральный дерматит

[ редактировать ]

Канадский семейный врач рекомендовал местный метронидазол в качестве лечения третьей линии периорального дерматита вместе с пероральным тетрациклином или пероральным эритромицином или без него в качестве лечения первой и второй линии соответственно. [ 33 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Общие побочные реакции на препарат (≥1% пациентов, принимавших препарат), связанные с системной терапией метронидазолом, включают: тошноту , диарею , потерю веса, боль в животе, рвоту, головную боль, головокружение и металлический привкус во рту. Внутривенное введение обычно связано с тромбофлебитом . Нечастые побочные эффекты включают: реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, приливы, лихорадка), головную боль, головокружение, рвоту , глоссит , стоматит , потемнение мочи и парестезии . [ 19 ] Высокие дозы и длительное системное лечение метронидазолом связаны с развитием лейкопении , нейтропении , повышенным риском периферической нейропатии и токсичности со стороны ЦНС . [ 19 ] Распространенные побочные реакции, связанные с местной терапией метронидазолом, включают местное покраснение, сухость и раздражение кожи; слезотечение (при нанесении возле глаз). [ 19 ] [ 34 ] Метронидазол был связан с раком в исследованиях на животных. [ 35 ] [ не удалось пройти проверку ] В редких случаях это также может вызвать временную потерю слуха , которая проходит после прекращения лечения. [ 36 ] [ 37 ]

Некоторые данные исследований на крысах указывают на возможность того, что это может способствовать развитию серотонинового синдрома , хотя на сегодняшний день не опубликовано ни одного случая, подтверждающего это. [ 38 ] [ 39 ]

Мутагенез и канцерогенез

[ редактировать ]

США В 2016 году метронидазол был внесен в список Национальной токсикологической программы (NTP) как канцероген для человека . [ 40 ] Хотя некоторые методы тестирования подвергаются сомнению, было показано, что пероральное воздействие вызывает рак у экспериментальных животных, а также демонстрирует некоторые мутагенные эффекты в бактериальных культурах. [ 40 ] [ 41 ] Связь между воздействием метронидазола и раком человека неясна. [ 40 ] [ 42 ] Одно исследование [ 43 ] обнаружили увеличение заболеваемости раком легких среди женщин (даже с поправкой на курение), в то время как другие исследования [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] не обнаружили либо повышенного риска, либо статистически незначительного риска. [ 40 ] [ 47 ] , метронидазол внесен в список возможных канцерогенов . Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) По данным Международного агентства по исследованию рака (IARC) [ 48 ] Исследование с участием пациентов с болезнью Крона также выявило хромосомные аномалии в циркулирующих лимфоцитах у людей, принимавших метронидазол. [ 41 ]

Синдром Стивенса-Джонсона

[ редактировать ]

Метронидазол сам по себе редко вызывает синдром Стивенса-Джонсона , но сообщается, что он встречается с высокой частотой в сочетании с мебендазолом . [ 49 ]

Нейротоксичность

[ редактировать ]

Несколько исследований на людях [ 50 ] и модули на животных зарегистрировали нейротоксичность метронидазола. Одним из возможных механизмов этой токсичности является то, что метронидазол может влиять на постсинаптическую центральную моноаминергическую нейротрансмиссию и иммуномодуляцию. [ 51 ] Другие исследования предполагают роль изоформ оксида азота и воспалительных цитокинов . [ 52 ]

Взаимодействие с лекарственными средствами

[ редактировать ]

Алкоголь

[ редактировать ]

употребления алкоголя во время приема метронидазола подозревалось, В сообщениях о случаях что оно вызывает дисульфирамоподобную реакцию с эффектами, которые могут включать тошноту , рвоту , покраснение кожи, тахикардию и одышку . [ 53 ] Людям часто советуют не употреблять алкоголь во время системной терапии метронидазолом и в течение как минимум 48 часов после завершения лечения. [ 19 ] Однако некоторые исследования ставят под сомнение механизм взаимодействия алкоголя и метронидазола. [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] возможная центральная токсическая серотониновая реакция при непереносимости алкоголя. и предполагается [ 38 ] Также обычно считается, что метронидазол ингибирует метаболизм пропиленгликоля в печени (который содержится в некоторых продуктах питания, лекарствах и во многих жидкостях для электронных сигарет ), поэтому пропиленгликоль потенциально может иметь аналогичные эффекты взаимодействия с метронидазолом. [ нужна медицинская ссылка ]

Другие лекарственные взаимодействия

[ редактировать ]

Метронидазол является умеренным ингибитором CYP2C9 . CYP2C9 — фермент семейства цитохрома P450 . Следовательно, метронидазол может взаимодействовать с лекарствами, метаболизирующимися этим ферментом. [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] Примерами таких препаратов являются ломитапид , варфарин и др. [ 6 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Механизм действия

[ редактировать ]

Метронидазол относится к классу нитроимидазолов . Он ингибирует синтез нуклеиновых кислот за счет образования нитрозорадикалов , которые разрушают ДНК микробных клеток. [ 6 ] [ 60 ] Эта функция возникает только тогда, когда метронидазол частично восстанавливается, и поскольку это восстановление обычно происходит только у анаэробных бактерий и простейших, оно оказывает относительно небольшое влияние на клетки человека или аэробные бактерии . [ 61 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]
Гидроксиметронидазол , основной метаболит

метронидазола при пероральном приеме составляет примерно 80% Биодоступность через кишечник, а пиковые в плазме крови концентрации достигаются через один-два часа. Еда может замедлять всасывание, но не уменьшает его. Около 20% циркулирующего вещества связывается с белками плазмы . Хорошо проникает в ткани, спинномозговую жидкость , околоплодные воды и грудное молоко, а также в абсцессов . полости [ 60 ]

Около 60% метронидазола метаболизируется путем окисления до основного метаболита гидроксиметронидазола и производного карбоновой кислоты , а также путем глюкуронидации . Метаболиты проявляют антибиотическую и антипротозойную активность in vitro . [ 60 ] Метронидазол и его метаболиты выводятся преимущественно почками (77%) и в меньшей степени с калом (14%). [ 6 ] [ 7 ] Биологический период полувыведения метронидазола у здоровых взрослых составляет восемь часов, у детей первых двух месяцев жизни — около 23 часов, а у недоношенных детей — до 100 часов. [ 60 ]

Биологическая активность гидроксиметронидазола составляет от 30% до 65%, а период полувыведения длиннее, чем у исходного соединения. [ 62 ] Период полувыведения гидроксиметронидазола из сыворотки после приема суппозитория составил 10 часов, 19 часов после внутривенной инфузии и 11 часов после приема таблетки. [ 63 ]

Бактериальная устойчивость

[ редактировать ]

Бактерии могли неожиданно развить более высокую устойчивость к метронидазолу. [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] [ нужны разъяснения ]

Препарат был первоначально разработан Рон-Пуленком в 1950-х годах. [ 67 ] и лицензия предоставлена ​​GD Searle . [ 68 ] Searle была приобретена Pfizer в 2003 году. [ 69 ] Срок действия первоначального патента истек в 1982 году, но после этого произошла постоянная переформулировка. [ 70 ]

Название бренда

[ редактировать ]

В Индии он продается под торговыми марками Метрогил и Флагил. [ 71 ] В Бангладеш он доступен под названиями Амодис, Амотрекс, Дирозил, Филмет, Флагил, Фламид, Метра, Метродол, Метрил и др. [ 72 ] В Пакистане он продается под торговыми марками Флагил и Метрозин. [ нужна ссылка ] В США он продается под торговой маркой Норитат. [ 73 ]

2-Метилимидазол ( 1 ) может быть получен синтезом имидазола Дебуса-Радзишевского или из этилендиамина и уксусной кислоты с последующей обработкой известью , а затем никелем Ренея . 2-Метилимидазол нитруется с образованием 2-метил-4(5)-нитроимидазола ( 2 ), который, в свою очередь, или 2 алкилируется этиленоксидом - хлорэтанолом с получением метронидазола ( 3 ): [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Метронидазол исследуется на предмет его противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств. Исследования показали, что метронидазол может снижать выработку активных форм кислорода (АФК) и оксида азота активированными иммунными клетками, такими как макрофаги и нейтрофилы . свойства метронидазола Считается, что иммуномодулирующие связаны с его способностью уменьшать активацию ядерного фактора каппа B (NF-κB), фактора транскрипции , который регулирует экспрессию провоспалительных цитокинов , включая хемокины , и молекул адгезии . Цитокины — это небольшие белки, которые секретируются иммунными клетками и играют ключевую роль в иммунном ответе. [ 77 ] Хемокины — это тип цитокинов, которые действуют как хемоаттрактанты, то есть привлекают и направляют иммунные клетки к определенным участкам организма, где они необходимы. [ 78 ] Молекулы клеточной адгезии играют важную роль в иммунном ответе, облегчая взаимодействие между иммунными клетками и другими клетками организма, такими как эндотелиальные клетки, которые образуют выстилку кровеносных сосудов. [ 79 ] Ингибируя активацию NF-κB, метронидазол может снизить выработку провоспалительных цитокинов, таких как TNF-альфа , IL-6 и IL-1β . [ 80 ]

Метронидазол изучался при различных иммунологических заболеваниях, включая воспалительные заболевания кишечника , пародонтит и розацеа . Предполагается, что в этих условиях метронидазол оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, которое может быть полезным при лечении этих состояний. [ 81 ] Несмотря на успехи в лечении розацеа метронидазолом, [ 82 ] [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] [ 86 ] Точный механизм эффективности метронидазола при розацеа точно не известен, т. е. какие свойства метронидазола помогают лечить розацеа: антибактериальные или иммуномодулирующие, или оба, или задействован другой механизм. [ 87 ] [ 88 ] Считается, что повышенное производство АФК при розацеа способствует воспалительному процессу и повреждению кожи, поэтому способность метронидазола снижать АФК может объяснить механизм действия при этом заболевании, но это остается предположением. [ 89 ] [ 90 ]

Метронидазол также исследуется как потенциальное противовоспалительное средство при лечении пародонтита . [ 91 ]

Ветеринарное использование

[ редактировать ]

Метронидазол используется для лечения инфекций, вызванных лямблиями , у собак, кошек и других домашних животных, но он не обеспечивает надежного устранения инфекции этим организмом, и с этой целью у собак и кошек его заменяют фенбендазолом . [ 92 ] Он также используется для лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника, желудочно-кишечных инфекций, заболеваний пародонта и системных инфекций у кошек и собак. [ 93 ] [ 94 ] Другое распространенное применение — лечение системных и/или желудочно-кишечных клостридиальных инфекций у лошадей. Метронидазол используется в аквариумистике для лечения декоративных рыб, а также в качестве средства широкого спектра действия при бактериальных и протозойных инфекциях у рептилий и амфибий. В целом ветеринарное сообщество может использовать метронидазол при любой потенциально восприимчивой анаэробной инфекции. США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует использовать его только при необходимости, поскольку было доказано, что он канцерогенен для мышей и крыс, а также для предотвращения устойчивости к противомикробным препаратам. [ 95 ] [ 96 ]

Подходящая дозировка метронидазола варьируется в зависимости от вида животного, состояния, подлежащего лечению, и конкретной рецептуры продукта. [ 97 ] Чтобы определить правильную дозировку с учетом веса и вида животного, важно использовать калькулятор дозировок, например калькулятор дозировок метронидазола infectoguard 10. [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ]

  1. ^ Jump up to: а б с «Применение метронидазола во время беременности» . www.drugs.com . Архивировано из оригинала 1 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
  2. ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
  3. ^ Jump up to: а б «Метронидазол для инъекций, раствор» . ДейлиМед . 16 января 2023 года. Архивировано из оригинала 6 сентября 2023 года . Проверено 5 июля 2023 г.
  4. ^ «Метронидазол таблетка» . ДейлиМед . 30 января 2023 года. Архивировано из оригинала 6 сентября 2023 года . Проверено 5 июля 2023 г.
  5. ^ «Метронидазол вагинальный гель, 0,75%-метронидазол гель» . ДейлиМед . 17 июня 2023 года. Архивировано из оригинала 6 сентября 2023 года . Проверено 5 июля 2023 г.
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час «Дозировка флагила, флагила ER (метронидазола), показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое» . Справочник Медскейп . ВебМД. Архивировано из оригинала 7 апреля 2014 года . Проверено 3 апреля 2014 г.
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж Брейфилд А, изд. (14 января 2014 г.). «Метронидазол» . Мартиндейл: Полный справочник лекарств . Фармацевтическая пресса . Проверено 3 апреля 2014 г. [ мертвая ссылка ]
  8. ^ Брейфилд А, изд. (2017). Мартиндейл: Полный справочник лекарств (39-е изд.). Лондон: Фармацевтическая пресса. ISBN  978-0-85711-309-2 .
  9. ^ Jump up to: а б с д и ж г час «Метронидазол» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года . Проверено 31 июля 2015 г.
  10. ^ Jump up to: а б с Макдональд Л.С., Гердинг Д.Н., Джонсон С., Баккен Дж.С., Кэрролл К.С., Коффин С.Е. и др. (март 2018 г.). «Руководство по клинической практике инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов (IDSA) и Американским обществом эпидемиологии здравоохранения (SHEA)» . Клинические инфекционные болезни . 66 (7): е1–е48. дои : 10.1093/cid/cix1085 . ПМК   6018983 . ПМИД   29462280 .
  11. ^ «Безопасность в период лактации: метронидазол и тинидазол» . СПС — Специализированная аптечная служба . Архивировано из оригинала 21 февраля 2020 года . Проверено 22 февраля 2020 г. .
  12. ^ Кори Э.Дж. (2013). Практика, процессы и перспективы открытия лекарств . Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons. п. 27. ISBN  978-1-118-35446-9 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  13. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  14. ^ Шмид Г. (28 июля 2003 г.). «Лечение трихомониаза у женщин» . Архивировано из оригинала 1 августа 2015 года . Проверено 1 августа 2015 г.
  15. ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  16. ^ «Метронидазол – статистика применения препарата» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 13 апреля 2020 года . Проверено 14 января 2024 г.
  17. ^ Фриман CD, Клутман Н.Е., Lamp KC (ноябрь 1997 г.). «Метронидазол. Терапевтический обзор и обновление». Наркотики . 54 (5): 679–708. дои : 10.2165/00003495-199754050-00003 . ПМИД   9360057 .
  18. ^ Лёфмарк С., Эдлунд К., Nord CE (январь 2010 г.). «Метронидазол по-прежнему остается препаратом выбора для лечения анаэробных инфекций» . Клин Инфекционный Дис . 50 (Приложение 1): С16–23. дои : 10.1086/647939 . ПМИД   20067388 .
  19. ^ Jump up to: а б с д и ж Росси С., изд. (2013). Справочник австралийских лекарственных средств (изд. 2013 г.). Аделаида: Фонд австралийского справочника по лекарственным средствам. ISBN  978-0-9805790-9-3 .
  20. ^ Геохеган О., Идс С., Мур Л.С., Гилкрист М. (9 февраля 2017 г.). « Clostridium difficile : обновленная информация о диагностике и лечении» . Фармацевтический журнал . Королевское фармацевтическое общество. Архивировано из оригинала 7 марта 2019 года . Проверено 22 января 2018 г.
  21. ^ Дикман А (2012). Лекарственные средства в паллиативной помощи . ОУП Оксфорд. п. 355. ИСБН  978-0-19-163610-3 . Архивировано из оригинала 25 июня 2022 года . Проверено 29 августа 2020 г.
  22. ^ Йософ М.Р., Шмид Г.П., Хиллиер С.Л. (январь 1999 г.). «Бактериальный вагиноз: обзор вариантов лечения и потенциальных клинических показаний к терапии» . Клинические инфекционные болезни . 28 (Приложение 1): S57–S65. дои : 10.1086/514725 . ПМИД   10028110 .
  23. ^ Хуан Ю, Шен С, Шэнь Ю, Цуй Х (январь 2024 г.). «Оценка эффективности комбинированного лечения клотримазола и метронидазола при вагините: метаанализ». Альтерн Тер Хелс Мед . 30 (1): 186–191. ПМИД   37773671 .
  24. ^ ДюБуше Л., Спенс М.Р., Рейн М.Ф., Данциг М.Р., МакКормак В.М. (март 1997 г.). «Многоцентровое сравнение вагинальных таблеток клотримазола, перорального метронидазола и вагинальных суппозиториев, содержащих сульфаниламид, аминакрина гидрохлорид и аллантоин, при лечении симптоматического трихомониаза» . Заболевания, передающиеся половым путем . 24 (3): 156–160. дои : 10.1097/00007435-199703000-00006 . ПМИД   9132982 . S2CID   6617019 .
  25. ^ Лейтч Д. (сентябрь 2015 г.). «Лекарственная устойчивость микроаэрофильного паразита Giardia Lamblia » . Текущие отчеты о тропической медицине . 2 (3): 128–135. дои : 10.1007/s40475-015-0051-1 . ПМЦ   4523694 . ПМИД   26258002 .
  26. ^ Зар Ф.А., Бакканагари С.Р., Мурти К.М., Дэвис М.Б. (август 2007 г.). «Сравнение ванкомицина и метронидазола для лечения диареи, вызванной Clostridium difficile, с разбивкой по тяжести заболевания» . Клинические инфекционные болезни . 45 (3): 302–307. дои : 10.1086/519265 . ПМИД   17599306 .
  27. ^ Райан К.Дж., Ахмад Н., Олспо Дж.А., Дрю В.Л., Лагунофф М., Поттинджер П. и др. (12 января 2018 г.). Медицинский микробиолог Шерриса (Седьмое изд.). Нью-Йорк: McGraw Hill LLC. ISBN  978-1-259-85981-6 . OCLC   1004770160 .
  28. ^ Рават А., Сингх П., Джьоти А., Кошик С., Шривастава В.К. (август 2020 г.). «Предотвращение передачи инфекции: основная цель борьбы с амебиазом». Химическая биология и дизайн лекарств . 96 (2): 731–744. дои : 10.1111/cbdd.13699 . ПМИД   32356312 . S2CID   218475533 .
  29. ^ Шеннан А., Кроушоу С., Брайли А., Хокен Дж., Сид П., Джонс Г. и др. (январь 2006 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование метронидазола для предотвращения преждевременных родов у женщин с положительным результатом на шейно-влагалищный фибронектин плода: исследование PREMET». БЖОГ . 113 (1): 65–74. дои : 10.1111/j.1471-0528.2005.00788.x . ПМИД   16398774 . S2CID   11366650 .
  30. ^ Нори Д., Каин Дж.М., Хиларис Б.С., Джонс В.Б., Льюис Дж.Л. (август 1983 г.). «Метронидазол как радиосенсибилизатор и высокие дозы радиации при поздних стадиях вульвовагинальных злокачественных новообразований, пилотное исследование». Гинекологическая онкология . 16 (1): 117–28. дои : 10.1016/0090-8258(83)90017-3 . ПМИД   6884824 .
  31. ^ Сарна-младший, Фуртадо С., Браунелл А.К. (ноябрь 2013 г.). «Неврологические осложнения метронидазола». Канадский журнал неврологических наук . 40 (6): 768–776. дои : 10.1017/s0317167100015870 . ПМИД   24257215 .
  32. ^ Овергаард Дж., Хансен Х.С., Овергаард М., Бастхольт Л., Бертельсен А., Шпехт Л. и др. (февраль 1998 г.). «Рандомизированное двойное слепое исследование III фазы ниморазола как гипоксического радиосенсибилизатора первичной лучевой терапии при надгортанном раке гортани и глотки. Результаты датского исследования рака головы и шеи (DAHANCA), протокол 5-85». Лучевая терапия и онкология . 46 (2): 135–46. дои : 10.1016/s0167-8140(97)00220-x . ПМИД   9510041 .
  33. ^ Чунг М.Дж., Тахер М., Лаузон Г.Дж. (апрель 2005 г.). «Угревая сыпь на лице: проблема молодых женщин» . Канадский семейный врач . 51 (4): 527–533. ПМЦ   1472951 . ПМИД   15856972 .
  34. ^ Побочные эффекты
  35. ^ «Этикетка таблеток флагил метронидазола» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 22 января 2016 года . Проверено 5 августа 2015 г.
  36. ^ Икбал С.М., Мурти Дж.Г., Банерджи П.К., Вишванатан К.А. (апрель 1999 г.). «Ототоксичность метронидазола - сообщение о двух случаях». Журнал ларингологии и отологии . 113 (4): 355–357. дои : 10.1017/s0022215100143968 . ПМИД   10474673 . S2CID   45989669 .
  37. ^ Лоуфорд Р., Соррелл Т.С. (август 1994 г.). «Амебный абсцесс селезенки, осложненный нейротоксичностью, вызванной метронидазолом: описание случая». Клинические инфекционные болезни . 19 (2): 346–348. дои : 10.1093/clinids/19.2.346 . ПМИД   7986915 .
  38. ^ Jump up to: а б Караманакос П.Н., Паппас П., Бумба В.А., Томас С., Маламас М., Вугиуклакис Т. и др. (2007). «Фармацевтические агенты, которые, как известно, вызывают дисульфирамоподобную реакцию: влияние на метаболизм этанола в печени и моноамины в мозге». Международный журнал токсикологии . 26 (5): 423–432. дои : 10.1080/10915810701583010 . ПМИД   17963129 . S2CID   41230661 .
  39. ^ Караманакос П.Н. (ноябрь 2008 г.). «Возможность серотонинового синдрома, вызванного применением метронидазола». Минерва анестезиологическая . 74 (11): 679. PMID   18971895 .
  40. ^ Jump up to: а б с д Национальная программа токсикологии (2016). «Метронидазол» (PDF) . Отчет о канцерогенах (четырнадцатое изд.). Национальная программа токсикологии (НТП). Архивировано (PDF) из оригинала 9 февраля 2020 года . Проверено 9 февраля 2020 г.
  41. ^ Jump up to: а б «Информация о продукте метрогил метронидазол» (PDF) . Услуги электронного бизнеса TGA . Альфафарм Пти Лимитед. 8 мая 2013 года. Архивировано из оригинала 9 сентября 2016 года . Проверено 3 апреля 2014 г.
  42. ^ Бендески А., Менендес Д., Остроски-Вегман П. (июнь 2002 г.). «Является ли метронидазол канцерогенным?». Мутационные исследования . 511 (2): 133–144. Бибкод : 2002MRRMR.511..133B . дои : 10.1016/S1383-5742(02)00007-8 . ПМИД   12052431 .
  43. ^ Берд СМ, Ноллер К.Л., О'Фаллон В.М., Курланд Л.Т., Далин, округ Колумбия (февраль 1988 г.). «Рак после воздействия метронидазола». Труды клиники Мэйо . 63 (2): 147–153. дои : 10.1016/s0025-6196(12)64947-7 . ПМИД   3339906 .
  44. ^ «Метронидазол (Краткое описание и оценка МАИР, Приложение 7, 1987 г.)» . ИНЧЕМ2 . 3 марта 1998 г. Архивировано из оригинала 4 августа 2020 г. Проверено 12 сентября 2019 г.
  45. ^ Тапа П.Б., Уитлок Дж.А., Брокман Уоррелл К.Г., Гидеон П., Митчел Э.Ф., Роберсон П. и др. (октябрь 1998 г.). «Пренатальное воздействие метронидазола и риск развития рака у детей: ретроспективное когортное исследование детей младше 5 лет» . Рак . 83 (7): 1461–1468. doi : 10.1002/(sici)1097-0142(19981001)83:7<1461::aid-cncr25>3.0.co;2-1 . ПМИД   9762949 .
  46. ^ Фридман Г.Д., Цзян С.Ф., Удальцова Н., Кезенберри К.П., Чан Дж., Хабель Л.А. (ноябрь 2009 г.). «Эпидемиологическая оценка фармацевтических препаратов с ограниченными доказательствами канцерогенности» . Международный журнал рака . 125 (9): 2173–2178. дои : 10.1002/ijc.24545 . ПМЦ   2759691 . ПМИД   19585498 .
  47. ^ «Информация о назначении флагила 375 в США» (PDF) . Пфайзер. Архивировано из оригинала (PDF) 7 августа 2008 года.
  48. ^ «Агенты, классифицированные монографиями IARC, тома 1–124» . Международное агентство по исследованию рака (IARC). 8 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 6 сентября 2019 года . Проверено 12 сентября 2019 г.
  49. ^ Чен К.Т., Ту С.Дж., Чанг Х.Дж., Линь Р.С. (март 2003 г.). «Вспышка синдрома Стивенса-Джонсона/токсического эпидермального некролиза, связанная с применением мебендазола и метронидазола среди филиппинских рабочих на Тайване» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (3): 489–492. дои : 10.2105/ajph.93.3.489 . ПМЦ   1447769 . ПМИД   12604501 .
  50. ^ Ямамото Т., Абэ К., Анджики Х., Исии Т., Куяма Ю. (август 2012 г.). «Нейротоксичность, вызванная метронидазолом, развивается при циррозе печени» . Журнал исследований клинической медицины . 4 (4): 295–298. doi : 10.4021/jocmr893w . ПМК   3409628 . ПМИД   22870180 .
  51. ^ Баривени М.В., Каменебали I, Деньефа Дж.Б. (15 апреля 2024 г.). «Нейротоксичность, вызванная метронидазолом: возможное поражение центральной серотонинергической и норадренергической системы» . Медицинский и фармацевтический журнал . 3 (1): 22–34. дои : 10.55940/medphar202474 .
  52. ^ Чатурведи С., Малик М.Ю., Рашид М., Сингх С., Тивари В., Гупта П. и др. (июль 2020 г.). «Механистическое исследование кверцетина против нейротоксичности, вызванной метронидазолом, у крыс: возможная роль изоформ оксида азота и воспалительных цитокинов». Нейротоксикология . 79 : 1–10. Бибкод : 2020NeuTx..79....1C . дои : 10.1016/j.neuro.2020.03.002 . ПМИД   32151614 .
  53. ^ Сина С.Дж., Рассел Р.А., Конради С.Е. (декабрь 1996 г.). «Внезапная смерть из-за взаимодействия метронидазола и этанола». Американский журнал судебной медицины и патологии . 17 (4): 343–346. дои : 10.1097/00000433-199612000-00013 . ПМИД   8947362 .
  54. ^ Гупта Н.К., Вудли К.Л., Фрид Р. (октябрь 1970 г.). «Влияние метронидазола на алкогольдегидрогеназу печени». Биохимическая фармакология . 19 (10): 2805–2808. дои : 10.1016/0006-2952(70)90108-5 . ПМИД   4320226 .
  55. ^ Уильямс CS, Вудкок КР (февраль 2000 г.). «Взаимодействуют ли этанол и метронидазол с образованием дисульфирамоподобной реакции?». Анналы фармакотерапии . 34 (2): 255–257. дои : 10.1345/aph.19118 . ПМИД   10676835 . S2CID   21151432 . авторы всех отчетов полагали, что реакция метронидазол-этанол является установленным фармакологическим фактом. Никто не предоставил доказательств, которые могли бы обосновать их выводы.
  56. ^ Висапаа Дж.П., Тиллонен Дж.С., Кайховаара П.С., член парламента Саласпуро (июнь 2002 г.). «Отсутствие дисульфирамоподобной реакции с метронидазолом и этанолом». Анналы фармакотерапии . 36 (6): 971–974. doi : 10.1345/1542-6270(2002)036<0971:lodlrw>2.0.co;2 . ПМИД   12022894 .
  57. ^ Флокхарт Д.А. (2007). «Взаимодействие лекарств: таблица взаимодействия цитохрома P450 с лекарствами» . Медицинский факультет Университета Индианы . Архивировано из оригинала 10 октября 2007 года . Проверено 4 января 2022 г.
  58. ^ Кудо Т., Эндо Ю., Тагучи Р., Яцу М., Ито К. (май 2015 г.). «Метронидазол снижает экспрессию ферментов цитохрома P450 в клетках HepaRG и криоконсервированных гепатоцитах человека». Ксенобиотика; Судьба чужеродных соединений в биологических системах . 45 (5): 413–419. дои : 10.3109/00498254.2014.990948 . ПМИД   25470432 . S2CID   26910995 .
  59. ^ Тиркконен Т., Хейккиля П., Хууппонен Р., Лайне К. (октябрь 2010 г.). «Потенциальные лекарственные взаимодействия, опосредованные CYP2C9, у госпитализированных пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих препараты сульфонилмочевины глибенкламид, глимепирид или глипизид». Журнал внутренней медицины . 268 (4): 359–366. дои : 10.1111/j.1365-2796.2010.02257.x . ПМИД   20698928 . S2CID   45449460 .
  60. ^ Jump up to: а б с д Хаберфельд Х, изд. Австрийский кодекс (на немецком языке). Вена: Издательство австрийского фармацевта. Анаэробные таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
  61. ^ Эйзенштейн Б.И., Шехтер М. (2007). «ДНК и хромосомная механика» . В Шехтер М., Энглеберг Н.К., ДиРита В.Дж., Дермоди Т. (ред.). Механизмы микробных заболеваний Шехтера . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 28. ISBN  978-0-7817-5342-5 .
  62. ^ Лампа КС, Фриман CD, Клутман Н.Е., Лейси МК (май 1999 г.). «Фармакокинетика и фармакодинамика противомикробных препаратов нитроимидазола». Клиническая фармакокинетика . 36 (5): 353–373. дои : 10.2165/00003088-199936050-00004 . ПМИД   10384859 . S2CID   37891515 .
  63. ^ Берган Т., Лейнебо О., Блом-Хаген Т., Салвесен Б. (1984). «Фармакокинетика и биодоступность метронидазола после приема таблеток, суппозиториев и внутривенного введения». Скандинавский журнал гастроэнтерологии. Добавка . 91 : 45–60. ПМИД   6588489 .
  64. ^ Краковка С., Рибаке Ю., Миямото Ю., Экманн Л., Свард С. (11 января 2022 г.). «Характеристика линий лямблий, устойчивых к метронидазолу, кишечной лямблии с помощью сравнительной транскриптомики и протеомики» . Границы микробиологии . 13 : 834008. doi : 10.3389/fmicb.2022.834008 . ПМЦ   8866875 . ПМИД   35222342 .
  65. ^ Алаузет С., Лозневски А., Маршандин Х. (февраль 2019 г.). «Устойчивость к метронидазолу и гены nim у анаэробов: обзор». Анаэроб . 55 : 40–53. дои : 10.1016/j.anaerobe.2018.10.004 . ПМИД   30316817 . S2CID   52983319 .
  66. ^ Смит А. (март 2018 г.). «Резистентность к метронидазолу: скрытая эпидемия?» (PDF) . Британский стоматологический журнал . 224 (6): 403–404. дои : 10.1038/sj.bdj.2018.221 . ПМИД   29545544 . Архивировано (PDF) из оригинала 18 ноября 2023 года . Проверено 2 февраля 2024 г.
  67. ^ Квирк V (29 декабря 2014 г.). «Нацеленность на американский рынок лекарств, примерно 1950-1970-е годы: сравнение ICI и Rhône-Poulenc» . Бюллетень истории медицины . 88 (4): 654–696. дои : 10.1353/bhm.2014.0075 . ПМЦ   4335572 . ПМИД   25557515 .
  68. ^ «GD SEARLE & CO. против COMM | 88 TC 252 (1987) | 8otc2521326 | Leagle.com» . Лигл . Проверено 18 июня 2019 г.
  69. ^ «2003: Слияние компаний Pfizer и Pharmacia» . Пфайзер . Архивировано из оригинала 26 июня 2019 года . Проверено 18 июня 2019 г.
  70. ^ Диксон С. (июль 2019 г.). «Влияние вечнозеленых реформ на расходы Medicaid и доступ к пациентам с 2008 по 2016 год» . Журнал управляемого ухода и специализированной аптеки . 25 (7): 780–792. дои : 10.18553/jmcp.2019.18366 . ПМЦ   10398228 . ПМИД   30799664 .
  71. ^ «Метрогил ЭР» . Медицинские диалоги. Архивировано из оригинала 17 апреля 2021 года . Проверено 1 марта 2021 г.
  72. ^ «Метронидазол торговые марки» . Медэкс. Архивировано из оригинала 24 ноября 2021 года . Проверено 24 ноября 2021 г.
  73. ^ «Норитат (Метронидазол): использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействие, предупреждение» . RxList . Архивировано из оригинала 8 декабря 2023 года . Проверено 8 декабря 2023 г.
  74. ^ Эбель К., Келер Х., Гамер А.О., Джек Р. «Имидазол и производные». Энциклопедия промышленной химии Ульмана . Вайнхайм: Wiley-VCH. дои : 10.1002/14356007.a13_661 . ISBN  978-3527306732 .
  75. ^ Актер П., Чоу А.В., Дутко Ф.Дж., МакКинли М.А. «Химиотерапия». Энциклопедия промышленной химии Ульмана . Вайнхайм: Wiley-VCH. дои : 10.1002/14356007.a06_173 . ISBN  978-3527306732 .
  76. ^ Крафт М.Ю., Кочергин П.М., Цыганова А.М., Шлихунова В.С. (1989). «Синтез метронидазола из этилендиамина». Фармацевтически-химический журнал . 23 (10): 861–863. дои : 10.1007/BF00764821 . S2CID   38187002 .
  77. ^ Опал С.М., ДеПало В.А. (апрель 2000 г.). «Противовоспалительные цитокины». Грудь . 117 (4): 1162–72. дои : 10.1378/сундук.117.4.1162 . ПМИД   10767254 . S2CID   2267250 .
  78. ^ ван дер Ворст Е.П., Дёринг Ю., Вебер С. (ноябрь 2015 г.). «Хемокины» . Артериосклеры Тромб Васк Биол . 35 (11): с52–6. дои : 10.1161/ATVBAHA.115.306359 . ПМИД   26490276 .
  79. ^ Элангбам CS, Куаллс CW, Дальгрен Р.Р. (январь 1997 г.). «Молекулы клеточной адгезии - обновление». Ветеринар Патол . 34 (1): 61–73. дои : 10.1177/030098589703400113 . ПМИД   9150551 . S2CID   46474241 .
  80. ^ Риццо А., Паолильо Р., Гуида Л., Аннунциата М., Бевилаква Н., Туфано М.А. (июль 2010 г.). «Влияние метронидазола и модуляция выработки цитокинов на клетки периодонтальной связки человека». Интер Иммунофармакол . 10 (7): 744–50. дои : 10.1016/j.intimp.2010.04.004 . ПМИД   20399284 .
  81. ^ Гонсалвес-Сантос Э., Кальдас И., Фернандес В., Франко Л., Пелозо М., Фельтрим Ф. и др. (август 2023 г.). «Фармакологический потенциал новых гибридов метронидазола/эвгенола/дигидроэвгенола против Trypanosoma cruzi in vitro и in vivo». Интер Иммунофармакол . 121 : 110416. doi : 10.1016/j.intimp.2023.110416 . ПМИД   37295025 . S2CID   259126738 .
  82. ^ Кинг С., Кэмпбелл Дж., Роу Р., Дейли М.Л., Монкрифф Дж., Мэйбери К. (октябрь 2023 г.). «Систематический обзор для оценки эффективности азелаиновой кислоты в лечении акне, розацеа, мелазмы и старения кожи» . J Космет Дерматол . 22 (10): 2650–2662. дои : 10.1111/jocd.15923 . ПМИД   37550898 . S2CID   260701677 .
  83. ^ Каземи С., Хоукс Дж. Э. (июнь 2023 г.). «Глазная розацеа, связанная с преходящей монокулярной потерей зрения: разрешение перорального метронидазола» (PDF) . Дерматол Онлайн Дж . 29 (3). дои : 10.5070/D329361439 . ПМИД   37591279 . S2CID   263745257 . Архивировано (PDF) из оригинала 2 февраля 2024 года . Проверено 2 февраля 2024 г.
  84. ^ Ким Дж.С., Со Б.Х., Ча Д.Р., Су Х.С., Чхве Ю.С. (декабрь 2022 г.). «Поддержание ремиссии после пероральной дополнительной терапии метронидазолом при лечении розацеа: ретроспективное сравнительное исследование» . Энн Дерматол . 34 (6): 451–460. дои : 10.5021/ad.22.093 . ПМК   9763916 . ПМИД   36478427 .
  85. ^ Ямасаки К., Миячи Ю (декабрь 2022 г.). «Перспективы характеристик пациентов с розацеа и качества жизни с использованием исходных данных клинического исследования фазы 3, проведенного в Японии» . Дж Дерматол . 49 (12): 1221–1227. дои : 10.1111/1346-8138.16596 . ПМЦ   10092295 . ПМИД   36177741 .
  86. ^ Далл'Ольо Ф, Наска М.Р., Гербино К., Микали Дж. (ноябрь 2022 г.). «Достижения в фармакотерапии розацеа: каково современное состояние?». Эксперт Опин Фармакотер . 23 (16): 1845–1854. дои : 10.1080/14656566.2022.2142907 . ПМИД   36330970 . S2CID   253301872 .
  87. ^ Зейдлер Стангова П., Душек О., Климова А., Хейсигерова Дж., Кучера Т., Свозилкова П. (2019). «Метронидазол ослабляет интенсивность воспаления при экспериментальном аутоиммунном увеите» . Фолиа Биол (Прага) . 65 (5–6): 265–274. дои : 10.14712/fb2019065050265 . ПМИД   32362310 . S2CID   218491876 .
  88. ^ Фарарье М., Мохаммад М.К., Бустанджи Ю., Алхатиб Х., Абдалла С. (февраль 2008 г.). «Оценка иммуносупрессии, вызванной метронидазолом у мышей Balb/c и лимфоцитов периферической крови человека». Интер Иммунофармакол . 8 (2): 341–50. дои : 10.1016/j.intimp.2007.10.018 . ПМИД   18182250 .
  89. ^ Джонс Д. (сентябрь 2004 г.). «Активные формы кислорода и розацеа». Кутис . 74 (3 приложения): 17–20, 32–4. ПМИД   15499754 .
  90. ^ Нарайанан С., Хюнербейн А., Гети М., Джекель А., Нойберт Р.Х. (август 2007 г.). «Свойства метронидазола по очистке свободных радикалов кислорода в модельной системе липидов кожи» . Джей Фарм Фармакол . 59 (8): 1125–30. дои : 10.1211/jpp.59.8.0010 . ПМИД   17725855 . S2CID   19772010 .
  91. ^ Суарес Л.Дж., Арсе Р.М., Гонсалвес С., Фурким К.П., Сантос Н.К., Ретамал-Вальдес Б. и др. (апрель 2024 г.). «Метронидазол может проявлять противовоспалительные свойства при лечении пародонтита: обзорный обзор». Мол оральная микробиол . 39 (4): 240–259. дои : 10.1111/omi.12459 . ПМИД   38613247 .
  92. ^ Барр С.К., Боуман Д.Д., Хеллер Р.Л. (июль 1994 г.). «Эффективность фенбендазола против лямблиоза у собак». Американский журнал ветеринарных исследований . 55 (7): 988–990. дои : 10.2460/ajvr.1994.55.07.988 . ПМИД   7978640 .
  93. ^ Хоскинс JD (1 октября 2001 г.). «Достижения в лечении воспалительных заболеваний кишечника» . Журнал новостей ДВМ . Архивировано из оригинала 31 декабря 2013 года . Проверено 28 декабря 2013 г.
  94. ^ «МЕТРОНИДАЗОЛ (Ветеринарный системный)» (PDF) . Проверено 4 июля 2024 г.
  95. ^ Пламб, округ Колумбия (2008). Справочник ветеринарных препаратов (6-е изд.). Уайли. ISBN  978-0-8138-2056-9 .
  96. ^ «Метронидазол» . Наркотики.com. Архивировано из оригинала 24 июня 2013 года.
  97. ^ «Метронидазол: безопасная дозировка и применение – советник Forbes» . www.forbes.com . Проверено 4 июля 2024 г.
  98. ^ «Метронидазол для собак и кошек» . www.petmd.com . Проверено 4 июля 2024 г.
  99. ^ Аласмар М (15 сентября 2023 г.). «Доза метронидазола для собак и кошек» . Список ветеринарных препаратов . Проверено 4 июля 2024 г.
  100. ^ «Метронидазол (InfectoGuard) 10% Калькулятор дозировки для животных - Магазин Толтразурил» . 29 июня 2024 г. Проверено 4 июля 2024 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9311df7d8bcefc35cf8e83fe7c70c36e__1722937140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/93/6e/9311df7d8bcefc35cf8e83fe7c70c36e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Metronidazole - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)