Шарлатанство
Эта статья является частью серии, посвящённой |
Альтернативная медицина |
---|
Шарлатанство , которое часто является синонимом мошенничества в сфере здравоохранения , является пропагандой [ 1 ] мошеннической невежественной или практики медицинской . Шарлатан - это «мошенник или невежественный претендент на медицинские навыки» или «человек, который профессионально или публично претендует на обладание навыками, знаниями, квалификацией или полномочиями, которыми он не обладает; шарлатан или продавец змеиного масла ». [ 2 ] Термин «шарлатан» представляет собой сокращенную форму архаичного термина «шарлатан» , происходящего от голландского слова : kwakzalver — «разносчик мази». [ 3 ] или, скорее, кто-то, кто хвастался своими мазями, более известными как мази. [ 4 ] В средние века термин шарлатан означал «кричать». Шарлатаны продавали свой товар на рынках, крича, чтобы привлечь внимание. [ 5 ]
Общие элементы шарлатанства включают сомнительные диагнозы с использованием сомнительных диагностических тестов , а также непроверенные или опровергнутые методы лечения, особенно серьезных заболеваний, таких как рак . Шарлатанство часто называют «мошенничеством в области здравоохранения» с характерной чертой агрессивного продвижения. [ 1 ]
Определение
[ редактировать ]Психиатр и писатель Стивен Барретт из Quackwatch определяет шарлатанство как «пропаганду необоснованных методов, которым не хватает научного обоснования» и в более широком смысле как:
«все, что связано с чрезмерной рекламой в области здравоохранения». Это определение будет включать сомнительные идеи, а также сомнительные продукты и услуги, независимо от искренности их пропагандистов. В соответствии с этим определением слово «мошенничество» будет использоваться только для ситуаций, в которых имеет место преднамеренный обман. [ 1 ]
Помимо этических проблем, связанных с многообещающими преимуществами, которые вряд ли будут получены, шарлатанство может заставить людей отказаться от лечения, которое с большей вероятностью им поможет, в пользу неэффективного лечения, назначенного «шарлатаном». [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Американский педиатр Пол Оффит предложил четыре способа, которыми альтернативная медицина «становится шарлатанством»: [ 9 ]
- «рекомендуя против традиционных методов лечения, которые полезны».
- «путем продвижения потенциально вредных методов лечения без надлежащего предупреждения».
- "опустошая банковские счета пациентов..."
- «путем развития магического мышления …»
Поскольку трудно провести различие между теми, кто сознательно пропагандирует недоказанные методы лечения, и теми, кто заблуждается относительно их эффективности, суды Соединенных Штатов постановили в делах о клевете , что обвинение кого-либо в шарлатанстве или называние практикующего шарлатаном не эквивалентно обвинению этого человека. совершения медицинского мошенничества. Однако FDA не делает большого различия между ними. Чтобы считаться мошенничеством, совершенно не обязательно знать, что они искажают преимущества или риски предлагаемых услуг. [ 10 ] [ 11 ]
Шарлатан
[ редактировать ]Недоказанные, обычно неэффективные, а иногда и опасные лекарства и методы лечения продавались на протяжении всей истории человечества. Иногда устраивались театральные представления, чтобы повысить доверие к предполагаемым лекарствам. Были сделаны грандиозные заявления о том, что действительно могло быть скромным материалом: например, в середине 19 века ревалента арабика рекламировалась как обладающая исключительными восстановительными свойствами в качестве эмпирической диеты для инвалидов; несмотря на впечатляющее название и множество восторженных отзывов, на самом деле это была обычная чечевичная мука, продававшаяся легковерным во много раз дороже.
Даже там, где мошенничество не предполагалось, шарлатанские средства часто вообще не содержали никаких эффективных ингредиентов. Некоторые лекарства содержали такие вещества, как опиум , алкоголь и мед, которые приносили бы симптоматическое облегчение, но не имели лечебных свойств. Некоторые из них обладают вызывающими привыкание свойствами, которые побудят покупателя вернуться. Среди немногих эффективных средств, продаваемых шарлатанами, были рвотные, слабительные и мочегонные средства. Некоторые ингредиенты действительно имели лечебный эффект: соединения ртути , серебра и мышьяка могли помочь при некоторых инфекциях и вредителях; ивы кора содержит салициловую кислоту , химически близкую к аспирину ; а хинин, содержащийся в коре иезуита, был эффективным средством лечения малярии и других лихорадок. Однако знания о соответствующем использовании и дозировках были ограничены.
Критика шарлатанства в академических кругах
[ редактировать ]Сообщество доказательной медицины раскритиковало проникновение альтернативной медицины в основную академическую медицину, образование и публикации, обвиняя учреждения в «отвлечении исследовательского времени, денег и других ресурсов от более плодотворных направлений исследований с целью разработки теории, которая нет никаких оснований в биологии». [ 12 ] [ 13 ]
Например, Дэвид Горски раскритиковал Брайана М. Бермана , основателя Центра интегративной медицины Университета Мэриленда, за то, что он написал, что «[есть] доказательства того, что и настоящая иглоукалывание, и имитация иглоукалывания [являются] более эффективными, чем отсутствие лечения, и что иглоукалывание может быть полезным дополнением к другим формам традиционной терапии болей в пояснице». Он также раскритиковал редакторов и рецензентов Медицинского журнала Новой Англии за разрешение его публикации, поскольку он фактически рекомендовал намеренно вводить пациентов в заблуждение для достижения известного эффекта плацебо . [ 12 ] [ 14 ]
История в Европе и США
[ редактировать ]Из-за плохого понимания причин и механизмов заболеваний широко продаваемые «лекарства» (в отличие от лекарств местного производства и местного использования), часто называемые патентованными лекарствами , впервые приобрели известность в 17 и 18 веках в Британии и Великобритании. колонии, в том числе в Северной Америке. «Эликсир Даффи» и «Бальзам Терлингтона» были одними из первых продуктов, в которых использовался брендинг (например, использование отличительных контейнеров) и массовый маркетинг для создания и поддержания рынков. [ 15 ] Подобный процесс произошел примерно в то же время и в других странах Европы, например, с маркетингом одеколона как панацеи Иоганна Марии Фарины и его подражателей. Запатентованные лекарства часто содержали алкоголь или опиум , которые, хотя и не излечивали болезни, от которых они продавались в качестве лекарства, тем не менее заставляли потребителей чувствовать себя лучше и смущенно ценить продукт.
В конце 18 века количество шарлатанских лекарств, продаваемых на международном рынке, увеличилось; большинство из них родом из Британии [ 16 ] и экспортировались по всей Британской империи. К 1830 году в протоколах британского парламента насчитывалось более 1300 различных «запатентованных лекарств». [ 17 ] большинство из которых по современным меркам были «шарлатанскими» лекарствами.
Голландская организация , выступающая против шарлатанства, Vereniging tegen de Kwakzalverij (VtdK), была основана в 1881 году, что делает ее старейшей организацией такого рода в мире. [ 18 ] С тех пор он издает свой журнал Nederlands Tijdschrift tegen de Kwakzalverij ( Голландский журнал против шарлатанства ). [ 19 ] В эти первые годы VtdK сыграла роль в профессионализации медицины. [ 20 ] Его усилия в общественных дебатах помогли Нидерландам стать одной из первых стран с государственным регулированием наркотиков. [ 21 ]
В 1909 году, пытаясь остановить продажу шарлатанских лекарств, Британская медицинская ассоциация опубликовала книгу «Секретные средства, сколько они стоят и что они содержат» . [ 22 ] [ а ] Первоначально эта публикация представляла собой серию статей, опубликованных в Британском медицинском журнале между 1904 и 1909 годами. [ 24 ] Публикация состояла из 20 глав, работа которых была организована по разделам в зависимости от заболеваний, которые, как утверждалось, лечат лекарства. Каждое лекарство было тщательно проверено, в предисловии говорилось: «В точности аналитических данных не может быть никаких сомнений; исследование проводилось с большой тщательностью опытным химиком-аналитиком». [ 22 ] : мы Книга действительно положила конец некоторым шарлатанским лекарствам, но некоторые пережили книгу на несколько десятилетий. Например, таблетки Бичема , которые, по данным Британской медицинской ассоциации, в 1909 году содержали только алоэ, имбирь и мыло, но утверждали, что излечивают 31 заболевание. [ 22 ] : 175 продавались до 1998 года. Неспособность медицинского учреждения остановить шарлатанство коренилась в трудности определения того, что именно отличает настоящую медицину, а также в привлекательности шарлатанства для потребителей.
Британские патентованные лекарства утратили свое доминирование в Соединенных Штатах, когда им было отказано в доступе на рынки Тринадцати колоний во время Американской революции , и еще больше утратили свои позиции по той же причине во время войны 1812 года . С начала 19-го века «доморощенные» американские бренды начали заполнять этот пробел, достигнув своего пика в годы после Гражданской войны в США . [ 16 ] [ 25 ] Британские лекарства так и не вернули себе прежнее доминирование в Северной Америке, и последующую эпоху массового маркетинга американских патентованных лекарств обычно считают «золотым веком» шарлатанства в Соединенных Штатах. Это отразилось на аналогичном росте продаж шарлатанских лекарств в других странах мира.
В Соединенных Штатах в ту эпоху фальшивые лекарства часто обозначались жаргонным термином « змеиное масло» , отсылкой к рекламным предложениям фальшивых лекарств, в которых утверждалось, что экзотические ингредиенты приносят предполагаемую пользу. Тех, кто их продавал, называли «продавцами змеиного масла», и они обычно продавали свои лекарства с пылкой речью, похожей на религиозную проповедь огня и серы . Они часто сопровождали другие театральные и развлекательные постановки, которые путешествовали в виде роуд-шоу из города в город , быстро уезжая до того, как была обнаружена ложность их лекарства. Однако не все шарлатаны ограничивались таким мелким бизнесом, и некоторые из них, особенно в Соединенных Штатах, стали чрезвычайно богатыми благодаря продаже своей продукции на национальном и международном уровне.
В 1875 году « Тихоокеанский медицинский и хирургический журнал» жаловался:
Если сатане когда-либо и удавалось сжать большее количество концентрированной лжи в один набор человеческих тел, превосходящий все остальные описания, то это благодаря рекламным шарлатанам. Хладнокровие и осмотрительность, с которой они объявляют самую вопиющую ложь, действительно ужасны. Недавно прибывший в Сан-Франциско, чье имя может указывать на то, что он родом из Понтийских болот Европы, объявляет себя «поздно прибывшим врачом Массачусетской больницы в Бостоне». Этот парень имеет наглость публиковать, что его расходы на врачей в их собственных случаях составляют 5 долларов! Другой гений из Филадельфии, из породы фальшивых дипломов, который утверждает, что основал новую систему практики и называет себя «профессором», рекламирует два эликсира собственного производства, один из которых предназначен для «всех мужских болезней», а другой — от «всех мужских болезней». посмотри на "все женские болезни"! В списке препаратов, которые этот негодяй рекламирует на продажу как результат своих трудов и открытий, есть озон !
- Тихоокеанский медицинский и хирургический журнал , перепечатанный в Бостонском медицинском и хирургическом журнале , том. 91, с. 373
Одним из многих примеров является Уильям Радам, немецкий иммигрант в США, который в 1880-х годах начал продавать своего «Убийцу микробов» по всей территории Соединенных Штатов, а вскоре после этого - в Великобритании и во всех британских колониях. Его смесь широко рекламировалась как способная «вылечить все болезни». [ 26 ] и эта фраза была даже выбита на стеклянных бутылочках, в которых продавалось лекарство. На самом деле лекарство Радама представляло собой терапевтически бесполезный (а в больших количествах активно ядовитый) разбавленный раствор серной кислоты , подкрашенный небольшим количеством красного вина. [ 25 ] Рекламные материалы Радама, особенно его книги, [ 26 ] дать представление о роли, которую псевдонаука сыграла в разработке и маркетинге «шарлатанских» лекарств в конце XIX века.
Рекламные заявления похожи [ 27 ] к таковым Радама можно найти на протяжении 18, 19, 20 и 21 веков. «Доктор». Сибли, английский продавец патентованных лекарств конца 18-го и начала 19-го веков, даже зашел так далеко, что заявил, что его реанимирующая солнечная настойка, как следует из названия, «восстановит жизнь в случае внезапной смерти». Другой английский шарлатан, «доктор Соломон», утверждал, что его «Кордиальный бальзам Галаад» излечивает почти все, но особенно эффективен против всех венерических заболеваний, от гонореи до онанизма . Хотя по сути это был просто бренди, приправленный травами, цена бутылки в 1800 году составляла полгинеи ( по системе фунтов стерлингов ). [ 28 ] : 155 [ б ] эквивалент более 38 фунтов стерлингов (52 доллара США) в 2014 году. [ 23 ]
Не все патентованные лекарства были бесполезны. Бальзам жизни Терлингтона, впервые появившийся на рынке в середине 18 века, действительно обладал действительно полезными свойствами. Это лекарство продолжало продаваться под первоначальным названием до начала 20 века, и его до сих пор можно найти в британских и американских фармакопеях как «Соединенная настойка бензоина ». В этих случаях методы лечения, вероятно, не имели эмпирической поддержки, когда они были представлены на рынке, а их преимущества были просто удобным совпадением, обнаруженным постфактум.
Конец пути шарлатанских лекарств, которые сейчас считаются грубым мошенничеством в странах Северной Америки и Европы, наступил в начале 20-го века. вступил в силу Закон о чистых продуктах питания и лекарствах 21 февраля 1906 года в Соединенных Штатах . Это стало результатом десятилетий кампаний, проводимых как правительственными ведомствами, так и медицинским учреждением, поддержанных рядом издателей и журналистов (одним из наиболее эффективных был Сэмюэл Хопкинс Адамс , написавший серию «Великое американское мошенничество» в Collier's в 1905 году). . [ 29 ] За этим американским законом через три года последовало аналогичное законодательство в Великобритании и других европейских странах. Между тем, эти законы начали удалять наиболее возмутительно опасное содержание из патентованных и запатентованных лекарств и заставлять шарлатанских владельцев лекарств прекратить делать некоторые из своих наиболее явно нечестных заявлений. Закон, однако, оставил рекламу и заявления об эффективности нерегулируемыми, поскольку Верховный суд истолковал его как означающий только то, что ингредиенты на этикетках должны быть точными. Формулировка поправки Шерли 1912 года, призванная закрыть эту лазейку, ограничивалась регулированием ложных и мошеннических утверждений, что создавало необходимость продемонстрировать намерение. На протяжении начала 20-го века Американская медицинская ассоциация собирала материалы о медицинском шарлатанстве, и один из ее членов и, в частности, медицинские редакторы, Артур Дж. Крэмп, посвятил свою карьеру критике таких продуктов. Департамент расследований АМА закрылся в 1975 году, но остается их единственный архив, открытый для лиц, не являющихся членами, - Коллекция Американской медицинской ассоциации по мошенничеству в сфере здравоохранения и альтернативной медицине. [ 30 ]
«Медицинское шарлатанство и пропаганда лечебных средств и бесполезных лекарств были одними из наиболее заметных злоупотреблений, которые привели к формальному саморегулированию в бизнесе и, в свою очередь, к созданию Бюро лучшего бизнеса ». [ 31 ] : 1217
Современная культура
[ редактировать ]«Шлатанство - это продвижение ложных и недоказанных схем здравоохранения с целью получения прибыли. Оно уходит корнями в традиции рынка», где «коммерциализм подавляет профессионализм в маркетинге альтернативной медицины». [ 32 ] Шарлатанство чаще всего используется для обозначения продажи «панацей», описанных выше. Шарлатанство – это постоянная проблема, которую можно встретить в любой культуре и любой медицинской традиции. В отличие от других рекламных средств, быстрое развитие коммуникаций через Интернет открыло двери для нерегулируемого рынка шарлатанских лекарств и маркетинговых кампаний, конкурирующих с началом 20-го века. Большинство людей, имеющих учетную запись электронной почты, сталкивались с маркетинговой тактикой рассылки спама , в которой современные формы шарлатанства рекламируются как чудесные средства для «похудения» и «сексуального улучшения», а также как способ сбыта лекарств неизвестного качества.
Индия
[ редактировать ]В 2008 году газета Hindustan Times практикуют более 40 000 шарлатанов сообщила, что, по оценкам некоторых чиновников и врачей, в Дели , после возмущения по поводу «рэкета, охватывающего несколько штатов, когда неквалифицированные врачи проводили сотни незаконных трансплантаций почек с целью получения огромных прибылей». [ 33 ] Президент Индийской медицинской ассоциации (IMA) в 2008 году раскритиковал центральное правительство за неспособность решить проблему шарлатанства и за то, что оно не разработало никаких законов против него. [ 33 ]
В 2017 году IMA снова потребовала принятия закона о борьбе с шарлатанством, предусматривающего строгие меры против тех, кто занимается практикой без лицензии. [ 34 ] По состоянию на 2024 год правительство Индии еще не приняло закон о борьбе с шарлатанством. [ 35 ]
Министерство Аюша
[ редактировать ]В 2014 году правительство Индии сформировало Министерство AYUSH , в которое вошли семь традиционных систем здравоохранения. Министерство Аюша (расширенное за счет Аюрведы , Йоги , Натуропатии , Унани , Сиддхи , Сова-Ригпы и Гомеопатии ) занимается развитием образования, исследований и пропаганды местных систем альтернативной медицины в Индии . Министерство столкнулось с серьезной критикой за системы финансирования, которым не хватает биологической правдоподобности и которые либо не проверены, либо неэффективны. Качество исследований было низким, и лекарства выпускались на рынок без каких-либо строгих фармакологических исследований и значимых клинических испытаний по Аюрведе или другим альтернативным системам здравоохранения. [ 36 ] [ 37 ]
Ни одна из этих форм лечения не имеет заслуживающей доверия эффективности или научной основы. [ 38 ] В научном сообществе преобладает твердое мнение о том, что гомеопатия является псевдонаучным, [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] неэтичный [ 43 ] [ 44 ] и неправдоподобный метод лечения. [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] Аюрведа считается псевдонаучной. [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] Большая часть исследований постуральной йоги приняла форму предварительных исследований или клинических испытаний низкого методологического качества; [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] убедительного терапевтического эффекта нет, за исключением болей в спине. [ 55 ] Натуропатию считают формой псевдонаучного шарлатанства. [ 56 ] неэффективно и, возможно, вредно, [ 57 ] [ 58 ] с множеством этических опасений по поводу самой практики. [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]
Унани не хватает биологического правдоподобия , и его также считают псевдонаучным шарлатанством. [ 62 ] [ 63 ]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Хотя шарлатанство часто нацелено на пожилых людей или хронически больных, оно может быть нацелено на все возрастные группы, включая подростков, и FDA отметило, что [ 64 ] некоторые области, где потенциальное шарлатанство может стать проблемой: средства для увеличения груди, потеря веса, стероиды и гормоны роста, загар и таблетки для загара, удаление и рост волос, а также лекарства-двойники.
В 1992 году президент Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения Уильям Т. Джарвис написал в журнале Clinical Chemistry , что:
Конгресс США определил шарлатанство как наиболее вредное потребительское мошенничество в отношении пожилых людей. Американцы ежегодно тратят 27 миллиардов долларов на сомнительное здравоохранение, что превышает сумму, потраченную на биомедицинские исследования. Шарлатанство характеризуется продвижением ложных и недоказанных схем здравоохранения с целью получения прибыли и не обязательно связано с обманом, мошенничеством или жадностью. Настоящие проблемы в войне против шарлатанства – это принципы, включая научное обоснование, заложенные в законах о защите потребителей , в первую очередь в Законе США о пищевых продуктах, лекарствах и косметике. Крайне необходимо больше таких законов. Регулирующие органы подводят общественность, неадекватно обеспечивая соблюдение законов, применяя двойные стандарты и аккредитуя псевдомедицину. Ненаучная медицинская помощь (например, иглоукалывание, аюрведическая медицина, хиропрактика, гомеопатия, натуропатия) лицензируется отдельными штатами. Практикующие врачи используют ненаучные методы и обманывают население, которое, не обладая комплексными знаниями в области здравоохранения, должно полагаться на надежность поставщиков услуг. Шарлатанство не только вредит людям, оно подрывает научную деятельность, и каждый учёный должен активно противостоять ему. [ 65 ]
Для тех, кто занимается какой-либо медицинской практикой, заявить о шарлатанстве — значит высказать серьезное возражение против определенной формы практики. В большинстве развитых стран есть правительственное агентство, такое как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, целью которого является мониторинг и регулирование безопасности лекарств, а также заявлений производителей новых и существующих продуктов, включая лекарства. и пищевые добавки или витамины. Федеральная торговая комиссия (FTC) участвует в некоторых из этих усилий. [ 68 ] Чтобы лучше решать проблему менее регулируемых продуктов, в 2000 году президент США Клинтон подписал Указ 13147, которым была создана Комиссия Белого дома по дополнительной и альтернативной медицине . В 2002 году в итоговом отчете комиссии было сделано несколько предложений относительно образования, исследований, внедрения и возмещения расходов как способов оценки рисков и преимуществ каждого из них. [ 69 ] В результате на исследования некоторых из этих методов было выделено больше государственных средств.
Частные лица и неправительственные организации активно пытаются разоблачить шарлатанство. По данным Джона К. Норкросса и др. меньше консенсуса относительно неэффективности «по сравнению с эффективными процедурами», но различные авторы стремились выявить как «псевдонаучные, необоснованные или «шарлатанские» методы психотерапии», так и «меры оценки сомнительной достоверности на психометрических основаниях». [ 70 ] : 515 ( Движение за доказательную практику EBP) в области психического здоровья подчеркивает консенсус в психологии о том, что психологическая практика должна опираться на эмпирические исследования. [ 70 ] : 515, 522 Существуют также веб-сайты, направленные против шарлатанства, такие как Quackwatch , которые помогают потребителям оценивать претензии. [ 71 ] Информация Quackwatch актуальна как для потребителей, так и для медицинских работников. [ 72 ]
Присутствие и принятие
[ редактировать ]Было предложено несколько причин, по которым пациенты принимают шарлатанство, несмотря на его недостаточную эффективность: [ 73 ]
- Невежество
- Те, кто увековечивает шарлатанство, могут делать это, чтобы воспользоваться незнанием традиционных медицинских методов лечения по сравнению с альтернативными методами лечения, или могут сами не знать своих собственных утверждений. [ 73 ] Официальная медицина добилась многих замечательных достижений, поэтому люди также могут склонны верить необоснованным утверждениям.
- Эффект плацебо
- Лекарства или методы лечения, о которых известно, что они не оказывают фармакологического воздействия на болезнь, все же могут повлиять на восприятие человеком своей болезни, и это убеждение, в свою очередь, действительно иногда оказывает терапевтический эффект, вызывая улучшение состояния пациента. Это не означает, что никакого реального излечения от биологических заболеваний не происходит – «хотя мы могли бы описать эффект плацебо как «все в уме», теперь мы знаем, что у этого явления есть подлинная нейробиологическая основа». [ 74 ] Люди сообщают об уменьшении боли, улучшении самочувствия, улучшении или даже полном облегчении симптомов. Для некоторых присутствие заботливого врача и назначение лекарств само по себе является целительным.
- Ошибка регрессии
- Непонимание того, что состояние здоровья меняется без лечения, и приписывание изменений в заболеваниях той или иной терапии. [ 75 ]
- Предвзятость подтверждения
- Тенденция искать, интерпретировать или расставлять приоритеты в информации таким образом, чтобы подтвердить свои убеждения или гипотезы. Это тип когнитивного искажения и систематическая ошибка индуктивного рассуждения .
- Недоверие к традиционной медицине
- Многие люди по разным причинам испытывают недоверие к традиционной медицине, регулирующим организациям, таким как FDA , или крупным фармацевтическим корпорациям. Например, « CAM может представлять собой ответ на лишение избирательных прав [дискриминацию] в обычных медицинских учреждениях и, как следствие, на недоверие». [ 76 ]
- Теории заговора
- Активистов, выступающих против шарлатанства («шарлатанов»), часто ложно обвиняют в участии в огромном «заговоре» с целью подавления «нетрадиционных» и/или «естественных» методов лечения, а также тех, кто их пропагандирует. Утверждается, что этот заговор поддерживается и финансируется фармацевтической промышленностью и существующей системой здравоохранения – в лице AMA , FDA , ADA , CDC , ВОЗ и т.д. – с целью сохранения их власти и увеличения своих прибылей. Этой идеи часто придерживаются люди с антинаучными взглядами. [ 77 ]
- Боязнь побочных эффектов
- Большое разнообразие фармацевтических препаратов может иметь очень неприятные побочные эффекты, и многие люди боятся хирургического вмешательства и его последствий, поэтому они могут предпочесть уклоняться от этих основных методов лечения. [ 77 ]
- Расходы
- Есть люди, которые просто не могут позволить себе традиционное лечение и ищут более дешевую альтернативу. Нетрадиционные врачи часто могут назначить лечение по гораздо более низкой цене. Это усугубляется сокращением доступа к здравоохранению . [ 73 ]
- отчаяние
- Люди с серьезным или неизлечимым заболеванием или которым врач сказал, что их состояние «неизлечимо», могут отреагировать обращением за лечением, игнорируя отсутствие научных доказательств его эффективности или даже существование доказательств того, что метод неэффективно или даже опасно. Отчаяние может усугубляться отсутствием паллиативного нелечебного ухода в конце жизни . В период с 2012 по 2018 год обращения на краудфандинговые сайты Великобритании по лечению рака с помощью альтернативных методов лечения собрали 8 миллионов фунтов стерлингов. Это описывается как «новый и прибыльный источник дохода для чудаков, шарлатанов и мошенников, которые охотятся на уязвимых». [ 78 ]
- Гордость
- После того, как люди одобрили или защитили лекарство или вложили в него время и деньги, они могут не захотеть или смущаться признать его неэффективность и, следовательно, рекомендовать лечение, которое не работает. Это проявление заблуждения о невозвратных издержках . [ 79 ]
- Мошенничество
- Некоторые практикующие врачи, полностью осознавая неэффективность своих лекарств, могут намеренно проводить фальсифицированные научные исследования. [ 80 ] например, тем самым вводя в заблуждение потенциальных потребителей относительно эффективности медицинского лечения.
Умершие обвиняются в шарлатанстве
[ редактировать ]
- Томас Аллинсон (1858–1918), основатель натуропатии . Его взгляды часто приводили его к конфликту с Королевским колледжем врачей Эдинбурга и Генеральным медицинским советом , особенно из-за его неприятия частого использования лекарств врачами, его неприятия вакцинации и его саморекламы в прессе. [ 81 ] назвал его шарлатаном и исключил из него Его взгляды и их публикация привели к тому, что Генеральный медицинский совет за позорное поведение в профессиональном отношении . [ 82 ] [ 83 ]
- Ловиса Орберг (1801–1881), первая шведская женщина-врач. Арберг встретил сильное сопротивление со стороны врачей-мужчин и был обвинен в шарлатанстве. В ходе официального допроса с нее сняли все обвинения и разрешили заниматься медицинской практикой в Стокгольме, хотя в 1820-х годах это было запрещено женщинам. Позже она получила медаль за свою работу. [ 84 ]
- Джоанна Брандт (1876–1964), южноафриканский натуропат, пропагандировавшая « виноградное лечение » как лекарство от рака. [ 85 ]
- Джон Р. Бринкли (1885–1942), неврач и специалист по ксенотрансплантации из Канзаса, США, который утверждал, что открыл метод эффективной трансплантации яичек коз стареющим мужчинам. После того, как власти штата предприняли шаги по прекращению его практики, он в ответ занялся политикой в 1930 году и безуспешно баллотировался на пост губернатора Канзаса . [ 86 ]
- Хульда Регер Кларк (1928–2009) была скандальным натуропатом , автором и практиком альтернативной медицины , которая утверждала, что способна вылечить все болезни, и защищала методы, не имеющие научной обоснованности. [ 87 ]
- Макс Герсон (1881–1959) был американским врачом немецкого происхождения, который разработал альтернативное диетическое лечение рака , которое, как он утверждал, могло вылечить рак и большинство хронических дегенеративных заболеваний. Его лечение называлось Терапией Герсона. В частности, терапия Герсона безуспешно использовалась для лечения Джессики Эйнскоу и Гарри Виногранда . По данным Quackwatch , заявления Института Герсона об излечении основаны не на фактических документах о выживании, а на «комбинации оценки врача о том, что у выбывающего пациента есть «разумный шанс на выживание», а также на чувствах, которые сотрудники института испытывают по поводу статуса пациента». людей, которые звонят». [ 88 ] Американское онкологическое общество сообщает, что «[t] нет надежных научных доказательств того, что терапия Герсона эффективна…» [ 89 ]
- Самуэль Ганеман (1755–1843), основатель гомеопатии . Ганеман считал, что все болезни вызваны « миазмами пациента », которые он определял как нарушения жизненной силы . [ 90 ] Он также сказал, что болезни можно лечить с помощью веществ, которые у здорового человека вызывают симптомы, аналогичные болезни, в чрезвычайно низких концентрациях, при этом терапевтический эффект увеличивается при разбавлении и многократном встряхивании. [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ]
- Лоуренс Б. Хэмлин (в 1916 году) был оштрафован в соответствии с Законом США о чистых продуктах питания и лекарствах 1906 года за рекламу того, что его «Волшебное масло» может убить рак. [ 94 ]
- Л. Рон Хаббард (1911–1986) был основателем Церкви Саентологии . Он был американским писателем -фантастом , бывшим офицером ВМС США и создателем Дианетики . Критики Саентологии и многие психиатрические организации обычно называли его шарлатаном и мошенником, отчасти из-за его зачастую крайних антипсихиатрических убеждений и ложных заявлений о таких технологиях, как Э-метр . [ 95 ] [ 96 ] [ 97 ]
- Линда Хаззард (1867–1938) была самопровозглашенным врачом и специалистом по голоданию, которое она рекламировала как панацею от всех медицинских недугов. До 40 пациентов могли умереть от голода в ее «санатории» в Олалье, штат Вашингтон , США. Заключенный в тюрьму за одну смерть в 1912 году, Хаззард был условно-досрочно освобожден в 1915 году и продолжал заниматься медицинской практикой без лицензии в Новой Зеландии (1915–1920) и Вашингтоне , США (1920–1935). Умерла в 1938 году при попытке вылечиться голоданием. [ 98 ]
- Уильям Дональд Келли (1925–2005) был ортодонтом и последователем Макса Герсона, который разработал собственное альтернативное лечение рака под названием «Неспецифическая метаболическая терапия». Это лечение основано на необоснованном убеждении, что «неправильная пища [вызывает] рост злокачественных опухолей, в то время как правильная пища [позволяет] работать естественной защите организма». [ 99 ] В частности, оно включает в себя лечение ферментами поджелудочной железы, ежедневный прием 50 витаминов и минералов (включая лаэтрил ), частое мытье тела шампунем, кофейные клизмы и специальную диету. [ 100 ] По словам Quackwatch , «его терапия не только неэффективна, [ 101 ] но люди, больные раком, которые принимают его, умирают быстрее и имеют худшее качество жизни, чем те, кто получает стандартное лечение, и у них могут развиться серьезные или фатальные побочные эффекты. Самым известным пациентом Келли был актер Стив МакКуин .
- Джон Харви Келлог (1852–1943) был врачом в Батл-Крике, штат Мичиган , США, который руководил санаторием, используя целостные методы, уделяя особое внимание питанию , клизмам и физическим упражнениям . Келлогг был сторонником вегетарианства изобрел из кукурузных хлопьев хлопья для завтрака и вместе со своим братом Уиллом Китом Келлогом . [ 102 ]
- Джон Сент-Джон Лонг (1798–1834) был ирландским художником, который утверждал, что может вылечить туберкулез, нанеся язву или рану на спине пациента, из которых болезнь выйдет. Его дважды судили за непредумышленное убийство своих пациентов, умерших в результате такого лечения. [ 103 ]
- Франц Антон Месмер (1734–1815) был немецким врачом и астрологом, который изобрел то, что он назвал магнетизмом животных .
- Теодор Морель (1886–1948), немецкий врач, наиболее известный как Адольфа Гитлера личный врач . Морелл ввел Гитлеру около 74 веществ в 28 различных смесях, включая героин , кокаин , противогазовые таблетки доктора Костера , бромид калия , папаверин , тестостерон , витамины и животные ферменты. [ 104 ] [ 105 ] Несмотря на зависимость Гитлера от Мореля и его рекомендации другим нацистским лидерам, Герман Геринг , Генрих Гиммлер , Альберт Шпеер и другие спокойно называли Мореля шарлатаном.
- Дэниел Дэвид Палмер (1845–1913) был владельцем продуктового магазина , который утверждал, что излечил дворника от глухоты после того, как выровнял положение его спины. Он основал область хиропрактики, основываясь на принципе, что все болезни и недомогания можно вылечить, отрегулировав положение чьей-то спины. Его гипотеза в то время игнорировалась медицинскими работниками и, несмотря на значительное число последователей, еще не была научно доказана. [ 106 ] [ нужна проверка ] [ недостаточно конкретно, чтобы проверить ] Палмер основал центр магнитного исцеления в Давенпорте, штат Айова, называя себя «доктором». Не все были убеждены, как писала о нем местная газета в 1894 году: «Чудак, увлекающийся магнетизмом, имеет сумасшедшую идею, что он может лечить больных и калек своими магнитными руками. Его жертвами являются слабоумные, невежественные и суеверные люди. глупые люди, которые болели годами и устали от обычного врача и хотят выздороветь кратчайшим методом… он, безусловно, извлек выгоду из невежества своих жертв… Его рост бизнеса показывает, что можно сделать в Давенпорт, даже шарлатаном». [ 107 ]
- Луи Пастер (1822–1895) — французский химик , наиболее известный своими выдающимися открытиями в микробиологии . Его эксперименты подтвердили микробную теорию болезней , а также снизили смертность от послеродовой лихорадки (родильной), и он создал первую вакцину от бешенства . Широкой публике он наиболее известен тем, что показал, как предотвратить скисание молока и вина — этот процесс стал называться пастеризацией . Его гипотезы поначалу были встречены с большой враждебностью, и его неоднократно обвиняли в шарлатанстве. Однако сейчас он считается одним из трёх главных основоположников микробиологии вместе с Фердинандом Коном и Робертом Кохом . [ 108 ]
- Лайнус Полинг (1901–1994), лауреат Нобелевской премии по химии , большую часть своей дальнейшей карьеры Полинг провел, выступая за лечение соматических и психологических заболеваний с помощью ортомолекулярной медицины . Среди его утверждений было то, что простуду можно вылечить большими дозами витамина С. Вместе с Юэном Кэмероном он написал в 1979 году книгу «Рак и витамин С» , которая снова стала более популярной среди общественности, чем среди медицинских работников, которые продолжали рассматривать заявления об эффективности витамина С в лечении или профилактике рака как шарлатанство. [ 109 ] Биограф рассказал, насколько противоречивыми были его взгляды на мегадозы витамина С до сих пор называли его «мошенником» и «шарлатаном» и что противники его «ортомолекулярной медицины » . [ 110 ]
- Доктор Джон Генри Пинкард (1866–1934) был бизнесменом из Роанока, штат Вирджиния, и «Доктором Ярба» или «Доктором трав», который придумал шарлатанские лекарства, которые он продавал и распространял в нарушение Закона о пищевых продуктах и лекарствах и более раннего Закона о чистых продуктах питания и лекарствах. . Он был также известен как «ясновидящий, врач-травник и спиритуалист». [ 111 ] Пинкарда Некоторые соединения сангвинарии , изготовленные из лапчатки или кровавика, были конфискованы федеральными чиновниками в 1931 году. В информации утверждалось, что товарный знак был неправильно маркирован в связи с тем, что на бутылке появились определенные утверждения, рисунки и устройства, касающиеся терапевтического и лечебного действия изделия. На этикетке ложно и обманно утверждалось, что оно будет эффективным в качестве лечения, средства и лекарства от пневмонии, кашля, слабости легких, астмы, почек, печени, мочевого пузыря или любых заболеваний желудка, а также эффективно как отличное тонизирующее средство для крови и нервов. " Он признал себя виновным и был оштрафован. [ 112 ]
- Вильгельм Райх (1897–1957), австрийско-американский психоаналитик. Утверждал, что открыл первозданную космическую энергию под названием Оргон . Он разработал несколько устройств, в том числе Cloudbuster и Orgone Accumulator , которые, по его мнению, могли использовать оргон для управления погодой, борьбы с космическими пришельцами и лечения болезней, включая рак. После расследования Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пришло к выводу, что они имеют дело с «мошенничеством первой величины». 10 февраля 1954 года прокурор штата Мэн подал жалобу с требованием наложить постоянный судебный запрет в соответствии с разделами 301 и 302 Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике , чтобы предотвратить пересылку оргоновых аккумуляторов между штатами и запретить некоторые сочинения Райха, пропагандирующие и рекламирующие. устройства. Райх отказался явиться в суд, заявив, что ни один суд не имеет возможности оценить его работу. Райх был арестован за неуважение к суду и приговорен к двум годам тюремного заключения и штрафу в размере 10 000 долларов США , а его оргоновые аккумуляторы и работа над оргоном было приказано уничтожить. 23 августа 1956 года шесть тонн его книг, журналов и бумаг были сожжены в общественном мусоросжигательном заводе на 25-й улице в Нью-Йорке. 12 марта 1957 года его отправили в Федеральная тюрьма Дэнбери , где Ричард К. Хаббард, психиатр, восхищавшийся Райхом, обследовал его, зафиксировав паранойю, проявляющуюся манией величия, преследованием и идеями ссылки. Девять месяцев спустя, 18 ноября 1957 года, Райх умер от сердечного приступа , находясь в федеральной тюрьме в Льюисбурге, штат Пенсильвания .
- Уильям Герберт Шелдон (1898–1977), создавший теорию соматотипов , соответствующих интеллекту. [ 113 ] [ 114 ]
Информационный век шарлатанства
[ редактировать ]По мере развития технологий, особенно с появлением и широким распространением Интернета, они все чаще становятся источником шарлатанства. Например, в статье для журнала The New York Times Magazine Вирджиния Хеффернан раскритиковала WebMD за предвзятое отношение читателей к лекарствам, которые продаются фармацевтическими спонсорами сайта, даже если в них нет необходимости. Она написала, что WebMD «пропитан псевдомедициной и тонкой дезинформацией». [ 115 ]
См. также
[ редактировать ]- Ассоциация науки в области лечения аутизма
- Уловка уверенности
- Кристаллическое исцеление
- Детоксикационные ванночки для ног
- Мошенничество в сфере здравоохранения
- Список тем, характеризуемых как лженаука
- Медицинская ошибка
- Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения
- Остеопатия
- экстрасенс
- Шарлатанство
Примечания
[ редактировать ]- ↑ Британская медицинская ассоциация подсчитала, что, исходя из адвалорных налоговых поступлений от патентованных лекарств за финансовый год, закончившийся 31 марта 1908 года, британское общество потратило около 2,42 миллиона фунтов стерлингов на патентованные лекарства. [ 22 ] : 182–184 Это эквивалентно примерно 226 миллионам фунтов стерлингов (309 миллионам долларов США) в 2014 году. [ 23 ]
- ↑ Цена бутылки Кордиального бальзама Галаад в период наполеоновских войн составляла 33 шиллинга . [ нужна ссылка ] эквивалент более 109 фунтов стерлингов (149 долларов США) в 2014 году. [ 23 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Барретт, Стивен (17 января 2009 г.). «Шлатанство: как его определить?» . Quackwatch.org . Архивировано из оригинала 25 февраля 2009 года . Проверено 9 августа 2013 г.
- ^ «шарлатан» . Dictionary.com Полный (онлайн). нд . Проверено 7 февраля 2007 г.
- ^ Харпер, Дуглас. «шарлатан» . Интернет-словарь этимологии . Проверено 6 ноября 2015 г.
- ^ «От зелий к таблеткам: краткая история аптеки — Медицинский музей Текрея» . thackraymuseum.co.uk .
- ^ «Немецко-английский глоссарий идиом» . Accurapid.com . Покипси, Нью-Йорк: Accurapid. шарлатан. Архивировано из оригинала 4 декабря 2010 года.
- ^ Табиш, Сайед Амин (январь 2008 г.). «Дополнительное и альтернативное здравоохранение: основано ли оно на фактических данных?» . Международный журнал медицинских наук . 2 (1): v – ix. ISSN 1658-3639 . ПМК 3068720 . ПМИД 21475465 .
- ^ Энджелл, Марсия; Кассирер, Джером П. (17 сентября 1998 г.). «Альтернативная медицина - риски непроверенных и нерегулируемых средств». Медицинский журнал Новой Англии . 339 (12): 839–841. CiteSeerX 10.1.1.694.9581 . дои : 10.1056/NEJM199809173391210 . ПМИД 9738094 .
- ^ Кассилет, Барри Р.; Яретт, ИК (2012). «Шлатанство против рака: постоянная популярность бесполезных, иррациональных «альтернативных» методов лечения». Онкология . 28 (8): 754–758. ПМИД 22957409 .
- ^ Оффит, Пол А. (2013). Вы верите в магию? : смысл и бессмысленность альтернативной медицины . Нью-Йорк: ХарперКоллинз. ISBN 978-0-06-222296-1 . Также под названием Убивая нас мягко: смысл и бессмысленность альтернативной медицины . Лондон: Четвертое сословие. 2013. ISBN 978-0-00-749172-8 .
- ^ по вопросам, Управление регулирования (30 ноября 2022 г.). «Письма-предупреждения: мошенничество со здоровьем» . FDA .
FDA определяет мошенничество в сфере здравоохранения как вводящее в заблуждение продвижение, рекламу, распространение или продажу продукта, который представляется эффективным для предотвращения, диагностики, лечения или уменьшения заболевания или состояния или оказывает иное благотворное воздействие на здоровье, но который не оказал была научно доказана безопасность и эффективность для таких целей.
- ^ Шривастава, Саураб Рам Бихари Лал; Шривастава, Пратик Саурабх; Рамасами, Джегадиш (2014). «Меры общественного здравоохранения по борьбе с рынком контрафактных лекарственных средств» . Международный журнал профилактической медицины . 5 (3): 370–371. ISSN 2008-7802 . ПМК 4018649 . ПМИД 24829724 .
- ^ Перейти обратно: а б Горски, Дэвид (3 августа 2010 г.). «Доверчивость к акупунктуре проникает в Медицинский журнал Новой Англии » . сайт sciencebasedmedicine.org . Научная медицина. Архивировано из оригинала 10 декабря 2010 года.
- ^ Новелла, Стивен (4 августа 2010 г.). «Псевдонаука акупунктуры в Медицинском журнале Новой Англии » . сайт sciencebasedmedicine.org . Научная медицина. Архивировано из оригинала 7 августа 2010 года.
- ^ Берман, Брайан М.; Ланжевен, Элен М .; Витт, Клаудия М.; Дубнер, Рональд (29 июля 2010 г.). «Иглоукалывание при хронической боли в пояснице». Медицинский журнал Новой Англии . 363 (5): 454–461. дои : 10.1056/NEJMct0806114 . ПМИД 20818865 . S2CID 10129706 . Исправление имени автора в «Иглоукалывание при хронической боли в пояснице» . Медицинский журнал Новой Англии . 363 (9): 893. 26 августа 2010 г. doi : 10.1056/NEJMx100048 .
- ^ Стайлз, Джон (2000). «Инновации продуктов в Лондоне раннего Нового времени». Прошлое и настоящее (168): 124–169. дои : 10.1093/прошлое/168.1.124 .
- ^ Перейти обратно: а б Гриффенхаген, Джордж Б.; Янг, Джеймс Харви (1959) [впервые опубликовано в 1929 году]. «Староанглийские патентные лекарства в Америке» . Аптека в истории . Вклады Музея истории и техники. 10 (4). [Вашингтон, округ Колумбия]: [Смитсоновский институт] (опубликовано в 2009 г.): 155–183. OCLC 746980411 . ПМИД 11612887 . Проект Гутенберг, 30162 – через Проект Гутенберг.
- ^ «Журнал Палаты общин, 8 апреля 1830 г.» . Британская история.ac.uk. 22 июня 2003 года . Проверено 9 августа 2013 г.
- ^ «Голландские скептики добились отмены «фиктивного» решения о клевете по соображениям прав человека» . quackometer.net (блог). Энди Льюис. 3 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 13 февраля 2014 г. . Проверено 16 мая 2014 г. [ самостоятельный источник ]
- ^ Де Корт, Марсель (1995). Между пациентом и преступником: история наркополитики Нидерландах в . Публикации факультета истории и искусствоведения (на голландском языке). Том. 19. Хилверсюм: Пропал. стр. 25–26. ISBN 978-9065504203 .
- ^ Де Корт, Марсель (1993). «Наркополитика: медицина или контроль над преступностью? Медикализация и криминализация употребления наркотиков, а также изменение политики в отношении наркотиков». В Бинневельде, Ганс (ред.). Лечение и страхование: очерки болезней в прошлые времена: Нидерланды, Бельгия, Англия и Италия, 16–20 вв . Болезнь и история, Роттердам, 16 ноября 1990 г. Публикации факультета истории и художественных наук. Том. 9. Хилверсюм: Проиграл. стр. 207–208. ISBN 978-9065504081 .
- ^ Оудсхорн, Нелли (1993). «Мы едины: фармацевтическая промышленность, лаборатории и клиники в разработке из половых гормонов научных лекарств, 1920–1940». Наука, технологии и человеческие ценности . 18 (1): 5–24. дои : 10.1177/016224399301800102 . JSTOR 689698 . S2CID 73330109 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Британский медицинский журнал (1909). Секретные средства, сколько они стоят и что в них содержится . Лондон: Британская медицинская ассоциация. hdl : 2027/uc1.b5254294 . OCLC 807108391 .
- ^ Перейти обратно: а б с Великобритании Данные по инфляции в индексе розничных цен основаны на данных Кларк, Грегори (2017). «Годовой ИРЦ и средний заработок в Великобритании с 1209 года по настоящее время (новая серия)» . Измерительная ценность . Проверено 7 мая 2024 г.
- ^ «Состав некоторых секретных средств: I. Некоторые средства от эпилепсии» . БМЖ . 2 (2293): 1585–1586. 10 декабря 1904 г. doi : 10.1136/bmj.2.2293.1585 . ПМК 2356119 . ПМИД 20761810 .
- ^ Перейти обратно: а б Янг, Джеймс Х. (1961). Миллионеры-поганки: социальная история патентованных лекарств в Америке до федерального регулирования . Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. OCLC 599159278 . Архивировано из оригинала 10 октября 2002 г. - на сайте quackwatch.org.
- ^ Перейти обратно: а б Радам, Уильям (1895) [1890]. Микробы и убийцы микробов (Изд.). Нью-Йорк: Автор. стр. 137 , 180, 205. hdl : 2027/uc2.ark:/13960/t9862f811 . OCLC 768310771 .
Я предлагаю вылечить все болезни с помощью только одного лекарства и остановить смерть детей от болезней, поскольку, конечно, я не могу предотвратить несчастные случаи во всех случаях, которые принимаются вовремя и где мои инструкции добросовестно выполняются.
- ^ Кларк, Хульда Регер (1995). Лекарство от всех болезней: многие истории болезни диабета, высокого кровяного давления, судорог, синдрома хронической усталости, мигрени, болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянного склероза и других показывают, что все это можно просто исследовать и вылечить . Сан-Диего, Калифорния: ProMotion. ISBN 978-1-890035-01-3 .
- ^ Гельфанд, Уильям Х. (1989). «Обращение президента: Самуил Соломон и сердечный бальзам Галаада». Аптека в истории . 31 (4): 151–159. ISSN 0031-7047 . JSTOR 41111251 .
- ^ Адамс, Сэмюэл Хопкинс (1912) [1905]. Великое американское мошенничество: статьи о волшебном зле и шарлатанстве, перепечатанные из Collier's (5-е изд.). Чикаго: Американская медицинская ассоциация. OCLC 894099555 .
- ^ Бласкевич, Роберт; Ярсулич, Майк (2018). «Артур Дж. Крамп: шарлатан, сделавший американскую медицину профессионалом» . Скептический исследователь . 42 (6): 45–50. Архивировано из оригинала 24 декабря 2018 года . Проверено 24 декабря 2018 г.
- ^ Ладимер, Ирвинг (август 1965 г.). «Программа рекламы здоровья Национального бюро лучшего бизнеса» . Американский журнал общественного здравоохранения . 55 (8): 1217–1227. дои : 10.2105/ajph.55.8.1217 . ПМК 1256406 . ПМИД 14326419 .
- ^ Джарвис В.Т. (ноябрь 1999 г.). «Шлатанство: взгляд Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения». Реум Дис Клин Норт Ам . 25 (4): 805–814. дои : 10.1016/S0889-857X(05)70101-0 . ПМИД 10573757 .
- ^ Перейти обратно: а б Ранджан Рой, Раджив (3 февраля 2008 г.). «После мошенничества с почками Индия рассматривает законопроект о борьбе с шарлатанством» . Индостан Таймс . Индо-Азиатская служба новостей . Проверено 19 сентября 2021 г.
- ^ «Ввести центральный закон о борьбе с шарлатанством, — призывает IMA» . tennews.in: Национальный новостной портал . 10 июня 2017 г.
- ^ Масса, Энни (28 февраля 2024 г.). «Медицина в Индии становится политической, поскольку аюрведа процветает при Моди» . Блумберг . Проверено 22 марта 2024 г.
- ^ Рати, Праншу (20 ноября 2018 г.). «Что такое АЮШ и споры вокруг него?» . Декан Вестник . Принтеры (Майсур). Архивировано из оригинала 22 ноября 2020 года . Проверено 4 апреля 2021 г.
- ^ Нарайанан, Кавья (1 июля 2020 г.). «Министерство AYUSH подвергает опасности людей, ставит под угрозу Аюрведу из-за слабой реакции на Коронил Патанджали и COVID-19, предупреждают эксперты» . Первый пост . Архивировано из оригинала 21 ноября 2020 года.
- ^ Источники, критикующие AYUSH в целом как псевдонаучное предприятие:
- Шринивасан, Рукмини (26 апреля 2015 г.). «Вопросы по поводу науки кружатся, но АЮШ стоит твердо» . Индус . ISSN 0971-751X . Проверено 22 января 2019 г.
- Кришнан, Видья. «Министерство AYUSH протестует против глобального исследования гомеопатии» . Индус . Проверено 24 мая 2017 г.
- «Мостовой курс для АЮШ – семя разрушения» . Ганс Индия . 8 января 2018 года . Проверено 17 сентября 2018 г.
- «Угроза лженауки в Индии» . Нетемно . 10 декабря 2018 года . Проверено 31 января 2019 г.
- Кумар, Ручи (13 декабря 2018 г.). «Индийская академия борется с токсичной смесью национализма и лженауки» . Кварц Индия . Проверено 31 января 2019 г.
- Кауфман, Эллисон Б.; Кауфман, Джеймс К. (2018). Лженаука: заговор против науки . МТИ Пресс. п. 293. ИСБН 978-0262037426 .
- ^ Туомела, Р. (1987). «Наука, протонаука и псевдонаука». В Pitt JC, Марчелло П. (ред.). Рациональные изменения в науке . Бостонские исследования в области философии науки. Том. 98. Спрингер. стр. 83–101. дои : 10.1007/978-94-009-3779-6_4 . ISBN 978-94-010-8181-8 .
- ^ Смит К. (2012). «Гомеопатия ненаучна и неэтична» . Биоэтика . 26 (9): 508–512. дои : 10.1111/j.1467-8519.2011.01956.x . S2CID 143067523 .
- ^ Баран Г.Р., Киана М.Ф., Сэмюэл С.П. (2014). «Наука, лженаука и не наука: чем они отличаются?». Здравоохранение и биомедицинские технологии в XXI веке . Спрингер. стр. 19–57. дои : 10.1007/978-1-4614-8541-4_2 . ISBN 978-1-4614-8540-7 .
в традиционном медицинском сообществе это считается шарлатанством.
- ^ Ледиман Дж (2013). «Глава 3: К разграничению науки от лженауки». В Пильуччи М., Будри М. (ред.). Философия лженауки: новый взгляд на проблему демаркации . Издательство Чикагского университета. стр. 48–49. ISBN 978-0-226-05196-3 .
Однако гомеопатия является парадигмальным примером лженауки. Это не просто плохая наука и не научное мошенничество, а скорее глубоко отходящее от научного метода и теорий, хотя некоторые из ее приверженцев (часто искренне) описывают ее как научную.
- ^ Шоу, DM (2010). «В гомеопатии таится вред: пять неэтичных последствий финансирования ненаучных «лекарств» » . Журнал медицинской этики . 36 (3): 130–131. дои : 10.1136/jme.2009.034959 . ПМИД 20211989 .
- ^ Образец I (21 июля 2008 г.). «Фармацевтов призвали «говорить правду» о гомеопатических препаратах» . Хранитель . Лондон.
- ^ «Гомеопатия» . Американское онкологическое общество. Архивировано из оригинала 16 марта 2013 года . Проверено 12 октября 2014 г.
- ^ Комитет по науке и технологиям Парламентского комитета Великобритании - «Проверка доказательств 2: Гомеопатия»
- ^ Граймс, Д.Р. (2012). «Предлагаемые механизмы гомеопатии физически невозможны». Сосредоточьтесь на альтернативных и дополнительных методах лечения . 17 (3): 149–155. дои : 10.1111/j.2042-7166.2012.01162.x .
- ^ «Гомеопатические продукты и практика: оценка доказательств и обеспечение последовательности в регулировании медицинских заявлений в ЕС» (PDF) . Консультативный совет по науке Европейских академий . Сентябрь 2017. с. 1 . Проверено 1 октября 2017 г.
... мы согласны с предыдущими обширными оценками, в которых делается вывод о том, что не существует известных заболеваний, для которых имеются надежные и воспроизводимые доказательства того, что гомеопатия эффективна, помимо эффекта плацебо.
- ^ Семпл Д., Смит Р. (2013). «Глава 1: Психомифология» . Оксфордский справочник по психиатрии (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета. п. 20. ISBN 978-0-19-969388-7 .
- ^ Кауфман, Эллисон Б.; Кауфман, Джеймс К. (2018). Лженаука: заговор против науки . МТИ Пресс. ISBN 978-0262037426 .
- ^ Кэрриер, Марк (2011). «Аюрведическая медицина» . Скептик . Том 16 Номер 2 . Проверено 31 января 2019 г.
- ^ Крисанапракорнкит, Т.; Нгамджарус, К.; Витунчарт, К.; Пиявхаткул, Н. (2010). «Медитационная терапия синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2010 (6): CD006507. дои : 10.1002/14651858.CD006507.pub2 . ПМК 6823216 . ПМИД 20556767 .
- ^ Оспина, МБ; Бонд, К.; Кархане, М.; и др. (2008). «Клинические испытания медитативных практик в здравоохранении: характеристики и качество». Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 14 (10): 199–213. дои : 10.1089/acm.2008.0307 . ПМИД 19123875 . S2CID 43745958 .
- ^ Убелакер, Луизиана; Эпштейн-Любов, Г.; Гаудиано, бакалавр; Тремонт, Г.; Батл, КЛ; Миллер, И.В. (2010). «Хатха-йога при депрессии: критический обзор доказательств эффективности, вероятные механизмы действия и направления будущих исследований». Журнал психиатрической практики . 16 (1): 22–33. дои : 10.1097/01.pra.0000367775.88388.96 . ПМИД 20098228 . S2CID 205423922 .
- ^ Виланд, Л. Сьюзен; Скец, Николь; Пилкингтон, Карен; Вемпати, Рамапрабху; Д'Адамо, Кристофер Р.; Берман, Брайан М. (12 января 2017 г.). «Лечение йогой хронической неспецифической боли в пояснице» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (1): CD010671. дои : 10.1002/14651858.CD010671.pub2 . ISSN 1469-493X . ПМК 5294833 . ПМИД 28076926 .
- ^ Источники, документирующие то же самое:
- Этвуд, Кимбалл К. IV (2003). «Натуропатия: критическая оценка» . Medscape Общая медицина . 5 (4): 39. PMID 14745386 . ( требуется регистрация )
- Этвуд, Кимбалл. C. IV (26 марта 2004 г.). «Натуропатия, лженаука и медицина: мифы и заблуждения против истины» . Medscape Общая медицина . 6 (1):33. ПМК 1140750 . ПМИД 15208545 .
- Барретт, Стивен (26 ноября 2013 г.). «Пристальный взгляд на натуропатию» . КряВотч . Проверено 21 марта 2015 г.
- Харви, Клэр (11 июля 2015 г.). «Не уклоняйтесь от закона, отправляя детей к шарлатанам» . «Дейли телеграф» . Проверено 2 сентября 2015 г.
- Чиверс, Том (10 ноября 2014 г.). «Как работает натуропатия? Немного похоже на полет пылесоса на Марс» . Зритель . Архивировано из оригинала 5 сентября 2017 года . Проверено 2 сентября 2015 г.
- Рассел, Джилл; Ровер, Эми, ред. (2009). Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака (второе изд.). Атланта: Американское онкологическое общество. стр. 116–119.
- ^ Кэрролл, Роберт (26 ноября 2012 г.). "Естественный" . Словарь скептика . Проверено 8 сентября 2013 г.
- ^ «Доклад о позиции NCAHF по безрецептурным растительным лекарственным средствам (1995)» . Национальный совет по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения. 1995 . Проверено 17 апреля 2009 г.
- ^ Этвуд, Кимбалл К. IV (2003). «Натуропатия: критическая оценка» . Medscape Общая медицина . 5 (4): 39. PMID 14745386 . ( требуется регистрация )
- ^ Горски, Дэвид Х. (18 сентября 2014 г.). «Интегративная онкология: действительно лучшее из обоих миров?». Обзоры природы Рак . 14 (10): 692–700. дои : 10.1038/nrc3822 . ПМИД 25230880 . S2CID 33539406 .
- ^ Сингх С., Эрнст Э. (2009). «Натуропатия» . Уловка или лечение?: Альтернативная медицина на испытании . Трансмир. стр. 197–. ISBN 978-1-4090-8180-7 .
многие натуропаты выступают против традиционной медицины и соответственно советуют своим пациентам – например, многие не поддерживают вакцинацию.
- ^ «Учебник натуропатии» . сайт sciencebasedmedicine.org . 14 августа 2018 года . Проверено 16 января 2020 г. .
- ^ «Натуропатия охватывает четыре юмора» . сайт sciencebasedmedicine.org . 27 декабря 2012 года . Проверено 16 января 2020 г. .
- ^ «Шлатанство ориентировано на подростков» . cfsan.fda.gov . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб. Служба общественного здравоохранения. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Апрель 1990 г. [февраль 1988 г.]. Публикация DHHS № (FDA) 90-1147. Архивировано из оригинала 12 мая 2009 года.
- ^ Джарвис, WT (август 1992 г.). «Шаралатанство: национальный скандал». Клиническая химия . 38 (8Б, часть 2): 1574–1586. ISSN 0009-9147 . ПМИД 1643742 .
- ^ «Шокирующий опыт религии» . «Санкт-Петербург Таймс» . 3 мая 1969 года . Проверено 27 сентября 2012 г.
- ^ Янссен, Уоллес (1993). «Гаджетеры» . В Барретте, Стивен; Джарвис, Уильям (ред.). Грабители здоровья: пристальный взгляд на шарлатанство в Америке . Библиотека здоровья потребителей. Буффало, Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN 978-0-87975-855-4 .
- ^ « Операция Cure.all направлена против мошенничества в сфере здравоохранения в Интернете» . Федеральная торговая комиссия . 24 июня 1999 г. Архивировано из оригинала 28 июля 2013 г.
- ^ Комиссия Белого дома по политике дополнительной и альтернативной медицины – Итоговый отчет (PDF) . Публикация НИЗ. Том. 03–5411. Вашингтон, округ Колумбия: США. Департамент здравоохранения и социальных служб. Март 2002 г. ISBN. 978-0-16-051476-0 . Архивировано из оригинала (PDF) 16 октября 2004 года . Проверено 6 ноября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б Норкросс, Джон К.; Кучер, Джеральд П.; Гарофало, Ариэль (октябрь 2006 г.). «Дискредитированные психологические методы лечения и тесты: опрос Дельфи». Профессиональная психология: исследования и практика . 37 (5): 515–522. дои : 10.1037/0735-7028.37.5.515 . S2CID 35414392 .
- ^ Болдуин, Фред Д. (19 июля 2004 г.). «Если оно крякает, как утка…» medhunters.com . [sl]: МедХантерс. Архивировано из оригинала 6 февраля 2008 года . Проверено 13 октября 2007 г.
- ^ Нгуен-Хоа, Бао-Ань (июль 1999 г.). «Избранные обзоры веб-сайтов – Quackwatch.com» . Консультант-фармацевт . Архивировано из оригинала 14 декабря 2007 года . Проверено 25 января 2007 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Амир-Азоди, Али; Сетаеш, Мохаммед; Базьяр, Мохаммед; Ансари, Мина; Язди-Фейзабади, Вахид (11 января 2024 г.). «Причины и последствия шарлатанства в здравоохранении: обзор мирового опыта» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 24 (1): 64. дои : 10.1186/s12913-023-10520-9 . ISSN 1472-6963 . ПМЦ 10785397 . ПМИД 38212750 .
- ^ Бенедетти, Фабрицио (2009). Эффекты плацебо: понимание механизмов здоровья и болезней . Издательство Оксфордского университета. задняя крышка. ISBN 978-0-19-955912-1 .
- ^ Дж. Томас Батлер (2011). Здоровье потребителей: принятие обоснованных решений . Издательство Джонс и Бартлетт. стр. 64–. ISBN 978-0-7637-9340-1 .
- ^ Шиппи, Татьяна; Хеннинг-Смит, Кэрри; Шиппи, Натан; Кеммик Пинтор, Джесси; Колл, Кэтлин Т.; Макэлпайн, Донна; Джонсон, Памела Джо (2013). «Дискриминация в медицинских учреждениях и отношение к дополнительной и альтернативной медицине: роль недоверия к традиционным поставщикам услуг» . Журнал исследований и практики неравенства в состоянии здоровья . 6 (1): 3.
- ^ Перейти обратно: а б Фрекелтон, королевский адвокат, Ян (2020). «COVID-19: Страх, шарлатанство, ложные представления и закон» . Международный журнал права и психиатрии . 72 : 101611. doi : 10.1016/j.ijlp.2020.101611 . ПМК 7351412 . ПМИД 32911444 .
- ^ «Подпитывает ли сбор средств на борьбу с раком шарлатанство?» . Британский медицинский журнал. 12 сентября 2018 года . Проверено 19 октября 2018 г.
- ^ Гоянович, Борис; Фурше, Франсуа; Гремо, Винсент (2022). «Когнитивные искажения омрачают наши клинические решения и ожидания пациентов: повествовательный обзор, который поможет преодолеть разрыв между доказательной и персонализированной медициной» . Анналы физической и реабилитационной медицины . 65 (4): 101551. doi : 10.1016/j.rehab.2021.101551 . ISSN 1877-0657 . ПМИД 34186255 .
Это называется предвзятостью действия: делать что-то (или много вещей!), чтобы не показаться ничего не делающим; даже если терапевтические методы не основаны на научных данных, мы, тем не менее, применяем их, становясь жертвой оправдания усилий и заблуждения невозвратных затрат.
- ^ Сарвар, Умран; Николау, Мариос (2012). «Мошенничество и обман в медицинских исследованиях» . Журнал исследований в области медицинских наук . 17 (11): 1077–1081. ISSN 1735-1995 . ПМК 3702092 . ПМИД 23833585 .
- ^ Скотт Си Джей (1999). «Жизнь и испытания Т. Р. Аллинсона, бывшего LRCPED 1858–1918». Учеб. Р. Колл. Врачи Эдинб . 29 (3): 258–261. ПМИД 11624001 .
- ^ «Совет по диете в стиле 1893 года лишил врача работы» . Ежедневный экспресс . 2 января 2008 г.
- ^ Джанет Смит (27 января 2005 г.). «Расследование Шипмана» . Департамент здравоохранения. Архивировано из оригинала 19 июня 2009 года . Проверено 11 января 2008 г.
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ «Мария Ловиса Орберг» . Шведский женский биографический лексикон . Проверено 22 марта 2024 г.
- ^ Барретт, Стивен (18 сентября 2001 г.). «Виноградное лекарство» . Quackwatch.org . Архивировано из оригинала 1 октября 2002 года.
- ^ Хатченс, Джон К. (7 июня 1942 г.). «Заметки о покойном докторе Джоне Р. Бринкли, которого радио прославило» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 7 мая 2009 г.
- ^ Барретт, Стивен (23 октября 2009 г.). «Причудливые заявления Хульды Кларк» . Quackwatch.org . Архивировано из оригинала 10 декабря 2009 года.
- ^ Лоуэлл, Джеймс (февраль 1986 г.). «Предыстория клиники Герсона» . Информационный бюллетень Форума по питанию . Шарлатанство . Проверено 22 апреля 2009 г.
- ^ «Терапия Герсона» . Американское онкологическое общество . Архивировано из оригинала 20 апреля 2009 года . Проверено 22 апреля 2009 г.
- ^ Самуэль Ганеман. Органон медицины (5-е изд.). для
- ^ «Жизнь и письма доктора Самуэля Ганемана» . Проверено 24 декабря 2007 г.
- ^ Оливер Венделл Холмс старший (1842 г.). «Гомеопатия и родственные ей заблуждения: две лекции, прочитанные перед Бостонским обществом распространения полезных знаний» . Бостон.
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) перепечатано в Оливер Венделл Холмс старший (1861). Течения и противотоки в медицинской науке . Тикнор и Филдс. стр. 72 –188. - ^ Майкл Эмманс Дин (2001). «Гомеопатия и «Прогресс науки» (PDF) . Hist. Sci . xxxix (125 Pt 3): 255–283. Bibcode : 2001HisSc..39..255E . doi : 10.1177/007327530103900301 . PMID 11712570 . S2CID 23943688 Архивировано из оригинала (PDF) 29 ноября 2007 г. Проверено 30 декабря 2007 г. .
- ^ ЕС Альфт. «Глава 7: Старые добрые времена» . Элджин: Прошедшие дни . История Элгина. Архивировано из оригинала 29 апреля 2019 года . Проверено 25 сентября 2009 г.
- ^ «Операция Clambake представляет: файлы ФБР на Л. Рона Хаббарда» . xenu.net .
- ^ Вирджиния Линн (24 июля 2005 г.). «Л. Рон Хаббард». Питтсбург Пост-Газетт .
{{cite web}}
: Отсутствует или пусто|url=
( помощь ) - ^ Дэвид С. Турецкий. «Секреты Саентологии: Е-метр» . Департамент компьютерных наук и Центр нейронных основ познания Университета Карнеги-Меллон.
- ^ «Убийства практикующих без лицензии» , The Wellington Daily News , Веллингтон, Канзас, 8 августа 1911 г., стр. 4.
- ^ Лернер Б.Х. (2006). Глава 7: Нетрадиционное лечение – мексиканское путешествие Стива МакКуина . Балтимор: Пресса Джонса Хопкинса. стр. 139– . ISBN 978-0-8018-8462-7 .
{{cite book}}
:|work=
игнорируется ( помогите ) - ^ Лернер, Бэррон Х. (15 ноября 2005 г.). «Наследие Лаэтрила МакКуина» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 23 апреля 2010 г.
- ^ Грин, Сол (20 апреля 2000 г.). «Лечение рака Николасом Гонсалесом: экстракты желез, кофейные клизмы, мегадозы витаминов и диеты» . Шарлатанство . Проверено 9 июля 2020 г.
- ^ «Джон Харви Келлог» . Музей шарлатанства .
- ^ Хемпель, Сандра (3 мая 2014 г.). «Джон Сент-Джон Лонг: шарлатанство и непредумышленное убийство» . Ланцет . 383 (9928): 1540–1541. дои : 10.1016/S0140-6736(14)60737-6 . ПМИД 24800298 . S2CID 34339856 .
- ^ Тревор-Ропер, Хью (2012). Последние дни Гитлера . Пан Макмиллан. стр. 79–82. ISBN 978-0-330-47027-8 . Проверено 8 сентября 2015 г. - через Google Книги, предварительный просмотр.
- ^ Скрытое пристрастие Гитлера к наркотикам: Тайная история на YouTube, режиссер и продюсер Крис Дурлахер. Медиа-продукция Waddell для Channel 4 совместно с National Geographic Channels, MMXIV. Исполнительный продюсер Джон-Барри Уодделл.
- ^ Кливленд, Карл (июль 1952 г.). «История хиропрактики».
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ Колкухун, Д. (июль 2008 г.). «Доктор Кто? Неуместное использование названий некоторыми практиками альтернативной медицины» . Новозеландский медицинский журнал . 121 (1278): 6–10. ISSN 0028-8446 . ПМИД 18670469 . Архивировано из оригинала 15 июня 2009 года.
- ^ Джон В. Кэмпбелл-младший , изд. (июнь 1964 г.). Луи Пастер, медицинский шарлатан . Аналог.
- ^ Дуниц, Джек Д. (ноябрь 1996 г.). «Лайнус Карл Полинг, 28 февраля 1901 г. - 19 августа 1994 г.» . Биографические мемуары членов Королевского общества . 42 : 316–338. дои : 10.1098/rsbm.1996.0020 . ПМИД 11619334 .
- ^ Томас Блэр. Лайнус Полинг: лауреат Нобелевской премии мира и химии 1901–1994 гг. Архивировано 10 января 2010 г. в Wayback Machine.
- ^ Маргарет Клейтор Вудбери и Рут Клейтор Марш. Вирджинский калейдоскоп: семья Клейтор из Роанока и некоторые ее родственники из первых семей Вирджинии и их бывших рабов . MC Вудбери, 1994. с. 408. ОСЛК 34546014
- ^ Дело № 19890. Неправильная маркировка соединения сангвинарии Пинкарда. США против Джона Генри Пинкарда. Признание вины. Хорошо, 25 долларов .
- ^ «Обнаженные фотографии запечатаны в Смитсоновском институте» . Нью-Йорк Таймс . 21 января 1995 года . Проверено 1 декабря 2011 г.
Позже другие фотографии были сделаны У.Х. Шелдоном, исследователем, который считал, что существует связь между формой тела, интеллектом и другими чертами характера. Г-н Шелдон с тех пор умер, и большинство ученых уже давно отвергли его работу как шарлатанство.
- ^ «Обнаженные фотографии выпускников Йельского университета уничтожены» . Нью-Йорк Таймс . 29 января 1995 года . Проверено 7 декабря 2011 г.
Г-н Шелдон, чьи работы с тех пор были отвергнуты большинством ученых, умер в 1977 году.
- ^ Хеффернан, Вирджиния (6 февраля 2011 г.). «Рецепт от страха». Журнал «Нью-Йорк Таймс» : MM14.
Цитируемые работы
[ редактировать ]- Кэрролл, 2003. «Словарь скептиков» . Нью-Йорк: Уайли.
- Делла Сала, 1999. Мифы о разуме: исследование популярных предположений о разуме и мозге . Нью-Йорк: Уайли.
- Эйснер, 2000. Смерть психотерапии; От Фрейда до похищений инопланетянами . Вестпорт, Коннектикут: Прегнер.
- Лилиенфельд С.О., Линн С.Дж., Лор Дж.М. 2003. Наука и лженаука в клинической психологии . Нью-Йорк: Гилфорд
- Норкросс Дж.К.; Гарофало А.; Кучер Г. (2006). «Дискредитированные психологические методы лечения и тесты; опрос Дельфи». Профессиональная психология: исследования и практика . 37 (5): 515–522. дои : 10.1037/0735-7028.37.5.515 . S2CID 35414392 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Чисхолм, Хью , изд. (1911). . Британская энциклопедия (11-е изд.). Издательство Кембриджского университета.
- Шарлатанство в Керли
- Шарлатанство
- Medline Plus - статья о мошенничестве в сфере здравоохранения
- «Чудесные» заявления о здоровье: добавьте дозу скептицизма Статья в Федеральной торговой комиссии