Jump to content

Препарат против ожирения

(Перенаправлено с препарата против ожирения )

Картонная упаковка двух лекарств, используемых для лечения ожирения.
Орлистат (Ксеникал), наиболее часто используемый препарат для лечения ожирения, и сибутрамин (Меридиа), препарат, который был отменен из-за побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лекарства против ожирения или лекарства для похудения — это фармакологические средства, которые уменьшают или контролируют избыток жира в организме . Эти лекарства изменяют один из фундаментальных процессов человеческого организма - регулирование веса , путем: снижения аппетита и, следовательно, потребления энергии , увеличения расхода энергии , перенаправления питательных веществ из жировой ткани в нежирную или нарушения усвоения калорий. [1] [2] [3]

Препараты для снижения веса разрабатываются с начала двадцатого века, и многие из них были запрещены или сняты с рынка из-за побочных эффектов, включая смертельный исход; другие препараты оказались неэффективными. Хотя многие более ранние наркотики, , были стимуляторами такие как амфетамины , в начале 2020-х годов агонисты рецепторов GLP-1 стали популярными для снижения веса.

Препараты лираглутид , [4] налтрексон/бупропион , [5] орлистат , [6] семаглутид , [7] и тирзепатид [8] одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для контроля веса в сочетании с низкокалорийной диетой и повышенной физической активностью. По состоянию на 2022 год не было доказано, что ни одно лекарство так эффективно для долгосрочного снижения веса, как бариатрическая хирургия . [9]

Механизмы действия

[ редактировать ]

Потребление энергии

[ редактировать ]
  • 5-HT 2C Агонисты рецептора снижают аппетит, воздействуя на рецепторы серотонина в области мозга, называемой гипоталамусом . [10] Лоркасерин (Belviq) был одобрен FDA для снижения веса, но был снят с продажи, поскольку клинические испытания безопасности показали рост заболеваемости раком. [11]
  • Антагонисты каннабиноидных рецепторов были разработаны для лечения ожирения, поскольку исследователи заметили, что агонисты каннабиноидов (такие как ТГК , основной фармакологически активный компонент каннабиса ) повышают аппетит. Однако некоторые препараты этого класса, такие как римонабант, были отменены или прекращены из-за опасений по поводу психического здоровья и самоубийств. Более селективные препараты (некоторые из которых находятся в стадии разработки и действуют только на периферические ткани, а не на мозг) могут достичь этого результата с меньшим количеством побочных эффектов. [12] [13]
  • Агонисты ГПП-1, такие как тирзепатид, семаглутид и лираглутид, замедляют опорожнение желудка, а также оказывают неврологическое влияние на аппетит. [14] Неизвестно, действуют ли агонисты GLP-1 или двойные/тройные агонисты GLP-1 и/или рецепторов глюкагона или GIP исключительно за счет снижения потребления энергии или они также увеличивают расход энергии. [15]
  • Сетмеланотид является агонистом рецептора меланокортина 4 и используется у людей с некоторыми редкими генетическими заболеваниями, вызывающими ожирение. Он менее эффективен и не одобрен при общем ожирении. [16]
  • Некоторые препараты для похудения действуют на нейротрансмиттеры серотонин , дофамин и норадреналин , снижая аппетит. [17]

Расход энергии

[ редактировать ]

Другие механизмы

[ редактировать ]
  • Бимагрумаб , экспериментальный препарат, действует путем ингибирования действия миостатина , который ограничивает размер скелетных мышц . Препарат продемонстрировал способность увеличивать мышечную массу одновременно с уменьшением жировой массы у людей, страдающих ожирением, что полезно, поскольку сохраняет или увеличивает расход энергии, одновременно снижая риски, связанные с избыточным жиром. [18]
  • Орлистат (Ксеникал) и цетистат уменьшают всасывание жира в кишечнике, ингибируя липазу поджелудочной железы — фермент, расщепляющий триглицериды в кишечнике. Без этого фермента триглицериды, поступающие с пищей, не могут гидролизоваться до усваиваемых свободных жирных кислот и выводятся из организма непереваренными. [31] частый маслянистый стул, стеаторея Возможным побочным эффектом применения Орлистата является . Первоначально доступный только по рецепту, он был одобрен FDA для безрецептурной продажи в феврале 2007 года. [32] В мае 2010 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) утвердило пересмотренную этикетку ксеникала, включив в нее новую информацию о безопасности о редких случаях тяжелых поражений печени, зарегистрированных при использовании этого лекарства. [33] Исследование 2 фазы 2010 года показало, что цетистат значительно снижает вес и лучше переносится, чем орлистат. [34]
  • Ингибиторы SGLT2 вызывают потерю 60–100 граммов (2,1–3,5 унций) глюкозы с мочой каждый день и связаны с умеренной, устойчивой потерей веса на 1,5–2 килограмма (3,3–4,4 фунта) у людей с диабетом 2 типа. Потеря веса меньше, чем ожидалось, из-за компенсаторного увеличения потребления энергии, но в сочетании с агонистами рецептора GLP-1 она является аддитивной . [35]

Первые описанные попытки по снижению веса были предприняты Сораном Эфесским греческим врачом и слабительные эликсиры во втором веке нашей эры. Он прописал слабительные , а также тепло, массаж и физические упражнения. Это оставалось основой лечения на протяжении более тысячи лет. Лишь в 1920-х и 1930-х годах начали появляться новые методы лечения. Благодаря своей эффективности при гормоны гипотиреозе щитовидной железы стали популярным средством лечения ожирения у эутиреоидных людей. вызывал симптомы гипертиреоза Он имел умеренный эффект, но в качестве побочного эффекта , такие как сердцебиение и проблемы со сном . [36] 2,4-динитрофенол (ДНП) был представлен в 1933 году; это работало путем разъединения биологического процесса окислительного фосфорилирования в митохондриях , заставляя их производить тепло вместо АТФ . Передозировка вызвала фатальную гипертермию , а ДНП также вызвал катаракту у некоторых пользователей. После принятия Закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике в 1938 году FDA запретило DNP для потребления человеком. [37]

Амфетамины (продаваемые под названием «Бензедрин») стали популярны для снижения веса в конце 1930-х годов. Они работали главным образом путем подавления аппетита и имели другие полезные эффекты, такие как повышение внимательности. В последующие десятилетия употребление амфетаминов увеличилось, включая обетрол и достигло кульминации в режиме «радужных таблеток для похудения». [38] Это была комбинация нескольких таблеток, которые, как считалось, помогают сбросить вес, принимаемых в течение дня. Типичные схемы лечения включали стимуляторы, такие как амфетамины, а также гормоны щитовидной железы, диуретики , наперстянку , слабительные средства и часто барбитураты для подавления побочных эффектов стимуляторов. [38] В 1967/1968 году ряд смертей, связанных с таблетками для похудения, вызвали расследование Сената и постепенное введение более жестких ограничений на рынке. [39] Хотя таблетки для похудения «Радуга» были запрещены в США в конце 1960-х годов, они вновь появились в Южной Америке и Европе в 1980-х годах. [38] В 1959 году фентермин был одобрен FDA, а фенфлурамин — в 1973 году. В начале 1990-х годов два исследования показали, что комбинация препаратов более эффективна, чем любое из них по отдельности; Фен-фен стал популярным в Соединенных Штатах, и в 1996 году на него было выписано более 18 миллионов рецептов. [40] Имеются доказательства того, что эта комбинация может вызвать порок сердца у 30 процентов тех, кто ее принимал, что привело к изъятию фен-фена и дексфенфлурамина с рынка в сентябре 1997 года. [39]

В начале 2020-х годов агонисты рецепторов GLP-1, такие как семаглутид или тирзепатид, стали популярными для снижения веса, поскольку они более эффективны, чем более ранние препараты, что вызвало нехватку пациентов, назначавших эти лекарства для лечения диабета 2 типа , их первоначального показания. [41] [42]

Популяция пациентов

[ редактировать ]

США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Европейское агентство лекарственных средств одобрили препараты для снижения веса для взрослых с индексом массы тела (ИМТ) не менее 30 или индексом массы тела не менее 27 с хотя бы одним показателем веса. сопутствующие заболевания. Считается, что эта популяция пациентов имеет достаточно высокие исходные риски для здоровья, чтобы оправдать использование препаратов против ожирения. [43] [44]

Американская академия педиатрии ранее не поддерживала использование препаратов для снижения веса подростками, но в 2023 году выпустила новые рекомендации. Теперь она рекомендует рассмотреть возможность использования препаратов для снижения веса у некоторых детей с избыточным весом в возрасте 12 лет и старше. [45] Европейское агентство лекарственных средств одобрило семаглутид для детей в возрасте 12 лет и старше, у которых ИМТ находится в 95-м процентиле для их возраста и весит не менее 60 кг (130 фунтов). [46] [44] Однако агонисты GLP-1 могут оказаться неэффективными с точки зрения затрат в этой группе населения. [47]

Медикамент

[ редактировать ]

Одобрено FDA США

[ редактировать ]

США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет лекарства от ожирения в качестве дополнительной терапии к диете и физическим упражнениям для людей, для которых изменение образа жизни не приводит к достаточной потере веса. В Соединенных Штатах семаглутид (Wegovy) одобрен FDA для лечения хронического веса. [48] В рекомендациях FDA говорится, что терапия может быть одобрена, если она приводит к потере веса, статистически значимо большей, чем плацебо, и, как правило, не менее чем на пять процентов массы тела в течение шести месяцев, что происходит преимущественно за счет жировой массы. [18] [49] Некоторые другие лекарства для снижения веса, отпускаемые по рецепту, являются стимуляторами, которые рекомендуются только для краткосрочного применения и, следовательно, имеют ограниченную полезность для пациентов, которым может потребоваться снижение веса в течение месяцев или лет. [50] По состоянию на 2022 год не существует способа одобрения препаратов, которые уменьшают жировую массу без 5-процентной общей потери веса, даже если они значительно улучшают метаболическое здоровье; не существует препаратов, помогающих пациентам поддерживать потерю веса, хотя это может оказаться более сложной задачей, чем похудение. [18]

По состоянию на 2022 год не обнаружено ни одного лекарства, которое могло бы сравниться по эффективности с бариатрической хирургией для долгосрочного снижения веса и улучшения показателей здоровья. [9]

Название лекарства Торговое наименование (я) Механизм действия Текущий статус FDA процент потери массы тела с поправкой на плацебо (самая высокая изученная доза)
Семаглутид Вегс Агонист рецептора GLP-1 Одобрено для контроля веса (хронического). 12% [51]
Фентермин/топирамат Ксимия Фентермин является замещенным амфетамином , а механизм действия топирамата неизвестен. Одобрено для контроля веса (краткосрочное) FDA, но не Европейским агентством по лекарственным средствам. [52] 10% [53] или 8,25 кг (18,2 фунта) [54]
Налтрексон/бупропион Противоречить Одобрено для контроля веса (хронического) в США и ЕС. [55] 5 процентов [17]
Лираглутид Саксенда Агонист рецептора GLP-1 Одобрено для контроля веса (хронического). 4 процента [56]
гелезис100 изобилие Оральный гидрогель FDA одобрило его для контроля веса (хронического заболевания), но Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует ограничить его использование клиническими испытаниями из-за отсутствия доказательств. [57] 2% [58]
Орлистат Ксеникал Ингибитор абсорбции Одобрено для контроля веса (хронического). 3 килограмма (6,6 фунта); процент не указан [59]
Фентермин Замещенный амфетамин Одобрено для контроля веса (краткосрочно) 5 килограммов (11 фунтов) [60]
Метамфетамин Дезоксин Замещенный амфетамин Одобрено для контроля веса (краткосрочно)
Тирзепатид Зепбаунд Двойной агонист рецептора GLP-1 и агонист GIP одобрен FDA для контроля веса (хронического); [61] Ожидается одобрение EMA для снижения веса [62] 10,91 кг (24,1 фунта) [63]
Название лекарства Торговое наименование (я) Механизм действия Текущий статус FDA процент потери массы тела с поправкой на плацебо (самая высокая изученная доза)
Лоркасерин Бельвик рецептора 5-HT2C Агонист Снято по соображениям безопасности 6,25 процента [64]
Сибутрамин Мерида Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина Отменен из-за сердечно-сосудистых рисков. [65] [66] 19,7 процента [67]
Римонабант Акомплиа, Зимбутли Антагонист каннабиноидных рецепторов Снято по соображениям безопасности От 2,6 до 6,3 кг (от 5,7 до 13,9 фунтов) [68]
Фенфлурамин Финтепла, Пондимин Агент, высвобождающий серотонин Снято по соображениям безопасности -
Фенфлурамин/фентермин (фен-фен) Размышление Снято по соображениям безопасности 13,9 процента [69]
Дексфенфлурамин Редукс Агент, высвобождающий серотонин Снято по соображениям безопасности 3,5 кг (7,7 фунта) [70]
2,4-динитрофенол Развязывающий агент Снято по соображениям безопасности В среднем 17,1 фунта (7,8 кг) на пациента (неконтролируемое исследование) [71]
Эфедрин Адренергический агонист Одобрено для лечения астмы [72] В среднем 1,9 кг (4,2 фунта) по данным метаанализа (все дозировки) [73]
стек ЭКА Комбинация эфедрина и кофеина , иногда с добавлением аспирина. Около 4–6 кг (8,8–13,2 фунта) [74]
Эфедра Экстракт растения продается в качестве пищевой добавки. Содержит эфедрин , адренергический агонист. Запрещен в 2004 году по соображениям безопасности. На 0,9 кг (2,0 фунта) в месяц больше, чем плацебо [74]
Соли амфетамина Обетрол Утвержден в 1960 г., отозван в 1973 г.; Аддералл позже был одобрен для лечения СДВГ и нарколепсии и до сих пор используется в этих целях.
Фенилпропаноламин Был ингредиентом лекарства, отпускаемого без рецепта. Снято в 2005 г. из-за риска геморрагического инсульта. 1,5 кг (3,3 фунта) [75]

Никогда не одобрялось

[ редактировать ]
Название лекарства Торговое наименование (я) Механизм действия Текущий статус FDA процент потери массы тела с поправкой на плацебо (самая высокая изученная доза)
Ретатрутид GLP-1, GIP и рецепторов глюкагона Тройной агонист В клинических испытаниях 24 процента в исследовании фазы II [76]
Эксенатид Byetta Агонист рецептора GLP-1 Одобрено для лечения диабета 2 типа. 2,5 кг (5,5 фунта) [77]
Цетилистат Ингибитор абсорбции Не одобрено 1,5 кг (3,3 фунта) [78]
Тезофензин (NS2330) Ингибитор обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина. Не одобрено FDA 10,6 процента [79]
Метформин Глюкофаж Неизвестный Одобрено для лечения диабета 2 типа. 5,6 процента [80]
Кагрилинтид Двойной агонист рецепторов амилина и кальцитонина (DACRA) Не одобрено 7,8 процента [81]
Кагрилинтид/семаглутид ЧагриСема Комбинация агонистов DACRA/GLP-1 Не одобрено 15,4 процента после 32 недель [27]

Безопасность и побочные эффекты

[ редактировать ]

Некоторые лекарства от ожирения могут иметь серьезные, даже смертельные побочные эффекты, фен-фен известным примером является . FDA сообщило, что фен-фен вызывает аномальные эхокардиограммы, проблемы с сердечными клапанами и редкие клапанные заболевания. [82] Из 25 препаратов против ожирения, снятых с рынка в период с 1964 по 2009 год, 23 действовали путем изменения функций химических нейротрансмиттеров в мозге. Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов, приводившими к отмене, были психические расстройства, побочные эффекты со стороны сердца, а также злоупотребление наркотиками или наркотическая зависимость . Смерти были связаны с семью продуктами. [83] Эфедра была удалена с рынка США в 2004 году из-за опасений, что она повышает кровяное давление и может привести к инсультам и смерти. [84]

  1. ^ Райан Д.Х. (сентябрь 2021 г.). «Лекарства нового поколения против ожирения: сетмеланотид, семаглутид, тирзепатид и бимагрумаб: что они означают для клинической практики?» . Журнал ожирения и метаболического синдрома . 30 (3): 196–208. дои : 10.7570/jomes21033 . ISSN   2508-6235 . ПМЦ   8526285 . ПМИД   34518444 .
  2. ^ Хименес-Муньос СМ, Лопес М, Альберисио Ф, Маковски К (май 2021 г.). «Нацеливание на энергозатраты — лекарства для лечения ожирения» . Фармацевтика . 14 (5): 435. дои : 10.3390/ph14050435 . ISSN   1424-8247 . ПМК   8148206 . ПМИД   34066399 .
  3. ^ Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства . Клиническое руководство 43: Ожирение: профилактика, выявление, оценка и лечение избыточного веса и ожирения у взрослых и детей . Лондон, 2006.
  4. ^ «Саксендал-лираглутид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
  5. ^ «Контрав пролонгированного действия – таблетки гидрохлорида налтрексона и гидрохлорида бупропиона, пролонгированного действия» . ДейлиМед .
  6. ^ «Ксеникал-орлистат капсула» . ДейлиМед .
  7. ^ «Веговый-семаглутид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
  8. ^ «Зепбаунд-тирзепатид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
  9. ^ Jump up to: а б Мюллер Т.Д., Блюхер М., Чоп М.Х., ДиМарчи Р.Д. (март 2022 г.). «Открытие лекарства от ожирения: достижения и проблемы» . Nature Reviews Открытие лекарств . 21 (3): 201–223. дои : 10.1038/s41573-021-00337-8 . ПМК   8609996 . ПМИД   34815532 .
  10. ^ Шукла А.П., Кумар Р.Б., Аронн Л.Дж. (2015). «Лорказерин Hcl для лечения ожирения». Экспертное заключение по фармакотерапии . 16 (16): 2531–2538. дои : 10.1517/14656566.2015.1096345 . ПМИД   26472579 . S2CID   44520532 .
  11. ^ «FDA требует вывести с рынка препарат для похудения Belviq, Belviq XR (лорказерин)» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 19 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 20 декабря 2020 года . Проверено 23 декабря 2020 г.
  12. ^ Робек Э., Экель Дж., Ромачо Т. (март 2021 г.). «Каннабиноидные рецепторы в метаболической регуляции и диабете». Физиология . 36 (2): 102–113. дои : 10.1152/физиол.00029.2020 . ПМИД   33595385 . S2CID   231943477 .
  13. ^ Нгуен Т., Томас Б.Ф., Чжан Ю (2019). «Преодоление психиатрических побочных эффектов антагонистов каннабиноидных рецепторов CB1: современные подходы к разработке терапии» . Актуальные темы медицинской химии . 19 (16): 1418–1435. дои : 10.2174/1568026619666190708164841 . ISSN   1568-0266 . ПМК   6771026 . ПМИД   31284863 .
  14. ^ Шах М., Велла А. (сентябрь 2014 г.). «Влияние GLP-1 на аппетит и вес» . Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 15 (3): 181–187. дои : 10.1007/s11154-014-9289-5 . ПМК   4119845 . ПМИД   24811133 .
  15. ^ Jump up to: а б Генчи В.А., Пальма Г., Сорис Г.П., Д'Ориа Р., Каччиопполи С., Маррано Н. и др. (ноябрь 2023 г.). «Фармакологическая модуляция адаптивного термогенеза: новые подсказки для борьбы с ожирением?» . Журнал эндокринологических исследований . 46 (11): 2213–2236. дои : 10.1007/s40618-023-02125-0 . ISSN   1720-8386 . ПМЦ   10558388 . ПМИД   37378828 .
  16. ^ Сон JW, Ким С (декабрь 2020 г.). «Комплексный обзор текущих и будущих лекарств от ожирения» . Журнал диабета и метаболизма . 44 (6): 802–818. дои : 10.4093/dmj.2020.0258 . ПМЦ   7801751 . ПМИД   33389955 .
  17. ^ Jump up to: а б с Коултер А.А., Ребелло С.Дж., Гринуэй, Флорида (июль 2018 г.). «Препараты центрального действия от ожирения: прошлое, настоящее и будущее» . Наркотики . 78 (11): 1113–1132. дои : 10.1007/s40265-018-0946-y . ISSN   0012-6667 . ПМК   6095132 . ПМИД   30014268 .
  18. ^ Jump up to: а б с д и ж Кристоферсен Б., Санчес-Дельгадо Г., Джон Л.М., Райан Д.Х., Раун К., Равуссин Э. (апрель 2022 г.). «Не только регулирование аппетита: нацеливание на расход энергии, окисление жиров и сохранение мышечной массы для устойчивого снижения веса» . Ожирение . 30 (4): 841–857. дои : 10.1002/oby.23374 . ISSN   1930-7381 . ПМЦ   9310705 . ПМИД   35333444 .
  19. ^ Кумари С., Пал Б., Саху С.К., Прабхакар П.К., Тевари Д. (июль 2023 г.). «Побочные эффекты кленбутерола среди спортсменов: систематический обзор сообщений о случаях и серий случаев». Международный журнал юридической медицины . 137 (4): 1023–1037. дои : 10.1007/s00414-023-02996-1 . ПМИД   37062796 . S2CID   258178293 .
  20. ^ Моррис А. (июль 2020 г.). «Раскрытие новых механизмов снижения веса» . Обзоры природы Эндокринология . 16 (7): 343. дои : 10.1038/s41574-020-0374-4 . ISSN   1759-5037 . ПМИД   32461617 . S2CID   218913041 .
  21. ^ Мунафо А., Фрара С., Перико Н., Ди Мауро Р., Кортиновис М., Бургалетто С. и др. (декабрь 2021 г.). «В поисках идеального препарата для более безопасного лечения ожирения: ложное обещание псевдоэфедрина» . Обзоры эндокринных и метаболических расстройств . 22 (4): 1013–1025. doi : 10.1007/s11154-021-09658-w . ISSN   1573-2606 . ПМЦ   8724077 . ПМИД   33945051 .
  22. ^ Харрисон С.А., Лумба Р., Дюбур Дж., Рациу В., Нуреддин М. (июль 2023 г.). «Пейзаж клинических исследований НАСГ». Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 21 (8): 2001–2014. дои : 10.1016/j.cgh.2023.03.041 . ПМИД   37059159 . S2CID   258115543 .
  23. ^ Сонода Дж., Чен М.З., Барух А. (май 2017 г.). «Агонисты рецептора FGF21: новый терапевтический класс для заболеваний, связанных с ожирением» . Гормональная молекулярная биология и клинические исследования . 30 (2). doi : 10.1515/hmbci-2017-0002 . ISSN   1868-1891 . ПМИД   28525362 . S2CID   4420935 .
  24. ^ Абди Бешир С., Ахмед Эльнур А., Сурия А., Парвин Мохамед А., сэр Лун Го С., Хуссейн Н. и др. (октябрь 2023 г.). «Повествовательный обзор одобренных и новых лекарств от ожирения» . Саудовский фармацевтический журнал . 31 (10): 101757. doi : 10.1016/j.jsps.2023.101757 . ISSN   1319-0164 . ПМЦ   10497995 . ПМИД   37712012 .
  25. ^ Лутц Т.А. (декабрь 2016 г.). «Кишечные гормоны, такие как амилин и GLP-1, контролируют питание и расход энергии» . Международный журнал добавок для лечения ожирения . 6 (1): С15–С21. дои : 10.1038/ijosup.2016.4 . ISSN   2046-2174 . ПМЦ   5485879 . ПМИД   28685025 .
  26. ^ Митлицки-Баасе Э.Г. (август 2016 г.). «Амилин-опосредованный контроль гликемии, энергетического баланса и когнитивных функций» . Физиология и поведение . 162 : 130–140. дои : 10.1016/j.physbeh.2016.02.034 . ISSN   0031-9384 . ПМЦ   4899204 . ПМИД   26922873 .
  27. ^ Jump up to: а б Идрис I (июль 2023 г.). «Совместное применение аналога амилина длительного действия кагрилинтида и семаглутида (CagriSema) привело к значительно большей потере веса, а также к улучшению показателей контроля глюкозы в коротком исследовании фазы 2 у пациентов с диабетом 2 типа» . Диабет, ожирение и обмен веществ сейчас . 1 (7). дои : 10.1002/дои2.68 . ISSN   2688-8939 . S2CID   260221980 .
  28. ^ Хольст Дж.Дж., Джепсен С.Л., Модвиг И. (апрель 2022 г.). «GLP-1 – Инкретин и плейотропный гормон с фармакотерапевтическим потенциалом. Повышение секреции эндогенного GLP-1 для терапии диабета и ожирения» . Современное мнение в фармакологии . 63 : 102189. doi : 10.1016/j.coph.2022.102189 . ПМИД   35231672 . S2CID   247153792 .
  29. ^ Консейсан-Фурбер Э., Кошкун Т., Слуп К.В., Сэммс Р.Дж. (апрель 2022 г.). «Является ли активация рецептора глюкагона термогенным решением для лечения ожирения?» . Границы эндокринологии . 13 : 868037. дои : 10.3389/fendo.2022.868037 . ISSN   1664-2392 . ПМЦ   9081793 . ПМИД   35547006 .
  30. ^ Новикофф А, Мюллер Т.Д. (июль 2023 г.). «Молекулярная фармакология агонистов глюкагона при диабете и ожирении» . Пептиды . 165 : 171003. doi : 10.1016/j.peptides.2023.171003 . ISSN   0196-9781 . ПМЦ   10265134 . ПМИД   36997003 .
  31. ^ Ямада Ю, Като Т, Огино Х, Ашина С, Като К (август 2008 г.). «Цетилистат (ATL-962), новый ингибитор липазы поджелудочной железы, способствует увеличению массы тела и улучшает липидный профиль у крыс». Гормональные и метаболические исследования . 40 (8): 539–543. дои : 10.1055/s-2008-1076699 . ПМИД   18500680 . S2CID   29076657 .
  32. ^ «Информация об Орлистате (продаваемом под названиями Алли и Ксеникал)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 8 июля 2015 года . Проверено 14 января 2024 г.
  33. ^ «Сообщение FDA о безопасности лекарств: завершен обзор безопасности Ксеникала / Алли (орлистата) и тяжелого повреждения печени» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 24 апреля 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
  34. ^ Копельман П., Грут Г., Риссанен А., Росснер С., Тубро С., Палмер Р. и др. (январь 2010 г.). «Снижение веса, снижение HbA1c и переносимость цетилистата в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 у больных диабетом с ожирением: сравнение с орлистатом (Ксеникал)» . Ожирение . 18 (1): 108–115. дои : 10.1038/oby.2009.155 . ПМИД   19461584 . S2CID   205526626 .
  35. ^ Перейра М.Ю., Эрикссон Дж.В. (2019). «Новая роль ингибиторов SGLT-2 в лечении ожирения» . Наркотики . 79 (3): 219–230. дои : 10.1007/s40265-019-1057-0 . ISSN   0012-6667 . ПМК   6394798 . ПМИД   30701480 .
  36. ^ Параскандола Дж. (ноябрь 1974 г.). «Динитрофенол и биоэнергетика: историческая перспектива». Молекулярная и клеточная биохимия . 5 (1–2): 69–77. дои : 10.1007/BF01874175 . ПМИД   4610359 . S2CID   2656970 .
  37. ^ Суонн Дж. П. (2010). «Снижение уровня с помощью динитрофенола: самолечение и проблема регулирования опасных фармацевтических препаратов до принятия Закона США о пищевых продуктах, лекарствах и косметике». Перспективы фармацевтики двадцатого века . Питер Лэнг. стр. 289, 292, 299, 301. ISBN.  978-3-03910-920-3 .
  38. ^ Jump up to: а б с Коэн П.А., Годай А., Суонн Дж.П. (сентябрь 2012 г.). «Возвращение радужных таблеток для похудения» . Американский журнал общественного здравоохранения . 102 (9): 1676–1686. дои : 10.2105/AJPH.2012.300655 . ПМЦ   3482033 . ПМИД   22813089 .
  39. ^ Jump up to: а б Пул Р (2001). Жир: борьба с эпидемией ожирения . Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-511853-7 .
  40. ^ Сетола В., Рот Б.Л. (октябрь 2005 г.). «Скрининг рецепторома выявляет молекулярные мишени, ответственные за побочные эффекты, вызванные лекарствами: сосредоточьтесь на «фен-фен» ». Экспертное заключение по метаболизму и токсикологии лекарственных средств . 1 (3): 377–387. дои : 10.1517/17425255.1.3.377 . ПМИД   16863450 . S2CID   30930020 .
  41. ^ Лафферти Р.А., Флатт П.Р., Ирвин Н. (март 2023 г.). «Аналоги GLP-1/GIP: потенциальное влияние на фармакотерапию ожирения» . Экспертное заключение по фармакотерапии . 24 (5): 587–597. дои : 10.1080/14656566.2023.2192865 . ПМИД   36927378 . S2CID   257580812 .
  42. ^ «Агонисты рецепторов GLP-1: развенчание ажиотажа и спроса» . Американская ассоциация фармацевтов . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
  43. ^ Колман Э. (февраль 2007 г.). «Руководство для производителей продуктов для контроля веса» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 13 октября 2022 года . Проверено 19 июля 2022 г.
  44. ^ Jump up to: а б «Веговый» . Европейское агентство по лекарственным средствам . 11 ноября 2021 года. Архивировано из оригинала 2 июля 2022 года . Проверено 3 ноября 2023 г.
  45. ^ «Крупная медицинская группа обновила свои рекомендации по лечению детского ожирения. Вот что в них говорится» . Новости Эн-Би-Си . 9 января 2023 года. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
  46. ^ «Европейское агентство лекарственных средств рекомендует препарат для похудения Wegovy подросткам от 12 лет и старше» . Диабет . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
  47. ^ «Новейшее лекарство от ожирения нерентабельно для подростков» . Медицинский центр Колумбийского университета в Ирвинге . 12 сентября 2023 года. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
  48. ^ «FDA впервые с 2014 года одобрило новый препарат для лечения хронического веса» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (пресс-релиз). 21 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 4 июня 2021 года . Проверено 19 июля 2022 г.
  49. ^ Хаслам Д. (март 2016 г.). «Управление весом при ожирении – прошлое и настоящее» . Международный журнал клинической практики . 70 (3): 206–217. дои : 10.1111/ijcp.12771 . ISSN   1368-5031 . ПМЦ   4832440 . ПМИД   26811245 .
  50. ^ «Лекарства от ожирения: желудочно-кишечные средства, другие, стимуляторы ЦНС, анорексии, агонисты глюкагоноподобного пептида-1, антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата дофамина; опиоидные антагонисты» . emedicine.medscape.com . Архивировано из оригинала 4 ноября 2016 года . Проверено 2 ноября 2016 г. .
  51. ^ Уайлдинг Дж.П., Баттерхэм Р.Л., Каланна С., Дэвис М., Ван Гал Л.Ф., Лингвей И. и др. (март 2021 г.). «Семаглутид один раз в неделю у взрослых с избыточной массой тела или ожирением» . Медицинский журнал Новой Англии . 384 (11): 989–1002. дои : 10.1056/NEJMoa2032183 . ПМИД   33567185 . S2CID   231883214 . Архивировано из оригинала 18 марта 2023 года . Проверено 21 февраля 2023 г.
  52. ^ «Ксива» . Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 13 июня 2013 г. Архивировано из оригинала 12 декабря 2022 г. . Проверено 12 декабря 2022 г.
  53. ^ Смит С.М., Мейер М., Тринкли К.Е. (март 2013 г.). «Фентермин/топирамат для лечения ожирения». Анналы фармакотерапии . 47 (3): 340–349. дои : 10.1345/aph.1R501 . ПМИД   23482732 . S2CID   30461611 .
  54. ^ Лэй XG, Жуань JQ, Лай С, Сунь Z, Ян X (июнь 2021 г.). «Эффективность и безопасность фентермина/топирамата у взрослых с избыточной массой тела или ожирением: систематический обзор и метаанализ». Ожирение . 29 (6): 985–994. дои : 10.1002/oby.23152 . PMID   33864346 . S2CID   233278420 .
  55. ^ «Мисимба ЭПАР» . Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 17 сентября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 октября 2020 г. Проверено 5 августа 2020 г.
  56. ^ Алрувайли Х., Дехестани Б., Ле Ру CW (март 2021 г.). «Клиническое влияние лираглутида при лечении ожирения» . Клиническая фармакология: достижения и приложения . 13 : 53–60. дои : 10.2147/CPAA.S276085 . ISSN   1179-1438 . ПМЦ   7958997 . ПМИД   33732030 .
  57. ^ Грюнвальд Э., Шах Р., Эрнаес Р., Чандар А.К., Пикетт-Блейкли О., Тейген Л.М. и др. (ноябрь 2022 г.). «Руководство клинической практики AGA по фармакологическим вмешательствам у взрослых с ожирением» . Гастроэнтерология . 163 (5): 1198–1225. дои : 10.1053/j.gastro.2022.08.045 . ПМИД   36273831 . S2CID   253052479 .
  58. ^ Гринуэй Ф.Л., Аронн Л.Дж., Рабен А., Аструп А., Аповиан К.М., Хилл Дж.О. и др. (февраль 2019 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Gelesis100: новый несистемный пероральный гидрогель для снижения веса» . Ожирение . 27 (2): 205–216. дои : 10.1002/oby.22347 . ПМК   6587502 . ПМИД   30421844 .
  59. ^ Падвал Р.С., Маджумдар С.Р. (январь 2007 г.). «Медикаментозное лечение ожирения: орлистат, сибутрамин и римонабант». Ланцет . 369 (9555): 71–77. дои : 10.1016/S0140-6736(07)60033-6 . ПМИД   17208644 . S2CID   35104831 .
  60. ^ Ким К.К., Чо Х.Дж., Кан Х.К., Юн Б.Б., Ли КР (октябрь 2006 г.). «Влияние на снижение веса и безопасность краткосрочного применения фентермина у корейских людей, страдающих ожирением» . Медицинский журнал Йонсей . 47 (5): 614–625. дои : 10.3349/ymj.2006.47.5.614 . ISSN   0513-5796 . ПМЦ   2687747 . ПМИД   17066505 .
  61. ^ «FDA одобрило Zepbound™ (тирзепатид) компании Lilly для контроля хронического веса, новый эффективный вариант лечения ожирения или избыточного веса при медицинских проблемах, связанных с весом» . www.lilly.com/ . 8 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 13 ноября 2023 года . Проверено 13 ноября 2023 г.
  62. ^ «Регулятор ЕС рекомендует Муджаро от Eli Lilly для контроля веса» . Рейтер . 10 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 16 ноября 2023 года . Проверено 16 ноября 2023 г.
  63. ^ Линь Ф., Ю Б., Лин Б., Лев Г., Шан Х., Чжао Икс и др. (4 мая 2023 г.). «Эффективность снижения веса и безопасность тирзепатида: систематический обзор» . ПЛОС ОДИН . 18 (5): e0285197. Бибкод : 2023PLoSO..1885197L . дои : 10.1371/journal.pone.0285197 . ISSN   1932-6203 . ПМЦ   10159347 . ПМИД   37141329 . В целом метаанализ показал значительное снижение массы тела в группе тирзепатида по сравнению с группой плацебо на -9,81 кг (95% ДИ (-12,09, -7,52). Было исследовано три дозы по сравнению с группой плацебо, которые оказали значительное влияние. снизила массу тела пациентов [5 мг: MD = -7,52 кг, 95% ДИ (-10,86, -4,18), P < 0,0001; 10 мг: MD = -10,48 кг, 95% ДИ (-). 15,34, -5,62), P < 0,0001; I2 = 97%; 15 мг: MD = -10,91 кг, 95% ДИ (-14,81, -7,01), P < 0,00001;
  64. ^ Туччинарди Д., Фарр О.М., Упадьяй Дж., Уссаада С.М., Мэтью Х., Пашу С.А. и др. (июнь 2019 г.). «Лечение лоркасерином снижает массу тела и улучшает кардиометаболические факторы риска у взрослых, страдающих ожирением: 6-месячное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование» . Диабет, ожирение и обмен веществ . 21 (6): 1487–1492. дои : 10.1111/дом.13655 . ISSN   1462-8902 . ПМК   6504613 . ПМИД   30724455 .
  65. ^ «Меридия (сибутрамин): уход с рынка из-за риска серьезных сердечно-сосудистых событий» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 18 января 2017 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
  66. ^ «Отзывы и предупреждения о безопасности» . Здоровье Канады . Правительство Канады. 23 октября 2012 г. Архивировано из оригинала 23 октября 2020 г. . Проверено 31 августа 2020 г.
  67. ^ Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Галиева М.О. (сентябрь 2018 г.). «Снижение массы тела, связанное с лечением сибутрамином: общие результаты исследования PRIMAVERA в области первичной медико-санитарной помощи» . Факты об ожирении . 11 (4): 335–343. дои : 10.1159/000488880 . ISSN   1662-4025 . ПМК   6189539 . ПМИД   30089303 .
  68. ^ Христопулу Ф.Д., Киорцис Д.Н. (февраль 2011 г.). «Обзор метаболических эффектов римонабанта в рандомизированных контролируемых исследованиях: потенциал других блокаторов каннабиноидных рецепторов 1 при ожирении: метаболические эффекты римонабанта» . Журнал клинической фармации и терапии . 36 (1): 10–18. дои : 10.1111/j.1365-2710.2010.01164.x . ПМИД   21198716 . S2CID   3274949 .
  69. ^ Вадден Т.А., Берковиц Р.И., Сильвестри Ф., Фогт Р.А., Сент-Джон Саттон М.Г., Станкард А.Дж. и др. (июль 1998 г.). «Финал фен-фен: исследование потери веса и пороков сердца» . Исследования ожирения . 6 (4): 278–284. дои : 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00350.x . ISSN   1071-7323 . ПМИД   9688104 .
  70. ^ Дэвис Р., Фолдс Д. (ноябрь 1996 г.). «Дексфенфлюрамин». Наркотики . 52 (5): 696–724. дои : 10.2165/00003495-199652050-00007 . ПМИД   9118819 . S2CID   195698330 .
  71. ^ Тейнтер М.Л. (август 1935 г.). «Динитрофенол в лечении ожирения: заключительный отчет». Журнал Американской медицинской ассоциации . 105 (5): 332. doi : 10.1001/jama.1935.02760310006002 .
  72. ^ «Роль безрецептурных лекарств от астмы в общественной аптеке» . Аптека Таймс . 8 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 19 февраля 2023 года . Проверено 24 октября 2023 г.
  73. ^ Ю HJ, Юн HY, Йи Джей, Гвак HS (ноябрь 2021 г.). «Влияние продуктов, содержащих эфедрин, на потерю веса и липидный профиль: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Фармацевтика . 14 (11): 1198. дои : 10.3390/ph14111198 . ISSN   1424-8247 . ПМЦ   8618781 . ПМИД   34832979 .
  74. ^ Jump up to: а б Экерсон Дж. М. (2015). «Пищевые добавки для похудения» . Пищевые добавки в спорте и физических упражнениях . Международное издательство Спрингер. стр. 159–185. дои : 10.1007/978-3-319-18230-8_8 . ISBN  978-3-319-18230-8 . Архивировано из оригинала 2 ноября 2023 года . Проверено 24 октября 2023 г.
  75. ^ Штайнгарт Д.Е. (июль 1992 г.). «Эффективность фенилпропаноламина в лечении умеренного ожирения». Международный журнал ожирения и связанных с ним метаболических расстройств: Журнал Международной ассоциации по изучению ожирения . 16 (7): 487–493. ПМИД   1323545 .
  76. ^ Ястребов А.М., Каплан Л.М., Фриас Дж.П., Ву К, Ду Ю, Гурбуз С. и др. (июнь 2023 г.). «Агонист тройных гормональных рецепторов Ретатрутид при ожирении - исследование фазы 2». Медицинский журнал Новой Англии . 389 (6): 514–526. дои : 10.1056/NEJMoa2301972 . ПМИД   37366315 . S2CID   259260926 . Доступ бесплатный при условии регистрации.
  77. ^ Душай Дж., Гао С., Гопалакришнан Г.С., Кроули М., Миттен Е.К., Уилкер Э. и др. (январь 2012 г.). «Краткосрочное лечение эксенатидом приводит к значительной потере веса у части женщин с ожирением без диабета» . Уход при диабете . 35 (1): 4–11. дои : 10.2337/dc11-0931 . ISSN   0149-5992 . ПМК   3241299 . ПМИД   22040840 .
  78. ^ Копельман П., Грут Г.Д., Риссанен А., Росснер С., Тубро С., Палмер Р. и др. (январь 2010 г.). «Потеря веса, снижение HbA1c и переносимость цетилистата в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 у больных диабетом с ожирением: сравнение с орлистатом (Ксеникал)». Ожирение (Серебряная весна) . 18 (1): 108–115. дои : 10.1038/oby.2009.155 . ПМИД   19461584 . S2CID   205526626 .
  79. ^ Аксель А.М., Миккельсен Дж.Д., Хансен Х.Х. (июнь 2010 г.). «Тезофензин, новый ингибитор тройного обратного захвата моноаминов, вызывает подавление аппетита путем непрямой стимуляции путей α1-адренорецептора и дофаминового D1-рецептора у крыс с ожирением, вызванным диетой» . Нейропсихофармакология . 35 (7): 1464–1476. дои : 10.1038/нпп.2010.16 . ISSN   0893-133X . ПМК   3055463 . ПМИД   20200509 .
  80. ^ Зайфарт С., Шелер Б., Шнайдер Х.Дж. (январь 2013 г.). «Эффективность метформина в снижении веса у лиц, не страдающих диабетом и страдающих ожирением» . Экспериментальная и клиническая эндокринология и диабет . 121 (1): 27–31. дои : 10.1055/s-0032-1327734 . ISSN   1439-3646 . ПМИД   23147210 . S2CID   20506527 .
  81. ^ Лау Д.С., Эриксен Л., Франциско А.М., Сатылганова А., Ле Ру К.В., Макгоуэн Б. и др. (декабрь 2021 г.). «Кагрилинтид один раз в неделю для контроля веса у людей с избыточным весом и ожирением: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое и активно-контролируемое исследование фазы 2 по подбору дозы» . Ланцет . 398 (10317): 2160–2172. дои : 10.1016/S0140-6736(21)01751-7 . ПМИД   34798060 . S2CID   244169045 .
  82. ^ Бачорик Л. «FDA объявляет об отмене фенфлурамина и дексфенфлурамина (Фен-Фен)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинала 4 ноября 2009 года . Проверено 27 января 2014 г.
  83. ^ Онакпоя И.Дж., Хенеган С.Дж., Аронсон Дж.К. (2016). «Постмаркетинговый отказ от лекарственных средств против ожирения из-за побочных реакций на лекарства: систематический обзор» . БМК Медицина . 14 (1): 191. doi : 10.1186/s12916-016-0735-y . ISSN   1741-7015 . ПМК   5126837 . ПМИД   27894343 .
  84. ^ Колата Г (2007). Переосмысление худобы: новая наука о похудении – мифы и реалии диеты . Пикадор. ISBN  978-0-312-42785-6 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6d7a2fb8b4beff9d4297045056845c64__1721527680
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/6d/64/6d7a2fb8b4beff9d4297045056845c64.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Anti-obesity medication - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)