проказа
проказа | |
---|---|
Другие имена | Болезнь Хансена (БГ) [ 1 ] |
![]() | |
Сыпь на груди и животе, вызванная проказой | |
Произношение | |
Специальность | Инфекционные заболевания |
Симптомы | Снижение способности чувствовать боль [ 3 ] |
Причины | Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis [ 4 ] [ 5 ] |
Факторы риска | Тесный контакт с больным проказой, проживание в бедности [ 3 ] [ 6 ] |
Уход | Мультилекарственная терапия [ 4 ] |
Медикамент | Рифампицин , дапсон , клофазимин [ 3 ] |
Частота | 209,000 (2018) [ 4 ] |
Назван в честь | Герхард Армауэр Хансен |
Проказа , также известная как болезнь Хансена ( БГ ), представляет собой длительную инфекцию, вызываемую бактериями Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis . [ 4 ] [ 7 ] Инфекция может привести к повреждению нервов , дыхательных путей , кожи и глаз. [ 4 ] человека Это повреждение нерва может привести к потере способности чувствовать боль, что может привести к потере частей конечностей в результате повторных травм или инфекции через незамеченные раны. [ 3 ] Инфицированный человек может также испытывать мышечную слабость и плохое зрение. [ 3 ] Симптомы проказы могут проявиться в течение одного года, но у некоторых людей симптомы могут проявиться через 20 и более лет. [ 4 ]
Проказа передается между людьми, хотя необходим обширный контакт. [ 3 ] [ 8 ] Лепра имеет низкую патогенность , и у 95% людей, заразившихся M. leprae, заболевание не развивается. [ 9 ] Считается, что распространение происходит через кашель или контакт с жидкостью из носа человека, инфицированного проказой. [ 8 ] [ 9 ] Генетические факторы и иммунная функция играют роль в том, насколько легко человек заражается этой болезнью. [ 9 ] [ 10 ] Проказа не передается во время беременности будущему ребенку или половым путем. [ 8 ] Проказа чаще встречается среди людей, живущих в бедности. [ 3 ] Выделяют два основных типа заболевания – малобациллярный и мультибациллярный, которые различаются количеством присутствующих бактерий. [ 3 ] У человека с олигобациллярным заболеванием имеется пять или менее плохо пигментированных , онемевших участков кожи, тогда как у человека с мультибациллярным заболеванием имеется более пяти участков кожи. [ 3 ] Диагноз подтверждается обнаружением кислотоустойчивых бактерий в биоптате кожи. [ 3 ]
Проказа излечима с помощью комбинированной лекарственной терапии. [ 4 ] Лечение олигобациллярной лепры проводится препаратами дапсон , рифампицин и клофазимин в течение шести месяцев. [ 9 ] Для лечения мультибациллярной лепры используются одни и те же лекарства в течение 12 месяцев. [ 9 ] Также можно использовать ряд других антибиотиков. [ 3 ] бесплатно Эти методы лечения предоставляются Всемирной организацией здравоохранения . [ 4 ]
Проказа не очень заразна. [ 11 ] Люди, больные проказой, могут жить со своими семьями, ходить в школу и работать. [ 12 ] В 1980-х годах во всем мире было зарегистрировано 5,2 миллиона случаев, но к 2020 году это число снизилось до менее чем 200 000. [ 4 ] [ 13 ] [ 14 ] Большинство новых случаев происходит в 14 странах, причем на долю Индии приходится более половины. [ 3 ] [ 4 ] За 20 лет с 1994 по 2014 год от проказы вылечились 16 миллионов человек во всем мире. [ 4 ] В США регистрируется около 200 случаев в год. [ 15 ] На Центральную Флориду приходится 81% случаев проказы во Флориде и почти 1 из 5 случаев проказы по всей стране. [ 16 ] разделение людей, больных проказой, путем помещения их в колонии для прокаженных . В некоторых районах Индии все еще практикуется [ 17 ] Китай, [ 18 ] Африка, [ 11 ] и Таиланд. [ 19 ]
Проказа поражала человечество на протяжении тысячелетий. [ 3 ] Заболевание берет свое название от греческого слова λέπρα ( lépra ), от λεπίς ( lepís ; «чешуя»), а термин «болезнь Хансена» назван в честь норвежского врача Герхарда Армауэра Хансена . [ 3 ] Проказа исторически ассоциировалась с социальной стигмой , которая продолжает оставаться препятствием для самоотчета и раннего лечения. [ 4 ] Лепра классифицируется как забытая тропическая болезнь . [ 20 ] Всемирный день борьбы с проказой был учрежден в 1954 году с целью привлечь внимание людей, страдающих проказой. [ 21 ] [ 4 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Общие симптомы, присутствующие при различных типах проказы, включают насморк; сухая кожа головы ; проблемы с глазами; кожи поражения ; мышечная слабость; красноватая кожа; гладкое, блестящее, диффузное утолщение кожи лица, уха и кисти; потеря чувствительности пальцев рук и ног; утолщение периферических нервов ; плоский нос из-за разрушения носовых хрящей ; и изменения в фонации и других аспектах речевого производства. [ 22 ] Кроме того, атрофия яичек и импотенция . может возникнуть [ 23 ]
Проказа может поражать людей по-разному. [ 9 ] Средний инкубационный период составляет пять лет. [ 4 ] Люди могут начать замечать симптомы в течение первого года или до 20 лет после заражения. [ 4 ] Первым заметным признаком проказы часто является появление бледных или розовых участков кожи, которые могут быть нечувствительны к температуре или боли. [ 24 ] Участки обесцвеченной кожи иногда сопровождаются или предшествуют нервным проблемам, включая онемение или болезненность рук или ног. [ 24 ] [ 25 ] Вторичные инфекции (дополнительные бактериальные или вирусные инфекции) могут привести к потере тканей, вызывая укорочение и деформацию пальцев рук и ног по мере всасывания хряща в организм. [ 26 ] [ 27 ] Иммунный ответ человека различается в зависимости от формы проказы. [ 28 ]
Примерно у 30% людей, больных проказой, наблюдается повреждение нервов. [ 29 ] Повреждение нерва обратимо при раннем лечении, но становится необратимым, если соответствующее лечение откладывается на несколько месяцев. Повреждение нервов может привести к потере мышечной функции, что приводит к параличу. Это также может привести к нарушениям чувствительности или онемению , что может привести к дополнительным инфекциям, изъязвлениям и деформациям суставов. [ 29 ]
-
Пауцибациллярная проказа (ПБ): бледные участки кожи с потерей чувствительности.
-
Поражения кожи на бедре человека, больного проказой
-
Руки деформированы проказой
-
Лицо слегка деформировано проказой.
-
Лицо сильно деформировано проказой
Причина
[ редактировать ]М. leprae и М. lepromatosis
[ редактировать ]
M. leprae и M. lepromatosis — микобактерии, вызывающие проказу. [ 29 ] M. lepromatosis — относительно недавно идентифицированная микобактерия, выделенная из смертельного случая диффузной лепроматозной лепры в 2008 году. [ 5 ] [ 30 ] M. lepromatosis клинически неотличима от M. leprae . [ 31 ]
M. leprae — внутриклеточная кислотоустойчивая бактерия аэробной палочковидной формы. [ 32 ] M. leprae окружена восковой оболочкой клеток , характерной для рода Mycobacterium . [ 32 ]
Генетически у M. leprae и M. lepromatosis отсутствуют гены , необходимые для независимого роста. [ 33 ] M. leprae и M. lepromatosis являются облигатными внутриклеточными патогенами и не могут выращиваться ( культивироваться ) в лаборатории. [ 33 ] Невозможность культивирования M. leprae и M. lepromatosis затрудняет окончательную идентификацию бактериального организма при строгой интерпретации постулатов Коха . [ 5 ] [ 33 ]
Хотя возбудители до сих пор невозможно культивировать in vitro , их можно выращивать на животных, таких как мыши и броненосцы . [ 34 ] [ 35 ]
Естественная инфекция была зарегистрирована у приматов (включая африканского шимпанзе , сажистого мангабея и яванского макака), броненосцев, [ 36 ] и красные белки . [ 37 ] Мультилокусное типирование последовательностей штаммов броненосцев M. leprae позволяет предположить, что они имели человеческое происхождение в течение максимум нескольких сотен лет. [ 38 ] Таким образом, есть подозрение, что броненосцы впервые случайно заразились этим организмом от первых европейских исследователей Америки. [ 39 ] Эта случайная передача сохранялась среди популяции броненосцев и может передаваться обратно человеку, что делает проказу зоонозным заболеванием (распространяющимся между людьми и животными). [ 39 ]
В ноябре 2016 года было обнаружено, что красные белки ( Sciurus vulgaris ) , находящиеся под угрозой исчезновения в Великобритании, являются переносчиками проказы. [ 40 ] Было высказано предположение, что торговля мехом красной белки, который высоко ценился в средневековый период и интенсивно продавался, могла быть причиной эпидемии проказы в средневековой Европе. [ 41 ] Было обнаружено, что череп донормандской эпохи , раскопанный в Хоксне, Саффолк , в 2017 году, несет ДНК штамма Mycobacterium leprae, который близко соответствует штамму, переносимому современными красными белками на острове Браунси , Великобритания. [ 41 ] [ 42 ]
Факторы риска
[ редактировать ]Наибольшим фактором риска развития проказы является контакт с другим человеком, инфицированным проказой. [ 4 ] Люди, которые контактировали с человеком, больным проказой, имеют в 5–8 раз больше шансов заболеть проказой, чем представители населения в целом. [ 6 ] Проказа также чаще встречается среди тех, кто живет в бедности. [ 3 ] Не у всех людей, инфицированных M. leprae, развиваются симптомы. [ 43 ] [ 44 ]
Условия, снижающие иммунную функцию, такие как недоедание, другие заболевания или генетические мутации, могут увеличить риск развития проказы. [ 6 ] ВИЧ-инфекция, по-видимому, не увеличивает риск развития проказы. [ 45 ] Определенные генетические факторы у человека, подвергшегося воздействию, связаны с развитием лепроматозной или туберкулоидной проказы. [ 46 ]
Передача инфекции
[ редактировать ]Передача проказы происходит при тесном контакте с инфицированными. [ 4 ] Передача лепры осуществляется через верхние дыхательные пути . [ 9 ] [ 47 ] Более ранние исследования предполагали, что основным путем передачи инфекции является кожа, но исследования все чаще отдают предпочтение респираторному пути. [ 48 ] Передача происходит при вдыхании бацилл, присутствующих в секрете верхних дыхательных путей. [ 49 ]
Проказа не передается половым путем и не передается во время беременности неродившемуся ребенку. [ 4 ] [ 8 ] У большинства (95%) людей, подвергшихся воздействию M. leprae, прока не развивается; случайный контакт, такой как рукопожатие или сидение рядом с больным проказой, не приводит к передаче инфекции. [ 4 ] [ 50 ] Люди считаются незаразными через 72 часа после начала соответствующей комбинированной терапии. [ 51 ]
Часто описываются два пути выхода M. leprae из организма человека — это кожа и слизистая оболочка носа, хотя их относительная важность не ясна. В случаях лепроматоза большое количество организмов обнаруживается глубоко в дерме , но сомнительно, что они достигают поверхности кожи в достаточном количестве. [ 52 ]
Проказа также может передаваться человеку через броненосцев , хотя механизм до конца не изучен. [ 8 ] [ 53 ] [ 54 ]
Генетика
[ редактировать ]Имя | Локус | МОЙ БОГ | Ген |
---|---|---|---|
ЛПРС1 | 10p13 | 609888 | |
ЛПРС2 | 6q25 | 607572 | ПАРК2 , ПАКРГ |
ЛПРС3 | 4q32 | 246300 | ТЛР2 |
ЛПРС4 | 6p21.3 | 610988 | ДСС |
ЛПРС5 | 4p14 | 613223 | ТЛР1 |
ЛПРС6 | 13q14.11 | 613407 |
Не у всех людей, инфицированных или подвергшихся воздействию M. leprae, развивается проказа, и предполагается, что генетические факторы играют роль в восприимчивости к инфекции. [ 55 ] Случаи проказы часто группируются в семьях, и было выявлено несколько генетических вариантов. [ 55 ] У многих людей, подвергшихся воздействию, иммунная система способна уничтожить бактерии проказы на ранней стадии заражения, прежде чем разовьются серьезные симптомы. [ 56 ] Генетический дефект клеточного иммунитета может привести к развитию у человека симптомов проказы после контакта с бактериями. [ 57 ] Область ДНК, ответственная за эту изменчивость, также вовлечена в болезнь Паркинсона , что дает повод для современных предположений о том, что эти два заболевания могут быть связаны на биохимическом уровне. [ 57 ]
Механизм
[ редактировать ]Большинство осложнений проказы являются результатом повреждения нервов. Повреждение нерва происходит в результате прямого проникновения бактерий M. leprae и иммунного ответа человека, приводящего к воспалению. [ 29 ] Молекулярный механизм, лежащий в основе того, как M. leprae вызывает симптомы лепры, не ясен. [ 14 ] но M. leprae было показано, что связывается со шванновскими клетками , что может привести к повреждению нервов, включая демиелинизацию и потерю функции нерва (в частности, потерю аксональной проводимости). [ 58 ] С этим повреждением нервов связаны многочисленные молекулярные механизмы, включая присутствие ламинин -связывающего белка и гликоконъюгата (PGL-1) на поверхности M. leprae , который может связываться с ламинином на периферических нервах . [ 58 ]
В рамках иммунного ответа человека лейкоцитов, , полученные из макрофаги могут поглощать M. leprae путем фагоцитоза . [ 58 ]
На начальных стадиях повреждаются мелкие чувствительные и вегетативные нервные волокна кожи человека, больного проказой. [ 29 ] Это повреждение обычно приводит к выпадению волос в этой области, потере способности потеть и онемению (снижению способности воспринимать такие ощущения, как температура и прикосновение). Дальнейшее повреждение периферических нервов может привести к сухости кожи, усилению онемения, мышечной слабости или параличу в пораженной области. [ 29 ] Кожа может потрескаться, и если за повреждениями кожи не ухаживать должным образом, существует риск вторичной инфекции, которая может привести к более серьезному повреждению. [ 29 ]
Диагностика
[ редактировать ]
В странах, где люди часто заражаются, считается, что человек болен проказой, если у него есть один из следующих двух признаков:
- Поражение кожи, напоминающее проказу, с явной потерей чувствительности. [ 4 ]
- Положительные кожные мазки. [ 4 ]
Поражения кожи могут быть одиночными или множественными, обычно гипопигментированы , хотя иногда имеют красноватый или медный цвет. [ 4 ] Поражения могут быть плоскими ( пятнами ), приподнятыми ( папулы ) или твердыми приподнятыми участками ( узловыми ). [ 4 ] Потеря чувствительности в месте поражения кожи является признаком, который может помочь определить, вызвано ли поражение проказой или другим заболеванием, таким как разноцветный опоясывающий лишай . [ 4 ] [ 59 ] Утолщение нервов связано с проказой и может сопровождаться потерей чувствительности или мышечной слабостью, но мышечная слабость без характерного поражения кожи и потери чувствительности не считается надежным признаком проказы. [ 4 ]
В ряде случаев кислотоустойчивые лепры бациллы диагностическими считаются в мазках кожи; однако диагноз обычно ставится без лабораторных исследований на основании симптомов. [ 4 ] Если у человека установлен новый диагноз проказы и уже имеется видимая инвалидность, вызванная проказой, диагноз считается поздним. [ 29 ]
В странах или регионах, где проказа встречается редко, например, в США, диагностика проказы часто задерживается, поскольку медицинские работники не знают о проказе и ее симптомах. [ 60 ] Ранняя диагностика и лечение предотвращают поражение нервов, являющееся признаком проказы, и инвалидность, которую она вызывает. [ 4 ] [ 60 ]
Не существует рекомендуемого теста для диагностики латентной лепры у людей без симптомов. [ 9 ] Лишь немногие люди с латентной проказой дают положительный результат на анти-PGL-1. [ 43 ] Наличие M. leprae бактериальной ДНК можно определить с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). [ 61 ] Одного этого молекулярного теста недостаточно для диагностики человека, но этот подход можно использовать для выявления людей с высоким риском развития или передачи лепры, например, с небольшим количеством поражений или атипичной клинической картиной. [ 61 ] [ 62 ]
Новые подходы предлагают инструменты для диагностики проказы с помощью искусственного интеллекта. [ 63 ]
Классификация
[ редактировать ]Существует несколько различных подходов к классификации лепры. Между подходами к классификации есть сходство.
- Система Всемирной организации здравоохранения различает «малоебациллярные» и «мультибациллярные» в зависимости от размножения бактерий. [ 64 ] (« pauci —» относится к небольшому количеству.)
- Шкала Ридли-Джоплинга предусматривает пять градаций. [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ]
- МКБ -10 , хотя и разработана ВОЗ, использует систему Ридли-Джоплинга, а не систему ВОЗ. Он также добавляет неопределенную запись («I»). [ 52 ]
- В MeSH используются три группировки.
ВОЗ | Ридли-Джоплинг | МКБ-10 | МеШ | Описание | Лепроминовый тест |
---|---|---|---|---|---|
малобациллярный | туберкулоид («ТТ»), пограничный туберкулоид («БТ») |
А30.1, А30.2 | Туберкулоид | Он характеризуется одним или несколькими гипопигментированными пятнами и пятнами на коже, где кожные ощущения теряются из-за повреждения периферических нервов, атакованных иммунными клетками человека-хозяина. ТТ характеризуется образованием эпителиоидноклеточных гранулем с большим количеством эпителиоидных клеток . При этой форме лепры микобактерии лепры либо отсутствуют в очаге поражения, либо встречаются в очень небольшом количестве. Этот тип проказы наиболее доброкачественный. [ 58 ] [ 68 ] | Позитивный |
Мультибациллярный | средняя граница или пограничная («ВВ») |
А30.3 | Пограничный | Пограничная проказа имеет среднюю степень тяжести и является наиболее распространенной формой. Поражения кожи напоминают туберкулоидную проказу, но более многочисленны и неравномерны; большие пятна могут поражать всю конечность, часто встречается поражение периферических нервов со слабостью и потерей чувствительности. Этот тип нестабилен и может стать больше похожим на лепроматозную проказу или может подвергнуться обратной реакции, становясь более похожим на туберкулоидную форму. [ нужна ссылка ] | Отрицательный |
Мультибациллярный | пограничный лепроматозный («BL»), и лепроматозный («ЛЛ») |
А30.4, А30.5 | Лепроматозный | Оно связано с симметричными поражениями кожи , узлами , бляшками , утолщением дермы и частым поражением слизистой оболочки носа, что приводит к заложенности носа и носовым кровотечениям , но, как правило, обнаруживаемое повреждение нервов происходит поздно. Потеря бровей и ресниц наблюдается на поздних стадиях заболевания. [ 69 ] ЛЛ характеризуется отсутствием эпителиоидных клеток в очагах поражения. При этой форме лепры в очагах поражения обнаруживаются в большом количестве микобактерии лепры. Это наиболее неблагоприятный клинический вариант лепры, протекающий с генерализованным поражением кожи, слизистых оболочек, глаз, периферических нервов, лимфатических узлов и внутренних органов. [ 58 ] [ 68 ] Гистоидная лепра — редкая разновидность мультибациллярной лепроматозной лепры. | Отрицательный |
Лепра также может возникать только с поражением нервов, без поражения кожи. [ 4 ] [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ]
Осложнения
[ редактировать ]Проказа может привести к потере конечностей и пальцев, но не напрямую. M. leprae поражает нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди, больные проказой, имеют повышенный риск травмироваться. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук, ног и конечности укорачиваются и деформируются по мере впитывания ткани в тело. [ 75 ]
Профилактика
[ редактировать ]Раннее выявление заболевания важно, поскольку физические и неврологические повреждения могут быть необратимыми, даже если их вылечить. [ 4 ] Лекарства могут снизить риск заражения этим заболеванием для тех, кто живет с людьми, больными проказой, и, вероятно, для тех, с кем люди, больные проказой, вступают в контакт вне дома. [ 14 ] ВОЗ рекомендует проводить профилактическое лечение людям, находящимся в тесном контакте с больным проказой. [ 9 ] Предлагаемое профилактическое лечение представляет собой однократную дозу рифампицина (СПЗ) взрослым и детям старше 2 лет, у которых еще нет проказы или туберкулеза. [ 9 ] Профилактическое лечение связано со снижением числа инфекций на 57% в течение 2 лет и на 30% в течение 6 лет. [ 9 ]
Вакцина Bacillus Calmette-Guéren (BCG) обеспечивает различную степень защиты от лепры в дополнение к тесно связанной с ней мишени - туберкулезу . [ 76 ] Его эффективность составляет от 26% до 41% (по данным контролируемых исследований) и около 60% по данным обсервационных исследований, причем две дозы, возможно, действуют лучше, чем одна. [ 77 ] [ 78 ] В 2018 году ВОЗ пришла к выводу, что вакцина БЦЖ при рождении снижает риск заболевания проказой и рекомендуется в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом и людям, больным проказой. [ 79 ] Людям, живущим в одном доме с человеком, больным проказой, рекомендуется сделать прививку БЦЖ, которая может повысить их иммунитет на 56%. [ 80 ] [ 81 ] Разработка более эффективной вакцины продолжается. [ 14 ] [ 82 ] [ 83 ] [ 84 ]
Новая вакцина под названием LepVax вступила в клинические испытания в 2017 году, а первые обнадеживающие результаты, полученные от 24 участников, были опубликованы в 2020 году. [ 85 ] [ 86 ] В случае успеха это будет первая доступная вакцина против проказы.
Уход
[ редактировать ]
ряд лепростатических агентов Для лечения доступен схема из трех препаратов: рифампицин , дапсон и клофазимин : в течение шести месяцев при олигобациллярной лепре и в течение 12 месяцев при мультибациллярной лепре. . Всем людям, больным лепрой, рекомендуется [ 9 ]
Мультилекарственная терапия (МЛТ) остается высокоэффективной, и люди перестают быть заразными после первой ежемесячной дозы. [ 4 ] Он безопасен и прост в использовании в полевых условиях благодаря тому, что представлен в блистерной упаковке с календарем. [ 4 ] Частота рецидивов после лечения остается низкой. [ 4 ] Резистентность зарегистрирована в нескольких странах, хотя число случаев невелико. [ 87 ] Людей с проказой, устойчивой к рифампицину, можно лечить препаратами второго ряда, такими как фторхинолоны , миноциклин или кларитромицин , но продолжительность лечения составляет 24 месяца из-за их более низкой бактерицидной активности. [ 88 ] Доказательства потенциальной пользы и вреда альтернативных схем лечения лекарственно-устойчивой лепры отсутствуют. [ 9 ]
Людям с повреждением нервов защитная обувь может помочь предотвратить язвы и вторичные инфекции. [ 29 ] Туфли из парусины могут быть лучше, чем ботинки из ПВХ. [ 29 ] Возможно, нет никакой разницы между двойными туфлями-качалками и гипсом ниже колена. [ 29 ] для местного применения, Кетансерин по-видимому, оказывает лучший эффект на заживление язв, чем крем с клиохинолом или цинковая паста, но доказательства этого слабы. [ 29 ] Фенитоин, нанесенный на кожу, в большей степени улучшает изменения кожи по сравнению с солевыми повязками. [ 29 ]
Результаты
[ редактировать ]Хотя проказа излечима с середины 20-го века, если ее не лечить, она может привести к необратимым физическим нарушениям и повреждению нервов, кожи, глаз и конечностей человека. [ 4 ] Несмотря на то, что проказа не очень заразна и имеет низкую патогенность, по-прежнему существует значительная стигма и предрассудки, связанные с этим заболеванием. [ 89 ] Из-за этой стигмы проказа может повлиять на участие человека в общественной деятельности, а также на жизнь его семьи и друзей. [ 89 ] Люди, больные проказой, также подвергаются более высокому риску возникновения проблем с психическим здоровьем. [ 89 ] Социальная стигма может способствовать проблемам с трудоустройством, финансовым трудностям и социальной изоляции. [ 89 ] Усилия по уменьшению дискриминации и снижению стигматизации, связанной с проказой, могут помочь улучшить результаты лечения людей, больных проказой. [ 90 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]

В 2018 году зарегистрировано 208 619 новых случаев лепры, что незначительно меньше, чем в 2017 году. [ 94 ] В 2015 году 94% новых случаев лепры были зафиксированы в 14 странах. [ 95 ] Индия сообщила о наибольшем количестве новых случаев (60% зарегистрированных случаев), за ней следуют Бразилия (13%) и Индонезия (8%). [ 95 ] Хотя число случаев заболевания во всем мире продолжает снижаться, есть части мира, где проказа более распространена, включая Бразилию, Южную Азию (Индия, Непал, Бутан), некоторые части Африки (Танзания, Мадагаскар, Мозамбик) и западные страны. Тихий океан. [ 95 ] Ежегодно в США диагностируется от 150 до 250 случаев. [ 96 ]
В 1960-х годах были зарегистрированы десятки миллионов случаев проказы, когда бактерии начали развивать устойчивость к дапсону , наиболее распространенному в то время варианту лечения. [ 4 ] [ 14 ] Международные (например, «Глобальная стратегия снижения бремени болезней, вызванных лепрой» ВОЗ ) и национальные (например, Международная федерация ассоциаций по борьбе с проказой) инициативы позволили сократить общее число и число новых случаев заболевания. [ 14 ] [ 97 ]
Число новых случаев лепры трудно измерить и контролировать из-за длительного инкубационного периода лепры, задержек в диагностике после начала заболевания и отсутствия медицинской помощи в пораженных районах. [ 98 ] Зарегистрированная распространенность заболевания используется для определения бремени болезни . [ 99 ] Зарегистрированная распространенность является полезным косвенным индикатором бремени болезни, поскольку она отражает количество активных случаев лепры, у которых диагностировано заболевание и которые получают лечение МДТ в определенный момент времени. [ 99 ] Уровень распространенности определяется как количество случаев, зарегистрированных для лечения МДТ среди населения, в котором эти случаи возникли, опять же в определенный момент времени. [ 99 ]
Год | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Количество новых случаев [ 100 ] | 296,479 | 258,980 | 252,541 | 249,018 | 244,797 | 228,488 | 224,344 | 232,847 | 215,636 | 213,861 | 211,945 | 217,927 | 210,973 | 208,613 | 202,166 | 127,506 | 140,546 | 174,059 |
История
[ редактировать ]
Историческое распространение
[ редактировать ]Используя сравнительную геномику , в 2005 году генетики проследили происхождение и мировое распространение проказы из Восточной Африки или Ближнего Востока вдоль маршрутов миграции людей. Они обнаружили четыре штамма M. leprae с определенным региональным расположением: [ 101 ] Моно и др. (2005) определили, что проказа возникла в Восточной Африке или на Ближнем Востоке и распространялась вместе с людьми по миграционным маршрутам, включая торговлю товарами и рабством. Четыре штамма M. leprae обитают в определенных географических регионах, где преимущественно встречается каждый из них: [ 101 ]
- штамм 1 в Азии, Тихоокеанском регионе и Восточной Африке;
- штамм 2 в Эфиопии, Малави , Непале, северной Индии и Новой Каледонии ;
- штамм 3 в Европе, Северной Африке и Америке;
- штамм 4 в Западной Африке и странах Карибского бассейна.
Это подтверждает распространение болезни по путям миграции, колонизации и работорговли из Восточной Африки в Индию, из Западной Африки в Новый Свет и из Африки в Европу и наоборот. [ 102 ]
Останки скелетов, обнаруженные в 2009 году, представляют собой старейшие документированные свидетельства проказы, датируемые 2-м тысячелетием до нашей эры . [ 103 ] [ 104 ] в то время , , « Исследователи предполагают, что, если болезнь действительно мигрировала из Африки в Индию в 3-м тысячелетии до нашей эры когда существовало существенное взаимодействие между цивилизацией Инда, Месопотамией и Египтом, необходимо быть дополнительными скелетными и молекулярными доказательствами проказы в Индии и Африке, подтверждающими африканское происхождение болезни». [ 105 ] взятой из окутанных останков человека, обнаруженных исследователями Еврейского университета в Иерусалиме в гробнице в Акельдаме , рядом со Старым городом Иерусалима Доказанный случай с человеком был подтвержден с помощью ДНК , , Израиль , датированных радиоуглеродными методами первой половиной 1 век. [ 106 ]
Самые старые штаммы проказы, известные в Европе, происходят из Грейт-Честерфорда на юго-востоке Англии и датируются 415–545 годами нашей эры. Эти данные предполагают другой путь распространения проказы, а это означает, что она могла возникнуть в Западной Евразии. Это исследование также показывает, что в то время в Европе было больше штаммов, чем предполагалось ранее. [ 107 ]
Открытия и научный прогресс
[ редактировать ]Литературное подтверждение проказы неясно из-за двусмысленности многих ранних источников, в том числе индийской Атхарваведы и Каузика-сутры, египетского папируса Эберса и различных разделов еврейской Библии, посвященных признакам нечистоты ( цараат ). [ 108 ] Явные симптомы проказы засвидетельствованы в индийского врача Сушруты » «Сборнике , первоначально датированном ок. 600 г. до н.э., но сохранились только в исправленных текстах не ранее V века. Отдельно они были описаны Гиппократом в 460 г. до н.э. Однако болезнь Хансена, вероятно, не существовала в Греции или на Ближнем Востоке до нашей эры . [ 109 ] [ 110 ] [ 111 ] В 1846 году Фрэнсис Адамс выпустил «Семь книг Паулюса Эгинеты» , которые включали комментарии ко всем медицинским и хирургическим знаниям, а также описания и лекарства от проказы, полученные у римлян, греков и арабов. [ 112 ] [ 113 ]
Проказа не существовала в Америке до колонизации современными европейцами. [ 114 ] он не существовал и в Полинезии до середины XIX века. [ 115 ]

Возбудитель проказы, M. leprae , был открыт Герхардом Армауэром Хансеном в Норвегии в 1873 году, что сделало его первой бактерией, вызывающей заболевание у человека. [ 116 ]
Уход
[ редактировать ]Масло дерева Чаулмугра на протяжении веков использовалось местно для лечения болезни Хансена. Масло Чаулмугра нельзя было принимать перорально, не вызывая тошноты, или вводить в виде инъекций, не образуя абсцесса. [ 117 ] В 1915 году Элис Болл , первая чернокожая женщина, окончившая Гавайский университет со степенью магистра химии, открыла, как сделать масло водорастворимым. [ 117 ] Этот метод привел к заметным улучшениям у пациентов с болезнью Хансена, проходивших лечение на Гавайях. [ 117 ]
Первый эффективный препарат ( промин ) стал доступен в 1940-х годах. [ 118 ] В 1950-х годах дапсон был представлен . Поиск новых эффективных противолепрозных препаратов привел к использованию клофазимина и рифампицина в 1960-х и 1970-х годах. [ 119 ] Позже индийский ученый Шантарам Явалкар и его коллеги разработали комбинированную терапию с использованием рифампицина и дапсона, призванную снизить устойчивость бактерий. [ 120 ] Мультилекарственная терапия (МДТ), сочетающая все три препарата, была впервые рекомендована ВОЗ в 1981 году. Эти три противолепрозных препарата до сих пор используются в стандартных схемах МДТ. [ 121 ]
Когда-то считалось, что проказа очень заразна, и ее лечили ртутью , как и сифилис , который был впервые описан в 1530 году. Многие ранние случаи, считавшиеся проказой, на самом деле могли быть сифилисом. [ 122 ]
К первоначальному лечению развилась резистентность. До появления МДТ в начале 1980-х годов проказу нельзя было диагностировать и успешно лечить в обществе. [ 123 ]
В Японии все еще есть санатории (хотя в японских санаториях больше нет активных случаев проказы, и по закону в них не содержатся выжившие). [ 124 ]
Значение слизистой оболочки носа в передаче M. leprae было признано еще в 1898 г. Шеффером, в частности, значения изъязвленной слизистой оболочки. [ 125 ] [ нужна проверка ] Механизм образования подошвенных язв при проказе и его лечение впервые описал Эрнест У. Прайс . [ 126 ]
Этимология
[ редактировать ]Слово «проказа» происходит от греческого слова «λέπος (lépos) – кожа» и «λεπερός (leperós) – чешуйчатый человек». [ нужна ссылка ]
Общество и культура
[ редактировать ]
Стоимость лечения
[ редактировать ]В период с 1995 по 1999 год ВОЗ при помощи Фонда «Ниппон » снабжала все эндемичные страны бесплатной комбинированной лекарственной терапией в блистерных упаковках, передаваемой через министерства здравоохранения. [ 4 ] Это бесплатное предоставление было продлено в 2000 году, а затем снова в 2005, 2010 и 2015 годах за счет пожертвований производителя комбинированной лекарственной терапии Novartis через ВОЗ. В последнем соглашении, подписанном между компанией и ВОЗ в октябре 2015 года, ВОЗ будет предоставлять бесплатную множественную лекарственную терапию всем эндемичным странам до конца 2025 года. [ 127 ] [ 4 ] На национальном уровне неправительственным организациям, связанным с национальной программой, соответствующие бесплатные запасы комбинированной лекарственной терапии. ВОЗ продолжит предоставлять [ 128 ]
Исторические тексты
[ редактировать ]Письменные сообщения о проказе датируются тысячами лет. Различные кожные заболевания, переведенные как проказа, появляются в древнеиндийском тексте « Атхарава Веда » к 600 году до нашей эры. [ 129 ] Другой индийский текст, «Манусмрити» (200 г. до н. э.), запрещал контакты с зараженными проказой и объявлял наказуемым брак с человеком, зараженным проказой. [ 130 ]
Еврейский корень цара или цараат (צָרַע, – tsaw-rah' – поражаться проказой, быть прокаженным) и греческий (λεπρός – проказа) относятся к более широкой классификации, чем более узкое использование термина, связанного с болезнью Хансена. . [ 131 ] Любое прогрессирующее заболевание кожи (побеление или пятнистое обесцвечивание кожи, выступающие проявления чешуек, струпьев, инфекций, сыпи и т. д.), а также генерализованная плесень и изменение цвета поверхности любой одежды, кожи или изменение цвета стен. или поверхности во всех домах подпали под «закон проказы» (Левит 14:54–57). [ 132 ] Древние источники, такие как Талмуд (Сифра 63), ясно дают понять, что царат относится к различным типам повреждений или пятен, связанных с ритуальной нечистотой и возникающих на ткани, коже или домах, а также на коже. Традиционный иудаизм и еврейские раввинские авторитеты, как исторические, так и современные, подчеркивают, что цараат Левита — это духовный недуг, не имеющий прямого отношения к болезни Хансена или физическим инфекциям. Связь цараата с «проказой» происходит из переводов еврейских библейских текстов на греческий и вытекающих отсюда заблуждений. [ 133 ]
Все три синоптических Евангелия Нового Завета описывают случаи, когда Иисус исцелял людей от проказы ( Матфея 8:1–4 , Марка 1:40–45 и Луки 5:12–16 ). Библейское описание проказы соответствует (хотя и не содержит подробностей) симптомам современной проказы, но связь между этой болезнью, цараатом , и болезнью Хансена оспаривается. [ 134 ] Библейское представление о том, что люди, больные проказой, нечисты, можно найти в отрывке из Левит 13: 44–46. Хотя этот текст определяет прокаженного как нечистого , он не выносит явного морального суждения о больных проказой. [ 135 ] Некоторые ранние христиане верили, что заболевшие проказой были наказаны Богом за греховное поведение. Моральные ассоциации сохранялись на протяжении всей истории. Папа Григорий Великий (540–604) и Исидор Севильский (560–636) считали людей с этим заболеванием еретиками. [ 136 ]
Средний возраст
[ редактировать ]Социальное восприятие проказы среди населения в целом было неоднозначным. С одной стороны, люди боялись заразиться этой болезнью и считали людей, подозреваемых в проказе, нечистыми, ненадежными, а иногда и морально испорченными. [ 136 ] С другой стороны, общение Иисуса с прокаженными, письма церковных лидеров и христианское внимание к благотворительной деятельности привели к тому, что прокаженные стали рассматриваться как «избранные Богом». [ 137 ] или рассматривать болезнь как средство получения доступа на небеса. [ 138 ]
Раннесредневековое понимание проказы находилось под влиянием ранних христианских писателей, таких как Григорий Назианзин и Иоанн Златоуст , чьи сочинения позже были приняты во внимание. византийских и латинских писателей. [ 139 ] Григорий, например, не только сочинял проповеди, призывая христиан оказывать помощь жертвам болезни, но и осуждал язычников или христиан, которые оправдывали отказ от прокаженных тем, что Бог послал им болезнь, чтобы наказать их. число случаев проказы увеличилось Поскольку в эти годы в Восточной Римской империи , что стало серьезной проблемой здравоохранения, церковные лидеры того времени обсуждали, как помочь пострадавшим, а также изменить отношение общества к ним. Они также попытались сделать это, используя название «Святая болезнь» вместо широко используемого «Слоновья болезнь» (слоновья болезнь), подразумевая, что Бог создал эту болезнь не для того, чтобы наказать людей, а для того, чтобы очистить их для неба. [ 140 ] Хотя греческим медикам не всегда удавалось убедить общественность и лекарство так и не было найдено, они создали среду, в которой жертвы могли получить паллиативную помощь , и никогда не подвергались прямому запрету со стороны общества, как это иногда случалось в Западной Европе. Теодор Вальсамон, юрист XII века из Константинополя , отмечал, что прокаженным разрешалось входить в те же церкви, города и собрания, которые посещали здоровые люди. [ 139 ]
Поскольку болезнь стала более распространенной в Западной Европе в пятом веке, начались попытки создать постоянные учреждения для размещения и кормления прокаженных. Эти усилия были, в том числе, работой епископов во Франции в конце шестого века, например, в Шалон-сюр-Сон . [ 139 ] Увеличение количества больниц или лепрозарий (sing. leprosarium), где лечили людей, больных проказой, в XII и XIII веках, по-видимому, указывает на рост случаев заболевания. [ 141 ] [ 142 ] [ 143 ] возможно в связи с ростом урбанизации [ 144 ] а также вернувшиеся крестоносцы с Ближнего Востока. [ 139 ] Только во Франции за этот период было зарегистрировано около 2000 лепрозарий. [ 145 ] Помимо новой проказы, светские и религиозные лидеры предприняли дальнейшие шаги для предотвращения дальнейшего распространения болезни. Третий Латеранский собор 1179 года потребовал от прокаженных иметь собственных священников и церкви. [ 144 ] [ не удалось пройти проверку ] а указом короля Эдуарда 1346 года изгнаны прокаженные из городской черты. Сегрегация от основного общества стала обычным явлением, и людям, больным проказой, часто приходилось носить одежду, которая идентифицировала их как таковую, или нести колокольчик, возвещающий об их присутствии. [ 145 ] Как и на Востоке, именно Церковь заботилась о прокаженных из-за все еще сохраняющейся моральной стигмы и управляла прокаженными. [ 136 ] [ 146 ] Хотя лепрозария в Западной Европе удалила больных из общества, они никогда не были местом, где их помещали в карантин или откуда они не могли уйти: прокаженные ходили просить милостыню на содержание лепрозарии или встречались со своими семьями. [ 144 ] [ 139 ]
Многие группы людей в Западной Европе в средние века сталкивались с социальным остракизмом и дискриминацией, что было оправдано, отчасти, из-за утверждений о том, что они были потомками прокаженных. Эти группы включали Cagots и Caquins . [ 147 ] [ 148 ] [ 149 ]
19 век
[ редактировать ]
Норвегия
[ редактировать ]Норвегия была местом прогрессивной позиции в отслеживании и лечении проказы и сыграла влиятельную роль в понимании этой болезни в Европе. В 1832 году доктор Дж. Дж. Йорт провел первое исследование лепры, положив тем самым основу для эпидемиологических исследований. Последующие исследования привели к созданию национального реестра лепры для изучения причин лепры и отслеживания уровня заражения. [ нужна ссылка ]
Ранние исследования проказы по всей Европе проводились норвежскими учеными Даниэлем Корнелиусом Даниэльсеном и Карлом Вильгельмом Беком . Результатом их работы стало создание Национального центра исследования и лечения лепры. Даниэльссен и Бек считали, что причина передачи проказы носит наследственный характер. Эта позиция сыграла важную роль в пропаганде изоляции лиц, инфицированных половым путем, для предотвращения размножения. [ 150 ] [ 151 ] [ 152 ]
Проказа и империализм
[ редактировать ]
снова начал снижаться Хотя к 1860-м годам уровень заболеваемости проказой в западном мире , власти на Западе часто прибегали к изоляционному лечению по ряду причин, в том числе из-за опасений распространения болезни с глобального Юга , усилий христианских миссионеров и отсутствия понимание бактериологии , медицинской диагностики и того, насколько заразна болезнь. [ 153 ] Быстрое расширение западного империализма в викторианскую эпоху привело к тому, что жители Запада стали все чаще контактировать с регионами, где болезнь была эндемической, включая Британскую Индию. Английский хирург Генри Вандайк Картер своими глазами наблюдал изоляционное лечение больных проказой во время своего визита в Норвегию, применив эти методы в Британской Индии при финансовой и материально-технической помощи протестантских миссионеров. Колониалистские и религиозные взгляды на болезнь продолжали оставаться основным фактором в лечении и общественном восприятии этой болезни на Глобальном Юге до деколонизации в середине двадцатого века. [ 153 ]
20 век
[ редактировать ]Индия
[ редактировать ]В 1898 году колониальное правительство Британской Индии приняло Закон о проказе 1898 года, который предписывал властям проводить обязательную сегрегацию людей, больных проказой, в недавно созданных приютах для прокаженных, где они были разделены по признаку пола для предотвращения сексуальной активности. Закон, соблюдение которого оказалось трудным, был отменен правительством Индии в 1983 году после того, как в Индии стала широко доступна комбинированная лекарственная терапия. В 1983 году Национальная программа ликвидации проказы, ранее называвшаяся Национальной программой борьбы с проказой, изменила свои методы с наблюдения на лечение людей, больных проказой. На долю Индии по-прежнему приходится более половины глобального бремени болезней. По данным ВОЗ, число новых случаев заболевания в Индии в 2019 году сократилось до 114 451 пациента (57% от общего числа новых случаев в мире). [ 154 ] [ 153 ] До 2019 года индийцы могли оправдать ходатайство о разводе диагнозом проказы у супруга. [ 155 ]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Национальный лепрозорий в Карвилле, штат Луизиана , известный в 1955 году как Луизианский дом прокаженных, был единственной больницей для лечения лепры на материковой части Соединенных Штатов. Больных проказой со всех концов Соединенных Штатов отправляли в Карвилл, чтобы их держали в изоляции от общественности, поскольку в то время о передаче проказы было мало что известно, а стигма в отношении больных проказой была высокой (см. Стигма проказы ). Лепрозорий Карвилля был известен своими инновациями в реконструктивной хирургии для больных проказой. В 1941 году 22 пациента в Карвилле прошли испытания нового препарата под названием промин . Результаты были описаны как чудесные, и вскоре после успеха промина появился дапсон , лекарство, еще более эффективное в борьбе с проказой. [ 156 ]
21 век
[ редактировать ]Соединенные Штаты
[ редактировать ]Заболеваемость проказой достигла пика в Соединенных Штатах в 1983 году, после чего последовал резкий спад. [ 157 ] Однако с 2000 года число случаев снова медленно растет. В 2020 году в стране было зарегистрировано 159 случаев проказы. [ 157 ]
Стигма
[ редактировать ]Несмотря на эффективные усилия по лечению и просвещению, стигма проказы по-прежнему остается проблемой в развивающихся странах, где это заболевание широко распространено. Проказа наиболее распространена среди бедных групп населения, где социальная стигма, вероятно, усугубляется бедностью. Страх подвергнуться остракизму, потере работы или изгнанию из семьи и общества может способствовать поздней диагностике и лечению. [ 158 ]
Народные верования, недостаток образования и религиозные коннотации болезни продолжают влиять на социальное восприятие тех, кто пострадал от нее во многих частях мира. В Бразилии, например, фольклор утверждает, что проказа — это болезнь, передающаяся собаками, или что она связана с сексуальной распущенностью, или что это наказание за грехи или моральные проступки (в отличие от других болезней и несчастий, которые обычно считаются как бы то ни было по воле Божией). [ 159 ] Социально-экономические факторы также оказывают прямое влияние. Домашние работники из низшего класса, которых часто нанимают представители более высокого социально-экономического класса, могут оказаться под угрозой трудоустройства, поскольку физические проявления заболевания становятся очевидными. Изменение цвета кожи и более темная пигментация, возникающие в результате этого заболевания, также имеют социальные последствия. [ 160 ]
В крайних случаях в северной Индии проказа приравнивается к «неприкасаемому» статусу, который «часто сохраняется еще долгое время после того, как люди, больные проказой, излечились от этой болезни, создавая пожизненную перспективу развода, выселения, потери работы и остракизма со стороны семьи и общества». сети». [ 161 ]
-
Проказа на Таити, ок. 1895 г.
-
26-летняя женщина с проказными поражениями.
-
13-летний мальчик с тяжелой проказой
Государственная политика
[ редактировать ]Цель Всемирной организации здравоохранения — «ликвидировать проказу», и в 2016 году организация запустила «Глобальную стратегию по борьбе с проказой на 2016–2020 годы: ускорение пути к миру, свободному от проказы». [ 162 ] [ 163 ] Ликвидация проказы определяется как «сокращение доли больных проказой в обществе до очень низкого уровня, в частности, до уровня ниже одного случая на 10 000 населения». [ 164 ] Диагностика и лечение с помощью комбинированной лекарственной терапии эффективны, а бремя болезней снизилось на 45% с тех пор, как комбинированная лекарственная терапия стала более доступной. [ 165 ] Организация подчеркивает важность полной интеграции лечения лепры в услуги общественного здравоохранения, эффективной диагностики и лечения, а также доступа к информации. [ 165 ] Этот подход включает в себя поддержку увеличения числа медицинских работников, понимающих это заболевание, а также скоординированную и обновленную политическую приверженность, которая включает координацию между странами и улучшение методологии сбора и анализа данных. [ 162 ]
Мероприятия в рамках «Глобальной стратегии по борьбе с лепрой на 2016–2020 годы: ускорение пути к миру, свободному от лепры»: [ 162 ]
- Раннее выявление случаев заболевания среди детей для снижения риска передачи инфекции и инвалидности.
- Расширение медицинских услуг и улучшение доступа для людей, которые могут быть маргинализированы.
- Для стран, где проказа является эндемичным заболеванием, дальнейшие меры включают улучшение скрининга близких контактов, улучшение схем лечения и меры по снижению стигмы и дискриминации в отношении людей, больных проказой.
В некоторых случаях в Индии реабилитация на уровне общин поддерживается как местными органами власти, так и неправительственными организациями . Часто идентичность, культивируемая в среде сообщества, предпочтительнее реинтеграции, а модели самоуправления и коллективной деятельности, независимые от НПО и государственной поддержки, были желательны и успешны. [ 166 ]
Известные случаи
[ редактировать ]- Жозефина Кафрин с Сейшельских островов болела проказой с 12 лет и вела личный дневник, в котором документировала свои трудности и страдания. [ 167 ] [ 168 ] [ 169 ] Она была опубликована как автобиография в 1923 году. [ 167 ] [ 168 ] [ 169 ] [ 170 ]
- Святой Дэмиен Де Вёстер , католический священник из Бельгии, который сам в конечном итоге заразился проказой, служил прокаженным, которые были помещены под санкционированный правительством медицинский карантин на острове Молокаи в Королевстве Гавайи . [ 171 ]
- Болдуин IV Иерусалимский был католическим христианским королем Латинского Иерусалима, страдавшим проказой. [ 172 ]
- Жозефина Герреро была филиппинской шпионкой во время Второй мировой войны , которая использовала страх японцев перед ее проказой, чтобы выслушать их боевые планы и передать информацию американским войскам под командованием Дугласа Макартура . [ 173 ]
- Король Англии Генрих IV (годы правления с 1399 по 1413 год), возможно, болел проказой. [ 174 ]
- Вьетнамский поэт Хан Мак Ту [ 175 ]
- Отани Ёсицугу , японский даймё [ 176 ] (феодал).
- Британский писатель Питер Грив (1910–1977).
Проказа в СМИ
[ редактировать ]- Август 1891 г. - в сборнике рассказов Жизненный недостаток « Редьярда Киплинга » есть рассказ «Знак зверя», в котором путешественник верхом на лошади буквально натыкается на колонию прокаженных в Индии. [ 177 ]
- 1909 - Джек Лондон опубликовал «Кулау Прокаженный» в своих «Гавайских рассказах » о Молокаи и людях, отправленных на него около 1893 года.
- 1959 — Джеймса Миченера В романе «Гавайи» драматизируется поселение прокаженных на острове Молокаи , включая отца Дэмиена.
- 1959 — Бен-Гур изображает мать главного героя Мириам и младшую сестру Тирцу, заключенные в тюрьму Римской империей. Когда спустя годы их освобождают, они заболевают проказой и покидают город в Долину прокаженных, вместо того, чтобы остаться и воссоединиться с Бен-Гуром. Они покидают колонию, и когда Иисус умирает на кресте, они чудесным образом исцеляются.
- 1960 — Действие романа английского писателя Грэма Грина «Сгоревший случай» происходит в колонии прокаженных в Бельгийском Конго. История также в основном рассказывает о разочаровавшемся архитекторе, работающем с врачом над разработкой нового лекарства и удобств для изуродованных жертв прокаженных; название также относится к увечью и обезображиванию во время болезни. [ 178 ]
- 1962 — Форуг Фаррохзад снял 22-минутный документальный фильм о колонии проказы в Иране под названием «Дом чёрный» . Фильм очеловечивает пострадавших людей и начинается словами: «В мире нет недостатка в уродстве, но, закрыв глаза на уродство, мы усилим его».
- Май 1965 г. — Роальда Даля в рассказе «Гостья из серии «Мой дядя Освальд» есть персонаж, больной проказой.
- 1977 — Главный герой Хроники Томаса Ковенанта» « книги Стивена Р. Дональдсона страдает проказой. Его состояние, кажется, излечивается волшебством страны фантазий, в которой он оказался, но он сопротивляется вере в ее реальность, например, продолжая регулярно осуществлять визуальное наблюдение за конечностями в качестве проверки безопасности. Дональдсон получил опыт борьбы с этой болезнью еще в молодости в Индии, где его отец работал миссионером для людей, больных проказой.
- Август 1988 — Дэт-метал группа Death выпускает альбом Leprosy .
- Май 2003 г. — «Weird Al» Янкович песню под названием «Party at the Leper Colony» включил в свой альбом Poodle Hat .
- Май 2005 г. - В фильме «Царство небесное» режиссера Ридли Скотта по сценарию Уильяма Монахана Болдуин IV Иерусалимский , которого играет Эдвард Нортон , изображен в маске, скрывающей его проказу. Не существует исторических свидетельств того, что Болдуин носил маску, чтобы скрыть свою проказу.
- Декабрь 2005 г. — в 5-м сезоне сериала «Монах» в 10-й серии «Мистера Монка и прокаженного» режиссера Рэнди Зиска человек, больной проказой, просит частного детектива Адриана Монка (которого играет Тони Шалхуб ) действовать от его имени в слушание по делу о завещании, но оказывается, что он использует внешние атрибуты хронического заболевания, чтобы скрыть смертельные тайные планы.
- 2006 — «Молокаи» — роман Алана Бреннерта о колонии прокаженных на Гавайях. В этом романе рассказывается история семилетней девочки, которую забрали из семьи и поместили в Молокаи . поселение прокаженных
- 2009 — «Прищур: моё путешествие с проказой» — мемуары Хосе П. Рамиреса. [ 179 ]
- Январь 2016 г. — В видеоигре Darkest Dungeon от Red Hook Studios главный герой, известный как Прокаженный, страдает этой болезнью. Когда-то он был великодушным королем, который поддерживал больных и угнетенных, но отрекся от своего трона после покушения на него после того, как он был заражен, чтобы бродить по миру и восхищаться его красотой.
- 2021 — Вторая жизнь Мириэль Уэст» происходит в Карвилле. Действие романа Аманды Скенандор «
- 2022 — «Ветер и расплата» — фильм о Пиилани, чей муж Коолау и сын Калей заразились болезнью Хансена. Семья боролась с теми, кто пытался поймать и убить гавайцев, страдающих болезнью Хансена.
- Август 2022 г. — В «Доме Дракона» , телеадаптации романа Джорджа Р. Р. Мартина « Пламя и кровь» , король Визерис I Таргариен страдает изнурительной болезнью, при которой на некоторых частях его тела появляются повреждения, которые со временем медленно гниют. Пэдди Консидайн , актер, играющий эту роль, объяснил в подкасте что Entertainment Weekly, Визерис страдает «разновидностью проказы». [ 180 ] Проказа не упоминается в романе, вместо этого Визерис страдает от различных проблем со здоровьем, связанных с его ожирением, включая инфекции и подагру . [ 181 ]
- 2023 — «Завет Воды» , семейный роман-сага Авраама Вергезе.
Заражение животных
[ редактировать ]Дикие девятипоясные броненосцы ( Dasypus novemcinctus ) на юге центральной части США часто являются переносчиками Mycobacterium leprae . [ 182 ] Считается, что это связано с тем, что у броненосцев низкая температура тела. Поражения проказой появляются главным образом на более холодных участках тела, таких как кожа и слизистые оболочки верхних дыхательных путей . Из-за доспехов броненосцев повреждения кожи трудно увидеть. [ 183 ] Ссадины вокруг глаз, носа и ступней являются наиболее распространенными признаками. Зараженные броненосцы составляют большой резервуар M. leprae и могут быть источником инфекции для некоторых людей в Соединенных Штатах или других местах обитания броненосцев. При лепре броненосцев поражения не сохраняются в месте проникновения у животных, M. leprae размножаются в макрофагах в месте заражения и лимфатических узлах. [ 184 ]
Вспышка среди шимпанзе в Западной Африке показывает, что бактерии могут заражать другие виды, а также, возможно, иметь дополнительных хозяев-грызунов. [ 185 ]
Исследования показали, что это заболевание является эндемичным для популяции красной евразийской белки Великобритании, при этом Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis появляются в разных популяциях. Штамм Mycobacteria leprae , обнаруженный на острове Браунси, приравнивается к вымершему среди населения человечества в средневековые времена. [ 186 ] Несмотря на это, а также на предположения относительно прошлой передачи инфекции через торговлю беличьим мехом, похоже, что высокий риск передачи инфекции человеку от дикой популяции не существует. Хотя проказу по-прежнему диагностируют у иммигрантов в Великобритании, последний известный случай заболевания проказой среди людей в Великобритании был зарегистрирован более 200 лет назад. [ 187 ]
Было показано, что проказа может перепрограммировать клетки у мышей. [ 188 ] [ 189 ] и броненосец [ 190 ] [ 191 ] модели, подобные тому, как индуцированные плюрипотентные стволовые клетки генерируются факторами транскрипции Myc , Oct3/4 , Sox2 и Klf4 .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Софи М. Воробец (2008). «Лечение проказы/болезни Хансена в начале 21 века» . Дерматологическая терапия . 22 (6): 518–537. дои : 10.1111/j.1529-8019.2009.01274.x . ISSN 1396-0296 . ПМИД 19889136 . S2CID 42203681 .
- ^ «Определение проказы» . Бесплатный словарь. Архивировано из оригинала 22 февраля 2015 года . Проверено 25 января 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Сузуки К., Акама Т., Кавасима А., Ёшихара А., Ёцу Р.Р., Исии Н. (февраль 2012 г.). «Текущее состояние лепры: эпидемиология, фундаментальная наука и клинические перспективы». Журнал дерматологии 39 (2): 121–129. дои : 10.1111/j.1346-8138.2011.01370.x . ПМИД 21973237 . S2CID 40027505 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также «Проказа» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 31 января 2021 года . Проверено 10 февраля 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Новая бактерия проказы: ученые используют генетический отпечаток пальца, чтобы определить «организм-убийцу» » . ScienceDaily . 28 ноября 2008 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2010 г. Проверено 31 января 2010 г.
- ^ Jump up to: а б с Шредер П.А., Ното С., Ричардус Дж.Х. (январь 2016 г.). «Эпидемиологические тенденции лепры в 21 веке». Клиники по дерматологии . 34 (1): 24–31. doi : 10.1016/j.clindermatol.2015.11.001 . ПМИД 26773620 .
- ^ Сотириу MC, Стриевска BM, Hill C (сентябрь 2016 г.). «Два случая проказы у братьев и сестер, вызванной микобактериальным лепроматозом, и обзор литературы» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 95 (3): 522–527. дои : 10.4269/ajtmh.16-0076 . ПМК 5014252 . ПМИД 27402522 .
- ^ Jump up to: а б с д и «Передача болезни Хансена (проказы)» . cdc.gov . 29 апреля 2013 года. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике лепры . Всемирная организация здравоохранения. Региональное отделение для Юго-Восточной Азии. 2018. с. xiii. hdl : 10665/274127 . ISBN 978-92-9022-638-3 .
- ^ Монтойя Д., Модлин Р.Л. (2010). Уроки проказы: понимание врожденного иммунного ответа человека . Достижения иммунологии. Том. 105. стр. 1–24. дои : 10.1016/S0065-2776(10)05001-7 . ISBN 978-0-12-381302-2 . ПМИД 20510728 .
- ^ Jump up to: а б Бирн Дж. П. (2008). Энциклопедия эпидемий, пандемий и чумы . Вестпорт, Коннектикут [ua]: Greenwood Press. п. 351 . ISBN 978-0-313-34102-1 .
- ^ CDC (26 января 2018 г.). «Всемирный день борьбы с проказой» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 15 июня 2019 года . Проверено 4 июля 2019 г.
- ^ «Глобальная ситуация с проказой, 2012 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 87 (34): 317–328. Август 2012 г. PMID 22919737 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Родригес LC, Локвуд DN (июнь 2011 г.). «Проказа сейчас: эпидемиология, прогресс, проблемы и пробелы в исследованиях». «Ланцет». Инфекционные болезни . 11 (6): 464–470. дои : 10.1016/S1473-3099(11)70006-8 . ПМИД 21616456 .
- ^ «Данные и статистика болезни Хансена» . Управление ресурсами и услугами здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 января 2015 года . Проверено 12 января 2015 г.
- ^ «Центральная Флорида является горячей точкой для проказы, говорится в докладе» . CNN . Август 2023. Архивировано из оригинала 6 августа 2023 года . Проверено 6 августа 2023 г.
- ^ Уолш Ф. (31 марта 2007 г.). «Скрытые страдания индийских прокаженных» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 29 мая 2007 года.
- ^ Лин Т.Е. (13 сентября 2006 г.). «Невежество порождает в Китае колонии прокаженных» . Независимые новости и СМИ. Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 года . Проверено 31 января 2010 г.
- ^ Писутипан А (6 июля 2020 г.). «Забытые жертвы вируса» . Почта Бангкока . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 6 июля 2020 г.
- ^ «Забытые тропические болезни» . cdc.gov . 6 июня 2011 года. Архивировано из оригинала 4 декабря 2014 года . Проверено 28 ноября 2014 г.
- ^ Макменамин Д. (2011). Проказа и стигма в южной части Тихого океана: история каждого региона со сведениями от первого лица . Джефферсон, Северная Каролина: МакФарланд. п. 17. ISBN 978-0-7864-6323-7 . Архивировано из оригинала 19 мая 2016 года.
- ^ «Признаки и симптомы | Болезнь Хансена (проказа) | CDC» . www.cdc.gov . 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 г. Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ «Патогенез и патология лепры» . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 года . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Комитет экспертов ВОЗ по лепре – Восьмой доклад (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2012. стр. 11–12. ISBN 978-9241209687 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 августа 2013 года . Проверено 9 мая 2018 г.
- ^ Талхари С., Талхари С., Пенна ГО (2015). «Клинические аспекты лепры». Клиники по дерматологии . 33 (1): 26–37. doi : 10.1016/j.clindermatol.2014.07.002 . ПМИД 25432808 .
- ^ Кулкарни Г.С. (2008). Учебник ортопедии и травматологии (2-е изд.). Издательство Jaypee Brothers. п. 779. ИСБН 978-81-8448-242-3 .
- ^ «Вопросы и ответы о проказе» . Американские миссии по борьбе с проказой. Архивировано из оригинала 4 октября 2012 года . Проверено 22 января 2011 г.
Отпадают ли пальцы рук и ног, когда кто-то заболевает проказой? Нет. Бацилла атакует нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди травмируются огнем, шипами, камнями и даже чашками горячего кофе. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук и ног укорачиваются и деформируются по мере всасывания хряща в тело.
- ^ де Соуза-младший, Сотто Миннесота, Симойнс Куарежма ЖА (28 ноября 2017 г.). «Проказа как сложная инфекция: нарушение иммунной парадигмы Th1 и Th2 в иммунопатогенезе заболевания» . Границы в иммунологии . 8 : 1635. дои : 10.3389/fimmu.2017.01635 . ПМЦ 5712391 . ПМИД 29234318 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м Рейнар Л.М., Форсетлунд Л., Леман Л.Ф., Брурберг К.Г. (июль 2019 г.). «Вмешательства при изъязвлениях и других изменениях кожи, вызванных повреждением нервов при проказе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (7): CD012235. дои : 10.1002/14651858.CD012235.pub2 . ПМК 6699662 . ПМИД 31425632 .
- ^ Райан К.У., Рэй СиДжей, ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. стр. 451–53 . ISBN 978-0-8385-8529-0 . OCLC 61405904 .
- ^ «Геномика: взгляд на биологию и эволюцию бацилл проказы» . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 12 февраля 2019 года . Проверено 11 февраля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б МакМюррей Д.Н. (1996). «Микобактерии и нокардия» . В бароне С. и др. (ред.). Медицинская микробиология барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2 . OCLC 33838234 . Архивировано из оригинала 12 февраля 2009 года.
- ^ Jump up to: а б с Бхаттачарья С., Виджаялакшми Н., Пария С.К. (октябрь 2002 г.). «Некультивируемые бактерии: последствия и последние тенденции к идентификации» . Индийский журнал медицинской микробиологии . 20 (4): 174–177. дои : 10.1016/S0255-0857(21)03184-4 . ПМИД 17657065 .
- ^ «ВОЗ | Микробиология: культура in vitro» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 9 августа 2020 года . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ «Модель броненосца от проказы» . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 года . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ Лоури В.Дж., Трумэн Р.В., Макдонаф СМ, Тилак М.К., Гарнье С. и др. (2009) «Распространяется ли проказа среди девятипоясных броненосцев на юго-востоке США?» Дж. Вильдл Дис 45: 144–52.
- ^ Мередит А., Дель Посо Дж., Смит С., Милн Э., Стивенсон К., Маклаки Дж. (сентябрь 2014 г.). «Проказа у красных белок в Шотландии». Ветеринарный журнал . 175 (11): 285–286. дои : 10.1136/vr.g5680 . ПМИД 25234460 . S2CID 207046489 .
- ^ Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппи JY и др. (2005). «О происхождении проказы». Наука 308: 1040–42.
- ^ Jump up to: а б Хан XY, Сильва FJ (февраль 2014 г.). «О веке проказы» . PLOS Забытые тропические болезни . 8 (2): e2544. дои : 10.1371/journal.pntd.0002544 . ПМЦ 3923669 . ПМИД 24551248 .
- ^ «Красные белки на Британских островах заражены бациллами проказы». Архивировано 12 июня 2022 года в Wayback Machine , доктор Андрей Беньяк, профессор Анна Мередит и другие. Science , 11 ноября 2016 г. [1] Архивировано 12 июня 2022 г. в Wayback Machine . Проверено 11 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б «Могла ли торговля беличьим мехом способствовать вспышке проказы в средневековой Англии?» . ScienceDaily . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 года . Проверено 21 ноября 2018 г.
- ^ Инскип С., Тейлор ГМ, Андерсон С., Стюарт Дж. (ноябрь 2017 г.). «Проказа в донормандском Саффолке, Великобритания: биомолекулярный и геохимический анализ женщины из Хоксна» . Журнал медицинской микробиологии . 66 (11): 1640–1649. дои : 10.1099/jmm.0.000606 . ПМИД 28984227 . S2CID 33997231 .
- ^ Jump up to: а б Пенна МЛ, Пенна ГО, Иглесиас ПК, Натал С, Родригес ЛК (май 2016 г.). «Позитивность к PGL-1 как маркер риска развития проказы среди контактов больных проказой: систематический обзор и метаанализ» . PLOS Забытые тропические болезни . 10 (5): e0004703. дои : 10.1371/journal.pntd.0004703 . ПМЦ 4871561 . ПМИД 27192199 .
- ^ Алькаис А., Мира М., Казанова Дж.Л., Шурр Э., Абель Л. (февраль 2005 г.). «Генетическое вскрытие иммунитета при проказе». Современное мнение в иммунологии . 17 (1): 44–48. дои : 10.1016/j.coi.2004.11.006 . ПМИД 15653309 .
- ^ Локвуд Д.Н., Ламберт С.М. (январь 2011 г.). «Вирус иммунодефицита человека и проказа: обновленная информация». Дерматологические клиники . 29 (1): 125–128. дои : 10.1016/j.det.2010.08.016 . ПМИД 21095536 .
- ^ «Эпидемиология лепры» . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. . Проверено 30 июля 2019 г.
- ^ Чаварро-Портильо Б, Сото С.И., Герреро М.И. (сентябрь 2019 г.). «Эволюция Mycobacterium leprae и адаптация к окружающей среде». Акта Тропика . 197 : 105041. doi : 10.1016/j.actatropica.2019.105041 . ПМИД 31152726 . S2CID 173188912 .
- ^ Эйхельманн К., Гонсалес Гонсалес С.Е., Салас-Аланис Х.К., Окампо-Кандиани Дж. (сентябрь 2013 г.). «Проказа. Обновление: определение, патогенез, классификация, диагностика и лечение» . Actas Dermo-Sifiliograficas . 104 (7): 554–563. дои : 10.1016/j.adengl.2012.03.028 . ПМИД 23870850 . S2CID 3442319 .
- ^ Джоэл Карлос Ластория ХК, Миланес Моргадо де Абреу Массачусетс (март – апрель 2014 г.). «Проказа: обзор эпидемиологических, клинических и этиопатогенетических аспектов – Часть 1» . Дерматол для бюстгальтеров . 89 (2): 205–218. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142450 . ПМК 4008049 . ПМИД 24770495 .
- ^ «Передача болезни Хансена (проказы)» . cdc.gov . 29 апреля 2013 года. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
- ^ Локвуд Д.Н., Кумар Б. (июнь 2004 г.). «Лечение проказы» . БМЖ . 328 (7454): 1447–1448. дои : 10.1136/bmj.328.7454.1447 . ПМК 428501 . ПМИД 15205269 .
- ^ Jump up to: а б «Что такое проказа?» | с News-Medical.Net – Последние медицинские новости и исследования со всего мира. Веб. 20 ноября 2010 г. «Что такое проказа?» . Новости-Medical.net . 18 ноября 2009 года. Архивировано из оригинала 6 июня 2013 года . Проверено 14 мая 2013 г. .
- ^ Трумэн Р.В., Сингх П., Шарма Р., Буссо П., Ружмон Дж., Паниз-Мондольфи А. и др. (апрель 2011 г.). «Вероятная зоонозная проказа на юге США» . Медицинский журнал Новой Англии . 364 (17): 1626–1633. дои : 10.1056/NEJMoa1010536 . ПМК 3138484 . ПМИД 21524213 .
- ^ «Передача болезни Хансена (проказы)» . cdc.gov . 29 апреля 2013 года. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
- ^ Jump up to: а б Камбри Дж., Мира М.Т. (20 июля 2018 г.). «Генетическая восприимчивость к проказе: от классических генов-кандидатов, связанных с иммунитетом, к негипотезным полногеномным подходам» . Границы в иммунологии . 9 : 1674. дои : 10.3389/fimmu.2018.01674 . ПМК 6062607 . ПМИД 30079069 .
- ^ Кук Г.К. (2009). Тропические болезни Мэнсона (22-е изд.). [Эдинбург]: Сондерс. п. 1056. ИСБН 978-1-4160-4470-3 . Архивировано из оригинала 4 сентября 2017 года.
- ^ Jump up to: а б Бушман Э., Скамен Э (июнь 2004 г.). «Связь предрасположенности к проказе с генами болезни Паркинсона» . Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний . 72 (2): 169–170. doi : 10.1489/1544-581X(2004)072<0169:LOLSTP>2.0.CO;2 (неактивен 28 июня 2024 г.). ПМИД 15301585 . S2CID 43103579 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на июнь 2024 г. ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д и Бхат Р.М., Пракаш С. (2012). «Проказа: обзор патофизиологии» . Междисциплинарные перспективы инфекционных заболеваний . 2012 : 181089. дои : 10.1155/2012/181089 . ПМК 3440852 . ПМИД 22988457 .
- ^ Мошельла С.Л., Гарсия-Альбеа V (сентябрь 2016 г.). «Международный учебник по проказе» (PDF) . Дифференциальный диагноз лепры . п. 3, раздел 2.3. Архивировано (PDF) из оригинала 16 июля 2020 г. Проверено 4 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и услуг здравоохранения. (без даты). Национальная программа по борьбе с болезнью Хансена (проказой) Получено из «Национальная программа по болезни Хансена (проказе)» . Архивировано из оригинала 10 февраля 2011 года . Проверено 12 мая 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Мартинес А.Н., Талхари С., Мораес М.О., Талхари С. (апрель 2014 г.). «ПЦР-методы диагностики лепры: от лаборатории к клинике» . PLOS Забытые тропические болезни . 8 (4): е2655. дои : 10.1371/journal.pntd.0002655 . ПМЦ 3983108 . ПМИД 24722358 .
- ^ Татипали С., Шрикантам А., Касетти С. (октябрь 2018 г.). «Полимеразная цепная реакция (ПЦР) как потенциальный лабораторный тест для диагностики лепры - систематический обзор» . Тропическая медицина и инфекционные болезни . 3 (4): 107. doi : 10.3390/tropicalmed3040107 . ПМК 6306935 . ПМИД 30275432 .
- ^ Квилтер Э.Э., Батлин Ч.Р., Каррион С., Руис-Постиго Дж.А. (1 июня 2024 г.). «Мобильное приложение ВОЗ Skin NTD – сдвиг парадигмы в диагностике лепры с помощью искусственного интеллекта?» . Обзор проказы . 95 (2): 1–3. дои : 10.47276/lr.95.2.2024030 . ISSN 2162-8807 . Архивировано из оригинала 28 мая 2024 года . Проверено 27 мая 2024 г.
- ^ Смит Д.С. (19 августа 2008 г.). «Проказа: Обзор» . Электронная медицина Инфекционные заболевания . Архивировано из оригинала 18 февраля 2010 года . Проверено 1 февраля 2010 г.
- ^ Сингх Н., Мануча В., Бхаттачарья С.Н., Арора В.К., Бхатия А. (июнь 2004 г.). «Подводные камни цитологической классификации пограничной проказы по шкале Ридли-Джоплинга». Диагностическая цитопатология . 30 (6): 386–388. дои : 10.1002/DC.20012 . ПМИД 15176024 . S2CID 29757876 .
- ^ Ридли Д.С., Джоплинг У.Х. (1966). «Классификация лепры по иммунитету. Пятигрупповая система». Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний . 34 (3): 255–273. ПМИД 5950347 .
- ^ Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М., Одом Р.Б. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. стр. 344–46 . ISBN 978-0-7216-2921-6 .
- ^ Jump up to: а б Ластория Х.К., Абреу М.А. (2014). «Проказа: обзор лабораторных и терапевтических аспектов — часть 2» . Бразильские анналы дерматологии . 89 (3): 389–401. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142460 . ПМК 4056695 . ПМИД 24937811 .
- ^ Кумар, Бхушан, Упрети, Шраддха, Догра, Сунил (11 февраля 2016 г.). «Клиническая диагностика лепры» . Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 13 февраля 2019 года . Проверено 12 февраля 2019 г.
- ^ Жардим М.Р., Антунес С.Л., Сантос А.Р., Насименто О.Дж., Нери Дж.А., Sales AM и др. (июль 2003 г.). «Критерии диагностики чистой нервной лепры». Журнал неврологии . 250 (7): 806–809. дои : 10.1007/s00415-003-1081-5 . ПМИД 12883921 . S2CID 20070335 .
- ^ Мендиратта В., Хан А., Джайн А. (2006). «Первичная невритическая проказа: переоценка в больнице третичного уровня». Индийский журнал проказы . 78 (3): 261–267. ПМИД 17120509 .
- ^ Исида Ю., Пекорини Л., Гульельмелли Э. (июль 2000 г.). «Три случая чистой невритической (ПН) лепры при выявлении, при которых поражения кожи стали видны во время их течения» . Нихон Хансенбё Гаккай Засши = Японский журнал проказы . 69 (2): 101–106. дои : 10.5025/hansen.69.101 . ПМИД 10979277 .
- ^ Мишра Б., Мукерджи А., Гирдхар А., Хусейн С., Малавия Г.Н., Гирдхар Б.К. (1995). «Невритическая проказа: дальнейшее развитие и значение». Акта Лепрологика . 9 (4): 187–194. ПМИД 8711979 .
- ^ Талвар С., Джа ПК, Тивари В.Д. (сентябрь 1992 г.). «Невритическая проказа: эпидемиология и терапевтическая эффективность» . Обзор проказы . 63 (3): 263–268. дои : 10.5935/0305-7518.19920031 . ПМИД 1406021 .
- ^ «Обними деревню – FAQ» . 3 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 2 февраля 2023 года . Проверено 2 февраля 2023 г.
- ^ Дати М.С., Гиллис Т.П., Рид С.Г. (ноябрь 2011 г.). «Достижения и препятствия на пути к созданию вакцины от лепры» . Человеческие вакцины . 7 (11): 1172–1183. дои : 10.4161/hv.7.11.16848 . ПМЦ 3323495 . ПМИД 22048122 .
- ^ Сетиа М.С., Штайнмаус К., Хо К.С., Резерфорд Г.В. (март 2006 г.). «Роль БЦЖ в профилактике лепры: метаанализ». «Ланцет». Инфекционные болезни . 6 (3): 162–170. дои : 10.1016/S1473-3099(06)70412-1 . ПМИД 16500597 .
- ^ Мерле CS, Кунья СС, Родригес LC (февраль 2010 г.). «Вакцинация БЦЖ и защита от лепры: обзор текущих данных и статуса БЦЖ в борьбе с проказой». Экспертная оценка вакцин . 9 (2): 209–222. дои : 10.1586/ERV.09.161 . ПМИД 20109030 . S2CID 34309843 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (июнь 2018 г.). «Вакцина БЦЖ: документ с изложением позиции ВОЗ, февраль 2018 г. – Рекомендации». Вакцина . 36 (24): 3408–3410. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.03.009 . ПМИД 29609965 . S2CID 4570754 .
- ^ Мораес, Миссури, Дюппре, Северная Каролина (январь 2021 г.). «Постконтактная профилактика лепры: инновации и точность общественного здравоохранения» . «Ланцет». Глобальное здоровье . 9 (1): e8–e9. дои : 10.1016/S2214-109X(20)30512-X . ПМИД 33338461 .
- ^ Ямазаки-Накашимада М.А., Унсуэта А., Беренис Гамес-Гонсалес Л., Гонсалес-Салдана Н., Соренсен РУ (август 2020 г.). «БЦЖ: многоликая вакцина» . Человеческие вакцины и иммунотерапия . 16 (8): 1841–1850. дои : 10.1080/21645515.2019.1706930 . ПМЦ 7482865 . ПМИД 31995448 .
- ^ «Вакцина от лепры» . Американские миссии по борьбе с проказой. Архивировано из оригинала 15 ноября 2015 года . Проверено 20 октября 2015 г.
- ^ «Испытательный комплекс первой в мире вакцины от лепры» . Хранитель . 6 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 11 октября 2015 года . Проверено 20 октября 2015 г.
- ^ «Китайские планы Марса, вакцина от проказы и беспилотные такси» . Природа . 537 (7618): 12–13. Сентябрь 2016 г. Бибкод : 2016Natur.537...12. . дои : 10.1038/537012а . ПМИД 27582199 .
- ^ Номер клинического исследования NCT03302897 «Испытание вакцины LEP-F1 + GLA-SE фазы 1 на здоровых взрослых добровольцах» на сайте ClinicalTrials.gov.
- ^ Дати М.С., Фревол А., Дэй Т., Колер Р.Н., Вергара Дж., Рольф Т. и др. (февраль 2020 г.). «Испытание фазы 1 повышения дозы антигена для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности кандидатной вакцины против лепры LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) у здоровых взрослых». Вакцина . 38 (7): 1700–1707. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.12.050 . ПМИД 31899025 . S2CID 209677501 .
- ^ «ВОЗ | МДТ и лекарственная устойчивость» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 4 октября 2014 года . Проверено 22 июля 2019 г.
- ^ Рейбель Ф., Камбау Э., Обри А. (сентябрь 2015 г.). «Обновленная информация об эпидемиологии, диагностике и лечении лепры» . Медицина и инфекционные болезни . 45 (9): 383–393. дои : 10.1016/j.medmal.2015.09.002 . ПМИД 26428602 .
- ^ Jump up to: а б с д Сомар П., Вальц М.М., ван Бракел В.Х. (2020). «Влияние проказы на психическое благополучие больных проказой и членов их семей — систематический обзор» . Глобальное психическое здоровье . 7 : е15. дои : 10.1017/gmh.2020.3 . ПМЦ 7379324 . ПМИД 32742673 .
- ^ Рао Д., Эльшафей А., Нгуен М., Хаценбюлер М.Л., Фрей С., Го В.Ф. (февраль 2019 г.). «Систематический обзор многоуровневых мер по борьбе со стигмой: состояние науки и будущие направления» . БМК Медицина . 17 (1): 41. дои : 10.1186/s12916-018-1244-y . ПМК 6377735 . ПМИД 30770756 .
- ^ «Глобальная обновленная информация о проказе, 2016 г.: ускорение снижения бремени болезней». Еженедельный эпидемиологический журнал . 92 (35): 501–519. Сентябрь 2017 г. hdl : 10665/258841 . ПМИД 28861986 .
- ^ «Уровни выявления новых случаев проказы, 2016 г.» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 19 декабря 2019 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
- ^ «Оценки смертности и бремени болезней в государствах-членах ВОЗ в 2002 г.» (xls) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2002. Архивировано из оригинала 16 января 2013 года.
- ^ «ВОЗ | Проказа: новые данные показывают устойчивое снижение числа новых случаев» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 22 октября 2019 года . Проверено 26 февраля 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «ВОЗ | Глобальная информация о проказе, 2015 г.: время для действий, подотчетности и инклюзивности» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 18 октября 2016 года . Проверено 14 января 2019 г.
- ^ Мэгги Витч (21 февраля 2019 г.). «Проказа все еще скрывается в Соединенных Штатах, говорится в исследовании» . CNN . Архивировано из оригинала 20 августа 2020 года . Проверено 24 февраля 2019 г.
- ^ «О ИЛЕП» . ИЛЕП. Архивировано из оригинала 12 августа 2014 года . Проверено 25 августа 2014 г.
- ^ «Эпидемиология лепры» . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. . Проверено 23 июля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Организация WH (1985). Эпидемиология лепры в отношении борьбы с ней. Отчет исследовательской группы ВОЗ . Серия технических отчетов Всемирной организации здравоохранения. Том. 716. Всемирная организация здравоохранения. стр. 1–60. hdl : 10665/40171 . ISBN 978-92-4-120716-4 . ОСЛК 12095109 . ПМИД 3925646 .
- ^ «Количество новых случаев лепры» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 13 сентября 2021 года. Архивировано из оригинала 26 сентября 2021 года . Проверено 3 июня 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппе Ж.И., Лакруа С. и др. (2005). «О происхождении проказы» (PDF) . Наука . 308 (5724): 1040–1042. дои : 10.1126/science/1109759 . ПМИД 15894530 . S2CID 86109194 . Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
- ^ Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппе Ж.И., Лакруа С. и др. (май 2005 г.). «О происхождении проказы» (PDF) . Наука . 308 (5724): 1040–1042. дои : 10.1126/science/1109759 . ПМИД 15894530 . S2CID 86109194 . Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
- ^ Роббинс Г., Трипати В.М., Мисра В.Н., Моханти Р.К., Шинде В.С., Грей К.М. и др. (май 2009 г.). «Древние скелетные доказательства проказы в Индии (2000 г. до н.э.)» . ПЛОС ОДИН . 4 (5): е5669. Бибкод : 2009PLoSO...4.5669R . дои : 10.1371/journal.pone.0005669 . ПМЦ 2682583 . ПМИД 19479078 .
- ^ Роббинс Шуг Дж., Блевинс К.Э., Кокс Б., Грей К., Мушриф-Трипати В. (декабрь 2013 г.). «Инфекции, болезни и биосоциальные процессы в конце Индской цивилизации» . ПЛОС ОДИН . 8 (12): е84814. Бибкод : 2013PLoSO...884814R . дои : 10.1371/journal.pone.0084814 . ПМЦ 3866234 . ПМИД 24358372 .
- ^ Роббинс Г., Трипати В.М., Мисра В.Н., Моханти Р.К., Шинде В.С., Грей К.М. и др. (май 2009 г.). «Древние скелетные доказательства проказы в Индии (2000 г. до н.э.)» . ПЛОС ОДИН . 4 (5): е5669. Бибкод : 2009PLoSO...4.5669R . дои : 10.1371/journal.pone.0005669 . ПМЦ 2682583 . ПМИД 19479078 .
- ^ «ДНК человека в саване времен Иисуса в Иерусалиме выявила самый ранний случай проказы» . ScienceDaily . 16 декабря 2009 года. Архивировано из оригинала 20 декабря 2009 года . Проверено 31 января 2010 г.
- ^ Шунеманн В.Дж., Аванци С., Краузе-Кёра Б., Зейтц А., Хербиг А., Инскип С. и др. (май 2018 г.). «Древние геномы показывают большое разнообразие Mycobacterium leprae в средневековой Европе» . ПЛОС Патогены . 14 (5): e1006997. дои : 10.1371/journal.ppat.1006997 . ПМК 5944922 . ПМИД 29746563 .
- ^ Лендрам ФК (1954). «Имя «Проказа» » . И т. д.: Обзор общей семантики . Том. 12. Институт общей семантики. стр. 37–47. JSTOR 24234298 . Архивировано из оригинала 13 апреля 2022 года . Проверено 13 апреля 2022 г.
- ^ Хаубрих В.С. (2003). Медицинские значения: глоссарий происхождения слов . АКП Пресс. п. 133. ИСБН 978-1-930513-49-5 .
- ^ Уилкинс М., Эванс К.А., Бок Д., Кестенбергер А.Дж. (1 октября 2013 г.). Евангелия и Деяния . Б&Х. п. 194. ИСБН 978-1-4336-8101-1 . Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 15 июля 2018 г.
- ^ Энциклопедия еврейской медицинской этики . Издательство Фельдхайм. 2003. с. 951. ИСБН 978-1-58330-592-8 .
- ^ Адамс Ф (1678). Семь книг Паулюса Эгинеты: перевод с греческого с комментариями, охватывающими полный взгляд на знания, которыми обладали греки, римляне и арабы по всем предметам, связанным с медициной и хирургией . Лондон: Сиденхемское общество.
- ^ Римляне: Цельс , Плиний , Серен Самоник , Скрибоний Ларг , Целий Аврелиан , Темисон , Октавий Горациан , Марцелл Императорский ; Греческие: Аретей , Плутарх , Гален , Орибасий , Аэций ( Аэций Амидский или Сикамус Аэций ), Актуарий , Нонн, Пселл , Лев, Мирепс ; Арабский: Скрапион , Авензоар , Альбукасис , Хали Аббас в переводе Стефана Антиоченсиса , Альшаравиуса , Разеса ( Абу Бакра ар-Рази ) и Гвидо де Колиако .
- ^ Ротберг Р.И. (2001). История народонаселения и семья: журнал междисциплинарной истории для читателей . МТИ Пресс. п. 132. ИСБН 978-0-262-68130-8 .
- ^ Монтгомери Дж. З. (1988). «Проказа в Новой Зеландии» . Журнал Полинезийского общества . 97 (2): 115–152. ПМИД 11617451 . Архивировано из оригинала 11 февраля 2018 года . Проверено 3 сентября 2019 г.
- ^ ЛМ Иргена (март 2002 г.). «Открытие бациллы проказы». Журнал Норвежской медицинской ассоциации (на норвежском языке). 122 (7): 708–709. ПМИД 11998735 .
- ^ Jump up to: а б с Журнал S, Вонг К.М. «Выдающаяся чернокожая женщина-химик, открывшая лекарство от проказы» . Смитсоновский журнал . Архивировано из оригинала 11 декабря 2023 года . Проверено 27 декабря 2023 г.
- ^ Эндрю Баум и др. (1997). Кембриджский справочник по психологии, здоровью и медицине . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. п. 521. ИСБН 978-0-521-43686-1 . Архивировано из оригинала 11 июня 2016 года.
- ^ Рис Р.Дж., Пирсон Дж.М., Уотерс М.Ф. (январь 1970 г.). «Экспериментальные и клинические исследования рифампицина при лечении лепры» . Британский медицинский журнал . 1 (5688): 89–92. дои : 10.1136/bmj.1.5688.89 . ПМК 1699176 . ПМИД 4903972 .
- ^ Явалкар С.Дж., Макдугалл А.С., Лангийон Дж., Гош С., Хаджра С.К., Опромолла Д.В. и др. (май 1982 г.). «Рифампицин один раз в месяц плюс ежедневный дапсон при начальном лечении лепроматозной лепры». Ланцет . 1 (8283): 1199–1202. дои : 10.1016/S0140-6736(82)92334-0 . ПМИД 6122970 . S2CID 38629414 .
- ^ «Лечение | Болезнь Хансена (проказа)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 7 октября 2022 г. Проверено 7 октября 2022 г.
- ^ «Сифилис в истории» . Архивировано 13 мая 2013 года в Wayback Machine Британской энциклопедии .
- ^ «Отдел инфекционных заболеваний, часто задаваемые вопросы по проказе» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 25 мая 2006 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2010 г. Проверено 31 января 2010 г.
- ↑ Япония отменила свои «Законы о профилактике проказы» в 1996 году, но бывшие пациенты по-прежнему проживают в санаториях.
- «Коидзуми приносит извинения за колонии прокаженных» . Новости Би-би-си . 25 мая 2001 г. Архивировано из оригинала 17 апреля 2009 г.
- «Бывшие пациенты с болезнью Хансена все еще борются с предрассудками» . Япония Таймс . 7 июня 2007 г. Архивировано из оригинала 26 августа 2009 г.
- ^ Arch Dermato Syphilis 1898; 44: 159–174
- ^ Вернон Дж. (февраль 2022 г.). «Доктор Э. У. Прайс, первооткрыватель подокониоза». Журнал медицинской биографии . 30 (1): 2–5. дои : 10.1177/0967772019888406 . ПМИД 31735101 . S2CID 208142196 .
- ↑ проказа . Архивировано 14 апреля 2021 г. в Wayback Machine Novartis (по состоянию на 14 апреля 2021 г.).
- ^ «ВОЗ пожертвовала МДТ» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 11 октября 2014 года . Проверено 23 июля 2019 г.
- ^ Сингх К.С., Панди Б.Д. (март 2012 г.). «Проказа – скрытая болезнь?» . Научный репортер . 49 (3). Архивировано из оригинала 3 августа 2020 года . Проверено 4 августа 2019 г.
- ^ Джейкоб Дж.Т., Франко-Паредес К. (январь 2008 г.). «Стигматизация проказы в Индии и ее влияние на будущие подходы к ликвидации и борьбе с ней» . PLOS Забытые тропические болезни . 2 (1): е113. дои : 10.1371/journal.pntd.0000113 . ПМК 2217676 . ПМИД 18235845 .
- ^ Гжибовский А, Нита М (январь 2016 г.). «Проказа в Библии». Клиники по дерматологии . 34 (1): 3–7. doi : 10.1016/j.clindermatol.2015.10.003 . ПМИД 26773616 .
- ^ [См.: Орр, Джеймс, Массачусетс, главный редактор DD. «Запись к «Прокаженному; Проказе»». «Международная стандартная библейская энциклопедия». 1915. Дата доступа = 6 января 2017 г.
- ^ Шурпин Ю. (6 апреля 2022 г.). «Цараат — это проказа?» . Хабад.орг . Архивировано из оригинала 6 апреля 2022 года . Проверено 6 апреля 2022 г.
- ^ ван дер Лоос Х (1968). Чудеса Иисуса . Архив Брилла. п. 464. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Проверено 21 мая 2022 г.
- ^ Льюис Дж. (декабрь 1987 г.). «Урок Левита: проказа». Мужчина . 22 (4): 598. дои : 10.2307/2803354 . JSTOR 2803354 .
- ^ Jump up to: а б с Кови ХК (2001). «Люди, больные проказой (болезнь Хансена) в средние века» (PDF) . Журнал социальных наук . 38 (2): 315–21. дои : 10.1016/S0362-3319(01)00116-1 . S2CID 145166840 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 августа 2016 года . Проверено 25 июня 2016 г.
- ^ Бреннер Э (2010). «Недавние взгляды на проказу в средневековой Западной Европе» . Исторический компас . 8 (5): 388–406. дои : 10.1111/j.1478-0542.2009.00674.x . Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Проверено 10 ноября 2022 г.
- ^ Барбер М. (июль 1994 г.). «Орден Святого Лазаря и крестовые походы». Католический исторический обзор . 80 (3): 439–456.
- ^ Jump up to: а б с д и Миллер Т.С., Смит-Сэвидж Р. (2006). «Переосмысление средневековой проказы» . Международный обзор социальных наук . 81 (1/2): 16–28. JSTOR 41887256 . Архивировано из оригинала 10 ноября 2022 года . Проверено 10 ноября 2022 г.
- ^ Миллер Т.С., Несбитт Дж.В. (19 апреля 2014 г.). Ходячие трупы: проказа в Византии и средневековом Западе . Издательство Корнельского университета. ISBN 978-0801470769 .
- ^ Ле Гофф Дж (1990). Средневековый мир . Лондон: Коллинз и Браун. ISBN 978-1-85585-081-1 .
- ^ Клей Р. (1909). Средневековые больницы EnglishLand . Библиотека Корнеллского университета. ISBN 978-1-112-20443-2 .
- ^ Рубин С (1974). Средневековая английская медицина . Нью-Йорк: Barnes & Noble Books: Ньютон Эббот: Дэвид и Чарльз . ISBN 978-0-06-496016-8 .
- ^ Jump up to: а б с «Средневековая проказа» . Интригующая история . 24 апреля 2017 г. Архивировано из оригинала 6 декабря 2022 г. Проверено 10 ноября 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Кови ХК (1 июня 2001 г.). «Люди, больные проказой (болезнь Хансена) в средние века». Журнал социальных наук . 38 (2): 315–21. дои : 10.1016/S0362-3319(01)00116-1 . S2CID 145166840 .
- ^ Мур Р.И. (2007). Формирование общества преследований . Оксфорд: Блэквелл. ISBN 978-1-4051-2964-0 .
- ^ Зака FX (март 1798 г.). «Некоторые новости о Каго во Франции» . Общие географические эфемериды (на немецком языке). 1 (5): 509–524. Архивировано из оригинала 8 октября 2021 года.
- ^ Тьюк Д.Х. (1880). «Каготы» . Журнал Антропологического института Великобритании и Ирландии . 9 . Уайли : 376–385. дои : 10.2307/2841703 . JSTOR 2841703 . Архивировано из оригинала 27 июня 2022 года.
- ^ Британский медицинский журнал (11 мая 1912 г.). «Каготы». Британский медицинский журнал . 1 (2680): 1091–1092. JSTOR 25297157 .
- ^ Альтер А. и др. (2010). Генетическая предрасположенность к проказе . Университет Макгилла. ISBN 978-0-494-72613-6 .
- ^ Свейн Атле Сколёвог. «Даниэль Корнелиус Даниэльссен» . Большая норвежская энциклопедия. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
- ^ Свейн Атле Сколеваг (28 сентября 2014 г.). «Карл Вильгельм Бек» . Большая норвежская энциклопедия. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с Гусов З. (2021) [1989]. Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика в борьбе с хроническими заболеваниями . Рутледж . ISBN 978-0-3670-0292-3 .
- ^ «Глобальная информация о проказе (болезни Хансена), 2019 г.: время активизировать инициативы по профилактике». Еженедельный эпидемиологический журнал . 95 (36): 417–40. 4 сентября 2020 г. HDL : 10665/334140 .
- ^ «Закон об индуистском браке: Парламент принимает закон, исключающий проказу как основание для развода» . Экономические времена . 13 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 15 июля 2020 года . Проверено 14 июля 2020 г.
- ^ Добсон М. (2013) [2007]. Болезнь: необычные истории самых смертоносных убийц в истории . Великобритания: Quercus Editions Ltd., стр. 26–27. ISBN 978-1-4351-5166-6 .
- ^ Jump up to: а б Бхухан А., Данн С., Нату Р. (2023). «Отчет о случае проказы в Центральной Флориде, США, 2022 г.» . Новые инфекционные заболевания . 29 (8): 1698–1700. дои : 10.3201/eid2908.220367 . ПМЦ 10370849 . ПМИД 37486691 .
- ^ админ (11 февраля 2016 г.). «Стигма, связанная с проказой – научный взгляд» . Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Проверено 7 октября 2022 г.
- ^ Белый C (сентябрь 2005 г.). «Объяснение сложного процесса заболевания: беседа с пациентами о болезни Хансена (проказе) в Бразилии» . Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 19 (3): 310–330. дои : 10.1525/maq.2005.19.3.310 . ПМИД 16222964 .
- ^ «Проказа и ее стигма излечимы» . Управление по науке и обществу . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Проверено 7 октября 2022 г.
- ^ Барретт Р. (июнь 2005 г.). «Самоумерщвление и клеймо проказы в северной Индии». Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 19 (2): 216–230. дои : 10.1525/maq.2005.19.2.216 . JSTOR 3655487 . ПМИД 15974328 .
- ^ Jump up to: а б с «ВОЗ | Глобальная стратегия по борьбе с проказой» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 17 сентября 2006 года . Проверено 9 февраля 2021 г.
- ^ «Окончательная стратегия ликвидации лепры как проблемы общественного здравоохранения: вопросы и ответы» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . 18 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2024 г. Проверено 28 мая 2024 г.
- ^ «ВОЗ | Часто задаваемые вопросы по ликвидации проказы» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 18 октября 2014 года . Проверено 9 февраля 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Ликвидация проказы» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Проверено 3 июля 2019 г.
- ^ Стейплс Дж (2014). «Сообщества больных: проказа на всей территории Южной Индии» . Медицинская антропология . 33 (1): 6–20. дои : 10.1080/01459740.2012.714021 . ПМИД 24383749 . S2CID 24595253 . Архивировано из оригинала 13 февраля 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
- ^ Jump up to: а б «Взгляд на 6 оспариваемых исторических событий Сейшельских островов» . Информационное агентство Сейшельских островов . Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Сейшельские острова: 14 вдохновляющих женщин Сейшельских островов» . Информационное агентство Сейшельских островов (Виктория) . 9 марта 2017 года. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Национальный дом» . Нация Сейшельских островов . 14 января 2016 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 г. . Проверено 16 ноября 2017 г.
- ^ «Епархиальный комитет готовится отметить 109-летие со дня смерти Жозефины Кафрин» . Сейшельский еженедельник . 8 января 2016 года. Архивировано из оригинала 4 апреля 2016 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
- ^ Тайман Дж (2007). Колония: душераздирающая правдивая история изгнанников Молокаи . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN 978-0-7432-3301-9 . Архивировано из оригинала 2 января 2016 года.
- ^ Гамильтон, Бернард (2000). Прокаженный король и его наследники: Болдуин IV и Иерусалимское королевство крестоносцев . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-64187-6 .
- ^ Лазатин Х (8 января 2018 г.). «5 знаменитых шпионов, вошедших в историю Филиппин» . Esquiremag.ph . Архивировано из оригинала 22 сентября 2021 года . Проверено 23 марта 2022 г.
- ^ Уэббер Р. (2015). Выбор болезней: как болезни изменили мир . КАБИ. п. 8. ISBN 978-1-78064-682-4 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Кунг Гиу Нгуен (1955). «Современная вьетнамская письменность». Книги за рубежом . 29 (1). Университет Оклахомы: 19–25. дои : 10.2307/40093803 . JSTOR 40093803 .
- ^ Брайант А. (1995). Сэкигахара 1600: Последняя борьба за власть (Серия кампаний, 40) . Оспри Паблишинг (Великобритания). ISBN 978-1-85532-395-7 . Проверено 28 февраля 2010 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Фернандес Дж (2016). «Признание прокаженного: индуистский миф, британская медицина и кризис реализма в «Знаке зверя» Редьярда Киплинга » . Викторианский обзор . 41 : 89–105. дои : 10.1353/vcr.2016.0011 . S2CID 164335632 . Архивировано из оригинала 2 июня 2018 года . Проверено 21 февраля 2024 г.
- ^ «Прогоревший случай | роман Грина» . Британская энциклопедия . Архивировано из оригинала 16 августа 2021 года . Проверено 16 августа 2021 г.
- ^ Прищурился . Архивировано из оригинала 6 июля 2022 года . Проверено 20 января 2024 г.
- ^ «EW's West of Westeros: EW идет на съемочную площадку 8-го эпизода «Дома Дракона» в Apple Podcasts» . Apple Подкасты . Архивировано из оригинала 20 октября 2022 года . Проверено 20 октября 2022 г.
- ^ «Дом Дракона: Все пасхалки «Пламя и кровь» из 8-й серии» . Ярмарка тщеславия . 10 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 26 ноября 2022 года . Проверено 28 декабря 2022 г.
- ^ Трумэн Р. (сентябрь 2005 г.). «Проказа у диких броненосцев» . Обзор проказы . 76 (3): 198–208. дои : 10.47276/lr.76.3.198 . ПМИД 16248207 .
- ^ Шарма Р., Лахири Р., Сколлард Д.М., Пена М., Уильямс Д.Л., Адамс Л.Б. и др. (январь 2013 г.). «Броненосец: модель невропатии проказы и, возможно, других нейродегенеративных заболеваний» . Модели и механизмы заболеваний . 6 (1): 19–24. дои : 10.1242/dmm.010215 . ПМЦ 3529335 . ПМИД 23223615 .
- ^ Джоб С.К., Дрейн В., Трумэн Р., Деминг А.Т., Санчес Р.М., Гастингс Р.К. (апрель 1992 г.). «Патогенез проказы у девятиполосного броненосца и значение антител IgM к PGL-1». Индийский журнал проказы . 64 (2): 137–151. ПМИД 1607712 . ИНИСТ 4390813 .
- ^ Купфершмидт К. (11 ноября 2020 г.). «Проказа, древний бич человека, поражающий диких шимпанзе» . Наука . Архивировано из оригинала 13 октября 2021 года . Проверено 1 июля 2021 г.
- ^ «Проказа у красных белок в Великобритании» . Ветеринарная запись . 30 марта 2019 года . Проверено 25 мая 2022 г.
- ^ «Исследование показало, что средневековая любовь к беличьему меху могла способствовать распространению проказы» . Хранитель . 25 октября 2017 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2022 г. Проверено 25 мая 2022 г.
- ^ Масаки Т., Ку Дж., Чолева-Вацлав Дж., Берр К., Рааум Р., Рамбуккана А. (январь 2013 г.). «Перепрограммирование взрослых шванновских клеток в клетки, подобные стволовым клеткам, с помощью бацилл проказы способствует распространению инфекции» . Клетка . 152 (1–2): 51–67. дои : 10.1016/j.cell.2012.12.014 . ПМК 4314110 . ПМИД 23332746 .
- ^ «Бактерии проказы используют «биологическую алхимию» » . Новости Би-би-си . 17 января 2013 г. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 г. . Проверено 18 ноября 2022 г.
- ^ Хесс С., Кендалл Т.Дж., Пена М., Ямане К., Сунг Д., Адамс Л. и др. (ноябрь 2022 г.). «Частичное перепрограммирование in vivo бактериями способствует росту органов печени у взрослых без фиброза и онкогенеза» . Отчеты по ячейкам. Лекарство . 3 (11): 100820. doi : 10.1016/j.xcrm.2022.100820 . ПМЦ 9729881 . ПМИД 36384103 . S2CID 253577148 .
- ^ «Проказа: древняя болезнь, способная регенерировать органы» . Новости Би-би-си . 16 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 года . Проверено 18 ноября 2022 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Пэм Фесслер (2020). Лекарство Карвилла: проказа, стигма и борьба за справедливость . Ливерайт. ISBN 978-1631495038 .
- Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике лепры . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (Отчет). Октябрь 2018. hdl : 10665/274127 . ISBN 978-92-9022-638-3 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]