Кость
Кость | |
---|---|
Идентификаторы | |
МеШ | D001842 |
ТА98 | А02.0.00.000 |
ТА2 | 366 , 377 |
ТД | Х3.01.00.0.00001 |
ФМА | 5018 |
Анатомическая терминология |
Кость – твердый орган [1] Это часть скелета большинства позвоночных животных . Кости защищают различные другие органы тела, производят красные и белые кровяные тельца , хранят минералы , обеспечивают структуру и поддержку тела, а также обеспечивают подвижность . Кости бывают самых разных форм и размеров и имеют сложную внутреннюю и внешнюю структуру. [2] Они легкие, но прочные и твердые и выполняют множество функций .
Костная ткань (костная ткань), которую еще называют костью в несчетном смысле этого слова, представляет собой твердую ткань , разновидность специализированной соединительной ткани . он имеет сотовую Внутри матрицу , которая помогает придать кости жесткость. Костная ткань состоит из различных типов костных клеток . Остеобласты и остеоциты участвуют в формировании и минерализации кости; остеокласты участвуют в резорбции костной ткани. Модифицированные (уплощенные) остеобласты становятся выстилочными клетками, образующими защитный слой на поверхности кости. Минерализованный матрикс костной ткани состоит из органического компонента, состоящего в основном из коллагена, называемого оссеином , и неорганического компонента костного минерала, состоящего из различных солей. Костная ткань представляет собой минерализованную ткань двух типов: кортикальную кость и губчатую кость . Другие типы тканей, обнаруженные в костях, включают костный мозг , эндост , надкостницу , нервы , кровеносные сосуды и хрящи .
В организме человека при рождении имеется около 300 костей. Многие из них срастаются во время развития, оставляя в общей сложности 206 отдельных костей у взрослого человека, не считая многочисленных мелких сесамовидных костей . [3] [4] Самая большая кость в организме — бедренная кость или бедренная кость, а самая маленькая — стремечко в среднем ухе .
Греческое слово, обозначающее кость, — ὀστέον (« остеон »), отсюда и множество терминов, в которых оно используется в качестве префикса, например, остеопатия . В анатомической терминологии , включая международный стандарт Terminologia Anatomica , кость обозначается словом os (например, os breve , os longum , os sesamoideum ).
Структура
Кость не является однородно твердой, а состоит из гибкого матрикса (около 30%) и связанных минералов (около 70%), которые сложно сплетены и постоянно реконструируются группой специализированных костных клеток. Их уникальный состав и конструкция позволяют костям быть относительно твердыми и прочными, оставаясь при этом легкими.
Костный матрикс на 90–95% состоит из эластичных коллагеновых волокон, также известных как оссеин. [5] а остальное — основное вещество . [6] Эластичность коллагена повышает устойчивость к переломам. [7] Матрица затвердевает за счет связывания неорганической минеральной соли, фосфата кальция , в химической структуре, известной как костный минерал , форма апатита кальция . [8] [9] Именно минерализация придает костям жесткость.
Кость активно строится и ремоделируется на протяжении всей жизни специальными костными клетками, известными как остеобласты и остеокласты. Внутри любой отдельной кости ткань состоит из двух основных структур, известных как кортикальная и губчатая кость, каждый из которых имеет свой внешний вид и характеристики.
Кора головного мозга
Твердый внешний слой костей состоит из кортикальной кости , которую также называют компактной костью, поскольку она намного плотнее губчатой кости. Он образует твердую внешнюю оболочку (кору) костей. Кортикальная кость придает костям гладкий, белый и твердый вид и составляет 80% общей костной массы скелета взрослого человека . [10] Он облегчает основные функции костей — поддерживать все тело, защищать органы, обеспечивать рычаги для движения, а также хранить и высвобождать химические элементы, главным образом кальций. Он состоит из нескольких микроскопических столбцов, каждый из которых называется остеоном или гаверсовой системой. Каждый столбик представляет собой несколько слоев остеобластов и остеоцитов вокруг центрального канала, называемого остеоническим каналом . Каналы Фолькмана под прямым углом соединяют остеоны между собой. Колонки метаболически активны, и по мере реабсорбции и формирования кости природа и расположение клеток внутри остеона будут меняться. Кортикальная кость покрыта надкостницей на внешней поверхности и эндостом на внутренней поверхности. Эндост является границей между кортикальной костью и губчатой костью. [11] Основной анатомической и функциональной единицей кортикальной кости является остеон .
Трабекулы
Губчатая кость или губчатая кость , [12] [11] также известный как трабекулярная кость , представляет собой внутреннюю ткань скелетной кости и представляет собой пористую сеть с открытыми клетками, повторяющую свойства материала биопены . [13] [14] Губчатая кость имеет более высокое соотношение площади поверхности к объему, чем кортикальная кость, и она менее плотная . Это делает его более слабым и гибким. Большая площадь поверхности также делает его пригодным для метаболической деятельности, такой как обмен ионов кальция. Губчатая кость обычно находится на концах длинных костей, возле суставов и внутри позвонков. Губчатая кость богата васкуляризацией и часто содержит красный костный мозг , где происходит кроветворение , производство клеток крови. Основной анатомической и функциональной единицей губчатой кости является трабекула . Трабекулы ориентированы в соответствии с распределением механической нагрузки, которую испытывает кость внутри длинных костей, таких как бедренная кость . Что касается коротких костей, трабекулярное выравнивание изучалось в позвонка ножке . [15] Тонкие образования остеобластов , покрытые эндостом, создают неравномерную сеть пространств, [16] известные как трабекулы. В этих пространствах находятся костный мозг и гемопоэтические стволовые клетки , которые дают начало тромбоцитам , эритроцитам и лейкоцитам . [16] Трабекулярный костный мозг состоит из сети палочковидных и пластинчатых элементов, которые делают весь орган легче и оставляют место для кровеносных сосудов и костного мозга. Трабекулярная кость составляет оставшиеся 20% общей костной массы, но ее площадь поверхности почти в десять раз превышает площадь компактной кости. [17]
Слова губчатый и трабекулярный относятся к крошечным решетчатым единицам (трабекулам), которые образуют ткань. Впервые это было точно проиллюстрировано на гравюрах Крисостомо Мартинеса . [18]
Костный мозг
Костный мозг , также известный как миелоидная ткань красного костного мозга, можно найти практически в любой кости, содержащей губчатую ткань . У новорожденных все такие кости заполнены исключительно красным костным мозгом или кроветворным костным мозгом, но с возрастом ребенка количество кроветворной фракции уменьшается, а количество жировой/желтой фракции, называемой костномозговой жировой тканью (ЖТ), увеличивается. У взрослых красный костный мозг в основном обнаруживается в костном мозге бедренной кости, ребрах, позвонках и костях таза . [19]
Сосудистое снабжение
Кость получает около 10% сердечного выброса. [20] Кровь поступает в эндост , течет через костный мозг и выходит через мелкие сосуды коры головного мозга. [20] У человека напряжение кислорода в крови в костном мозге составляет около 6,6% по сравнению с примерно 12% в артериальной крови и 5% в венозной и капиллярной крови. [20]
Клетки
Кость – метаболически активная ткань, состоящая из нескольких типов клеток. К этим клеткам относятся остеобласты , участвующие в создании и минерализации костной ткани, остеоциты и остеокласты , участвующие в реабсорбции костной ткани. Остеобласты и остеоциты происходят из остеопрогениторных клеток, но остеокласты происходят из тех же клеток, которые дифференцируются с образованием макрофагов и моноцитов . [21] В костном мозге также имеются гемопоэтические стволовые клетки . Эти клетки дают начало другим клеткам, включая лейкоциты , эритроциты и тромбоциты . [22]
Остеобласт
Остеобласты представляют собой одноядерные костеобразующие клетки. Они расположены на поверхности остеонных швов и образуют белковую смесь, известную как остеоид , которая минерализуется и превращается в кость. [23] Остеоидный шов — это узкий участок новообразованного органического матрикса, еще не минерализованного, расположенный на поверхности кости. Остеоид в основном состоит из коллагена I типа . Остеобласты также производят гормоны , такие как простагландины , которые действуют на саму кость. Остеобласт создает и восстанавливает новую кость, фактически строя ее вокруг себя. Сначала остеобласт вырабатывает коллагеновые волокна. Эти коллагеновые волокна используются в качестве основы для работы остеобластов. Затем остеобласт откладывает фосфат кальция, который отверждается ионами гидроксида и бикарбоната . Совершенно новая кость, созданная остеобластом, называется остеоидом . [24] Как только остеобласт завершает работу, он фактически оказывается в ловушке внутри кости, когда она затвердевает. Когда остеобласт попадает в ловушку, он становится известен как остеоцит. Другие остеобласты остаются на вершине новой кости и используются для защиты подлежащей кости; они становятся известными как клетки костной выстилки. [25]
Остеоцит
Остеоциты представляют собой клетки мезенхимального происхождения и происходят из остеобластов, которые мигрировали и оказались в ловушке и окружены костным матриксом, который они сами производят. [11] Пространства, которые клеточное тело остеоцитов занимает в минерализованном матриксе коллагена I типа, известны как лакуны , в то время как клеточные отростки остеоцитов занимают каналы, называемые канальцами. Многие отростки остеоцитов стремятся встретиться с остеобластами, остеокластами, клетками костной оболочки и другими остеоцитами, вероятно, в целях коммуникации. [26] Остеоциты остаются в контакте с другими остеоцитами в кости посредством щелевых соединений — связанных клеточных отростков, которые проходят через канальцевые каналы.
остеокласт
Остеокласты — это очень крупные многоядерные клетки, которые отвечают за разрушение костей в процессе резорбции кости . Затем остеобласты формируют новую кость. Кость постоянно ремоделируется за счет резорбции остеокластов и создается остеобластами. [21] Остеокласты представляют собой крупные клетки с множеством ядер , расположенные на поверхности кости в так называемых лакунах Хошипа (или ямках резорбции ). Эти лакуны являются результатом реабсорбции окружающей костной ткани. [27] Поскольку остеокласты происходят из моноцитов линии стволовых клеток , они оснащены фагоцитарно -подобными механизмами, подобными циркулирующим макрофагам . [21] Остеокласты созревают и/или мигрируют на отдельные поверхности кости. По прибытии , такие как тартрат-резистентная кислая фосфатаза . секретируются активные ферменты против минерального субстрата [ нужна ссылка ] Реабсорбция кости остеокластами также играет роль в кальция гомеостазе . [27]
Состав
Кости состоят из живых клеток (остеобластов и остеоцитов), заключенных в минерализованный органический матрикс. Основным неорганическим компонентом человеческой кости является гидроксиапатит , доминирующий костный минерал , имеющий номинальный состав Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2 . [28] Органические компоненты этого матрикса состоят в основном из коллагена типа I («органического» относятся к материалам, образующимся в результате жизнедеятельности человеческого организма), а также неорганических компонентов, которые наряду с доминирующей фазой гидроксиапатита включают другие соединения кальция и фосфата , включая соли. Примерно 30% бесклеточного компонента кости состоит из органического вещества, а примерно 70% по массе приходится на неорганическую фазу. [29] Коллагеновые прочность на волокна придают кости прочность на растяжение , а вкрапленные кристаллы гидроксиапатита придают кости сжатие . Эти эффекты синергичны . [29] Точный состав матрицы может со временем меняться из-за питания и биоминерализации , при этом соотношение кальция и фосфата микроэлементы, такие как магний , натрий , калий и карбонат. варьируется от 1,3 до 2,0 (на вес), а также найденный. [29]
Коллаген типа I составляет 90–95% органического матрикса, а остальная часть матрикса представляет собой гомогенную жидкость, называемую основным веществом, состоящую из протеогликанов, таких как гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат . [29] а также неколлагеновые белки, такие как остеокальцин , остеопонтин или костный сиалопротеин . Коллаген состоит из нитей повторяющихся единиц, которые придают кости прочность на растяжение и расположены внахлест, что предотвращает напряжение сдвига. Функция основного вещества до конца не известна. [29] По расположению коллагена микроскопически можно выделить два типа костей: тканые и пластинчатые.
- Тканая кость (также известная как фиброзная кость ), которая характеризуется беспорядочной организацией коллагеновых волокон и механически слаба. [30]
- Пластинчатая кость, в которой коллаген имеет регулярное параллельное расположение пластин («ламелл») и является механически прочным. [14] [30]
Плетеная кость образуется, когда остеобласты быстро производят остеоид, который первоначально возникает во всех костях плода , но позже заменяется более эластичной пластинчатой костью. У взрослых плетеная кость образуется после переломов или при болезни Педжета . Тканая кость более слабая, с меньшим количеством беспорядочно ориентированных коллагеновых волокон, но формируется быстро; Именно из-за такого внешнего вида волокнистого матрикса кость называют тканевой . Вскоре ее заменяет пластинчатая кость, которая организована в концентрические пластинки с гораздо меньшим соотношением остеоцитов к окружающей ткани. Пластинчатая кость, которая впервые появляется у человека у плода в третьем триместре беременности. [31] более прочный и наполнен множеством коллагеновых волокон, параллельных другим волокнам того же слоя (эти параллельные столбики называются остеонами). В поперечном сечении волокна проходят в противоположных направлениях в чередующихся слоях, как в фанере , что способствует способности кости противостоять скручивающим силам. После перелома сначала формируется плетеная кость, которая постепенно заменяется пластинчатой костью в ходе процесса, известного как «костное замещение». По сравнению с плетеной костью формирование пластинчатой кости происходит медленнее. Упорядоченное отложение коллагеновых волокон ограничивает образование остеоида примерно до 1–2 мкм в день. Пластинчатой кости также требуется относительно плоская поверхность для укладки коллагеновых волокон параллельными или концентрическими слоями. [32]
Депонирование
Внеклеточный матрикс кости формируется остеобластами , которые секретируют как коллаген, так и основное вещество. Эти клетки синтезируют цепи альфа-полипетпида коллагена, а затем секретируют молекулы коллагена. Молекулы коллагена связываются со своими соседями и сшиваются посредством лизилоксидазы, образуя фибриллы коллагена. На этой стадии они еще не минерализованы, и эта зона неминерализованных коллагеновых фибрилл называется «остеоидной». Вокруг и внутри коллагеновых фибрилл кальций и фосфат в конечном итоге осаждаются в течение нескольких дней или недель, превращаясь затем в полностью минерализованную кость с общей карбонат-замещенной неорганической фазой гидроксиапатита. [33] [29]
Для минерализации кости остеобласты выделяют щелочную фосфатазу, часть которой переносится пузырьками . Это расщепляет ингибирующий пирофосфат и одновременно генерирует свободные ионы фосфата для минерализации, действуя как очаги отложения кальция и фосфата. Везикулы могут инициировать некоторые ранние события минерализации, разрываясь и действуя как центры роста кристаллов. Костный минерал может образовываться из глобулярных и пластинчатых структур, а также из изначально аморфных фаз. [34] [35]
Типы
В организме человека обнаружено пять типов костей: длинные, короткие, плоские, неправильные и сесамовидные. [36]
- Длинные кости характеризуются стержнем, диафизом , длина которого намного превышает ее ширину; и эпифизом , округлой головкой на каждом конце стержня. Они состоят в основном из компактной кости с меньшим количеством костного мозга , расположенного в костномозговой полости , и участков губчатой губчатой кости на концах костей. [37] Большинство костей конечностей , в том числе костей рук и ног , представляют собой длинные кости. Исключением являются восемь костей запястья сесамовидная , семь сочленяющихся костей предплюсны и лодыжки кость коленной чашечки . Длинные кости, такие как ключица, которые имеют стержень или концы различной формы, также называются модифицированными длинными костями .
- Короткие кости имеют примерно кубическую форму и имеют лишь тонкий слой компактной кости, окружающий губчатую внутреннюю часть. Короткие кости обеспечивают стабильность и поддержку, а также некоторую ограниченность движений. [38] Кости запястья и лодыжки — короткие кости.
- Плоские кости тонкие и обычно изогнутые, с двумя параллельными слоями компактной кости, расположенными между слоем губчатой кости. Большинство костей черепа , как и грудина , представляют собой плоские кости . [39]
- Сесамовидные кости – это кости, окруженные сухожилиями. Поскольку они удерживают сухожилие дальше от сустава, угол сухожилия увеличивается и, таким образом, увеличивается нагрузка на мышцу. Примерами сесамовидных костей являются надколенник и гороховидная кость . [40]
- Неправильные кости не подпадают под вышеперечисленные категории. Они состоят из тонких слоев компактной кости, окружающих губчатую внутреннюю часть. Как следует из названия, их форма неправильная и сложная. Часто эта неправильная форма обусловлена множеством центров окостенения или наличием костных синусов. Кости позвоночника , таза и некоторые кости черепа представляют собой кости неправильной формы. Примеры включают решетчатую и клиновидную кости. [41]
Терминология
При изучении анатомии анатомы используют ряд анатомических терминов для описания внешнего вида, формы и функции костей. используются и другие анатомические термины Для описания расположения костей . Как и другие анатомические термины, многие из них происходят от латыни и греческого языка . Некоторые анатомы до сих пор используют латынь для обозначения костей. Термин «костный» и приставка «остео-», относящаяся к вещам, связанным с костью, до сих пор широко используются.
Некоторые примеры терминов, используемых для описания костей, включают термин «отверстие» для описания отверстия, через которое что-то проходит, и «канал» или «проходной канал» для описания структуры, напоминающей туннель. Выступ из кости можно назвать несколькими терминами, в том числе «мыщелком», «гребнем», «позвоночником», «возвышением», «бугорком» или «бугристостью», в зависимости от формы и расположения выступа. Обычно длинные кости говорят, что имеют «голову», «шею» и «тело».
Когда две кости соединяются, говорят, что они «сочленяются». Если две кости имеют фиброзное соединение и относительно неподвижны, то сустав называют «шовным».
Разработка
Образование кости называется оссификацией . На стадии развития плода это происходит за счет двух процессов: внутримембранозного окостенения и эндохондрального окостенения . [42] Внутримембранозная оссификация включает образование кости из соединительной ткани , тогда как эндохондральная оссификация предполагает образование кости из хряща .
Внутримембранозное окостенение в основном происходит при формировании плоских костей черепа , а также нижней, верхней и ключиц; кость формируется из соединительной ткани, такой как мезенхимная ткань, а не из хряща. Процесс включает в себя: развитие центра окостенения , кальцификацию , образование трабекул и развитие надкостницы. [43]
Энхондральное окостенение происходит в длинных костях и большинстве других костей тела; он включает в себя развитие кости из хряща. Этот процесс включает в себя формирование модели хряща, его рост и развитие, развитие первичных и вторичных центров окостенения , а также формирование суставного хряща и эпифизарных пластинок . [44]
Эндохондральное окостенение начинается с точек в хряще, называемых «центрами первичного окостенения». Чаще всего они появляются во время внутриутробного развития, хотя некоторые короткие кости начинают первичное окостенение уже после рождения . Они ответственны за формирование диафизов длинных костей, коротких костей и некоторых частей костей неправильной формы. Вторичная оссификация возникает после рождения и образует эпифизы длинных костей и концы неправильных и плоских костей. Диафиз и оба эпифиза длинной кости разделены зоной роста хряща ( эпифизарной пластинкой ). В период зрелости скелета (от 18 до 25 лет) весь хрящ заменяется костью, сращивая диафиз и оба эпифиза вместе (закрытие эпифиза). [45] В верхних конечностях окостенеют только диафизы длинных костей и лопатки. Эпифизы, кости запястья, клювовидный отросток, медиальный край лопатки и акромион еще хрящевые. [46]
При преобразовании хряща в кость выполняются следующие этапы:
- Зона резервного хряща. Эта область, наиболее удаленная от костномозговой полости, состоит из типичного гиалинового хряща, который пока не проявляет признаков трансформации в кость. [47]
- Зона пролиферации клеток. Немного ближе к костномозговой полости хондроциты размножаются и располагаются в продольные столбики уплощенных лакун. [47]
- Зона гипертрофии клеток. Далее хондроциты перестают делиться и начинают гипертрофироваться (увеличиваться), подобно тому, как это происходит в первичном центре окостенения плода. Стенки матрикса между лакунами становятся очень тонкими. [47]
- Зона кальцификации. Минералы откладываются в матриксе между колоннами лакун и кальцинируют хрящ. Это не постоянные минеральные отложения в кости, а лишь временная поддержка хряща, который в противном случае вскоре был бы ослаблен из-за разрушения увеличенных лакун. [47]
- Зона костного отложения. Внутри каждого столбца стенки между лакунами разрушаются и хондроциты погибают. Это превращает каждый столбик в продольный канал, в который немедленно проникают кровеносные сосуды и костный мозг из костномозговой полости. Остеобласты выстраиваются вдоль стенок этих каналов и начинают откладывать концентрические пластинки матрикса, в то время как остеокласты растворяют временно кальцинированный хрящ. [47]
Функции
Функции кости |
---|
Механический
|
Синтетический
|
Метаболический
|
Кости выполняют множество функций:
Механический
Кости выполняют множество механических функций. Вместе кости тела образуют скелет . Они обеспечивают каркас, поддерживающий тело, и точку крепления для скелетных мышц , сухожилий , связок и суставов , которые функционируют вместе, создавая и передавая силы, так что отдельными частями тела или всем телом можно манипулировать в трехмерном пространстве ( взаимодействие кости и мышцы изучается в биомеханике ).
Кости защищают внутренние органы, такие как череп, защищающий мозг , или ребра, защищающие сердце и легкие . Из-за особенностей формирования кости кость имеет высокую прочность на сжатие — около 170 МПа (1700 кгс/см). 2 ), [7] низкая прочность на растяжение 104–121 МПа и очень низкая прочность на сдвиг (51,6 МПа). [48] [49] Это означает, что кость хорошо сопротивляется давящему (сжимающему) напряжению, хуже сопротивляется тянущему (растягивающему) напряжению и лишь плохо сопротивляется сдвиговому напряжению (например, из-за скручивающих нагрузок). Хотя кость по существу хрупкая , кость обладает значительной степенью эластичности , которой в основном способствует коллаген .
С механической точки зрения кости также играют особую роль в слухе . — Слуховые косточки это три небольшие косточки в среднем ухе , которые участвуют в передаче звука.
Синтетический
Губчатая часть костей содержит костный мозг . Костный мозг производит клетки крови в процессе, называемом гемопоэзом . [50] Клетки крови, которые образуются в костном мозге, включают эритроциты , тромбоциты и лейкоциты . [51] Клетки-предшественники, такие как гемопоэтические стволовые клетки, делятся в процессе, называемом митозом, с образованием клеток-предшественников. К ним относятся предшественники, которые в конечном итоге дают начало лейкоцитам , и эритробласты , которые дают начало эритроцитам. [52] В отличие от красных и белых кровяных телец, образующихся в результате митоза, тромбоциты выделяются из очень крупных клеток, называемых мегакариоцитами . [53] Этот процесс прогрессивной дифференцировки происходит в костном мозге. После того как клетки созревают, они попадают в кровоток . [54] более 2,5 миллиардов эритроцитов и тромбоцитов, а также 50–100 миллиардов гранулоцитов . Ежедневно таким образом вырабатывается [22]
Помимо создания клеток, костный мозг также является одним из основных мест разрушения дефектных или старых эритроцитов. [22]
Метаболический
- Хранение минералов: кости действуют как запасы важных для организма минералов, особенно кальция и фосфора . [55] [56] [57]
В зависимости от вида, возраста и типа кости костные клетки составляют до 15 процентов кости. Хранение факторов роста — минерализованный костный матрикс хранит важные факторы роста, такие как инсулиноподобные факторы роста, трансформирующий фактор роста, костные морфогенетические белки и другие. [58]
- Хранение жира – жировая ткань костного мозга (ЖТ) действует как резерв хранения жирных кислот . [59]
- Кислотно - щелочной баланс – кость защищает кровь от чрезмерных изменений pH , поглощая или выделяя щелочные соли . [60]
- Детоксикация – костные ткани также могут накапливать тяжелые металлы и другие инородные элементы, удаляя их из крови и уменьшая их воздействие на другие ткани. Позже они могут постепенно выводиться из организма . [61]
- Эндокринный орган – кость контролирует метаболизм фосфатов , высвобождая фактор роста фибробластов 23 (FGF-23), который действует на почки, уменьшая реабсорбцию фосфатов . Костные клетки также выделяют гормон остеокальцин , который способствует регуляции уровня сахара в крови ( глюкозы ) и отложению жира . Остеокальцин увеличивает секрецию и чувствительность к инсулину , а также увеличивает количество инсулин-продуцирующих клеток и уменьшает запасы жира. [62]
- Баланс кальция – процесс резорбции кости остеокластами высвобождает накопленный кальций в большой круг кровообращения и является важным процессом в регулировании баланса кальция. Поскольку костеобразование активно фиксирует циркулирующий кальций в его минеральной форме, удаляя его из кровотока, резорбция активно расфиксирует его, тем самым увеличивая уровень циркулирующего кальция. Эти процессы происходят в тандеме в конкретных местах. [63]
Ремоделирование
Кость постоянно создается и заменяется в процессе, известном как ремоделирование . Этот постоянный обмен костной ткани представляет собой процесс резорбции, за которым следует замена кости с небольшим изменением формы. Это достигается за счет остеобластов и остеокластов. Клетки стимулируются различными сигналами , которые вместе называются единицей ремоделирования. Ежегодно ремоделируется примерно 10% скелетной массы взрослого человека. [64] Целью ремоделирования является регулирование гомеостаза кальция , восстановление микроповрежденных костей в результате повседневного стресса и формирование скелета во время роста. [65] с весовой нагрузкой Повторяющийся стресс, такой как упражнения или заживление костей, приводит к утолщению костей в точках максимального напряжения ( закон Вольфа ). Была выдвинута гипотеза, что это результат пьезоэлектрических свойств кости, которые заставляют кость генерировать небольшие электрические потенциалы под нагрузкой. [66]
Действие остеобластов и остеокластов контролируется рядом химических ферментов , которые либо способствуют, либо ингибируют активность клеток ремоделирования кости, контролируя скорость образования, разрушения или изменения формы кости. Клетки также используют паракринную передачу сигналов для контроля активности друг друга. [67] [68] Например, скорость резорбции кости остеокластами ингибируется кальцитонином и остеопротегерином . Кальцитонин вырабатывается парафолликулярными клетками щитовидной железы и может связываться с рецепторами остеокластов, напрямую подавляя активность остеокластов. Остеопротегерин секретируется остеобластами и способен связывать RANK-L, ингибируя стимуляцию остеокластов. [69]
Остеобласты также можно стимулировать к увеличению костной массы за счет увеличения секреции остеоида и ингибирования способности остеокластов разрушать костную ткань . [ нужна ссылка ] Повышенная секреция остеоида стимулируется секрецией гормона роста гипофизом , и гормонами щитовидной железы половыми гормонами ( эстрогенами и андрогенами ). Эти гормоны также способствуют усилению секреции остеопротегерина. [69] Остеобласты также можно заставить секретировать ряд цитокинов , которые способствуют реабсорбции кости путем стимуляции активности остеокластов и дифференцировки из клеток-предшественников. Витамин D , паратиреоидный гормон и стимуляция остеоцитов побуждают остеобласты увеличивать секрецию RANK- лиганда и интерлейкина 6 , цитокины которых затем стимулируют повышенную реабсорбцию кости остеокластами. Эти же соединения также увеличивают секрецию остеобластами макрофагального колониестимулирующего фактора , что способствует дифференцировке клеток-предшественников в остеокласты, и снижают секрецию остеопротегерина. [ нужна ссылка ]
Объем
Объем кости определяется скоростью костеобразования и резорбции кости. Определенные факторы роста могут локально изменять костеобразование за счет увеличения активности остеобластов. С помощью костных культур были выделены и классифицированы многочисленные факторы роста костного происхождения. Эти факторы включают инсулиноподобные факторы роста I и II, трансформирующий фактор роста-бета, фактор роста фибробластов, фактор роста тромбоцитов и костные морфогенетические белки. [70] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что костные клетки производят факторы роста для внеклеточного хранения в костном матриксе. Высвобождение этих факторов роста из костного матрикса может вызвать пролиферацию предшественников остеобластов. По сути, факторы роста кости могут действовать как потенциальные детерминанты местного костеобразования. [70] Объем губчатой кости при постменопаузальном остеопорозе можно определить по соотношению между общей площадью костеобразующей поверхности и процентом поверхностной резорбции. [71]
Клиническое значение
Ряд заболеваний может поражать кости, включая артрит, переломы, инфекции, остеопороз и опухоли. Заболевания, связанные с костями, могут лечить различные врачи, в том числе ревматологи по суставам и хирурги -ортопеды , которые могут проводить операции по исправлению сломанных костей. Другие врачи, например специалисты по реабилитации, могут участвовать в восстановлении, рентгенологи — в интерпретации результатов визуализации, патологи — в расследовании причины заболевания, а семейные врачи могут играть роль в предотвращении осложнений заболеваний костей, таких как остеопороз.
Когда врач осматривает пациента, будет собран анамнез и осмотр. Затем кости часто визуализируют, называемую рентгенографией . Это может включать ультразвуковое исследование , рентгенографию , компьютерную томографию, МРТ и другие методы визуализации, такие как сканирование костей , которые могут использоваться для исследования рака. [72] Могут быть проведены другие анализы, такие как анализ крови на аутоиммунные маркеры или аспирация синовиальной жидкости . [72]
Переломы
В нормальной кости переломы возникают при приложении значительной силы или повторяющихся травмах в течение длительного времени. Переломы также могут возникать при ослаблении кости, например, при остеопорозе, или при наличии структурных проблем, например, когда кость чрезмерно реконструируется (например, при болезни Педжета ) или является местом роста рака. [73] К распространенным переломам относятся переломы запястья и переломы бедра , связанные с остеопорозом , переломы позвонков, связанные с высокоэнергетической травмой и раком, а также переломы длинных костей. Не все переломы болезненны. [73] В серьезных случаях, в зависимости от типа и локализации перелома, осложнения могут включать синдром раскачивания грудной клетки , компартмент-синдром или жировую эмболию . Сложные переломы связаны с проникновением кости через кожу. Некоторые сложные переломы можно лечить с помощью процедур костной пластики , которые заменяют недостающие части кости.
Переломы и их основные причины можно исследовать с помощью рентгена , компьютерной томографии и МРТ . [73] Переломы описываются по их расположению и форме, и существует несколько систем классификации в зависимости от местоположения перелома. Распространенным переломом длинных костей у детей является перелом Солтера-Харриса . [74] При лечении переломов часто назначают облегчение боли и часто иммобилизуют область перелома. Это способствует заживлению костей . Кроме того, хирургические меры, такие как внутренняя фиксация могут использоваться . Из-за иммобилизации людям с переломами часто советуют пройти реабилитацию . [73]
Опухоли
Опухоль, которая может поражать кость несколькими способами. Примеры доброкачественных опухолей костей включают остеому , остеоид-остеому , остеохондрому , остеобластому , энхондрому , гигантоклеточную опухоль кости и аневризмальную костную кисту . [75]
Рак
Рак может возникнуть в костной ткани, а кости также являются распространенным местом распространения ( метастазирования ) других видов рака. [76] Рак, возникающий в костях, называется «первичным» раком, хотя такие виды рака встречаются редко. [76] Метастазы в костях являются «вторичными» видами рака, наиболее распространенными из которых являются рак молочной железы , рак легких , рак простаты , рак щитовидной железы и рак почки . [76] Вторичный рак, поражающий кость, может либо разрушать кость (так называемый « литический » рак), либо создавать кость (« склеротический » рак). Рак костного мозга внутри кости также может поражать костную ткань, например, лейкемия и множественная миелома . Кости также могут поражаться раком в других частях тела. Рак в других частях тела может выделять паратиреоидный гормон или пептид, родственный паратиреоидному гормону . Это увеличивает реабсорбцию кости и может привести к переломам костей.
Костная ткань, разрушенная или измененная в результате рака, деформируется, ослабевает и более склонна к переломам. Это может привести к сдавлению спинного мозга , разрушению костного мозга, что приводит к синякам , кровотечениям и иммуносупрессии , а также является одной из причин боли в костях. Если рак метастатический, то могут быть и другие симптомы в зависимости от места первоначального рака. Некоторые виды рака костей также могут ощущаться.
Лечение рака костей осуществляется в зависимости от его типа, стадии , прогноза и симптомов, которые он вызывает. Многие первичные раковые заболевания костей лечатся лучевой терапией . Рак костного мозга можно лечить с помощью химиотерапии другие формы таргетной терапии, такие как иммунотерапия . , а также можно использовать [77] Паллиативная помощь человека , направленная на максимальное улучшение качества жизни , может сыграть роль в лечении, особенно если вероятность выживания в течение пяти лет мала.
Другие болезненные состояния
- Остеомиелит – это воспаление кости или костного мозга, вызванное бактериальной инфекцией. [78]
- Остеомаляция — болезненное размягчение костей взрослого человека, вызванное тяжелым дефицитом витамина D. [79]
- Несовершенный остеогенез [80]
- Рассекающий остеохондрит [81]
- Анкилозирующий спондилоартрит [82]
- Скелетный флюороз – заболевание костей, вызванное чрезмерным накоплением фтора в костях. В запущенных случаях скелетный флюороз повреждает кости и суставы и причиняет боль. [83]
Остеопороз
Остеопороз – это заболевание костей, при котором снижается минеральная плотность костной ткани , что увеличивает вероятность переломов . [84] определяет остеопороз у женщин Всемирная организация здравоохранения как минеральную плотность кости, которая на 2,5 стандартных отклонения ниже пиковой костной массы по отношению к среднему значению для возраста и пола. Эту плотность измеряют с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), причем термин «установленный остеопороз» включает наличие хрупкого перелома . [85] Остеопороз чаще всего встречается у женщин после менопаузы , когда его называют «постменопаузальный остеопороз», но может развиваться у мужчин и женщин в пременопаузе при наличии определенных гормональных нарушений и других хронических заболеваний или в результате курения и приема лекарств , в частности глюкокортикоидов . [84] Остеопороз обычно не имеет симптомов до тех пор, пока не произойдет перелом. [84] По этой причине сканирование DEXA часто проводится людям с одним или несколькими факторами риска, у которых развился остеопороз и есть риск переломов. [84]
Одним из наиболее важных факторов риска остеопороза является пожилой возраст . Накопление окислительных повреждений ДНК в остеобластических и остеокластических клетках, по-видимому, является ключевым фактором возрастного остеопороза. [86]
Лечение остеопороза включает в себя рекомендации бросить курить, уменьшить употребление алкоголя, регулярно заниматься спортом и придерживаться здорового питания. Также могут быть рекомендованы добавки кальция и микроэлементов , а также витамин D. Когда используются лекарства, они могут включать бисфосфонаты , стронция ранелат и заместительную гормональную терапию . [87]
Остеопатическая медицина
Остеопатическая медицина – это школа медицинской мысли, которая связывает опорно-двигательный аппарат с общим состоянием здоровья. По состоянию на 2012 год [update] более 77 000 врачей В США проходят обучение в остеопатических медицинских школах. [88]
Остеология
Изучение костей и зубов называется остеологией . Он часто используется в антропологии , археологии и судебной медицине для решения различных задач. Это может включать определение питания, здоровья, возраста или состояния травмы человека, у которого были взяты кости. Подготовка костей с мякотью для таких исследований может включать процесс мацерации .
Обычно антропологи и археологи изучают костяные орудия, изготовленные Homo sapiens и Homo neanderthalensis . Кости могут использоваться в различных целях, например, в качестве метательных наконечников или художественных пигментов, а также могут быть изготовлены из внешних костей, таких как рога .
Другие животные
Скелеты птиц очень легкие. Их кости меньше и тоньше, что облегчает полет. Среди млекопитающих летучие мыши ближе всего к птицам по плотности костей, что позволяет предположить, что маленькие плотные кости являются адаптацией к полету. Во многих костях птиц мало костного мозга, поскольку они полые. [89]
Птичий клюв в основном состоит из кости и является выступом нижней челюсти , покрытой кератином .
Некоторые кости, преимущественно образующиеся отдельно в подкожных тканях, включают головные уборы (например, костные ядра рогов, рога, оссиконы), остеодерму и ось полового члена / os клитора . [90] состоят что является необычным примером того , Рога оленя из кости , как кость оказывается вне кожи животного после того, как сброшен бархат. [91]
Вымершая хищная рыба Dunkleosteus имела острые края твердых обнаженных костей вдоль челюстей. [92] [93]
Доля кортикальной кости, составляющая 80% в скелете человека, может быть значительно ниже у других животных, особенно у морских млекопитающих и морских черепах , или у различных мезозойских морских рептилий , таких как ихтиозавры . [94] среди других. [95] Эта пропорция может быстро меняться в ходе эволюции; он часто увеличивается на ранних стадиях возвращения к водному образу жизни, как это наблюдается, среди прочего, у ранних китов и ластоногих . Впоследствии он снижается у пелагических таксонов, которые обычно приобретают губчатую кость, но у водных таксонов, обитающих на мелководье, могут сохраняться очень толстые, пахиостотичные кости . [96] остеосклеротический или пахиостеосклеротический [97] кости, особенно если они двигаются медленно, как морские коровы . В некоторых случаях даже морские таксоны, у которых появились губчатые кости, могут снова превратиться в более толстые и компактные кости, если они адаптируются к жизни на мелководье или в гиперсоленой (более плотной) воде. [98] [99] [100]
Многие животные, особенно травоядные , практикуют остеофагию — поедание костей. Предположительно это делается для того, чтобы восполнить недостаток фосфатов .
Многие заболевания костей, поражающие людей, также поражают других позвоночных; примером одного заболевания является флюороз скелета.
Общество и культура
Кости забитых животных имеют множество применений. В доисторические времена их использовали для изготовления костяных орудий труда . [101] В дальнейшем они использовались в резьбе по кости , что уже играло важную роль в доисторическом искусстве , а также в наше время в качестве материалов для изготовления пуговиц , бус , ручек , шпулек , средств для вычислений , головных гаек , игральных костей , покерных фишек , палочек , стрел и т. д. скримшоу , украшения и т. д.
Костный клей можно приготовить путем длительного кипячения измельченных или треснувших костей с последующей фильтрацией и выпариванием для загустения полученной жидкости. Когда-то исторически важные, костный клей и другие клеи животных сегодня находят лишь несколько специализированных применений, например, при реставрации антиквариата . По сути, тот же процесс с дальнейшей очисткой, сгущением и сушкой используется для производства желатина .
Бульон готовят путем длительного кипячения нескольких ингредиентов, традиционно включая кости.
Костяной уголь — пористый черный зернистый материал, который в основном используется для фильтрации , а также в качестве черного пигмента . Его получают путем обугливания костей млекопитающих.
Костяное письмо оракула — система письма, использовавшаяся в древнем Китае и основанная на надписях на костях. Его название происходит от костей оракула, которые в основном представляли собой бычью ключицу. Древние китайцы (в основном из династии Шан ) писали свои вопросы на кости оракула и сжигали кость, и там, где кость треснула, был ответ на вопросы.
, направить кость на кого-то считается неудачей В некоторых культурах, например, у австралийских аборигенов , например, у курдаитча .
Кости птицы использовались для гадания и до сих пор используются в традиции, чтобы определить, кто из двух человек, потянув за любой зубец кости, может загадать желание.
Различные культуры на протяжении всей истории переняли обычай формировать голову младенца путем искусственной деформации черепа . В Китае широко практиковался обычай связывания ног , чтобы ограничить нормальный рост стопы.
Дополнительные изображения
- Клетки костного мозга
- Сканирующий электронный микроскоп кости при 100-кратном увеличении.
- Деталь структуры кости животного
См. также
- Искусственная кость
- Здоровье костей
- Дистракционный остеогенез
- Национальная кампания по здоровью костей
- Скелет
- Окостенение § Эволюция
Ссылки
- ^ Ли, Кассандра (январь 2001 г.). Система костных органов: форма и функция . Академическая пресса. стр. 3–20. дои : 10.1016/B978-012470862-4/50002-7 . ISBN 9780124708624 . Проверено 30 января 2022 г. - через Science Direct.
- ^ де Буффрениль, Вивиан; де Риклс, Арманд Дж; Зильберберг, Луиза; Падиан, Кевин; Лорен, Мишель; Кильяк, Александра (2021). Гистология скелета позвоночных и палеогистология (изд. Фирститона). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. стр. xii + 825. ISBN 978-1351189576 .
- ^ Стил, Д. Джентри; Клод А. Брамблетт (1988). Анатомия и биология человеческого скелета . Издательство Техасского университета A&M. п. 4 . ISBN 978-0-89096-300-5 .
- ^ Анатомия млекопитающих: иллюстрированное руководство . Нью-Йорк: Маршалл Кавендиш. 2010. с. 129. ИСБН 9780761478829 .
- ^ «оссеин» . Бесплатный словарь .
- ^ Холл, Джон (2011). Учебник медицинской физиологии (12-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 957–960. ISBN 978-08089-2400-5 .
- ^ Перейти обратно: а б Шмидт-Нильсен, Кнут (1984). Масштабирование: почему размер животного так важен? . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 6 . ISBN 978-0-521-31987-4 .
- ^ Вопенка, Бриджит; Пастерис, Джилл Д. (2005). «Минералогический взгляд на апатит в кости» . Материаловедение и инженерия: C . 25 (2): 131–143. дои : 10.1016/j.msec.2005.01.008 .
- ^ Ван, Б.; Чжан, З.; Пан, Х. (2023). «Нанокристалл костного апатита: кристаллическая структура, химический состав и архитектура» . Биомиметика . 8 (1): 90. doi : 10.3390/biomimetics8010090 . ПМЦ 10046636 . ПМИД 36975320 .
- ^ «Строение кости» . flexbooks.ck12.org . CK12-Фундамент . Проверено 28 мая 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Дикин 2006 , с. 192.
- ^ «Структура костной ткани | Обучение SEER» . Training.seer.cancer.gov . Проверено 25 января 2023 г.
- ^ Мейерс, Марк Андре; Чен, По-Ю; Лин, Альберт Ю-Мин; Секи, Ясуаки (1 января 2008 г.). «Биологические материалы: Структура и механические свойства» . Прогресс в материаловедении . 53 (1): 1–206. дои : 10.1016/j.pmatsci.2007.05.002 . ISSN 0079-6425 .
- ^ Перейти обратно: а б Басс, Дэниел Дж.; Крегер, Роланд; Макки, Марк Д.; Резников, Наталья (2022). «Иерархическая организация кости в трех измерениях: поворот поворотов» . Журнал структурной биологии: X. 6 : 100057. дои : 10.1016/j.yjsbx.2021.100057 . ISSN 2590-1524 . ПМЦ 8762463 . ПМИД 35072054 .
- ^ Гдичинский, CM; Манбачи, А.; и др. (2014). «Об оценке распределения направленности в трабекулярной кости на ножке по изображениям микроКТ». Физиологическое измерение . 35 (12): 2415–2428. Бибкод : 2014PhyM...35.2415G . дои : 10.1088/0967-3334/35/12/2415 . ПМИД 25391037 . S2CID 206078730 .
- ^ Перейти обратно: а б Дикин 2006 , с. 195.
- ^ Холл, Сьюзен Дж. (2007). Базовая биомеханика с OLC (5-е изд., Переработанное изд.). Берр Ридж: Высшее образование Макгроу-Хилл. п. 88. ИСБН 978-0-07-126041-1 .
- ^ Гомес, Сантьяго (февраль 2002 г.). «Кристостомо Мартинес, 1638–1694: первооткрыватель трабекулярной кости». Эндокринный . 17 (1): 3–4. дои : 10.1385/ЭНДО:17:1:03 . ISSN 1355-008X . ПМИД 12014701 . S2CID 46340228 .
- ^ Барнс-Сварни, Патрисия Л.; Сварни, Томас Э. (2016). Удобный сборник ответов по анатомии: включает физиологию . Детройт: Пресса для видимых чернил. стр. 90–91. ISBN 9781578595426 .
- ^ Перейти обратно: а б с Марензана М., Арнетт Т.Б. (2013). «Ключевая роль кровоснабжения костей» . Исследование костей . 1 (3): 203–215. дои : 10.4248/BR201303001 . ПМЦ 4472103 . ПМИД 26273504 .
- ^ Перейти обратно: а б с Дикин 2006 , с. 189.
- ^ Перейти обратно: а б с Дикин 2006 , с. 58.
- ^ Дикин 2006 , стр. 189–190.
- ^ Вашингтон. «О-клетки». Костные клетки. Вашингтонский университет и Интернет. 3 апреля 2013 г.
- ^ Вейн, Марк Н. (28 апреля 2017 г.). «Клетки костной оболочки: нормальная физиология и роль в ответ на анаболическое лечение остеопороза» . Текущие отчеты по молекулярной биологии . 3 (2): 79–84. дои : 10.1007/s40610-017-0062-x . S2CID 36473110 . Проверено 9 ноября 2023 г.
- ^ Симс, Натали А.; Вранас, Кристина (2014). «Регуляция кортикальной и трабекулярной костной массы путем связи между остеобластами, остеоцитами и остеокластами». Архив биохимии и биофизики . 561 : 22–28. дои : 10.1016/j.abb.2014.05.015 . ПМИД 24875146 .
- ^ Перейти обратно: а б Дикин 2006 , с. 190.
- ^ Улучшение растворения гидроксиапатита. Журнал материаловедения и технологий, 38, 148-158.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Холл 2005 , с. 981.
- ^ Перейти обратно: а б Карри, Джон Д. (2002). «Структура костной ткани». Архивировано 25 апреля 2017 года в Wayback Machine , стр. 12–14 в книге «Кости: структура и механика» . Издательство Принстонского университета. Принстон, Нью-Джерси. ISBN 9781400849505
- ^ Салентейн, Л. Биология минерализованных тканей: хрящ и кость , Колледжа стоматологической медицины Колумбийского университета , 2007 г. серия стоматологических лекций для аспирантов
- ^ Ройс, Питер М.; Штайнманн, Бит (14 апреля 2003 г.). Соединительная ткань и ее наследственные заболевания: молекулярные, генетические и медицинские аспекты . Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-471-46117-3 .
- ^ Басс, Дэниел Дж.; Резникова, Наталья; Макки, Марк Д. (ноябрь 2020 г.). «Кроссфибриллярная минеральная мозаика в нормальной кости и кости мыши Hyp, выявленная с помощью 3D-микроскопии FIB-SEM» . Журнал структурной биологии . 212 (2): 107603. doi : 10.1016/j.jsb.2020.107603 . ISSN 1047-8477 . ПМИД 32805412 . S2CID 221164596 .
- ^ Бертаццо, С.; Бертран, Калифорния (2006). «Морфо-размерные характеристики костных минеральных кристаллов». Биокерамика . 309–311 (Чт. 1, 2): 3–10. doi : 10.4028/www.scientific.net/kem.309-311.3 . S2CID 136883011 .
- ^ Бертаццо, С.; Бертран, Калифорния; Камилли, Дж. А. (2006). «Морфологическая характеристика минералов бедренной и теменной костей крыс разного возраста». Ключевые инженерные материалы . 309–311: 11–14. дои : 10.4028/www.scientific.net/kem.309-311.11 . S2CID 135813389 .
- ^ «Виды костей» . mananatomy.com . Проверено 6 февраля 2016 г.
- ^ «DoITPoMS – Библиотека TLP Структура материалов кости и имплантатов – Структура и состав кости» . www.doitpoms.ac.uk .
- ^ В эту статью включен текст , доступный по лицензии CC BY 4.0 . Беттс, Дж. Гордон; Дезе, Питер; Джонсон, Эдди; Джонсон, Джоди Э; Король, Оксана; Круз, Дин; По, Брэндон; Мудро, Джеймс; Уомбл, Марк Д; Янг, Келли А. (8 июня 2023 г.). Анатомия и физиология . Хьюстон: OpenStax CNX. 6.2 Классификация костей. ISBN 978-1-947172-04-3 .
- ^ Барт Кларк (2008), «Нормальная анатомия и физиология костей», Клинический журнал Американского общества нефрологов , 3 (Приложение 3): S131–S139, doi : 10.2215/CJN.04151206 , PMC 3152283 , PMID 18988698
- ^ Адриана Херес; Сусана Манджионе; Вирджиния Абдала (2010), «Появление и распределение сесамовидных костей у чешуевидных: сравнительный подход», Acta Zoologica , 91 (3): 295–305, doi : 10.1111/j.1463-6395.2009.00408.x , hdl : 11336 /74304
- ^ Пратт, Ребекка. «Кость как орган» . АнатомияОдин . Amirsys, Inc. Архивировано из оригинала 30 октября 2019 года . Проверено 28 сентября 2012 г.
- ^ OpenStax, Анатомия и физиология. OpenStax CNX. 26 февраля 2016 г. http://cnx.org/contents/ [электронная почта защищена]
- ^ «Рост и развитие костей | Биология для специальностей II» . Courses.lumenlearning.com . Проверено 28 мая 2020 г.
- ^ Тортора, Джерард Дж.; Дерриксон, Брайан Х. (2018). Основы анатомии и физиологии . Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-119-44445-9 .
- ^ «6.4B: Постнатальный рост костей» . Свободные тексты по медицине . 19 июля 2018 года . Проверено 28 мая 2020 г.
- ^ Агур, Энн (2009). Атлас анатомии Гранта . Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. п. 598. ИСБН 978-0-7817-7055-2 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Саладин, Кеннет (2012). Анатомия и физиология: единство формы и функции . Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. п. 217. ИСБН 978-0-07-337825-1 .
- ^ Винсент, Кевин. «Тема 3: Структура и механические свойства кости» . BENG 112A Биомеханика, Зимний квартал, 2013 г. Кафедра биоинженерии Калифорнийского университета. Архивировано из оригинала 28 мая 2018 года . Проверено 24 марта 2015 г.
- ^ Тернер, Швейцария; Ван, Т.; Берр, Д.Б. (2001). «Прочность на сдвиг и усталостные свойства кортикальной кости человека, определенные на основе испытаний на чистый сдвиг». Кальцифицированная ткань International . 69 (6): 373–378. дои : 10.1007/s00223-001-1006-1 . ПМИД 11800235 . S2CID 30348345 .
- ^ Фернандес, Канзас; де Аларкон, Пенсильвания (декабрь 2013 г.). «Развитие системы кроветворения и нарушения кроветворения, возникающие в младенчестве и раннем детстве». Детские клиники Северной Америки . 60 (6): 1273–1289. дои : 10.1016/j.pcl.2013.08.002 . ПМИД 24237971 .
- ^ Дикин 2006 , стр. 60–61.
- ^ Дикин 2006 , с. 60.
- ^ Дикин 2006 , с. 57.
- ^ Дикин 2006 , с. 46.
- ^ Дойл, Мэр Э.; Ян де Бер, Сюзанна М. (2008). «Скелет: эндокринный регулятор гомеостаза фосфатов». Текущие отчеты об остеопорозе . 6 (4): 134–141. дои : 10.1007/s11914-008-0024-6 . ПМИД 19032923 . S2CID 23298442 .
- ^ «Здоровье костей в деталях» . Институт Лайнуса Полинга . 7 ноября 2016 г. Проверено 13 сентября 2022 г.
- ^ Уокер, Кристин. "Кость" . Британская энциклопедия . Проверено 5 октября 2017 г.
- ^ Хаушка, ПВ; Чен, ТЛ; Мавракос, А.Е. (1988). «Полипептидные факторы роста в костном матриксе». Симпозиум 136 Фонда Ciba - Клеточная и молекулярная биология твердых тканей позвоночных . Симпозиумы Фонда Новартис. Том. 136. стр. 207–225. дои : 10.1002/9780470513637.ch13 . ISBN 9780470513637 . ПМИД 3068010 . Проверено 28 мая 2020 г.
{{cite book}}
:|journal=
игнорируется ( помогите ) - ^ Стайнер, Майя; Паньотти, Габриэль М; МакГрат, Коди; У, Синь; Сен, Буер; Узер, Гюнеш; Се, Чжихуэй; Цзун, Сяопэн; Стайнер, Мартин А. (1 мая 2017 г.). «Упражнения уменьшают количество жировой ткани костного мозга за счет β-окисления у бегающих мышей, страдающих ожирением» . Журнал исследований костей и минералов . 32 (8): 1692–1702. дои : 10.1002/jbmr.3159 . ISSN 1523-4681 . ПМК 5550355 . ПМИД 28436105 .
- ^ Фогельман, Игнак; Гнанасегаран, Гопинатх; Уолл, Ханс ван дер (2013). Радионуклидная и гибридная визуализация костей . Спрингер. ISBN 978-3-642-02400-9 .
- ^ "Кость" . http://flipper.diff.org . Проверено 28 мая 2020 г.
- ^ Ли, На Гён; и др. (10 августа 2007 г.). «Эндокринная регуляция энергетического обмена скелетом» . Клетка . 130 (3): 456–469. дои : 10.1016/j.cell.2007.05.047 . ПМК 2013746 . ПМИД 17693256 .
- ^ Фонд, СК-12. «Кости» . www.ck12.org . Проверено 29 мая 2020 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Манолагас, Южная Каролина (апрель 2000 г.). «Рождение и смерть костных клеток: основные регуляторные механизмы и значение для патогенеза и лечения остеопороза» . Эндокринные обзоры . 21 (2): 115–137. дои : 10.1210/edrv.21.2.0395 . ПМИД 10782361 .
- ^ Хаджидакис DJ, Андрулакис II (31 января 2007 г.). «Ремоделирование кости» . Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1092 : 385–396. дои : 10.1196/анналы.1365.035 . ПМИД 17308163 . S2CID 39878618 . Проверено 18 мая 2020 г.
- ^ редактор, Рассел Т. Вудберн ..., консалтинг (1999). Анатомия, физиология и нарушения обмена веществ (5-е печатное изд.). Саммит, Нью-Джерси: Novartis Pharmaceutical Corp., стр. 187–189. ISBN 978-0-914168-88-1 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Фогельман, Игнак; Гнанасегаран, Гопинатх; Уолл, Ханс ван дер (2013). Радионуклидная и гибридная визуализация костей . Спрингер. ISBN 978-3-642-02400-9 .
- ^ «Введение в клеточную сигнализацию (статья)» . Ханская академия . Проверено 24 декабря 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Булпаеп, Эмиль Л.; Борон, Уолтер Ф. (2005). Медицинская физиология: клеточный и молекулярный подход . Филадельфия: Сондерс. стр. 1089–1091. ISBN 978-1-4160-2328-9 .
- ^ Перейти обратно: а б Бэйлинк, диджей (1991). «Факторы роста костей». Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования . 263 (263): 30–48. дои : 10.1097/00003086-199102000-00004 . ПМИД 1993386 .
- ^ Нордин, Бельгия; Аарон, Дж; Скорость, Р; Крилли, Р.Г. (8 августа 1981 г.). «Костеобразование и резорбция как детерминанты объема трабекулярной кости при постменопаузальном остеопорозе». Ланцет . 2 (8241): 277–279. дои : 10.1016/S0140-6736(81)90526-2 . ПМИД 6114324 . S2CID 29646037 .
- ^ Перейти обратно: а б Дэвидсон 2010 , стр. 1059–1062.
- ^ Перейти обратно: а б с д Дэвидсон 2010 , с. 1068.
- ^ Солтер Р.Б., Харрис В.Р. (1963). «Травмы эпифизарной пластинки» . J Bone Joint Surg Am . 45 (3): 587–622. дои : 10.2106/00004623-196345030-00019 . S2CID 73292249 . Архивировано из оригинала 2 декабря 2016 года . Проверено 2 декабря 2016 г.
- ^ «Доброкачественные опухоли костей» . Кливлендская клиника . 2017 . Проверено 29 марта 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Дэвидсон 2010 , с. 1125.
- ^ Дэвидсон 2010 , с. 1032.
- ^ «Остеомиелит» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 26 августа 2021 г.
- ^ «Остеомаляция и рахит» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 26 августа 2021 г.
- ^ «Несовершенный остеогенез» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 26 августа 2021 г.
- ^ «Рассеивающий остеохондрит» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 26 августа 2021 г.
- ^ "Анкилозирующий спондилоартрит" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 26 августа 2021 г.
- ^ Уитфорд GM (1994). «Потребление и метаболизм фтора». Достижения в области стоматологических исследований . 8 (1): 5–14. дои : 10.1177/08959374940080011001 . ПМИД 7993560 . S2CID 21763028 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Дэвидсон 2010 , стр. 1116–1121.
- ^ ВОЗ (1994). «Оценка риска переломов и ее применение для скрининга постменопаузального остеопороза. Отчет исследовательской группы ВОЗ». Серия технических отчетов Всемирной организации здравоохранения . 843 : 1–129. ПМИД 7941614 .
- ^ Чен К., Лю К., Робинсон А.Р. и др. Повреждение ДНК приводит к ускоренному старению костей посредством NF-κB-зависимого механизма. J Bone Miner Res. 2013;28(5):1214-1228. два : 10.1002/jbmr.1851
- ^ Дэвидсон 2010 , стр. 1116–1121.
- ^ «Отчет о профессии врача-остеопата за 2012 год» (PDF) . Остеопатический сайт . Американская остеопатическая организация. Архивировано из оригинала (PDF) 16 июня 2013 года . Проверено 26 ноября 2014 г.
- ^ Дюмон, ER (17 марта 2010 г.). «Плотность костей и лёгкость скелетов птиц» . Труды Королевского общества B: Биологические науки . 277 (1691): 2193–2198. дои : 10.1098/rspb.2010.0117 . ПМК 2880151 . ПМИД 20236981 .
- ^ Насури, А (2020). «Формирование, строение и функции внескелетных костей млекопитающих» . Биологические обзоры . 95 (4): 986–1019. дои : 10.1111/brv.12597 . ПМИД 32338826 . S2CID 216556342 .
- ^ Ганс Дж. Рольф; Альфред Эндерле (1999). «Твёрдый рог лани: живая кость до отливки рога?» . Анатомическая запись . 255 (1): 69–77. doi : 10.1002/(SICI)1097-0185(19990501)255:1<69::AID-AR8>3.0.CO;2-R . ПМИД 10321994 .
- ^ «Дунклеостей» . Американский музей естественной истории .
- ^ «Ой, какой у тебя большой рот | Кливлендский музей естественной истории» .
- ^ де Буффрениль В.; Мазин Ж.-М. (1990). «Гистология костей ихтиозавров: сравнительные данные и функциональная интерпретация». Палеобиология . 16 (4): 435–447. Бибкод : 1990Pbio...16..435D . дои : 10.1017/S0094837300010174 . JSTOR 2400968 . S2CID 88171648 .
- ^ Лорин, М.; Кановиль, А.; Жермен, Д. (2011). «Микроанатомия костей и образ жизни: описательный подход». Comptes Рендус Палевол . 10 (5–6): 381–402. дои : 10.1016/j.crpv.2011.02.003 .
- ^ Уссей, Александра; Де Буффренил, Вивиан; Ярость, Жан-Клод; Барде, Натали (12 сентября 2008 г.). «Анализ пахиостоза позвонков у Carentonosaurus mineaui (Mosasauroidea, Squamata) из сеномана (ранний поздний мел) Франции с комментариями по его филогенетическому и функциональному значению» . Журнал палеонтологии позвоночных . 28 (3): 685–691. doi : 10.1671/0272-4634(2008)28[685:AAOVPI]2.0.CO;2 . ISSN 0272-4634 . S2CID 129670238 .
- ^ де Буффрениль, Вивиан; Кановиль, Аврора; Д'Анастасио, Руджеро; Домнинг, Дэрил П. (июнь 2010 г.). «Эволюция сиреневого пахиостеосклероза: модельный случай для изучения структуры костей водных четвероногих». Журнал эволюции млекопитающих . 17 (2): 101–120. дои : 10.1007/s10914-010-9130-1 . S2CID 39169019 .
- ^ Деваэле, Леонард; Ламберт, Оливье; Лорен, Мишель; Де Кок, Тим; Лоуви, Стивен; де Буффрениль, Вивиан (декабрь 2019 г.). «Генерализованное остеосклеротическое состояние в скелете Nanophoca vitulinoides, карликового тюленя из миоцена Бельгии» (PDF) . Журнал эволюции млекопитающих . 26 (4): 517–543. дои : 10.1007/s10914-018-9438-9 . S2CID 20885865 .
- ^ Деваэле, Леонард; Гольдин, Павел; Маркс, Феликс Г.; Ламберт, Оливье; Лорен, Мишель; Обада, Теодор; Буффрениль, Вивиан де (10 января 2022 г.). «Гиперсоленость способствует увеличению конвергентной костной массы у миоценовых морских млекопитающих из Паратетиса» . Современная биология . 32 (1): 248–255.e2. дои : 10.1016/j.cub.2021.10.065 . ISSN 0960-9822 . ПМИД 34813730 . S2CID 244485732 .
- ^ Уссей, Александра (10 января 2022 г.). «Эволюция: возвращение к тяжелым костям в соленых морях» (PDF) . Современная биология . 32 (1): Р42–Р44. дои : 10.1016/j.cub.2021.11.049 . ПМИД 35015995 . S2CID 245879886 . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2022 года.
- ^ Лазловский, Яжеф; Саб¢, Птер (1 января 2003 г.). Люди и природа в исторической перспективе . Издательство Центральноевропейского университета. ISBN 978-963-9241-86-2 .
Дальнейшее чтение
- Катя Хен; Мариб, Элейн Никпон (2007). Анатомия и физиология человека (7-е изд.). Сан-Франциско: Бенджамин Каммингс. ISBN 978-0-8053-5909-1 .
- Брайан Х. Дерриксон; Тортора, Джерард Дж. (2005). Основы анатомии и физиологии . Нью-Йорк: Уайли. ISBN 978-0-471-68934-8 .
- Дэвидсон, Стэнли (2010). Колледж, Ники Р.; Уокер, Брайан Р.; Ралстон, Стюарт Х. (ред.). Принципы и медицинская практика Дэвидсона . Иллюстрировано Робертом Бриттоном (21-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. ISBN 978-0-7020-3085-7 .
- Дикин, Барбара Янг; и др. (2006). Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветной атлас (5-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. ISBN 978-0-443-068-508 . - рисунки Филипа Дж.
- Холл, Артур К.; Гайтон, Джон Э. (2005). Учебник медицинской физиологии (11-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. ISBN 978-0-7216-0240-0 .
- Энтони, С. Фаучи; Харрисон, TR; и др. (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона (17-е изд.). Нью-Йорк [и др.]: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-147692-8 . – Энтони редактирует текущую версию; Харрисон отредактировал предыдущие версии.
Внешние ссылки
- Образовательные ресурсы (включая анимацию) Американского общества исследований костей и минералов.
- Обзор (включая ссылки) пьезоэлектричества и ремоделирования кости
- Хороший базовый обзор биологии костей из журнала Science Creative Quarterly.
- Уша Кини; Б. Н. Нандиш (3 января 2013 г.). «Глава 2: Физиология формирования, ремоделирования и метаболизма костей» (PDF) . У Игнаца Фогельмана; Гопинатх Гнанасегаран; Ханс ван дер Валль (ред.). Радионуклидная и гибридная визуализация костей . Берлин: Шпрингер. стр. 29–57. ISBN 978-3-642-02399-6 . Архивировано из оригинала (PDF) 6 ноября 2020 года . Проверено 28 августа 2017 г.
- Микрофотографии гистологии костей