Ифосфамид
 | |
 ( R )-(+)-и ( s )-(-)-ifosfamide (top), ( S )-(-)-Ифосфамид (внизу) | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Произношение | / aɪ s f ɒ f @ aɪ aɪ d / |
| Торговые названия | Ifex, другие |
| Другие имена | 3- (2-хлорэтил) -2-[(2-хлорэтил) амино] тетрагидро-2 H -1,3,2-оксазафосфорин 2-оксид |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| MedlinePlus | A695023 |
| Беременность категория |
|
| Маршруты администрация | внутривенно |
| Код ATC | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус |
|
| Фармакокинетические данные | |
| Биодоступность | 100% |
| Метаболизм | Печени |
| Устранение полураспада | 60–80% за 72 часа |
| Экскреция | Почечный |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| Iuphar/bps | |
| Наркоман | |
| Chemspider | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| Кегг | |
| Чеби | |
| Химический | |
| Comptox Dashboard ( EPA ) | |
| Echa Infocard | 100.021.126 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | C 7 H 15 Cl 2 N 2 O 2 P |
| Молярная масса | 261.08 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
| (проверять) | |
Ифосфамид ( IFO ), проданный под названием бренда Ifex, среди других, является химиотерапевтическим препаратом, используемым для лечения ряда типов рака. [ 2 ] Это включает в себя рак яичка , саркому мягких тканей , остеосаркому , рак мочевого пузыря , рак легких мелких клеток , рак шейки матки и рак яичников . [ 2 ] Он вводится инъекцией в вену . [ 2 ]
Общие побочные эффекты включают выпадение волос, рвоту, кровь в моче , инфекции и проблемы с почек . [ 2 ] Другие тяжелые побочные эффекты включают подавление костного мозга и снижение уровня сознания . [ 2 ] Использование во время беременности , вероятно, приведет к вреда для ребенка. [ 2 ] Ифосфамид находится в алкилирующем агенте и азотно -горчичном семействе лекарств. [ 2 ] [ 3 ] Он работает, нарушая дублирование ДНК и создание РНК . [ 2 ]
Ифосфамид был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах в 1987 году. [ 2 ] Это в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 4 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Это дается в качестве лечения для различных видов рака , в том числе:
- Рак яичка
- Рак молочной железы
- Лимфома (Ходжкин и неходжкин)
- Мягкая ткани саркома
- Остеосаркома или опухоль кости
- Рак легких
- Рак шейки матки
- Рак яичников
Администрация
[ редактировать ]Это белый порошок , который при приготовлении для использования в химиотерапии становится ясной, бесцветной жидкостью. Доставка внутривенная .
Ифосфамид часто используется в сочетании с месной , чтобы избежать внутреннего кровотечения у пациента, в частности геморрагического цистита .
Ифосфамид дается быстро, и в некоторых случаях может быть предоставлен как час.
Побочные эффекты
[ редактировать ]Геморрагический цистит встречается редко, когда ифосфамид дается с месной . Общим побочным эффектом и ограничивающим дозом является энцефалопатия (дисфункция мозга). [ 5 ] Это происходит в той или иной форме у 50% людей, получающих агента. Реакция, вероятно, опосредована хлороацетальдегидом , одним из продуктов пробоя молекулы ифосфамида, которая обладает химическими свойствами, сходными с ацетальдегидом и хлоральным гидратом . Симптомы ифосфамидной энцефалопатии могут варьироваться от легкой (сложности концентрации, усталости), до умеренного ( делирий , психоз ) до тяжелой ( неконсультирующий эпилептический статус или кома ). У детей это может мешать неврологическому развитию. Помимо мозга, ифосфамид также может влиять на периферические нервы. Тяжесть реакции может быть классифицирована в соответствии с Национальным институтом рака или критериями Среда (класса I - IV). Предыдущие проблемы с мозгом и низкий уровень альбумина в крови увеличивают вероятность ифосфамидной энцефалопатии. В большинстве случаев реакция разрешается спонтанно в течение 72 часов. Если он развивается во время вливания препарата, рекомендуется прекратить инфузию. Наиболее эффективным лечением тяжелой (класс III -IV) энцефалопатии является внутривенное решение метиленовый синий , который, по -видимому, сокращает продолжительность энцефалопатии; Точный механизм действия метиленового синего неясен. В некоторых случаях метиленовый синий может использоваться в качестве профилактики перед введением дальнейших доз ифосфамида. Другие методы лечения включают альбумин и тиамин , а также диализ в качестве модальности спасения. [ 5 ]
Ифосфамид также может вызвать ацидоз нормального анионевого зазора , в частности, почечного трубчатого ацидоза типа 2. [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Список всех наркотиков с FDA-источниками с предупреждениями о черном ящике (используйте загрузку полных результатов и просмотр ссылок на запросы.)» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Получено 22 октября 2023 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я «Ифосфамид» . Американское общество фармацевтов в области здравоохранения. Архивировано из оригинала 7 мая 2017 года . Получено 8 декабря 2016 года .
- ^ Дауд Ф.Дж., Джонсон Б., Мариотти А (2016). Фармакология и терапия для стоматологии (7 -е изд.). Elsevier Health Sciences. п. 533. ISBN 9780323445955 Полем Архивировано из оригинала 2017-09-11.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Всемирная организация здравоохранения Список основных лекарств: 21 -й список 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Jump up to: а беременный Ajithkumar T, Parkinson C, Shamshad F, Murray P (март 2007 г.). «Ифосфамидная энцефалопатия». Клиническая онкология . 19 (2): 108–114. doi : 10.1016/j.clon.2006.11.003 . PMID 17355105 .
- ^ Foster C, ed. (2010). Вашингтонское руководство по терапии (33 изд.). Wolters Kluwer | Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 407
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Руководство по лекарственным средствам ACS: ifosfamide
- Информация о здоровье в Гарвардской медицинской школе по ифосфамиду
- Агентство по рака BC Ifosamide Информация (профессиональная)
- RXLIST онлайн -индекс наркотиков iFosamide
- «Ифосфамид» . Портал информации о наркотиках . Национальная библиотека медицины США.
