Вакцинация против COVID-19 в Болгарии

Кампания вакцинации против COVID-19 в Болгарии

Родное имя	Национальный план вакцинации против COVID-19 в Республике Болгария
Дата	27 декабря 2020 г. ( 27.12.2020 ) – настоящее время
Расположение	общенациональный
Причина	COVID-19 пандемия
Организатор:	Министерство здравоохранения Болгарии, Национальный оперативный штаб по вакцинации
Участники	4 726 578 доз Всего введено (12 июня 2024 г.); Конкретная разбивка: Более 2 000 000 получили одну дозу вакцины 28.9% 2 078 006 человек прошли полную иммунизацию 30.0% 1 008 184 человека получили бустерную дозу 14.6% 135 614 человек получили бустерную дозу, адаптированную к препарату Омикрон. 2.0%

Вакцинация против COVID-19 в Болгарии – это кампания по иммунизации, проводимая в настоящее время против SARS-CoV-2 , вируса, который является причиной заболевания COVID-19 . Он начался 27 декабря 2020 года, как и в большинстве других стран ЕС , и является ответом на продолжающуюся пандемию в Болгарии . В первые месяцы на кампанию вакцинации повлияли организационные проблемы и проблемы, связанные с поставками, в то время как с весны 2021 года нерешительность в отношении вакцинации в значительной степени способствовала тому, что в стране был самый низкий уровень прививок в ЕС. к маю 2022 года будет полностью вакцинировано 35% взрослых граждан Болгарии и 30% населения, имеющего право на вакцинацию.

Предыстория

Будучи одной из первых стран в Европе, которая ввела карантин , который вступил в силу 13 марта 2020 года, через пять дней после подтверждения первого случая и когда было 23 человека с положительными тестами, в основном наблюдалась кластерная передача инфекции и относительно низкий уровень заражения по сравнению со многими другими суверенными государствами на континенте. В Болгарии до середины июня 2020 года (когда было снято подавляющее большинство ограничений) сумев в значительной степени избежать первой волны, По одной из оценок, своевременная изоляция спасла от 15 000 до 19 000 жизней. Однако он сильно пострадал в осенние месяцы, в течение которых система здравоохранения оказалась под серьезной нагрузкой. достигнув состояния, близкого к коллапсу, что привело к очень высокому числу смертей на душу населения, особенно в ноябре. и начале декабря 2020 г.

Действия властей по борьбе с пандемией подверглись критике за недостаточный уровень тестирования на вирус . характер политики в отношении карантина прибывших из-за границы и слабого правоприменения, особенно за пределами столицы, отсутствие адекватной стратегии выхода после первого локдауна, способствуя довольно мягким общим мерам против распространения вируса летом 2020 года, слабая готовность системы здравоохранения страны ко второй волне пандемии, противоречивые и непоследовательные сообщения, преуменьшение серьезности эпидемиологической ситуации а также несоблюдение некоторых рекомендаций экспертов в области здравоохранения из-за опасений, что введение жестких мер, якобы не резонирующих с желаниями большей части населения, может усилить общественное давление на правительство, который столкнулся с политическими протестами с июля 2020 года по апрель 2021 года . Медицинские работники и политики выразили мнение, что второй частичный карантин вступивший в силу незадолго до полуночи 28 ноября 2020 года, должен был наступить раньше, по крайней мере за три-четыре недели до его введения и с более строгими ограничениями. Уровень заболеваемости резко возрос в марте 2021 года, приблизившись к осеннему уровню и вызвав еще более резкий рост числа госпитализаций, чем в предыдущие месяцы. что побудило правительство ввести третий карантин с 22 по 31 марта, хотя это в очередной раз вызвало критику как ответная мера, которую давно назрели и последовали за почти полным открытием экономики в предыдущие недели; медицинские работники выразили обеспокоенность тем, что его длина недостаточна. Премьер-министра Бойко Борисова обвинили в популизме. некоторые аналитики проводят сравнения с подходом Дональда Трампа к пандемии , путем установления приоритета интересов лоббистов в сфере развлечений и индустрии гостеприимства над интересами учреждений здравоохранения. а также позволить политическим соображениям, связанным с весенними выборами, влиять на характер политических решений. Некоторые меры, связанные с изоляцией, принятые весной 2020 года, такие как закрытие общественных парков, подверглись критике из-за того, что их считали слишком суровыми с точки зрения налагаемых штрафов и необоснованными по эпидемиологическим соображениям, а также отражает то, что некоторые источники назвали вызывающим панику общим подходом властей на ранних стадиях пандемии.

Политика временного правительства в отношении пандемии вызвала неодобрение из-за многих из тех же недостатков, что и политика администрации Борисова. некоторые аналитики характеризуют его работу как худшую, чем у его предшественника, отчасти из-за того, что не были реализованы достаточно строгие меры и не было уделено должного внимания расстановке приоритетов и популяризации кампании вакцинации, что стало основным фактором, способствовавшим очень серьезной четвертой волне пандемии, произошедшей осенью 2021 года. уже в октябре 2021 года системы здравоохранения с трудом справлялись с потоком пациентов, Болгария активирует механизм гражданской защиты ЕС, запрашивает медикаменты и оборудование, и страна включена Европейским центром по контролю заболеваний в число 10 государств ЕС, сталкивающихся с ситуацией с COVID-19, вызывающей «очень большую обеспокоенность».

Правительство Петкова также вызвало многочисленные критические замечания, особенно из-за того, что было расценено как неспособность усилить поддержку кампании вакцинации.

Молекулярный биолог Георгий Маринов из Стэнфордского университета , сторонник стратегии COVID-Zero , который охарактеризовал «жизнь с COVID» как стирающую грань между развитыми и развивающимися странами, а толерантное отношение первых к вирусу заставляет их скатиться в третий мир. статус с эпидемиологической точки зрения, и поддерживает китайский подход (действующий до декабря 2022 года) по ужесточению пограничного контроля, строгой изоляции и отслеживанию контактов, выразил убеждение, что с мая 2020 года руководящие органы Болгарии по существу отказались от контроля над пандемией, а также предупредил, что, хотя вакцинация весьма важна, она не должна служить оправданием для преждевременной отмены нефармацевтических вмешательств , как таковых. Такие действия были бы морально недопустимыми, поскольку неизбежно приводили бы к предотвратимой смертности, в том числе среди полностью вакцинированных. В интервью в декабре 2021 года бывший руководитель оперативной группы по борьбе с COVID-19 Венцислав Мутафчийский подтвердил, что Болгария придерживалась философии COVID-Zero до 13 мая 2020 года. когда было отменено чрезвычайное положение. С 1 апреля 2022 года на основании предварительного решения Совета министров Болгарии были отменены почти все нефармацевтические меры, такие как ограничение пропускной способности и требование ношения масок. С 17 ноября 2022 года были отменены все обязательные меры общественного здравоохранения, связанные с COVID-19.

Математик Лачезар Томов отметил, что результат в Болгарии мог бы быть хуже, если бы уровень путешествий внутри страны и взаимосвязанность ее регионов были сопоставимы с показателями западноевропейских стран, таких как Соединенное Королевство.

В ноябре 2021 года кардиолог Иво Петров охарактеризовал Болгарию как крайне негативный пример борьбы с кризисом COVID-19 и как часть эксперимента, в котором она является контрольной группой, представляющей непривитых по сравнению с развитыми странами, умоляя людям сделать прививку, чтобы переломить ход демографической катастрофы. Уровень смертности от COVID-19 в стране значительно превышает средний показатель по ЕС и является одним из самых высоких в мире, со значительным превышением смертности в 2020 и 2021 годах.

Согласно Индексу строгости COVID-19, страна достигла пика 73,15 (из 100) во время первого карантина, при этом второй был наименее строгим (с апогеем 57,41), а третий показал самый высокий показатель 61,11. ценить.

Торговый центр в январе 2021 года, во время второго частичного карантина в Болгарии.

Фотография мобильной лаборатории, расположенной у входа в Парк-центр София , которая предлагает тесты на COVID-19, январь 2022 года.

Институт Лоуи поставил Болгарию на 67-е место из 98 стран по показателям борьбы с COVID-19, присвоив ей 9 января 2021 года оценку 37,4 (максимальный балл — 100). 13 марта 2021 года во второй оценке Института Лоуи Болгария сохранила 67-е место (на этот раз из 102 стран), набрав 38,2 балла.

В первые месяцы пандемии ходили слухи, что вакцина БЦЖ , основным производителем которого является страна и который входит в пакет обязательной вакцинации новорожденных в Болгарии с 1951 года, предлагает некоторую степень защиты от COVID-19, исследования в Нидерландах показали, что он служит мощным стимулятором иммунитета. Однако это не подтверждается большинством научных источников. ВОЗ утверждает , что до сих пор недостаточно доказательств того, что вакцина демонстрирует эффективность против COVID-19.

Несмотря на то, что две трети болгарских граждан сообщили, что в годы, предшествовавшие пандемии, у них было хорошее здоровье, что было лишь немного ниже среднего показателя по ЕС, общее состояние здоровья населения характеризуется как вызывающее серьезную обеспокоенность из-за факторов, связанных с выбором образа жизни и тенденцией многих людей пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами.

Болгария была одной из стран Европы, наиболее сильно пострадавших от пандемии гриппа 1918 года . потеряв из-за вируса примерно 2% своего тогдашнего населения.

В январе 2006 года был одобрен Национальный план готовности к пандемии, в котором особое внимание уделялось будущей вспышке пандемии гриппа. В декабре 2020 года тогдашний министр здравоохранения Костадин Ангелов заявил, что рассматриваемый документ был обновлен с учетом новых реалий. Однако некоторые деятели медицинского сообщества утверждают, что этот план был практически забыт и власти никогда не консультировались с ним при принятии решения о мерах реагирования на COVID-19.

Официальная болгарская распечатка, выдаваемая лицу, получившему вакцину Oxford-AstraZeneca .

Первая страница информационного буклета о вакцинах Pfizer–BioNTech на болгарском языке.

Вакцины

Карта Болгарии, показывающая уровень вакцинации в процентах от населения каждой провинции по состоянию на 9 апреля 2021 года.

Предварительные заказы на вакцины и процедурные вопросы

Европейского Союза

Болгария в конечном итоге согласилась закупить все семь вакцин, включенных в европейский портфель — Moderna , Pfizer-BioNTech , Oxford–AstraZeneca , Sanofi , CureVac , Novavax и Janssen . хотя у нее были некоторые оговорки относительно участия в контракте с Janssen Pharmaceutica . 14 октября 2020 года Болгария категорически отказалась сделать предварительный заказ на вакцину-кандидат последней в рамках общеевропейского соглашения. но в ноябре изменил курс и в декабре ратифицировал отдельное соглашение на 2 миллиона доз, чему способствовало , сотрудничество Швеции изменение взглядов частично объясняется опасениями, касающимися прогресса, достигнутого Oxford-AstraZeneca в то время. Сообщается, что некоторые болгарские эксперты сочли европейский портфель вакцин чрезмерно разнообразным. После серьезных задержек из-за проблем с испытаниями вакцины-кандидата Sanofi и GlaxoSmithKline в первые месяцы 2021 года страна в основном полагалась на вакцину Oxford-AstraZeneca от COVID-19, рассчитывая получить достаточно доз для вакцинации 2,5 миллионов граждан. После первоначального заказа 1 миллиона доз у Pfizer-BioNTech, 13 января 2021 года, когда Европейская комиссия объявила о заключении соглашения на дополнительные 300 миллионов доз с этим производителем вакцин, Болгария запросила дополнительные 2,9 миллиона вакцин Pfizer-BioNTech. с последующим соглашением, в результате которого количество предварительно заказанных доз этой вакцины на 2021 год увеличится до 5,4 миллиона.

В целом ожидается, что количество вакцин, предварительно заказанных или запланированных к заказу страной, будет эквивалентно 18 миллионам доз, способных охватить 9 миллионов граждан.

В мае 2021 года Болгария сделала предварительный заказ на 14 миллионов доз вакцины Pfizer на 2022 и 2023 годы. в последнем году ожидается 8 354 768 человек.

В августе 2021 года выяснилось, что Болгария предварительно заказала новый тип аттенуированной вакцины, разработанной Valneva Austria. В сентябре 2021 года было подтверждено, что Болгария закупит только 10 000 из заранее оговоренных доз одноразовой вакцины Sanofi Pasteur SA/Glaxosmithkline Biologicals SA, которые должны быть поставлены в 2022 году.

В августе 2023 года было подтверждено, что Болгария получит 1,3 миллиона доз адаптированной вакцины Pfizer-BioNTech, нацеленной на вариант XBB.1.5 Omicron.

Проблемы доступности вакцин, дальнейшие сделки и новый подход к заказу вакцин

25 февраля 2021 года тогдашний министр здравоохранения Костадин Ангелов публично упрекнул AstraZeneca после того, как стало ясно, что фармкомпания сможет поставить 40% обещанных вакцин к августу. Болгария также предложила помочь с доставкой следующей партии вакцин, отправив собственный самолет, но это предложение не было принято. На следующий день выяснилось, что существует альтернативный план, который повлечет за собой получение дополнительно 1 миллиона доз Pfizer-BioNtech и 480 000 доз Moderna в период с марта по июнь.

28 февраля 2021 года Бойко Борисов подтвердил, что Болгария вступила в переговоры о заимствовании вакцин у стран ЕС, где за ними нет очередей, чтобы Болгарии не пришлось останавливать процесс вакцинации. 1 марта 2021 года стало известно, что Болгария организовала поставку более 450 000 дополнительных доз вакцины Moderna в результате прямого соглашения со Швецией.

В начале марта 2021 года Болгария и пять других стран ЕС (Словения, Хорватия, Австрия, Чехия и Латвия) настаивали на начале новых дебатов относительно распределения вакцин внутри блока ЕС, причем Бойко Борисов вторил канцлеру Австрии Себастьяну Курцу. настроение что некоторые государства ЕС получили больше вакцин, чем того требовала численность их населения. 13 марта 2021 года Европейская комиссия разослала заявление, разъясняющее, что некоторые государства-члены, в число которых предполагается входить Болгария, по собственному желанию отклонились от принципа пропорционального распределения при первоначальном размещении заказов на вакцины, высвободив дополнительные дозы для других стран. Считается, что Болгария воздержалась от реализации своего права заказать в общей сложности 30 миллионов доз. 26 марта 2021 года премьер-министр Хорватии Андрей Пленкович заявил, что Болгария должна получить большую часть относительно других стран из 10 миллионов доз вакцин Pfizer-BioNTech, которые поступят во втором квартале года, раньше запланированного, в качестве компенсация производственных проблем, с которыми столкнулась AstraZeneca. Несмотря на то, что Австрия (которая возглавила кампанию по перераспределению), Словения и Чехия отклонили окончательное предложение, к которому было сделано, В начале апреля 2021 года было подтверждено, что Болгария (наряду с Хорватией, Словакией, Латвией и Эстонией) помимо пропорционального распределения получит выгоду от распределения 2,85 миллиона «вакцин солидарности» (из 10 миллионов доз). ) среди этих пяти стран.

В мае 2022 года Министерство здравоохранения направило письмо в Европейскую комиссию, подчеркнув, что, хотя оно по-прежнему привержено обеспечению широкого спектра вакцин для граждан Болгарии, оно считает, что должна быть высокая степень гибкости в отношении количества вакцин. закупаются в соответствии с потребностями населения, чтобы не было еще одного сценария с избытком вакцин.

В начале 2023 года органы здравоохранения подтвердили, что Болгария выступает за расторжение контракта Европейской комиссии с Pfizer/BioNTech или поддержит подход к заказу вакцин, при котором поставки отражают конкретные запросы каждой страны. Позиция Болгарии относительно потенциальных проблем, связанных с избытком вакцин, рассматривается как соответствующая позиции Польши. а также шесть других стран-членов ЕС. После того, как в мае 2023 года было достигнуто новое соглашение между Европейской комиссией и Pfizer-BioNTech, Выяснилось, что Болгария получит только уже оплаченные и отложенные (в плане поставки) количества вакцин на 2022 год, при этом новые вакцины не будут поставлены в страну до 2026 года, когда контракт с фармацевтической компанией дойдет до конца. конец, если только это прямо не будет запрошено болгарскими властями, в соответствии с потребностями болгарских граждан. Болгария по-прежнему будет иметь гарантированный приоритетный доступ к новым адаптированным вакцинам Pfizer-BioNTech, обеспечивающим защиту от новых штаммов COVID-19 в течение следующих трех лет. Страна заплатила налог, эквивалентный 134,2 миллионам левов, чтобы отказаться от поставок вакцин, но также сэкономила 188 миллионов левов из-за того, что поставки не состоялись.

Другие вакцины

По словам одного из членов Национального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом Тодора Кантарджиева, в 2021 году Болгария не исключает закупку вакцин у компаний, с которыми Еврокомиссия не заключала контракты, таких как Sputnik и Sinopharm. Вакцина BIBP при условии соблюдения правил ЕС. и особенно, если произошла задержка с поставкой других вакцин.

26 февраля 2021 года оппозиционная партия БСП потребовала от правительства начать отдельные переговоры с Россией об импорте вакцины «Спутник». Комиссия по здравоохранению национального парламента первоначально отклонила это предложение, но 28 апреля 2021 года приняла требования BSP. Однако, несмотря на ITN , Stand Up! Мафия, уходите! и один депутат от Демократической Болгарии объединили усилия с БСП во время голосования 7 мая 2021 года, предложение все еще не преодолело необходимый порог в национальном парламенте, который позволил бы Совету министров принять все необходимые меры для обеспечения доступа к Спутнику. Этническим болгарам была сделана вакцина «Спутник» в России.

Микробиолог Андрей Чорбанов отметил, что страна уже импортирует лекарства, которые не регулируются ЕС, поэтому и в отношении российской вакцины не должно быть иного подхода. Импорт вакцин из третьих стран также был поддержан партией RzB , даже несмотря на то, что ЕС был обойден и только Болгарское агентство по лекарственным средствам одобрило их. Некоторые журналисты отметили, что Болгария признала вакцинацию иностранных граждан препаратами «Спутник», а также вакциной Sinopharm BIBP и CoronaVac одним из условий въезда в страну.

вакцину против COVID-19 на основе наночастиц разрабатывает В настоящее время BAS . с завершенными доклиническими исследованиями, но, несмотря на получение финансовой поддержки от Института Пастера , ожидается, что проблемы, связанные с финансированием, значительно замедлят прогресс, когда дело дойдет до испытаний вакцины . Он был представлен широкой публике на 15-м Всемирном конгрессе по вакцинам, который состоялся онлайн в октябре 2021 года.

Национальный центр инфекционных и паразитарных заболеваний в Софии, где хранились некоторые вакцины против COVID-19 до их распределения.

Утвержденные вакцины

Костадин Ангелов, бывший министр здравоохранения, неоднократно повторял, что болгары должны иметь возможность выбора относительно типа вакцины, которую они должны получить.

В настоящее время в Болгарии доступны пять вакцин.

Первым в стране был введен препарат Pfizer–BioNTech , который был одобрен Европейской комиссией 21 декабря 2020 года, в тот же день после получения рекомендации о выдаче условного регистрационного удостоверения от Комитета по лекарственным препаратам для использования человеком (CHMP) Европейское агентство лекарственных средств (EMA), первые дозы были доставлены в Болгарию 26 декабря, прилетел из Бельгии .

6 января 2021 года, следуя той же нормативной процедуре, вакцина Moderna также получила зеленый свет от Европейской комиссии. прибытие в Болгарию через неделю.

29 января 2021 года вакцина Oxford-AstraZeneca получила условное разрешение Европейской комиссии, что открыло путь к ее использованию в странах ЕС. В тот же день Костадин Ангелов заявил в интервью Бойко Василеву во время телешоу «Панорама» , что Болгария будет ждать результатов дальнейших исследований относительно его эффективности, когда речь идет о людях старше 65 лет, прежде чем назначать его членам этого возраста. группа. 4 февраля 2021 года Ангелов уточнил, что медицинского запрета на введение вакцины пожилым людям нет и что перед началом введения Oxford-AstraZeneca будет сделано дополнительное заявление. В конечном итоге правительство пришло к выводу, что вакцина полезна и для пожилых граждан, и не исключило их из возможности ее получения. Первая партия этой вакцины прибыла в Болгарию 6 февраля 2021 года.

11 марта 2021 года одноразовая вакцина Янссена (Johnson & Johnson) стала четвертой вакциной, условно одобренной на уровне ЕС. прибытие в Болгарию чуть больше месяца спустя.

28 мая 2021 года EMA одобрило введение вакцины Pfizer-BioNTech детям в возрасте от 12 до 15 лет.

23 июля 2021 года то же агентство дало зеленый свет на использование вакцины Moderna у детей в возрасте от 12 до 17 лет.

4 октября 2021 года EMA рекомендовало ввести дополнительную дозу с использованием Pfizer-BioNTech или Moderna людям в возрасте 12 лет и старше, чья иммунная система сильно ослаблена, как минимум через 28 дней после второй инъекции. В нем также говорится, что такая бустерная доза может быть рассмотрена вместе с Pfizer-BioNTech для всех остальных людей в возрасте 18 лет и старше, по крайней мере, через шесть месяцев после второй прививки. 25 октября 2021 года то же агентство также одобрило введение бустерной дозы препарата Модерна всем взрослым.

В ноябре 2021 года Минздрав сообщил, что с августа 2021 года поставки AstraZeneca в Болгарию не осуществлялись. В сентябре 2021 года была введена всего 491 доза этой вакцины по сравнению с более чем 60 000 в июне 2021 года. Однако в январе 2022 года в Болгарию прибыло 4800 новых доз AstraZeneca в ответ на конкретный спрос на эту вакцину.

25 ноября 2021 года Pfizer-BioNTech стала первой вакциной против COVID-19 в ЕС, одобренной для детей в возрасте до 12 лет. первые педиатрические дозы поступят в Болгарию 20 декабря 2021 года.

15 декабря 2021 года EMA одобрило использование вакцины Янссена в качестве ревакцинации. 10 января 2022 года Болгария последовала этому примеру и дала добро на такое применение этой вакцины. Его можно вводить через два месяца после полной вакцинации (одна доза) той же вакциной и через три месяца после схемы вакцинации двумя дозами вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna.

20 декабря 2021 года Новавакс присоединился к списку вакцин, которые можно использовать в ЕС после получения одобрения EMA. Органы здравоохранения Болгарии подтвердили, что страна еще не заказала дозы у Novavax, поскольку в стране имеется избыток вакцин. В январе 2022 года министр здравоохранения Ассена Сербезова заявила, что Болгария рассматривает возможность получения доз вакцины Novavax из Швеции.

24 февраля 2022 года использование Moderna одобрила EMA у детей в возрасте от 6 до 11 лет. а 2 марта 2022 года Европейская комиссия последовала этому примеру, утвердив вакцину для детей этой возрастной группы. Органы здравоохранения Болгарии дали зеленый свет на его применение у детей этой возрастной группы с 11 марта 2022 года.

23 июня 2022 года вакцина Вальнева была одобрена EMA (а на следующий день и Европейской комиссией) для использования в качестве первичной вакцинации для людей от 18 до 50 лет. прибытие в Болгарию в конце октября 2022 года.

10 ноября 2022 года ВидПревтин Бета получил разрешение EMA и Европейской комиссии с оговоркой, что его можно использовать в качестве ревакцинации после курса первичной вакцинации мРНК или аденовирусной вакциной. станет доступен в Болгарии в январе 2023 года.

30 августа 2023 г. EMA одобрило вакцину Pfizer–BioNTech Omicron XBB.1.5.

14 сентября 2023 года регулирующий орган также предоставил разрешение на вакцину Moderna, нацеленную на вариант XBB.1.5 Omicron. Через неделю в Болгарию прибыло 80 640 доз этой вакцины, а датой начала их введения намечено 27 сентября 2023 года.

Вакцина	Заказанные дозы	Одобрение	Развертывание
Пфайзер – БиоНТек	5,4 миллиона	21 декабря 2020 г.	27 декабря 2020 г.
Современный	960 000	6 января 2021 г.	14 января 2021 г.
Оксфорд-АстраЗенека	4,5 миллиона	29 января 2021 г.	7 февраля 2021 г.
Янссен	2 миллиона	11 марта 2021 г.	28 апреля 2021 г.
Вальнева	10 200	23 июня 2022 г.	ноябрь 2022 г.
Санофи	4,65 миллиона	10 ноября 2022 г.	Январь 2023 г.
Новавакс	1,55 миллиона	20 декабря 2021 г.	В ожидании
CureVac	1 миллион	В ожидании	В ожидании

Софийская областная инспекция здравоохранения, которая выполняла координирующую роль в кампании вакцинации.

, проданные и

К концу мая 2021 года Болгария подтвердила, что 50 000 доз препарата AstraZeneca Oxford-AstraZeneca будут переданы Северной Македонии . Поскольку в летние месяцы поставки вакцин превышали спрос, в июле 2021 года Болгария передала Бутану 172 500 доз своих вакцин AstraZeneca, срок годности которых был близок к концу . В августе 2021 года 50 000 доз этой же вакцины были переданы в Боснии и Герцеговине . дар при этом было достигнуто соглашение с Северной Македонией о поставке 51 480 доз вакцин Pfizer-BioNTech, а также с Бутаном о еще 172 500 прививок AstraZeneca. В том же месяце около 100 000 доз Модерны было перепродано в Норвегию. и страна также находилась в процессе перепродажи 546 000 вакцин Pfizer-BioNTech в Португалию . В сентябре 2021 года также было подтверждено, что Бангладеш получит около 270 000 доз AstraZeneca. Впоследствии страна передала 258 570 доз Pfizer-BioNTech Боснии и Герцеговине, а также 2 830 400 вакцин AstraZeneca Ирану . В январе 2023 года выяснилось, что Болгария также связывалась с Польшей , Шри-Ланкой и Мальдивами по поводу возможности пожертвования вакцины, но получила только утвердительный ответ от мальдивской стороны.

По состоянию на октябрь 2021 года 184 089 доз вакцины AstraZeneca, 12 955 Moderna, 4 500 доз вакцин Pfizer и 199 доз вакцин Janssen были выброшены из обращения из-за истечения срока их годности и отсутствия возможности их использования. Страна также испытывает проблемы из-за ограниченного количества мусоросжигательных заводов для утилизации непригодных для использования доз. По состоянию на август 2022 года из-за низкого уровня использования вакцин более 1,3 миллиона доз вакцины были признаны непригодными для использования, и ожидается, что к концу года 1,6 миллиона доз постигнет та же участь. К декабрю 2022 года количество выброшенных или предположительно выброшенных вакцин превысило 2 миллиона. На 2023 год 2,8 млн доз останутся лишними и подлежат утилизации.

Вакцины переданы в дар или проданы другим странам по состоянию на 1 декабря 2022 г.

Вакцина	Дозы	Страна-получатель	Тип соглашения
Оксфорд – АстраЗенека	270 000	Бангладеш	Пожертвование
Оксфорд – АстраЗенека	172 500	Бутан	Пожертвование
Оксфорд – АстраЗенека	50 000	Босния и Герцеговина	Пожертвование
Пфайзер – БиоНТек	258 570	Босния и Герцеговина	Пожертвование
Оксфорд – АстраЗенека	2 830 400	Иран	Пожертвование
Пфайзер – БиоНТек	51 480	Северная Македония	Пожертвование
Современный	100 000	Норвегия	Перепродажа

вакцин

Национальный план вакцинации был обнародован в начале декабря 2020 года и включает пять этапов. В целях кампании вакцинации страна была разделена на шесть регионов (Враца, Велико Тырново, Варна, Бургас, Пловдив и София). Костадин Ангелов, тогдашний министр здравоохранения, охарактеризовал его как «динамичный план», который может меняться в зависимости от ситуации, и заявил, что Болгария опирается на рекомендации ВОЗ, а также на планы вакцинации Германии , Франции , Италии , Великобритании , и ряд штатов США , принимая во внимание особые условия, касающиеся болгарского здравоохранения, территории и инфраструктуры. Национальный оперативный штаб по вакцинации под председательством Красимира Гигова, генерального директора Болгарского Красного Креста , также был установлен. В январе 2021 года председатель Национального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом Венцислав Мутафчийский уточнил, что члены избирательных комиссий на предстоящих выборах . приоритетными группами для вакцинации будут считаться и В феврале 2021 года было подтверждено, что прокуроры, следователи и их сотрудники подпадают под третью фазу плана вакцинации. В том же месяце в национальный план вакцинации были внесены дополнительные поправки, позволяющие лицам, не имеющим приоритета, получать вакцины даже до того, как будут охвачены все приоритетные цели, при условии соблюдения определенных условий. Считается, что вопрос нерешительности относительно вакцинации в Болгарии сыграл свою роль в структурировании плана. Тодор Кантарджиев заявил в интервью в июне 2021 года, что, если бы на первом этапе не был отдан приоритет медицинскому персоналу, многие больницы не смогли бы выполнять свои функции весной 2021 года.

Заказ	Приоритетная группа	Количество, отвечающее требованиям (оценочное)
1	медицинский персонал, фармацевты, стоматологи, а также сотрудники этих областей, выполняющие функции ассистентов	243 600
2	сотрудники и клиенты социальных учреждений, педагогические специалисты, работники норковых ферм	112 080
3	люди, которые отвечают за обеспечение возможности осуществления деятельности, необходимой для общественной жизни	не указано, будет основано на заранее составленных списках
4	все лица в возрасте 65 лет и старше, а также клинически уязвимые лица из-за основных заболеваний, в том числе с ослабленным иммунитетом и пониженным иммунитетом.	1,8 миллиона
5	уязвимые группы населения в связи с высоким эпидемиологическим риском заражения, обусловленным их образом жизни	не указано, будет основано на заранее составленных списках

и

5 декабря 2020 года первые две ультрахолодные морозильники, пригодные для хранения вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19 в соответствии с температурными требованиями . в столичном Центре инфекционных и паразитарных заболеваний были установлены 7 декабря Бургас стал вторым городом в стране, оснащенным таким холодильником. затем Пловдив 9 декабря. и Варна 18-го числа. Каждая морозильная камера может вместить более 100 000 доз вакцины. Центр инфекционных и паразитарных заболеваний служит основным центром распределения вакцин региональным санитарно-гигиеническим инспекциям.

В декабре 2021 года по всей стране было создано 69 временных пунктов вакцинации для введения доз педиатрической вакцины (для детей в возрасте от 5 до 11 лет), причем София , Пловдив и Велико Тырново . центрами первичных поставок являются

Пункт вакцинации против COVID-19 в Университетской больнице Св. Ивана Рильского в Софии, первое место в стране, предлагающее круглосуточную вакцинацию.

Первый пункт вакцинации в стране был открыт 15 декабря 2020 года и расположен в Софии . 5 января 2021 года были созданы четыре мобильных пункта, чтобы пожилые люди, проживающие в домах престарелых в Софии, могли пройти вакцинацию по месту жительства. Ожидалось, что более 40 таких пунктов вакцинации будут охватывать всю страну. К 20 сентября 2021 года в мобильных прививочных пунктах привито 4274 человека с ограниченной подвижностью, проживающих в отдаленных или изолированных местах, из них 3702 человека прошли цикл вакцинации. По состоянию на 1 марта 2022 года членами мобильных отрядов было вакцинировано в общей сложности 25 604 человека, при этом Бургасская область – 5 648 человек. лидирует

функционируют 5 прививочных пунктов По состоянию на 18 февраля 2021 года в столичной больнице имени Пирогова , также медучреждение имеет возможность предоставить еще 2 мобильных пункта. К 23 февраля 2021 года общее количество пунктов вакцинации по всей стране достигло 352. Первый круглосуточный центр вакцинации в стране начал работу в Софии 21 февраля 2021 года, недалеко от университетской больницы Св. Ивана Рильского. за ним последовал еще один в Пловдиве 23 февраля. Мобильные пункты вакцинации были расположены у входов в несколько национальных парков Софии 29 и 30 мая 2021 года, что позволило всем желающим болгарам получить вакцины. практика продолжится в Софии и других городах в следующем месяце. Областная инспекция здравоохранения Пловдива с 12 июня 2021 года создала открытые пункты вакцинации в Столипиновском районе. С 8 по 13 июня 2021 года вакцинация прошла в ряде торговых центров Варны . Мобильный пункт вакцинации внутри автобуса, способный одновременно разместить двух человек, начал объезд Софии 16 июня 2021 года. 19 и 20 июня 2021 года в некоторых торговых центрах столицы работали мобильные пункты вакцинации. и эта практика возобновится в следующие выходные.

7 сентября 2021 года по настоянию Софии мэра Йорданки Фандаковой открылся пункт вакцинации на станции метро «НДК» . С тех пор прививки стали предлагать и на ряде других участков Софийского метрополитена .

открылся мобильный пункт вакцинации В сентябре 2021 года в Университете национального и мирового хозяйства .

открыт мобильный пункт вакцинации В октябре 2021 года в аэропорту Софии .

Пункты вакцинации также были открыты на футбольных стадионах, таких как «Левски София» и «Ботев Враца» , а «Ботев Пловдив» и «Локомотив Пловдив» разместили на своих футбольных полях мобильные пункты вакцинации.

В декабре 2021 года создано более 60 прививочных пунктов для введения педиатрических доз. при этом София, Пловдив и Велико Тырново являются тремя пунктами прибытия для их распространения по всей стране.

В центре иммунизации Пироговской больницы в 2021 году было сделано больше всего прививок среди всех медицинских учреждений: более 50 000 человек решили пройти вакцинацию и было сделано около 75 000 доз.

В связи с серьезным снижением интереса к прививкам и решением правительства отменить чрезвычайную эпидемиологическую ситуацию с 1 апреля 2022 года, весной и летом 2022 года количество доступных прививочных пунктов в стране было значительно сокращено.

Военно-медицинская академия в Софии, где бывший начальник Национального оперативного штаба по борьбе с COVID-19 в Болгарии Венцислав Мутафчийский лично ввел вакцины.

Стрела, ведущая людей к пункту вакцинации против COVID-19 в Военно-медицинской академии в Софии во время первых массовых вакцинаций.

Хронология и процесс вакцинации

На декабрь 2020 года Болгарии было выделено 9750 доз вакцины Pfizer-BioNTech (достаточно для более чем 4000 человек), и они прибыли в страну 26 числа месяца. Ожидалось, что в январе 2021 года будет доступно чуть более 60 000 доз этой вакцины.

В начале декабря 2020 года президент Румен Радев пообещал вакцинироваться только тогда, когда в очереди не будет людей. в то время как Бойко Борисов заявил в том же месяце, что он очень хотел бы это сделать, но у него появились антитела после выздоровления от COVID-19 в ноябре 2020 года. 27 июля 2021 года Борисов публично вакцинировался, получив первую дозу вакцины Moderna. что вызвало похвалу. Процедуру прошли и другие видные члены партии Борисова. В августе 2021 года выяснилось, что Радев тоже был вакцинирован.

Первым человеком, прошедшим вакцинацию в Болгарии, был тогдашний министр здравоохранения Костадин Ангелов, что произошло утром 27 декабря в Софии . Вторым был епископ Болгарской Православной Церкви Тихон , за ним следовали врач и медсестра. Эмануэла Петкова была первым врачом общей практики, получившим вакцину. К вечеру 28 декабря вакцинацию прошли более 1500 человек, в основном медицинский персонал. К вечеру 29 декабря около 3800 человек получили прививку. К первому дню Нового года число привитых достигло 4739 человек.

4 января 2021 года прибыла первая партия вакцин за этот месяц численностью около 25 000 доз. В отличие от первой поставки вакцин, для них не потребовался специализированный транспорт, так как они были получены в ящиках с сухим льдом , который мог сохранять свои свойства в течение 5 дней. Этими вакцинами должны были охватить оставшийся медицинский персонал первого этапа, а также некоторых социальных работников, пользователей социальных услуг и преподавателей (приоритетные группы второго этапа).

По состоянию на 11 января 2021 г. Вакцинировано 13 473 человека.

Первые дозы вакцины Moderna поступили в страну 13 января 2021 года в количестве 2400 штук и предназначены для приоритетных групп в Софии . Прививки препаратом Модерна начались на следующий день, акушер Софья Йорданова. первой ее получила

По состоянию на 13 января 2021 года было сделано около 16 500 прививок.

По состоянию на 27 января 2021 года Болгария вакцинировала менее 35 000 граждан, что соответствует 0,47 на 100 человек, что ставит ее на последнее место по душу населения среди стран ЕС.

В период с 27 по 30 января 2021 года некоторые жители и сотрудники домов престарелых в Софии получили инъекции, хотя значительная часть отказалась от них.

По состоянию на 30 января 2021 года было сделано 40 805 прививок, из них две дозы получили 12 949 человек.

С 1 февраля 2021 года начали вакцинацию воспитателей и сотрудников детских садов и школ.

По состоянию на 4 февраля 2021 года поставлено 94 920 вакцин и использовано 50 124 дозы вакцины, двухэтапную вакцинацию прошли 16 433 человека.

первые дозы препарата «Оксфорд-АстраЗенека» в количестве 28 800 штук. 6 февраля 2021 года в страну прибыли Их начали использовать на следующий день, положив начало третьему этапу кампании вакцинации в Болгарии, в которую должны были включиться члены Центральной избирательной комиссии и другие люди, отвечающие за процедурные вопросы, связанные с выборами . Одной из первых его получила 76-летняя Ильина Бинева, сотрудница фармацевтической компании «БульБио».

8 февраля 2021 года Национальный оперативный штаб вакцинации объявил, что все поставленные на данный момент вакцины AstraZeneca будут использоваться для введения первых доз людям, чтобы охватить более широкие слои населения и ускорить кампанию вакцинации.

19 февраля 2021 года, что считалось началом массовой вакцинации, Бойко Борисов поручил (после обсуждений с членами Национального оперативного штаба по вакцинации, Национального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом и министром здравоохранения) параллельно с четвертым этапом плана вакцинации создать «зеленые коридоры», разрешение всем совершеннолетним гражданам, не попадающим в приоритетные группы, посещать пункт вакцинации в субботу, воскресенье или во второй половине дня рабочих дней без необходимости предварительной записи и получите первую дозу вакцины AstraZeneca. Люди, которые предпочитали одну из двух одобренных РНК-вакцин, должны были зарегистрироваться в Военно-медицинской академии и ждать последующего звонка, как только дозы Pfizer-BioNTech или Moderna станут доступны. Премьер-министр настоял на том, чтобы в день вакцинировали не менее 10 000 человек. Решение Борисова рассматривалось как практический результат отказа от поэтапного подхода к вакцинации. Разворот в политике правительства объясняется необходимостью ускорить процесс вакцинации. и оговорки о вакцинации, проявленные членами приоритетных групп, таких как практикующие врачи и преподаватели, причем только 24% последних выразили желание пройти вакцинацию. Измененный подход ускорил темпы вакцинации: за первые три дня с момента открытия «зеленых коридоров» было введено более 30 000 доз.

Однако, хотя практикующие врачи продолжали вакцинацию, пусть и в замедленных темпах, в ряде небольших городов, с 25 по 28 февраля «зеленые коридоры» были временно прекращены в Софии и других крупных городах из-за того, что в стране практически закончились вакцины AstraZeneca, а оставшиеся Pfizer-BioNTech и Moderna отведены для приоритетных групп.

После прибытия и распределения 52 800 доз препарата «Оксфорд-АстраЗенека» 28 февраля возобновились вакцинации, затрагивающие неприоритетные цели. В отличие от предыдущих дней, они увидели значительно более активную роль врачей общей практики, чем медицинских инспекций и крупных больниц, продолжающуюся только в том случае, если нет людей из фаз 1-4, желающих пройти вакцинацию.

Вид издалека на передвижной пункт вакцинации против COVID-19 на Борисовой градине в Софии.

8 марта 2021 года Министерство здравоохранения приняло решение распределить большее количество вакцин для провинций, где уровень заражения выше, таких как Кюстендил .

11 марта 2021 года прививки начали получать люди, записавшиеся через электронную систему на прививки. все они охвачены вакциной Pfizer-BioNTech или Moderna в период с 12 по 18 марта из соображений безопасности, касающихся AstraZeneca . Однако бронирование мест через систему электронной регистрации было приостановлено, поскольку основная часть прививок должна была быть произведена компанией AstraZeneca. Прививки аденовирусной векторной вакциной возобновились 19 марта. с возможностью электронной регистрации для новых пользователей, восстановленной 20 марта.

В течение марта значительное количество врачей и учителей (подпадающих под первые два этапа плана вакцинации), которые изначально не воспользовались своим приоритетным статусом, выразили желание пройти вакцинацию.

В апреле значительно снизился интерес к вакцине AstraZeneca среди широкой общественности. с сильным предпочтением РНК-вакцин. В результате резкого падения популярности AstraZeneca, которое министр здравоохранения охарактеризовал как падение до «символических процентов», Костадин Ангелов заявил 12 апреля 2021 года, что Болгария откажется от вакцины из программы вакцинации, если энтузиазм по поводу нее достигнет дна.

6 апреля 2021 года врачи общей практики начали получать флаконы с РНК-вакцинами для своих пациентов, хотя их количество было ограничено.

15 апреля 2021 года первые дозы препарата «Янссен» в количестве 14 400 штук были доставлены в Болгарию, но они остались на складе. поскольку Национальный оперативный штаб по вакцинации в Болгарии еще не принял решение об их использовании после того, как Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) ранее начали исследования очень редких случаев церебрального венозного синуса. тромбоз, связанный с этой вакциной, и EMA также рассматривает этот вопрос.

26 апреля 2021 года главный инспектор здравоохранения Ангел Кунчев подтвердил, что Болгария даст зеленый свет вакцине Johnson & Johnson, и что она может быть особенно полезна для вакцинации определенных групп, например, тех, кто занят в туристическом секторе, а также демографических групп, которые менее легко добраться, как и цыгане . Прививки этой однодозовой вакциной официально начались 28 апреля 2021 года. несмотря на то, что ограниченное количество доз Johnson & Johnson уже было введено избранным целевым группам в предыдущие дни.

«Зеленые коридоры», в основном с РНК-вакцинами, были открыты 30 апреля и будут действовать до 9 мая 2021 года. За эти 10 дней ими успели воспользоваться более 125 000 человек. 10 мая было подтверждено, что они будут продлены, так как имеется достаточное количество вакцин (на эту дату поступило более 270 000 доз вакцин Pfizer). В тот же день их начали получать люди, которые конкретно указали предпочтение РНК-вакцинам из электронной системы. Изначально компания Johnson & Johnson не предлагалась в рамках «зеленых коридоров». но со временем и этим начали управлять.

Более детальный обзор мобильного пункта вакцинации против COVID-19 на Борисовой градине в Софии.

Пятый этап плана вакцинации начался в мае 2021 года.

8 мая 2021 года было вакцинировано около 38 000 человек, что является самым высоким показателем за один день.

К 12 мая 2021 года был достигнут рубеж в 1 миллион введенных доз вакцины, при этом полностью иммунизировано 362 322 человека.

17 мая 2021 года временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Стойчо Кацаров, резко критиковавший своего предшественника из-за невключения пожилых людей в первый этап плана вакцинации, издал указ, согласно которому только люди старше 60 лет и/ или люди с хроническими заболеваниями должны получать инъекции в различных пунктах вакцинации с понедельника по четверг. После резкого неодобрения со стороны Костадина Ангелова и таких общественных деятелей, как эксперт по кризисному управлению Петр Велков, который счел эту меру бессмысленной из-за достаточного количества вакцин, доступных для всех, и влекущих за собой риск дальнейшего замедления общего процесса вакцинации, На следующий день Кацаров внес поправки в указ, заявив, что, хотя уязвимые люди по-прежнему будут иметь приоритет, людям моложе 60 лет и/или без хронических заболеваний не будет отказано, если они решат воспользоваться «зеленым коридором» на одном из первые четыре дня недели.

По состоянию на 25 мая 2021 года в Болгарию было доставлено 2,8 миллиона доз вакцины, из них введено менее 1,3 миллиона. при этом количество полученных в страну вакцин к концу месяца превысило 3,5 миллиона, причем большую часть из них составила компания Pfizer-BioNTech.

Май 2021 года также стал первым месяцем, в течение которого количество введенных первых доз вакцины было меньше, чем в предыдущем.

В июне 2021 года Минздрав дал добро на вакцинацию детей от 12 лет и старше вакциной Pfizer-BioNTech .

12 июня 2021 года временно исполняющий обязанности министра здравоохранения сам был иммунизирован вакциной Janssen против COVID-19.

По состоянию на середину июня 2021 года было вакцинировано 36 детей в возрасте от 12 до 15 лет, при этом лишь немногие родители проявили интерес.

В летние месяцы интерес к прививкам серьезно снизился. хотя в августе был небольшой всплеск.

К 25 августа 2021 года 7130 школьников старше 12 лет были полностью вакцинированы, а 11 688 получили одну дозу, при этом ожидается, что около 10 000 пройдут курсы вакцинации к 15 сентября.

23 сентября 2021 года экспертная группа Министерства здравоохранения рекомендовала ввести третью дозу вакцины с использованием Pfizer–BioNTech людям с ослабленным иммунитетом, живущим в домах престарелых, медицинским работникам, людям старше 65 лет, а также лицам, удовлетворяющим другие критерии, связанные со здоровьем, включая низкий уровень вирусспецифических антител или иммунных клеток, которые должны вводиться через шесть-восемь месяцев после завершенного курса вакцинации, с возможностью того, что это произойдет уже через месяц после завершенного цикла вакцинации в случае выработки иммунитета. недостаточно.

24 сентября 2021 года Венцислав Мутафчийский и еще 11 врачей Военно-медицинской академии получили третью прививку вакцины.

30 сентября 2021 года Министерство здравоохранения уточнило, что все болгары, включая тех, кто не попадает в пять приоритетных групп, имеют право на получение ревакцинации, если с момента завершения первоначального курса вакцинации прошло достаточно времени. К этому моменту было введено 890 третьих доз.

19 октября 2021 года министр здравоохранения объявил, что с 21 октября для всех общественных мероприятий, проводимых в закрытых помещениях, будет требоваться «зеленый сертификат» , подтверждающий вакцинацию, выздоровление от инфекции или отрицательный результат теста на COVID-19. Это объявление привело к значительному увеличению числа людей, заинтересованных в получении вакцины, многие из которых выбрали одноразовую вакцину Янссена . 21 октября уточнили, что временный зеленый сертификат также будет выдаваться людям, сделавшим одну инъекцию в случае двухдозового режима. С 11 ноября 2021 года зеленые сертификаты сроком действия три месяца также могут быть выданы людям, прошедшим количественный тест на IgG к SARS-CoV-2, показывающий значения, превышающие 150 БОЕ/мл.

За первые три недели с момента объявления требования о «зеленом сертификате» было введено около 360 000 доз вакцины. с ростом охвата вакцинацией среди преподавателей и школьников.

По состоянию на 18 ноября 2021 года детям в возрасте от 12 до 17 лет была введена 28 331 прививка, из них 12 136 - при пройденном курсе вакцинации и 16 195 - при одной инъекции.

20 декабря 2021 года в Болгарию прибыли первые педиатрические дозы (для детей в возрасте от 5 до 11 лет) вакцины Pfizer-BioNTech. Вакцинация в этой возрастной группе началась 21 декабря в Велико Тырново. перед началом на следующий день в Софии и других городах.

30 декабря 2021 года органы здравоохранения объявили, что временной интервал для введения ревакцинации будет сокращен до трех месяцев для людей, получивших двухдозовую схему вакцинации, в то время как те, кто получил однократную вакцину Янссена, смогут получить это через два месяца после первой инъекции. Новое правило не распространяется на детей. Это решение было объяснено способностью уклоняться от вакцинации варианта Омикрон, присутствие которого в то время уже подозревалось в Болгарии.

В январе 2022 года наблюдался заметный рост числа людей, посещающих центры вакцинации, хотя значительная часть из них находилась там для получения ревакцинации. и во второй половине месяца и в феврале 2022 года произошел разворот этой тенденции.

К началу февраля 2022 года полную вакцинацию прошли 2 миллиона граждан.

По состоянию на 12 февраля 2022 года в столице Софии был самый высокий охват вакцинацией: 41,93% людей были полностью привиты, а в провинции Монтана самый низкий показатель - 19,29%.

С 24 февраля 2022 года правила выдачи зеленого сертификата стали смягчать: государственным учреждениям разрешили самостоятельно решать, требовать ли такой пропуск для своих посетителей, при этом требование осталось в силе для сотрудников и персонала. С 10 марта были дополнительно смягчены правила, касающиеся выдачи зеленых пропусков для посетителей «объектов общественного значения».

По состоянию на 1 марта 2022 года более 80% врачей были полностью вакцинированы, что является самым высоким показателем среди всех профессий.

17 марта 2022 года Министерство здравоохранения объявило, что с 21 марта зеленый пропуск больше не будет требоваться для каких-либо видов деятельности.

1 апреля 2022 года Совет Министров отменил чрезвычайную эпидемиологическую ситуацию, примерно через два года после ее введения. Решение было встречено некоторыми экспертами со скептицизмом из-за все еще низкого уровня вакцинации в стране.

В апреле 2022 года власти подтвердили, что граждане Украины, получившие временную защиту в Болгарии, смогут пройти бесплатную вакцинацию.

По состоянию на 6 апреля 2022 года в Болгарию было доставлено 5 779 500 доз Pfizer-BioNTech, 958 100 доз Moderna, 4 518 400 доз AstraZeneca и 1 777 300 доз Janssen.

24 июня 2022 года Минздрав одобрил предложения экспертного совета по обзору иммунопрофилактики, разрешающие проведение второй ревакцинации (одной из двух РНК-вакцин) всем людям в возрасте 18 лет и старше. Вторая ревакцинационная доза может быть введена по крайней мере через четыре месяца после первой в случае людей, у которых завершен цикл вакцинации, включающий схему из двух доз, и настоятельно рекомендуется для лиц, принадлежащих к группам высокого риска.

27 июня 2022 года, когда решение вступило в силу, вторую ревакцинацию получили 204 человека.

По состоянию на 1 сентября 2022 года 53 401 доза вакцины была введена в возрастной группе 12–17 лет и 4 498 — в возрастной группе от 5 до 11 лет.

12 сентября 2022 года в Болгарию прибыли первые адаптированные к Omicron вакцины против COVID-19: было доставлено 290 880 вакцин Comirnaty Original/Omicron BA.1 и 1800 вакцин Spikevax Biвалентный оригинал/Omicron BA.1. Вакцина Moderna для штамма Омикрон вводится только в специальных кабинетах иммунизации. и изначально был недоступен в большинстве больниц.

В конце октября 2022 года в Болгарию было доставлено 10 200 доз вакцины Вальнева .

В январе 2023 года в Болгарии стали доступны трехдозовая вакцина Pfizer-BioNTech для детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и новая вакцина Sanofi , которая будет использоваться в качестве ревакцинации.

В период с 27 сентября по 23 октября 2023 года более 66 000 человек были вакцинированы новыми вакцинами, нацеленными на штамм XBB 1,5 компании Omicron.

Процент привитых согласно полученной вакцине (по состоянию на 31 мая 2022 г.)

  Pfizer – BioNTech (66,0%)

  Современный (11,3%)

  Оксфорд-АстраЗенека (10,9%)

  Янссен (11,8%)

Пункт вакцинации против COVID-19 расположен на станции метро «НДК» в Софии.

Рождественская ярмарка в Софии, одна из площадок на открытом воздухе, требующая зеленого сертификата.

Количество прививок по типам вакцин

Цифры относятся к общему количеству введенных доз с разбивкой по производителю вакцины. (По состоянию на 30 июля 2022 г., на основе информации с веб-страницы plusmen.bg)

Общественные прививки

Здесь перечислены лица, фактическая процедура вакцинации которых была заснята на видео, размещены фотографии с места, где им вводилась вакцина, или подверглись подобному объявлению в средствах массовой информации с целью популяризации кампании вакцинации.

Индивидуальный	Занятие	Дата	Вакцина	Примечания	Ссылка(и)
Kostadin Angelov	Министр здравоохранения, 2020-2021 гг.	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек	Первый болгарин, прошедший вакцинацию
Tikhon Tiveriopolski	Епископ Болгарской Православной Церкви	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек
Рада Прокопова	Врач, главный кардиолог больницы Святой Анны	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек	Первый врач, сделавший прививку
Ivan Madzharov	Председатель Болгарской медицинской ассоциации	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек
Венцислав Мутафчийский	Военный врач, руководитель оперативной группы по борьбе с COVID-19, 2020-2021 гг.	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек	Также получила бустерную дозу
Асен Балтов	Врач, руководитель больницы имени Пирогова	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек	Ранее вылечились от COVID-19
Красимир Гигов	Глава Координационного совета по вакцинации, 2020-2021 гг.	27 декабря 2020 г.	Пфайзер – БиоНТек
Христо Петров (Ицо Хазарта)	Рэпер, политик	Весна 2021 г.	Пфайзер – БиоНТек	Также предоставлены результаты антител через две недели после второй дозы вакцины.
Христо Стоичков	Футболист, менеджер	2021	Не указан	Выздоровевший от COVID-19 и впоследствии также получивший ревакцинацию, настоятельно призвал своих соотечественников пройти вакцинацию.
Мустафа Карадая	Председатель ПДФ , 2016-	16 апреля 2021 г.	не указан	Также получила бустерную дозу
Стойчо Кацаров	Временный министр здравоохранения, 2021 г.	12 июня 2021 г.	Янссен	Выздоровел от COVID-19; Также получил бустерную дозу Pfizer-BioNTech.
Boyko Borisov	Премьер-министр, 2009–2013, 2014–2017, 2017–2021 гг.	27 июля 2021 г.	Современный	Ранее выздоровел от COVID-19; Также получила бустерную дозу
Томислав Дончев	Политик	27 июля 2021 г.	Современный
Делян Добрев	Политик	27 июля 2021 г.	Пфайзер – БиоНТек	Ранее вылечились от COVID-19
Младен Маринов	Политик, юрист	27 июля 2021 г.	не указан	Ранее вылечились от COVID-19
Анна Александрова	Политик	27 июля 2021 г.	не указан	Ранее вылечились от COVID-19
Делян Пеевский	Политик, предприниматель	22 октября 2021 г.	не указан
Йордан Цонев	Политик, заместитель председателя ПДФ	22 октября 2021 г.	не указан
Радослав Реванский	Политик, мэр Белицы	22 октября 2021 г.	не указан
Ахмед Ахмедов	Политик, заместитель председателя ПДФ	16 ноября 2021 г.	не указан
Станислав Анастасов	Политик, заместитель председателя ПДФ	16 ноября 2021 г.	не указан
Халил Летифов	Политик, заместитель председателя ПДФ	16 ноября 2021 г.	не указан
Искра Михайлова	Политик, депутат Европарламента	16 ноября 2021 г.	не указан
Atidzhe Alieva-Veli	Политик, депутат Европарламента	16 ноября 2021 г.	не указан
Ути Бачваров	Актер, телеведущий, профессиональный повар	14 декабря 2021 г.	Современный	Ранее вылечились от COVID-19
Румен Радев	Президент, 2017-	6 января 2022 г.	не указан

Медицинские аспекты, связанные с прививками

Общие соображения

Аспарух Илиев, болгарский специалист в области молекулярной нейроинфекционной медицины из Бернского университета , высоко оценил две РНК-вакцины , назвав их чрезвычайно безопасными, а также назвав их очень похожими друг на друга. Он отметил, что вакцина AstraZeneca имеет отличный профиль безопасности. и на самом деле может предлагать даже лучшую защиту, чем показали предварительные исследования, учитывая, что все сравнение трех вакцин бессмысленно, и призывая людей воспользоваться возможностью сделать себе прививку, а аллерголог Богдан Петрунов утверждает, что «АстраЗенека» ничем не уступает РНК-вакцинам.

В апреле 2021 года пульмонолог Коста Костов, признавая проблему резервирования вакцин в Болгарии, также заявил, что утверждение о том, что все одобренные вакцины на уровне ЕС одинаково безопасны и эффективны, ошибочно.

Вакцина против гриппа будет использоваться в Болгарии осенью и зимой 2022 года.

Андрей Чорбанов, сотрудник Института микробиологии БАС и ведущий деятель продолжающейся разработки болгарской вакцины, поддерживая вакцинацию уязвимых групп, утверждает, что естественный иммунитет намного сильнее, чем иммунитет, вызванный вакциной, полагая, что люди, выздоровевшие от COVID-19, имеют очень стойкий иммунитет. и выступил против обязательной вакцинации против COVID-19 для молодых и здоровых людей. По его мнению, главным вопросом вокруг вакцин остается их фактическая эффективность, в то время как их безопасность и побочные эффекты не являются проблемой. Точно так же иммунолог Велизар Шиваров утверждает, что люди, у которых есть антитела, могут позволить себе подождать с вакцинацией. В феврале 2021 года член Национального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом в Болгарии Тодор Кантарджиев заявил, что одной дозы вакцины может быть достаточно для людей, выздоровевших от инфекции COVID-19. а также выразил точку зрения, что человеку, заразившемуся между двумя прививками, вторая инъекция может не понадобиться. Аллерголог Богдан Петрунов и нейроинфекционист Аспарух Илиев оспорили утверждения Чорбанова, подчеркнув, что прививочный иммунитет значительно надежнее естественно приобретенного, особенно в отношении мутантных штаммов вируса , тем самым обеспечивая большую степень защиты, даже если иммунитет, вызванный инфекцией, может быть довольно сильным.

Лица, выздоровевшие от COVID-19, могут пройти процедуру двухдозовой вакцинации не ранее, чем через 3 месяца после лабораторного подтверждения диагноза.

Гражданам, заразившимся после первой инъекции (в случае двухкратной вакцинации), вторую дозу вакцины следует ввести не позднее, чем через 6 месяцев после установления официального лабораторного диагноза.

Рекомендации Национального оперативного штаба по вакцинации в Болгарии заключаются в том, что вторую дозу вакцины Оксфорд-АстраЗенека следует вводить не позднее, чем через 10 недель после первой.

Смешивание разных типов вакцин, особенно когда речь идет о попытке завершить второй этап процесса вакцинации с использованием другой вакцины, изначально не рекомендовалось. но все еще считалось возможным, в зависимости от выводов дальнейших исследований и в настоящее время есть признаки того, что объединение AstraZeneca и Pfizer может вызвать более мощный иммунный ответ. поскольку аденовирусные вакцины, как правило, лучше стимулируют Т-клеточные реакции, в то время как РНК-вакцины производят более высокие уровни антител . Вирусолог Радостина Александрова отмечает, что титры защитных антител в результате смешивания этих вакцин могут быть до шести раз выше, однако предупреждает, что размеры выборки в пересчете на участников исследования были небольшими и существуют некоторые неопределенности относительно эффективности и безопасности. .

В апреле 2021 года министр здравоохранения уточнил, что Oxford-AstraZeneca не будет назначаться женщинам в возрасте до 60 лет с повышенным риском тромбоза в анамнезе и/или тромбоцитопенией . Главный санитарный инспектор Анхель Кунчев заявил, что наибольшему риску образования тромбов подвергаются женщины до 30 лет, которые являются заядлыми курильщиками, принимают противозачаточные средства и имеют избыточный вес. Люди, получившие первую дозу этой вакцины и не испытавшие каких-либо серьезных побочных эффектов, могут завершить процесс вакцинации той же вакциной, а те, кто этого не желает, могут выбрать одну из двух РНК-вакцин для второй инъекции, но не ранее Через 84 дня после первой инъекции Оксфорд-АстраЗенека. Болгария ранее также рассматривала возможность объединения вакцин AstraZeneca и Johnson & Johnson. По состоянию на 10 мая 2021 года сообщалось, что очень немногие из людей, которым должна была быть введена вторая доза, решили выбрать РНК-вакцину вместо вакцины AstraZeneca. 26 августа 2021 года выяснилось, что около 3000 болгар решили принять РНК-вакцину в качестве второй дозы.

Иммунолог Богдан Петрунов рекомендовал болгарам, также сделать прививку от гриппа . помимо вакцины от COVID-19, В Болгарии ряд практикующих врачей советуют проводить как минимум десятидневный курс лечения. двухнедельному интервалу между введением вакцины против гриппа и вакцины против COVID-19. Однако обе прививки также можно сделать одновременно, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения осенью 2022 года. которые соответствуют рекомендациям Европейской комиссии и ВОЗ. За период с октября 2022 года по февраль 2023 года страна закупила 190 тысяч вакцин против гриппа.

До вакцинации и сразу после нее

По мнению экспертов, человеку, у которого нет симптомов или легкие симптомы, нет необходимости проходить тестирование на COVID-19 перед получением вакцины. Привитого человека обычно рекомендуется держать под наблюдением в течение 15–20 минут в редких случаях, когда необходимо устранить любые потенциальные побочные эффекты. Людям, желающим получить ревакцинацию, не нужно проходить тестирование на антитела. В октябре 2021 года Минздрав опубликовал дополнительную информацию о противопоказаниях к иммунизации препаратом Pfizer-BioNTech – наличие тяжелой аллергии на компонент вакцины, принадлежность к возрастной группе ниже указанной в кратких характеристиках вакцины и в изоляции или с симптомами COVID-19. Из-за низкого уровня вакцинации временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Асен Меджидиев заявил в августе 2022 года, что практикующим врачам будет разрешено открывать многодозовые флаконы с вакциной Pfizer-BioNTech, даже если присутствует только один человек, желающий пройти вакцинацию.

Плакат в Бургасе , рекламирующий использование парацетамола как способа облегчить возможные поствакцинальные симптомы.

Поствакцинальный

По состоянию на 4 января 2021 года в Исполнительное агентство по лекарственным средствам поступило сообщение только о 4 побочных реакциях на введенные вакцины - они включали головные и мышечные боли, при этом все симптомы у реципиентов быстро прошли. По состоянию на 12 марта 2021 года было подано чуть более 830 сообщений о нежелательных побочных эффектах. По состоянию на 19 марта 2021 года было подано около 1200 таких отчетов с частотой 4 на каждую 1000 вакцинированных для AstraZeneca, 3 на каждые 1000 человек для Moderna и чуть более 2 на 1000 для Pfizer. По другим данным, частота таких жалоб для всех трех вакцин составляла примерно 3,2 на каждые 1000 введенных прививок, при этом более типичным побочным эффектом АстраЗенека считалась высокая температура (более 38 градусов Цельсия). По состоянию на 17 января 2022 года была опубликована 3861 жалоба, из которых 10% были оценены как соответствующие критериям серьезности, и не было убедительно доказано, что смертельные исходы были связаны с вакцинами. Последнее разъяснение было сделано в основном в ответ на обвинения скандального инфекциониста Атанаса Мангарова, который сделал заявления о том, что из-за вакцин были смертельные случаи. По состоянию на 3 мая 2022 года было отправлено 4069 таких сообщений, что соответствует частоте 0,92 поствакцинальных эффектов на 1000 доз. По состоянию на 1 сентября 2022 года было получено 4176 таких уведомлений, что соответствует тому же соотношению 0,92 жалоб, связанных с вакцинами, на 1000 доз. По состоянию на 24 ноября 2022 года было опубликовано 4188 таких отчетов, что эквивалентно 0,91 на 1000 доз.

Богдан Кирилов, исполнительный директор Болгарского агентства по лекарственным средствам, отметил, что все серьезные побочные реакции в случае с AstraZeneca возникли после первой дозы. Согласно отчету Министерства здравоохранения за октябрь 2021 года, в случае РНК-вакцин побочные эффекты возникают чаще после второй дозы, при этом высокая температура встречается редко. Тодор Кантарджиев заявил в январе 2021 года, что побочные эффекты вакцины от COVID-19 ничем не отличаются от побочных эффектов вакцины против гриппа .

В марте 2021 года ряд стран ЕС временно приостановили вакцинацию препаратом Oxford AstraZeneca после сообщений о смертельных или опасных для жизни тромбах с низким количеством тромбоцитов у нескольких человек, недавно получивших дозу, хотя прямой причинно-следственной связи с вакциной не установлено. вакцина. Болгария входит в число 17 стран-получателей вакцин из партии ABV5300 в ЕС. который находится под расследованием австрийских органов здравоохранения, а также Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA). Болгария получила 31 200 доз из этой партии 12 февраля, причем большая часть из них была введена, но до 12 марта о серьезных побочных эффектах не сообщалось. Богдан Кирилов, исполнительный директор Болгарского агентства по лекарственным средствам, первоначально заявил, что страна намерена продолжать процесс вакцинации, как и планировалось. Однако 12 марта 2021 года Бойко Борисов приказал прекратить вакцинацию AstraZeneca до тех пор, пока EMA не предоставит письменное заключение, развеивающее все сомнения относительно безопасности вакцины. В результате Кирилов распорядился временно заблокировать распространение и использование всех доз препарата AstraZeneca в стране. На это решение также повлияло сообщение о смерти 57-летней женщины из Пловдива с множественными сопутствующими заболеваниями вскоре после вакцинации. 18 марта 2021 года EMA опубликовало заявление о том, что по-прежнему считает баланс пользы и риска вакцины положительным. Также установлено, что тромбоза не наблюдалось. у 57-летнего гражданина Болгарии На следующий день в Болгарии возобновились вакцинации AstraZeneca. 21 мая 2021 года EMA ввело противопоказание для второй инъекции препарата АстраЗенека в случае образования тромбов с низким содержанием тромбоцитов (тромбоз с синдромом тромбоцитопении), возникающих после первой инъекции. а 11 июня 2021 г. было выпущено предупреждение против введения этой вакцины людям с синдромом капиллярной утечки.

После того, как 20 апреля 2021 года аналогичная проблема остановила распространение продукции Johnson & Johnson, EMA подтвердило, что обнаружило связь между вакциной и случаями очень редко возникающих необычных тромбов с низким содержанием тромбоцитов, заявив, что информация о продукте должна содержать такую ​​информацию. предупреждение, а также оценка баланса пользы и риска в пользу вакцины.

С 25 мая 2022 года временной интервал для детей в возрасте от 12 до 17 лет, в течение которого они могут получить ревакцинацию Pfizer-BioNTech после завершения обычного режима вакцинации той же вакциной, был сокращен с шести до трех месяцев.

Ведущие иммунологические лаборатории страны будут наблюдать как минимум за 1000 болгар в течение двух лет, чтобы оценить характер и устойчивость их иммунитета к COVID-19.

Скриншот из системы электронной регистрации после временной остановки прививок Оксфорд-АстраЗенека.

Процедуры, связанные с прививками

Вакцинация является добровольной и бесплатной для всех граждан. Выдача свидетельства о вакцинации также будет бесплатной для гражданина. Медицинским работникам, вводящим вакцины, платит 10 левов за инъекцию. государство Хотя неофициально процесс начался еще в декабре 2020 года, в конце января 2021 года многие граждане начали записываться на прививки к врачам общей практики , с системой онлайн-регистрации, которая начнет функционировать 4 марта 2021 года. К вечеру 5 марта зарегистрировалось более 40 000 болгарских граждан. По состоянию на 10 марта 2021 года около 70 000 человек выбрали места для вакцинации на период с 11 по 31 марта. 28 мая 2021 года временно исполняющий обязанности министра здравоохранения утвердил шаблоны цифрового сертификата ЕС по COVID, относящиеся к завершенному курсу вакцинации, неполному курсу вакцинации и завершенному курсу смешанной вакцинации. Люди, получившие сертификаты о прививках, сделанных до 1 июня, смогут получить переоформленные версии в соответствии с требованиями ЕС. В августе 2021 года исполнительный директор Болгарского агентства по лекарственным средствам Богдан Кирилов заявил, что нет никакой гарантии, что вакцины в будущем останутся бесплатными для всех граждан. В конце сентября 2021 года информационный портал Coronavirus.bg начал публиковать данные о вакцинационном статусе людей с положительными тестами, нуждающихся в госпитализации и скончавшихся от заболевания. С 19 ноября 2021 года людям, которым предстоит получить вакцину, больше не нужно заполнять и подписывать форму информированного согласия. С 20 декабря 2021 года право на получение ревакцинации имеют граждане Болгарии, а также люди с постоянным, долгосрочным или значительным статусом проживания в Болгарии, прошедшие вакцинацию за рубежом. С 1 июля 2022 года временно прекратила работу онлайн-система предварительного бронирования мест для вакцинации от COVID-19.

Клиника в Подуяне , София , где люди могут пройти тестирование на вирус, а также получить вакцину от COVID-19.

Юридические аспекты

По словам адвоката по медицинскому праву Марии Шарковой, и Тодор Капитанов, эксперт в области трудового права, а также другие практикующие юристы в Болгарии, работодатели в настоящее время не могут требовать от своих сотрудников вакцинации от COVID-19.

В сентябре 2021 года Шаркова заявила, что введение ревакцинационной дозы может считаться нарушением инструкции до какого-либо официального заявления EMA и повлечет за собой риски юридических последствий для практикующих врачей, которые это делают, особенно в случае нежелательных побочных эффектов. , если только это не было юридически предписано подписью министра здравоохранения. Министерство здравоохранения настаивало на том, что зеленого света, данного экспертным советом по вопросам здравоохранения в Болгарии, должно быть достаточно.

В августе 2021 года, до введения пропусков на вакцину на национальном уровне, Медицинский университет в Пловдиве начал требовать сертификат о вакцинации, отрицательный тест или подтверждение выздоровления от инфекции для студентов, посещающих практические занятия. В письме, адресованном СМИ, один из студентов оспорил конституционность этого требования. Осенью 2021 года ряд других вузов страны, не собиравшихся полностью переходить на дистанционное обучение, последовали их примеру с таким же условием посещения.

Эксперты по правовым вопросам предупреждают, что запутанные формулировки, используемые во многих правилах, касающихся кампании вакцинации, могут очень затруднить привлечение к ответственности практикующих врачей, предоставляющих поддельные сертификаты о вакцинах.

В январе 2022 года сообщалось, что на Болгарию подали в суд за «отказ от вакцинации», при этом Болгарский Хельсинкский комитет и Институт европейской политики «Открытое общество» (болгарский: Институт по европейски политике «Отворено общество») подали жалобы в Европейское общество. Комитет социальных прав и Софийский городской суд. Это связано с тем, что страна не уделила приоритетное внимание людям с хроническими заболеваниями и пожилым людям в период с декабря 2020 года по май 2021 года с точки зрения предоставления им доступа к вакцинам, а также не сделала достаточных мер для информирования таких групп о преимуществах вакцинации. На тот момент 36,9% болгар старше 60 лет были полностью вакцинированы. Иск, касающийся неправильных процедур вакцинации из-за того, что практикующий врач вводил детям несанкционированную вакцину, также был подан частными лицами.

Заведение общественного питания с предположительно полностью привитым персоналом.

пандемию

населения

Считается, что официально зарегистрированные случаи Covid-19 в Болгарии занижают фактическое количество заражений как минимум в 2 раза. математик Лачезар Томов, предполагающий, что недооценка шестикратная, при значительном количестве скрытых заболеваний COVID-19, которые постоянно ускользают от обнаружения, отчасти из-за того, что люди покупают наборы для тестирования на COVID-19 в аптеках и не сообщают об этом органам здравоохранения. Осенью 2020 года такие математики, как Николай Витанов, умножили официально зарегистрированные случаи на 8, а с 2021 года они умножают их на 4, чтобы получить более четкое представление о реальной эпидемиологической ситуации. Летом 2022 года математик Огнян Кунчев подсчитал, что реальное количество случаев потенциально может быть до 10 раз выше официально зарегистрированных из-за низкого уровня тестирования и заразности Омикрона.

Эпидемиологическое исследование, проведенное в июне 2020 года, пришло к выводу, что у 2% болгар выработались антитела против COVID-19. Частная лаборатория Cibalab проанализировала 2665 проб, собранных по всей стране в период с 25 мая по 11 июня 2021 года, из них 1158 (43%) показали положительный результат на наличие антител. Это исследование было охарактеризовано как далеко не соответствующее стандартам репрезентативности и как методологически подозрительное, а Министерство здравоохранения подверглось критике со стороны экспертов за публикацию результатов.

Социологи Alpha Research на основе результатов опроса за период с 11 по 18 декабря 2020 года предположили, что 670 000 болгар могли переболеть вирусом и выздороветь от него. В феврале 2021 года опрос Gallup , проведенный с 4 по 12 числа того же месяца, пришел к выводу, что вирусом могли заразиться 1,5 миллиона болгар. По данным опроса Gallup, проведенного в апреле 2021 года, около трети взрослых болгар заявили, что либо выздоровели от вируса, либо были вакцинированы двумя дозами.

В конце января 2021 года математик Николай Витанов подсчитал, что около 20% болгар могли столкнуться с вирусом в той или иной форме. В марте 2021 года врач Эмиль Христов, опираясь на различные источники, дал еще более высокую оценку – от 2 до 2,5 миллионов, одновременно выразив скептицизм по поводу того, что число привитых в ближайшее время начнет превышать количество выздоровевших от инфекции. Математик Лачезар Томов заявил в марте 2021 года, что любые цифры около 2 миллионов, скорее всего, являются завышенной оценкой. Хотя он заявил, что они были достигнуты через полгода - к сентябрю 2021 года.

В конце апреля 2021 года Витанов оценил «щит» (выздоровевших и вакцинированных) 33,6% болгар от вируса. В сентябре 2021 года, учитывая вероятность повторного заражения, Лачезар Томов оценил «щит» примерно в 40%.

По словам Недялко Калачева, руководителя лабораторий Cibalab, у 12 024 из 26 425 (45%) людей, сдавших образцы за ноябрь 2021 года, уровень антител IgG превышал 150 БОЕ/мл (требуется для получения зеленого сертификата, за исключением случаев, когда человек был вакцинирован или имеет отрицательный результат теста), хотя он считает действительно защитным порогом выше 700 БОЕ/мл.

Болгария получит от ЕС методологию оценки ситуации в стране с точки зрения естественного и вакцинированного иммунитета к вирусу.

Эффективность вакцины

По данным инспектора здравоохранения Ангела Кунчева, 93,8% новых случаев заражения COVID-19 за третью неделю августа 2021 года пришлось на непривитых людей. Позже Кунчев объявил, что в период с 22 по 28 августа 2021 года 97% летальных исходов от COVID-19 произошли у непривитых болгар. Данные Минздрава за период с 1 марта по 14 сентября 2021 года показали, что 99,33% смертей от COVID-19 в стране произошли среди людей, не прошедших вакцинацию. Осенью 2021 года Венцислав Мутафчийский заявил, что более 90% пациентов с Covid-19 в Военно-медицинской академии не были привиты. при этом более 98% случаев с летальным исходом приходится на невакцинированных лиц.

иммунитета

стадного

По мнению экспертов, с учетом ситуации начала 2021 года 60% привитых плюс переболевшие и выздоровевшие от нее могут быть достаточными для того, чтобы коллективный иммунитет . сработал Тогда министр здравоохранения Костадин Ангелов заявил в феврале 2021 года, что не менее 70% необходимо будет вакцинировать, чтобы гарантировать возвращение к нормальной жизни. В мае 2021 года вирусолог Радостина Александрова, учитывая различные мутации и задержку с вакцинацией, предварительно подсчитала, что порог коллективного иммунитета составляет 80%. в то время как в марте математик Лачезар Томов оценил цифру в 85%, предполагая, что вариант Альфа станет доминирующим в стране. В июле 2021 года молекулярный биолог Георгий Маринов заявил, что коллективный иммунитет может быть достигнут, если 90% людей будут иммунизированы, хотя он также охарактеризовал это как вероятное временное положение дел из-за ослабления иммунитета от вакцин. Таким образом, он посоветовал болгарам, иммунизированным в декабре 2020 года и январе 2021 года, уже рассмотреть возможность проведения второго цикла вакцинации.

Асен Балтов, директор больницы имени Пирогова , предупредил в марте 2021 года, что как минимум 3 миллиона человек должны быть вакцинированы к августу-сентябрю, если страна хочет избежать четвертой волны осенью 2021 года. исполняющий обязанности министра здравоохранения Стойчо Кацаров также признал в июне 2021 года, что Болгария сталкивается с реальным риском реализации такого сценария в случае недостаточного уровня вакцинации и из-за остающихся проблем в системе здравоохранения. Математик Лачезар Томов заявил в середине июня 2021 года, что не менее 30 000 новых людей необходимо будет вакцинировать в день (до 15 сентября 2021 года), чтобы страна могла предотвратить эту возможность.

В конце апреля 2021 года врач Николай Бранзалов, принимая во внимание соотношение привитых и выздоровевших к вновь инфицированным, спрогнозировал, что если не произойдет серьезных мутаций вируса, ускользающих от вакцин, следующей волны COVID-19 в Болгарии не будет.

Огнян Кунчев, сотрудник Института информатики и математики БАН, в марте 2021 года подсчитал, что пандемия прекратится к концу 2021 года, если 100 000–120 000 человек будут вакцинироваться в месяц, считая вполне вероятным, что около 1 миллиона болгар уже сделали прививку. был вирус. Аллерголог Богдан Петрунов заявил в марте 2021 года, что вакцинации 2 миллионов болгар может быть достаточно для достижения коллективного иммунитета. в то время как математик Лачезар Томов настаивал на том, что для коллективного иммунитета населения потребуется около 5 миллионов вакцинированных.

В середине апреля 2021 года Костадин Ангелов заявил, что при оптимистическом сценарии коллективный иммунитет может быть достигнут к концу июня, при этом более реалистичной оценкой считается конец июля, а наиболее пессимистической — конец августа.

Доминирующие варианты

Различные варианты COVID-19 и их взаимодействие с естественным и вакцино-индуцированным иммунитетом, вероятно, изменят первоначальные расчеты, когда дело доходит до порогов коллективного иммунитета.

В июне 2021 года наличие бета- и дельта -вариантов выявил Национальный центр инфекционных и паразитарных заболеваний страны. Последний зарекомендовал себя как доминирующий вариант (обнаруженный более чем в 50% образцов геномного секвенирования) уже в середине июля 2021 года, начав быстро вытеснять Alpha . Заразность Дельты и все еще низкий охват вакцинацией заставили некоторых экспертов предположить, что к концу августа в Болгарии может произойти еще одна волна. который в конечном итоге материализовался как сценарий того времени.

В сентябре 2021 года математик Лачезар Томов заявил, что волна, вызванная вариантом Альфа, поразившая Болгарию весной, может частично компенсировать очень низкий уровень охвата населения вакцинацией, хотя он все же ожидал значительного роста числа случаев из-за начало учебного года и агрессивность варианта «Дельта», а также выразили серьезную обеспокоенность в связи со слабыми мерами по борьбе с пандемией.

В конце ноября 2021 года математик Антоний Рангачев заявил, что введение зеленых сертификатов и переход на онлайн-обучение для некоторых студентов стали основными факторами, способствовавшими перелому ситуации во время четвертой волны пандемии, хотя он выразил мнение, что опасения, что число случаев заболевания COVID-19 в стране может оставаться на высоком уровне.

22 декабря 2021 года Недялко Калачев, владелец лабораторий Cibalab, сообщил, что вариант Омикрон был обнаружен в шести образцах вируса. Ива Христова, руководитель Центра инфекционных и паразитарных заболеваний, заявила, что наличие Омикрона необходимо будет подтвердить с помощью геномного секвенирования, для которого в частных лабораториях нет технологий, а точные результаты, как ожидается, будут доступны после нового года. В интервью от 27 декабря 2021 года математик Николай Витанов подсчитал, что Омикрон уже находится в Болгарии, полагая, что число случаев этого варианта начнет расти к середине января 2022 года, а пятая волна вируса произойдет в феврале 2022 года в результате очень высокого уровня вируса Омикрон. заразность и все еще низкий охват населения вакцинацией. 2 января 2022 года органы здравоохранения подтвердили первые 12 случаев заболевания вариантом Омикрона. 7 из инфицированных не были вакцинированы, 5 были полностью вакцинированы, и никто не получил ревакцинацию. Ко второй половине января 2022 года «Омикрон» потеснил «Дельту» по доминированию в Болгарии. В феврале 2022 года Лачезар Томов предупредил, что Болгарии до сих пор не удалось обратить вспять какие-либо негативные тенденции в отношении крупных всплесков вируса, полагаясь главным образом на коллективный иммунитет и не вводя новых мер.

Номер R0

Считается, что число R0 вируса может достигать значений 5 или 6, если распространение неконтролируемо. увеличивается до 7 и 9 в случае варианта Дельта, с потенциальным коэффициентом воспроизводства 15 относительно Омикрона. Еще одно предостережение: в случае с COVID-19 это может быть не лучшим показателем состояния эпидемиологической ситуации из-за важности суперраспространителей.

В Болгарии к концу октября 2020 года RO оценивался в 1,9 (при этом 10 человек заразили еще 19 человек). между 1,2 и 1,3 в начале марта 2021 г. и около 1,1 22 марта 2021 г. (первый день третьего локдауна). 13 мая 2021 года математик Николай Витанов заявил, что третья волна в Болгарии заканчивается, подчеркнув важность прививок и оценив, что базовый коэффициент воспроизводства находится на рекордно низком уровне 0,595. Примерно через месяц, 11 июня, он составил 0,716.

Эффективное репродуктивное число достигло значения 1,7 в первые недели пандемии. и колебался на уровне чуть выше 1 в мае 2020 года. Считается, что с 14 января 2021 года он постоянно рос, превысив 1 к началу февраля 2021 года. В мае 2021 года он был ниже 1, по расчетам, около 6 мая 2021 года составит 0,81. и 0,80 около 6 июня 2021 года. В середине июля 2021 года эксперты предупредили, что это число снова составляет около 1, что также в конечном итоге было оценено как начало четвертой волны, и в начале августа он достиг значения 1,5. В течение следующих двух месяцев он продолжал стабильно превышать 1, а около 22 октября он, по оценкам, составил 1,3. хотя в ноябре он упал ниже 1, а затем к концу того же месяца снова начал колеблться около этого числа. Число R0 оставалось на уровне около 1 или чуть ниже в течение декабря, а затем резко выросло и достигло 1,7 в январе 2022 года. Впоследствии он упал до уровня чуть выше 1 и к концу месяца оценивался как стабильный на уровне 0,99. По оценкам, в течение всего февраля 2022 года он был ниже или чуть ниже 1. и март 2022 г.

медицинские

Вакцины против COVID-19 остаются наиболее надежным средством защиты от инфекции, тяжелого течения заболевания, летальных исходов и долгосрочных последствий заболевания . Наличие среди населения людей с ослабленным иммунитетом, которые не могут получить полную пользу от вакцинации. и особенно довольно низкий уровень охвата вакцинацией в Болгарии, тем не менее, привел к тому, что пристальное внимание к потенциальным лекарствам от COVID-19 продолжалось еще долгое время после начала кампании иммунизации. с открытием высокоэффективного и доступного лекарства, которое считается одним из способов по-настоящему положить конец пандемии.

Что касается лечения и контроля заболевания , в Болгарии среди других лекарств и в зависимости от тяжести симптомов используется ремдесивир . который впервые стал доступен в июне 2020 года, к ноябрю 2021 года страна закупила у него более 180 000 флаконов, и дексаметазон . Ивермектин , который Болгарское исполнительное агентство по лекарственным средствам одобрило 15 января 2021 года для лечения желудочно-кишечного стронгилоидоза , был прописан некоторыми врачами не по назначению, даже несмотря на то, что его использование, за исключением случаев, когда оно находится в рамках хорошо спланированных клинических испытаний, противоречит рекомендациям EMA. и ВОЗ , отчасти из-за возможности серьезных побочных эффектов. Колхицин также назначался пациентам с апреля 2020 года и показал многообещающие результаты, хотя его эффективность и точная дозировка все еще находятся на стадии оценки.

В октябре 2021 года страна заказала 3000 доз моноклональных антител . который поступил в ноябре 2021 года и может вводиться в условиях больницы. Болгария также подписала контракт на поставку 20 000 доз молнупиравира. а также неустановленное количество паксловида , успешные клинические испытания, которые прошли в больнице Св. Пантелеймона в Пловдиве в декабре 2021 года. Минздрав подписал контракт на закупку кинерета . также

Качество лечения и применяемые протоколы подверглись критике со стороны ряда врачей и ученых по множеству причин, особенно из-за отсутствия единого подхода среди врачей в лечении симптомов COVID-19. и такие практики, как чрезмерная зависимость от антибиотиков на ранних стадиях заболевания, причем последнее также вызывает обеспокоенность ВОЗ. Соотношение персонала и пациентов в тяжелых случаях COVID-19 также считается далеким от международных стандартов.

и

властей

Правительство попало под пристальное внимание из -за задержки с заказом ряда вакцин. отсутствие достаточной прозрачности в отношении объемов, призыв отказаться от доз двух РНК-вакцин , на которые Болгария имела право, во время первоначальных предварительных заказов а также причины решения сосредоточить кампанию вакцинации, на Oxford-AstraZeneca . в частности, В случае с оксфордской вакциной из-за более низкой стоимости AstraZeneca по сравнению с РНК-вакцинами и более простых требований к хранению первой вакцины, власти в основном подвергались критике за то, что они позволили финансовым соображениям преобладать над соображениями, связанными со здоровьем. Также были высказаны опасения в связи с тем, что правительство не наметило план создания специальных центров вакцинации. и обучение дополнительного персонала, способного делать прививки вакцины, что способствовало медленным темпам вакцинации. Нецелесообразность вакцинации оценивается как влекущая за собой значительные риски для достижения страной целей экономического роста на 2021 год. и было сочтено вероятным (в сочетании с ослаблением многих мер по борьбе с пандемией в апреле 2021 года) значительно снизить привлекательность страны как летнего направления для туристов из-за сохраняющегося высокого уровня инфекций. По состоянию на конец мая 2021 года в Болгарию было введено только 45% доз вакцины, по сравнению со средним показателем по ЕС в 85%. В сентябре 2021 года главный инспектор здравоохранения Ангел Кунчев подтвердил, что, если охват вакцинацией останется на низком уровне, Болгарию вряд ли увидят туристы, посещающие страну в 2022 году.

Врач-пульмонолог Коста Костов очень критически отозвался о том, как была организована и проведена кампания по вакцинации, считая ее не основанной на сочувствии. недоверие к тому, что люди старше 65 лет и клинически уязвимые люди находятся в фазе 4, а не являются главными приоритетными целями и утверждение, что люди, выздоровевшие от этой болезни, не должны подвергаться вакцинации, пока имеется недостаточное количество вакцин. Аналогичным образом, Димитрина Петкова, эксперт по вопросам равенства в здравоохранении, охарактеризовала план вакцинации как несправедливый по отношению к пожилым людям, поскольку он придает большее значение снижению распространения заболевания путем вакцинации экономически активной молодежи, а не сосредоточению внимания на особенно уязвимых группах с целью спасти больше всего жизней, Это мнение поддержал исполняющий обязанности министра здравоохранения Стойчо Кацаров, который считал, что ошибочный подход с точки зрения расстановки приоритетов и проблем с закупками вакцин привел к гибели 10 000 человек.

Решение правительства от 19 февраля 2021 года о начале процесса массовой вакцинации подверглось критике за то, что оно спровоцировало хаос. врачи общей практики жалуются на нехватку вакцин для зарегистрированных у них пациентов, принадлежащих в основном к группам высокого риска, при этом большая часть доз была выделена больницам для случайных прививок, не допускать тщательного медицинского осмотра людей перед введением вакцин. Также были высказаны опасения, что граждане, которые уже получили одну прививку, не смогут получить вторую инъекцию в запланированные сроки. Изменение образа действий оспаривается из-за его сомнительной правовой основы, поскольку оно явно противоречит собственному поэтапному подходу властей к вакцинации, влекущему за собой отдание приоритета уязвимым группам, таким как пожилые люди, и была охарактеризована как отчаянная попытка повысить статистику вакцинации. По состоянию на 1 апреля 2021 года только 9% пожилых и хронически больных были вакцинированы. По состоянию на 18 мая 2021 года менее 20% людей, считающихся особенно уязвимыми, получили хотя бы одну дозу вакцины. К 24 июня 2021 года треть жителей домов престарелых получила хотя бы одну прививку вакцины. Этот вопрос привел к перестрелкам в СМИ между Костадином Ангеловым и его преемником в правительстве Стойчо Кацаровым.

Необходимость для врачей общей практики стоять в очереди за вакцинами для своих пациентов перед региональными инспекциями здравоохранения вызвала напряженность и была описана как унизительная, а также пример неэффективного управления временем. В ответ на этот вопрос временное правительство приняло решение в мае 2021 года создать в каждом муниципалитете логистические пункты, куда региональные инспекции здравоохранения будут доставлять флаконы с вакцинами с учетом количества, запрошенного врачами общей практики.

Бывший министр здравоохранения Костадин Ангелов раскритиковал тех врачей, которые призывали своих пациентов не делать прививки.

В марте 2021 года некоторые медицинские эксперты в Болгарии охарактеризовали временную приостановку вакцинации Оксфорд Астра-Зенека как чрезмерную реакцию и потенциально опасную с точки зрения разжигания страхов среди уже привитых. а в сентябре 2021 года временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Стойчо Кацаров обвинил Вмешательство Бойко Борисова в свое время с целью снижения доверия людей к этой вакцине.

Экспертный совет по акушерству и гинекологии вызвал споры, настоятельно рекомендовав не делать беременным женщинам вакцины, что противоречит существующим научным данным.

Ряд источников в средствах массовой информации выразили недовольство тем, как правительство сообщает официальные данные о количестве вакцинированных людей, полагая, что это вносит путаницу.

Была выражена обеспокоенность по поводу отсутствия целевой кампании по вакцинации детей в возрасте 12 лет и старше.

Вызывает обеспокоенность выдача поддельных сертификатов о вакцинах людьми, работающими в медицинской сфере. СМИ бьют тревогу по поводу таких случаев и 14 таких сигналов поступило в Генеральную прокуратуру по состоянию на начало октября 2021 года.

То, как власти ввели «зеленые сертификаты» в октябре 2021 года, подверглось критике со стороны экспертов как запоздалая мера. отсутствие достаточного предварительного предупреждения, особенно учитывая низкий уровень вакцинации в Болгарии, за создание паники среди граждан, а также затруднение работы медицинских работников, за потенциальное поощрение выдачи поддельных документов, неотъемлемые риски для здоровья, связанные с тем, что люди, еще далеко не прошедшие курсы вакцинации, могут их получить, в сочетании с подозрительной с научной точки зрения выдачей таких документов исключительно на основании уровня антител и из-за того, что это не достаточно строгая мера, она не может служить адекватной заменой карантину.

Уличный столик в кафе в Красноселе, требующий зеленого сертификата.

Конкретные инциденты

Некоторые из вакцин, прибывших в Софию 26 декабря, впоследствии были перевезены в Пловдив на микроавтобусе пищевой промышленности «Леки», а затем по прибытии в пункт назначения хранились в рефрижераторе «ЗиЛ», что вызвало критику и насмешки в социальных сетях, но Минздрав привели примеры того, что такая зависимость от услуг частных компаний не является необычной практикой в ​​​​западных странах, и заявили, что все надлежащие рекомендации были соблюдены.

9 января 2021 года Министерство здравоохранения сообщило, что проводит срочное расследование после получения информации о том, что советники муниципалитета Сандански уже получили вакцины, несмотря на то, что они не входят в группы, приоритетные на первом этапе, как это предусмотрено планом вакцинации. Директор больницы в Сандански Илья Тонев впоследствии утверждал, что ряд людей, которые должны были иметь приоритет в плане вакцинации, в конечном итоге отказались от нее, поэтому были назначены встречи с советниками (которые были среди добровольцев в популяризации вакцинации). вакцину Pfizer-BioNTech) в кратчайшие сроки, чтобы дозы не пропали даром. Однако после рассмотрения фактов министр здравоохранения был непреклонен в том, что протоколы не были соблюдены при вакцинации 24 человек, поскольку было достаточно времени для надлежащего перераспределения вакцин, утверждая, что, если бы у него были власти, он бы освободил директора больницы от его обязанностей.

В феврале 2021 года главный национальный инспектор здравоохранения Анхель Кунчев сообщил, что люди, придерживающиеся антипрививочных взглядов, в ряде случаев сознательно подписывались на инъекции, а затем не появлялись в надежде саботировать процесс вакцинации. Система онлайн-регистрации прививок подверглась хакерской атаке.

В конце февраля 2021 года молодой паре из Плевена было отказано в вакцинации из-за отсутствия надлежащей медицинской страховки. Министр здравоохранения поручил рассмотреть дело. подтверждение того, что каждый болгарский гражданин имеет право на вакцинацию независимо от его или ее статуса медицинского страхования. Йордан Георгиев, директор больницы Св. Пантелеймона, где произошла ситуация, подвергся критике за незнание политики Минздрава, а журналисты также обратили внимание на многочисленные случаи, когда британские граждане, не имеющие медицинской страховки, получали прививки в Болгарии. . Впоследствии мужчину и женщину пригласили в другие больницы города для введения им доз.

В марте 2021 года Ангелов сообщил, что некоторые люди подписывались на участие в качестве членов избирательной комиссии (не намереваясь выполнять свои обязательства) только для того, чтобы пройти вакцинацию.

В мае 2021 года пришлось вызвать полицию после того, как граждане Турции, некоторые из которых также имели испанские паспорта, которые пересекли границу, чтобы воспользоваться «зелеными коридорами» Болгарии, попытались получить укол в передвижном пункте вакцинации возле областного центра. Инспекция здравоохранения Бургаса . Согласно законодательству Болгарии, только иностранцы, постоянно проживающие в Болгарии или отвечающие определенным критериям, например, иностранные студенты, обучающиеся в болгарских университетах, или члены дипломатических миссий, а также лица с двойным гражданством имеют право пройти вакцинацию в стране.

В сентябре 2021 года группа скептиков вакцинации, называющих себя «Комитетом спасения», потребовавшая документ, подтверждающий, что вакцины разрешены к применению в Болгарии, сорвала процедуру в мобильном пункте вакцинации у входа в Морской сад в Варне. , в конечном итоге заставило его прекратить свою работу. Инцидент был решительно осужден министром здравоохранения.

разместили на видном месте возле памятника Царю-Освободителю и Старому дому Национального парламента С конца сентября 2021 года члены «Народной партии «Правда и только правда» баннеры, провозглашающие, что COVID-19 — это обман и против всех вакцин. (по-болгарски: «Народна партия Истината и само истината»), связанная с Венциславом Ангеловым, кандидатом в президенты. В начале октября Трайчо Трайчов, мэр района Средец , который охватывает этот район, настоял на удалении вывесок, но организаторам партии удалось добиться разрешения муниципалитета на дальнейшее размещение баннеров. Те же знаки приказал снять в Русе , родном городе Ангелова, мэр города Пенчо Мильков, причем некоторые источники критиковали его софийскую коллегу Йорданку Фандакову за то, что она не последовала такому же курсу действий.

Один из скандальных баннеров «Народной партии Правда и только Правда».

В октябре 2021 года полиция ликвидировала преступную сеть, действующую по всей стране и занимавшуюся выдачей поддельных сертификатов вакцины против COVID-19, при этом в Велико Тырново задержаны четверо подозреваемых . Было установлено, что было предоставлено как минимум пять таких документов, причем двое из получателей больше не проживают в стране. Люди работают в больнице в Кюстендиле и фельдшер из Ябланицы также считаются частью мошенничества. Этот вопрос привлек внимание в соседней Греции , поскольку некоторые греческие граждане получили такие сертификаты, а штаб-квартиры ряда преступных группировок, занимающихся этой практикой, предположительно, находятся в городе Сандански .

20 октября 2021 года к временно исполняющему обязанности министра образования Николаю Денкову обратился ряд сторонников партии «Возраждане» , протестовавших против зеленых сертификатов и других политик, таких как ношение масок школьниками. Один из участников попытался приступить к физическому контакту с воспитателем, но присутствие сотрудников полиции предотвратило эскалацию ситуации.

23 октября 2021 года Костадин Костадинов лидер партии «Вазраждане» разместил в своем профиле Facebook видео, в котором утверждается, что болгарам вводят просроченные вакцины. В Минздраве это опровергли, заявив, что не было случаев использования вакцин после истечения срока годности. и что EMA изменило срок хранения вакцины Pfizer с 6 до 9 месяцев в соответствии со стандартной процедурой. 24 октября 2021 года Бойко Борисов выдвинул такое же обвинение, в результате чего министр здравоохранения предупредил прокуратуру Софии о том, что он расценил как распространение фейковых новостей.

схема мошенничества с пропусками вакцины от COVID-19 с участием политика из коалиции «Патриотический фронт» Величко Георгиева. была раскрыта Nova TV В ноябре 2021 года в Софии после расследования Неприкосновенность из Георгиева, который был кандидатом в депутаты Национального парламента, была лишена, и он был исключен НФСБ . В том же месяце полиция разогнала еще одну сеть фальшивых сертификатов вакцины от COVID-19, действовавшую в Асеновграде и Раковском и причастную к выдаче не менее 250 таких документов, арестовав четырех человек.

В ноябре 2021 года у главного санитарного инспектора Ангела Кунчева, вакцинированного двумя дозами, положительный результат на COVID-19. Впоследствии в Интернете распространились фейковые новости о том, что он был госпитализирован в тяжелом состоянии и проиграл борьбу с болезнью.

31 декабря 2021 года, за несколько часов до кануна Нового года , 53-летний бывший военнослужащий был задержан полицией на площади Александра Баттенберга в Софии после выражения антипрививочных взглядов и угрозы взорвать гранату .

В январе 2022 года скандальный теоретик заговора Венцислав Ангелов агрессивно вступил в серьёзную физическую ссору с практикующим врачом, который вводил вакцину Янссена, которая предположительно способствовала летальному исходу в случае реципиента, и впоследствии был арестован. полицией.

21 января 2022 года стало известно, что главная прокуратура проводит расследование в отношении инфекциониста Атанаса Мангарова в связи с его утверждениями (опровергнутыми Минздравом) о более чем 500 смертельных случаях. как прямой результат введения вакцин. В октябре 2022 года районная прокуратура Софии постановила, что высказывания Мангарова не приравниваются к разжиганию паники и он не может нести за них юридическую ответственность.

сеть, В феврале 2022 года полиция разогнала в медицинском центре Софии занимавшуюся выдачей более 3000 поддельных «зеленых сертификатов».

Критика из-за границы

В декабре 2020 года Болгария заявила, что возьмет на себя инициативу по обеспечению вакцинами Северной Македонии и других государств Западных Балкан . но по состоянию на середину февраля 2021 года, когда страна изо всех сил пыталась получить достаточное количество вакцин для своих граждан, этого не произошло, что вызвало критические заголовки в македонских газетах. и болгарские СМИ. 29 мая 2021 года было подтверждено, что Болгария пожертвует 50 000 доз своей вакцины Северной Македонии в качестве «дружественного жеста».

В ноябре 2021 года европейский комиссар по внутреннему рынку Тьерри Бретон посетил Болгарию, чтобы встретиться с временным премьер-министром Стефаном Яневым , выразив полную поддержку борьбе Болгарии с COVID-19 и предложив помощь, а также подчеркнув, что низкий охват вакцинацией в стране потенциально может привести к в создании дополнительного варианта вируса, подвергающего риску других граждан ЕС. Европейский комиссар по вопросам здравоохранения и безопасности пищевых продуктов Стелла Кириакидес выразила аналогичную обеспокоенность в декабре 2021 года.

Баннер Представительства Европейской Комиссии в Софии, призванный популяризировать кампанию вакцинации в Болгарии, на котором изображена молодая пара.

Еще один плакат, рекламирующий кампанию вакцинации, на котором изображен мужчина и его внучка.

Рекламный щит в районе Илинден с сообщением о том, что вакцина спасает жизни.

Отношение широкой публики

Оценка реакции правительства на пандемию

Согласно опросу Gallup , проведенному в апреле 2020 года , более 75% граждан выразили поддержку мерам по борьбе с пандемией, связанным с изоляцией, принятым правительством и членами Национального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом в Болгарии. но последующее ослабление ограничений и экспоненциальный рост числа случаев в октябре и ноябре привели к тому, что общественная поддержка стратегии властей упала до чуть более 30%. В опросе Alpha Research, проведенном с 8 по 15 сентября 2021 года, 24,2% болгар выразили одобрение работе временного правительства по борьбе с пандемией и кампанией вакцинации, а 42% высказались отрицательно. По данным опроса Alpha Research, проведенного в марте 2022 года, 42,2% болгар оценили политику правительства Петкова в отношении здравоохранения и пандемии как успешную, а 55,6% сочли ее неудачной.

Взгляды на прививки

Хотя Болгария исторически характеризуется восприимчивым отношением к вакцинам, поскольку в стране существует давняя традиция обязательной иммунизации против определенных заболеваний. и высокий национальный охват вакцинацией детей, С самого начала считалось, что отсутствие доверия к правительству и поставщикам медицинских услуг может стать дополнительным стимулом для неуверенности в вакцинации , которая считается широко распространенной в современном болгарском обществе. По данным опроса, проведенного ВОЗ в Болгарии и опубликованного в ноябре 2020 года, 37% респондентов указали, что не будут делать себе прививку. в то время как один опрос Gallup, проведенный в январе 2021 года, показал, что 46% опрошенных заявили, что не будут принимать вакцину от COVID-19. До пандемии менее 4% взрослого населения Болгарии делали прививку от гриппа . Тем не менее, в первые три месяца после начала вакцинации Болгария примерно соответствовала среднему показателю ЕС, особенно другим восточноевропейским странам, когда дело касалось отношения людей к вакцинам.

Опрос Exacta Research Group, охватывающий период с 12 по 20 марта 2021 года, показал, что доля болгар, категорически отвергающих вакцинацию против COVID-19, снова упала до уровня ниже 40%. Однако в мае 2021 года страна по-прежнему занимала первое место среди стран ЕС по скептицизму в отношении вакцин, согласно данным Eurofound. В сентябре 2021 года в другом опросе Gallup 45% респондентов заявили, что не были вакцинированы и не собираются это делать. Общенациональная выборка мнений 1151 взрослого гражданина Болгарии, проведенная Болгарской академией наук , Университетом национального и мирового хозяйства , Болгарской социологической ассоциацией и Союзом экономистов Болгарии в середине 2021 года, показала, что, хотя 60% респондентов поддержали полную изоляция в случае необходимости, большинство (44,3 против 22,4%) предпочли бы естественную инфекцию вакцине, если бы им приходилось выбирать между двумя, при этом 27,5 нейтрально относились к этим вариантам.

Существуют региональные различия в отношении интереса к вакцинации. а люди, проживающие в небольших городах и деревнях, с меньшим энтузиазмом относятся к «зеленым коридорам». Образование положительно коррелирует с желанием вакцинироваться. Наиболее желающими являются люди с высшим образованием, проживающие в столице и старше 40 лет.

Скептицизм в отношении вакцин является серьезной проблемой, когда речь идет о цыганах . хотя энтузиазм среди членов этой группы возрос, причем наибольшей популярностью пользуется однодозовая вакцина Янссена.

Опрос Gallup, проведенный в апреле 2021 года, показал, что 50% болгар выразили квалифицированную поддержку паспортам вакцин против COVID-19 , а 43% выступили против. Опрос более 1300 болгар, проведенный радио Дарик вскоре после введения зеленого сертификата в октябре 2021 года, показал, что 32,6% респондентов выступают за меры по борьбе с пандемией и одобрение прохождения вакцины, 28% согласны с нефармацевтическими вмешательствами, но считая зеленый пропуск, в частности, дискриминационным, 32,16% полностью против него, а 7% предпочитают полную изоляцию. По данным социолога Димитара Ганева из "Тренда", по состоянию на январь 2022 года большинство граждан страны по-прежнему негативно настроены к требованию зеленого пропуска.

В наборе данных по 33 европейским странам, составленным в январе 2023 года, Болгария заняла последнее место с 67,91 дозой вакцины на 100 человек населения. Для сравнения, лидер таблицы Португалия ввела 272,78 дозы на 100 человек.

Предпочтения в отношении вакцин

Согласно опросу, проведенному в марте 2021 года, 65,8% пациентов врачей общей практики предпочли одну из двух РНК-вакцин , 28,9% не выразили предпочтения, а 5,3% отдали предпочтение Oxford-AstraZeneca. при этом вакцина Pfizer-BioNTech является наиболее востребованной в рамках «зеленых коридоров». С момента одобрения вакцина «Янссен» постепенно начала обгонять «Модерну» по популярности, предположительно из-за того, что она была однократной: 151 391 из 647 382 доз, введенных в период с 12 мая по 7 сентября, были связаны с этой вакциной. Это была единственная из четырех вакцин, которую в сентябре 2021 года использовали чаще, чем в июне 2021 года.

вакцинации

Возможно, ложное убеждение многих болгар в том, что они уже переболели вирусом и выздоровели от него, также было названо еще одним фактором, способствующим скептицизму в отношении вакцин. является наиболее выбираемым вариантом в опросе Gallup в марте 2022 года. Опасения по поводу безопасности вакцины и побочных эффектов остаются важными причинами.

В преобладающей атмосфере «информационной анархии», как ее характеризует социальный антрополог Харалан Александров, СМИ в Болгарии обвиняют в том, что они придают чрезмерный вес скептикам в отношении вакцин, в том числе представителям медицинского сообщества, при освещении COVID-19, таким образом, распространяя различные маргинальные или псевдонаучные взгляды, а также воздерживаться от демонстрации реальности внутри больничных палат с COVID-19.

По мнению социолога Александра Маринова, несогласованный тон между государственными институтами в стране также негативно повлиял на доверие к вакцинам. в то время как, по мнению журналиста Ясена Бояджиева, политики, такие как Кирилл Петков , которые являются сторонниками вакцинации, слишком снисходительны к злонамеренным скептикам вакцины и допустили ошибку, включив их в дискуссионные группы по мерам борьбы с пандемией.

Бизнес-сектор также подвергался критике за то, что он не принимал активного участия в агитации за вакцинацию.

Страна в целом, которая столкнулась с высоким уровнем внутрисоциальной поляризации в 2020 и 2021 годах, был определен как особенно подверженный дезинформационной войне из-за отсутствия развитой инфраструктуры для защиты от такой тактики. Такие пропагандистские кампании иногда проводятся из-за границы. при этом некоторые источники обвиняют китайцев и влияние России в этом отношении, рассматривая антипрививочную риторику как часть организованной кампании против будущего страны в ЕС. По словам Калина Янакиева, преподавателя философии Софийского университета , сильные антипрививочные настроения в Болгарии, как правило, идут рука об руку с антизападными взглядами , русофилией , национализмом и идентификацией с православной верой .

Противодействие

Из-за опасений по поводу вакцинации и распространения в Болгарии теорий заговора, касающихся природы самого вируса, информационная и разъяснительная кампания, касающаяся вакцин и направленная на широкую общественность, включая образованные группы, такие как учителя, и сами врачи, небольшой процент из которых рекомендовал вакцинацию своим пациентам, по состоянию на 27 июня 2021 г. иммунизировано 20,8% медицинского персонала, Некоторые журналисты назвали эту проблему реальной проблемой вакцинации достаточного количества людей для коллективного иммунитета . достижения

Публичная вакцинация политиков также считается потенциально полезной для смягчения страха людей перед вакцинами против COVID-19.

Представительство Европейской комиссии в Софии пообещало сотрудничать с Министерством здравоохранения в популяризации кампании вакцинации. В июне 2021 года еврокомиссар по вопросам здравоохранения и безопасности пищевых продуктов Стелла Кириакидес посетила Болгарию и обсудила программу вакцинации в стране, а также подходящие меры по повышению привлекательности вакцин. ВОЗ также предлагает финансовую поддержку. Отели и рестораны курорта Албена достигли высокого уровня охвата вакцинацией благодаря предоставлению финансовых стимулов со стороны руководства.

В июле 2021 года в рамках стратегии поощрения вакцинации Министерство образования приняло решение предоставить привитым педагогам два дополнительных дня оплачиваемого отпуска, при этом школы, в которых привито не менее 70% сотрудников, получат сертификат. за вклад в общественное здравоохранение.

Вакцинированным людям, совершающим покупки в супермаркетах, были предложены продовольственные талоны. хотя эта стратегия не оказала существенного влияния на стимулирование использования вакцин.

Считается, что предложение финансовых бонусов, вероятно, принесет дивиденды в виде увеличения кампании по вакцинации среди, как правило, менее обеспеченных цыган .

В сентябре 2021 года временно исполняющая обязанности министра туризма Стелла Балтова объявила, что Минздрав организует розыгрыши для вакцинированных. Все граждане Болгарии старше 12 лет, прошедшие вакцинацию в период с 30 сентября по 31 октября 2021 года, смогли принять участие в розыгрыше, организованном Министерством здравоохранения, на один из 102 смартфонов . самому младшему участнику 12 лет, а самому старшему 92 года.

В ноябре 2021 года экономист Георгий Ангелов предложил каждому вакцинированному пенсионеру получить 1000 левов в качестве бонуса.

Некоторые общественные деятели, такие как инспектор здравоохранения Ангел Кунчев, призвали сделать прививки обязательными для медицинского персонала и социальных работников, часто контактирующих с пожилыми людьми. А бывший руководитель Пироговской больницы Асен Балтов высказал мнение, что, помимо двух последних категорий, курсы вакцинации должны пройти учителя, полицейские и военнослужащие. Бывший временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Стойчо Кацаров также симпатизирует идее об обязательной вакцинации людей определенных профессий. Настойчиво призывая всех болгар принять вакцину от COVID-19, в январе 2022 года премьер-министр Кирилл Петков исключил вариант введения своим правительством обязательной вакцинации.

В декабре 2021 года Национальный совет религиозных общин Болгарии начал работать вместе с Министерством здравоохранения с целью повышения осведомленности о пользе вакцинации.

23 декабря 2021 года новоизбранный премьер-министр Кирилл Петков объявил, что каждому человеку старше 65 лет, который завершит курс вакцинации или уже получил ревакцинацию, к следующей пенсии, которую он / она должен получить, будет добавлено 75 левов. Эта инициатива должна была действовать с 1 февраля по 30 июня 2022 года. Впоследствии было подтверждено, что в него будут включены и пенсионеры в возрасте до 65 лет.

Спорные баннеры возле Старого дома Национального парламента и памятника Царю-Освободителю , выступающие против всех вакцин от COVID-19. Текст, написанный большими синими буквами, выражает противоположное мнение: «Мы [авторы] — неграмотные популисты и лжецы».

и

Многие политики неохотно поднимают тему вакцин и хотя ряд известных политических деятелей в конечном итоге решили пройти публичную вакцинацию, они сделали это не в начале кампании вакцинации, а гораздо позже, чем многие их европейские коллеги. Согласно анализу, опубликованному журналистом Николаем Лавчиевым, только две партии - ГЕРБ и ДПС - можно с полным основанием назвать явно выступающими за вакцинацию с точки зрения активного поощрения своих сторонников к получению вакцины. Крайне правые партии, такие как «Вазраждане» , выразили решительные сомнения относительно вакцинации. несмотря на то, что ряду депутатов от партии в национальном парламенте были сделаны прививки от Covid-19. антипрививочной риторике . Некоторые источники также обвиняют большую палатку ITN в

Национальная ассамблея 47-го созыва начала свои заседания без необходимости получения зеленого сертификата для депутатов. но при своем избрании новым премьер-министром в декабре 2021 года Кирилл Петков ввел такую ​​меру для Совмина, который вступил в силу в феврале 2022 года.

7 января 2022 года депутаты приняли решение, что доступ в Национальный парламент будет зависеть от наличия зеленого сертификата. начиная с 24 января. Члены ИТН и «Вазраждане» в голосовании не участвовали. Из-за отсутствия четкого механизма наказания за неисполнение этого требования, СНБ не применило никаких мер, а ряд депутатов продолжали посещать заседания без такого документа.

17 марта 2021 года перед зданием Министерства здравоохранения прошла небольшая акция протеста против прививок. аналогичная демонстрация произошла 29 мая 2021 года перед началом вакцинации в парке Южен. В августе продолжились небольшие протесты против обязательных прививок и мер по борьбе с пандемией. и сентябрь. Такие протесты усилились после того, как в октябре 2021 года были введены зеленые сертификаты для закрытых общественных мест. 12 января 2022 года Вызраждане провела крупную демонстрацию против зеленых сертификатов, проходившую возле Национального парламента, во время которой сторонники партии попытались прорваться через полицейские линии и войти в здание. 23 февраля 2022 года партия организовала аналогичную акцию протеста, а также выразила одобрение тому, что 21 февраля правительство пообещало постепенно отказаться от вакцинации.

Рисунок, посвященный теме вакцинации от COVID-19, по-видимому, отсылает к теориям заговора относительно вакцин.

См. также

• Пандемия COVID-19 в Европе
• Развертывание вакцин против COVID-19
• Статистика вакцинации от COVID-19
• Вакцинация против COVID-19 в Албании
• Вакцинация против COVID-19 в Боснии и Герцеговине
• Вакцинация против COVID-19 в Хорватии
• Вакцинация против COVID-19 во Франции
• Вакцинация против COVID-19 в Германии
• Вакцинация против COVID-19 в Греции
• Вакцинация против COVID-19 в Венгрии
• Вакцинация против COVID-19 в Италии
• Вакцинация против COVID-19 в Молдове
• Вакцинация против COVID-19 в Норвегии
• Вакцинация против COVID-19 в Ирландии
• Вакцинация против COVID-19 в Румынии
• Вакцинация против COVID-19 в России.
• Вакцинация против COVID-19 в Швеции
• Вакцинация против COVID-19 в Швейцарии
• Программа вакцинации против COVID-19 в Великобритании

Внешние ссылки

• СМИ, связанные с вакцинацией от COVID-19 в Болгарии, на Wikimedia Commons
• Национальный план вакцинации против COVID-19 для Республики Болгария
• Информация о COVID-19 на сайте Министерства здравоохранения Болгарии
• Единый информационный портал о вакцинах против COVID-19 в Болгарии
• Обширная база данных по всем аспектам вакцинации против COVID-19 в Болгарии.
• Регистрация на вакцинацию от COVID-19 в Болгарии. Архивировано 5 марта 2021 г. на Wayback Machine.
• Трекер вакцинации против Covid-19 в Болгарии — с историческими данными, сгруппированными по дням. Архивировано 8 февраля 2021 года в Wayback Machine.
• Прививки от Covid-19 в Болгарии – цифры по всем областям Болгарии
• Обзор внедрения вакцины в Европе
• Уровень вакцинации против COVID-19 в европейских странах
• Трекер вакцинации против COVID-19 для всех стран. Архивировано 8 января 2021 г. на Wayback Machine.
• Подробная статистика вакцинации по всем странам
• COVID-19: глобальное резюме и тенденции распространения вируса