Наблюдение за COVID-19
Часть серии о |
COVID-19 пандемия |
---|
![]() |
|
![]() |
за COVID-19 Эпиднадзор предполагает мониторинг распространения коронавирусной болезни с целью установления закономерностей прогрессирования заболевания. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует активный надзор с упором на выявление случаев, тестирование и отслеживание контактов при всех сценариях передачи. [1] Ожидается, что эпиднадзор за COVID-19 будет отслеживать эпидемиологические тенденции, быстро выявлять новые случаи и на основе этой информации предоставлять эпидемиологическую информацию для проведения оценки риска и управления готовностью к заболеванию. [1]
надзор Синдромальный
Синдромальный надзор проводится на основании симптомов человека, соответствующего COVID-19. По состоянию на март 2020 года ВОЗ рекомендует следующие определения случаев: [1]
- Подозреваемый случай : «пациент с острым респираторным заболеванием (лихорадка и по крайней мере один признак/симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка), а также история поездок или проживания в месте, где зарегистрирована передача заболевания COVID-19 среди населения. в течение 14 дней до появления симптомов» ИЛИ «пациент с каким-либо острым респираторным заболеванием и находившийся в контакте с подтвержденным или вероятным случаем COVID-19 в течение последних 14 дней до появления симптомов» ИЛИ «пациент с тяжелым острым респираторным заболеванием болезни (лихорадка и по крайней мере один признак/симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка; необходимость госпитализации) и при отсутствии альтернативного диагноза, который полностью объясняет клиническую картину»
- Вероятный случай : «подозрительный случай, тестирование которого на вирус COVID-19 не дало результатов» ИЛИ «подозрительный случай, тестирование которого не удалось провести по какой-либо причине».
- Подтвержденный случай : «человек с лабораторным подтверждением инфекции COVID-19, независимо от клинических признаков и симптомов».
- Контактное лицо : «человек, подвергшийся любому из следующих воздействий в течение 2 дней до и 14 дней после появления симптомов вероятного или подтвержденного случая
- личный контакт с вероятным или подтвержденным заболевшим на расстоянии до 1 метра и продолжительностью более 15 минут.
- прямой физический контакт с вероятным или подтвержденным случаем
- непосредственный уход за пациентом с вероятным или подтвержденным заболеванием COVID-19 без использования надлежащих средств индивидуальной защиты
- другие ситуации, указанные местными оценками риска»
ВОЗ рекомендует сообщать о вероятных и подтвержденных случаях заражения COVID-19 в течение 48 часов с момента выявления. [1] Страны должны предоставлять отчетность по каждому конкретному случаю, насколько это возможно, но в случае ограниченности ресурсов также возможна сводная еженедельная отчетность. [2] Некоторые организации создали краудсорсинговые приложения для синдромного наблюдения , где люди могут сообщать о своих симптомах, чтобы помочь исследователям составить карту областей с концентрацией симптомов COVID-19. [3]
Центр доказательной медицины Европейского Союза (CEBM) сравнил определения случаев, предоставленные ВОЗ, Центрами по контролю заболеваний США (ECDC), Центрами по контролю заболеваний (CDC), Китаем, Службой общественного здравоохранения Англии и Италии и обнаружил, что, хотя определение подозреваемых случаев основано на клинических критериях, которые обычно заменяются одним результатом ПЦР-теста, когда дело доходит до подтверждающего диагноза, и «не существует руководства, предоставляющего подробную информацию о конкретных последовательностях РНК, необходимых для тестирования, порогового значения для теста». результат и необходимость подтверждающего тестирования». Они отмечают, что в настоящее время «любой человек, отвечающий лабораторным критериям, является подтвержденным случаем», хотя, согласно « Введению в эпидемиологию» CDC , определение случая должно представлять собой «набор стандартных критериев для классификации наличия у человека определенного заболевания, синдрома или другого заболевания». состояние". Они призывают к тому, чтобы подсчет положительных результатов ПЦР-теста включал «стандартизированный пороговый уровень обнаружения и, как минимум, регистрацию наличия или отсутствия симптомов». [4]
надзор Вирусологический
Вирусологический надзор осуществляется с помощью молекулярных тестов на COVID-19. [5] ВОЗ опубликовала ресурсы для лабораторий о том, как проводить тестирование на COVID-19. [5] В Европейском Союзе лабораторно подтвержденные случаи COVID-19 регистрируются в течение 24 часов после выявления. [6] В нескольких странах проводится вирусологический надзор за сточными водами с целью проверки наличия или распространенности COVID-19 среди населения, проживающего в водосборниках сточных вод. [7]
наблюдение Цифровое
По меньшей мере 24 страны установили цифровую слежку за своими гражданами. [8] Технологии цифрового наблюдения включают приложения для борьбы с COVID-19 , данные о местоположении и электронные метки. [8] Центр по контролю и профилактике заболеваний в США отслеживает информацию о поездках отдельных лиц, используя данные о пассажирах авиакомпаний. [9] [10]
Браслеты отслеживания могут заменить приложения для смартфонов для пользователей, у которых нет смартфона или у которых есть смартфон, не поддерживающий Bluetooth Low Energy функцию . В Великобритании по состоянию на 2020 год более десяти процентов смартфонов лишены этой функции. Кроме того, в Южной Корее людям, уличенным в нарушении карантина, выдаются браслеты для отслеживания, предназначенные для оповещения властей в случае снятия браслета. [11] По крайней мере, одна юрисдикция в США использовала существующую технологию браслетов на лодыжке для обеспечения соблюдения карантина пациентов, уличенных в нарушениях. [12]
В Гонконге власти требуют от всех путешественников иметь браслет и приложение. Приложение GPS используется для отслеживания местонахождения людей в Южной Корее во избежание нарушения карантина и отправки предупреждений пользователю и властям, если люди покидают определенные зоны. [13] [14] В Сингапуре люди должны сообщать о своем местонахождении с фотографическими доказательствами. Таиланд использует приложение и SIM-карты для всех путешественников, чтобы обеспечить соблюдение карантина. [8] Индия планирует производить браслеты для определения местоположения и температуры. [11] Служба внутренней безопасности Израиля «Шин Бет » уже отслеживала все метаданные израильских телефонных звонков за десятилетия до вспышки, а в марте 2020 года ей было предписано чрезвычайным указом отслеживать и уведомлять людей, подвергшихся воздействию вируса. Указ был заменен законом в июне 2020 года. По сообщениям, с июня по декабрь 2020 года 950 000 человек были отмечены карантином в рамках надзора, из которых 46 000 были инфицированы. [15]
Правозащитные организации раскритиковали некоторые из этих мер, попросив правительства не использовать пандемию в качестве прикрытия для внедрения агрессивного цифрового наблюдения. [16] [17]
См. также [ править ]
- Передача (медицина)
- Математическое моделирование инфекционных заболеваний
- Отслеживание контактов
- Приложения для борьбы с COVID-19
- Надзор за общественным здравоохранением
- Эпиднадзор за болезнями
- Профилактика и контроль инфекций
- Предотвращение пандемии
- Правительство по алгоритму
- Эпидемиология сточных вод
Ссылки [ править ]
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д «Глобальный надзор за COVID-19, вызванным заражением человека вирусом COVID-19» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . ВОЗ. Архивировано из оригинала (PDF) 30 марта 2020 г. . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ «Наблюдение, группы быстрого реагирования и расследование дел» . www.who.int . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ «Ограниченное тестирование создает проблемы для картирования распространения COVID-19» . Современное здравоохранение . 30 марта 2020 г. Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ Спенсер, Элизабет; Джефферсон, Том; Брасси, Джон; Хенеган, Карл (11 сентября 2020 г.). «Когда Ковид, Ковид?» . Центр доказательной медицины . Проверено 21 сентября 2020 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Лабораторное тестирование на новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV) при подозрении на случаи заболевания человека» . www.who.int . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ «Определение случая и европейский эпиднадзор за COVID-19 по состоянию на 2 марта 2020 г.» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ «Состояние экологического надзора за вирусом SARS-CoV-2» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 5 августа 2020 г. Проверено 6 августа 2020 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с «Отслеживание глобальной реакции на COVID-19 | Privacy International» . Privacyinternational.org . Конфиденциальность Интернешнл . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ Слоан, Мона; Кан, Альберт Фокс (1 апреля 2020 г.). «Сегодняшние данные о COVID-19 завтра станут инструментами угнетения» . Ежедневный зверь . Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ Минц, Сэм; Гурчулло, Брианна (3 марта 2020 г.). «CDC может не иметь контактную информацию для некоторых пассажиров авиакомпаний, которые могут подвергнуться воздействию коронавируса» . ПОЛИТИКА .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Браслеты, отслеживающие людей, подвергнуты испытанию» . Новости Би-би-си . 24 апреля 2020 г. Проверено 26 апреля 2020 г. .
- ^ Качмар, Кала; Костелло, Дарси. «Луисвилл заставляет не желающих пациентов с коронавирусом самоизолироваться. Правильно ли это?» . Курьер-Журнал . Проверено 26 апреля 2020 г. .
- ^ «Телефоны могут отслеживать распространение Covid-19. Хорошая ли это идея?» . Проводной . ISSN 1059-1028 . Проверено 06 апреля 2020 г. - через www.wired.com.
- ^ Гермес (21 марта 2020 г.). «Как Китай, Южная Корея и Тайвань используют технологии для сдерживания вспышки коронавируса» . «Стрейтс Таймс» . Проверено 6 апреля 2020 г.
- ^ «Израильский инструмент вирусного надзора проверяет свои демократические нормы» . Голос Америки . 1 января 2021 года . Проверено 10 марта 2021 г.
- ^ «Правительства должны уважать права при наблюдении за COVID-19» . Хьюман Райтс Вотч . 2 апреля 2020 г. Проверено 2 апреля 2020 г.
- ^ «Цифровое наблюдение для борьбы с COVID-19 может быть оправдано только в том случае, если оно соблюдает права человека» . www.amnesty.org . Проверено 2 апреля 2020 г.