✖


Jump to content

Мочевая кислота

(Перенаправлено с Урате )
Не путать с уроновой кислотой или мочевиной .

Мочевая кислота
Имена
Предпочтительное название ИЮПАК
7,9-Дигидро- 1H -пурин-2,6,8(3H ) -трион
Другие имена
2,6,8-триоксипурин; 2,6,8-тригидроксипурин; 2,6,8-триоксопурин; 1 H -Пурин-2,6,8-трион
Идентификаторы
3D model ( JSmol )
3DMeet
156158
КЭБ
ХЭМБЛ
ХимическийПаук
Лекарственный Банк
Информационная карта ECHA 100.000.655 Отредактируйте это в Викиданных
Номер ЕС
  • 200-720-7
КЕГГ
МеШ Мочевая+кислота
НЕКОТОРЫЙ
Характеристики
С 5 Н 4 Н 4 О 3
Молярная масса 168.112  g·mol −1
Появление Белые кристаллы
Температура плавления 300 ° С (572 ° F; 573 К)
6 мг/100 мл (при 20 °C)
войти P −1.107
Кислотность ( pKa ​ ) 5.6
Основность (p K b ) 8.4
−6.62 × 10 −5 см 3 моль −1
Термохимия
166,15 Дж К −1 моль −1 (и 24,0 °С)
173,2 Дж К −1 моль −1
от -619,69 до -617,93 кДж моль −1
от -1921,2 до -1919,56 кДж моль −1
Если не указано иное, данные приведены для материалов в стандартном состоянии (при 25 °C [77 °F], 100 кПа).

кислота представляет собой гетероциклическое соединение углерода 5 , азота , кислорода и водорода с формулой C H O 4 N 4 Мочевая 3 . Он образует ионы и соли, известные как ураты , и кислые ураты , такие как кислый урат аммония. Мочевая кислота является продуктом метаболического распада пуриновых нуклеотидов и является нормальным компонентом мочи . [1] Высокие концентрации мочевой кислоты в крови могут привести к подагре и связаны с другими заболеваниями, включая диабет и образование камней в почках из уратов аммония .

Химия

[ редактировать ]

Мочевая кислота была впервые выделена из камней в почках в 1776 году шведским химиком Карлом Вильгельмом Шееле . [2] В 1882 году украинский химик Иван Горбачевский впервые синтезировал мочевую кислоту путем плавления мочевины с глицином . [3]

Мочевая кислота демонстрирует лактам-лактимную таутомерию . [4] Мочевая кислота кристаллизуется в лактамной форме. [5] также Компьютерная химия указывает на то, что таутомер является наиболее стабильным. [6] Мочевая кислота представляет собой дипротонную кислоту с p K a1 = 5,4 и p K a2 = 10,3. [7] При физиологическом pH в растворе преобладают ураты. [ нужна медицинская ссылка ]

Лактам-ион, стабильный таутомер мочевой кислоты.
Урат-ион, сопряженное основание мочевой кислоты.

Биохимия

[ редактировать ]

Фермент ксантиноксидаза (ХО) катализирует образование мочевой кислоты из ксантина и гипоксантина . XO, обнаруженный у млекопитающих, функционирует в основном как дегидрогеназа и редко как оксидаза, несмотря на свое название. [8] Ксантин, в свою очередь, производится из других пуринов . Ксантиноксидаза — крупный фермент, активный центр которого состоит из металлического молибдена, связанного с серой и кислородом. [9] Мочевая кислота выделяется в условиях гипоксии (низкое насыщение кислородом). [10]

Растворимость в воде

[ редактировать ]

В целом растворимость мочевой кислоты и ее щелочных и щелочноземельных солей металлов в воде довольно низкая. Все эти соли обладают большей растворимостью в горячей воде, чем в холодной, что позволяет легко перекристаллизовать. Эта низкая растворимость имеет важное значение для этиологии подагры. Растворимость кислоты и ее солей в этаноле очень низкая или незначительная. В смесях этанола и воды растворимость находится где-то между конечными значениями для чистого этанола и чистой воды. [ нужна медицинская ссылка ]

Растворимость уратных солей (граммы воды на грамм соединения)
Сложный Холодная вода Кипящая вода
Мочевая кислота 15,000 2,000
Гидроуреат аммония — 1,600
Гидроуреат лития 370 39
Гидроураты натрия 1,175 124
Гидроуреат калия 790 75
Диурат магния дигидроген 3,750 160
Кальция дигидродиурат 603 276
Динатрий урат 77 —
Дикалия урат 44 35
Урат кальция 1,500 1,440
Урат стронция 4,300 1,790
Урат бария 7,900 2,700

Приведенные цифры указывают, какая масса воды потребуется для растворения единицы массы указанного соединения. Чем меньше число, тем более растворимо вещество в указанном растворителе. [11] [12] [13]

Генетическое и физиологическое разнообразие

[ редактировать ]

Приматы

[ редактировать ]

У людей мочевая кислота (на самом деле ион урата водорода) является конечным продуктом окисления (распада) пуринового обмена и выводится с мочой, тогда как у большинства других млекопитающих фермент уриказа дополнительно окисляет мочевую кислоту до аллантоина . [14] Потеря уриказы у высших приматов аналогична аналогичной утрате способности синтезировать аскорбиновую кислоту , что позволяет предположить, что ураты могут частично заменять аскорбат у таких видов. [15] И мочевая кислота, и аскорбиновая кислота являются сильными восстановителями ( донорами электронов ) и мощными антиоксидантами . У человека более половины антиоксидантной способности плазмы крови приходится на ионы урата водорода. [16]

Люди

[ редактировать ]

Нормальный диапазон концентрации мочевой кислоты (или ионов урата водорода) в крови человека составляет от 25 до 80 мг/л для мужчин и от 15 до 60 мг/л для женщин. [17] (но см. ниже немного другие значения). У человека значения в сыворотке могут достигать 96 мг/л и не болеть подагрой. [18] У человека около 70% суточной выделимости мочевой кислоты происходит через почки, а у 5–25% людей нарушение почечной (почной) экскреции приводит к гиперурикемии . [19] Нормальное выведение мочевой кислоты с мочой составляет от 270 до 360 мг в сутки (концентрация от 270 до 360 мг/л, если в день выделяется один литр мочи – выше, чем растворимость мочевой кислоты, поскольку она находится в форме растворенной кислоты). ураты), примерно 1% от суточной экскреции мочевины . [20]

Собаки

[ редактировать ]

генетический У далматинцев дефект поглощения мочевой кислоты печенью и почками , что приводит к снижению конверсии в аллантоин , поэтому эта порода выделяет с мочой мочевую кислоту, а не аллантоин. [21]

Птицы, рептилии и млекопитающие, обитающие в пустынях.

[ редактировать ]

У птиц и рептилий , а также у некоторых пустынных млекопитающих (например, кенгуровой крысы ) мочевая кислота также является конечным продуктом пуринового обмена, но выводится с калом в виде сухой массы. Это включает в себя сложный метаболический путь , который энергетически затратен по сравнению с переработкой других азотистых отходов, таких как мочевина (из цикла мочевины ) или аммиак , но имеет преимущества, заключающиеся в уменьшении потерь воды и предотвращении обезвоживания. [22]

Беспозвоночные

[ редактировать ]

Platynereis dumerilii , морской многощетинковый червь, использует мочевую кислоту в качестве полового феромона . Самка этого вида выделяет мочевую кислоту в воду во время спаривания , что побуждает самцов выделять сперму. [23]

Генетика

[ редактировать ]

Хотя такие продукты, как мясо и морепродукты, могут повышать уровень уратов в сыворотке, генетическая изменчивость вносит гораздо больший вклад в высокий уровень уратов в сыворотке. [24] [25] У части людей наблюдаются мутации в белках-переносчиках уратов, ответственных за выведение мочевой кислоты почками. К настоящему времени идентифицированы варианты ряда генов, связанных с сывороточными уратами: SLC2A9 ; АВСГ2 ; СЛК17А1 ; СЛК22А11 ; СЛК22А12 ; SLC16A9 ; ГКР ; ЛРРК16А ; и ПДЗК1 . [26] [27] [28] GLUT9, кодируемый геном SLC2A9 Известно, что , транспортирует как мочевую кислоту, так и фруктозу . [19] [29] [30]

Миогенная гиперурикемия , возникающая в результате цикла пуриновых нуклеотидов , когда запасы АТФ в мышечных клетках низкие, является общей патофизиологической особенностью гликогенозов , таких как GSD-III , который представляет собой метаболическую миопатию, нарушающую способность производства АТФ (энергии) для организма. мышечные клетки. [31] При этих метаболических миопатиях миогенная гиперурикемия вызывается физической нагрузкой; Уровень инозина, гипоксантина и мочевой кислоты увеличивается в плазме после тренировки и снижается в течение нескольких часов во время отдыха. [31] Избыток АМФ (аденозинмонофосфата) превращается в мочевую кислоту. [ нужна медицинская ссылка ]

АМФ → ИМФ → Инозин → Гипоксантин → Ксантин → Мочевая кислота [ нужна медицинская ссылка ]

Клиническое значение и исследования

[ редактировать ]

В плазме крови человека референтный диапазон мочевой кислоты обычно составляет 3,4–7,2 мг на 100 мл (200–430 мкмоль/л) для мужчин и 2,4–6,1 мг на 100 мл для женщин (140–360 мкмоль/л). [32] Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше и ниже нормы известны как гиперурикемия и гипоурикемия соответственно . Аналогично, концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови. [33]

Высокий уровень мочевой кислоты

[ редактировать ]

Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты), вызывающая подагру , имеет различное потенциальное происхождение:

Подагра

[ редактировать ]
Основная статья: Подагра

Опрос 2011 года в США показал, что у 3,9% населения была подагра, тогда как у 21,4% была гиперурикемия без каких-либо симптомов. [41]

Избыток мочевой кислоты в крови (сывороточных уратов) может вызвать подагру . [42] болезненное состояние, возникающее из-за игольчатых кристаллов мочевой кислоты, называемых кристаллами урата мононатрия. [43] осаждаясь в суставах , капиллярах , коже и других тканях. [44] Подагра может возникнуть, когда уровень мочевой кислоты в сыворотке составляет всего 6 мг на 100 мл (357 мкмоль/л), но у человека уровень сыворотки может достигать 9,6 мг на 100 мл (565 мкмоль/л) и не быть подагры. [18]

У человека пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Потребление большого количества некоторых продуктов, богатых пуринами, особенно мяса и морепродуктов, увеличивает риск подагры. [45] Продукты, богатые пуринами, включают печень, почки и сладкий хлеб , а также некоторые виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, морские гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец. [46] Однако умеренное потребление овощей, богатых пуринами, не связано с повышенным риском развития подагры. [45]

Одним из методов лечения подагры в 19 веке было введение солей лития ; [47] урат лития более растворим. Сегодня воспаление во время приступов чаще лечат НПВП , колхицином или кортикостероидами , а уровень уратов контролируют с помощью аллопуринола . [48] Аллопуринол, который слабо ингибирует ксантиноксидазу, представляет собой аналог гипоксантина, который гидроксилируется ксантиноксидоредуктазой во 2-м положении с образованием оксипуринола. [49]

Синдром лизиса опухоли

[ редактировать ]

Синдром лизиса опухоли , неотложное состояние, которое может возникнуть в результате рака крови , приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови, когда опухолевые клетки выделяют свое содержимое в кровь спонтанно или после химиотерапии . [39] Синдром лизиса опухоли может привести к острому повреждению почек , когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в почках. [39] Лечение включает гипергидратацию для разбавления и выведения мочевой кислоты через мочу , расбуриказу для снижения уровня плохо растворимой мочевой кислоты в крови или аллопуринол для ингибирования пуринов катаболизма из-за повышения уровня мочевой кислоты. [39]

Синдром Леша-Нихана

[ редактировать ]

Синдром Леша-Нихана , редкое наследственное заболевание, также связан с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови. [50] При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольные движения и задержка когнитивных функций, а также проявления подагры. [51]

Сердечно-сосудистые заболевания

[ редактировать ]

Гиперурикемия связана с увеличением факторов риска сердечно -сосудистых заболеваний . [52] Также возможно, что высокий уровень мочевой кислоты может иметь причинную роль в развитии атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, но это противоречиво, и данные противоречивы. [53]

Образование камней из мочевой кислоты

[ редактировать ]
Сравнение различных типов мочевых кристаллов.

Камни в почках могут образовываться из-за отложений микрокристаллов урата натрия. [54]

Уровни насыщения мочевой кислотой в крови могут привести к одной из форм камней в почках , когда ураты кристаллизуются в почках. Эти камни мочевой кислоты рентгенопрозрачны , поэтому не видны на обзорной рентгенограмме брюшной полости . [55] Кристаллы мочевой кислоты также могут способствовать образованию камней из оксалата кальция , выступая в роли «затравочных кристаллов». [56]

Диабет

[ редактировать ]

Гиперурикемия связана с компонентами метаболического синдрома , в том числе у детей. [57] [58]

Низкая мочевая кислота

[ редактировать ]

Низкий уровень мочевой кислоты ( гипоурикемия ) может иметь множество причин. Низкое потребление цинка с пищей приводит к снижению уровня мочевой кислоты. Этот эффект может быть еще более выраженным у женщин, принимающих пероральные контрацептивы. [59] Севеламер , препарат, показанный для профилактики гиперфосфатемии у людей с хронической почечной недостаточностью , может значительно снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. [60]

Рассеянный склероз

[ редактировать ]

Метаанализ 10 исследований «случай-контроль» показал, что уровни мочевой кислоты в сыворотке пациентов с рассеянным склерозом были значительно ниже, чем у здоровых людей, что, возможно, указывает на наличие диагностического биомаркера рассеянного склероза. [61]

Нормализация низкого уровня мочевой кислоты

[ редактировать ]

Коррекция низкого или недостаточного уровня цинка может помочь повысить уровень в сыворотке . мочевой кислоты [62]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Мочевая кислота» . ПабХим .
  2. ^ Шееле, CW (1776 г.). «Examen Chemicum Calculus Urinari» [Химическое исследование камней в почках]. Брошюры 2:73 ​
  3. ^ Горбачевский, Дж. (1882). «Синтез мочевой кислоты». Ежемесячные журналы по химии и смежным разделам других наук . 3 :796-797. дои : 10.1007/BF01516847 . S2CID   92323943 .
  4. ^ Либерман, М.; Маркс, А.Д.; Смит, CM; Маркс, Д.Б. (2007). Основная медицинская биохимия Маркса . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 47 –. ISBN  978-0-7817-9340-7 .
  5. ^ Рингертц, Х. (1 марта 1966 г.). «Молекулярная и кристаллическая структура мочевой кислоты» . Акта Кристаллографика . 20 (3): 397–403. Бибкод : 1966AcCry..20..397R . дои : 10.1107/S0365110X66000914 .
  6. ^ Хименес, В.; Альдерете, Дж. Б. (ноябрь 2005 г.). «Теоретические расчеты по таутомерии мочевой кислоты в газовой фазе и водном растворе». Журнал молекулярной структуры: THEOCHEM . 755 (1–3): 209–214. doi : 10.1016/j.theochem.2005.08.001 .
  7. ^ МакКрудден, Ф.Х. (2008) [1905]. Мочевая кислота: химия, физиология и патология мочевой кислоты и физиологически важных пуриновых тел с обсуждением метаболизма при подагре . Чарльстон, Южная Каролина: БиблиоБазар. ISBN  978-0-554-61991-0 .
  8. ^ Ичида, К.; Амайя, Ю.; Нода, К.; Миношима, С.; Хосоя, Т.; Сакаи, О.; Симидзу, Н.; Нишино, Т. (ноябрь 1993 г.). «Клонирование кДНК, кодирующей ксантиндегидрогеназу (оксидазу) человека: структурный анализ белка и хромосомное расположение гена» . Джин . 133 (2): 279–284. дои : 10.1016/0378-1119(93)90652-J . ПМИД   8224915 .
  9. ^ Хилле, Р. (2005). «Молибденсодержащие гидроксилазы». Архив биохимии и биофизики . 433 (1): 107–116. дои : 10.1016/j.abb.2004.08.012 . ПМИД   15581570 .
  10. ^ Бэйли, Дж. К.; Бейтс, МГ; Томпсон, А.А.; Уоринг, штат Вашингтон; Партридж, RW; Шнопп, МФ; Симпсон, А.; Гулливер-Слоан, Ф.; Максвелл, СР; Уэбб, ди-джей (май 2007 г.). «Эндогенное производство уратов увеличивает антиоксидантную способность плазмы у здоровых жителей равнин, находящихся на большой высоте». Грудь . 131 (5): 1473–1478. дои : 10.1378/сундук.06-2235 . ПМИД   17494796 .
  11. ^ Уэст, RC, изд. (1981). Справочник CRC по химии и физике (62-е изд.). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press . OCLC   7842683 .
  12. ^ Виндхольц, М., изд. (1976). Индекс Merck (9-е изд.). Мерк. ISBN  978-0-911910-26-1 .
  13. ^ МакКрудден, Фрэнсис Х. Мочевая кислота . п. 58.
  14. ^ Ангштадт, Китай (4 декабря 1997 г.). «Метаболизм пуринов и пиримидинов: катаболизм пуринов» . НетБиохим .
  15. ^ Проктор, П. (ноябрь 1970 г.). «Похожие функции мочевой кислоты и аскорбата у человека?» . Природа . 228 (5274): 868. Бибкод : 1970Natur.228..868P . дои : 10.1038/228868a0 . ПМИД   5477017 . S2CID   4146946 .
  16. ^ Максвелл, SRJ; Томасон, Х.; Сэндлер, Д.; Леген, К.; Бакстер, Массачусетс; Торп, ПГ; Джонс, А.Ф.; Барнетт, АХ (1997). «Антиоксидантный статус у больных неосложненным инсулинозависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом». Европейский журнал клинических исследований . 27 (6): 484–490. дои : 10.1046/j.1365-2362.1997.1390687.x . ПМИД   9229228 . S2CID   11773699 .
  17. ^ Браунвальд, Э., изд. (1987). Принципы внутренней медицины Харрисона (11-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл . п. А-3. ISBN  978-0-07-079454-2 .
  18. ^ Перейти обратно: а б Своп, АК; Унгер, С.; Рихтер, К.; и др. (май 2006 г.). «Гиперурикемия и подагра» [Гиперурикемия и подагра: диагностика и терапия]. Терапевт (на немецком языке). 47 (5): 509–521. дои : 10.1007/s00108-006-1578-y . ПМИД   16586130 . S2CID   11480796 .
  19. ^ Перейти обратно: а б Витарт, В.; Рудан, И.; Хейворд, К.; и др. (апрель 2008 г.). «SLC2A9 — это недавно идентифицированный переносчик уратов, влияющий на концентрацию уратов в сыворотке, их экскрецию и развитие подагры». Природная генетика . 40 (4): 437–442. дои : 10.1038/ng.106 . ПМИД   18327257 . S2CID   6720464 .
  20. ^ Каур, П.; Бхатт, Х. (2022). «Гиперурикозурия». СтатПерлс . СтатПерлз. ПМИД   32965872 .
  21. ^ Фридман, М. и Байерс, С.О. (1 сентября 1948 г.). «Наблюдения о причинах избыточного выделения мочевой кислоты у далматинской собаки» . Журнал биологической химии . 175 (2): 727–735. дои : 10.1016/S0021-9258(18)57191-X . ПМИД   18880769 .
  22. ^ Опасность, LC (2004). Секреция натрия и калия солевыми железами игуаны . Игуаны: биология и охрана. Издательство Калифорнийского университета. стр. 84–85. ISBN  978-0-520-23854-1 .
  23. ^ Зик, Э.; Хардер, Т.; Бекманн, М. (1998). «Мочевая кислота: феромон морской полихеты Platynereis dumerilii, выделяющий сперму ». Журнал химической экологии . 24 (1): 13–22. дои : 10.1023/А:1022328610423 . S2CID   42318049 .
  24. ^ Майор, Ти Джей; Топлесс, РК; Мерриман, ТР (2018). «Оценка широкого вклада диеты в уровень уратов в сыворотке: метаанализ популяционных когорт» . БМЖ . 363 :к3951. дои : 10.1136/bmj.k3951 . ПМК   6174725 . ПМИД   30305269 .
  25. ^ Кинан, RT (2020). «Биология уратов» . Семинары по артриту и ревматизму . 50 (35): С2–С10. дои : 10.1016/j.semarthrit.2020.04.007 . ПМИД   32620198 .
  26. ^ Арингер, М.; Грасслер, Дж. (декабрь 2008 г.). «Понимание недостаточного выведения мочевой кислоты». Ланцет . 372 (9654): 1929–1930. дои : 10.1016/S0140-6736(08)61344-6 . ПМИД   18834627 . S2CID   1839089 .
  27. ^ Кольц, М.; Джонсон, Т.; и др. (июнь 2009 г.). Эллисон, Дэвид Б. (ред.). «Метаанализ 28 141 человека выявил общие варианты в пяти новых локусах, которые влияют на концентрацию мочевой кислоты» . ПЛОС Генет . 5 (6): e1000504. дои : 10.1371/journal.pgen.1000504 . ПМК   2683940 . ПМИД   19503597 .
  28. ^ Кеттген, А.; и др. (февраль 2013 г.). «Общегеномный анализ ассоциаций идентифицирует 18 новых локусов, связанных с концентрациями уратов в сыворотке» (PDF) . Природная генетика . 45 (2): 145–154. дои : 10.1038/ng.2500 . ПМК   3663712 . ПМИД   23263486 .
  29. ^ Дёринг, А.; Гигер, К.; Мехта, Д.; и др. (апрель 2008 г.). «SLC2A9 влияет на концентрацию мочевой кислоты с выраженными половыми эффектами». Природная генетика . 40 (4): 430–436. дои : 10.1038/ng.107 . ПМИД   18327256 . S2CID   29751482 .
  30. ^ Мандал, Асим К.; Маунт, Дэвид Б. (февраль 2015 г.). «Молекулярная физиология гомеостаза мочевой кислоты» . Ежегодный обзор физиологии . 77 : 323–345. doi : 10.1146/annurev-psyol-021113-170343 . ПМИД   25422986 .
  31. ^ Перейти обратно: а б Минео, Норио; Хара, Симидзу, Такао; Кавачи, Масанори; Ван, Ян Лин; «Миогенная гиперурикемия» . . 317 75–80 номер : NEJM198707093170203 . ) :   ( 2 10.1056 /
  32. ^ «Гармонизация референтных интервалов» (PDF) . Патология Гармонии (Великобритания) . Архивировано из оригинала (PDF) 2 августа 2013 года . Проверено 13 августа 2013 г.
  33. ^ Чжао, Дж; Хуан, Ю (2015). «Слюнная мочевая кислота как неинвазивный биомаркер для мониторинга эффективности уратснижающей терапии у пациента с хронической подагрической артропатией». Клиника Химика Акта . 450 : 115–20. дои : 10.1016/j.cca.2015.08.005 . ПМИД   26276048 .
  34. ^ Чирилло, П.; Сато, В.; Реунгджуи, С.; и др. (декабрь 2006 г.). «Мочевая кислота, метаболический синдром и заболевания почек» (PDF) . Журнал Американского общества нефрологов . 17 (12 Дополнение 3): S165–S168. дои : 10.1681/ASN.2006080909 . ПМИД   17130256 . S2CID   28722975 .
  35. ^ Ангелопулос, Ти Джей; Лаундс, Дж.; Зукли, Л.; Мелансон, К.Дж.; Нгуен, В.; Хаффман, А.; Риппе, Дж. М. (июнь 2009 г.). «Влияние потребления кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы на триглицериды и мочевую кислоту» . Журнал питания . 139 (6): 1242С–1245С. дои : 10.3945/jn.108.098194 . ПМИД   19403709 .
  36. ^ «Высокий уровень мочевой кислоты» . Клиника Мэйо . 11 сентября 2010 года . Проверено 24 апреля 2011 г.
  37. ^ Ховард, АН (1981). «Историческое развитие, эффективность и безопасность очень низкокалорийных диет». Международный журнал ожирения . 5 (3): 195–208. ПМИД   7024153 .
  38. ^ «Побочные эффекты, связанные с диуретиками: развитие и лечение» . Медскейп . Проверено 17 мая 2013 г.
  39. ^ Перейти обратно: а б с д Ховард, Южная Каролина; Джонс, ДП; Пуи, К.-Х. (12 мая 2011 г.). «Синдром лизиса опухоли» . Медицинский журнал Новой Англии . 364 (19): 1844–1854. дои : 10.1056/NEJMra0904569 . ISSN   0028-4793 . ПМЦ   3437249 . ПМИД   21561350 .
  40. ^ Кофе, Кэрол Дж. (1999). Краткий обзор Медицина: Метаболизм . Хейс Бартон Пресс. стр. 176–177. ISBN  1-59377-192-4 .
  41. ^ Ли, Р.; Ю, К.; Ли, К. (2018). «Диетические факторы и риск подагры и гиперурикемии: метаанализ и систематический обзор». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 27 (6): 1344–1356. дои : 10.6133/apjcn.201811_27(6).0022 . ПМИД   30485934 .
  42. ^ Хейниг, М.; Джонсон, Р.Дж. (декабрь 2006 г.). «Роль мочевой кислоты при гипертонии, заболеваниях почек и метаболическом синдроме». Медицинский журнал Кливлендской клиники . 73 (12): 1059–1064. дои : 10.3949/ccjm.73.12.1059 . ПМИД   17190309 . S2CID   45409308 .
  43. ^ Абхишек, А; Родди, Э; Доэрти, М. (февраль 2017 г.). «Подагра – руководство для врачей общей и неотложной помощи» . Клиническая медицина . 17 (1): 54–59. doi : 10.7861/clinmedicine.17-1-54 . ПМК   6297580 . ПМИД   28148582 .
  44. ^ Ричетт, П.; Бардин, Т. (январь 2010 г.). «Подагра». Ланцет . 375 (9711): 318–328. дои : 10.1016/S0140-6736(09)60883-7 . ПМИД   19692116 . S2CID   208793280 .
  45. ^ Перейти обратно: а б Чой, Гонконг; Аткинсон, К.; Карлсон, EW; Уиллетт, В.; Курхан, Г. (март 2004 г.). «Продукты, богатые пуринами, потребление молочных продуктов и белков и риск подагры у мужчин» . Медицинский журнал Новой Англии . 350 (11): 1093–1103. doi : 10.1056/NEJMoa035700 . ПМИД   15014182 .
  46. ^ «Диета при подагре: что можно, что нельзя» . Клиника Мэйо . 2 июля 2020 г.
  47. ^ Шрауцер, Герхард Н. (2002). «Литий: распространение, потребление с пищей, пищевая ценность». Журнал Американского колледжа питания . 21 (1): 14–21. дои : 10.1080/07315724.2002.10719188 . ПМИД   11838882 . S2CID   25752882 .
  48. ^ «Сводка клинических знаний Национальной службы здравоохранения» . Великобритании Национальная служба здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 марта 2012 года.
  49. ^ Пэчер, П.; Ниворожкин А.; Сабо, К. (2006). «Терапевтические эффекты ингибиторов ксантиноксидазы: Возрождение спустя полвека после открытия аллопуринола» . Фармакологические обзоры . 58 (1): 87–114. дои : 10.1124/пр.58.1.6 . ПМК   2233605 . ПМИД   16507884 .
  50. ^ Луо, ЮК; Делай, Дж.С.; Лю, CC (октябрь 2006 г.). «Амперометрический биосенсор мочевой кислоты на основе модифицированного Ir – C-электрода». Биосенсоры и биоэлектроника . 22 (4): 482–488. дои : 10.1016/j.bios.2006.07.013 . ПМИД   16908130 .
  51. ^ Найхан, WL (март 2005 г.). «Болезнь Леша-Нихана». Журнал истории нейронаук . 14 (1): 1–10. дои : 10.1080/096470490512490 . ПМИД   15804753 . S2CID   37934468 .
  52. ^ Борги, К.; Верарди, FM; Парео, И.; Бентивенга, К.; Цицерон, AF (2014). «Гиперурикемия и риск сердечно-сосудистых заболеваний». Экспертный обзор сердечно-сосудистой терапии . 12 (10): 1219–1225. дои : 10.1586/14779072.2014.957675 . ПМИД   25192804 . S2CID   42023170 .
  53. ^ Сайто, Юичи; Танака, Ацуши; Нод, Коичи; Кобаяши, Ёсио (июль 2021 г.). «Мочевая кислота и сердечно-сосудистые заболевания: клинический обзор» . Журнал кардиологии . 78 (1): 51–57. дои : 10.1016/j.jjcc.2020.12.013 . ISSN   1876-4738 . ПМИД   33388217 . S2CID   230482803 .
  54. ^ Банах, К.; Боярская, Е.; Казимерчук З.; Магновска, Л.; Бзовска, А. (2005). «Кинетическая модель окисления, катализируемого ксантиноксидазой - финальным ферментом деградации пуриновых нуклеозидов и нуклеотидов». Нуклеиновые кислоты . 24 (5–7): 465–469. дои : 10.1081/ncn-200060006 . ПМИД   16247972 . S2CID   42906456 .
  55. ^ Вустер, EM; Коу, Флорида (2008). «Нефролитиаз» . Первичная медико-санитарная помощь: клиники в офисной практике . 35 (2): 369–391. дои : 10.1016/j.pop.2008.01.005 . ПМК   2518455 . ПМИД   18486720 .
  56. ^ Пак, Калифорния (сентябрь 2008 г.). «Управление медицинскими камнями: 35 лет достижений». Журнал урологии . 180 (3): 813–819. дои : 10.1016/j.juro.2008.05.048 . ПМИД   18635234 .
  57. ^ Де Оливейра, член парламента; и др. (2012). «Высокая концентрация мочевой кислоты в плазме: причины и последствия» . Диабетология и метаболический синдром . 4:12 . дои : 10.1186/1758-5996-4-12 . ПМЦ   3359272 . ПМИД   22475652 .
  58. ^ Ван, JY; и др. (2012). «Прогностическое значение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови для диагностики метаболического синдрома у подростков». Журнал педиатрии . 161 (4): 753–6.e2. дои : 10.1016/j.jpeds.2012.03.036 . ПМИД   22575243 .
  59. ^ Хесс, FM; Кинг, Джей Си; Марген, С. (1 декабря 1977 г.). «Влияние низкого потребления цинка и пероральных контрацептивов на использование азота и клинические данные у молодых женщин». Журнал питания . 107 (12): 2219–2227. дои : 10.1093/jn/107.12.2219 . ПМИД   925768 .
  60. ^ Гарг, JP; Часан-Табер, С.; Блэр, А.; и др. (январь 2005 г.). «Влияние севеламера и фосфатсвязывающих средств на основе кальция на концентрацию мочевой кислоты у пациентов, находящихся на гемодиализе: рандомизированное клиническое исследование» . Артрит и ревматизм . 52 (1): 290–295. дои : 10.1002/арт.20781 . ПМИД   15641045 .
  61. ^ Ван, Л.; Ху, В.; Ван, Дж.; Цянь, В.; Сяо, Х. (2016). «Низкий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с рассеянным склерозом и оптикомиелитом: обновленный метаанализ». Рассеянный склероз и связанные с ним заболевания . 9 : 17–22. дои : 10.1016/j.msard.2016.05.008 . ПМИД   27645338 .
  62. ^ Умеки, С.; Ога, Р.; Кониси, Ю.; Ясуда, Т.; Моримото, К.; Терао, А. (ноябрь 1986 г.). «Поральная терапия цинком нормализует уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с болезнью Вильсона» . Американский журнал медицинских наук . 292 (5): 289–292. дои : 10.1097/00000441-198611000-00007 . ПМИД   3777013 . S2CID   39995735 .
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме мочевой кислоты .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Uric_acid&oldid=1238670218"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 46a362bffba63704ee0e024f49904a16__1722814380
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/46/16/46a362bffba63704ee0e024f49904a16.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Uric acid - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)