Jump to content

Респираторные заболевания

(Перенаправлен от болезней легких )
Респираторные заболевания
Микрофотография эмфизематозного легкого; Эмфизема - это респираторное заболевание, тесно связанное с курением . H & E Пятна .
Специальность Пульмонология

Респираторные заболевания или заболевания легких , [ 1 ] условия , патологические влияющие на органы и ткани, которые затрудняют обмен газом у животных, дышащих воздухом . Они включают в себя состояния дыхательных путей, включая трахею , бронхи , бронхиолы , альвеоли , плевры , плевральную полость , нервы и мышцы дыхания . Респираторные заболевания варьируются от легкого и самоограничивающегося, таких как простуда , грипп и фарингит до опасных для жизни заболеваний, таких как бактериальная пневмония , легочная эмболия , туберкулез , острую астму , рак легких , [ 2 ] и тяжелые острые респираторные синдромы , такие как Covid-19 . [ 3 ] Респираторные заболевания могут быть классифицированы разными способами, в том числе по органу или тканям, по типу и схеме связанных признаков и симптомов или по причине заболевания.

Изучение респираторных заболеваний известно как пульмонология . Врач , специализирующийся на респираторных заболеваниях, известен как пульмонолог, специалист по медицине грудной клетки, специалист по респираторной медицине, респиролог или специалист по грудной медицине.

Обструктивное заболевание легких

[ редактировать ]

Астма , хронический бронхит , бронхиэктаз и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - все это обструктивные заболевания легких, характеризующиеся обструкцией дыхательных путей . Это ограничивает количество воздуха, способного войти в альвеолы ​​из -за сужения бронхиального дерева из -за воспаления. Обструктивные заболевания легких часто идентифицируются из -за симптомов и диагностированы тесты на легочную функцию, такие как спирометрия . Многие обструктивные заболевания легких лежат, избегая триггеров (таких как пылевые клещи или курение ), с контролем симптомов, такими как бронходилататоры , и с подавлением воспаления (например, через кортикостероиды ) в тяжелых случаях. Одной из распространенных причин ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит, является курение табака , а общие причины бронхиэктаза включают тяжелые инфекции и муковисцидоз . Окончательная причина астмы еще не известна. [ 4 ]

Ограничительные заболевания легких

[ редактировать ]
Стандартные возрастные инвалидности по поправке на срок службы (DALY) показатели респираторных заболеваний по стране (на 100 000 жителей).

Ограничительные заболевания легких - это категория респираторных заболеваний, характеризующихся потерей соблюдения легких , [ 5 ] вызывая неполное расширение легких и повышенную жесткость легких, например, у детей с респираторным дистресс -синдромом. Ограничительные заболевания легких могут быть разделены на две категории: те, которые вызваны внутренними факторами, и факторами, вызванными внешними факторами. Ограничительные заболевания легких, полученные из внутренних факторов, возникают в самих легких, таких как гибель ткани из -за воспаления или токсинов. И наоборот, ограничительные заболевания легких, вызванные внешними факторами, возникают в результате состояний, происходящих извне легких, таких как нервно -мышечная дисфункция и нерегулярные движения стенки грудной клетки. [ 6 ]

Хронические респираторные заболевания

[ редактировать ]

Хронические респираторные заболевания являются долгосрочными заболеваниями дыхательных путей и других структур легких. Они характеризуются высоким воспалительным рекрутированием клеток ( нейтрофил ) и/или деструктивным циклом инфекции (например, опосредованным Pseudomonas aeruginosa ). Некоторые из наиболее распространенных - астма , хроническая обструктивная болезнь легких и острый респираторный дистресс -синдром . CRD не излечимы; Тем не менее, различные формы лечения, которые помогают расширить основные воздушные пассажи и улучшить одышку, могут помочь контролировать симптомы и повысить качество жизни. [ 7 ]

Телереабилитация при хронических респираторных заболеваниях

Последние данные свидетельствуют о том, что первичная реабилитация и реабилитация легочной реабилитации и поддержания, предоставленная через телереабилитацию для людей с хроническими респираторными заболеваниями, достигает результатов, аналогичных реабилитации на основе центра. [ 8 ] Несмотря на то, что проблемы безопасности не выявлены, результаты основаны на доказательствах, ограниченных небольшим количеством исследований. [ 8 ]

Инфекции дыхательных путей

[ редактировать ]

Инфекции могут повлиять на любую часть дыхательной системы. Они традиционно разделены на инфекции верхних дыхательных путей и инфекции нижних дыхательных путей. [ Цитация необходима ]

Инфекция верхних дыхательных путей

[ редактировать ]
Классический знак шпиля, указывающий на круп

Верхние дыхательные пути определяются как все конструкции, соединяющие голотто с ртом и носом. [ 9 ] Наиболее распространенной инфекцией верхних дыхательных путей является простуда . Тем не менее, инфекции специфических органов верхних дыхательных путей, таких как синусит , тонзиллит , средний отит , фарингит и ларингит, также считаются инфекциями верхних дыхательных путей.

Эпиглоттит является бактериальной инфекцией гортани, которая вызывает опасное для жизни отек эпиглоттиса с уровнем смертности 7% у взрослых и 1% у детей. [ 10 ] Haemophilus influenzae по -прежнему является основной причиной даже при прививках. Также Streptococcus pyogenes может вызвать эпиглоттит. Симптомы включают слюни, стридор, затруднительное дыхание и глотание, а также хриплый голос. [ 11 ]

Круп (Laryngotracheobronchite) представляет собой вирусную инфекцию голосовых связок , как правило, длится пять -шесть дней. Основным симптомом является лаящий кашель и низкая температура . На рентгеновском снимке Croup может быть распознан «Знаком шпиля», который представляет собой сужение трахеи . Чаще всего это происходит в зимние месяцы у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Тяжелая форма, вызванная бактериями, называется бактериальным трахеитом. [ 12 ]

Тонсиллит - это отека миндалин бактериальной или вирусной инфекцией. Это воспаление может привести к обструкции дыхательных путей. Из тонзиллита может появиться брюшной абсцесс, который является наиболее распространенной инфекцией верхних дыхательных путей и встречается в основном у молодых людей. Это вызывает набухание в одном из миндалин, толкающая Увула к незатронутой стороне. [ 9 ] Диагноз обычно производится на основе презентации и обследования. Симптомы, как правило, включают лихорадку, боль в горле, проблемы с глотанием и звучание, как будто у них во рту «горячий картофель». [ 13 ]

Инфекция нижних дыхательных путей

[ редактировать ]

Наиболее распространенной инфекцией нижних дыхательных путей является пневмония , инфекция легких, которая обычно вызвана бактериями, особенно Streptococcus pneumoniae в западных странах. Во всем мире туберкулез является важной причиной пневмонии. Другие патогенные микроорганизмы, такие как вирусы и грибы, могут вызвать пневмонию, например, тяжелый острый респираторный синдром , пневмония Covid-19 и Pneumocystis . У пневмонии могут возникнуть осложнения, такие как абсцесс легкого, круглая полость в легких, вызванную инфекцией, или может распространяться на плевральную полость . [ Цитация необходима ]

Плохое уход за полостью рта может быть способствующим фактором для более низких респираторных заболеваний, так как бактерии от заболеваний десен могут проходить через дыхательные пути и в легкие. [ 14 ] [ 15 ]

Инфекция верхних и нижних дыхательных путей

[ редактировать ]

Первичная дискинезия ресничек является генетическим заболеванием, в результате чего реснички не движутся скоординированными способами. Это вызывает хронические респираторные инфекции, кашель и застой назального. Это может привести к бронхиэктазу, что может вызвать опасные для жизни проблемы с дыханием. [ 16 ]

Злокачественные опухоли

[ редактировать ]

Злокачественные опухоли респираторной системы, особенно первичные карциномы легких , являются основной проблемой для здоровья, ответственной за 15% всех диагнозов рака и 30% всех смертей от рака. Большинство раков дыхательной системы связаны с курением табака . [ Цитация необходима ]

Основными гистологическими типами рака дыхательной системы являются:

Кроме того, поскольку многие раковые заболевания распространяются через кровоток, и весь сердечный выброс проходит через легкие, раковые метастазы встречаются в легких. Рак молочной железы может вторгаться непосредственно через локальное распространение и через метастазы в лимфатических узлах. После метастазирования в рак печень толстой кишки часто метастазирует в легкое. Рак предстательной железы , рак зародышевых клеток и почечный рак также могут метастазировать в легкие.

Лечение рака дыхательной системы зависит от типа рака. хирургическое удаление части легкого ( лобэктомия , сегментная эктомия или резекция клина ) или целой пневмонэктомии легких ), а также химиотерапия и лучевая терапия Используются . Вероятность выживания рака легких зависит от стадии рака в то время, когда диагностируется рак, и в некоторой степени от гистологии , и составляет всего около 14–17% в целом. В случае метастазов в легкие лечение может иногда быть лечебным, но только в определенных редких обстоятельствах.

Доброкачественные опухоли

[ редактировать ]

Доброкачественные опухоли являются относительно редкими причинами респираторных заболеваний. Примерами доброкачественных опухолей являются:

Болезнь плевральной полости

[ редактировать ]

Болезнь плевральной полости включают мезотелиому плеврала , которые упоминаются выше.

Коллекция жидкости в плевральной полости известна как плевральный выпот . [ 17 ] Это может быть связано с переходом жидкости из кровотока в плевральную полость из -за таких состояний, как застойная сердечная недостаточность и цирроз. [ 17 ] Это также может быть связано с воспалением самой плевры, которое может возникнуть с инфекцией, легочной эмболой , туберкулезом, мезотелиомой и другими состояниями. [ 17 ]

Пневмоторакса - это отверстие в плеве, покрывающее легкое , позволяющее воздуху в легких сбежать в плевральную полость. Затронутое легкое «падает», как сдушенный воздушный шар. Пневмоторакс натяжения является особенно тяжелой формой этого состояния, когда воздух в плевральной полости не может сбежать, поэтому пневмоторакса продолжает становиться все больше, пока не сжимает сердце и кровеносные сосуды, что приводит к опасной для жизни ситуации.

Легочное сосудистое заболевание

[ редактировать ]

Легочные сосудистые заболевания - это условия, которые влияют на легочную циркуляцию . Примеры: [ 18 ] [ Цитация необходима ]

  • Эмболия легких , сгустка крови , которая образуется в вене, ломается свободно, путешествует по сердцу и ложам в легких (тромбоэмболия). Большие легочные эмболию смертельны, вызывая внезапную смерть. Ряд других веществ также могут эмборить (пройти через кровоток) в легкие, но они гораздо более редки: жировая эмболия (особенно после травмы кости), эмболия амниотической жидкости (с осложнениями труда и родов), воздушная эмболия ( ятрогенная - вызвано инвазивными медицинскими процедурами).
  • Легочная артериальная гипертензия , повышенное давление в легочных артериях. Чаще всего это идиопатическая (то есть неизвестная причина), но это может быть связано с последствиями другого заболевания, особенно ХОБЛ. Это может привести к напряжению на правой стороне сердца, условие, известное как Cor Pulmonale .
  • Отек легких , утечка жидкости из капилляров легких в альвеолы ​​(или воздушные пространства). Обычно это происходит из -за застойной сердечной недостаточности.
  • Легочное кровоизлияние, воспаление и повреждение капилляров в легких, что приводит к протеканию крови в альвеоли. Это может привести к тому, что кровь кашляет. Легочное кровоизлияние может быть связано с аутоиммунными расстройствами, такими как гранулематоз с полиангитом и синдромом Goodpasture .

Неонатальные заболевания

[ редактировать ]

Болезнь легких также влияет на новорожденных, и расстройства часто уникальны от тех, кто поражает взрослых.

Синдром респираторного дистресса, наиболее часто встречающийся менее чем через шесть часов после рождения примерно у 1% всех родов в Соединенных Штатах. [ 9 ] Основным фактором риска является преждевременная вероятность того, что он возникнет до 71% у младенцев в возрасте до 750 г. [ 19 ] Другие факторы риска включают младенцев из диабетической матери (IDM), метод доставки, эсфиксия плода, генетику, длительный разрыв мембран (PROM), материнскую токсимию, хориоамнионит и мужской пол. Широко принятая патофизиология синдрома респираторного дистресс -дистресс, вызванная недостаточной выработкой поверхностно -активного вещества и незрелым развитием легких и сосудистого развития. Отсутствие поверхностно -активного вещества заставляет легкие ателектатичны, вызывая вентиляцию до минимального несоответствия, снижение соответствия и повышение сопротивления воздуха. Это вызывает гипоксию и респираторный ацидоз, которые могут привести к легочной гипертонии . У него есть внешний вид стекла на рентгеновском снимке. Симптомы могут включать в себя тахипноэ, носовое рассеяние, парадоксальное движение грудной клетки, ворчание и подзадачи в подкоста. [ 9 ]

Бронхопульмональная дисплазия - это состояние, которое происходит после рождения, обычно из механической вентиляции и использования кислорода. Это происходит почти исключительно у предварительных детей и характеризуется альвеолами, а сосудистая сеть легких становится воспаленной и поврежденной. Осложнения от BPD могут следовать за пациентом во взрослую жизнь. В детстве они могут испытывать нарушения обучения, легочную гипертонию и проблемы со слухом. Будучи взрослым, существует повышенная вероятность астмы и непереносимости упражнений. [ 20 ]

Синдром аспирации мекония встречается в полном сроке или пост термина, которые аспирируют меконий . Факторы риска включают в себя диабетическую мать, гипоксию плода, ускорительную доставку и высокое кровяное давление матери. [ 21 ] Его диагноз основан на меконии, окрашенной амниотической жидкости при доставке и окрашивании на коже, ногтях и пуповине. Аспирация может привести к обструкции дыхательных путей, захват воздуха, пневмонии, воспаления легких и инактивированного поверхностно-активного вещества. Он представляет собой пятнистый ателектаз и гиперинфляция на рентгеновском снимке с пневмотораксом пневуммедиастина. [ 9 ]

Постоянная легочная гипертензия новорожденного (PPHN)-это синдром, который происходит от аномального перехода к внеатранической жизни. Это отмечено повышенной легочной сосудистой стойкостью и вазоконстрикцией, вызывающей шунт кровь справа налево через артерию с овалом или протоком . [ 9 ] Существуют три основных причинах PPHN - это паренхимальные заболевания, такие как синдром аспирации мекония, идиопатическая и гипопластическая сосудистая сеть, как в диафрагмальной грыже. Это в конечном итоге решится у большинства детей. [ 22 ] Это единственный синдром, который вдыхал оксид азота, одобрен FDA. [ 23 ]

Легочная интерстициальная эмфизема

Переходная тахипноя новорожденного вызвана задержкой альвеолярной жидкости в легких. Это обычно встречается у детей, которые доставляются через кесарево сечение без начала труда, потому что поглощение амниотической жидкости в легких еще не началось. Другими факторами риска являются мужской пол, макросомия , множественные беременности и материнская астма. Обычно он представляет собой тахипноэ и повышенную работу дыхания. На рентгеновских диффузных инфильтратах, межлобарных трещинах, и иногда плевральные выпоты можно увидеть . Это диагноз исключения из -за его сходства с другими заболеваниями, и часто CPAP используется для того, чтобы помочь протолкнуть легочную жидкость в легочную сосудистую сеть. [ 9 ] [ 24 ]

Легочная интерстициальная эмфизема - это состояние воздушного выхода из чрезмерного индикатора альвеол в легочную интерстицию. Это редкое заболевание, которое чаще всего встречается у недоношенных детей, хотя у взрослых можно появиться. [ 25 ] Он часто представляет собой медленное ухудшение с необходимостью увеличения вентиляционной поддержки. Рентген грудной клетки является стандартом для диагностики, где он рассматривается как линейная или кистозная прозрачность, распространяющиеся до краев легких. [ 9 ]

Бронхиолит - это отек и наращивание слизи в бронхиолах. Обычно он вызван респираторным синцитиальным вирусом (RSV), который распространяется, когда младенец касается носа или горловых жидкостей человека, зараженного. [ 26 ] Вирус заражает клетки, вызывающие цилиарную дисфункцию и смерть. Обломки, отек и воспаление в конечном итоге приводят к симптомам. [ 27 ] Это самая распространенная причина поступления детей в возрасте до одного года. Он может широко представить из легкой дыхательной инфекции до дыхательной недостаточности. Поскольку не существует лекарств для лечения заболевания, оно управляется только подходящим образом с жидкостями и кислородом. [ 28 ]

Респираторные заболевания могут быть исследованы путем выполнения одного или нескольких из следующих тестов:

Эпидемиология

[ редактировать ]
Смерть от респираторных заболеваний на миллион человек в 2012 году
  19–125
  126–169
  170–196
  197–225
  226-–75
  276–308
  309–365
  366–440
  441–593
  594–1,227

Респираторные заболевания являются общей и значительной причиной болезни и смерти во всем мире. В США примерно один миллиард общих простушек происходит каждый год. [ 29 ] Исследование показало, что в 2010 году в США было около 6,8 млн. Посещений отделений неотложной помощи при респираторных расстройствах для пациентов в возрасте до 18 лет. [ 30 ] В 2012 году респираторные условия были наиболее частыми причинами пребывания в больнице среди детей. [ 31 ]

В Великобритании приблизительно 1 из 7 человек подвержены влиянию какой -либо формы хронической болезни легких, чаще всего хронической обструктивной болезни легких , которая включает астму , хронический бронхит и эмфизема . [ 32 ] Респираторные заболевания (включая рак легких) ответственны за более чем 10% госпитализаций и более 16% смертей в Канаде. [ 33 ]

В 2011 году респираторные заболевания с поддержкой вентилятора составляли 93,3% использования ОИТ в Соединенных Штатах. [ 34 ]

  1. ^ «Болезни легких» . Mesh.nlm.nih.gov . Архивировано с оригинала 12 июня 2020 года . Получено 14 августа 2019 года .
  2. ^ Сенгупта Н., Сахидулла М., Саха Г (август 2016 г.). «Классификация звука легких с использованием статистических функций на основе Cepstral». Компьютеры в области биологии и медицины . 75 (1): 118–29. doi : 10.1016/j.compbiomed.2016.05.013 . PMID   27286184 .
  3. ^ «Covid-19 и сосудистые заболевания» . ebiomedicine . 58 : 102966. Август 2020 года. DOI : 10.1016/j.ebiom.2020.102966 . PMC   7438984 . PMID   32829782 .
  4. ^ Reid PT, Innes JA (2014). «Респираторные заболевания». В Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman I (Eds.). Принципы и практика медицины Дэвидсона (22 -е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 661–730. ISBN  978-0-7020-5035-0 .
  5. ^ Шарма S (5 июня 2006 г.). Grier LR, Ouellette DR, Mosenifar Z (Eds.). «Ограничительная болезнь легких» . Medscape . Архивировано из оригинала 19 декабря 2008 года . Получено 2008-04-19 .
  6. ^ Martinez-Pitre PJ, Sabbula BR, Cascella M (2020). «Ограничительная болезнь легких». Statpearls . Остров сокровищ (Флорида): Statpearls Publishing. PMID   32809715 . Архивировано из оригинала 2022-01-28 . Получено 2020-12-04 .
  7. ^ «Хронические респираторные заболевания (CRD)» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано с оригинала 2018-10-30 . Получено 2020-10-05 .
  8. ^ Jump up to: а беременный Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, et al. (Cochrane Airways Group) (январь 2021 г.). «Телереабилитация при хронических респираторных заболеваниях» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD013040. doi : 10.1002/14651858.cd013040.pub2 . PMC   8095032 . PMID   33511633 .
  9. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Уолш, Брайан (2019). Неонатальная и педиатрическая дыхательная помощь . Elsevier.
  10. ^ Вестерхуис, Брайан; Биц, Манди Гринвей; Линдеманн, Джанет (2013). «Острый эпиглоттит у взрослых: недооцененное и опасное для жизни состояние» . Медицина Южной Дакоты: Журнал Медицинской ассоциации штата Южная Дакота . 66 (8): 309–311, 313. ISSN   0038-3317 . PMID   24175495 . Архивировано из оригинала 2022-09-22 . Получено 2022-05-16 .
  11. ^ «Эпиглоттит» . nhs.uk. ​2017-10-18. Архивировано из оригинала 2020-12-03 . Получено 2022-05-16 .
  12. ^ «Круп: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2023-02-19 . Получено 2022-05-16 .
  13. ^ Галиото, Николас Дж. (2017-04-15). "Паратонзиллярный абсцесс" . Американский семейный врач . 95 (8): 501–506. ISSN   0002-838X . PMID   28409615 . Архивировано из оригинала 2022-05-16 . Получено 2022-05-16 .
  14. ^ «Респираторные заболевания и здоровье полости рта» . United Concordia Companies, Inc. Архивировано с оригинала 2016-03-04 . Получено 2015-01-19 .
  15. ^ Gomes-Filho IS, Steps JS, Seixas Da Cruz S (декабрь 2010 г.). «Респираторные заболевания и роль полости рта» . Журнал пероральной микробиологии . 2 : 5811. DOI : 10.3402/jom.v2i0.5811 . PMC   3084574 . PMID   21523216 .
  16. ^ «Первичная цилиарная дискинезия: MedlinePlus Genetics» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2023-02-19 . Получено 2022-05-16 .
  17. ^ Jump up to: а беременный в Karkhanis VS, Joshi JM (2012-06-22). «Выпот плевры: диагностика, лечение и лечение» . Открытый доступ неотложной медицины . 4 : 31–52. doi : 10.2147/oaem.s29942 . PMC   4753987 . PMID   27147861 .
  18. ^ «Легочная эмболия» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2020-05-18 . Получено 2022-03-22 .
  19. ^ Fanaroff, Avroy A.; Столл, Барбара Дж.; Райт, Линда Л.; Карло, Уолдемар А.; Эренкранц, Ричард А.; Старк, Энн Р.; Бауэр, Чарльз Р.; Донован, Эдвард Ф.; Korones, Sheldon B.; Ноутбук, аббат Р.; Лимонс, Джеймс А. (февраль 2007 г.). «Тенденции в неонатальной заболеваемости и смертности для детей с очень низким весом» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 196 (2): 147.e1–8. doi : 10.1016/j.ajog.2006.09.014 . ISSN   1097-6868 . PMID   17306659 . Архивировано из оригинала 2022-05-06 . Получено 2022-05-06 .
  20. ^ «Бронхолегочная дисплазия» . www.lung.org . Архивировано из оригинала 2023-01-11 . Получено 2022-05-07 .
  21. ^ «Синдром аспирации мекония: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2022-05-11 . Получено 2022-05-11 .
  22. ^ Стейнхорн, Робин Х. (март 2010 г.). «Неонатальная легочная гипертония» . Педиатрическая медицина интенсивной терапии . 11 (2 Suppl): S79 - S84. doi : 10.1097/pcc.0b013e3181c76cdc . ISSN   1529-7535 . PMC   2843001 . PMID   20216169 .
  23. ^ "FDA" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано (PDF) из оригинала 18 февраля 2023 года . Получено 11 мая 2022 года .
  24. ^ Рейтер, Сюзанна; Мозер, Чуанпит; Баак, Мишель (2014). «Респираторное расстройство у новорожденного» . Педиатрия в обзоре . 35 (10): 417–429. doi : 10.1542/pir.35-10-417 . ISSN   0191-9601 . PMC   4533247 . PMID   25274969 .
  25. ^ Джалота Сахота, Ручи; Anjum, Fatima (2022), «Легочная интерстициальная эмфизема» , Statpearls , Остров сокровищ (FL): издательство Statpearls, PMID   32809319 , архивировано из оригинала на 2023-12-26 , извлечен 2022-05-14
  26. ^ «Бронхиолит: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2023-01-30 . Получено 2022-05-14 .
  27. ^ Справедливость, Натаниэль А.; Le, Jacqueline K. (2022), «Бронхиолит» , Statpearls , остров Treasure (FL): Patpearls Publishing, PMID   28722988 , архивировано из оригинала на 2022-08-14 , извлечен 2022-05-14
  28. ^ Фридман, Джереми Н; Ридер, Майкл Дж; Уолтон, Дженнифер М. (2014). «Бронхиолит: рекомендации по диагностике, мониторингу и лечению детей в возрасте от одного до 24 месяцев» . Педиатрия и здоровье детей . 19 (9): 485–491. doi : 10.1093/pch/19.9.485 . ISSN   1205-7088 . PMC   4235450 . PMID   25414585 .
  29. ^ «Национальные институты здоровья - простуда» . Архивировано из оригинала 2008-10-01 . Получено 2008-05-07 .
  30. ^ Wier LM, Yu H, Owens PL, Washington R (май 2013). «Обзор детей в отделении неотложной помощи, 2010» . Статистическое краткое изложение HCUP (157). Агентство для исследований и качества здравоохранения. PMID   24006551 . Архивировано из оригинала 2013-12-03 . Получено 2013-07-17 .
  31. ^ Witt WP, Wiess AJ, Elixhauser A (декабрь 2014 г.). «Обзор пребывания в больнице для детей в Соединенных Штатах, 2012 год» . Статистическое краткое изложение HCUP (186). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID   25695124 . Архивировано из оригинала 2018-09-24 . Получено 2015-04-06 .
  32. ^ "Что такое ХОБЛ?" Полем Британский фонд легких . 7 сентября 2015 года. Архивировано с оригинала 20 января 2022 года . Получено 16 мая 2019 года .
  33. ^ «Агентство общественного здравоохранения Канады - Центр хронических заболеваний и контроля хронических респираторных заболеваний» . Архивировано из оригинала 2008-04-11 . Получено 2008-05-06 .
  34. ^ Барретт М.Л., Смит М.В., Элизазер А., Хонигман Л.С., Пайнс Дж. М. (декабрь 2014 г.). «Использование услуг интенсивной терапии, 2011» . Статистическое краткое изложение HCUP (185). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID   25654157 . Архивировано с оригинала 2015-04-02 . Получено 2015-04-06 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: de89cab7d923445b36776b5e1329053f__1727060340
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/de/3f/de89cab7d923445b36776b5e1329053f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Respiratory disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)