Беспокойство
Часть серии о |
Эмоции |
---|
Тревога – это эмоция , характеризующаяся неприятным состоянием внутреннего смятения и включающая чувство страха перед ожидаемыми событиями. [1] [2] [3] Тревога отличается от страха тем, что страх определяется как эмоциональная реакция на настоящую угрозу , тогда как тревога – это ожидание будущей угрозы. [4] Это часто сопровождается нервным поведением, таким как хождение взад и вперед, соматическими жалобами и размышлениями . [5]
Тревога — это чувство беспокойства и беспокойства , обычно генерализованное и несфокусированное как чрезмерная реакция на ситуацию, которая только субъективно рассматривается как угрожающая. [6] Часто сопровождается мышечным напряжением. [7] беспокойство, утомляемость , неспособность отдышаться, стеснение в области живота, тошнота и проблемы с концентрацией внимания. Тревога тесно связана со страхом , [3] что является ответом на реальную или предполагаемую непосредственную угрозу ( реакция «бей или беги» ); тревога предполагает ожидание будущей угрозы, включая страх. [7] Люди, сталкивающиеся с тревогой, могут отказаться от ситуаций, которые вызывали тревогу в прошлом. [8]
Эмоция тревоги может сохраняться за пределами периодов времени, соответствующих развитию, в ответ на конкретные события и, таким образом, превращаться в одно из множественных тревожных расстройств (например, генерализованное тревожное расстройство , паническое расстройство ). [9] [10] Разница между тревожным расстройством (как психическим расстройством ) и тревогой (как нормальной эмоцией) заключается в том, что люди с тревожным расстройством испытывают чрезмерную или постоянную тревогу в течение примерно 6 месяцев или даже в течение более коротких периодов времени у детей. [7] Тревожные расстройства относятся к числу наиболее стойких психических проблем и часто длятся десятилетиями. [11] Тревога также может возникать при других психических расстройствах , например, обсессивно-компульсивном расстройстве , посттравматическом стрессовом расстройстве . [12] [13]
Тревога против страха
[ редактировать ]Тревогу отличают от страха , который является соответствующей когнитивной и эмоциональной реакцией на воспринимаемую угрозу . [14] Тревога связана со специфическими реакциями «бей или беги» , защитным поведением или бегством. [15] Часто распространяется ложное предположение, что тревога возникает только в ситуациях, которые воспринимаются как неконтролируемые или неизбежные, но это не всегда так. [16] Дэвид Барлоу определяет тревогу как «ориентированное на будущее состояние настроения, при котором человек не готов или не готов попытаться справиться с предстоящими негативными событиями». [17] и что именно различие между будущими и настоящими опасностями разделяет тревогу и страх. Другое описание тревоги — агония, страх, ужас или даже опасение. [18] В позитивной психологии тревога описывается как психическое состояние, возникающее в результате сложной задачи, с которой у субъекта недостаточно навыков преодоления . [3] [19]
Страх и тревогу можно разделить на четыре области: (1) продолжительность эмоционального переживания, (2) временная направленность, (3) специфика угрозы и (4) мотивированная направленность. Страх недолговечен, ориентирован на настоящее, направлен на конкретную угрозу и способствует бегству от угрозы. С другой стороны, тревога имеет длительное действие, ориентирована на будущее, широко ориентирована на диффузную угрозу, способствует чрезмерной осторожности при приближении к потенциальной угрозе и мешает конструктивному преодолению. [20]
Джозеф Э. Леду и Лиза Фельдман Барретт пытались отделить автоматические реакции на угрозу от дополнительной связанной с ними когнитивной активности, связанной с тревогой. [21] [22]
Симптомы
[ редактировать ]Тревога может проявляться в виде длительных, затяжных ежедневных симптомов, которые снижают качество жизни, известных как хроническая (или генерализованная) тревога, или в виде коротких приступов со спорадическими стрессовыми приступами паники , известных как острая тревога. [23] Симптомы тревоги могут различаться по количеству, интенсивности и частоте в зависимости от человека. Однако большинство людей не страдают от хронической тревоги. [24]
Тревога может вызывать ряд психологических болей (например, депрессию ) или психических расстройств , а также может привести к членовредительству или самоубийству . [25] [26]
Поведенческие последствия тревоги могут включать отказ от ситуаций, которые в прошлом вызывали тревогу или негативные чувства. [8] Другие эффекты могут включать изменения в режиме сна, изменения в привычках, увеличение или уменьшение потребления пищи, а также повышенное двигательное напряжение (например, постукивание ногой). [8]
Эмоциональные эффекты тревоги могут включать чувство опасения или страха, проблемы с концентрацией внимания, чувство напряжения или нервозности, ожидание худшего, раздражительность, беспокойство, ожидание признаков опасности и чувство пустого мышления. [27] а также «кошмары/плохие сны, одержимость ощущениями, дежавю , чувство запертости в уме и ощущение, будто все страшно». [28] Оно может включать в себя смутные переживания и чувство беспомощности. [29]
Когнитивные эффекты тревоги могут включать мысли о предполагаемых опасностях, таких как иррациональный страх смерти или сердечного приступа, тогда как на самом деле все, что человек испытывает, — это, например, легкая боль в груди. [30]
Физиологические симптомы тревоги могут включать в себя: [25] [26]
- Неврологические проявления в виде головной боли , парестезий , фасцикуляций , головокружения или пресинкопе .
- Пищеварительная система: боль в животе, тошнота , диарея , расстройство желудка , сухость во рту или комок . Гормоны стресса, выделяемые в тревожном состоянии, влияют на функцию кишечника и могут проявлять физические симптомы, которые могут способствовать или усугублять СРК .
- Дыхательная система в виде одышки или прерывистого дыхания.
- Сердечные нарушения в виде учащенного сердцебиения , тахикардии или боли в груди .
- Мышечные, в виде усталости , тремора или тетании .
- Кожная реакция в виде пота или зуда кожи.
- Мочеполовые, такие как частое мочеиспускание , императивные позывы к мочеиспусканию , диспареуния или импотенция , синдром хронической тазовой боли .
Типы
[ редактировать ]Существуют различные виды тревоги. Экзистенциальная тревога может возникнуть, когда человек сталкивается с тревогой , экзистенциальным кризисом или нигилистическими чувствами. Люди также могут столкнуться с математической тревогой , соматической тревогой , страхом сцены или тревогой перед экзаменами . Социальная тревога означает страх быть отвергнутым и отрицательной оценкой (осуждением) со стороны других людей. [7]
Экзистенциальный
[ редактировать ]Философ Серен Кьеркегор в «Концепции тревоги» (1844) описал тревогу или страх, связанные с «головокружением от свободы», и предположил возможность положительного разрешения тревоги посредством сознательного осуществления ответственности и выбора. В книге «Искусство и художник» (1932) психолог Отто Ранк писал, что психологическая травма рождения была выдающимся человеческим символом экзистенциальной тревоги и включает в себя одновременный страх творческой личности — и желание — разделения, индивидуации и дифференциации. [31]
Богослов охарактеризовал Пауль Тиллих экзистенциальную тревогу [32] как «состояние, в котором существо осознает свое возможное небытие», и он перечислил три категории небытия и связанной с ним тревоги: онтическая (судьба и смерть), моральная ( вина и осуждение) и духовная (пустота и бессмысленность ). По мнению Тиллиха, последний из этих трех типов экзистенциальной тревоги, т.е. духовная тревога, преобладает в новое время, тогда как остальные преобладали в более ранние периоды. Тиллих утверждает, что эту тревогу можно принять как часть человеческого состояния или ей можно сопротивляться, но с негативными последствиями. В своей патологической форме духовная тревога может иметь тенденцию «подталкивать человека к созданию уверенности в системах значений, которые поддерживаются традицией и авторитетом », даже если такая «несомненная уверенность не построена на камне реальности ». [32]
По словам Виктора Франкла , автора книги « Человек в поисках смысла» , когда человек сталкивается с крайней смертельной опасностью, самым основным из всех человеческих желаний является найти смысл жизни для борьбы с «травмой небытия», поскольку смерть близка. [33]
В зависимости от источника угрозы психоаналитическая теория различает три типа тревоги: реалистическую, невротическую и моральную. [34]
Тестирование, производительность и соревновательность
[ редактировать ]Тест
[ редактировать ]Согласно закону Йеркса-Додсона , оптимальный уровень возбуждения необходим для наилучшего выполнения такого задания, как экзамен, выступление или соревновательное мероприятие. Однако когда тревога или уровень возбуждения превышают этот оптимальный уровень, результатом является снижение производительности. [35]
Тревога перед экзаменом – это беспокойство, опасение или нервозность, которые испытывают студенты, которые боятся провалить экзамен . Учащиеся, испытывающие тревогу перед экзаменами, могут испытывать одно из следующих явлений: связь оценок с личной ценностью ; страх конфузить со стороны учителя; страх отчуждения от родителей или друзей; давление времени; или чувство потери контроля. Потливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, тошнота, ерзание, неконтролируемый плач или смех и барабанный бой по столу — все это распространено. [36] Поскольку тревога перед экзаменом зависит от страха получить отрицательную оценку , [37] Ведутся споры о том, является ли тестовая тревога сама по себе уникальным тревожным расстройством или это особый тип социальной фобии . [38] DSM-IV классифицирует тестовую тревогу как тип социальной фобии. [39]
Исследования показывают, что тревожность перед экзаменами среди американских школьников и студентов растет с конца 1950-х годов. Тревожность перед экзаменом остается проблемой для учащихся независимо от возраста и имеет значительные физиологические и психологические последствия. [40] Управление тестовой тревогой направлено на достижение релаксации и разработку механизмов управления тревогой. [41] Регулярная практика медленного дыхания под управлением устройства (DGB) – этоОсновной компонент поведенческой терапии тревожных состояний. [42]
Производительность и конкурентоспособность
[ редактировать ]Тревога производительности и тревога конкуренции ( тревога конкурентных качеств, тревога конкурентного состояния ) возникают, когда производительность человека сравнивается с другими. Важным различием между конкурентной и неконкурентной тревогой является то, что конкурентная тревога заставляет людей рассматривать свою деятельность как угрозу. [43] В результате из-за воспринимаемого стресса они испытывают снижение своих обычных способностей, как физических, так и умственных. [44]
Конкурентная тревога вызвана рядом внутренних факторов, включая завышенные ожидания, внешнее давление, [44] отсутствие опыта и внешние факторы, такие как место проведения соревнований. [45] Это обычно происходит у тех, кто участвует в деятельности, требующей повышенного напряжения, например, в спорте или дебатах. Некоторые распространенные симптомы конкурентной тревоги включают мышечное напряжение, усталость, слабость, чувство паники, опасения и приступы паники. [46]
Существует четыре основные теории того, как тревога влияет на производительность: теория влечения, теория перевернутой буквы U, теория реверса и теория зоны оптимального функционирования.
Теория побуждения считает, что тревога является положительным явлением, и производительность улучшается пропорционально уровню тревоги. Эта теория не получила широкого признания. [47]
Теория перевернутой буквы U основана на идее, что производительность достигает максимума при умеренном уровне стресса. Это называется теорией перевернутой U, потому что график, отображающий производительность в зависимости от тревожности, выглядит как перевернутая буква «U». [47]
Теория реверсии предполагает, что производительность увеличивается в зависимости от интерпретации человеком уровня своего возбуждения. Если бы они верили, что уровень физического возбуждения им поможет, их производительность увеличилась бы, если бы они не верили, их производительность снизилась бы. [44] Например: было показано, что спортсмены больше беспокоятся, когда сосредотачиваются на результатах и совершенстве, а не на усилиях и росте. [43]
Теория зоны оптимального функционирования предполагает, что существует зона, где положительные и отрицательные эмоции находятся в равновесии, что приводит к ощущению диссоциации и интенсивной концентрации, оптимизируя уровень производительности человека. [48]
Тревога незнакомца, социальная и межгрупповая тревога
[ редактировать ]Люди обычно нуждаются в социальном признании и поэтому иногда боятся неодобрения других. Боязнь осуждения со стороны других может вызвать беспокойство в социальной среде. [49]
Тревога во время социальных взаимодействий, особенно между незнакомыми людьми, распространена среди молодых людей. Оно может сохраняться и во взрослом возрасте и перерасти в социальную тревогу или социофобию. « Тревога незнакомца » у маленьких детей не считается фобией. У взрослых чрезмерный страх перед другими людьми не является обычным этапом развития; это называется социальной тревогой . По словам Каттинга, социофобы боятся не толпы, а того факта, что их могут осудить негативно. [50]
Социальная тревога различается по степени и тяжести. Для некоторых людей оно характеризуется ощущением дискомфорта или неловкости при физическом социальном контакте (например, объятиях, рукопожатиях и т. д.), а в других случаях может вообще привести к страху взаимодействия с незнакомыми людьми. Люди с этим заболеванием могут ограничить свой образ жизни, чтобы справиться с тревогой, сводя к минимуму социальное взаимодействие, когда это возможно. Социальная тревога также является ключевым аспектом некоторых расстройств личности, включая избегающее расстройство личности . [51]
В той степени, в которой человек боится социальных контактов с незнакомыми людьми, некоторые люди могут испытывать тревогу, особенно во время взаимодействия с членами чужой группы или людьми, которые принадлежат к разным группам (т. е. по расе, этнической принадлежности, классу, полу и т. д.). В зависимости от характера предшествующих отношений, когнитивных способностей и ситуационных факторов межгрупповой контакт может быть стрессовым и приводить к чувству тревоги. Это опасение или страх контакта с членами чужой группы часто называют межрасовой или межгрупповой тревогой. [52]
Как и в случае с более генерализованными формами социальной тревоги , межгрупповая тревога имеет поведенческие, когнитивные и аффективные эффекты. Например, при высоком уровне тревоги может произойти увеличение объемов схематической обработки и упрощенной обработки информации. Действительно, это согласуется с соответствующей работой по смещению внимания в имплицитной памяти . [53] [54] [55] Кроме того, недавние исследования показали, что неявные расовые оценки (т.е. автоматические предвзятые установки) могут усиливаться во время межгруппового взаимодействия. [56] Негативный опыт был проиллюстрирован тем, что вызывал не только негативные ожидания, но и избегающее или антагонистическое поведение, такое как враждебность. [57] Более того, по сравнению с уровнями тревоги и когнитивными усилиями (например, управление впечатлением и самопрезентация) во внутригрупповом контексте, уровни и истощение ресурсов могут усугубляться в межгрупповой ситуации.
Черта
[ редактировать ]Тревога может быть как кратковременным «состоянием», так и долгосрочной « чертой личности ». Характерная тревога отражает устойчивую тенденцию на протяжении всей жизни реагировать острой государственной тревогой в ожидании угрожающих ситуаций (независимо от того, считаются ли они на самом деле угрожающими или нет). [58] Метаанализ показал, что высокий уровень невротизма является фактором риска развития тревожных симптомов и расстройств. [59] Такая тревога может быть сознательной или неосознанной. [60]
Личностные качества также могут быть чертой, приводящей к тревоге и депрессии и их стойкости. [11] По опыту многим трудно собраться с силами в силу своего личного характера. [61]
Выбор или решение
[ редактировать ]Тревога, вызванная необходимостью выбора между схожими вариантами, признается проблемой для некоторых людей и организаций. [62] В 2004 году Капгемини писал: «Сегодня мы все столкнулись с большим выбором, большей конкуренцией и меньшим количеством времени на рассмотрение наших вариантов или поиск правильного совета». [63] Чрезмерное обдумывание выбора называется аналитическим параличом .
В контексте принятия решения непредсказуемость или неуверенность могут вызвать у тревожных людей эмоциональные реакции, которые систематически изменяют процесс принятия решений. [64] В основном существуют две формы этого типа тревоги. Первая форма относится к выбору, при котором существует несколько потенциальных результатов с известными или вычислимыми вероятностями. Вторая форма относится к неопределенности и двусмысленности, связанной с контекстом принятия решения, в котором существует множество возможных результатов с неизвестными вероятностями. [64]
Паническое расстройство
[ редактировать ]Паническое расстройство может иметь общие симптомы стресса и тревоги, но на самом деле оно сильно отличается. Паническое расстройство – это тревожное расстройство, которое возникает без каких-либо триггеров. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, это расстройство можно отличить по неожиданным и повторяющимся эпизодам сильного страха. [65] У человека с паническим расстройством со временем разовьется постоянный страх перед новым приступом, и по мере его прогрессирования это начнет влиять на повседневное функционирование и общее качество жизни человека. По данным Кливлендской клиники, паническое расстройство затрагивает от 2 до 3 процентов взрослых американцев и может начаться примерно в подростковом и раннем взрослом возрасте. Некоторые симптомы включают в себя: затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение, дрожь или дрожь, слабость, тошноту, страх, что вы теряете контроль или вот-вот умрете. Несмотря на то, что эти симптомы наблюдаются во время приступа, основным симптомом является постоянный страх возникновения приступов паники в будущем. [66]
Тревожные расстройства
[ редактировать ]Тревожные расстройства – это группа психических расстройств, характеризующихся преувеличенным чувством тревоги и реакциями страха . [7] Тревога – это беспокойство по поводу будущих событий, а страх – это реакция на текущие события. Эти ощущения могут вызывать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дрожь. Существует ряд тревожных расстройств: включая генерализованное тревожное расстройство , специфическую фобию , социальное тревожное расстройство , тревожное расстройство разлуки , агорафобию , паническое расстройство и избирательный мутизм . Расстройство различается в зависимости от того, какие симптомы проявляются. Люди часто страдают более чем одним тревожным расстройством. [7]
Тревожные расстройства вызываются сложной комбинацией генетических и экологических факторов. [67] [68] Для постановки диагноза симптомы обычно должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев, быть больше, чем можно было бы ожидать в данной ситуации, и снижать способность человека функционировать в повседневной жизни. [7] [69] Другие проблемы, которые могут привести к подобным симптомам, включают, среди прочего, гипертиреоз , болезни сердца , употребление кофеина , алкоголя или каннабиса , а также отказ от некоторых наркотиков. [70]
Без лечения тревожные расстройства, как правило, сохраняются. [7] [71] Лечение может включать изменение образа жизни, консультирование и прием лекарств. Консультирование обычно проводится в форме когнитивно-поведенческой терапии . [72] Лекарства, такие как антидепрессанты или бета-блокаторы , могут улучшить симптомы. [71] Обзор 2023 года показал, что регулярная физическая активность эффективна для снижения тревоги. [73]
Около 12% людей страдают от тревожного расстройства в течение определенного года, а от 12% до 30% страдают от него в какой-то момент своей жизни. [72] [74] У женщин они встречаются примерно в два раза чаще, чем у мужчин, и обычно начинаются в возрасте до 25 лет. [7] [72] Наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфические фобии, от которых страдают почти 12% людей, и социальное тревожное расстройство, от которого в какой-то момент жизни страдают 10% людей. Больше всего они поражают людей в возрасте от 15 до 35 лет и становятся менее распространенными после 55 лет. Показатели, по-видимому, выше в Соединенных Штатах и Европе. [72]
Краткосрочная и долгосрочная тревога
[ редактировать ]Тревога может быть как кратковременным «состоянием», так и долгосрочной « чертой ». В то время как тревожность представляет собой беспокойство о будущих событиях, тревожные расстройства представляют собой группу психических расстройств, характеризующихся чувством тревоги и страха. [7]
Четыре способа беспокоиться
[ редактировать ]В своей книге « Тревожный: современный разум в эпоху тревоги». [75] Джозеф Леду исследует четыре переживания тревоги через призму мозга:
- При наличии существующей или неминуемой внешней угрозы вы беспокоитесь о событии и его последствиях для вашего физического и/или психологического благополучия. Когда возникает сигнал угрозы, это означает либо то, что опасность присутствует или близка в пространстве и времени, либо что она может появиться в будущем. Бессознательная обработка угроз мозгом активирует защитные схемы выживания, что приводит к изменениям в обработке информации в мозге, частично контролируемым усилением возбуждения, а также поведенческими и физиологическими реакциями в организме, которые затем производят сигналы, которые возвращаются в мозг и дополняют физиологические реакции. изменения там, усиливая их и удлиняя их продолжительность.
- Когда вы замечаете телесные ощущения, вы беспокоитесь о том, как они могут повлиять на ваше физическое и/или психологическое благополучие. Триггерный стимул не обязательно должен быть внешним, но может быть внутренним, поскольку некоторые люди особенно чувствительны к сигналам тела.
- Мысли и воспоминания могут заставить вас беспокоиться о своем физическом и/или психологическом благополучии. Чтобы испытывать тревогу, нам не обязательно находиться в присутствии внешнего или внутреннего стимула. Эпизодических воспоминаний о прошлой травме или панической атаке в прошлом достаточно, чтобы активировать защитные схемы.
- Мысли и воспоминания могут привести к экзистенциальному страху, например, к беспокойству о том, чтобы вести осмысленную жизнь или о возможности смерти. Примерами могут служить размышления о том, была ли чья-то жизнь значимой, о неизбежности смерти или о трудности принятия решений, имеющих моральную ценность. Они не обязательно активируют защитные системы; это более или менее чистые формы когнитивной тревоги.
Сопутствующие заболевания
[ редактировать ]Тревожные расстройства часто сочетаются с другими психическими расстройствами, особенно с большим депрессивным расстройством , биполярным расстройством , расстройствами пищевого поведения или некоторыми расстройствами личности . Это также часто происходит с такими чертами личности, как невротизм. Это наблюдаемое совпадение частично связано с генетическими и экологическими влияниями, общими для этих черт и тревоги. [76] [77]
часто Люди с обсессивно-компульсивным расстройством испытывают тревогу. Тревога также часто встречается у тех, кто страдает паническими расстройствами , фобическими тревожными расстройствами , тяжелым стрессом , диссоциативными расстройствами , соматоформными расстройствами и некоторыми невротическими расстройствами . [78] Тревога также связана с появлением навязчивых мыслей . Исследования показали, что люди, испытывающие высокий уровень тревоги (также известной как клиническая тревога), очень уязвимы к интенсивным навязчивым мыслям или психологическим расстройствам, характеризующимся навязчивыми мыслями. [79]
Факторы риска
[ редактировать ]Тревожные расстройства частично являются генетическими: исследования близнецов предполагают 30-40% генетическое влияние на индивидуальные различия в тревожности. [81] Факторы окружающей среды также важны. Исследования близнецов показывают, что индивидуальная среда оказывает большое влияние на тревожность, тогда как влияние общей среды (среда, которая одинаково влияет на близнецов) действует в детстве, но снижается в подростковом возрасте. [82] Конкретные измеряемые «среды», которые были связаны с тревогой, включают жестокое обращение с детьми , семейный анамнез психических расстройств и бедность . [83] Тревога также связана с употреблением наркотиков , включая алкоголь , кофеин и бензодиазепины , которые часто назначают для лечения тревоги.
Нейроанатомия
[ редактировать ]Считается, что в основе тревоги лежат нервные цепи, включающие миндалевидное тело , которое регулирует такие эмоции, как тревога и страх, стимулируя гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему и симпатическую нервную систему , а также гиппокамп , который участвует в эмоциональной памяти наряду с миндалевидным телом. [84] Люди, страдающие тревогой, склонны проявлять высокую активность в ответ на эмоциональные стимулы в миндалевидном теле. [85] Некоторые авторы полагают, что чрезмерная тревога может привести к чрезмерной потенциации лимбической системы (которая включает в себя миндалевидное тело и прилежащее ядро), вызывая повышенную тревогу в будущем, но это, похоже, не доказано. [86] [87]
Исследования подростков, которые в младенчестве были очень тревожными, бдительными и боязливыми, показывают, что их прилежащее ядро более чувствительно, чем у других людей, при принятии решения совершить действие, которое определяет, получат ли они вознаграждение. [88] Это предполагает наличие связи между цепями, ответственными за страх и вознаграждение у тревожных людей. Как отмечают исследователи, «чувство «ответственности» или самостоятельности в контексте неопределенности (вероятностные результаты) активизирует нервную систему, лежащую в основе аппетитной мотивации (т. е. прилежащее ядро), сильнее у заторможенных по темпераменту подростков, чем у незаторможенных подростков». [88]
Ось кишечник -мозг
[ редактировать ]Микробы кишечника могут связываться с мозгом, вызывая тревогу. [89] Существуют различные пути, по которым может осуществляться это общение. Один из них – через основные нейротрансмиттеры . [90] Кишечные микробы, такие как Bifidobacterium и Bacillus, производят нейротрансмиттеры ГАМК и дофамин соответственно. [91] Нейротрансмиттеры подают сигналы в нервную систему желудочно-кишечного тракта, и эти сигналы передаются в мозг через блуждающий нерв или спинномозговую систему. [90] [91] [92] Об этом свидетельствует тот факт, что изменение микробиома показало эффект снижения тревоги и депрессии у мышей, но не у субъектов без блуждающих нервов. [93]
Как упоминалось выше, другим ключевым путем является ось HPA . [92] Микробы могут контролировать уровни цитокинов в организме, а изменение уровней цитокинов оказывает прямое воздействие на такие области мозга, как гипоталамус , область, которая запускает активность оси HPA. Ось HPA регулирует выработку кортизола, гормона, который принимает участие в реакции организма на стресс. [92] Когда активность HPA резко возрастает, уровень кортизола увеличивается, обрабатывая и уменьшая тревогу в стрессовых ситуациях. Эти пути, а также специфические эффекты отдельных таксонов микробов еще не полностью ясны, но связь между микробиомом кишечника и мозгом неоспорима, как и способность этих путей изменять уровни тревоги.
Благодаря этому общению появляется возможность лечения. [89] пребиотики и пробиотики Было доказано, что уменьшают беспокойство. Например, эксперименты, в которых мышам давали фрукто- и галактоолигосахаридные пребиотики. [94] и лактобактерии пробиотики [93] оба продемонстрировали способность уменьшать тревогу. У людей результаты не столь конкретны, но многообещающи. [95] [96]
Генетика
[ редактировать ]Генетика и семейный анамнез (например, тревога родителей) могут подвергать человека повышенному риску развития тревожного расстройства, но, как правило, внешние раздражители вызывают его начало или обострение. [97] Оценки генетического влияния на тревожность, основанные на исследованиях близнецов, варьируются от 25 до 40% в зависимости от конкретного типа и изучаемой возрастной группы. Например, генетические различия составляют около 43% вариабельности панического расстройства и 28% генерализованного тревожного расстройства. [68] Лонгитюдные исследования близнецов показали, что на умеренную стабильность тревоги с детства до взрослой жизни в основном влияет стабильность генетического влияния. [98] [99] При исследовании того, как тревога передается от родителей к детям, важно учитывать общие гены, а также окружающую среду, например, используя модель «дети близнецов» из поколения в поколение. [100]
Многие исследования в прошлом использовали подход генов-кандидатов, чтобы проверить, связаны ли отдельные гены с тревогой. Эти исследования были основаны на гипотезах о том, как определенные известные гены влияют на нейротрансмиттеры (такие как серотонин и норадреналин) и гормоны (такие как кортизол), которые участвуют в возникновении тревоги. Ни одно из этих открытий не воспроизводится в достаточной степени. [101] за возможным исключением TMEM132D, COMT и MAO-A. [101] Эпигенетическая подпись BDNF , гена, который кодирует белок, называемый нейротрофическим фактором головного мозга , который обнаруживается в головном мозге, также связана с тревогой и специфическими паттернами нервной активности. [102] а ген-рецептор BDNF, называемый NTRK2, был связан с тревогой в ходе масштабного полногеномного исследования. [102] Причина, по которой результаты большинства исследований генов-кандидатов не воспроизводятся, заключается в том, что тревога — это сложная черта, на которую влияют многие геномные варианты, каждый из которых сам по себе оказывает небольшое влияние. В исследованиях тревоги все чаще используется непредвзятый подход для поиска частей генома, связанных с тревогой, с использованием достаточно больших выборок, чтобы найти ассоциации с вариантами, имеющими небольшой эффект. Крупнейшие исследования общей генетической архитектуры тревоги были проведены Биобанком Великобритании, консорциумом ANGST и CRC по страху, тревоге и тревожным расстройствам. Архивировано 29 апреля 2019 г. в Wayback Machine . [102] [103] [104]
Эпигенетика
[ редактировать ]Эпигенетика тревоги и расстройств, связанных со стрессом, — это область, изучающая взаимосвязь между эпигенетическими модификациями генов и расстройствами, связанными с тревогой и стрессом , включая расстройства психического здоровья, такие как генерализованное тревожное расстройство (ГТР), посттравматическое стрессовое расстройство , обсессивно-компульсивное расстройство. (ОКР) и многое другое. Эти изменения могут привести к трансгенерационному наследованию стресса. [105]
Эпигенетические модификации играют роль в развитии и наследственности этих нарушений и связанных с ними симптомов. Например, регуляция оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники глюкокортикоидами играет важную роль в реакции на стресс и, как известно, регулируется эпигенетически.
По состоянию на 2015 год большая часть работы проводилась на животных моделях в лабораториях, а на людях - мало; работа пока не применима к клинической психиатрии . [106] Эпигенетические изменения, вызванные стрессом, особенно в генах, влияющих на ось гипоталамо-гипофиз-надпочечники (HPA), сохраняются в будущих поколениях, отрицательно влияя на способность потомства адаптироваться к стрессу. Опыт ранней жизни, даже если поколения были удалены, может вызвать необратимые эпигенетические модификации ДНК, приводящие к изменениям в экспрессии генов , эндокринной функции и метаболизме . [105] Эти наследственные эпигенетические модификации включают метилирование ДНК промоторных . областей генов, влияющих на чувствительность к стрессуМедицинские условия
[ редактировать ]Многие заболевания могут вызывать беспокойство. Сюда входят состояния, влияющие на способность дышать, такие как ХОБЛ и астма , а также затруднение дыхания, которое часто возникает при смерти. [107] [108] [109] Состояния, вызывающие боль в животе или груди, могут вызывать тревогу и в некоторых случаях могут быть соматизацией тревоги; [110] [111] то же самое верно и для некоторых сексуальных дисфункций. [112] [113] Состояния, поражающие лицо или кожу, могут вызывать социальную тревогу, особенно среди подростков. [114] а нарушения развития часто также приводят к социальной тревожности у детей. [115] Опасные для жизни состояния, такие как рак, также вызывают беспокойство. [116]
Кроме того, некоторые органические заболевания могут проявляться тревогой или симптомами, имитирующими тревогу. [25] [117] К таким нарушениям относятся некоторые эндокринные заболевания ( гипо- и гипертиреоз , гиперпролактинемия ), [117] [118] нарушения обмена веществ ( сахарный диабет ), [117] [119] [120] дефицитные состояния (низкий уровень витамина D , B2 , B12 , фолиевой кислоты ), [117] желудочно-кишечные заболевания ( целиакия , нецелиакическая чувствительность к глютену , воспалительные заболевания кишечника ), [121] [122] [123] болезни сердца, болезни крови ( анемия ), [117] нарушения мозгового кровообращения ( транзиторная ишемическая атака , инсульт ), [117] и дегенеративные заболевания головного мозга ( болезнь Паркинсона , деменция , рассеянный склероз , болезнь Хантингтона ) и другие. [117] [124] [125] [126]
Вызванный веществами
[ редактировать ]Некоторые лекарства могут вызывать или усиливать тревогу, будь то в результате интоксикации, синдрома отмены или в качестве побочного эффекта. К ним относятся алкоголь , табак , седативные средства (включая отпускаемые по рецепту бензодиазепины ), опиоиды (включая отпускаемые по рецепту обезболивающие и запрещенные наркотики, такие как героин), стимуляторы (такие как кофеин , кокаин и амфетамины), галлюциногены и ингалянты . [127]
Хотя многие часто сообщают о самолечении тревоги этими веществами, улучшение тревоги от лекарств обычно кратковременно (с ухудшением тревоги в долгосрочной перспективе, иногда с острой тревогой, как только действие препарата проходит) и имеет тенденцию быть преувеличенным. . [128] [129] Острое воздействие токсичных уровней бензола может вызвать эйфорию, беспокойство и раздражительность, продолжающиеся до 2 недель после воздействия. [130]
Психологический
[ редактировать ]Плохие навыки преодоления трудностей (например, ригидность/негибкость решения проблем, отрицание, избегание, импульсивность, чрезмерные ожидания от себя, негативные мысли, аффективная нестабильность и неспособность сосредоточиться на проблемах) связаны с тревогой. Тревога также связана и увековечивается с собственными пессимистическими ожиданиями результата и тем, как человек справляется с негативной обратной связью. [132] [133] Темперамент (например, невротизм ) [59] Установлено, что установки (например, пессимизм) являются факторами риска возникновения тревоги. [134]
Когнитивные искажения , такие как чрезмерное обобщение, катастрофизация, чтение мыслей, эмоциональное рассуждение , бинокль и умственный фильтр, могут привести к тревоге. Например, чрезмерно обобщенное убеждение, что что-то плохое происходит «всегда», может привести к тому, что кто-то будет испытывать чрезмерный страх даже перед минимально рискованными ситуациями и избегать благоприятных социальных ситуаций из-за предвкушающей тревоги смущения . Кроме того, люди с высокой тревожностью также могут создавать в будущем стрессовые жизненные события. [135] В совокупности эти результаты показывают, что тревожные мысли могут привести к предвкушающей тревоге, а также к стрессовым событиям, которые, в свою очередь, вызывают еще большую тревогу. Такие нездоровые мысли могут стать мишенью для успешного лечения с помощью когнитивной терапии .
Психодинамическая теория утверждает, что тревога часто является результатом противостояния бессознательным желаниям или страхам, которые проявляются через неадаптивные защитные механизмы (такие как подавление, репрессия, антиципация, регрессия, соматизация, пассивная агрессия, диссоциация), которые развиваются для адаптации к проблемам с ранними объектами (например, , воспитатели) и эмпатические неудачи в детстве. Например, постоянное родительское препятствование гневу может привести к подавлению/подавлению чувства гнева, которое проявляется в виде желудочно-кишечного расстройства (соматизации), когда его провоцирует другой человек, в то время как гнев остается бессознательным и вне сознания человека. Такие конфликты могут стать мишенью для успешного лечения с помощью психодинамической терапии . В то время как психодинамическая терапия имеет тенденцию исследовать основные корни тревоги, когнитивно-поведенческая терапия также оказалась успешным средством лечения тревоги путем изменения иррациональных мыслей и нежелательного поведения.
Эволюционная психология
[ редактировать ]Объяснение эволюционной психологии состоит в том, что повышенная тревога служит цели повышения бдительности в отношении потенциальных угроз в окружающей среде, а также повышенной склонности предпринимать активные действия в отношении таких возможных угроз. Это может вызвать ложноположительную реакцию, но человек с тревогой может также избегать реальных угроз. Это может объяснить, почему тревожные люди реже погибают в результате несчастных случаев. [136] Существует множество эмпирических доказательств того, что тревога может иметь адаптивное значение. В стае робкие рыбы с большей вероятностью выживут перед хищником, чем смелые. [137]
Когда люди сталкиваются с неприятными и потенциально вредными раздражителями, такими как неприятные запахи или вкусы, ПЭТ-сканирование показывает усиление кровотока в миндалевидном теле . [138] [139] В этих исследованиях участники также сообщили об умеренной тревожности. Это может указывать на то, что тревога — это защитный механизм, предназначенный для предотвращения потенциально вредного поведения организма.
Социальный
[ редактировать ]Социальные факторы риска тревоги включают в себя травмы в анамнезе (например, физическое, сексуальное или эмоциональное насилие или нападение), издевательства, опыт ранней жизни и факторы воспитания (например, отвержение, отсутствие тепла, высокая враждебность, суровая дисциплина, сильное негативное влияние родителей). , тревожное воспитание детей, моделирование дисфункционального поведения и поведения, связанного со злоупотреблением наркотиками, подавление эмоций, плохая социализация, плохая привязанность, жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими), культурные факторы (например, стоические семьи/культуры, преследуемые меньшинства, включая людей с ограниченными возможностями) и социально-экономические факторы. (например, необразованные, безработные, бедные, хотя в развитых странах уровень тревожных расстройств выше, чем в развивающихся). [140] Комплексный систематический обзор более 50 исследований, проведенный в 2019 году, показал, что отсутствие продовольственной безопасности в Соединенных Штатах тесно связано с депрессией, тревогой и нарушениями сна. [141] У людей с отсутствием продовольственной безопасности риск получения положительного результата теста на тревогу был почти в 3 раза выше, чем у людей с продовольственной безопасностью.
Гендерная социализация
[ редактировать ]Контекстуальные факторы, которые, как считается, способствуют возникновению тревоги, включают гендерную социализацию и опыт обучения. В частности, мастерство обучения (степень, в которой люди воспринимают свою жизнь под собственным контролем) и инструментальность, включающая такие черты, как уверенность в себе, самоэффективность , независимость и конкурентоспособность, полностью опосредуют связь между полом и тревогой. То есть, хотя гендерные различия в тревожности существуют, причем более высокий уровень тревожности у женщин по сравнению с мужчинами, эти гендерные различия объясняются гендерной социализацией и мастерством обучения. [142]
Уход
[ редактировать ]Первый шаг в лечении человека с симптомами тревоги включает оценку возможного наличия основной медицинской причины, распознавание которой необходимо для выбора правильного лечения. [25] [117] Симптомы тревоги могут маскировать органическое заболевание или проявляться в связи с медицинским расстройством или в результате него. [25] [117] [143] [26]
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при тревожных расстройствах и является лечением первой линии. [144] [145] [146] [147] [148] КПТ оказывается одинаково эффективной, если проводить ее через Интернет. [148] Хотя данные о приложениях для психического здоровья являются многообещающими, они являются предварительными. [149] [150]
Тревога часто влияет на отношения, и межличностная психотерапия решает эти проблемы, улучшая навыки общения и взаимоотношений. [151]
Психофармакологическое лечение можно использовать параллельно с КПТ или отдельно. Как правило, большинство тревожных расстройств хорошо поддаются лечению препаратами первой линии. Такие препараты, также используемые в качестве антидепрессантов, представляют собой селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина , которые блокируют обратный захват определенных нейротрансмиттеров и приводят к увеличению доступности этих нейротрансмиттеров. Кроме того, бензодиазепины часто назначают людям с тревожным расстройством. Бензодиазепины вызывают анксиолитическую реакцию, модулируя ГАМК и увеличивая ее связывание с рецепторами. Третий распространенный метод лечения включает использование категории препаратов, известных как агонисты серотонина. Эта категория препаратов действует, инициируя физиологический ответ на рецепторе 5-HT1A за счет увеличения действия серотонина на этот рецептор. [ нужна ссылка ] Другие варианты лечения включают , среди прочего, прегабалин , трициклические антидепрессанты и моклобемид. [152]
Тревога считается серьезным психиатрическим заболеванием, истинная распространенность которого неизвестна из-за того, что пострадавшие люди не обращаются за надлежащим лечением или помощью, а также из-за того, что специалисты не могут поставить диагноз. [3]
Профилактика
[ редактировать ]Вышеупомянутые факторы риска открывают естественные возможности для профилактики. Обзор 2017 года показал, что психологические или образовательные вмешательства имеют небольшую, но статистически значимую пользу для предотвращения тревоги у различных типов населения. [153] [154] [155]
Патофизиология
[ редактировать ]Тревожное расстройство, по-видимому, представляет собой генетически наследуемую нейрохимическую дисфункцию, которая может включать в себя вегетативный дисбаланс; снижение ГАМК-ергического тонуса; аллельный полиморфизм гена катехол-О-метилтрансферазы (COMT); повышение функции аденозиновых рецепторов; повышенный кортизол. [156]
В центральной нервной системе (ЦНС) основными медиаторами симптомов тревожных расстройств являются норадреналин, серотонин, дофамин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Могут быть вовлечены и другие нейротрансмиттеры и пептиды, такие как фактор, высвобождающий кортикотропин. На периферии вегетативной нервной системой многие симптомы опосредуются , особенно симпатической нервной системой. Увеличение кровотока в правой парагиппокампальной области и снижение связывания рецепторов серотонина типа 1А в передней и задней поясной извилине и шве пациентов являются диагностическими факторами распространенности тревожного расстройства.
Миндалевидное тело играет центральную роль в обработке страха и тревоги. [157] и его функция может быть нарушена при тревожных расстройствах. Обработка тревоги в базолатеральной миндалевидном теле связана с расширением дендритного разветвления миндалевидных нейронов. [158] Калиевые каналы SK2 опосредуют ингибирующее влияние на потенциалы действия и уменьшают разветвление. [159]
См. также
[ редактировать ]- Список людей с тревожным расстройством
- Ангст – сильное чувство опасения, беспокойства или внутреннего смятения.
- Страх – основная эмоция, вызванная воспринимаемой угрозой.
- Трехсторонняя модель тревоги и депрессии - Модель тревоги и депрессии.
- Жуткое – психологическое переживание чего-то странно знакомого.
- Ишемия миокарда, вызванная психическим стрессом
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дэвисон Г.К. (2008). Ненормальная психология . Торонто: Вероника Висентин. п. 154. ИСБН 978-0-470-84072-6 .
- ^ Мичели М, Кастельфранки К (27 ноября 2014 г.). Ожидание и эмоции . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-150927-8 . Архивировано из оригинала 17 января 2023 г. Проверено 9 мая 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д Чанд С.П., Марваха Р. (2022). "Беспокойство" . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 29262212 . Архивировано из оригинала 21 июня 2022 г. Проверено 15 декабря 2022 г.
Тревога связана со страхом и проявляется как ориентированное на будущее состояние настроения, которое состоит из сложной системы когнитивных, аффективных, физиологических и поведенческих реакций, связанной с подготовкой к ожидаемым событиям или обстоятельствам, воспринимаемым как угрожающие.
- ^ Крок М.А. (сентябрь 2015 г.). «История тревоги: от Гиппократа до DSM» . Диалоги в клинической неврологии . 17 (3): 319–325. дои : 10.31887/DCNS.2015.17.3/macrocq . ПМК 4610616 . ПМИД 26487812 .
- ^ Селигман М.Э. , Уокер Э.Ф., Розенхан Д.Л. Аномальная психология (4-е изд.). Нью-Йорк: WW Norton & Company. [ нужна страница ]
- ^ Бурас Н., Холт Г. (2007). Психиатрические и поведенческие расстройства при нарушениях интеллекта и развития (2-е изд.). Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-1-139-46130-6 . Архивировано из оригинала 17 января 2023 г. Проверено 22 ноября 2018 г. [ нужна страница ]
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. п. 189 . ISBN 978-0-89042-555-8 .
- ^ Jump up to: а б с Баркер П. (2003). Сестринское дело в области психиатрии и психического здоровья: мастерство ухода . Лондон: Эдвард Арнольд. ISBN 978-0-340-81026-2 . [ нужна страница ]
- ^ Робинсон О.Дж., Пайк АС, Корнуэлл Б., Гриллон С. (декабрь 2019 г.). «Трансляционная нейронная схема тревоги» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 90 (12). БМЖ: 1353–1360. дои : 10.1136/jnnp-2019-321400 . ПМИД 31256001 . S2CID 195758112 .
Тревога является адаптивной реакцией, которая способствует предотвращению вреда, но в то же время чрезмерная тревога является наиболее распространенной психиатрической жалобой.
- ^ Эванс Д.Л., Фоа Э.Б., Гур Р.Э., Хендин Х., О'Брайен К.П., Селигман М.Е., Уолш Б.Т., ред. (2005). Лечение и профилактика психических расстройств подростков: что мы знаем и чего не знаем. Программа исследований по улучшению психического здоровья нашей молодежи . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. дои : 10.1093/9780195173642.001.0001 . ISBN 978-0-19-517364-2 . OCLC 56324679 . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 г. Проверено 02 июня 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Ховенкамп-Хермелинк Дж. Х., Иеронимус Б. Ф., Миронюк С., Ризе Х., Шоверс Р. А. (май 2021 г.). «Прогностические факторы сохранения тревожных расстройств на протяжении всей жизни: систематический обзор» (PDF) . «Ланцет». Психиатрия . 8 (5): 428–443. дои : 10.1016/S2215-0366(20)30433-8 . ПМИД 33581052 . S2CID 231919782 . Архивировано (PDF) из оригинала 5 апреля 2023 г. Проверено 5 апреля 2023 г.
- ^ Маррас А., Файнберг Н., Палланти С. (август 2016 г.). «Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства: сравнение DSM-5 и МКБ-11». Спектры ЦНС . 21 (4): 324–333. дои : 10.1017/S1092852916000110 . ПМИД 27401060 . S2CID 13129793 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Международная классификация болезней , одиннадцатая редакция — МКБ-11 . Генуя – icd.who.int.
- ^ Андреас Доршель , Страх и тревога. В: Дитмар Гольшниг (ред.), Страх. Парализующее застой и двигатель прогресса. Штауффенбург, Тюбинген, 2012 г., стр. 49–54.
- ^ Херен А. (2020). «О различии между страхом и тревогой в (пост)пандемическом мире: комментарий Шимменти и др. (2020)» . Клиническая нейропсихиатрия . 17 (3): 189–191. doi : 10.36131/cnfioritieditore20200307 . ПМЦ 8629083 . ПМИД 34908991 . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 г. Проверено 13 декабря 2020 г.
- ^ Оман А (2000). «Страх и тревога: эволюционные, когнитивные и клинические перспективы» . В Льюис М., Хэвиленд-Джонс Дж.М. (ред.). Справочник эмоций . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. стр. 573–93 . ISBN 978-1-57230-529-8 .
- ^ Барлоу Д.Х. (ноябрь 2000 г.). «Разгадка тайн тревоги и ее расстройств с точки зрения теории эмоций». Американский психолог . 55 (11): 1247–1263. дои : 10.1037/0003-066X.55.11.1247 . ПМИД 11280938 .
- ^ Якову С (2011). «В чем разница между экзистенциальной тревогой и так называемой невротической тревогой? «Необходимое условие истинной жизненной силы» - исследование разницы между экзистенциальной тревогой и невротической тревогой». Экзистенциальный анализ . 22 (2). Гейл А288874227 .
- ^ Чиксентмихайи М (1997). Нахождение потока . Основные книги. ISBN 978-0-465-04513-6 . [ нужна страница ]
- ^ Сильверс П., Лилиенфельд С.О., ЛаПрери Дж.Л. (февраль 2011 г.). «Различия между личностным страхом и личностной тревожностью: последствия для психопатологии». Обзор клинической психологии . 31 (1): 122–137. дои : 10.1016/j.cpr.2010.08.004 . ПМИД 20817337 .
- ^ Эмори М. (7 июня 2018 г.). «О страхе, эмоциях и памяти: интервью с доктором Джозефом Леду» . Мозговой мир . Архивировано из оригинала 22 апреля 2021 года . Проверено 11 сентября 2019 г.
- ^ Барретт Л.Ф. (январь 2017 г.). «Теория сконструированных эмоций: активный вывод об интероцепции и категоризации» . Социальная когнитивная и аффективная нейронаука . 12 (1): 1–23. doi : 10.1093/scan/nsw154 . ПМК 5390700 . ПМИД 27798257 .
- ^ Ринн М.А., Броуман-Минцер О. (октябрь 2004 г.). «Генерализованное тревожное расстройство: острое и хроническое лечение». Спектры ЦНС . 9 (10): 716–723. дои : 10.1017/S1092852900022367 . ПМИД 15448583 . S2CID 24207457 .
- ^ «Генерализованное тревожное расстройство» . Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Архивировано из оригинала 29 марта 2023 г. Проверено 29 марта 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Фармакологическое лечение психических расстройств в системе первичной медико-санитарной помощи (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2009. ISBN 978-92-4-154769-7 . Архивировано (PDF) из оригинала 20 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с Теста А, Джаннуцци Р, Соллаццо Ф, Петронголо Л, Бернардини Л, Дайни С (февраль 2013 г.). «Неотложные психиатрические ситуации (часть I): психические расстройства, вызывающие органические симптомы» . Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 17 (Приложение 1): 55–64. ПМИД 23436668 . Архивировано из оригинала 26 февраля 2021 г. Проверено 26 октября 2018 г.
- ^ Смит М. (июнь 2008 г.). «Тревожные приступы и расстройства: руководство по признакам, симптомам и вариантам лечения» . Справочное руководство . Архивировано из оригинала 7 марта 2009 года . Проверено 3 марта 2009 г.
- ^ Фолк Дж (13 октября 2021 г.) [1987]. Ляшко В. (ред.). «Симптомы тревоги, причины, лечение» . Тревожный центр . Архивировано из оригинала 7 марта 2009 года . Проверено 3 марта 2009 г.
- ^ Милфаетти С., Фадли Р.П., Ифдил И., Зола Н., Амалианита Б., Путри Й.Е. и др. (сентябрь 2020 г.). «Эффективность многомерного консультирования в борьбе со студенческой тревогой» (PDF) . Аддиктивные расстройства и их лечение . 19 (3): 131–5. doi : 10.1097/ADT.0000000000000187 . S2CID 209255441 . Архивировано (PDF) из оригинала 12 августа 2023 г. Проверено 28 августа 2023 г.
- ^ Фолк Дж (27 марта 2021 г.) [1987]. Фолк М (ред.). «Симптомы тревоги – Страх смерти» . Тревожный центр . Архивировано из оригинала 5 марта 2009 года . Проверено 3 марта 2009 г.
- ^ Ранг О (1932). Искусство и художник . Norton, WW & Company, Inc. ISBN 978-0-393-30574-6 .
- ^ Jump up to: а б Тиллих П. (1952). Мужество Быть . Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета. п. 76. ИСБН 978-0-300-08471-9 .
- ^ Абулоф У (2015). Смертность и мораль народов . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. п. 26. ISBN 978-1-107-09707-0 .
- ^ Хьелле Л., Зиглер Д. (1981). Теории личности: основные предположения, исследования и приложения . МакГроу-Хилл. п. 494. ИСБН 978-0-07-029063-1 .
- ^ Тейген К.Х. (1994). «Йеркс-Додсон: закон на все времена». Теория и психология . 4 (4): 525–547. дои : 10.1177/0959354394044004 . S2CID 145516099 .
- ^ Коланджело Р., Одет К. (31 декабря 2020 г.). «Стресс в старшей школе: к пониманию тревоги перед экзаменами, когнитивной деятельности и краткой медитации осознанности» . Журнал бакалавриата по поведенческим наукам . 3 (1): 31–44. дои : 10.29173/bsuj500 . ISSN 2562-4687 .
- ^ Либерт Р.М., Моррис Л.В. (июнь 1967 г.). «Когнитивный и эмоциональный компоненты тестовой тревожности: различие и некоторые исходные данные». Психологические отчеты . 20 (3): 975–978. дои : 10.2466/pr0.1967.20.3.975 . ПМИД 6042522 . S2CID 33689633 .
- ^ Бейдель, округ Колумбия, Тернер С.М. (июнь 1988 г.). «Коморбидность тестовой тревоги и других тревожных расстройств у детей». Журнал аномальной детской психологии . 16 (3): 275–287. дои : 10.1007/BF00913800 . ПМИД 3403811 . S2CID 38476947 .
- ^ Рапи Р.М., Хаймберг Р.Г. (август 1997 г.). «Когнитивно-поведенческая модель тревоги при социофобии». Поведенческие исследования и терапия . 35 (8): 741–756. дои : 10.1016/S0005-7967(97)00022-3 . ПМИД 9256517 .
- ^ Стернс П. (май 2023 г.). «Студенческая тревога и ее влияние: недавняя американская история». История образования ежеквартально . 63 (2): 271–297. дои : 10.1017/heq.2023.10 . S2CID 258190141 .
- ^ Матур С., Хан В. (2011). «Влияние гипнотерапии на экзаменационную тревогу и успеваемость в школе» (PDF) . Делийский психиатрический журнал . 14 (2): 337–342. CiteSeerX 10.1.1.1027.7497 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
- ^ Овадия-Блехман З., Тарраш Р., Велицкий М., Чалуц Бен-Гал Х. (2022). «Снижение тревожности перед экзаменом с помощью дыхания с помощью устройства: пилотное исследование» (PDF) . Границы в психологии . 13 : 678098. doi : 10.3389/fpsyg.2022.678098 . ПМЦ 9167931 . ПМИД 35677145 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Райс С.М., Перселл Р., Де Силва С., Морен Д., МакГорри П.Д., Паркер А.Г. (сентябрь 2016 г.). «Психическое здоровье элитных спортсменов: описательный систематический обзор» . Спортивная медицина . 46 (9): 1333–1353. дои : 10.1007/s40279-016-0492-2 . ПМЦ 4996886 . ПМИД 26896951 .
- ^ Jump up to: а б с Форд Дж.Л., Ильдефонсо К., Джонс М.Л., Арвинен-Бэрроу М. (27 октября 2017 г.). «Спортивная тревога: современные идеи» . Журнал спортивной медицины открытого доступа . 8 : 205–212. дои : 10.2147/OAJSM.S125845 . ПМЦ 5667788 . ПМИД 29138604 .
- ^ Кан Х, Чан С (13 августа 2018 г.). «Влияние тревожности перед соревнованиями на уверенность в себе футболистов: эффекты модуляции домашних и выездных игр» . Журнал мужского здоровья . 14 (3): 62–68. дои : 10.22374/1875-6859.14.3.9 . ISSN 1875-6867 .
- ^ Роуленд Д.Л., ван Ланквельд Дж.Дж. (2019). «Тревожность и результативность в сексе, спорте и на сцене: выявление точек соприкосновения» . Границы в психологии . 10 : 1615. дои : 10.3389/fpsyg.2019.01615 . ПМК 6646850 . ПМИД 31379665 .
- ^ Jump up to: а б Джарвис М. (2006). Психология спорта: Учебник для студентов . Лондон: Рутледж. ISBN 1-84169-581-5 . OCLC 60971762 . Архивировано из оригинала 23 февраля 2024 г. Проверено 30 марта 2023 г.
- ^ Вайнер И.Б., Крейгхед В.Е., ред. (30 января 2010 г.). Энциклопедия психологии Корсини (1-е изд.). Уайли. дои : 10.1002/9780470479216.corpsy0626 . ISBN 978-0-470-17024-3 . Архивировано из оригинала 30 марта 2023 г. Проверено 30 марта 2023 г.
- ^ Хофманн С.Г., Дибартоло П.М. (2010). «Введение: к пониманию социального тревожного расстройства». Социальная тревога . стр. XIX – XXVI. дои : 10.1016/B978-0-12-375096-9.00028-6 . ISBN 978-0-12-375096-9 .
- ^ Томас Б., Харди С., Каттинг П., ред. (1997). Сестринское дело в области психического здоровья: принципы и практика . Лондон: Мосби. ISBN 978-0-7234-2590-8 . [ нужна страница ]
- ^ Сеттипани, Калифорния, Кендалл, ПК (февраль 2013 г.). «Социальное функционирование молодежи с тревожными расстройствами: связь с тяжестью тревоги и результатами когнитивно-поведенческой терапии». Детская психиатрия и развитие человека . 44 (1): 1–18. дои : 10.1007/s10578-012-0307-0 . ПМИД 22581270 . S2CID 39915581 .
- ^ Стефан В.Г., Стефан К.В. (1985). «Межгрупповая тревога». Журнал социальных проблем . 41 (3): 157–175. дои : 10.1111/j.1540-4560.1985.tb01134.x .
- ^ Ричесон Дж. А., Травалтер С. (февраль 2008 г.). «Угроза появления предвзятости и предвзятости внимания по расовому признаку». Психологическая наука . 19 (2): 98–102. дои : 10.1111/j.1467-9280.2008.02052.x . ПМИД 18271854 . S2CID 11212529 .
- ^ Мэтьюз А., Могг К., Мэй Дж., Айзенк М. (август 1989 г.). «Скрытое и явное смещение памяти при тревоге». Журнал аномальной психологии . 98 (3): 236–240. дои : 10.1037/0021-843x.98.3.236 . ПМИД 2768658 .
- ^ Ричардс А., Французский CC (1991). «Влияние кодирования и тревоги на работу неявной и явной памяти». Личность и индивидуальные различия . 12 (2): 131–139. дои : 10.1016/0191-8869(91)90096-т .
- ^ Амодио Д.М., Гамильтон, Гонконг (декабрь 2012 г.). «Влияние межгрупповой тревоги на неявную расовую оценку и стереотипы». Эмоция . 12 (6): 1273–1280. CiteSeerX 10.1.1.659.5717 . дои : 10.1037/a0029016 . ПМИД 22775128 .
- ^ Plant EA, Devine PG (июнь 2003 г.). «Предпосылки и последствия межрасовой тревоги». Бюллетень личности и социальной психологии . 29 (6): 790–801. дои : 10.1177/0146167203029006011 . ПМИД 15189634 . S2CID 8581417 .
- ^ Шварцер Р. и др. (Психосоциальная рабочая группа) (декабрь 1997 г.). "Беспокойство" . MacArthur SES и сеть здравоохранения . Архивировано из оригинала 7 марта 2018 года.
- ^ Jump up to: а б Иеронимус Б.Ф., Котов Р., Ризе Х., Ормель Дж. (октябрь 2016 г.). «Проспективная связь невротизма с психическими расстройствами уменьшается вдвое после корректировки исходных симптомов и психиатрического анамнеза, но скорректированная связь почти не ослабевает со временем: метаанализ 59 продольных/проспективных исследований с 443 313 участниками» . Психологическая медицина . 46 (14): 2883–2906. дои : 10.1017/S0033291716001653 . ПМИД 27523506 . S2CID 23548727 . Архивировано из оригинала 24 июля 2019 г. Проверено 28 июля 2019 г.
- ^ Гидди М., Райт Х. (1993). Уход за психическим здоровьем: от первых принципов к профессиональной практике . Стэнли Торнс. ISBN 978-0-412-41210-3 . [ нужна страница ]
- ^ «Галф Бенд МХМР Центр» . Архивировано из оригинала 11 октября 2018 года . Проверено 11 октября 2018 г.
- ^ Дауни Дж. (27 апреля 2008 г.). «Боязнь выбора премиум-класса» . Таймс . Лондон. Архивировано из оригинала 3 февраля 2014 года . Проверено 25 апреля 2010 г.
- ^ Наносит ли тревога выбора ущерб британскому бизнесу «голубых фишек»? Архивировано 22 декабря 2015 года в Wayback Machine , Capgemini , 16 августа 2004 года.
- ^ Jump up to: а б Хартли, Калифорния, Фелпс Е.А. (июль 2012 г.). «Тревожность и принятие решений» . Биологическая психиатрия . 72 (2): 113–118. doi : 10.1016/j.biopsych.2011.12.027 . ПМЦ 3864559 . ПМИД 22325982 .
- ^ «Каковы пять основных типов тревожных расстройств?» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 8 июня 2015. Архивировано из оригинала 25 октября 2019 года . Проверено 25 октября 2019 г.
- ^ «Паническое расстройство и панические атаки» . Клиника Кливленда . Архивировано из оригинала 05.10.2019 . Проверено 25 октября 2019 г.
- ^ Херли К. «Анорексия и депрессия: когда расстройства пищевого поведения сосуществуют с депрессией» . Psycom.net — ресурс по лечению психических заболеваний с 1986 года . Архивировано из оригинала 04 июня 2020 г. Проверено 5 июня 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Готшалк М.Г., Домшке К. (июнь 2017 г.). «Генетика генерализованного тревожного расстройства и связанных с ним особенностей» . Диалоги в клинической неврологии . 19 (2): 159–168. doi : 10.31887/DCNS.2017.19.2/kdomschke . ПМЦ 5573560 . ПМИД 28867940 .
- ^ "Беспокойство" . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.
- ^ Деррик К., Грин Т., Ванд Т. (декабрь 2019 г.). «Оценка и реагирование на тревогу и панику в отделении неотложной помощи». Австралазийская неотложная помощь . 22 (4): 216–220. doi : 10.1016/j.auec.2019.08.002 . ПМИД 31530499 . S2CID 202672894 .
- ^ Jump up to: а б «Тревожные расстройства» . НИМХ . Март 2016. Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года . Проверено 14 августа 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с д Краске М.Г., Штейн М.Б. (декабрь 2016 г.). "Беспокойство". Ланцет . 388 (10063): 3048–3059. дои : 10.1016/S0140-6736(16)30381-6 . ПМИД 27349358 . S2CID 208789585 .
- ^ Сингх Б., Олдс Т., Кертис Р., Думуид Д., Виргара Р., Уотсон А. и др. (16 февраля 2023 г.). «Эффективность мер физической активности для улучшения депрессии, тревоги и дистресса: обзор систематических обзоров» . Британский журнал спортивной медицины . 57 (18): 1203–1209. doi : 10.1136/bjsports-2022-106195 . ISSN 0306-3674 . ПМЦ 10579187 . ПМИД 36796860 .
- ^ Кесслер Р.К., Ангермейер М., Энтони Дж.К., Д.Э. Грааф Р., Демиттенер К., Гаске И. и др. (октябрь 2007 г.). «Распространенность психических расстройств в течение жизни и возраст начала их развития в Инициативе Всемирной организации здравоохранения по исследованию психического здоровья» . Мировая психиатрия . 6 (3): 168–176. ПМК 2174588 . ПМИД 18188442 .
- ^ Леду Дж. Э. (2015). Тревожный: современный разум в эпоху тревоги . Лондон: Oneworld. ISBN 978-1-78074-767-5 . OCLC 920462582 .
- ^ Смоллер Дж.В., Андреассен О.А., Эденберг Х.Дж., Фараоне С.В., Глатт С.Дж., Кендлер К.С. (март 2019 г.). «Поправка к: Психиатрическая генетика и структура психопатологии» . Молекулярная психиатрия . 24 (3): 471. doi : 10.1038/s41380-018-0026-4 . ПМИД 29540840 .
- ^ Кендлер К.С. (июль 2004 г.). «Большая депрессия и генерализованное тревожное расстройство». ФОКУС . 2 (3): 416–425. дои : 10.1176/foc.2.3.416 .
- ^ Стейн Д.Д., Файнберг Н.А., Бьенвеню О.Дж., Денис Д., Лохнер С., Нештадт Г. и др. (июнь 2010 г.). «Следует ли ОКР классифицировать как тревожное расстройство в DSM-V?» . Депрессия и тревога . 27 (6): 495–506. дои : 10.1002/da.20699 . ПМИД 20533366 . S2CID 17606388 .
- ^ Омореги Дж., Карсон Дж. (1 января 2022 г.). «Механизмы снижения нежелательных навязчивых мыслей: изучение аффективности в клинических и неклинических образцах». Психическое здоровье и социальная интеграция . 27 : 51–65. дои : 10.1108/MHSI-06-2022-0040 . S2CID 251511163 .
- ^ Скарр С (1995). Хроника римских императоров . Темза и Гудзон. стр. 168–9. ISBN 978-5-00050-775-9 . [ нужна страница ]
- ^ Рейнольдс, Калифорния (16 июня 2013 г.). «Роберт Пломин, Джон К. ДеФрис, Валери С. Кнопик, Дженей М. Нейдерхайзер, Поведенческая генетика (6-е издание)». Генетика поведения . 43 (4): 360–361. дои : 10.1007/s10519-013-9598-6 . S2CID 141211176 .
- ^ Смоллер Дж.В., Блок С.Р., Янг М.М. (ноябрь 2009 г.). «Генетика тревожных расстройств: сложный путь от DSM к ДНК» . Депрессия и тревога . 26 (11): 965–975. дои : 10.1002/da.20623 . ПМИД 19885930 . S2CID 35349081 .
- ^ Краске М.Г., Штейн М.Б., Эли Т.К., Милад М.Р., Холмс А., Рапи Р.М. и др. (май 2017 г.). «Тревожные расстройства» . Обзоры природы. Праймеры по болезням . 3 (1): 17024. doi : 10.1038/nrdp.2017.24 . ПМК 11009418 . ПМИД 28470168 . S2CID 52852105 .
- ^ Розен Дж. Б., Щулкин Дж. (апрель 1998 г.). «От нормального страха к патологической тревоге». Психологический обзор . 105 (2): 325–350. дои : 10.1037/0033-295X.105.2.325 . ПМИД 9577241 .
- ^ Нолен-Хоксема С (2013). (Ab)нормальная психология (6-е изд.). МакГроу Хилл. [ нужна страница ]
- ^ Фриккьоне Дж. (2011). Сострадание и исцеление в медицине и обществе: о природе и использовании решений привязанности для решения проблем разлуки . Издательство Университета Джонса Хопкинса. п. 172. ИСБН 978-1-4214-0220-8 .
- ^ Харрис Дж (1998). Как мозг разговаривает сам с собой: клинический учебник психотерапевтической нейронауки . Хаворт. п. 284. ИСБН 978-0-7890-0408-6 .
- ^ Jump up to: а б Бар-Хаим Ю., Фокс Н.А., Бенсон Б., Гайер А.Е., Уильямс А., Нельсон Э.Э. и др. (август 2009 г.). «Нейронные корреляты обработки вознаграждения у подростков с заторможенным темпераментом» . Психологическая наука . 20 (8): 1009–1018. дои : 10.1111/j.1467-9280.2009.02401.x . ПМЦ 2785902 . ПМИД 19594857 .
- ^ Jump up to: а б Биббо С., Фуско С., Яниро Дж., Сеттанни Ч.Р., Феррарезе Д., Грасси С. и др. (2022). «Микробиота кишечника при тревоге и депрессии: Патогенез и терапия» . Границы гастроэнтерологии . 1 . дои : 10.3389/fgstr.2022.1019578 . hdl : 10807/229103 .
- ^ Jump up to: а б Кеннеди П.Дж., Крайан Дж.Ф., Динан Т.Г., Кларк Дж. (январь 2017 г.). «Метаболизм кинуренинового пути и ось микробиота-кишечник-мозг». Нейрофармакология . 112 (Часть Б): 399–412. doi : 10.1016/j.neuropharm.2016.07.002 . hdl : 10468/5302 . ПМИД 27392632 . S2CID 12743048 .
- ^ Jump up to: а б Динан Т.Г., Стиллинг Р.М., Стэнтон С., Крайан Дж.Ф. (апрель 2015 г.). «Коллективное бессознательное: как кишечные микробы формируют поведение человека» . Журнал психиатрических исследований . 63 : 1–9. doi : 10.1016/j.jpsychires.2015.02.021 . HDL : 11019/2099 . ПМИД 25772005 .
- ^ Jump up to: а б с де Веерт С (декабрь 2017 г.). «Формируют ли бактерии наше развитие? Перекрестные помехи между кишечной микробиотой и осью HPA». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 83 : 458–471. doi : 10.1016/j.neubiorev.2017.09.016 . ПМИД 28918360 . S2CID 40601114 .
- ^ Jump up to: а б Браво Дж.А., Форсайт П., Чу М.В., Эскараваж Э., Савиньяк Х.М., Динан Т.Г. и др. (сентябрь 2011 г.). «Прием внутрь штамма Lactobacillus регулирует эмоциональное поведение и экспрессию центрального рецептора ГАМК у мышей через блуждающий нерв» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (38): 16050–16055. дои : 10.1073/pnas.1102999108 . ПМК 3179073 . ПМИД 21876150 .
- ^ Бурокас А., Арболея С., Молони Р.Д., Петерсон В.Л., Мерфи К., Кларк Г. и др. (октябрь 2017 г.). «Нацеленность на ось микробиота-кишечник-мозг: пребиотики оказывают анксиолитическое и антидепрессивное действие и обращают вспять влияние хронического стресса на мышей». Биологическая психиатрия . 82 (7): 472–487. doi : 10.1016/j.biopsych.2016.12.031 . HDL : 10468/3890 . ПМИД 28242013 . S2CID 206106596 .
- ^ Бентон Д., Уильямс К., Браун А. (март 2007 г.). «Влияние употребления молочного напитка, содержащего пробиотик, на настроение и познание». Европейский журнал клинического питания . 61 (3): 355–361. дои : 10.1038/sj.ejcn.1602546 . ПМИД 17151594 . S2CID 2132501 .
- ^ Шмидт К., Коуэн П.Дж., Хармер С.Дж., Цорцис Г., Эррингтон С., Бернет П.В. (май 2015 г.). «Прием пребиотиков снижает реакцию кортизола во время бодрствования и изменяет эмоциональные предубеждения у здоровых добровольцев» . Психофармакология . 232 (10): 1793–1801. дои : 10.1007/s00213-014-3810-0 . ПМК 4410136 . ПМИД 25449699 .
- ^ Дэвис М.Р., Калси Дж., Армор С., Джонс И.Р., Макинтош А.М., Смит DJ и др. (декабрь 2019 г.). «Исследование генетических связей с тревогой и депрессией (GLAD): онлайн-набор участников для крупнейшего повторного исследования депрессии и тревоги» . Поведенческие исследования и терапия . 123 :103503.doi : 10.1016 / j.brat.2019.103503 . ПМК 6891252 . ПМИД 31715324 .
- ^ Ващук М.А., Завос Х.М., Грегори А.М., Элей Т.С. (август 2014 г.). «Фенотипическая и генетическая структура симптомов депрессии и тревожного расстройства в детстве, подростковом и молодом возрасте» . JAMA Психиатрия . 71 (8): 905–916. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2014.655 . ПМИД 24920372 .
- ^ Нивард М.Г., Долан К.В., Кендлер К.С., Кан К.Дж., Виллемсен Г., ван Бейстервельдт К.Э. и др. (апрель 2015 г.). «Стабильность симптомов тревоги и депрессии в зависимости от генотипа и окружающей среды: продольное исследование близнецов в возрасте от 3 до 63 лет». Психологическая медицина . 45 (5): 1039–1049. дои : 10.1017/S003329171400213X . ПМИД 25187475 . S2CID 15183002 .
- ^ Эли Т.К., Макадамс Т.А., Рейсдейк Ф.В., Лихтенштейн П., Нарусайт Дж., Рейсс Д. и др. (июль 2015 г.). «Передача тревоги из поколения в поколение: исследование детей-близнецов» . Американский журнал психиатрии . 172 (7): 630–637. дои : 10.1176/appi.ajp.2015.14070818 . ПМЦ 8515953 . ПМИД 25906669 .
- ^ Jump up to: а б Хоу А.С., Буттеншен Х.Н., Бани-Фатеми А., Марон Э., Отова Т., Эрхардт А. и др. (май 2016 г.). «Гены-кандидаты при паническом расстройстве: метаанализ 23 распространенных вариантов основных анксиогенных путей» . Молекулярная психиатрия . 21 (5): 665–679. дои : 10.1038/mp.2015.138 . ПМИД 26390831 . S2CID 3394824 .
- ^ Jump up to: а б с Первс К.Л., Коулман Дж.Р., Мейер С.М., Рейнер С., Дэвис К.А., Чизман Р. и др. (декабрь 2020 г.). «Основная роль общих генетических вариаций в тревожных расстройствах» . Молекулярная психиатрия . 25 (12): 3292–3303. дои : 10.1038/s41380-019-0559-1 . ПМЦ 7237282 . ПМИД 31748690 .
- ^ Отова Т., Хек К., Ли М., Бирн Э.М., Мирза С.С., Нивард М.Г. и др. (октябрь 2016 г.). «Метаанализ полногеномных исследований ассоциаций тревожных расстройств» . Молекулярная психиатрия . 21 (10): 1391–1399. дои : 10.1016/j.euroneuro.2016.09.604 . ПМЦ 4940340 . ПМИД 26754954 .
- ^ Декерт Дж., Вебер Х., Виллманн С., Лонсдорф Т.Б., Рихтер Дж., Андреатта М. и др. (октябрь 2017 г.). «Аллельная вариация GLRB, связанная с агорафобическими когнитивными способностями, повышенной реакцией испуга и активацией сети страха: потенциальный нейрогенетический путь к паническому расстройству». Молекулярная психиатрия . 22 (10): 1431–1439. дои : 10.1016/j.euroneuro.2016.09.607 . ПМИД 28167838 . S2CID 54353612 .
- ^ Болдуин Дж., Кокс Дж. (сентябрь 2016 г.). «Лечение одышки: является ли кислородная терапия лучшим вариантом для всех пациентов?». Медицинские клиники Северной Америки . 100 (5): 1123–1130. дои : 10.1016/j.mcna.2016.04.018 . ПМИД 27542431 .
- ^ Ванфлетерен Л.Е., Спрут М.А., Воутерс Э.Ф., Франссен Ф.М. (ноябрь 2016 г.). «Лечение хронической обструктивной болезни легких за пределами легких». «Ланцет». Респираторная медицина . 4 (11): 911–924. дои : 10.1016/S2213-2600(16)00097-7 . ПМИД 27264777 .
- ^ Целебис А., Пачи А., Илиас И., Космас Е., Братис Д., Муссас Г. и др. (2016). «Стратегии улучшения тревожности и депрессии у пациентов с ХОБЛ: взгляд на психическое здоровье» . Нервно-психические заболевания и лечение . 12 : 297–328. дои : 10.2147/NDT.S79354 . ПМЦ 4755471 . ПМИД 26929625 .
- ^ Мускателло М.Р., Бруно А., Менто С., Пандольфо Дж., Зоккали Р.А. (июль 2016 г.). «Личностные черты и эмоциональные модели при синдроме раздраженного кишечника» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 22 (28): 6402–6415. дои : 10.3748/wjg.v22.i28.6402 . ПМЦ 4968122 . ПМИД 27605876 .
- ^ Ремес-Трош Ж.М. (декабрь 2016 г.). «Как диагностировать и лечить функциональную боль в груди». Современные варианты лечения в гастроэнтерологии . 14 (4): 429–443. дои : 10.1007/s11938-016-0106-y . ПМИД 27709331 . S2CID 19634934 .
- ^ Бротто Л., Аталла С., Джонсон-Агбакву С., Розенбаум Т., Абдо С., Байерс Э.С. и др. (апрель 2016 г.). «Психологические и межличностные аспекты сексуальной функции и дисфункции» . Журнал сексуальной медицины . 13 (4): 538–571. дои : 10.1016/j.jsxm.2016.01.019 . ПМИД 27045257 . Архивировано из оригинала 26 июля 2020 г. Проверено 7 декабря 2019 г.
- ^ МакМахон К.Г., Джаннини Э.А. , Серефоглу Э.К., Хеллстром В.Дж. (август 2016 г.). «Патофизиология приобретенной преждевременной эякуляции» . Трансляционная андрология и урология . 5 (4): 434–449. дои : 10.21037/tau.2016.07.06 . ПМК 5001985 . ПМИД 27652216 .
- ^ Нгуен С.М., Берухим К., Данеш М.Дж., Бабикян А., Ку Дж., Леон А. (2016). «Психосоциальное воздействие прыщей, витилиго и псориаза: обзор» . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 9 : 383–392. дои : 10.2147/CCID.S76088 . ПМК 5076546 . ПМИД 27799808 .
- ^ Касола П. (2016). «Физическое и психическое здоровье детей с нарушениями координации развития» . Границы общественного здравоохранения . 4 : 224. дои : 10.3389/fpubh.2016.00224 . ПМК 5075567 . ПМИД 27822464 .
- ^ Мошер CE, Вингер Дж.Г., Гивен BA, Helft PR, О'Нил Б.Х. (ноябрь 2016 г.). «Исходы психического здоровья при выживании при колоректальном раке: обзор литературы» . Психоонкология . 25 (11): 1261–1270. дои : 10.1002/пон.3954 . ПМЦ 4894828 . ПМИД 26315692 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Теста А., Джаннуцци Р., Дайни С., Бернардини Л., Петронголо Л., Джентилони Сильвери Н. (февраль 2013 г.). «Неотложные психиатрические ситуации (часть III): психиатрические симптомы, возникающие в результате органических заболеваний» . Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 17 (Приложение 1): 86–99. ПМИД 23436670 . Архивировано из оригинала 04 марта 2021 г. Проверено 26 октября 2018 г.
- ^ Сэмюэлс М.Х. (октябрь 2008 г.). «Когнитивная функция при нелеченном гипотиреозе и гипертиреозе». Современное мнение в эндокринологии, диабете и ожирении . 15 (5): 429–433. дои : 10.1097/MED.0b013e32830eb84c . ПМИД 18769215 . S2CID 27235034 .
- ^ Бухбергер Б., Хупперц Х., Краббе Л., Люкс Б., Маттиви Дж.Т., Сиафарикас А. (август 2016 г.). «Симптомы депрессии и тревоги у молодежи с диабетом 1 типа: систематический обзор и метаанализ». Психонейроэндокринология . 70 : 70–84. doi : 10.1016/j.psyneuen.2016.04.019 . ПМИД 27179232 . S2CID 19858996 .
- ^ Григсби А.Б., Андерсон Р.Дж., Фридленд К.Е., Клаус Р.Э., Ластман П.Дж. (декабрь 2002 г.). «Распространенность тревоги у взрослых с диабетом: систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 53 (6): 1053–1060. дои : 10.1016/S0022-3999(02)00417-8 . ПМИД 12479986 .
- ^ Зингоне Ф., Свифт Г.Л., Кард Т.Р., Сандерс Д.С., Людвигссон Дж.Ф., Бай Дж.К. (апрель 2015 г.). «Психологическая заболеваемость целиакией: обзор литературы» . Объединенный европейский гастроэнтерологический журнал . 3 (2): 136–145. дои : 10.1177/2050640614560786 . ПМЦ 4406898 . ПМИД 25922673 .
- ^ Молина-Инфанте Х., Сантолария С., Сандерс Д.С., Фернандес-Баньарес Ф. (май 2015 г.). «Систематический обзор: нецелиакическая чувствительность к глютену». Алиментарная фармакология и терапия . 41 (9): 807–820. дои : 10.1111/кв.13155 . ПМИД 25753138 . S2CID 207050854 .
- ^ Нойендорф Р., Хардинг А., Стелло Н., Ханес Д., Вахбе Х. (август 2016 г.). «Депрессия и тревога у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 87 : 70–80. doi : 10.1016/j.jpsychores.2016.06.001 . ПМИД 27411754 .
- ^ Чжао Ц.Ф., Тан Л., Ван Х.Ф., Цзян Т., Тан М.С., Тан Л. и др. (январь 2016 г.). «Распространенность нейропсихиатрических симптомов при болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств . 190 : 264–271. дои : 10.1016/j.jad.2015.09.069 . ПМИД 26540080 .
- ^ Вэнь MC, Чан LL, Тан LC, Тан EK (июнь 2016 г.). «Депрессия, тревога и апатия при болезни Паркинсона: данные исследований нейровизуализации» . Европейский журнал неврологии . 23 (6): 1001–1019. дои : 10.1111/ene.13002 . ПМК 5084819 . ПМИД 27141858 .
- ^ Марри Р.А., Рейнгольд С., Коэн Дж., Стув О., Трояно М., Соренсен П.С. и др. (март 2015 г.). «Частота и распространенность психических расстройств при рассеянном склерозе: систематический обзор» . Рассеянный склероз . 21 (3): 305–317. дои : 10.1177/1352458514564487 . ПМЦ 4429164 . ПМИД 25583845 .
- ^ Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (3 августа 2012 г.). «Факты о рецептурных препаратах, их действие, употребление подростками» . НИДА для подростков . Архивировано из оригинала 18 мая 2022 г. Проверено 24 мая 2022 г.
- ^ Брэди К.Т., Хейнс Л.Ф., Хартвелл К.Дж., Киллин Т.К. (2013). «Расстройства и тревога, вызванные употреблением психоактивных веществ: проблемы лечения для социальных работников» . Социальная работа в здравоохранении . 28 (3–4): 407–423. дои : 10.1080/19371918.2013.774675 . ПМЦ 3775646 . ПМИД 23731428 .
- ^ Тернер С., Мота Н., Болтон Дж., Сарин Дж. (сентябрь 2018 г.). «Самолечение алкоголем или наркотиками при расстройствах настроения и тревожных расстройствах: описательный обзор эпидемиологической литературы» . Депрессия и тревога . 35 (9): 851–860. дои : 10.1002/da.22771 . ПМК 6175215 . ПМИД 29999576 .
- ^ «CDC - База данных по безопасности и здоровью при реагировании на чрезвычайные ситуации: системный агент: БЕНЗОЛ - NIOSH» . www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 17 января 2016 года . Проверено 27 января 2016 г.
- ^ Чиксентмихайи М (1997). В поисках потока: психология взаимодействия с повседневной жизнью (1-е изд.). Нью-Йорк: Основные книги. п. 31. ISBN 978-0-465-02411-7 .
- ^ Гу Р, Хуан YX, Луо YJ (сентябрь 2010 г.). «Тревожность и негативная обратная связь». Психофизиология . 47 (5): 961–967. дои : 10.1111/j.1469-8986.2010.00997.x . ПМИД 20374540 .
- ^ Уоткинс Э.Р. (март 2008 г.). «Конструктивная и неконструктивная повторяющаяся мысль» . Психологический вестник . 134 (2): 163–206. дои : 10.1037/0033-2909.134.2.163 . ПМК 2672052 . ПМИД 18298268 .
- ^ Бьенвеню О.Дж., Гинзбург Г.С. (декабрь 2007 г.). «Профилактика тревожных расстройств». Международное обозрение психиатрии . 19 (6): 647–654. дои : 10.1080/09540260701797837 . ПМИД 18092242 . S2CID 95140 .
- ^ Филлипс AC, Кэрролл Д., Дер Дж. (2015). «Негативные жизненные события и симптомы депрессии и тревоги: причины и/или возникновение стресса» . Тревога, стресс и преодоление трудностей . 28 (4): 357–371. дои : 10.1080/10615806.2015.1005078 . ПМЦ 4772121 . ПМИД 25572915 .
- ^ Эндрюс П.В., Томсон Дж.А. (июль 2009 г.). «Светлая сторона голубого цвета: депрессия как адаптация к анализу сложных проблем» . Психологический обзор . 116 (3): 620–654. дои : 10.1037/a0016242 . ПМЦ 2734449 . ПМИД 19618990 .
- ^ Глюкман П. (2009). Принципы эволюционной медицины . Издательство Оксфордского университета. п. 249. ИСБН 978-0-19-923639-8 .
- ^ Зальд Д.Х., Пардо СП (апрель 1997 г.). «Эмоции, обоняние и миндалевидное тело человека: активация миндалевидного тела во время аверсивной обонятельной стимуляции» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 94 (8): 4119–4124. Бибкод : 1997PNAS...94.4119Z . дои : 10.1073/pnas.94.8.4119 . ПМК 20578 . ПМИД 9108115 .
- ^ Зальд Д.Х., Хаген MC, Пардо СП (февраль 2002 г.). «Нейронные корреляты дегустации концентрированных растворов хинина и сахара». Журнал нейрофизиологии . 87 (2): 1068–1075. дои : 10.1152/jn.00358.2001 . ПМИД 11826070 . S2CID 6278342 .
- ^ Национальный исследовательский совет (США) Медицинский институт (США) Комитет по профилактике психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами среди детей, молодежи и молодых людей (2009). «Таблица E-4 Факторы риска тревоги» . В O'Connell ME, Boat T, Warner KE (ред.). Профилактика психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами и проблемного поведения: перспектива развития . Пресса национальных академий. п. 530. дои : 10.17226/12480 . ISBN 978-0-309-12674-8 . ПМИД 20662125 . S2CID 142581788 . Архивировано из оригинала 18 апреля 2014 г. Проверено 19 апреля 2014 г.
- ^ Arenas DJ, Томас А., Ван Дж., ДеЛиссер Х.М. (декабрь 2019 г.). «Систематический обзор и метаанализ депрессии, тревоги и нарушений сна у взрослых в США, испытывающих отсутствие продовольственной безопасности» . Журнал общей внутренней медицины . 34 (12): 2874–2882. дои : 10.1007/s11606-019-05202-4 . ПМК 6854208 . ПМИД 31385212 .
- ^ Бенке Р.Р., Сойер Ч.Р. (2000). «Модели предвосхищающей тревоги у ораторов мужского и женского пола». Коммуникативное образование . 49 (2): 187–195. дои : 10.1080/03634520009379205 . S2CID 144320186 .
- ^ Теста А., Джаннуцци Р., Соллаццо Ф., Петронголо Л., Бернардини Л., Дайн С. (февраль 2013 г.). «Неотложные психиатрические ситуации (часть II): психические расстройства, сочетающиеся с органическими заболеваниями» . Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 17 (Приложение 1): 65–85. ПМИД 23436669 . Архивировано из оригинала 5 мая 2021 г. Проверено 26 октября 2018 г.
- ^ Штейн М.Б., Сарин Дж. (ноябрь 2015 г.). «КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА. Генерализованное тревожное расстройство». Медицинский журнал Новой Англии . 373 (21): 2059–2068. дои : 10.1056/nejmcp1502514 . ПМИД 26580998 .
- ^ Куйперс П., Сиджбрандий М., Кул С., Хьюберс М., Беркинг М., Андерссон Г. (март 2014 г.). «Психологическое лечение генерализованного тревожного расстройства: метаанализ». Обзор клинической психологии . 34 (2): 130–140. дои : 10.1016/j.cpr.2014.01.002 . ПМИД 24487344 . S2CID 46188773 .
- ^ Отте С (2011). «Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств: современное состояние доказательств» . Диалоги в клинической неврологии . 13 (4): 413–421. дои : 10.31887/DCNS.2011.13.4/котте . ПМЦ 3263389 . ПМИД 22275847 .
- ^ Помполи А., Фурукава Т.А., Имаи Х., Таджика А., Эфтимиу О., Саланти Дж. (апрель 2016 г.). «Психологическая терапия панического расстройства с агорафобией или без нее у взрослых: сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD011004. дои : 10.1002/14651858.CD011004.pub2 . ПМК 7104662 . ПМИД 27071857 .
- ^ Jump up to: а б Олтуис Дж.В., Уотт М.К., Бэйли К., Хайден Дж.А., Стюарт Ш.Х. (март 2016 г.). «Интернет-когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах у взрослых при поддержке терапевта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (3): CD011565. дои : 10.1002/14651858.cd011565.pub2 . ПМК 7077612 . ПМИД 26968204 .
- ^ Донкер Т., Петри К., Праудфут Дж., Кларк Дж., Берч М.Р., Кристенсен Х. (ноябрь 2013 г.). «Смартфоны для более разумной реализации программ психического здоровья: систематический обзор» . Журнал медицинских интернет-исследований . 15 (11): с247. дои : 10.2196/jmir.2791 . ПМЦ 3841358 . ПМИД 24240579 .
- ^ Сингх К., Северн М. (2018). Вмешательства электронной терапии для лечения тревоги: клинические данные (отчет). Отчет о быстром реагировании CADTH: резюме с критической оценкой. Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении. ПМИД 30329251 . Архивировано из оригинала 23 февраля 2024 г. Проверено 28 декабря 2022 г.
- ^ «Может ли терапия помочь справиться с тревогой? Понимание преимуществ» . Totalmentalwellnessfl.com . 08.11.2023. Архивировано из оригинала 23 февраля 2024 г. Проверено 5 декабря 2023 г.
- ^ Банделов Б., Михаэлис С., Ведекинд Д. (июнь 2017 г.). «Лечение тревожных расстройств» . Диалоги в клинической неврологии . 19 (2): 93–107. doi : 10.31887/DCNS.2017.19.2/bbandelow . ПМЦ 5573566 . ПМИД 28867934 .
- ^ Морено-Пераль П., Конехо-Серон С., Рубио-Валера М., Фернандес А., Навас-Кампанья Д., Родригес-Морехон А. и др. (октябрь 2017 г.). «Эффективность психологических и/или образовательных вмешательств в предотвращении тревоги: систематический обзор, метаанализ и метарегрессия» . JAMA Психиатрия . 74 (10): 1021–1029. дои : 10.1001/jamapsychiatry.2017.2509 . ПМК 5710546 . ПМИД 28877316 .
- ^ Поте I (19 февраля 2018 г.). «Предотвращение тревоги с помощью психологических и образовательных вмешательств» . Национальная служба эльфов . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 года . Проверено 12 декабря 2019 г.
- ^ Шмидт Н.Б., Аллан Н.П., Кнапп А.А., Капрон Д. (2019). «Нацеливание на чувствительность к тревоге как стратегия профилактики». Руководство для клиницистов по лечению и оценке тревожной чувствительности . стр. 145–178. дои : 10.1016/B978-0-12-813495-5.00008-5 . ISBN 978-0-12-813495-5 . S2CID 81782119 .
- ^ Тревожные расстройства в электронной медицине
- ^ Леду Дж. (октябрь 2007 г.). «Минодалина» . Современная биология . 17 (20): Р868–Р874. Бибкод : 2007CBio...17.R868L . дои : 10.1016/j.cub.2007.08.005 . ПМИД 17956742 . S2CID 16348363 .
- ^ Митра Р., Сапольский Р.М. (апрель 2008 г.). «Острого лечения кортикостероном достаточно, чтобы вызвать тревогу и гипертрофию дендритов миндалины» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 105 (14): 5573–5578. Бибкод : 2008PNAS..105.5573M . дои : 10.1073/pnas.0705615105 . ПМК 2291109 . ПМИД 18391224 .
- ^ Митра Р., Фергюсон Д., Сапольски Р.М. (сентябрь 2009 г.). «Сверхэкспрессия калиевых каналов SK2 в базолатеральной миндалине снижает тревожность, вызванную стрессом секрецию кортикостерона и разветвление дендритов» . Молекулярная психиатрия . 14 (9): 847–55, 827. doi : 10.1038/mp.2009.9 . ПМЦ 2763614 . ПМИД 19204724 .