Jump to content

Полиомиелит

Страница полузащищенная
(Перенаправлено с Детского паралича )

Полиомиелит
Другие имена Полиомиелит, детский паралич, болезнь Гейне-Медина.
Выживший после полиомиелита
Мужчина с потерей правой ноги из-за полиомиелита
Произношение
Специальность Неврология , инфекционные болезни
Симптомы Лихорадка, боль в горле [ 1 ]
Осложнения Мышечная слабость, приводящая к параличу ; [ 1 ] Пост-полиомиелитный синдром [ 2 ]
Типы Дикие фотоэлектрические типы 1,2 и 3; PV вакцинного происхождения [ 1 ]
Причины Полиовирус передается фекально-оральным путем. [ 1 ]
Risk factorsPoor hygiene
Diagnostic methodFinding the virus in the feces or antibodies in the blood[1]
PreventionPolio vaccine[3]
TreatmentNo treatment other than supportive care[3]
Frequency30 (wild) + 856 (vaccine-derived) in 2022[4]

Полиомиелит ( / ˌ p l i ˌ m ə ˈ l t ɪ s / POH -lee-oh- MY -ə- LY -tiss ), обычно сокращаемый до полиомиелита , — инфекционное заболевание , вызываемое полиовирусом . [ 1 ] Примерно 75% случаев протекают бессимптомно; [ 5 ] Легкие симптомы, которые могут возникнуть, включают боль в горле и лихорадку; в некоторых случаях развиваются более серьезные симптомы, такие как головная боль , ригидность затылочных мышц и парестезии . [ 1 ] [ 3 ] Эти симптомы обычно проходят в течение одной или двух недель. Менее распространенным симптомом является постоянный паралич и в крайних случаях возможная смерть. [ 1 ] Спустя годы после выздоровления может возникнуть постполиомиелитный синдром с медленным развитием мышечной слабости, аналогичной той, которая была у человека во время первоначального заражения. [ 2 ]

Полиомиелит встречается в природе только у людей. [ 1 ] Он очень заразен и передается от человека к человеку фекально-оральным путем. [ 1 ] [ 6 ] (например, плохая гигиена или употребление пищи или воды, загрязненных человеческими фекалиями), или орально-оральным путем. Инфицированные люди могут распространять болезнь на срок до шести недель, даже если симптомы отсутствуют. Заболевание можно диагностировать, обнаружив вирус в фекалиях или обнаружив антитела против него в крови. [ 1 ]

Полиомиелит существует уже тысячи лет, и это заболевание изображается в древнем искусстве. [ 1 ] Заболевание было впервые признано как отдельное состояние английским врачом Майклом Андервудом в 1789 году. [ 1 ] [ 7 ] а вирус, вызывающий его, был впервые идентифицирован в 1909 году австрийским иммунологом Карлом Ландштейнером . [ 8 ] [ 9 ] Крупные вспышки начали происходить в конце 19 века в Европе и США . [ 1 ] а в 20-м веке оно стало одной из самых тревожных детских болезней . [ 10 ] После появления полиомиелитной вакцины в 1950-х годах заболеваемость полиомиелитом быстро снизилась. [ 1 ] По состоянию на октябрь 2023 г. эндемичными по дикому полиовирусу (ДПВ) остаются только Пакистан и Афганистан. [ 11 ]

Once infected, there is no specific treatment.[3] The disease can be prevented by the polio vaccine, with multiple doses required for lifelong protection.[3] There are two broad types of polio vaccine; an injected polio vaccine (IPV) using inactivated poliovirus and an oral polio vaccine (OPV) containing attenuated (weakened) live virus.[1] Through the use of both types of vaccine, incidence of wild polio has decreased from an estimated 350,000 cases in 1988[3] to 30 confirmed cases in 2022, confined to just three countries.[12] In rare cases, the traditional OPV was able to revert to a virulent form. An improved oral vaccine with greater genetic stability (nOPV2) was developed and granted full licensure in December 2023.[13][14]

Signs and symptoms

Outcomes of poliovirus infection in children
Outcome Proportion of cases[1]
No symptoms 72%
Minor illness 24%
Nonparalytic aseptic
meningitis
1–5%
Paralytic poliomyelitis 0.1–0.5%
— Spinal polio 79% of paralytic cases
— Bulbospinal polio 19% of paralytic cases
— Bulbar polio 2% of paralytic cases

The term "poliomyelitis" is used to identify the disease caused by any of the three serotypes of poliovirus. Two basic patterns of polio infection are described: a minor illness which does not involve the central nervous system (CNS), sometimes called abortive poliomyelitis, and a major illness involving the CNS, which may be paralytic or nonparalytic.[15] Adults are more likely to develop symptoms, including severe symptoms, than children.[1]

In most people with a normal immune system, a poliovirus infection is asymptomatic. In about 25% of cases, the infection produces minor symptoms which may include sore throat and low fever.[3][5] These symptoms are temporary and full recovery occurs within one or two weeks.[1][3]

In about 1 percent of infections the virus can migrate from the gastrointestinal tract into the central nervous system (CNS).[1] Most patients with CNS involvement develop nonparalytic aseptic meningitis, with symptoms of headache, neck, back, abdominal and extremity pain, fever, vomiting, stomach pain, lethargy, and irritability.[16][17][18] About one to five in 1000 cases progress to paralytic disease, in which the muscles become weak, floppy and poorly controlled, and, finally, completely paralyzed; this condition is known as acute flaccid paralysis.[19] The weakness most often involves the legs, but may less commonly involve the muscles of the head, neck, and diaphragm.[1] Depending on the site of paralysis, paralytic poliomyelitis is classified as spinal, bulbar, or bulbospinal. In those who develop paralysis, between 2 and 10 percent die as the paralysis affects the breathing muscles.[3]

Encephalitis, an infection of the brain tissue itself, can occur in rare cases, and is usually restricted to infants. It is characterized by confusion, changes in mental status, headaches, fever, and, less commonly, seizures and spastic paralysis.[20]

Etymology

The term poliomyelitis derives from the Ancient Greek poliós (πολιός), meaning "grey", myelós (µυελός "marrow"), referring to the grey matter of the spinal cord, and the suffix -itis, which denotes inflammation,[16] i.e., inflammation of the spinal cord's grey matter. The word was first used in 1874 and is attributed to the German physician Adolf Kussmaul.[21] The first recorded use of the abbreviated version polio was in the Indianapolis Star in 1911.[22]

Cause

A transmission electron microscope micrograph of poliovirus

Poliomyelitis does not affect any species other than humans.[23] The disease is caused by infection with a member of the genus Enterovirus known as poliovirus (PV). This group of RNA viruses colonize the gastrointestinal tract[24] – specifically the oropharynx and the intestine. Its structure is quite simple, composed of a single (+) sense RNA genome enclosed in a protein shell called a capsid.[23] In addition to protecting the virus' genetic material, the capsid proteins enable poliovirus to infect certain types of cells. Three serotypes of poliovirus have been identified – wild poliovirus type 1 (WPV1), type 2 (WPV2), and type 3 (WPV3) – each with a slightly different capsid protein.[25] All three are extremely virulent and produce the same disease symptoms.[23] WPV1 is the most commonly encountered form, and the one most closely associated with paralysis.[26] WPV2 was certified as eradicated in 2015 and WPV3 certified as eradicated in 2019.[27]

The incubation period (from exposure to the first signs and symptoms) ranges from three to six days for nonparalytic polio. If the disease progresses to cause paralysis, this occurs within 7 to 21 days.[1]

Individuals who are exposed to the virus, either through infection or by immunization via polio vaccine, develop immunity. In immune individuals, IgA antibodies against poliovirus are present in the tonsils and gastrointestinal tract and able to block virus replication; IgG and IgM antibodies against PV can prevent the spread of the virus to motor neurons of the central nervous system.[28] Infection or vaccination with one serotype of poliovirus does not provide immunity against the other serotypes, and full immunity requires exposure to each serotype.[28]

A rare condition with a similar presentation, nonpoliovirus poliomyelitis, may result from infections with enteroviruses other than poliovirus.[29]

The oral polio vaccine which has been in use since 1961[30] contains weakened viruses that can replicate. On rare occasions, these may be transmitted from the vaccinated person to other people; in communities with good vaccine coverage transmission is limited, and the virus dies out. In communities with low vaccine coverage, this weakened virus may continue to circulate and, over time may mutate and revert to a virulent form.[31] Polio arising from this cause is referred to as circulating vaccine-derived poliovirus (cVDPV) or variant poliovirus in order to distinguish it from the natural or "wild" poliovirus (WPV).[32]

Transmission

Poliomyelitis is highly contagious. The disease is transmitted primarily via the fecal–oral route, by ingesting contaminated food or water. It is occasionally transmitted via the oral–oral route.[1] It is seasonal in temperate climates, with peak transmission occurring in summer and autumn. These seasonal differences are far less pronounced in tropical areas.[28] Polio is most infectious between 7 and 10 days before and after the appearance of symptoms, but transmission is possible as long as the virus remains in the saliva or feces. Virus particles can be excreted in the feces for up to six weeks.[5]

Factors that increase the risk of polio infection include pregnancy,[33] the very old and the very young, immune deficiency,[34] and malnutrition.[35] Although the virus can cross the maternal-fetal barrier during pregnancy, the fetus does not appear to be affected by either maternal infection or polio vaccination.[36] Maternal antibodies also cross the placenta, providing passive immunity that protects the infant from polio infection during the first few months of life.[37]

Pathophysiology

A photomicrograph of the lumbar spinal cord depicting an infarct due to Polio Type III surrounding the anterior spinal artery

Poliovirus enters the body through the mouth, infecting the first cells with which it comes in contact – the pharynx and intestinal mucosa. It gains entry by binding to an immunoglobulin-like receptor, known as the poliovirus receptor or CD155, on the cell membrane.[38] The virus then hijacks the host cell's own machinery, and begins to replicate. Poliovirus divides within gastrointestinal cells for about a week, from where it spreads to the tonsils (specifically the follicular dendritic cells residing within the tonsilar germinal centers), the intestinal lymphoid tissue including the M cells of Peyer's patches, and the deep cervical and mesenteric lymph nodes, where it multiplies abundantly. The virus is subsequently absorbed into the bloodstream.[39]

Known as viremia, the presence of a virus in the bloodstream enables it to be widely distributed throughout the body. Poliovirus can survive and multiply within the blood and lymphatics for long periods of time, sometimes as long as 17 weeks.[40] In a small percentage of cases, it can spread and replicate in other sites, such as brown fat, the reticuloendothelial tissues, and muscle.[41] This sustained replication causes a major viremia, and leads to the development of minor influenza-like symptoms. Rarely, this may progress and the virus may invade the central nervous system, provoking a local inflammatory response. In most cases, this causes a self-limiting inflammation of the meninges, the layers of tissue surrounding the brain, which is known as nonparalytic aseptic meningitis.[16] Penetration of the CNS provides no known benefit to the virus, and is quite possibly an incidental deviation of a normal gastrointestinal infection.[42] The mechanisms by which poliovirus spreads to the CNS are poorly understood, but it appears to be primarily a chance event – largely independent of the age, gender, or socioeconomic position of the individual.[42]

Paralytic polio

Denervation of skeletal muscle tissue secondary to poliovirus infection can lead to paralysis.

In around one percent of infections, poliovirus spreads along certain nerve fiber pathways, preferentially replicating in and destroying motor neurons within the spinal cord, brain stem, or motor cortex. This leads to the development of paralytic poliomyelitis, the various forms of which (spinal, bulbar, and bulbospinal) vary only with the amount of neuronal damage and inflammation that occurs, and the region of the CNS affected.[43]

The destruction of neuronal cells produces lesions within the spinal ganglia; these may also occur in the reticular formation, vestibular nuclei, cerebellar vermis, and deep cerebellar nuclei.[42] Inflammation associated with nerve cell destruction often alters the color and appearance of the gray matter in the spinal column, causing it to appear reddish and swollen.[16] Other destructive changes associated with paralytic disease occur in the forebrain region, specifically the hypothalamus and thalamus.[42]

Early symptoms of paralytic polio include high fever, headache, stiffness in the back and neck, asymmetrical weakness of various muscles, sensitivity to touch, difficulty swallowing, muscle pain, loss of superficial and deep reflexes, paresthesia (pins and needles), irritability, constipation, or difficulty urinating. Paralysis generally develops one to ten days after early symptoms begin, progresses for two to three days, and is usually complete by the time the fever breaks.[44]

The likelihood of developing paralytic polio increases with age, as does the extent of paralysis. In children, nonparalytic meningitis is the most likely consequence of CNS involvement, and paralysis occurs in only one in 1000 cases. In adults, paralysis occurs in one in 75 cases.[45] In children under five years of age, paralysis of one leg is most common; in adults, extensive paralysis of the chest and abdomen also affecting all four limbs – quadriplegia – is more likely.[46] Paralysis rates also vary depending on the serotype of the infecting poliovirus; the highest rates of paralysis (one in 200) are associated with poliovirus type 1, the lowest rates (one in 2,000) are associated with type 2.[47]

Spinal polio

The location of motor neurons in the anterior horn cells of the spinal column

Spinal polio, the most common form of paralytic poliomyelitis, results from viral invasion of the motor neurons of the anterior horn cells, or the ventral (front) grey matter section in the spinal column, which are responsible for movement of the muscles, including those of the trunk, limbs, and the intercostal muscles.[19] Virus invasion causes inflammation of the nerve cells, leading to damage or destruction of motor neuron ganglia. When spinal neurons die, Wallerian degeneration takes place, leading to weakness of those muscles formerly innervated by the now-dead neurons.[48] With the destruction of nerve cells, the muscles no longer receive signals from the brain or spinal cord; without nerve stimulation, the muscles atrophy, becoming weak, floppy and poorly controlled, and finally completely paralyzed.[19] Maximum paralysis progresses rapidly (two to four days), and usually involves fever and muscle pain. Deep tendon reflexes are also affected, and are typically absent or diminished; sensation (the ability to feel) in the paralyzed limbs, however, is not affected.[49]

The extent of spinal paralysis depends on the region of the cord affected, which may be cervical, thoracic, or lumbar.[50] The virus may affect muscles on both sides of the body, but more often the paralysis is asymmetrical.[39] Any limb or combination of limbs may be affected – one leg, one arm, or both legs and both arms. Paralysis is often more severe proximally (where the limb joins the body) than distally (the fingertips and toes).[39]

Bulbar polio

The location and anatomy of the bulbar region (in orange)

Making up about two percent of cases of paralytic polio, bulbar polio occurs when poliovirus invades and destroys nerves within the bulbar region of the brain stem.[1] The bulbar region is a white matter pathway that connects the cerebral cortex to the brain stem. The destruction of these nerves weakens the muscles supplied by the cranial nerves, producing symptoms of encephalitis, and causes difficulty breathing, speaking and swallowing.[18] Critical nerves affected are the glossopharyngeal nerve (which partially controls swallowing and functions in the throat, tongue movement, and taste), the vagus nerve (which sends signals to the heart, intestines, and lungs), and the accessory nerve (which controls upper neck movement). Due to the effect on swallowing, secretions of mucus may build up in the airway, causing suffocation.[44] Other signs and symptoms include facial weakness (caused by destruction of the trigeminal nerve and facial nerve, which innervate the cheeks, tear ducts, gums, and muscles of the face, among other structures), double vision, difficulty in chewing, and abnormal respiratory rate, depth, and rhythm (which may lead to respiratory arrest). Pulmonary edema and shock are also possible and may be fatal.[50]

Bulbospinal polio

Approximately 19 percent of all paralytic polio cases have both bulbar and spinal symptoms; this subtype is called respiratory or bulbospinal polio.[1] Here, the virus affects the upper part of the cervical spinal cord (cervical vertebrae C3 through C5), and paralysis of the diaphragm occurs. The critical nerves affected are the phrenic nerve (which drives the diaphragm to inflate the lungs) and those that drive the muscles needed for swallowing. By destroying these nerves, this form of polio affects breathing, making it difficult or impossible for the patient to breathe without the support of a ventilator. It can lead to paralysis of the arms and legs and may also affect swallowing and heart functions.[51]

Diagnosis

Paralytic poliomyelitis may be clinically suspected in individuals experiencing acute onset of flaccid paralysis in one or more limbs with decreased or absent tendon reflexes in the affected limbs that cannot be attributed to another apparent cause, and without sensory or cognitive loss.[52]

A laboratory diagnosis is usually made based on the recovery of poliovirus from a stool sample or a swab of the pharynx. Rarely, it may be possible to identify poliovirus in the blood or in the cerebrospinal fluid. Poliovirus samples are further analysed using reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) or genomic sequencing to determine the serotype (i.e., 1, 2, or 3), and whether the virus is a wild or vaccine-derived strain.[1]

Prevention

Passive immunization

In 1950, William Hammon at the University of Pittsburgh purified the gamma globulin component of the blood plasma of polio survivors.[53] Hammon proposed the gamma globulin, which contained antibodies to poliovirus, could be used to halt poliovirus infection, prevent disease, and reduce the severity of disease in other patients who had contracted polio. The results of a large clinical trial were promising; the gamma globulin was shown to be about 80 percent effective in preventing the development of paralytic poliomyelitis.[54] It was also shown to reduce the severity of the disease in patients who developed polio.[53] Due to the limited supply of blood plasma gamma globulin was later deemed impractical for widespread use and the medical community focused on the development of a polio vaccine.[55]

Vaccine

A child receiving an oral polio vaccine

Two types of vaccine are used throughout the world to combat polio: an inactivated poliovirus given by injection, and a weakened poliovirus given by mouth. Both types induce immunity to polio and are effective in protecting individuals from disease.[56]

The inactivated polio vaccine (IPV) was developed in 1952 by Jonas Salk at the University of Pittsburgh, and announced to the world on 12 April 1955.[57] The Salk vaccine is based on poliovirus grown in a type of monkey kidney tissue culture (vero cell line), which is chemically inactivated with formalin.[28] After two doses of IPV (given by injection), 90 percent or more of individuals develop protective antibody to all three serotypes of poliovirus, and at least 99 percent are immune to poliovirus following three doses.[1]

Subsequently, Albert Sabin developed a polio vaccine which can be administered orally (oral polio vaccine - OPV), comprising a live, attenuated virus. It was produced by the repeated passage of the virus through nonhuman cells at subphysiological temperatures.[58] The attenuated poliovirus in the Sabin vaccine replicates very efficiently in the gut, the primary site of wild poliovirus infection and replication, but the vaccine strain is unable to replicate efficiently within nervous system tissue.[59] A single dose of Sabin's trivalent OPV produces immunity to all three poliovirus serotypes in about 50 percent of recipients. Three doses of OPV produce protective antibody to all three poliovirus types in more than 95 percent of recipients.[1] Human trials of Sabin's vaccine began in 1957,[60] and in 1958, it was selected, in competition with the live attenuated vaccines of Koprowski and other researchers, by the US National Institutes of Health.[61] Licensed in 1962,[60] it rapidly became the only oral polio vaccine used worldwide.[61]

OPV efficiently blocks person-to-person transmission of wild poliovirus by oral–oral and fecal–oral routes, thereby protecting both individual vaccine recipients and the wider community. The live attenuated virus may be transmitted from vaccinees to their unvaccinated contacts, resulting in wider community immunity.[62] IPV confers good immunity but is less effective at preventing spread of wild poliovirus by the fecal–oral route.[63]

Wild polio vs cVDPV cases (2000–2019)

Because the oral polio vaccine is inexpensive, easy to administer, and produces excellent immunity in the intestine (which helps prevent infection with wild virus in areas where it is endemic), it has been the vaccine of choice for controlling poliomyelitis in many countries.[64] On very rare occasions, the attenuated virus in the Sabin OPV can revert into a form that can paralyze.[65] In 2017, cases caused by vaccine-derived poliovirus (cVDPV) outnumbered wild poliovirus cases for the first time, due to wild polio cases hitting record lows.[66] Most industrialized countries have switched to inactivated polio vaccine, which cannot revert, either as the sole vaccine against poliomyelitis or in combination with oral polio vaccine.[67]

An improved oral vaccine (Novel oral polio vaccine type 2 - nOPV2) began development in 2011 and was granted emergency licencing in 2021, and subsequently full licensure in December 2023.[14] This has greater genetic stability than the traditional oral vaccine and is less likely to revert to a virulent form.[14]

Treatment

There is no cure for polio, but there are treatments. The focus of modern treatment has been on providing relief of symptoms, speeding recovery and preventing complications. Supportive measures include antibiotics to prevent infections in weakened muscles, analgesics for pain, moderate exercise and a nutritious diet.[68] Treatment of polio often requires long-term rehabilitation, including occupational therapy, physical therapy, braces, corrective shoes and, in some cases, orthopedic surgery.[50]

Portable ventilators may be required to support breathing. Historically, a noninvasive, negative-pressure ventilator, more commonly called an iron lung, was used to artificially maintain respiration during an acute polio infection until a person could breathe independently (generally about one to two weeks). The use of iron lungs is largely obsolete in modern medicine as more modern breathing therapies have been developed[69] and due to the eradication of polio in most of the world.[70]

Other historical treatments for polio include hydrotherapy, electrotherapy, massage and passive motion exercises, and surgical treatments, such as tendon lengthening and nerve grafting.[19]

Prognosis

A girl with genu recurvatum of her right leg due to polio

Patients with abortive polio infections recover completely. In those who develop only aseptic meningitis, the symptoms can be expected to persist for two to ten days, followed by complete recovery.[71] In cases of spinal polio, if the affected nerve cells are completely destroyed, paralysis will be permanent; cells that are not destroyed, but lose function temporarily, may recover within four to six weeks after onset.[71] Half the patients with spinal polio recover fully; one-quarter recover with mild disability, and the remaining quarter are left with severe disability.[72] The degree of both acute paralysis and residual paralysis is likely to be proportional to the degree of viremia, and inversely proportional to the degree of immunity.[42] Spinal polio is rarely fatal.[44]

Without respiratory support, consequences of poliomyelitis with respiratory involvement include suffocation or pneumonia from aspiration of secretions.[73] Overall, 5 to 10 percent of patients with paralytic polio die due to the paralysis of muscles used for breathing. The case fatality rate (CFR) varies by age: 2 to 5 percent of children and up to 15 to 30 percent of adults die.[1] Bulbar polio often causes death if respiratory support is not provided;[51] with support, its CFR ranges from 25 to 75 percent, depending on the age of the patient.[1][74] When intermittent positive pressure ventilation is available, the fatalities can be reduced to 15 percent.[75]

Recovery

Many cases of poliomyelitis result in only temporary paralysis.[19] Generally in these cases, nerve impulses return to the paralyzed muscle within a month, and recovery is complete in six to eight months.[71] The neurophysiological processes involved in recovery following acute paralytic poliomyelitis are quite effective; muscles are able to retain normal strength even if half the original motor neurons have been lost.[76] Paralysis remaining after one year is likely to be permanent, although some recovery of muscle strength is possible up to 18 months after infection.[71]

One mechanism involved in recovery is nerve terminal sprouting, in which remaining brainstem and spinal cord motor neurons develop new branches, or axonal sprouts.[77] These sprouts can reinnervate orphaned muscle fibers that have been denervated by acute polio infection,[78] restoring the fibers' capacity to contract and improving strength.[79] Terminal sprouting may generate a few significantly enlarged motor neurons doing work previously performed by as many as four or five units:[45] a single motor neuron that once controlled 200 muscle cells might control 800 to 1000 cells. Other mechanisms that occur during the rehabilitation phase, and contribute to muscle strength restoration, include myofiber hypertrophy – enlargement of muscle fibers through exercise and activity – and transformation of type II muscle fibers to type I muscle fibers.[78][80]

In addition to these physiological processes, the body can compensate for residual paralysis in other ways. Weaker muscles can be used at a higher than usual intensity relative to the muscle's maximal capacity, little-used muscles can be developed, and ligaments can enable stability and mobility.[80]

Complications

Residual complications of paralytic polio often occur following the initial recovery process.[18] Muscle paresis and paralysis can sometimes result in skeletal deformities, tightening of the joints, and movement disability. Once the muscles in the limb become flaccid, they may interfere with the function of other muscles. A typical manifestation of this problem is equinus foot (similar to club foot). This deformity develops when the muscles that pull the toes downward are working, but those that pull it upward are not, and the foot naturally tends to drop toward the ground. If the problem is left untreated, the Achilles tendons at the back of the foot retract and the foot cannot take on a normal position. People with polio that develop equinus foot cannot walk properly because they cannot put their heels on the ground. A similar situation can develop if the arms become paralyzed.[81]

In some cases the growth of an affected leg is slowed by polio, while the other leg continues to grow normally. The result is that one leg is shorter than the other and the person limps and leans to one side, in turn leading to deformities of the spine (such as scoliosis).[81] Osteoporosis and increased likelihood of bone fractures may occur. An intervention to prevent or lessen length disparity can be to perform an epiphysiodesis on the distal femoral and proximal tibial/fibular condyles, so that limb's growth is artificially stunted, and by the time of epiphyseal (growth) plate closure, the legs are more equal in length. Alternatively, a person can be fitted with custom-made footwear which corrects the difference in leg lengths. Other surgery to re-balance muscular agonist/antagonist imbalances may also be helpful. Extended use of braces or wheelchairs may cause compression neuropathy, as well as a loss of proper function of the veins in the legs, due to pooling of blood in paralyzed lower limbs.[51][82] Complications from prolonged immobility involving the lungs, kidneys and heart include pulmonary edema, aspiration pneumonia, urinary tract infections, kidney stones, paralytic ileus, myocarditis and cor pulmonale.[51][82]

Post-polio syndrome

Between 25 percent and 50 percent of individuals who have recovered from paralytic polio in childhood can develop additional symptoms decades after recovering from the acute infection,[83] notably new muscle weakness and extreme fatigue. This condition is known as post-polio syndrome (PPS) or post-polio sequelae.[79] The symptoms of PPS are thought to involve a failure of the oversized motor units created during the recovery phase of the paralytic disease.[84][85] Contributing factors that increase the risk of PPS include aging with loss of neuron units, the presence of a permanent residual impairment after recovery from the acute illness, and both overuse and disuse of neurons. PPS is a slow, progressive disease, and there is no specific treatment for it.[79] Post-polio syndrome is not an infectious process, and persons experiencing the syndrome do not shed poliovirus.[1]

Orthotics

Orthosis with stance phase control knee joint

Paralysis, length differences and deformations of the lower extremities can lead to a hindrance when walking with compensation mechanisms that lead to a severe impairment of the gait pattern. In order to be able to stand and walk safely and to improve the gait pattern, orthotics can be included in the therapy concept. Today, modern materials and functional elements enable the orthosis to be specifically adapted to the requirements resulting from the patient's gait. Mechanical stance phase control knee joints may secure the knee joint in the early stance phases and release again for knee flexion when the swing phase is initiated. With the help of an orthotic treatment with a stance phase control knee joint, a natural gait pattern can be achieved despite mechanical protection against unwanted knee flexion. In these cases, locked knee joints are often used, which have a good safety function, but do not allow knee flexion when walking during swing phase. With such joints, the knee joint remains mechanically blocked during the swing phase. Patients with locked knee joints must swing the leg forward with the knee extended even during the swing phase. This only works if the patient develops compensatory mechanisms, e.g. by raising the body's center of gravity in the swing phase (Duchenne limping) or by swinging the orthotic leg to the side (circumduction).[86][87][88]

Epidemiology

Major polio epidemics were unknown before the 20th century; up until that time, polio was an endemic disease worldwide.[89] Mothers who had survived polio infection passed on temporary immunity to their babies in the womb and through breast milk.[90] As a result, an infant who encountered a polio infection generally suffered only mild symptoms and acquired a long-term immunity to the disease.[91] With improvements in sanitation and hygiene during the 19th century, the general level of herd immunity in the population declined providing circumstances where epidemics of polio became frequent.[91] It is estimated that epidemic polio killed or paralysed over half a million people every year.[92]

Following the widespread use of poliovirus vaccine in the mid-1950s, new cases of poliomyelitis declined dramatically in many industrialized countries.[93] Efforts to completely eradicate the disease started in 1988 and are ongoing.[94]

Circulating vaccine-derived polioviruses

The oral polio vaccine, while highly effective, has the disadvantage that it contains a live virus which has been attenuated so that it cannot cause severe illness. The vaccine virus is excreted in the stool, and in under-immunized communities it can spread from person to person. This is known as circulating vaccine-derived poliovirus (cVDPV) or more simply as variant poliovirus.[13][95]

With prolonged transmission of this kind, the weakened virus can mutate and revert to a form that causes illness and paralysis. Cases of cVDPV now exceed wild-type cases, making it desirable to discontinue the use of the oral polio vaccine as soon as safely possible and instead use other types of polio vaccines.[13][96]

Eradication

Десятилетие последнего зарегистрированного случая паралитического полиомиелита. С момента создания этого изображения Нигерия была сертифицирована как свободная от дикого полиомиелита по состоянию на август 2020 года, а один случай был зарегистрирован в американском штате Нью-Йорк . в июле 2022 года [ 97 ]

Глобальные усилия по искоренению полиомиелита – Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – начались в 1988 году под руководством Всемирной организации здравоохранения , ЮНИСЕФ и Фонда Ротари . [ 94 ] Полиомиелит – одно из двух заболеваний, которые в настоящее время являются предметом глобальной программы искоренения , второе – болезнь, вызываемая риштой . [ 98 ] На сегодняшний день единственной болезнью, полностью искорененной человечеством, является оспа , объявленная искорененной в 1980 году. [ 99 ] [ 100 ] и чума крупного рогатого скота , объявленная ликвидированной в 2011 году. [ 101 ] В апреле 2012 года Всемирная ассамблея здравоохранения заявила, что неспособность полностью искоренить полиомиелит станет программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения и что этого «не должно произойти». [ 102 ]

Эти усилия позволили значительно сократить количество случаев; примерно с 350 000 случаев в 1988 г. до минимума в 483 случая в 2001 г., после чего в течение ряда лет она оставалась на уровне около 1 000–2 000 случаев в год. [ 103 ] [ 104 ]

Считалось, что к 2015 году полиомиелит продолжал распространяться естественным путем только в двух странах: Пакистане и Афганистане . [ 105 ] [ 106 ] хотя он продолжал вызывать вспышки в других соседних странах из-за скрытой или возобновленной передачи. [ 107 ]

Глобальный эпиднадзор за полиомиелитом принимает две формы. Случаи острого вялого паралича (ОВП) проверяются на наличие и тип полиовируса. Кроме того, пробы окружающей среды и сточных вод проверяются на наличие полиовируса – это эффективный метод выявления циркулирующего вируса, не вызвавшего тяжелых симптомов. [ 108 ] Вот краткая информация о распространенности как дикого полиомиелита (ДПВ), так и вариантов полиомиелита (цПВВП) за последние 5 лет: [ 109 ]

  • 2019 г. – 147 случаев ДПВ1 в Пакистане и 29 случаев в Афганистане. Ни о чем не сообщалось в других странах мира. цПВВП был обнаружен в 19 странах с 378 подтвержденными случаями. [ 110 ]
  • 2020 г. – 84 случая ДПВ1 в Пакистане, 56 в Афганистане. Об обнаружении цПВВП сообщили 32 страны, зарегистрировано 1103 случая цПВВП. [ 110 ]
  • В 2021 году было зарегистрировано всего шесть подтвержденных случаев дикого полиовируса — один в Пакистане, четыре в Афганистане и один в Малави. Случай в Малави, первый в стране почти за три десятилетия и первый в Африке за пять лет, был расценен как значительный шаг назад в усилиях по искоренению вируса. [ 111 ] В 23 странах выявлен цПВВП, при этом зарегистрировано 698 случаев. [ 112 ]
  • В 2022 году в ВОЗ было зарегистрировано 30 подтвержденных случаев ДПВ1, причем два случая - в Пакистане и 20 - в Афганистане соответственно, а восемь неэндемичных случаев были зарегистрированы в Мозамбике, что стало первым случаем в стране с 1992 года. штамм пакистанского происхождения, вызвавший два подтвержденных случая заболевания в Малави в 2021 году. [ 113 ] В 24 странах выявлен цПВВП, при этом зарегистрирован 881 случай. [ 112 ]
  • В 2023 году было зарегистрировано двенадцать случаев ДПВ1, по шесть в Афганистане и Пакистане. 32 страны сообщили о цПВВП, при этом зарегистрировано 524 случая. [ 114 ]

Афганистан и Пакистан

Последним оставшимся регионом с дикими случаями полиомиелита являются Южной Азии страны Афганистан и Пакистан . [ 115 ]

В 2011 году ЦРУ управляло фальшивой клиникой вакцинации от гепатита в Абботтабаде, Пакистан , в попытке найти Усаму бен Ладена . Это разрушило доверие к программам вакцинации в регионе. [ 116 ] [ 117 ] Были нападения и смерти среди работников вакцинации; В 2013 и 2014 годах было убито 66 вакцинаторов. [ 118 ] [ 119 ] В Афганистане талибы запретили поквартирную вакцинацию от полиомиелита в период с 2018 по 2021 год. [ 120 ] Эти факторы помешали усилиям по ликвидации полиомиелита посредством вакцинации в этих странах. [ 121 ]

В Афганистане в 2011 году было зарегистрировано 80 случаев полиомиелита в 35 районах. Заболеваемость за последующие 10 лет снизилась всего до 4 случаев в 2 округах в 2021 году. [ 122 ] [ 123 ]

В Пакистане число случаев заболевания снизилось на 97 процентов с 2014 по 2018 год; [ 124 ] причины включают в размере 440 миллионов дирхамов поддержку Объединенных Арабских Эмиратов для вакцинации более десяти миллионов детей, [ 119 ] [ 125 ] изменения в военной ситуации и аресты некоторых из тех, кто напал на работников полиомиелита. [ 126 ] [ 127 ]

Америка

В 1994 году Америка была объявлена ​​свободной от полиомиелита. [ 128 ] Последний известный случай произошел с мальчиком в Перу в 1991 году. [ 129 ] Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют ревакцинацию против полиомиелита путешественникам и тем, кто живет в странах, где это заболевание является эндемичным. [ 130 ]

В июле 2022 года в американском штате Нью-Йорк впервые за почти десятилетие в стране был зарегистрирован случай полиомиелита; это было связано с вакцинным штаммом вируса. [ 131 ]

Западная часть Тихого океана

В 2000 году было объявлено, что полиомиелит официально ликвидирован в 37 странах западной части Тихого океана, включая Китай и Австралию. [ 132 ] [ 133 ]

Несмотря на ликвидацию заболевания десятью годами ранее, в сентябре 2011 года в Китае была подтверждена вспышка, вызванная штаммом, распространенным в Пакистане. [ 134 ]

В сентябре 2019 года Министерство здравоохранения Филиппин объявило о вспышке полиомиелита в стране после единственного случая заболевания у 3-летней девочки. [ 135 ] В декабре 2019 года острый полиомиелит был подтвержден у младенца в штате Сабах , Борнео , Малайзия . [ 136 ] Впоследствии было зарегистрировано еще три случая полиомиелита, причем последний случай был зарегистрирован в январе 2020 года. Было установлено, что обе вспышки связаны со случаями вакцинного полиомиелита. [ 137 ]

Европа

В 2002 году Европа была объявлена ​​свободной от полиомиелита. [ 138 ]

Юго-Восточная Азия

27 марта 2014 г. ВОЗ объявила о ликвидации полиомиелита в регионе Юго-Восточной Азии, в который входят одиннадцать стран: Бангладеш , Бутан , Северная Корея , Индия , Индонезия , Мальдивские Острова , Мьянма , Непал , Шри-Ланка , Таиланд и Тимор-Лешти. . [ 105 ] С учетом этого региона считалось, что 80 процентов мирового населения проживает в регионах, свободных от полиомиелита. [ 105 ]

Средний Восток

В Сирии трудности с выполнением программ иммунизации в условиях продолжающейся гражданской войны привели к возвращению полиомиелита, вероятно, в 2012 году. [ 139 ] признан ВОЗ в 2013 году. [ 140 ] [ 141 ] 15 случаев были подтверждены среди детей в Сирии в период с октября по ноябрь 2013 года в Дейр-эз-Зоре . Позже были выявлены еще два случая, по одному в сельских районах Дамаска и Алеппо . Это была первая вспышка полиомиелита в Сирии с 1999 года. Врачи и международные агентства общественного здравоохранения сообщают о более чем 90 случаях полиомиелита в Сирии, опасаясь заражения в повстанческих районах из-за отсутствия санитарных услуг и безопасной воды. [ 142 ] Кампания вакцинации в Сирии проходила буквально под огнем и привела к гибели нескольких вакцинаторов. [ 143 ] но вернул охват вакцинацией до довоенного уровня. [ 144 ] Сирия в настоящее время свободна от полиомиелита, но считается «находящейся в зоне риска». [ 145 ]

В 2024 году министерство здравоохранения Газы сообщило, что у нескольких детей проявились симптомы, соответствующие полиомиелиту, а лабораторные тесты подтвердили, что 10-месячный ребенок инфицирован этим вирусом. [ 146 ] До конфликта между Израилем и Хамасом 99% из 2,2 миллиона жителей Газы были вакцинированы против полиомиелита, но с тех пор этот показатель упал до 86%, по данным ВОЗ . [ 147 ] ООН Генеральный секретарь Антониу Гутерриш призвал к недельному прекращению огня в Газе, чтобы облегчить вакцинацию и предотвратить потенциальную вспышку полиомиелита, подчеркнув риск, с которым сталкиваются многие дети. [ 148 ]

Африка

Вакцинация от полиомиелита в Египте

В 2003 году в северной Нигерии – стране, которая в то время считалась временно свободной от полиомиелита – была издана фетва , в которой говорилось, что вакцина против полиомиелита предназначена для того, чтобы сделать детей бесплодными. [ 149 ] Впоследствии полиомиелит вновь появился в Нигерии и распространился оттуда на ряд других стран. В 2013 году девять медицинских работников, вводивших вакцину против полиомиелита, были атакованы и убиты боевиками на мотоциклах в Кано , но это было единственное нападение. [ 150 ] [ 151 ] Местные традиционные и религиозные лидеры и пережившие полиомиелит работали над возрождением кампании. [ 152 ] а Нигерия была исключена из списка стран, эндемичных по полиомиелиту, в сентябре 2015 г., после более чем года отсутствия случаев заболевания. [ 153 ] был восстановлен в списке только в 2016 году, когда было выявлено два случая. [ 154 ]

Африка была объявлена ​​свободной от дикого полиомиелита в августе 2020 года, хотя случаи циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 2 продолжают появляться в ряде стран. [ 155 ]

Один случай дикого полиомиелита, выявленный в Малави в феврале 2022 г., и еще один в Мозамбике в мае 2022 г. были связаны со штаммом, импортированным из Пакистана, и не повлияли на сертификационный статус Африканского региона как свободного от дикого полиовируса. [ 156 ] [ 157 ]

История

Египетская предположительно стела, изображающая человека, больного полиомиелитом, 18-я династия (1403–1365 до н.э.).

Последствия полиомиелита были известны с доисторических времен ; Египетские картины и резьба изображают здоровых людей с иссохшими конечностями и маленьких детей, ходящих с тростями. [ 158 ] На самый ранний известный случай полиомиелита указывают останки девочки-подростка, обнаруженные в 4000-летнем захоронении в Объединенных Арабских Эмиратах , с характерными симптомами этого заболевания. [ 159 ]

Первое клиническое описание было предоставлено английским врачом Майклом Андервудом в 1789 году, где он назвал полиомиелит «слабостью нижних конечностей». [ 160 ] Работа врачей Якоба Гейне в 1840 году и Карла Оскара Медина в 1890 году привела к тому, что болезнь стала известна как болезнь Гейне-Медина . [ 161 ] Позже это заболевание было названо детским параличом из-за его склонности поражать детей. [ 162 ]

До 20-го века полиомиелитные инфекции редко наблюдались у младенцев в возрасте до шести месяцев, большинство случаев наблюдалось у детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет. Плохие санитарные условия того времени привели к постоянному воздействию вируса, что усилило естественный иммунитет населения. В развитых странах в конце 19-го и начале 20-го веков были достигнуты улучшения в общественной санитарии, включая улучшение удаления сточных вод и снабжения чистой водой. Эти изменения резко увеличили долю детей и взрослых, подвергающихся риску заражения паралитическим полиомиелитом, за счет снижения подверженности детей заболеванию и снижения иммунитета к этому заболеванию. [ 163 ]

паралитического полиомиелита Небольшие локализованные эпидемии начали возникать в Европе и США примерно в 1900 году. [ 164 ] Вспышки достигли масштабов пандемии в Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии в первой половине 20-го века. К 1950 году пик заболеваемости паралитическим полиомиелитом в США сместился от младенцев к детям в возрасте от пяти до девяти лет, когда риск паралича выше; около трети случаев было зарегистрировано у лиц старше 15 лет. [ 165 ] Соответственно, за это время также увеличился уровень паралича и смертности из-за инфекции полиомиелита. [ 164 ] В Соединенных Штатах эпидемия полиомиелита 1952 года стала самой страшной вспышкой в ​​истории страны. Из почти 58 000 случаев, зарегистрированных в том году, 3145 умерли, а у 21 269 остался паралич от легкой до инвалидизирующей формы. [ 166 ] Интенсивная терапия возникла в борьбе с полиомиелитом. [ 167 ] В большинстве больниц в 1950-х годах доступ к аппарату «железные легкие» был ограничен для пациентов, которые не могли дышать без механической помощи. предназначенные для оказания помощи наиболее тяжелым пациентам с полиомиелитом, впервые созданные в 1952 году в больнице Блегдам в Копенгагене датским Респираторные центры , анестезиологом Бьёрном Ибсеном , были предшественниками современных отделений интенсивной терапии (ОИТ). (Год спустя Ибсен создаст первое в мире специализированное отделение интенсивной терапии.) [ 168 ]

Эпидемии полиомиелита не только изменили жизнь тех, кто их пережил, но и принесли глубокие культурные изменения, стимулируя массовые кампании по сбору средств, которые произвели революцию в медицинской филантропии и дали начало современной области реабилитационной терапии . Являясь одной из крупнейших групп инвалидов в мире, выжившие после полиомиелита также способствовали развитию современного движения за права инвалидов посредством кампаний за социальные и гражданские права инвалидов . По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире насчитывается от 10 до 20 миллионов человек, выживших после полиомиелита. [ 169 ] В 1977 году в Соединенных Штатах проживало 254 000 человек, парализованных полиомиелитом. [ 170 ] По данным врачей и местных групп поддержки полиомиелита, в 2001 году около 40 000 человек, переживших полиомиелит, с различной степенью паралича проживали в Германии, 30 000 в Японии, 24 000 во Франции, 16 000 в Австралии, 12 000 в Канаде и 12 000 в Великобритании. [ 169 ] Многие известные люди пережили полиомиелит и часто считают длительную неподвижность и остаточный паралич, связанные с полиомиелитом, движущей силой своей жизни и карьеры. [ 171 ]

Заболевание широко освещалось во время эпидемии полиомиелита в 1950-х годах, при этом средства массовой информации широко освещали любые научные достижения, которые могли привести к излечению. Таким образом, учёные, занимающиеся полиомиелитом, стали одними из самых знаменитых в столетии. Пятнадцать ученых и два непрофессионала, внесших важный вклад в изучение и лечение полиомиелита, удостоены чести Зала славы полиомиелита , который был открыт в 1957 году в Институте реабилитации Рузвельта Уорм-Спрингс в Уорм-Спрингс , Джорджия, США. В 2008 году в Зал славы были добавлены четыре организации (Ротари Интернэшнл, Всемирная организация здравоохранения, Центры США по контролю заболеваний и ЮНИСЕФ). [ 172 ] [ 173 ]

Всемирный день полиомиелита (24 октября) как ежегодный день осведомленности был учрежден Ротари Интернэшнл в ознаменование рождения Джонаса Солка , который возглавил первую команду по разработке вакцины против полиомиелита. [ 174 ]

Глобальные усилия по искоренению полиомиелита – Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (GPEI) – начались в 1988 году под руководством Всемирной организации здравоохранения , ЮНИСЕФ и Фонда Ротари . [ 94 ] С тех пор международное сотрудничество под руководством ГИЛП позволило сократить полиомиелит во всем мире на 99 процентов, и кампания продолжается. [ 174 ]

В 2010 году дикий полиовирус был обнаружен в результате завоза в 13 различных стран. Это Чад , Демократическая Республика Конго , Республика Конго , Казахстан , Либерия , Мали , Непал , Нигер , Российская Федерация , Сенегал , Таджикистан , Туркменистан и Уганда . [ 175 ]

В 2021 году типы 2 и 3 были полностью ликвидированы во всех странах, однако случаи типа 1 все еще сохраняются в Пакистане и Афганистане. [ 176 ] Большинству стран удалось успешно искоренить полиомиелит, при этом Пакистан и Афганистан стали последними странами с эндемичными случаями полиовируса. [ 177 ] Следующие страны считаются свободными от полиомиелита, но не подтверждены по состоянию на апрель 2024 г.: Сомали, Джибути, Судан, Египет, Ливия, Тунис, Марокко, Палестина, Ливан, Сирия, Иордания, Саудовская Аравия, Бахрейн, Катар, Оман, Йемен. , ОАЭ, Ирак, Кувейт и Иран. [ 177 ]

Исследовать

С 2018 года Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (GPEI) координирует усилия как по ликвидации полиомиелита, так и по исследованию средств улучшения эпиднадзора и профилактики. На пике своей работы в программе непосредственно работали 4000 человек в 75 странах, а ее бюджет составлял почти 1 миллиард долларов США. [ 178 ]

По состоянию на 2021 год , ГИЛП собрал 18 миллиардов долларов финансирования, [ 179 ] с ежегодными взносами от 800 миллионов до 1 миллиарда долларов. Около 30% финансирования поступило от Фонда Гейтса, 30% — от правительств развитых стран, 27% — от стран, подверженных риску полиомиелита, а остальная часть составила пожертвования некоммерческих организаций, частных спонсоров и других фондов. [ 180 ]

ГИЛП определила шесть направлений для продолжения исследований: [ 181 ]

  • Оптимизация эффективности пероральной полиомиелитной вакцины
  • Разработка доступной инактивированной вакцины против полиомиелита
  • Управление рисками, связанными с полиовирусами вакцинного происхождения и вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом (включая прекращение использования ОПВ)
  • Противовирусные препараты
  • Диагностика полиомиелита
  • Эпиднадзорные исследования

Даже если полиомиелит удастся полностью искоренить среди населения мира, программы вакцинации должны продолжаться как минимум десять лет. [ 182 ] Хранение живых образцов полиовируса в лабораториях и на предприятиях по производству вакцин (которые несут риск утечки вируса) следует постепенно сокращать. Для достижения этих двух целей разрабатываются вакцины, в которых используются либо вирусоподобные частицы , либо происходят из модифицированного вируса, который не может воспроизводиться в организме человека. [ 182 ]

Ссылки

  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но Эстиварис, Консепсьон Ф.; Линк-Геллес, Рут ; Симабукуро, Том (2021). «Глава 18: Полиомиелит» . Ин Холл, Элиша; Води, А. Патрисия; Хамборски, Дженнифер; Морелли, Валери; Шилли, Сара (ред.). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга) (14-е изд.). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США). Архивировано из оригинала 17 марта 2022 года .
  2. ^ Jump up to: а б «Информационный бюллетень о постполиомиелитном синдроме» . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 16 апреля 2014 года. Архивировано из оригинала 29 июля 2011 года . Проверено 4 ноября 2014 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я «Полиомиелит: Ключевые факты» . Всемирная организация здравоохранения. 22 июля 2019 г. Архивировано из оригинала 18 апреля 2017 г.
  4. ^ «Эта страница позволяет вам запросить таблицу с данными по ОВП/полиомиелиту» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 3 мая 2023 г.
  5. ^ Jump up to: а б с «Информационный бюллетень о полиомиелите» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . 26 марта 2013 г. Архивировано из оригинала 12 апреля 2023 г. . Проверено 12 апреля 2023 г.
  6. ^ CDC (29 марта 2022 г.). «Что такое полиомиелит?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 14 ноября 2020 года . Проверено 24 апреля 2022 г.
  7. ^ Андервуд, Майкл (1789). Трактат о детских болезнях . Том. 2. Лондон, Англия: Дж. Мэтьюз. стр. 53–57.
  8. ^ Дэниел ТМ, Роббинс ФК, ред. (1999). Полиомиелит (1-е изд.). Рочестер, штат Нью-Йорк: Издательство Рочестерского университета. п. 11. ISBN  978-1-58046-066-8 . Архивировано из оригинала 17 июня 2016 года.
  9. ^ Ландштейнер, Карл ; Поппер, Эрвин (1909). «Передача острого полиомиелита обезьянам» [Передача острого полиомиелита обезьянам]. Журнал исследований иммунитета и экспериментальной терапии (на немецком языке). 2 (4): 377–390. Архивировано из оригинала 9 сентября 2021 года . Проверено 9 сентября 2021 г.
  10. ^ Уиллер Д.С., Вонг Х.Р., Шэнли Т.П., ред. (2009). Наука и практика детской реаниматологии . Лондон: Спрингер. стр. 10–11. ISBN  978-1-84800-921-9 . Архивировано из оригинала 17 июня 2016 года.
  11. ^ «Полиомиелит» . www.who.int . Проверено 9 августа 2024 г.
  12. ^ Всемирная организация здравоохранения (3 января 2023 г.). «Глобальный дикий полиовирус, 2016–2022 гг.» (PDF) . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала (PDF) 8 января 2023 года . Проверено 3 мая 2023 г.
  13. ^ Jump up to: а б с «Вакцина против полиомиелита: полиовирус вакцинного происхождения | CDC» . www.cdc.gov . 6 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 27 октября 2021 года . Проверено 27 июня 2022 г.
  14. ^ Jump up to: а б с «Оральная полиомиелитная вакцина ГПЭИ-ОПВ» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . 12 апреля 2024 г. Проверено 12 апреля 2024 г.
  15. ^ Фальконер М., Болленбах Э. (2000). «Поздняя функциональная потеря при непаралитическом полиомиелите». Американский журнал физической медицины и реабилитации . 79 (1): 19–23. дои : 10.1097/00002060-200001000-00006 . ПМИД   10678598 .
  16. ^ Jump up to: а б с д Чемберлен С.Л., Наринс Б, ред. (2005). Энциклопедия неврологических расстройств Гейла . Детройт: Томсон Гейл. стр. 1859–70. ISBN  978-0-7876-9150-9 .
  17. ^ CDC (29 марта 2022 г.). «Что такое полиомиелит?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 14 ноября 2020 года . Проверено 24 апреля 2022 г.
  18. ^ Jump up to: а б с Лебёф С (1992). Поздние последствия полиомиелита: информация для поставщиков медицинских услуг (PDF) . Департамент социальных служб и здравоохранения Содружества. ISBN  978-1-875412-05-1 . Архивировано из оригинала (PDF) 25 июня 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  19. ^ Jump up to: а б с д и Фрауэнталь Х.В., Мэннинг СП (1914). Руководство по детскому параличу с современными методами лечения . Филадельфия Дэвис. стр. 79–101 . ОСЛК   2078290 .
  20. ^ Вуд Л.Д., Холл Дж.Б., Шмидт Г.Д. (2005). Принципы интенсивной терапии (3-е изд.). МакГроу-Хилл Профессионал. п. 870 . ISBN  978-0-07-141640-5 .
  21. ^ «Определение ПОЛИОМИЕЛИТА» . www.merriam-webster.com . Проверено 9 апреля 2024 г.
  22. ^ «Полиомиелит, н. значения, этимология» . Оксфордский словарь английского языка . 9 апреля 2024 г. Проверено 9 апреля 2024 г.
  23. ^ Jump up to: а б с Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). «Энтеровирусы». Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. стр. 535–37 . ISBN  978-0-8385-8529-0 .
  24. ^ Коэн Джи (2004). «Глава 175: Энтеровирусы и реовирусы». Каспер Д.Л. , Браунвальд Э. , Фаучи А.С. и др. (ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона (16-е изд.). МакГроу-Хилл Профессионал. п. 1144. ИСБН  978-0-07-140235-4 .
  25. ^ Кац С.Л., Гершон А.А., Кругман С. , Хотез П.Дж. (2004). Инфекционные болезни Кругмана детей . Сент-Луис: Мосби. стр. 81–97 . ISBN  978-0-323-01756-5 .
  26. ^ Охри Л.К., маркиз Дж.Г. (1999). «Полиомиелит: скоро ли мы победим старого врага?» . Тенденции в области льгот по лекарствам . 11 (6): 41–54. Архивировано из оригинала 4 февраля 2004 года . Проверено 23 августа 2008 г. (Доступно бесплатно на Medscape ; необходима регистрация.)
  27. ^ «Два из трёх диких штаммов полиовируса ликвидированы» . www.who.int . Архивировано из оригинала 30 октября 2019 года . Проверено 28 августа 2022 г.
  28. ^ Jump up to: а б с д Кью О.М., Саттер Р.В., де Гурвиль Э.М., Даудл В.Р., Палланш М.А. (2005). «Полиовирусы вакцинного происхождения и завершающая стратегия глобальной ликвидации полиомиелита» . Ежегодный обзор микробиологии . 59 : 587–635. дои : 10.1146/annurev.micro.58.030603.123625 . ПМИД   16153180 . Архивировано из оригинала 9 июля 2020 года . Проверено 30 июня 2019 г.
  29. ^ Горсон К.К., Роппер А.Х. (сентябрь 2001 г.). «Неполиовирусный полиомиелит, симулирующий синдром Гийена-Барре». Архив неврологии . 58 (9): 1460–64. дои : 10.1001/archneur.58.9.1460 . ПМИД   11559319 .
  30. ^ Всемирная организация здравоохранения (2016). «Вакцины от полиомиелита: документ с изложением позиции ВОЗ – март 2016 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 91 (12): 145–68. hdl : 10665/254399 . ПМИД   27039410 .
  31. ^ «Что такое полиомиелит вакцинного происхождения?» . www.gavi.org . Архивировано из оригинала 28 августа 2022 года . Проверено 28 августа 2022 г.
  32. ^ «Полиовирусы вакцинного происхождения» GPEI . Архивировано из оригинала 28 августа 2022 года . Проверено 28 августа 2022 г.
  33. ^ Эванс, Калифорния (декабрь 1960 г.). «Факторы, влияющие на возникновение заболевания при естественно приобретенных инфекциях, вызванных вирусом полиомиелита» . Бактериологические обзоры . 24 (4): 341–52. дои : 10.1128/MMBR.24.4.341-352.1960 . ПМК   441061 . ПМИД   13697553 .
  34. ^ Полиомиелит и поздние последствия полиомиелита , Министерство здравоохранения, правительство штата Виктория, Австралия, заархивировано из оригинала 12 апреля 2023 г. , получено 12 апреля 2023 г.
  35. ^ Чандра РК (июнь 1975 г.). «Снижение секреторной реакции антител на живые аттенуированные вакцины против кори и полиомиелита у детей, страдающих от недоедания» . Британский медицинский журнал . 2 (5971): 583–5. дои : 10.1136/bmj.2.5971.583 . ПМК   1673535 . ПМИД   1131622 .
  36. ^ Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации, Солсбери А., Рамзи М., Ноукс К., ред. (2006). Глава 26: Полиомиелит. в: Иммунизация против инфекционных заболеваний, 2006 г. (PDF) . Эдинбург: Канцелярский офис . стр. 313–29. ISBN  978-0-11-322528-6 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 марта 2009 года . Проверено 9 марта 2007 г.
  37. ^ Зауэрбрей А., Гро А., Бишофф А., Прагер Дж., Вутцлер П. (март 2002 г.). «Антитела против болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, у беременных женщин и их потомков в восточной части Германии» . Медицинская микробиология и иммунология . 190 (4): 167–72. дои : 10.1007/s00430-001-0100-3 . ПМИД   12005329 . S2CID   12369344 .
  38. ^ Хе Ю., Мюллер С., Чипман П.Р. и др. (апрель 2003 г.). «Комплексы серотипов полиовируса с их общим клеточным рецептором CD155» . Журнал вирусологии . 77 (8): 4827–35. doi : 10.1128/JVI.77.8.4827-4835.2003 . ПМК   152153 . ПМИД   12663789 .
  39. ^ Jump up to: а б с Инь-Мерфи М., Алмонд Дж.В. (1996). «Пикорнавирусы: энтеровирусы: полиовирусы» . В бароне С. и др. (ред.). Медицинская микробиология барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2 . ПМИД   21413259 . Архивировано из оригинала 7 декабря 2008 года.
  40. ^ Тодар К. (2006). «Полиомиелит» . Микробный мир Кена Тодара . Университет Висконсина – Мэдисон. Архивировано из оригинала 27 апреля 2010 года . Проверено 23 апреля 2007 г.
  41. ^ Сабин А.Б. (июнь 1956 г.). «Патогенез полиомиелита; переоценка в свете новых данных». Наука . 123 (3209): 1151–57. Бибкод : 1956Sci...123.1151S . дои : 10.1126/science.123.3209.1151 . ПМИД   13337331 .
  42. ^ Jump up to: а б с д и Мюллер С., Виммер Э., Виолончель Дж. (август 2005 г.). «Полиовирус и полиомиелит: история о кишках, мозге и случайном происшествии». Вирусные исследования . 111 (2): 175–93. doi : 10.1016/j.virusres.2005.04.008 . ПМИД   15885840 .
  43. ^ Пунсони, Майкл; Лакис, Нелли С.; Меллион, Мишель; де ла Монте, Сюзанна М. (июнь 2023 г.). «Возвращение к постполиомиелитному синдрому» . Международная неврология . 15 (2): 569–579. дои : 10.3390/neurolint15020035 . ISSN   2035-8377 . ПМЦ   10123742 . ПМИД   37092507 .
  44. ^ Jump up to: а б с Сильверштейн А., Сильверстайн В., Нанн Л.С. (2001). Полиомиелит . Болезни и люди. Беркли-Хайтс, Нью-Джерси: Enslow Publishers. п. 12 . ISBN  978-0-7660-1592-0 .
  45. ^ Jump up to: а б Гаун AC, Холстед LS (1995). «Постполиомиелитный синдром: патофизиология и клиническое лечение» . Критический обзор физической медицины и реабилитации . 7 (2): 147–88. doi : 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.v7.i2.40 . Архивировано из оригинала 30 июня 2016 года . Проверено 30 июня 2016 г. Воспроизведено в Интернете с разрешения Линкольнширской библиотеки пост-полиомиелита; получено 10 ноября 2007 г.
  46. ^ Молодой GR (февраль 1989 г.). «Трудотерапия и постполиомиелитный синдром». Американский журнал профессиональной терапии . 43 (2): 97–103. дои : 10.5014/ajot.43.2.97 . ПМИД   2522741 .
  47. ^ Натансон Н., Мартин-младший (декабрь 1979 г.). «Эпидемиология полиомиелита: загадки его появления, эпидемии и исчезновения». Американский журнал эпидемиологии . 110 (6): 672–92. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a112848 . ПМИД   400274 .
  48. ^ Карп Х (18 марта 2005 г.). «Микрофотография грудного отдела спинного мозга, показывающая дегенеративные изменения, вызванные полиомиелитом III типа» . Библиотека изображений общественного здравоохранения (PHIL) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинала 2 февраля 2014 года . Проверено 24 января 2014 г.
  49. ^ Уоллес Г.С., полковник С.М. (13 апреля 2013 г.). «Глава 12: Полиомиелит» . Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (5-е издание, 2012 г.) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинала 28 января 2014 года . Проверено 24 января 2014 г.
  50. ^ Jump up to: а б с Профессиональный справочник по болезням (серия «Профессиональные справочники») . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2005. С. 243–45 . ISBN  978-1-58255-370-2 .
  51. ^ Jump up to: а б с д Хойт В.Г., Миллер Н., Уолш Ф. (2005). Клиническая нейроофтальмология Уолша и Хойта . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 3264–65. ISBN  978-0-7817-4814-8 .
  52. ^ «Определения случаев инфекционных состояний, находящихся под надзором общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний» (PDF) . ММВР. Рекомендации и отчеты . 46 (РР-10): 1–55. Май 1997 г. PMID   9148133 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июля 2017 года . Проверено 11 ноября 2007 г.
  53. ^ Jump up to: а б Хэммон В.М. (1955). «Пассивная иммунизация против полиомиелита». Серия монографий. Всемирная организация здравоохранения . 26 : 357–70. ПМИД   14374581 .
  54. ^ Хэммон В.М., Кориелл Л.Л., Людвиг Э.Х., Макаллистер Р.М., Грин А.Е., Сатер Г.Е., Верле П.Ф. (сентябрь 1954 г.). «Оценка гамма-глобулина Красного Креста как профилактического средства полиомиелита. 5. Повторный анализ результатов на основе лабораторно подтвержденных случаев». Журнал Американской медицинской ассоциации . 156 (1): 21–27. дои : 10.1001/jama.1954.02950010023009 . ПМИД   13183798 .
  55. ^ Ринальдо CR (май 2005 г.). «Пассивная иммунизация против полиомиелита: полевые испытания гамма-глобулина Хаммона, 1951–1953 гг.» . Американский журнал общественного здравоохранения . 95 (5): 790–99. дои : 10.2105/AJPH.2004.040790 . ПМЦ   1449257 . ПМИД   15855454 .
  56. ^ Всемирная организация здравоохранения (2016). «Вакцины от полиомиелита: документ с изложением позиции ВОЗ – март 2016 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 91 (12): 145–68. hdl : 10665/254399 . ПМИД   27039410 .
  57. ^ Spice B (4 апреля 2005 г.). «Неутомимые усилия по исследованию полиомиелита приносят плоды и возмущение» . Вакцина Солка: 50 лет спустя/вторая из двух частей . Питтсбург Пост-Газетт . Архивировано из оригинала 5 сентября 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  58. ^ Сабин А.Б., Боулджер Л.Р. (1973). «История аттенуированных штаммов пероральной живой вакцины против полиовируса Сэбина». Журнал биологической стандартизации . 1 (2): 115–18. дои : 10.1016/0092-1157(73)90048-6 .
  59. ^ Сабин А.Б., Рамос-Альварес М., Альварес-Амескита Дж. и др. (август 1960 г.). «Живая пероральная полиовирусная вакцина. Влияние быстрой массовой иммунизации населения в условиях массового кишечного заражения другими вирусами». ДЖАМА . 173 (14): 1521–26. дои : 10.1001/jama.1960.03020320001001 . ПМИД   14440553 .
  60. ^ Jump up to: а б «Научная одиссея: Люди и открытия» . ПБС. 1998. Архивировано из оригинала 26 июля 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  61. ^ Jump up to: а б «Вакцина против полиомиелита | Вакцина ИПВ» . Архивировано из оригинала 7 октября 2007 года . Проверено 1 ноября 2011 г. По состоянию на 16 декабря 2009 г.
  62. ^ Fine PE, Carneiro IA (ноябрь 1999 г.). «Трансмиссивность и персистенция вирусов оральной полиомиелитной вакцины: последствия для глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита» . Американский журнал эпидемиологии . 150 (10): 1001–21. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009924 . ПМИД   10568615 .
  63. ^ Альфаро-Мурильо, Хорхе А.; Авила-Агуэро, Мария Л.; Фитцпатрик, Миган С.; Кристал, Кэролайн Дж.; Фалейрос-Арлан, Луиза-Элена; Гальвани, Элисон П. (4 апреля 2020 г.). «Обоснование пополнения запасов живой оральной полиомиелитной вакцины инактивированной вакциной в Северной и Южной Америке» . Ланцет . 395 (10230): 1163–1166. дои : 10.1016/S0140-6736(20)30213-0 . ISSN   0140-6736 . ПМЦ   8572547 . ПМИД   32247397 .
  64. ^ «Профилактика полиомиелита: рекомендации по использованию инактивированной полиовирусной вакцины и живой оральной полиовирусной вакцины. Комитет Американской педиатрической академии по инфекционным заболеваниям» . Педиатрия . 99 (2): 300–05. Февраль 1997 г. doi : 10.1542/peds.99.2.300 . ПМИД   9024465 . Архивировано из оригинала 30 сентября 2007 года.
  65. ^ «Случаи полиомиелита варианта ГПЭИ (цПВВП)» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . 9 апреля 2024 г. Проверено 15 апреля 2024 г.
  66. ^ «Ликвидация полиомиелита – Сирия осталась позади?» . sphcm.med.unsw.edu.au . Школа общественного здравоохранения и общественной медицины. Архивировано из оригинала 6 октября 2018 года . Проверено 27 сентября 2022 г.
  67. ^ «ВОЗ: Вакцины для рутинного применения» . Международные путешествия и здоровье . п. 12. Архивировано из оригинала 6 июня 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  68. ^ Дэниел ТМ, Роббинс (1997). Полиомиелит . Рочестер, штат Нью-Йорк: Издательство Рочестерского университета. стр. 8–10. ISBN  978-1-58046-066-8 .
  69. ^ Коррадо, А.; Джинанни, Р.; Виллелла, Г.; Горини, М.; Аугустынен, А.; Тоцци, Д.; Перис, А.; Грифони, С.; Мессори, А.; Ноццоли, К.; Берни, Г. (март 2004 г.). «Железные легкие по сравнению с традиционной искусственной вентиляцией легких при остром обострении ХОБЛ» . Европейский респираторный журнал . 23 (3): 419–24. дои : 10.1183/09031936.04.00029304 . ISSN   0903-1936 . ПМИД   15065832 .
  70. ^ Банкомб, Эндрю (22 ноября 2017 г.). «Последние пользователи в Америке аппаратов искусственной вентиляции легких в своей жизни провели внутри устаревших аппаратов искусственной вентиляции легких» . Независимый . Архивировано из оригинала 25 мая 2022 года . Проверено 16 апреля 2019 г.
  71. ^ Jump up to: а б с д Нойман Д.А. (август 2004 г.). «Полиомиелит: его влияние на жителей Соединенных Штатов и развивающуюся профессию физиотерапевта» (PDF) . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 34 (8): 479–92. дои : 10.2519/jospt.2004.0301 . ПМИД   15373011 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 сентября 2008 г. Воспроизведено в Интернете с разрешения Post-Polio Health International; получено 10 ноября 2007 г.
  72. ^ Кукурулло С.Дж. (2004). Обзор Совета по физической медицине и реабилитации . Медицинское издательство Демос. ISBN  978-1-888799-45-3 . Архивировано из оригинала 12 октября 2007 года.
  73. ^ Гольдберг А.И. (февраль 2002 г.). «Неинвазивная механическая вентиляция легких в домашних условиях: опираясь на традиции» . Грудь . 121 (2): 321–24. дои : 10.1378/сундук.121.2.321 . ПМИД   11834636 .
  74. ^ Миллер А.Х., Бак Л.С. (январь 1950 г.). «Трахеотомия при бульбарном полиомиелите» . Калифорнийская медицина . 72 (1): 34–36. ПМК   1520308 . ПМИД   15398892 .
  75. ^ Вакерс, Г. (1994). Конструктивистская медицина (кандидатская диссертация). Маастрихт: Университет Перса Маастрихта. Архивировано из оригинала 23 декабря 2007 года . Проверено 4 января 2008 г.
  76. ^ Сандберг А., Ханссон Б., Стольберг Э. (ноябрь 1999 г.). «Сравнение концентрической игольной ЭМГ и макро-ЭМГ у пациентов с полиомиелитом в анамнезе». Клиническая нейрофизиология . 110 (11): 1900–08. дои : 10.1016/S1388-2457(99)00150-9 . PMID   10576485 . S2CID   14534071 .
  77. ^ Кэшман Н.Р., Коволт Дж., Уоллман Р.Л., Санес Дж.Р. (май 1987 г.). «Молекула адгезии нервных клеток в нормальных, денервированных и миопатических мышцах человека». Анналы неврологии . 21 (5): 481–89. дои : 10.1002/ana.410210512 . ПМИД   3296947 . S2CID   13102779 .
  78. ^ Jump up to: а б Агре Х.К., Родрикес А.А., Тафель Х.А. (октябрь 1991 г.). «Поздние последствия полиомиелита: критический обзор литературы по нервно-мышечной функции». Архив физической медицины и реабилитации . 72 (11): 923–31. дои : 10.1016/0003-9993(91)90013-9 . ПМИД   1929813 .
  79. ^ Jump up to: а б с Троян DA, Cashman NR (январь 2005 г.). «Постполиомиелитный синдром». Мышцы и нервы . 31 (1): 6–19. дои : 10.1002/mus.20259 . ПМИД   15599928 . S2CID   25442322 .
  80. ^ Jump up to: а б Гримби Г., Эйнарссон Г., Хедберг М., Ананссон А. (1989). «Мышечные адаптивные изменения у пациентов, перенесших полиомиелит» . Скандинавский журнал реабилитационной медицины . 21 (1): 19–26. дои : 10.2340/165019779891926 . ПМИД   2711135 . S2CID   9440972 .
  81. ^ Jump up to: а б «Вирус полиомиелита (пикорнавирус, энтеровирус), последствия полиомиелита, параличи, деформации» . Ликвидация полиомиелита . Санофи Пастер. Архивировано из оригинала 7 октября 2007 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  82. ^ Jump up to: а б Персонал клиники Мэйо (19 мая 2005 г.). «Полиомиелит: осложнения» . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований (MFMER). Архивировано из оригинала 23 июня 2008 года . Проверено 26 февраля 2007 г.
  83. ^ «Информационный бюллетень о постполиомиелитном синдроме: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)» . Архивировано из оригинала 29 июля 2011 года . Проверено 2 августа 2011 г.
  84. ^ Рамлоу Дж., Александр М., ЛаПорт Р., Кауфманн С., Куллер Л. (октябрь 1992 г.). «Эпидемиология постполиомиелитного синдрома». Американский журнал эпидемиологии . 136 (7): 769–86. дои : 10.1093/aje/136.7.769 . ПМИД   1442743 .
  85. ^ Лин К.Х., Лим Ю.В. (август 2005 г.). «Постполиомиелитный синдром: описание случая и обзор литературы» (PDF) . Анналы Медицинской Академии, Сингапур . 34 (7): 447–49. ПМИД   16123820 . Архивировано (PDF) из оригинала 7 марта 2007 г.
  86. ^ Сюй Дж.Д., Майкл Дж., Фиск Дж., ред. (2008). Ортезы для лиц с постполиомиелитным синдромом . Атлас ортезов и вспомогательных устройств AAOS. Филадельфия: Мосби/Элзевир. стр. 411–17. ISBN  978-0-323-03931-4 . OCLC   152793635 . Архивировано из оригинала 13 июня 2021 года . Проверено 20 июля 2021 г.
  87. ^ Ирби С.Е., Бернхардт К.А., Кауфман К.Р. (декабрь 2005 г.). «Походка пользователей ортезов с контролем позиции: динамическая система коленного бандажа». Международная организация по протезированию и ортопедии . 29 (3): 269–82. дои : 10.1080/03093640500238915 . ПМИД   16466156 . S2CID   7166949 .
  88. ^ Брем М.А., Билен А., Дооренбош К.А., Харлаар Дж., Ноллет Ф. (октябрь 2007 г.). «Влияние ортезов коленного сустава, голеностопного сустава и стопы из углеродного композита на эффективность ходьбы и походку у бывших пациентов с полиомиелитом» . Журнал реабилитационной медицины . 39 (8): 651–7. дои : 10.2340/16501977-0110 . ПМИД   17896058 .
  89. ^ Тревельян Б., Смоллман-Рейнор М., Клифф А. (2005). «Пространственная динамика полиомиелита в Соединенных Штатах: от возникновения эпидемии до отступления, вызванного вакцинацией, 1910–1971» . Энн доцент Am Geogr . 95 (2): 269–293. дои : 10.1111/j.1467-8306.2005.00460.x . ПМЦ   1473032 . ПМИД   16741562 .
  90. ^ Инь-Мерфи М., Алмонд Дж.В. (1996). «Пикорнавирусы». В бароне С. и др. (ред.). Пикорнавирусы: Энтеровирусы: Полиовирусы в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN  0-9631172-1-1 . ПМИД   21413259 . Архивировано из оригинала 7 декабря 2008 года.
  91. ^ Jump up to: а б «Полиомиелит: эпидемия 20-го века | Музей науки» . www.sciencemuseum.org.uk . Проверено 12 апреля 2024 г.
  92. ^ «История вакцинации от полиомиелита» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 10 апреля 2024 г.
  93. ^ Хинман А (1984). «Веховая перспектива: массовая вакцинация против полиомиелита». ДЖАМА . 251 (22): 2994–6. дои : 10.1001/jama.1984.03340460072029 . ПМИД   6371280 .
  94. ^ Jump up to: а б с Воот М. (10 апреля 2015 г.). «Вакцина от полиомиелита отмечает 60-летие» . Ротари Интернэшнл . Архивировано из оригинала 17 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 г.
  95. ^ «ГПЭИ-вариант полиовируса (цПВВП)» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита . Проверено 7 августа 2024 г.
  96. ^ «Полиовирусы вакцинного происхождения» GPEI . Архивировано из оригинала 28 августа 2022 года . Проверено 3 сентября 2022 г.
  97. ^ «Десятилетие последнего зарегистрированного в стране случая паралитического полиомиелита» . Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 13 мая 2020 года . Проверено 4 марта 2020 г.
  98. ^ Акст Дж (1 июля 2015 г.). «Доведенный до вымирания» . Ученый . Архивировано из оригинала 18 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 г.
  99. ^ «Оспа» . Информационный бюллетень ВОЗ . Архивировано из оригинала 21 сентября 2007 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  100. ^ «Программа ликвидации оспы – СЭП (1966–1980)» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 9 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 г.
  101. ^ «Нет больше смертей от чумы крупного рогатого скота» (пресс-релиз). Всемирная организация здоровья животных . 25 мая 2011 года. Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 г.
  102. ^ Всемирная ассамблея здравоохранения (2012 г.). Полиомиелит: активизация глобальной инициативы по ликвидации. Пункт повестки дня A65/20 (PDF) . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. Архивировано (PDF) из оригинала 9 ноября 2013 года . Проверено 7 декабря 2013 г.
  103. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 2006 г.). «Обновленная информация о полиовирусах вакцинного происхождения». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (40): 1093–7. ПМИД   17035927 .
  104. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (май 2008 г.). «Прогресс в прекращении передачи дикого полиовируса — во всем мире, январь 2007 г. – апрель 2008 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 57 (18): 489–94. ПМИД   18463607 . Архивировано из оригинала 19 июня 2017 года.
  105. ^ Jump up to: а б с «Регион ВОЗ Юго-Восточной Азии сертифицирован как свободный от полиомиелита» . ВОЗ. 27 марта 2014 года. Архивировано из оригинала 27 марта 2014 года . Проверено 27 марта 2014 г.
  106. ^ «Дикий полиовирус типа 1 и случаи циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита . 23 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 24 декабря 2015 г. Проверено 26 декабря 2015 г.
  107. ^ Список случаев дикого полиовируса за 2000–2010 гг.; данные в штаб-квартире ВОЗ по состоянию на 9 ноября 2010 г. «Призыв к чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой полиомиелита в Конго» . Архивировано из оригинала 22 декабря 2010 года . Проверено 17 ноября 2010 г.
  108. ^ «Показатели наблюдения» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита . 14 августа 2024 г. Проверено 14 августа 2024 г.
  109. ^ «Глобальный дикий полиовирус 2018–2024 гг.» (PDF) . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . 9 апреля 2024 г.
  110. ^ Jump up to: а б Бигуэт, Джон Пол; Уилкинсон, Аманда Л.; Таллис, Грэм; Бернс, Кара С.; Вассилак, Стивен Г.Ф.; Вертефей, Джон Ф. (27 августа 2021 г.). «Прогресс на пути к ликвидации полиомиелита — во всем мире, январь 2019 г. – июнь 2021 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 70 (34): 1129–1135. дои : 10.15585/mmwr.mm7034a1 . ISSN   0149-2195 . ПМЦ   8389387 . ПМИД   34437527 .
  111. ^ «Заявление ГИЛП о ДПВ1 в Малави: Дикий полиовирус типа 1 обнаружен в Лилонгве, Малави» (пресс-релиз). Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения. 17 февраля 2022 г.
  112. ^ Jump up to: а б Ли, Скарлетт Э. (2023). «Прогресс на пути к ликвидации полиомиелита — во всем мире, январь 2021 г. – март 2023 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 72 (19): 517–522. дои : 10.15585/mmwr.mm7219a3 . ISSN   0149-2195 . ПМЦ   10208367 . ПМИД   37167156 .
  113. ^ «Заявление ГИЛП об обнаружении ДПВ1 в Мозамбике» (пресс-релиз). Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения. 18 мая 2022 г.
  114. ^ Гейгер, Кери (2024). «Прогресс на пути к ликвидации полиомиелита — во всем мире, январь 2022 г. – декабрь 2023 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 73 (19): 441–446. дои : 10.15585/mmwr.mm7319a4 . ISSN   0149-2195 . ПМЦ   11115430 . ПМИД   38753550 .
  115. ^ «Глобальный дикий полиовирус 2018–2024 гг.» (PDF) . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . 9 апреля 2024 г.
  116. ^ Кеннеди Дж. (октябрь 2017 г.). «Как удары дронов и фальшивая программа вакцинации помешали искоренению полиомиелита в Пакистане: анализ данных национального уровня» . Международный журнал служб здравоохранения: планирование, управление, оценка . 47 (4): 807–25. дои : 10.1177/0020731417722888 . ISSN   1541-4469 . ПМИД   28764582 . S2CID   25844860 . Архивировано из оригинала 20 октября 2021 года . Проверено 4 мая 2021 г.
  117. ^ Макнил-младший, генеральный директор (9 июля 2012 г.). «Уловка ЦРУ с вакциной могла навредить войне с полиомиелитом» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Архивировано из оригинала 10 июля 2012 года . Проверено 3 июля 2020 г.
  118. ^ Хан Т (20 января 2015 г.). «Борьба Пакистана с полиомиелитом сталкивается с борьбой против Талибана – The National» . Архивировано из оригинала 28 сентября 2015 года.
  119. ^ Jump up to: а б Национальный штаб (18 апреля 2015 г.). «Кампания ОАЭ против полиомиелита вакцинирует миллионы пакистанских детей» . Архивировано из оригинала 10 сентября 2015 года.
  120. ^ «В ноябре по всему Афганистану возобновится вакцинация против полиомиелита» . www.unicef.org . Архивировано из оригинала 30 июня 2022 года . Проверено 30 июня 2022 г.
  121. ^ «Семь человек убиты в результате атаки полиомиелита в Пакистане» . Новости Би-би-си . 20 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2019 г. . Проверено 25 января 2021 г.
  122. ^ Всемирная организация здравоохранения, Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (30 июня 2022 г.). «Годовой отчет Инициативы по ликвидации полиомиелита в Афганистане за 2021 год» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 5 июня 2022 года . Проверено 30 июня 2022 г.
  123. ^ «ГПЭИ-Афганистан» . Архивировано из оригинала 30 июня 2022 года . Проверено 30 июня 2022 г.
  124. ^ «Сегодня начинается общенациональная кампания против полиомиелита» . Рассвет . 10 декабря 2018 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2020 года . Проверено 11 января 2019 г. Он показывает, что количество ежегодных случаев полиомиелита сократилось на 97 процентов по сравнению с 306, зарегистрированными в 2014 году.
  125. ^ Национальный штаб (24 января 2015 г.). «17 миллионов детей будут вакцинированы против полиомиелита в Пакистане» . Архивировано из оригинала 10 сентября 2015 года.
  126. ^ «Пакистан может победить полиомиелит за несколько месяцев, - говорит ВОЗ» . Новости Би-би-си . 16 мая 2016 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2016 года . Проверено 16 мая 2016 г.
  127. ^ «Полиомиелит в Пакистане: в этом году зафиксировано снижение заболеваемости на 70%» . Новости Би-би-си . 3 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 4 июня 2015 г.
  128. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 1994 г.). «Сертификация ликвидации полиомиелита — Америка, 1994 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 43 (39): 720–2. ПМИД   7522302 . Архивировано из оригинала 21 мая 2017 года.
  129. ^ «Полиомиелит объявлен ликвидированным в Америке | История вакцин» . Архивировано из оригинала 9 июля 2020 года . Проверено 23 мая 2020 г.
  130. ^ «Руководство для врачей США относительно новых требований ВОЗ к вакцинации против полиомиелита для поездок жителей и постоянных посетителей стран с активной передачей полиомиелита» . CDC . 2 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 4 июня 2014 года . Проверено 4 июня 2014 г.
  131. ^ Кимбалл, Спенсер (4 октября 2022 г.). «Как полиомиелит вернулся в Нью-Йорк впервые за десятилетия, бесшумно распространился и оставил пациента парализованным» . CNBC . Архивировано из оригинала 15 ноября 2022 года . Проверено 15 ноября 2022 г.
  132. ^ Ямадзаки, С.; Торая, Х. (2001). «Общие новости. Достигнута важная веха в глобальной ликвидации полиомиелита: регион Западной части Тихого океана сертифицирован как свободный от полиомиелита». Исследования в области санитарного просвещения . 16 (1): 109–114. Бибкод : 2001PDiff..16..110Y . дои : 10.1093/ее/16.1.109 .
  133. ^ Д'Соуза Р.М., Кеннетт М., Уотсон С. (2002). «Австралия объявлена ​​свободной от полиомиелита». Ежеквартальный отчет по инфекционным заболеваниям . 26 (2): 253–60. ПМИД   12206379 .
  134. ^ «Новая вспышка полиомиелита поразила Китай – CNN.com» . CNN . 21 сентября 2011 г. Архивировано из оригинала 1 января 2012 г.
  135. ^ Пэрис Дж (19 сентября 2019 г.). «PH объявляет о вспышке полиомиелита, поскольку болезнь возвращается через 19 лет» . Рэплер . Манила, Филиппины. Архивировано из оригинала 22 сентября 2019 года . Проверено 22 сентября 2019 г.
  136. ^ «Малайзия сообщает о первом случае полиомиелита за 27 лет» . Новости «Голоса Америки» . Ассошиэйтед Пресс . 9 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 8 января 2020 года . Проверено 10 декабря 2019 г.
  137. ^ Снайдер, Синтия Дж.; Буалам, Лилиан; Таллис, Грэм; Такашима, Ёсихиро; Абеясингхе, Рабиндра; Ло, Ин-Ру; Грабовац, Барья; Авагян Тигран; Аслам, Сайеда Канвал; Эльтайеб, Абу Обейда; Аунг, Кхин Деви; Ван, Сяоцзюнь; Шреста, Ачют; Анте-Ороско, Карла; Сильва, Мария Вильда Т. (23 марта 2022 г.). «Одновременные вспышки циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типов 1 и 2, поразившие Республику Филиппины и Малайзию, 2019–2012 гг. Вакцина . 41 (Приложение 1): А58–А69. doi : 10.1016/j.vaccine.2022.02.022 . ISSN   0264-410X . ПМЦ   10546869 . ПМИД   35337673 . S2CID   247652342 .
  138. ^ «Европа достигает исторической вехи, поскольку регион объявлен свободным от полиомиелита» (пресс-релиз). Европейский регион Всемирной организации здравоохранения. 21 июня 2002 года. Архивировано из оригинала 16 сентября 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  139. ^ Уэвелл Т. (26 марта 2014 г.). «Полиомиелит в Сирии: вспышка, которая угрожает Ближнему Востоку» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 3 июля 2015 года.
  140. ^ «Случаи полиомиелита в Сирии распространились на Дамаск и Алеппо – ВОЗ» . ДНК . 26 ноября 2013 года. Архивировано из оригинала 28 ноября 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 г.
  141. ^ Уоткинс Т. (29 октября 2013 г.). «ВОЗ: В Сирии подтверждены случаи полиомиелита» . CNN.com . Архивировано из оригинала 3 февраля 2014 года . Проверено 24 января 2014 г.
  142. ^ Воробей А (20 февраля 2014 г.). «Эпидемия полиомиелита в Сирии: скрытая правда» . Нью-Йоркское обозрение . Архивировано из оригинала 25 января 2014 года . Проверено 23 января 2014 г. Девяносто или около того больных детей может показаться небольшим числом, но они являются лишь крошечным проявлением огромной проблемы, поскольку на каждого ребенка-калеку приходится еще до тысячи скрыто инфицированных. Полиомиелит настолько заразен, что отдельный случай считается чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Девяносто случаев могут означать около 90 000 инфицированных, каждый из которых является носителем, незаметно распространяющим болезнь среди других в течение нескольких недель подряд.
  143. ^ Мотлах, Джейсон (5 марта 2015 г.). «Борьба с полиомиелитом в хаосе гражданской войны в Сирии» . Нэшнл Географик . Архивировано из оригинала 5 января 2016 года.
  144. ^ Вестолл С. (28 января 2015 г.). «Уровень иммунизации против полиомиелита в Сирии близок к довоенному уровню – ВОЗ» . Рейтер . Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года.
  145. ^ «ГПЭИ-Сирийская Арабская Республика» . Архивировано из оригинала 1 июля 2022 года . Проверено 1 июля 2022 г.
  146. ^ Питч, Брайан (17 августа 2024 г.). «Газа столкнулась с кризисом общественного здравоохранения из-за первого подтвержденного случая полиомиелита» . Вашингтон Пост . ISSN   0190-8286 . Проверено 18 августа 2024 г.
  147. ^ «ВОЗ и ЮНИСЕФ призывают к прекращению огня в секторе Газа, чтобы разрешить вакцинацию от полиомиелита | CIDRAP» . www.cidrap.umn.edu . 16 августа 2024 г. Проверено 18 августа 2024 г.
  148. ^ Фассихи, Фарназ; Ливни, Ефрат (16 августа 2024 г.). «ООН призывает к временному перемирию для борьбы с полиомиелитом в секторе Газа» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 18 августа 2024 г.
  149. ^ «Усилия по ликвидации полиомиелита в Нигерии и Индии» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 25 декабря 2013 года . Проверено 25 декабря 2013 г.
  150. ^ «Нигерийские вакцинаторы от полиомиелита застрелены в Кано» . Новости Би-би-си . 8 февраля 2013 г. Архивировано из оригинала 28 декабря 2014 г.
  151. ^ «Нигерия отмечает год без зарегистрированных случаев полиомиелита» . Новости Би-би-си . 24 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 24 июля 2015 г.
  152. ^ «Нигерия отмечает год, свободный от полиомиелита, что вселяет надежды на его ликвидацию во всем мире» . Рейтер . 23 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 19 ноября 2015 г.
  153. ^ «ВОЗ исключила Нигерию из списка стран, эндемичных по полиомиелиту» . ВОЗ . 26 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 19 января 2016 г. Проверено 8 января 2016 г.
  154. ^ «Правительство Нигерии сообщает о двух случаях дикого полиомиелита, впервые с июля 2014 года» . ВОЗ . 11 августа 2016 года. Архивировано из оригинала 15 августа 2016 года . Проверено 15 августа 2016 г.
  155. ^ Гульельми, Джорджия (28 августа 2020 г.). «Африка объявлена ​​свободной от дикого полиомиелита, но штаммы вакцинного происхождения остаются» . Природа . дои : 10.1038/d41586-020-02501-3 . ПМИД   32860027 . S2CID   221365928 . Архивировано из оригинала 1 июля 2022 года . Проверено 1 июля 2022 г.
  156. ^ «Малави объявляет о вспышке полиомиелита» . ВОЗ | Региональное отделение для Африки . Архивировано из оригинала 16 июня 2022 года . Проверено 29 июня 2022 г.
  157. ^ «В Мозамбике объявлена ​​первая за 30 лет вспышка полиомиелита» . Новости ООН . 18 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 1 июля 2022 года . Проверено 1 июля 2022 г.
  158. ^ Пол-младший (1971). История полиомиелита . Йельский университет изучает историю науки и медицины. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. стр. 16–18. ISBN  978-0-300-01324-5 .
  159. ^ Ренфрю, Колин; Бан, Пол (2012). Археология: теории, методы и практика (6-е изд.). Темза и Гудзон. п. 447. ИСБН  978-0-500-28976-1 .
  160. ^ Андервуд М (1789). «Слабость нижних конечностей» . Трактат о детских болезнях с общими указаниями по ведению младенцев с рождения (1789) . Том. 2. Лондон: Дж. Мэтьюз. стр. 88–91.
  161. ^ Пирс Дж. М. (январь 2005 г.). «Полиомиелит (болезнь Гейне-Медина)» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 76 (1): 128. doi : 10.1136/jnnp.2003.028548 . ПМЦ   1739337 . ПМИД   15608013 .
  162. ^ Гулд Т. (1995). «Глава первая». Летняя чума: полиомиелит и выжившие после него . Издательство Йельского университета. ISBN  0-300-06292-3 .
  163. ^ Робертсон С. (1993). «Модуль 6: Полиомиелит» (PDF) . Иммунологическая основа серии иммунизации . Всемирная организация здравоохранения. Женева, Швейцария. Архивировано из оригинала (PDF) 2 февраля 2014 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  164. ^ Jump up to: а б Тревельян Б., Смоллман-Рейнор М., Клифф А.Д. (июнь 2005 г.). «Пространственная динамика полиомиелита в Соединенных Штатах: от возникновения эпидемии до отступления, вызванного вакцинацией, 1910–1971» . Анналы Ассоциации американских географов . 95 (2): 269–93. дои : 10.1111/j.1467-8306.2005.00460.x . ПМЦ   1473032 . ПМИД   16741562 .
  165. ^ Мельник Дж.Л. (1990). Полиомиелит. В: Тропическая и географическая медицина (2-е изд.). МакГроу-Хилл. стр. 558–76. ISBN  978-0-07-068328-0 .
  166. ^ Замула Э (1991). «Новый вызов для бывших пациентов с полиомиелитом» . Потребитель FDA . 25 (5): 21–25. Архивировано из оригинала 20 февраля 2014 года.
  167. ^ «Луиза Рейснер-Сенелар (2009). Датский анестезиолог Бьёрн Ибсен, пионер долгосрочной вентиляции верхних дыхательных путей» .
  168. ^ Пинкок С. (2007). Эльзевир (ред.). «Бьёрн Оге Ибсен» . Ланцет . 370 (9598): 1538. doi : 10.1016/S0140-6736(07)61650-X . S2CID   54311450 .
  169. ^ Jump up to: а б «Последствия полиомиелита могут нанести вред выжившим 40 лет спустя» . Марш Даймс. 1 июня 2001 года. Архивировано из оригинала 25 декабря 2014 года . Проверено 14 ноября 2014 г.
  170. ^ Фрик Н.М., Бруно Р.Л. (1986). «Постполиомиелитные последствия: физиологический и психологический обзор». Реабилитационная литература . 47 (5–6): 106–11. ПМИД   3749588 .
  171. ^ Бруно Р.Л. (2002). Парадокс полиомиелита: понимание и лечение «постполиомиелитного синдрома» и хронической усталости . Нью-Йорк: Warner Books. стр. 105–06. ISBN  978-0-446-69069-0 .
  172. ^ Скиннер В. (15 ноября 2008 г.). «Четверо добавлены в Зал славы полиомиелита в Уорм-Спрингс» . The Times-Herald (Ньюнан, Джорджия) . Архивировано из оригинала 28 марта 2010 года . Проверено 29 мая 2009 г.
  173. ^ «CDC введен в Зал славы полиомиелита» . CDC в новостях . 23 января 2009 г. Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 г.
  174. ^ Jump up to: а б «Объявление: Всемирный день полиомиелита – 24 октября 2012 г.» . CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 19 октября 2012 года. Архивировано из оригинала 12 декабря 2013 года . Проверено 7 декабря 2013 г.
  175. ^ «Каждый последний ребенок, Годовой отчет за 2010 год» (PDF) . сайт polioeradication.org . 2010. с. 13 . Проверено 3 июня 2024 г.
  176. ^ «Полиомиелит (полиомиелит)» . www.who.int . Проверено 4 июня 2024 г.
  177. ^ Jump up to: а б «Прогресс на пути к ликвидации полиомиелита» . Наш мир в данных . Проверено 4 июня 2024 г.
  178. ^ Эйлуорд, Брюс (2011). «2. Уроки последних этапов глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита». В Кочи, Стивен Л.; Даудл, Уолтер Р. (ред.). Искоренение болезней в XXI веке: последствия для глобального здравоохранения . Кембридж: MIT Press. стр. 13–24. ISBN  978-0-262-01673-5 .
  179. ^ «GPEI-Исторические материалы, 1988-2020 гг.» .
  180. ^ «Ландшафт финансирования вакцинации» . Givewell.org . Проверено 20 июня 2016 г.
  181. ^ «ГПИИ-Исследования+Инновации» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . Проверено 17 апреля 2024 г.
  182. ^ Jump up to: а б Лопес Кавестани, Росио; Эйзенхауэр, Мартин; Диоп, Усман М.; Верма, Хариш; Куддус, Аршад; Мах, Ондрей (апрель 2024 г.). «Последняя миля в ликвидации полиомиелита: проблемы программы и настойчивость» . Патогены . 13 (4): 323. doi : 10.3390/pathogens13040323 . ISSN   2076-0817 . ПМЦ   11053864 . ПМИД   38668278 .

Дальнейшее чтение

Внешние видео
значок видео Презентация Дэвида Ошинского о полиомиелите , 21 июня 2006 г. , C-SPAN
значок видео Презентация Ошинского о полиомиелите , 8 октября 2006 г. , C-SPAN
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 54a1fbff49937f8ba93a576f34a3571e__1723369980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/54/1e/54a1fbff49937f8ba93a576f34a3571e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Polio - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)