Желудочно -кишечная болезнь
Пищеварительная болезнь | |
---|---|
![]() | |
Органы желудочно -кишечного тракта | |
Специальность | Гастроэнтерология ![]() |
Заболевания аббревов болезни с . тракта -кишечного ( желудочно и вспомогательные органы пищеварения , печень , желчного пузыря и поджелудочной железы .

Устная болезнь
[ редактировать ]Полость полости рта является частью желудочно -кишечной системы и, как таковая, наличие изменений в этом районе может быть первым признаком как системных, так и желудочно -кишечных заболеваний. [ 1 ] Безусловно, наиболее распространенными устными заболеваниями являются заболевания, вызванные бляшками (например, гингивит , периодонтит , кариес зубов ). Пероральные симптомы могут быть похожи на поражения, возникающие в других местах в пищеварительном тракте, с паттерном отек, воспаления, язв и трещин. Если эти признаки присутствуют, у пациентов с большей вероятностью также будут анальные и пищеводы и испытывают другие внеинтизиционные проявления заболевания. [ 2 ] Некоторые заболевания, в которых участвуют другие части желудочно -кишечного тракта, могут проявляться во рту, в одиночку или в комбинации, включая:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать кислотную эрозию зубов и галитоз .
- Синдром Гарднера может быть связан с неудачей извержения зубов , нештатных зубов и зубчатых кист .
- Синдром Путца -Джигера может вызвать темные пятна на слизистой оболочке полости рта или на губах или коже вокруг рта.
- Несколько заболеваний желудочно -кишечного тракта, особенно заболевания, связанных с нарушениями нарушений , могут вызвать рецидивирующие язвы во рту , атрофический блеск и угловой хейлит (например, болезнь Крона иногда называют орофациальным гранулематозом , когда она включает в себя только рот).
- Сидеропеническая дисфагия может вызвать глоссит, угловой хейлит. [ 3 ]
Эзофагеальная болезнь
[ редактировать ]Болезни пищевода включают спектр нарушений, влияющих на пищевод . Наиболее распространенным состоянием пищевода в западных странах является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , [ 4 ] который, как полагают, приводит к изменениям в эпителию пищевода, известного как пищевод Барретта . [ 5 ] : 863–865
Острые заболевания могут включать инфекции, такие как пистофагит , травма, вызванная проглатыванием коррозионных веществ или разрыва вен , таких как вариант пистофагера , синдром Боерхаей или разрывы . Хронические заболевания могут включать в себя врожденные заболевания, такие как Zenker's Diverticulum и пищеводные ленты , а также эзофагеальные нарушения подвижности, включая пищевод Щелкунчика , ахалазию , диффузное эзофагеальное спазм и эзофагеальную строгость . [ 5 ] : 853, 863–868
Болезнь пищевода может привести к боли в горле , выброс крови , трудности с глотанием или рвотой . Хронические или врожденные заболевания могут быть исследованы с использованием ласточек бария , эндоскопии и биопсии , тогда как острые заболевания, такие как рефлюкс, могут быть исследованы и диагностированы на основе симптомов и историю болезни . только [ 5 ] : 863–867
Желудочный болезнь
[ редактировать ]Болезни желудка относятся к болезням, затрагивающим желудок . Воспаление желудка инфекцией от любой причины называется гастритом , а при включении других частей желудочно -кишечного тракта, называемых гастроэнтеритом . Когда гастрит сохраняется в хроническом состоянии, он связан с несколькими заболеваниями, включая атрофический гастрит , пилорический стеноз и рак желудка . Другим распространенным условием является язва желудка , пептические язвы . Изъязвление разрушает слизистую оболочку желудка , которая защищает ткань желудка от желудочных кислот. Пептические язвы чаще всего вызваны бактериальной Helicobacter pylori инфекцией . [ 5 ] Инфекция вируса Эпштейна -Барра является еще одним фактором, способствующим раку желудка. [ 6 ] [ 7 ]
Помимо язвенных язв, рвота крови может быть результатом аномальных артерий или вен, которые разорвались, включая поражение Диуулафоя и желудочную этазию антральной сосудистой оболочки . Врожденные расстройства желудка включают в себя пагубную анемию , в которой целевой иммунный ответ против теменных клеток приводит к неспособности поглощать витамин В12 . Другие распространенные симптомы, которые могут вызвать заболевание желудка, включают расстройство желудка или диспепсию , рвоту и при хронических заболеваниях, пищеварительные проблемы, приводящие к формам недоедания . [ 5 ] : 850–853 В дополнение к обычным тестам, эндоскопия . может использоваться для изучения или биопсии с желудка [ 5 ] : 848
Кишечная болезнь
[ редактировать ]Маленькие большие и кишечники могут влиять инфекционные , аутоиммунные и физиологические состояния. Воспаление кишечника называется энтероколитом , что может привести к диареи .
Острые условия, влияющие на кишечник, включают инфекционную диарею и брыжеечную ишемию . Причины запора могут включать в себя фекальное импокция и обструкцию кишечника , что, в свою очередь, может быть вызвано подвздошной кишкой , интуицией , Volvulus . Воспалительное заболевание кишечника является состоянием неизвестной этиологии, классифицированной как болезнь Крона или язвенного колита , которое может повлиять на кишечник и другие части желудочно -кишечного тракта. Другие причины заболевания включают псевдообружение кишечника и некротический энтероколит . [ 5 ] : 850–862, 895–903
Заболевания кишечника могут вызывать рвоту , диарею или запор и измененный стул , например, с кровью в стуле . Колоноскопия может использоваться для изучения большой кишки, а табурет человека может быть отправлен для культуры и микроскопии . Инфекционные заболевания могут лечиться целевыми антибиотиками и воспалительного заболевания кишечника с иммуносупрессией . Хирургия также может быть использована для лечения некоторых причин обструкции кишечника. [ 5 ] : 850–862
Нормальная толщина стенки тонкой кишечника составляет 3–5 мм, [ 8 ] и 1–5 мм в большой кишке. [ 9 ] Фокусное, нерегулярное и асимметричное утолщение стенки желудочно -кишечника при компьютерной томографии предполагает злокачественную опухоль. [ 9 ] Сегментарная или диффузная утолщение желудочно -кишечной стенки чаще всего обусловлено ишемическим, воспалительным или инфекционным заболеванием. [ 9 ] Несмотря на то, что такие лекарства, как ингибиторы ACE, могут вызвать ангионевротическую оценку и утолщение тонкой кишки. [ 10 ]
Тонкая кишка
[ редактировать ]Мягкая кишка состоит из двенадцатиперстной кишки , тощей кишки и подвздошной кишки . Воспаление тонкой кишки называется энтеритом , который, если локализуется только частью, называется двенадцатиперстной силой , Jejunitis и Ileitis , соответственно. Пептические язвы также распространены в двенадцатиперстной кишке. [ 5 ] : 879–884
Хронические заболевания мультивноорбции могут влиять на тонкую кишку, в том числе аутоиммунную целиакию , инфекционную тропическую линию и врожденный или хирургический синдром короткого кишечника . Другие редкие заболевания, затрагивающие тонкую кишку, включают язву Керлинга , синдром слепой петли , болезнь Милрой и болезнь Уиппла . Опухоли тонкой кишки включают желудочно -кишечные стромальные опухоли , липомы , гамартомы и карциноидные синдромы . [ 5 ] : 879–887
Заболевания тонкой кишки могут иметь такие симптомы, как диарея , недоедание , усталость и потерю веса . Проводящие исследования могут включать анализы крови для мониторинга питания, таких как уровень железа , фолат и кальций , эндоскопия и биопсия двенадцатиперстной кишки, а также ласточка бария . Лечение может включать в себя обмен и антибиотики для инфекций. [ 5 ] : 879–887
Большой кишечник
[ редактировать ]
Болезни, которые влияют на большую кишку, могут повлиять на нее полностью или частично. Аппендицит является одним из таких заболеваний, вызванным воспалением приложения . Генерализованное воспаление крупной кишки называется колитом , который, вызванный бактерий Clostridium difficile, называют псевдомембранозным колитом . Дивертикулит является распространенной причиной боли в животе, возникающей в результате охватов, которые особенно влияют на толстую кишку. Функциональные заболевания толстой кишки относятся к расстройствам без известной причины, включая синдром раздраженного кишечника и псевдообружение кишечника . Запор может возникнуть в результате факторов образа жизни, наращивания жесткого стула в прямой кишке или у новорожденных , болезни Хиршпранга . [ 5 ] : 913–915
Болезни, затрагивающие большую кишку, могут привести к передаче крови с стулом, могут вызвать запор или могут привести к боли в животе или лихорадке. Тесты, которые специфически исследуют функцию большой кишки, включают барий ласточек, рентген в животе и колоноскопию . [ 5 ] : 913–915
Прямая кишка и анус
[ редактировать ]Болезни, затрагивающие прямую кишку и анус, чрезвычайно распространены, особенно у пожилых людей. Геморрой , сосудистые издания кожи, очень распространены, как и зуд , ссылаясь на анальную зуб. Другие состояния, такие как анальный рак, могут быть связаны с язвенным колитом или с инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ . Воспаление прямой кишки известно как проттит , одной из причин которого является радиационное повреждение, связанное с лучевой терапией , с другими сайтами, такими как простата . Недержание фекалий может быть результатом механических и неврологических проблем, и когда связано с отсутствием добровольной мочеиспускательной способности описывается как экопрез . Боль при прохождении стула может быть результатом анальных абсцессов , небольших воспаленных узелков, анальных трещин и анальных свистов . [ 5 ] : 915–916
Ректальная и анальная заболевание может быть бессимптомным или может возникнуть с болью при прохождении стула, свежей крови в стуле , ощущением неполного опорожнения или тонких карандашных стул. В дополнение к регулярным тестам, медицинские тесты, используемые для исследования заднего прохода и прямой кишки, включают цифровой ректальный экзамен и проктоскопию . [ Цитация необходима ]
Болезнь пищеварительной железы аксессуаров
[ редактировать ]Печени
[ редактировать ]Болезнь печени относится к тем, кто влияет на печень . Гепатит относится к воспалению ткани печени и может быть острым или хроническим . Инфекционный вирусный гепатит , такой как гепатит А , В и С , влияет на более чем (х) миллионов человек во всем мире. Болезнь печени также может быть результатом факторов образа жизни, таких как жирная печень и NASH . Алкогольное заболевание печени также может развиться в результате хронического употребления алкоголя, что также может вызвать алкогольный гепатит . Цирроз может развиваться в результате хронического фиброза печени в хронически воспаленной печени, такой как алкоголь или вирусный гепатит. [ 5 ] : 947–958
Абсцессы печени часто являются острыми состояниями, причем общие причины являются пиогенными и амебными . Хроническое заболевание печени, такое как цирроз, может быть причиной печеночной недостаточности , состояния, в котором печень не может компенсировать хроническое повреждение и неспособно удовлетворить метаболические потребности организма. В острых условиях это может быть причиной печеночной энцефалопатии и гепаторенального синдрома . Другими причинами хронического заболевания печени являются генетическое или аутоиммунное заболевание, такие как гемохроматоз , болезнь Уилсона , аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз . [ 5 ] : 959–963, 971
Острые заболевания печени редко приводят к боли, но могут привести к желтухи . Инфекционные заболевания печени могут вызвать лихорадку. Хроническое заболевание печени может привести к накоплению жидкости в животе , пожелтении кожи или глаз , легким синякам, иммуносупрессии и феминизации. [ 11 ] Часто присутствует портальная гипертония , и это может привести к развитию выдающихся вен во многих частях тела, таких как вариант пистофагера и геморрой . [ 5 ] : 959–963, 971–973
Чтобы исследовать заболевания печени, можно принять историю болезни, в том числе в отношении семейной истории человека , поездка в области рисков, употребление алкоголя и потребление пищи. может Медицинское обследование быть проведено для изучения симптомов заболевания печени. Можно использовать анализы крови, особенно тесты функции печени , и другие анализы крови могут быть использованы для изучения наличия вирусов гепатита в крови и используемого ультразвука. Если присутствует асцит, брюшная жидкость может быть протестирована на уровни белка. [ 5 ] : 921, 926–927
Поджелудочная железа
[ редактировать ]Заболевания поджелудочной железы, которые влияют на пищеварение, относится к расстройствам, затрагивающим экзокринной поджелудочной железы , которая является частью поджелудочной железы, участвующей в пищеварении. [ Цитация необходима ]
Одним из наиболее распространенных состояний экзокринной поджелудочной железы является острый панкреатит , который в большинстве случаев относится к желчным камням , которые повлияли в панкреатической части желчного дерева , или из-за острого или хронического употребления алкоголя или в качестве побочного эффекта ERCP . Другие формы панкреатита включают хронические и наследственные формы. Хронический панкреатит может предрасполагать к раку поджелудочной железы и тесно связан с употреблением алкоголя. Другие более редкие заболевания, затрагивающие поджелудочную железу, могут включать псевдоцисты поджелудочной железы , экзокринная недостаточность поджелудочной железы и фистулы поджелудочной железы . [ 5 ] : 888–891
Болезнь поджелудочной железы может проявляться с симптомами или без них. Когда возникают симптомы, например, при остром панкреатите , человек может испытывать острые, тяжелые боли в средне-линейке, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях панкреатит может привести к быстрой кровопотере и синдрому системного воспалительного ответа . Когда поджелудочная железа не может выделять пищеварительные ферменты , например, при раке поджелудочной железы, закупленной протоком поджелудочной железы , приводит к желтухи. Болезнь поджелудочной железы может быть исследована с использованием рентгеновских лучей , MRCP или ERCP , CT , а также с помощью анализов крови, таких как измерение ферментов амилазы и липазы . [ 5 ] : 888–894
Желчный пузырь и желчный тракт
[ редактировать ]Заболевания гепатобилиарной системы влияют на желчные тракты (также известные как желчное дерево ), которое выделяет желчи , чтобы помочь пищеварению жиров. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков обычно связаны с диетой и могут включать в себя образование желчных камней , которые влияют на желчный пузырь ( холецистолитиаз ) или в общий желчный проток ( холедохолитиз ). [ 5 ] : 977–978
Железные камни являются общей причиной воспаления желчного пузыря, называемого холециститом . Воспаление желчного протока называется холангитом , который может быть связан с аутоиммунным заболеванием, таким как первичный склерозирующий холангит или результат бактериальной инфекции, такой как восходящий холангит . [ 5 ] : 977–978, 963–968
Болезнь желчного дерева может вызвать боль в верхней правой животе, особенно при нажатии . Болезнь может быть исследована с использованием ультразвукового или ERCP , и может лечиться лекарствами, такими как антибиотики или UDCA , или с помощью хирургического удаления желчного пузыря . [ 5 ] : 977–979
Рак
[ редактировать ]В статье Википедии « рак желудочно -кишечного тракта » описывается специфические злокачественные состояния желудочно -кишечного тракта. В целом, значительным фактором в этиологии желудочно -кишечного рака, по -видимому, является чрезмерное воздействие пищеварительных органов на желчные кислоты . [ 12 ] [ 13 ]
Смотрите также
[ редактировать ]- Функциональное желудочно -кишечное расстройство
- Желудочно -кишечные пороки развития
- Желудочно -кишечное кровотечение
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Обзор пероральных проявлений желудочно -кишечных заболеваний» . Итальянский журнал стоматологической медицины . 2018-12-31. Архивировано из оригинала 2022-09-24 . Получено 2021-11-23 .
- ^ ГИС «Устные проявления болезней GI» . Желудочно -кишечное общество . Получено 2021-11-23 .
- ^ Ямада Т; Alpers DH ; и др. (2009). Учебник гастроэнтерологии (5 -е изд.). Чичестер, Западный Суссекс: Blackwell Pub. С. 2774–2784. ISBN 978-1-4051-6911-0 .
- ^ «Расстройства пищевода» . Medline Plus . Национальная библиотека медицины США . Получено 23 декабря 2013 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Т в v В Ники Р. Колледж; Брайан Р. Уокер; Стюарт Х. Ральстон, ред. (2010). Принципы и практика медицины Дэвидсона . Иллюстрируется Робертом Бриттоном. (21 -е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон/Elsevier. ISBN 978-0-7020-3085-7 .
- ^ Яу, Тунг на; Тан, Син-Мин; Yu, Jun (2014-06-07). «Эпигенетическая дисрегуляция при ассоциированной с вирусом Эпштейном-Барром рак желудка: заболевание и лечение» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 20 (21): 6448–6456. doi : 10.3748/wjg.v20.i21.6448 . ISSN 2219-2840 . PMC 4047330 . PMID 24914366 .
- ^ Лян, Qiaoyi; Яо, Сяотиан; Тан, Сенвей; Чжан, Джингван; Яу, Тунг на; Ли, Сяокссинг; Тан, Син-Мин; Кан, Вэй; Легкое, Раймонд WM; Ли, Цзин Воуи; Чан, Тин Фанг (декабрь 2014 г.). «Интегративная идентификация мутаций, ассоциированных с вирусом Эпштейна -Барра, и эпигенетических изменений при раке желудка» . Гастроэнтерология . 147 (6): 1350–1362.e4. doi : 10.1053/j.gastro.2014.08.036 . PMID 25173755 .
- ^ Али Наваз Хан. «Изумализация обструкции мелкой булики» . Medscape . Получено 2017-03-07 . Обновлено: 22 сентября 2016 г.
- ^ Jump up to: а беременный в Фернандес, Тереза; Оливейра, Мария I.; Кастро, Рикардо; Арауджо, Бруно; Виамонте, Барбара; Cunha, Rui (2014). «Утолщение стенки кишечника при КТ: упрощение диагноза» . Понимание визуализации . 5 (2): 195–208. Doi : 10,1007/S13244-013-0308-y . ISSN 1869-4101 . PMC 3999365 . PMID 24407923 .
- ^ Петь, Рональд Ф.; Хенфорд, Б. Тодд; Аугенштейн, Ведра А. (1 марта 2013 г.). «Кишечная ангиочедовая ингибировая ингибиторы ангиотензин-конвертирующих ферментов: недооцененная причина боли в животе?» Полем Журнал Американской остеопатической ассоциации . 113 (3): 221–223. ISSN 0098-6151 . PMID 23485983 . S2CID 245177279 .
- ^ Sharma B, Savio J (2018). Печеночный цирроз . Statpearls. PMID 29494026 . Получено 22 сентября 2020 года .
- ^ Бернштейн, Харрис; Бернштейн, Кэрол; Пейн, Клэр М.; Дворак, Катерина (2009). «Желчные кислоты как эндогенные этиологические агенты при желудочно -кишечном раке» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 15 (27): 3329–3340. doi : 10.3748/wjg.15.3329 . PMC 2712893 . PMID 19610133 .
- ^ Бернштейн Х, Бернштейн С (январь 2023 г.). «Желченные кислоты как канцерогены в толстой кишке и в других участках желудочно -кишечной системы» . Exp Biol Med (Maywood) . 248 (1): 79–89. doi : 10.1177/15353702221131858 . PMC 9989147 . PMID 36408538 .