Алкогольная зависимость

Словарь наркомании и зависимости ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}
Словарь наркомании и зависимости
	зависимость – биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением наркотиков (в том числе алкоголя ), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия. ; наркотик, вызывающий привыкание - психоактивные вещества, повторное употребление которых связано со значительно более высоким уровнем расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, во многом из-за воздействия препарата на системы вознаграждения мозга. ; зависимость – адаптивное состояние, связанное с абстинентным синдромом при прекращении повторного воздействия раздражителя (например, приема наркотиков) ; сенсибилизация к лекарственному средству или обратная толерантность – усиливающееся действие лекарственного средства в результате повторного введения в данной дозе. ; синдром отмены наркотиков – симптомы, возникающие после прекращения повторного употребления наркотиков. ; физическая зависимость – зависимость, которая включает стойкие физико- соматические симптомы абстиненции (например, усталость и белая горячка ) ; психологическая зависимость – зависимость, которую социально считают чрезвычайно легкой по сравнению с физической зависимостью (например, при наличии достаточной силы воли ее можно преодолеть) ; подкрепляющие стимулы – стимулы, которые увеличивают вероятность повторения поведения в паре с ними. ; Поощрительные стимулы – стимулы, которые мозг интерпретирует как по своей сути позитивные и желательные или как нечто, к чему стоит приблизиться. ; сенсибилизация – усиленная реакция на раздражитель в результате многократного воздействия на него. ; расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ – состояние, при котором употребление психоактивных веществ приводит к клинически и функционально значимым нарушениям или дистрессам. ; толерантность – уменьшение эффекта лекарственного средства в результате повторного приема в данной дозе. ;
	v ; т ; и ;

Алкогольная зависимость
Алкогольная зависимость
Специальность	Психиатрия

Алкогольная зависимость — это предыдущий психиатрический диагноз ( DSM-IV и ICD-10), при котором человек физически или психологически зависит от алкоголя (также известного как этанол ).

оно было реклассифицировано как расстройство, связанное с употреблением алкоголя В 2013 году в DSM-5 . ^{[ 1 ]} которые объединили алкогольную зависимость и злоупотребление алкоголем в этот диагноз.

Определение

Диагностика

DSM: Алкогольная зависимость

Согласно критериям алкогольной зависимости DSM-IV , в течение 12-месячного периода должны проявиться как минимум три из семи следующих критериев:

Толерантность
Симптомы отмены или клинически определяемый синдром отмены алкоголя
Использовать в больших количествах или в течение более длительного периода времени, чем предполагалось.
Постоянное желание или безуспешные попытки сократить употребление алкоголя.
Время тратится на получение алкоголя или восстановление после его последствий.
Социальные, профессиональные и развлекательные занятия прекращаются или сокращаются из-за употребления алкоголя.
Употребление продолжается, несмотря на осознание вреда, связанного с алкоголем (физического или психологического). ^{[ 5 ]}

Другие расстройства, связанные с алкоголем

Поскольку требуются только 3 из 7 критериев алкогольной зависимости DSM-IV, не все пациенты соответствуют одним и тем же критериям и, следовательно, не все имеют одинаковые симптомы и проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Поэтому не каждый человек, страдающий алкогольной зависимостью, испытывает физиологическую зависимость. Алкогольная зависимость отличается от злоупотребления алкоголем наличием таких симптомов, как толерантность и абстиненция . И алкогольную зависимость, и злоупотребление алкоголем иногда называют менее конкретным термином «алкоголизм» . Однако существует множество определений алкоголизма, и только некоторые из них совместимы со злоупотреблением алкоголем. Существует два основных различия между алкогольной зависимостью и алкоголизмом, общепринятых медицинским сообществом.

Алкогольная зависимость – это состояние, в котором только алкоголь является вызывающим привыкание агентом. Алкоголизм – это состояние, в котором участвует алкоголь или любой вызывающий перекрестную толерантность агент.
При алкогольной зависимости снижения употребления алкоголя, как это определено в DSM-IV, можно достичь, научившись контролировать употребление алкоголя. То есть клиенту может быть предложен подход социального обучения, который поможет ему «справиться» с внешним давлением, заново изучив свою модель употребления алкоголя. При алкоголизме обычно не предполагается, что пациенты находятся в состоянии «ремиссии», если только они не воздерживаются от алкоголя.

Следующие элементы являются шаблоном, по которому судят о степени зависимости:

Сужение питьевого репертуара.
Увеличение значимости потребности в алкоголе над конкурирующими потребностями и обязанностями.
Приобретенная толерантность к алкоголю.
Симптомы отмены.
Облегчение или предотвращение абстинентного синдрома при дальнейшем употреблении алкоголя.
Субъективное осознание принуждения к выпивке.
Восстановление в должности после воздержания. ^{[ 6 ]}

Скрининг

AUDIT заменил старые инструменты скрининга, такие как CAGE, но существует множество более коротких инструментов скрининга на алкоголь. ^{[ 7 ]} в основном получены из AUDIT. Опросник степени тяжести алкогольной зависимости (SAD-Q) представляет собой более конкретный опросник из двадцати пунктов для оценки наличия и тяжести алкогольной зависимости.

АУДИТ

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), считается наиболее точным инструментом скрининга на алкоголь для выявления потенциального злоупотребления алкоголем, включая зависимость. ^{[ 8 ]} Он был разработан Всемирной организацией здравоохранения и первоначально предназначался для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с сопутствующими рекомендациями. ^{[ 9 ]}

КЛЕТКА

Анкета CAGE , название которой является аббревиатурой четырех вопросов, является широко используемым методом скрининга алкогольной зависимости.

Онлайн-версия анкеты CAGE

САДК

Опросник степени тяжести алкогольной зависимости (SADQ или SAD-Q) представляет собой инструмент клинического скрининга из 20 пунктов, предназначенный для измерения наличия и уровня алкогольной зависимости. ^{[ 10 ]}

Снятие

Отказ от алкогольной зависимости — это распространенный побочный эффект, который возникает, когда человек, страдающий зависимостью, резко прекращает пить или даже сокращает употребление алкоголя после длительного периода употребления алкоголя. Отказ от алкогольной зависимости может варьироваться от легкой, умеренной до тяжелой степени в зависимости от нескольких факторов, таких как: как долго человек употребляет алкоголь, является ли он запоем , есть ли у него хронические рецидивы и сколько он пьет ежедневно. Все эти факторы могут варьироваться от одного человека к другому в зависимости от психологических , экологических и биологических факторов. ^{[ 11 ]} Некоторые распространенные побочные эффекты отмены перечислены:

Мягкий

Тошнота
Рвота
Быстрое сердцебиение
Повышенное кровяное давление
Усталость
Боли в теле / тремор
Тревога / Раздражительность / Депрессия
Нечеткий мозг
Проблемы со сном

Серьезный

Рвота
Гипертонический криз
Судороги / Тремор
Бред / галлюцинации
Обезвоживание
Высокая температура
Озноб /трясет
Крайняя лабильность настроения
Ментальное столпотворение
Практически нет аппетита

Спектр симптомов отмены алкоголя варьируется от таких незначительных симптомов, как бессонница и тремор, до тяжелых осложнений, таких как судороги отмены и белая горячка . ^{[ 12 ]} Синдром отмены алкоголя может быть очень сложно диагностировать из-за других предварительных условий, которые могут существовать у каждого человека.

Уход

Лечение алкогольной зависимости можно разделить на две группы: те, которые направлены на людей с тяжелой алкогольной зависимостью, и те, которые ориентированы на тех, кто рискует стать зависимыми от алкоголя. Лечение алкогольной зависимости часто включает в себя профилактику рецидивов , группы поддержки , психотерапию . ^{[ 13 ]} и постановка краткосрочных целей . ^{[ 14 ]} Программа «Двенадцать шагов» также является популярным религиозным процессом, используемым теми, кто хочет вылечиться от алкогольной зависимости. ^{[ 15 ]}

Конечная цель лечения алкогольной зависимости или, как DSM-5, ее теперь называет расстройства, связанного с употреблением алкоголя , — помочь добиться воздержания от употребления алкоголя. Есть несколько других преимуществ, которые сопровождают лечение . Для некоторых это восстановление связи с самим собой и обретение чувства собственного достоинства и уверенности в себе , более здоровый образ жизни (физически и морально), создание новых отношений с другими единомышленниками, а также возобновление или восстановление старых отношений, если это возможно. Процесс лечения обычно состоит из двух частей: краткосрочной и долгосрочной. Во-первых, это путь к воздержанию и/или выздоровлению. Есть несколько причин, по которым человек с расстройством, связанным с употреблением алкоголя или алкогольной зависимостью, обращается за лечением. Это может быть как личная причина, так и действия правоохранительных органов. Существует ряд различных уровней лечебных процессов в зависимости от подтипа тяжести. Некоторым может быть полезно медикаментозное лечение в сочетании с психосоциальным лечением, тогда как другим может быть просто полезно психосоциальное лечение. Ниже перечислены некоторые различные виды лечения, которые используются для лечения алкогольной зависимости/расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в зависимости от нескольких факторов, которые варьируются от человека к человеку. ^{[ 16 ]}

Виды лечения:

Отмена (медикаментозная помощь не требуется)
Отмена (в зависимости от тяжести симптомов может сопровождаться наблюдением медицинского персонала и приемом лекарств)
Психосоциальное лечение (консультирование, КПТ , психообразование, ассертивное лечение в сообществе )
Анонимные Алкоголики
Стационарные или амбулаторные программы
Социальные услуги (ведение дел)
Ал-Анон/Алатин
Вмешательства, основанные на принятии и осознанности

Вмешательства, основанные на принятии и осознанности, демонстрируют свою эффективность в борьбе с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя. Эти типы вмешательств часто наиболее эффективно проводятся в групповых условиях, однако они также доказали свою эффективность в контексте индивидуальной терапии. В целом, это имеет решающее значение для помощи людям, страдающим алкогольной зависимостью, поскольку это повышает осведомленность, обеспечивает людям непредвзятую среду для выражения своих мыслей и позволяет людям быть услышанными и принятыми в настоящий момент. ^{[ 17 ]}

Эпидемиология

Около 12% взрослых американцев в какой-то момент своей жизни сталкивались с проблемой алкогольной зависимости. ^{[ 18 ]} Великобритании По оценкам Национальной службы здравоохранения , около 9% мужчин и 4% британских женщин имеют признаки алкогольной зависимости. ^{[ 19 ]}

Генетические факторы

Исследование 2015 года показало, что алкогольная зависимость может иметь генетические факторы риска. Неравновесие по сцеплению между кластером генов рецептора ГАМК, ассоциированным с AD, GABRB3/GABRG3, и генами цвета глаз, OCA2/HERC2, а также между GRM5, ассоциированным с AD, и TYR, связанным с пигментацией, было связано с алкогольной зависимостью. ^{[ 20 ]} Снижение уровня ГАМК может снизить чувствительность к токсическому воздействию алкоголя, что приводит к увеличению потребления алкоголя у голубоглазых людей. ^{[ 21 ]}

История

Термин «алкогольная зависимость» заменил «алкоголизм» как термин, чтобы люди не усваивали идею лечения и болезни, а могли относиться к алкоголю как к химическому веществу, от которого они могут зависеть, чтобы справиться с внешним давлением.

Современное определение алкогольной зависимости по-прежнему основано на ранних исследованиях. За последние несколько десятилетий были предприняты значительные научные усилия по выявлению и пониманию основных особенностей алкогольной зависимости. ^{[ 22 ]} Эта работа началась в 1976 году, когда британский психиатр Гриффит Эдвардс и его американский коллега Милтон М. Гросс ^{[ 23 ]} сотрудничали, чтобы разработать формулировку того, что ранее понималось как «алкоголизм» – синдром алкогольной зависимости .

Синдром алкогольной зависимости рассматривался как группа из семи взаимосвязанных элементов. Утверждалось, что не все элементы могут присутствовать в каждом случае, но картина достаточно регулярна и связна, чтобы обеспечить клиническое распознавание. Считалось также, что синдром существует в степенях тяжести, а не как категорический абсолют. Таким образом, правильный вопрос заключается не в том, «зависит ли человек от алкоголя», а в том, «как далеко человек продвинулся по пути зависимости».

См. также

^{[ 24 ]}

Примечания

^ «Расстройство, вызванное употреблением алкоголя: сравнение DSM–IV и DSM–5» . Ноябрь 2013 года . Проверено 9 мая 2015 г.
^ Маленка Р.Ц., Нестлер Э.Дж., Хайман С.Е. (2009). «Глава 15: Подкрепление и аддиктивные расстройства». В Сидоре А., Брауне Р.Ю. (ред.). Молекулярная нейрофармакология: фонд клинической неврологии (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 364–375. ISBN 9780071481274 .
^ Нестлер Э.Дж. (декабрь 2013 г.). «Клеточная основа памяти при наркомании» . Диалоги в клинической неврологии . 15 (4): 431–443. ПМЦ 3898681 . ПМИД 24459410 . Несмотря на важность многочисленных психосоциальных факторов, по своей сути наркозависимость включает в себя биологический процесс: способность многократного воздействия злоупотребляемого наркотика вызывать изменения в уязвимом мозге, которые приводят к компульсивному поиску и приему наркотиков и потере контроля. над употреблением наркотиков, которые определяют состояние наркомании. ... Большой объем литературы продемонстрировал, что такая индукция ΔFosB в нейронах D1-типа [прилежащее ядро] увеличивает чувствительность животного к лекарственному средству, а также к естественным вознаграждениям и способствует самостоятельному приему лекарственного средства, предположительно посредством процесса положительного подкрепления.. Другой мишенью ΔFosB является cFos: поскольку ΔFosB накапливается при повторном воздействии препарата, он подавляет c-Fos и способствует молекулярному переключению, посредством которого ΔFosB избирательно индуцируется в состоянии хронического лечения лекарственными средствами. ⁴¹. ... Более того, появляется все больше свидетельств того, что, несмотря на целый ряд генетических рисков развития зависимости среди населения, воздействие достаточно высоких доз наркотика в течение длительного периода времени может превратить человека с относительно низкой генетической нагрузкой в наркомана.
^ Волков Н.Д., Кооб Г.Ф., Маклеллан А.Т. (январь 2016 г.). «Нейробиологические достижения модели зависимости от заболеваний головного мозга» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (4): 363–371. дои : 10.1056/NEJMra1511480 . ПМК 6135257 . ПМИД 26816013 . Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: диагностический термин в пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5), относящийся к повторяющемуся употреблению алкоголя или других наркотиков, которое вызывает клинически и функционально значимые нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность, и неспособность выполнять основные обязанности на работе, в школе или дома. В зависимости от степени тяжести это расстройство классифицируется как легкое, среднее или тяжелое.
Наркомания: термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой, хронической стадии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, при которой происходит значительная потеря самоконтроля, о чем свидетельствует компульсивный прием наркотиков, несмотря на желание прекратить их прием. В DSM-5 термин «зависимость» является синонимом классификации тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.
^ «Критерии DSM-IV злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости» . Архивировано из оригинала 24 марта 2005 г.
^ Кларк, Дэвид, Справочная информация, Алкогольная зависимость, Новости о напитках и наркотиках, 7 февраля 2005 г., стр. 11
^ «Скрининговые тесты на употребление алкоголя – GOV.UK» . www.gov.uk. Проверено 8 апреля 2018 г.
^ «АУДИТ – Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя» . Алкогольный учебный центр. 28 июня 2010 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2012 г. Проверено 3 июня 2012 г.
^ «Всемирная организация здравоохранения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала (PDF) 23 апреля 2004 г. Проверено 8 апреля 2018 г.
^ «Опросник SADQ или SAD-Q – узнайте, есть ли у вас зависимость от алкоголя» . www.markjayalcoholdetox.co.uk . Архивировано из оригинала 7 июля 2017 г. Проверено 26 сентября 2017 г.
^ Беккер, Ховард К. (2008). «Алкогольная зависимость, абстиненция и рецидив» . Исследования алкоголя и здоровье . 31 (4): 348–361. ISSN 1535-7414 . ПМЦ 3860472 . ПМИД 23584009 .
^ Баярд, Макс; Макинтайр, Иона; Хилл, Кейт; Вудсайд, Джек (15 марта 2004 г.). «Синдром отмены алкоголя» . Американский семейный врач . 69 (6): 1443–1450. ISSN 0002-838X . ПМИД 15053409 .
^ «Алкогольная зависимость и лечение» . Синяя книга ICAP . Международный центр алкогольной политики. Архивировано из оригинала 27 февраля 2013 года . Проверено 2 июня 2012 г.
^ «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя» . Клиника Мэйо . Проверено 4 октября 2020 г.
^ «Что такое алкогольная зависимость: что вызывает алкогольную зависимость?» . Медицинская ошибка. 6 января 2012 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2012 года . Проверено 2 июня 2012 г.
^ "До настоящего времени" . www.uptodate.com . Проверено 18 мая 2021 г.
^ Виткевиц, К.; Литтен, Р.; Легжио, Л. (25 сентября 2019 г.). «Достижения в области науки и лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя» . Достижения науки . 69 (6): 1443–1450. ISSN 0002-838X . ПМИД 15053409 .
^ Хасин Д; и др. (2007). «Распространенность, корреляты, инвалидность и сопутствующая патология злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-IV в Соединенных Штатах». Архив общей психиатрии . 64 (7): 830–42. дои : 10.1001/archpsyc.64.7.830 . ПМИД 17606817 .
^ «Алкогольная зависимость и абстиненция» .
^ Суловари, Арвис; Кранцлер, Генри Р.; Фаррер, Линдси А.; Гелернтер, Джоэл; Ли, Давэй (июль 2015 г.). «Цвет глаз: потенциальный индикатор риска алкогольной зависимости у американцев европейского происхождения» . Американский журнал медицинской генетики. Часть B: Нейропсихиатрическая генетика . 168 (5): 347–353. дои : 10.1002/ajmg.b.32316 . ISSN 1552-4841 .
^ Айсенберг, Джоэл К. (14 марта 2024 г.). «Больше, чем кажется на первый взгляд: цвет глаз и алкоголизм» . Миссури Медицина . 113 (2). Медицинская ассоциация штата Миссури. ПМИД 27311215 . Проверено 21 мая 2024 г.
^ Ирвинг Б. Вайнер; Дональд К. Фридхайм; Джордж Стрикер; Томас А. Видигер (2003). Справочник по психологии: Клиническая психология . Джон Уайли и сыновья. стр. 201–. ISBN 978-0-471-39263-7 . Проверено 16 апреля 2010 г.
^ Эдвардс Г. и Гросс М.М., Алкогольная зависимость: предварительное описание клинического синдрома, BMJ 1976; я: 1О58-106
^ Программа восстановления от алкоголя

Внешние ссылки

Арнольд Литтл, доктор медицинских наук Алкогольная зависимость – обширная статья
SADD – Краткий опросник с данными об алкогольной зависимости. Архивировано 11 августа 2016 г. в Wayback Machine . Краткая анкета для самостоятельного заполнения, иногда используемая при индивидуальном или групповом лечении.
Гарифуллин Р.Р. Использование кодирующей терапии в лечении алкогольной и наркотической зависимости. Манипуляции в психотерапии. Ростов-на-Дону, Феникс, 251 с. 2004. 251 с. ISBN 5-222-04382-7

[NIH2013-1] «Расстройство, вызванное употреблением алкоголя: сравнение DSM–IV и DSM–5» . Ноябрь 2013 года . Проверено 9 мая 2015 г.

[Addiction_glossary-2] Маленка Р.Ц., Нестлер Э.Дж., Хайман С.Е. (2009). «Глава 15: Подкрепление и аддиктивные расстройства». В Сидоре А., Брауне Р.Ю. (ред.). Молекулярная нейрофармакология: фонд клинической неврологии (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 364–375. ISBN 9780071481274 .

[Cellular_basis-3] Нестлер Э.Дж. (декабрь 2013 г.). «Клеточная основа памяти при наркомании» . Диалоги в клинической неврологии . 15 (4): 431–443. ПМЦ 3898681 . ПМИД 24459410 . Несмотря на важность многочисленных психосоциальных факторов, по своей сути наркозависимость включает в себя биологический процесс: способность многократного воздействия злоупотребляемого наркотика вызывать изменения в уязвимом мозге, которые приводят к компульсивному поиску и приему наркотиков и потере контроля. над употреблением наркотиков, которые определяют состояние наркомании. ... Большой объем литературы продемонстрировал, что такая индукция ΔFosB в нейронах D1-типа [прилежащее ядро] увеличивает чувствительность животного к лекарственному средству, а также к естественным вознаграждениям и способствует самостоятельному приему лекарственного средства, предположительно посредством процесса положительного подкрепления.. Другой мишенью ΔFosB является cFos: поскольку ΔFosB накапливается при повторном воздействии препарата, он подавляет c-Fos и способствует молекулярному переключению, посредством которого ΔFosB избирательно индуцируется в состоянии хронического лечения лекарственными средствами. ⁴¹. ... Более того, появляется все больше свидетельств того, что, несмотря на целый ряд генетических рисков развития зависимости среди населения, воздействие достаточно высоких доз наркотика в течение длительного периода времени может превратить человека с относительно низкой генетической нагрузкой в наркомана.

[Brain_disease-4] Волков Н.Д., Кооб Г.Ф., Маклеллан А.Т. (январь 2016 г.). «Нейробиологические достижения модели зависимости от заболеваний головного мозга» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (4): 363–371. дои : 10.1056/NEJMra1511480 . ПМК 6135257 . ПМИД 26816013 . Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: диагностический термин в пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5), относящийся к повторяющемуся употреблению алкоголя или других наркотиков, которое вызывает клинически и функционально значимые нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность, и неспособность выполнять основные обязанности на работе, в школе или дома. В зависимости от степени тяжести это расстройство классифицируется как легкое, среднее или тяжелое.
Наркомания: термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой, хронической стадии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, при которой происходит значительная потеря самоконтроля, о чем свидетельствует компульсивный прием наркотиков, несмотря на желание прекратить их прием. В DSM-5 термин «зависимость» является синонимом классификации тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

[5] «Критерии DSM-IV злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости» . Архивировано из оригинала 24 марта 2005 г.

[6] Кларк, Дэвид, Справочная информация, Алкогольная зависимость, Новости о напитках и наркотиках, 7 февраля 2005 г., стр. 11

[7] «Скрининговые тесты на употребление алкоголя – GOV.UK» . www.gov.uk. Проверено 8 апреля 2018 г.

[8] «АУДИТ – Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя» . Алкогольный учебный центр. 28 июня 2010 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2012 г. Проверено 3 июня 2012 г.

[9] «Всемирная организация здравоохранения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала (PDF) 23 апреля 2004 г. Проверено 8 апреля 2018 г.

[10] «Опросник SADQ или SAD-Q – узнайте, есть ли у вас зависимость от алкоголя» . www.markjayalcoholdetox.co.uk . Архивировано из оригинала 7 июля 2017 г. Проверено 26 сентября 2017 г.

[:6-11] Беккер, Ховард К. (2008). «Алкогольная зависимость, абстиненция и рецидив» . Исследования алкоголя и здоровье . 31 (4): 348–361. ISSN 1535-7414 . ПМЦ 3860472 . ПМИД 23584009 .

[:9-12] Баярд, Макс; Макинтайр, Иона; Хилл, Кейт; Вудсайд, Джек (15 марта 2004 г.). «Синдром отмены алкоголя» . Американский семейный врач . 69 (6): 1443–1450. ISSN 0002-838X . ПМИД 15053409 .

[13] «Алкогольная зависимость и лечение» . Синяя книга ICAP . Международный центр алкогольной политики. Архивировано из оригинала 27 февраля 2013 года . Проверено 2 июня 2012 г.

[14] «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя» . Клиника Мэйо . Проверено 4 октября 2020 г.

[15] «Что такое алкогольная зависимость: что вызывает алкогольную зависимость?» . Медицинская ошибка. 6 января 2012 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2012 года . Проверено 2 июня 2012 г.

[:14-16] "До настоящего времени" . www.uptodate.com . Проверено 18 мая 2021 г.

[:22-17] Виткевиц, К.; Литтен, Р.; Легжио, Л. (25 сентября 2019 г.). «Достижения в области науки и лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя» . Достижения науки . 69 (6): 1443–1450. ISSN 0002-838X . ПМИД 15053409 .

[18] Хасин Д; и др. (2007). «Распространенность, корреляты, инвалидность и сопутствующая патология злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-IV в Соединенных Штатах». Архив общей психиатрии . 64 (7): 830–42. дои : 10.1001/archpsyc.64.7.830 . ПМИД 17606817 .

[19] «Алкогольная зависимость и абстиненция» .

[20] Суловари, Арвис; Кранцлер, Генри Р.; Фаррер, Линдси А.; Гелернтер, Джоэл; Ли, Давэй (июль 2015 г.). «Цвет глаз: потенциальный индикатор риска алкогольной зависимости у американцев европейского происхождения» . Американский журнал медицинской генетики. Часть B: Нейропсихиатрическая генетика . 168 (5): 347–353. дои : 10.1002/ajmg.b.32316 . ISSN 1552-4841 .

[e685-21] Айсенберг, Джоэл К. (14 марта 2024 г.). «Больше, чем кажется на первый взгляд: цвет глаз и алкоголизм» . Миссури Медицина . 113 (2). Медицинская ассоциация штата Миссури. ПМИД 27311215 . Проверено 21 мая 2024 г.

[WeinerFreedheim2003-22] Ирвинг Б. Вайнер; Дональд К. Фридхайм; Джордж Стрикер; Томас А. Видигер (2003). Справочник по психологии: Клиническая психология . Джон Уайли и сыновья. стр. 201–. ISBN 978-0-471-39263-7 . Проверено 16 апреля 2010 г.

[23] Эдвардс Г. и Гросс М.М., Алкогольная зависимость: предварительное описание клинического синдрома, BMJ 1976; я: 1О58-106

[24] Программа восстановления от алкоголя

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

v т и Лечение наркотической зависимости ( N07B )
Nicotine dependence	Bupropion^# Cytisine Lobeline Mecamylamine Varenicline AATooltip Adrenergic agonist (Clonidine)
Alcohol dependence	AD inhibitor Disulfiram Acamprosate Calcium carbimide Hydrogen cyanamide General anesthetics Nitrous oxide Opioid antagonists Naltrexone Nalmefene Topiramate AATooltip Adrenergic agonist (Clonidine) Baclofen Phenibut
Opioid dependence	AATooltip Adrenergic agonist (Clonidine Lofexidine) Ibogaine Opioids Buprenorphine (+naloxone) Levacetylmethadol Methadone Dihydrocodeine Dihydroetorphine Hydromorphone (extended-release) Morphine (extended-release) Opioid antagonists (Naltrexone Nalmefene)
Benzodiazepine dependence	AATooltip Adrenergic agonist (Clonidine) Benzodiazepines (Diazepam Lorazepam Chlordiazepoxide Oxazepam) Barbiturates (Phenobarbital)