Вентилятор с открытым исходным кодом


Аппарат ИВЛ с открытым исходным кодом для экстренных ситуаций — это аппарат ИВЛ , созданный с использованием свободно лицензированной ( с открытым исходным кодом ) конструкции и, в идеале, свободно доступных компонентов и частей ( аппаратного обеспечения с открытым исходным кодом ). Конструкции, компоненты и детали могут быть как полностью реконструированными , так и совершенно новыми, компоненты могут быть адаптацией различных недорогих существующих продуктов, а специальные, труднодоступные и/или дорогие детали могут быть напечатаны на 3D-принтере , а не приобретены. [2] [3] По состоянию на начало 2020 года уровень документации и испытаний аппаратов ИВЛ с открытым исходным кодом был значительно ниже научных и медицинских стандартов. [4]
Одним из небольших первых прототипов стал пандемический вентилятор, созданный в 2008 году во время возобновления птичьего гриппа H5N1, начавшегося в 2003 году, названный так «потому что он предназначен для использования в качестве аппарата искусственной вентиляции легких в крайнем случае во время возможной пандемии птичьего (птичьего) гриппа. ." [5]
Оценка качества
[ редактировать ]Политика использования как бесплатного программного обеспечения, так и программного обеспечения с открытым исходным кодом (FOSS), а также оборудования с открытым исходным кодом теоретически позволяет проводить экспертную оценку всего сообщества и исправлять ошибки и неисправности в аппаратах ИВЛ с открытым исходным кодом, что недоступно при разработке оборудования с закрытым исходным кодом. В начале 2020 года, во время пандемии COVID-19 , обзор аппаратов ИВЛ с открытым исходным кодом показал, что «протестированным и рецензируемым системам не хватало полной документации, а открытые системы, которые были задокументированы, находились либо на самых ранних стадиях проектирования… и были по сути только в основном протестированы ...» Автор предположил, что пандемия будет стимулировать разработку, которая значительно улучшит аппараты ИВЛ с открытым исходным кодом, и что потребуется много работы, политики, правил и финансирования для того, чтобы аппараты ИВЛ с открытым исходным кодом достигли медицинского уровня. стандарты. [4]
Требования к дизайну
[ редактировать ]Для безопасного использования инвазивного аппарата искусственной вентиляции легких у пациента требуется ряд функций: [6]
- способ измерения и контроля нагнетаемого объема и частоты дыхания во избежание волютутравмы ;
- мониторинг давления на вдохе , частоты дыхания (уд/мин) и соотношения времени вдоха и выдоха (I/E)
- для пациентов без седативных препаратов - «вспомогательный» режим, который вместо нагнетания воздуха с фиксированной частотой увеличивает давление только при вдохе пациента;
- при ОРДС поддержка установки положительного давления в конце выдоха (ПДКВ) во избежание коллапса альвеол ; [7] [8]
- увлажнение во избежание пересыхания и охлаждения альвеол. [9]
Требования к неинвазивной вентиляции менее строгие.
COVID-19 пандемия
[ редактировать ]
16 марта 2020 г. [10] была сформирована группа Open Source Ventilator Ireland (OSV). [11] [12] [13] первоначально с целью создать в Ирландии целевую группу для начала разработки так называемого «полевого аварийного аппарата искусственной вентиляции легких (FEV)». Вдохновленный первоначальными усилиями компании Open Source Medical Supplies (OSCMS), [14] которая первоначально сосредоточилась на разработке аппаратов открытой вентиляции легких, но быстро переориентировалась в основном на местное производство экспериментов по индивидуальной защите (СИЗ). [15] OSV Ireland сотрудничает с командой OpenLung [16] [17] в Канаде, которые разрабатывали и публиковали проекты с открытым исходным кодом через GitLab. [18] Группа быстро росла, объединяя инженеров-добровольцев, дизайнеров и медицинских работников с целью разработки новых, малоресурсных медицинских вмешательств, чтобы восполнить кажущуюся нехватку оборудования для искусственной вентиляции легких во всем мире. Знаменитая маска с клапаном мешка (BVM) быстро стала основным функциональным компонентом их конструкции. [19] с целью использования компонентов, напечатанных на 3D-принтере и традиционно изготовленных, для локализованной сборки систем, чтобы максимизировать потенциальные производственные возможности по всему миру. Группа Open Source Ventilator Ireland (OSV) превратилась в TeamOSV , чтобы полностью объединить как аппараты искусственной вентиляции легких, так и другое медицинское оборудование, связанное с Covid.
Проект FOSS Initiative OpenVentilator.io начался 19 марта, после двух недель исследований. [20] Джеремиас Алмадас [21] опубликовал несколько сделанных им черновиков на форуме медицинских товаров с открытым исходным кодом для борьбы с COVID-19. [22] Маркос Мендес связался с ним, чтобы объединить усилия для разработки решения, которое можно было бы воспроизвести в очень больших масштабах. [23] Позже этот проект стал «Спартанской моделью OpenVentilator». [ нужна ссылка ]
В связи с пандемией COVID-19 только что возникла новая задача: производство аппаратов искусственной вентиляции легких больше не требовалось, в конце концов, они производятся с библейских времен. [24] включая модели 1960-х годов, такие как Bird MK VII. [25] уже были объединены с помощью завидной и очень простой техники.
Теперь задача заключалась в разработке предмета, который решит проблему в глобальном масштабе. Производится в очень больших масштабах и из деталей, найденных в небольших городах и деревнях. Именно такие предпосылки взяли на себя некоторые проекты, такие как OpenVentilator.io. [20]
18 марта Medtronics открыла свой код и файлы для производства своего основного оборудования для искусственной вентиляции легких. [26] Проблема была в масштабах, которые Medtronics не смогла решить ни на глобальном, ни на региональном уровне. То же самое уже происходило с Philips, G&E и Draguer, мировыми лидерами в производстве оборудования такого типа. Не имело бы смысла изобретать заново то, что уже изучалось 100 лет. Проблема также была не инженерной проблемой, а проблемой логистики и масштаба, чтобы эти проекты, которые должны были появиться, были применимы и достижимы. Производство должно быть децентрализованным, ориентированным на региональные ресурсы каждого человека на планете Земля. В девяти из десяти бразильских городов нет даже отделений интенсивной терапии, не говоря уже о магазине электроники или заводе в Амбу. Положение в Африке уже было объявлено катастрофой. [27]
В этой области начинает появляться несколько проектов, многие из которых основаны на инженерном подходе, а многие другие следуют строгим правилам. [ нужна ссылка ]
Есть несколько проектов, которые имеют [анализ сложного мышления [28] [ циклическая ссылка ] в условиях глобальной экономико-политической стагнации. [29]
Крупные международные усилия по проектированию начались во время пандемии COVID-19 после запуска проекта Hackaday , чтобы отреагировать на ожидаемую нехватку аппаратов искусственной вентиляции легких , вызывающую более высокую смертность среди тяжелых пациентов. Этот проект направлен на создание устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях . [30] [ нужен неосновной источник ]
19 марта проект с открытым исходным кодом ИВЛ MakAir [31] была основана командой инженеров-программистов во Франции с использованием 3D-печати для быстрой разработки прототипа с целью позволить известному производителю производить конечные аппараты ИВЛ по цене около 2000 евро. Команда построила рабочий прототип за один месяц. [32] в конце которого был проведен успешный 12-часовой тест вентиляции на свинье. Проект получил официальную поддержку [33] от инвестиционного подразделения французской армии Agence Innovation Défense Генерального директората по вооружениям , предоставив проекту 426 000 евро для финансирования клинических испытаний. Группа SEB согласилась [34] для производства аппарата ИВЛ MakAir на своем предприятии в Верноне, Франция. По состоянию на декабрь 2020 года проект аппарата ИВЛ MakAir все еще активен с инженерной стороны, с полной поддержкой режимов вентиляции с контролем давления и объема, а также с медицинской стороны, в настоящее время проходят клинические испытания в CHU в Нанте. [35] на пациентах-людях.
20 марта 2020 г. Служба здравоохранения Ирландии . [36] начал обзор проектов проекта Open Source Ventilator Ireland. [37] Прототип разрабатывается и тестируется в Колумбии. [38]

Центр медицинского оборудования Баккена Университета Миннесоты инициировал сотрудничество с различными компаниями, чтобы вывести на рынок альтернативу аппарату искусственной вентиляции легких, который работает как однорукий робот и заменяет необходимость ручной вентиляции легких в экстренных ситуациях. Устройство Coventor 15 апреля 2020 года было разработано в очень короткие сроки и одобрено FDA , всего через 30 дней после концепции. Аппарат искусственной вентиляции легких предназначен для использования обученными медицинскими работниками в отделениях интенсивной терапии и прост в эксплуатации. Он имеет компактную конструкцию и относительно недорог в производстве и распространении. Стоимость составляет всего около 4% от стоимости обычного аппарата ИВЛ. Кроме того, это устройство не требует подачи кислорода или воздуха под давлением, как это обычно бывает. Первая серия производится Boston Scientific . Планы должны быть доступны в Интернете для широкой публики без лицензионных отчислений. [40] [41]
Польская компания Urbicum сообщает об успешных испытаниях [42] прототипа устройства с открытым исходным кодом, напечатанного на 3D-принтере, под названием VentilAid. Производители описывают его как последнее средство, когда не хватает профессионального оборудования. Проект находится в открытом доступе. [43] Для работы первого прототипа Ventilaid требуется сжатый воздух. [ нужна ссылка ]
21 марта 2020 года Институт сложных систем Новой Англии (NECSI) начал вести стратегический список проектов с открытым исходным кодом, над которыми ведется работа. [44] [45] Проект NECSI учитывает производственные возможности, медицинскую безопасность и необходимость лечения пациентов в различных условиях, скорость решения юридических и политических вопросов, логистику и снабжение. [46] В NECSI работают ученые из Гарварда, Массачусетского технологического института и других стран, которые разбираются в пандемиях, медицине, системах, рисках и сборе данных. [46]
Массачусетский технологический институт начал экстренный проект по разработке недорогого аппарата искусственной вентиляции легких, в котором используется маска-клапан мешка . в качестве основного компонента [39] Другие группы и компании, такие как Monolithic Power Systems , также разработали конструкции, основанные на этой концепции. [47]
Проект Oxysphere разрабатывает открытые чертежи вытяжного шкафа с положительным давлением. [48]
23 апреля 2020 года НАСА сообщило о создании за 37 дней успешного аппарата ИВЛ для лечения COVID-19 (названного VITAL («Технология искусственной вентиляции легких, доступная локально»), который в настоящее время проходит дальнейшие испытания. НАСА добивается ускоренного одобрения со стороны США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для нового аппарата искусственной вентиляции легких. [49] [50]
29 мая 2020 года НАСА объявило «восемь американских производителей, выбранных для производства вентиляторов НАСА для борьбы с COVID-19». [51]
Американские компании, выбранные для получения лицензий:
- Vacumed, подразделение Vacumetrics, Inc. в Вентуре, Калифорния.
- Stark Industries, LLC в Колумбусе, штат Огайо.
- MVent, LLC, подразделение Minnetronix Medical, в Сент-Поле, Миннесота.
- iButtonLink, LLC в Уайтуотере, Висконсин
- Evo Design, LLC в Уотертауне, Коннектикут.
- DesignPlex Biomedical, LLC в Форт-Уэрте, штат Техас
- ATRON Group LLC в Далласе
- Pro-Dex, Inc. в Ирвайне, Калифорния.
Израильские инженеры создали аппарат искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом [52]
Положения об оказании помощи при стихийных бедствиях
[ редактировать ]24 марта 2020 г. министр здравоохранения и социальных служб США (HHS) ввел в действие разрешения на экстренное использование. [53] чтобы обеспечить возможность использования дополнительных устройств, в том числе: «Аппаратов искусственной вентиляции легких, дыхательных аппаратов с положительным давлением, модифицированных для использования в качестве вентиляторов (вместе именуемых «вентиляторами»), соединителей трубок вентилятора и аксессуаров для искусственной вентиляции легких». Это было сделано в соответствии с его декларацией от 4 февраля. [54] для медицинских противодействий коронавирусному заболеванию в 2019 году , а оборудование соответствует . «критериям безопасности, производительности и маркировки» FDA
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «OpenLung — аппарат искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом / Проект создания аппарата искусственной вентиляции легких OpenLung для неотложной медицинской помощи / Аппарат искусственной вентиляции легких OpenLung BVM» . ГитЛаб .
- ^ Бендер, Мэдди (17 марта 2020 г.). «Люди пытаются сделать вентиляторы своими руками, чтобы удовлетворить спрос, вызванный коронавирусом» . Порок . Проверено 21 марта 2020 г.
- ^ Туссен, Кристин (16 марта 2020 г.). «Эти добрые самаритяне с 3D-принтером спасают жизни, бесплатно изготавливая новые респираторные клапаны» . Компания Фаст . Проверено 17 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Пирс, Джошуа М. (2020). «Обзор аппаратов ИВЛ с открытым исходным кодом для борьбы с COVID-19 и будущими пандемиями [версия 1; экспертная оценка: 1 одобрен]» . F1000Исследования . 9 : 218. doi : 10.12688/f1000research.22942.1 . ПМЦ 7195895 . ПМИД 32411358 .
- ^ «Пандемический вентилятор» . Instructables.com . Проверено 4 декабря 2020 г.
- ^ Реальный инжиниринг (4 апреля 2020 г.). «Руководство по проектированию недорогих аппаратов искусственной вентиляции легких для борьбы с COVID-19» . Ютуб .
- ^ Мансано, Ф; Фернандес-Мондехар, Э; Кольменеро, М; Поятос, Мэн; и др. (2008). «Положительное давление в конце выдоха снижает заболеваемость вентилятор-ассоциированной пневмонией у пациентов без гипоксемии». Медицинская помощь при критических заболеваниях . 36 (8): 2225–31. дои : 10.1097/CCM.0b013e31817b8a92 . ПМИД 18664777 . S2CID 19906324 .
- ^ Пфайлстикер, FJDA; Серпа Нето, А (август 2017 г.). « Легкозащитная» вентиляция при остром респираторном дистресс-синдроме: все еще проблема? . Журнал торакальных заболеваний . 9 (8): 2238–2241. дои : 10.21037/jtd.2017.06.145 . ПМК 5594148 . ПМИД 28932514 .
- ^ Рестрепо, РД; Уолш, Британская Колумбия (1 мая 2012 г.). «Увлажнение при инвазивной и неинвазивной механической вентиляции: 2012» . Респираторная помощь . 57 (5): 782–788. doi : 10.4187/respcare.01766 . ПМИД 22546299 .
- ^ «Присоединяйтесь к этому проекту по созданию аппаратов искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом, чтобы посвятить свое время и опыт разработке недорогих аппаратов искусственной вентиляции легких для борьбы с #COVID19. В настоящее время ведется 3D-печать и испытания, поэтому любая помощь приветствуется. Необходимы быстрые действия» . Twitter.com . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ «Вентилятор с открытым исходным кодом, Ирландия» . Opensourceventilator.ie . Архивировано из оригинала 15 ноября 2021 г. Проверено 20 июля 2022 г.
- ^ «Для пациентов с коронавирусом не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких, поэтому эта международная группа изобрела альтернативу с открытым исходным кодом, которая будет тестироваться на следующей неделе» . Форбс .
- ^ Бромвелл, Филип (20 марта 2020 г.). «Ирландский проект решает проблему глобальной нехватки аппаратов искусственной вентиляции легких» . RTÉ.ie.
- ^ «Медицинские товары с открытым исходным кодом» . Opensourcemedicalsupplies.org . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ Бэмбери, Брент. «Инженеры-робототехники разрабатывают краудсорсинговые проекты медикаментов для борьбы с COVID-19, чтобы помочь больницам, у которых нет на складе» . ЦБК .
- ^ «Открытое легкое» . Openlung.org .
- ^ «Вентилятор с открытым исходным кодом, проекты OpenLung направлены на решение проблемы дефицита аппаратов искусственной вентиляции легких, вызванной COVID-19» . Хакстер.io .
- ^ «ОпенЛунг · GitLab» . GitLab.com . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ «Вентилятор» . Teamosv.com .
- ^ Jump up to: а б «ОпенВентилятор» . PopSolutions.co . Архивировано из оригинала 26 февраля 2021 года . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ «Фейсбук» . Facebook.com . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ «Сообщество медицинских товаров с открытым исходным кодом | Facebook» . Facebook.com . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ «Маркос Мендес» . LinkedIn.com . Проверено 23 июля 2022 г. [ самостоятельный источник ]
- ^ «Долгая история аппарата искусственной вентиляции легких — аппарата, который вам никогда не понадобится» .
- ^ Эвелин Стейнофф, Ингрид (24 августа 2004 г.). «Птичий знак 7» (PDF) . GitHub (на португальском языке) . Проверено 29 марта 2022 г.
- ^ «Зарегистрируйтесь для загрузки файлов вентилятора» . Медтроник.com .
- ^ «Отсутствие лечения и интенсивной терапии Covid-19 может иметь катастрофические последствия для Африки» . Rfi.fr. 3 апреля 2020 г.
- ^ pt: Эдгар Морен
- ^ «Великая изоляция: худший экономический спад со времен Великой депрессии» . Блоги.imf.org . Проверено 23 июля 2022 г.
- ^ Кутзи, Геррит (12 марта 2020 г.). «Основной медицинский хакатон: как быстро мы сможем спроектировать и внедрить аппарат искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом?» . Хакадей . Проверено 17 марта 2020 г.
- ^ «создатели жизни/макайр» . Гитхаб . Проверено 18 февраля 2021 г.
- ^ «Начало проекта вентилятора с открытым исходным кодом» . Журнал.valeriansaliou.name . 14 февраля 2021 г. Проверено 18 февраля 2021 г.
- ^ «Министерство Вооружённых Сил поддерживает проект МакЭйр» . Министерство вооруженных сил (на французском языке) . Проверено 18 февраля 2021 г.
- ^ «Вместе противостоять COVID-19» . Группа SEB . Проверено 18 февраля 2021 г.
- ^ «Оценка безопасности и эффективности аппарата искусственной вентиляции легких МакЭйр» . ИЧГ ГКП . Проверено 18 февраля 2021 г.
- ^ Штернлихт, Александра. «Для пациентов с коронавирусом не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких, поэтому эта международная группа изобрела альтернативу с открытым исходным кодом, которая будет тестироваться на следующей неделе» . Форбс . Проверено 21 марта 2020 г.
- ^ Родриго, Крис Миллс (20 марта 2020 г.). «Руководители здравоохранения Ирландии проведут проверку аппарата искусственной вентиляции легких, напечатанного на 3D-принтере» . Холм . Проверено 21 марта 2020 г.
- ^ отчеты Колумбии (21 марта 2020 г.). «Колумбия близка к созданию первого в мире недорогого аппарата искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом, способного «победить Covid-19» » . Новости Колумбии | Отчеты Колумбии . Проверено 21 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «MIT E-VENT | Набор инструментов для проектирования аппаратов искусственной вентиляции легких» . MIT E-Вент | Аппарат экстренной вентиляции MIT . Проверено 29 марта 2020 г.
- ^ Джо Карлсон (16 апреля 2020 г.). «FDA одобряет производство устройства, разработанного в Университете Миннесоты, чтобы помочь пациентам с COVID-19 дышать» . Звездная Трибьюн .
- ^ Даррелл Этерингтон (16 апреля 2020 г.). «FDA разрешает производство нового аппарата ИВЛ, который стоит в 25 раз дешевле существующих устройств» . techcrunch.com . Веризон Медиа.
- ^ урбикум (23 марта 2020 г.). «VentilAid — аппарат искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом, который можно изготовить где угодно локально» . ВентилЭйд . Проверено 23 марта 2020 г.
- ^ городской (23 марта 2020 г.). «GitHub — VentilAid/VentilAid» . ВентилЭйд Проверено 23 марта 2020 г.
- ^ Фентон, Брюс (21 марта 2020 г.). «Обновление проекта вентилятора: 21 марта 2020 г. [так в оригинале]» . Середина . Проверено 27 марта 2020 г.
- ^ «Список проектов по созданию аппаратов искусственной вентиляции легких в ответ на COVID-19 с упором на бесплатный открытый исходный код» . Гитхаб . Проверено 27 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Фентон, Брюс (14 марта 2020 г.). «Нам нужны вентиляторы — нам нужно, чтобы вы помогли их построить» . Середина . Проверено 27 марта 2020 г.
- ^ «Вентилятор с открытым исходным кодом MPS» . monolithicpower.com . Проверено 29 апреля 2020 г.
- ^ «Оксисфера – Проект вентиляции OpenHardware – Давайте вместе остановим Covid» . Архивировано из оригинала 13 мая 2020 г. Проверено 31 марта 2020 г.
- ^ Хорошо, Эндрю; Грейсиус, Тони (23 апреля 2020 г.). «НАСА разработало прототип аппарата искусственной вентиляции легких для лечения COVID-19 за 37 дней» . НАСА . Проверено 24 апреля 2020 г.
- ^ Уолл, Майк (24 апреля 2020 г.). «Инженеры НАСА построили новый аппарат искусственной вентиляции легких для лечения COVID-19 за 37 дней» . Space.com . Проверено 24 апреля 2020 г.
- ^ «Восемь американских производителей выбраны для производства аппарата искусственной вентиляции легких НАСА для борьбы с COVID-19» . Лаборатория реактивного движения НАСА (JPL) . Проверено 2 июня 2020 г.
- ^ «Израильские инженеры создали хак с открытым исходным кодом для создания аппаратов искусственной вентиляции легких Covid-19» . Qz.com . 11 апреля 2020 г.
- ^ Здоровье, Центр приборов и радиологии (6 апреля 2020 г.). «Разрешения на экстренное использование» . FDA – через fda.gov.
- ^ «Уведомление о декларации в соответствии с Законом о общественной готовности и готовности к чрезвычайным ситуациям для медицинских контрмер против COVID-19». Архивировано 25 апреля 2020 г. в Wayback Machine . Канцелярия секретаря Министерства здравоохранения и социальных служб».
Внешние ссылки
[ редактировать ]![]() | в этой статье Использование внешних ссылок может не соответствовать политике и рекомендациям Википедии . ( январь 2023 г. ) |
- Обзор инициатив по созданию аппаратов искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом и открытых нормативных стандартов.
- Сообщество разработчиков аппаратов искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом и других расходных материалов для борьбы с COVID, насчитывающее более 2000 участников; 8-я итерация дизайна по состоянию на 26 марта.
- Спартанская модель OpenVentilator.Io
- Открытый исходный код против covid19.
- Статус разработки, концепция и сравнение функций проектов вентиляторов с открытым исходным кодом в одной таблице .
- Проект аппарата искусственной вентиляции легких с открытым исходным кодом , Университет Вандербильта
- 7 открытых аппаратных проектов, работающих над решением проблемы COVID-19.
- Открытый исходный код против COVID-19
- Медицинские товары с открытым исходным кодом COVID19
- Проект OxyGEN (ред.). «Аппарат искусственной вентиляции легких для лечения кризиса COVID-19 одобрен испанским медицинским агентством» . Проверено 13 апреля 2020 г.
- Автоматизация мешка-клапана-маски (БВМ) с помощью рычагов и серводвигателей. (PDF)
- Гармендия, Онинца; Родригес-Лазаро, Мигель А.; Отеро, Хорхе; Фан, Фуонг; Стоянова, Александрина; Динь-Сюань, Ань Туан; Гозал, Дэвид; Наваяс, Дэниел; Монтсеррат, Хосеп М.; Фарре, Рамон (01 января 2020 г.). «Недорогой, простой в сборке неинвазивный аппарат искусственной вентиляции легких с поддержкой давлением для регионов с ограниченными ресурсами: описание аппаратного обеспечения с открытым исходным кодом, производительность и технико-экономические испытания» . Европейский респираторный журнал . 55 (6): 2000846. doi : 10.1183/13993003.00846-2020 . ISSN 0903-1936 . ПМЦ 7173672 . ПМИД 32312862 . Проверено 21 апреля 2020 г.