Инъекционный контрацептив, содержащий только прогестаген.
| Обратимые контрацептивы длительного действия (LARC) | |
|---|---|
| Фон | |
| Тип | Гормональный |
| Первое использование | 1957 [ 1 ] |
| Частота беременностей (первый год) | |
| Идеальное использование | 0.2% |
| Типичное использование | 6% |
| Использование | |
| обратимость | Да |
| Напоминания для пользователей | ? |
| Преимущества и недостатки | |
| от ИППП защита | Нет |
Инъекционные контрацептивы, содержащие только прогестаген ( ПОИК ), представляют собой форму гормональной контрацепции и контрацепции, содержащую только прогестаген , которые вводятся путем инъекции и обеспечивают длительный контроль над рождаемостью . [ 2 ] [ 3 ] В отличие от комбинированных инъекционных контрацептивов они содержат только прогестаген без эстрогена и включают два прогестина : препарата [ 2 ] [ 3 ]
- Медроксипрогестерона ацетат (торговые марки Depo-Provera, Provera, Depo-subQ Provera 104) [ 4 ] – 150 мг ( внутримышечно ) или 104 мг ( подкожно ) каждые 3 месяца. [ 3 ]
- Норэтистерона энантат (торговые марки NET EN, Noristerat, Norigest, Doryxas) [ 5 ] – 200 мг (внутримышечно) каждые 2 месяца. [ 3 ]
Механизм действия
[ редактировать ]Эти ПОИК работают, обеспечивая приток прогестерона в женский организм. Этот приток будет сигнализировать организму, что ему не нужно синтезировать собственные гормоны, чтобы вызвать цикл. Поскольку организм не выделяет никаких собственных гормонов, никаких колебаний их уровня, запускающих фазы менструации и овуляции . не происходит [ 6 ]
Потенциальные побочные эффекты
[ редактировать ]Как и все противозачаточные определенные побочные эффекты препараты, прием гормональных добавок может вызывать . Могут возникнуть изменения в менструальном кровотечении, такие как более легкие выделения или полная остановка регулярных ежемесячных менструаций , или аномальные кровотечения на протяжении всего цикла. Другие сообщили о небольшом увеличении веса, усилении головных болей или перепадов настроения, а также снижении либидо . [ 6 ]
Ссылки на рак
[ редактировать ]Некоторые исследования показали, что женщины, принимавшие гормональные противозачаточные средства, могут быть менее склонны к развитию некоторых видов рака, таких как рак эндометрия, шейки матки и яичников. [ 7 ] Вероятно, это связано с тем, что гормональные противозачаточные средства останавливают ежемесячный цикл повреждений и восстановления ткани эндометрия. Считается, что это постоянное повреждение тканей матки является фактором развития некоторых видов рака, поэтому, если его остановить на определенный период времени, ткань будет менее повреждена, чем у человека, который никогда не принимал противозачаточные средства.
Напротив, было показано, что женщины, которые ранее или в настоящее время принимали гормональные противозачаточные средства, имели повышенный риск развития рака молочной железы. Этот риск уменьшался по мере того, как люди прекращали противозачаточные средства, но не было обнаружено никаких данных, связанных с продолжительностью приема противозачаточных средств . [ 7 ]
Исследовать
[ редактировать ]Прогестагены, которые изучались на предмет потенциального использования в качестве ПОИК, но никогда не продавались как таковые, включают прогестерона производные алгестона ацетофенид (дигидроксипрогестерона ацетофенид) (100 мг/месяц), хлормадинона ацетат (250 мг/3 месяца), гидроксипрогестерона капроат (250–500 мг). /месяц), гестонорона капроат (2,5–200 мг/1–2 месяцев) и фенпропионат оксогестона (50–75 мг/месяц), а также тестостерона производные линестренол фенилпропионат (25–75 мг/месяц), бутаноат левоноргестрела , циклобутилкарбоксилат левоноргестрела и циклопропилкарбоксилат левоноргестрела . [ 8 ] [ 9 ] Вместо этого некоторые из них были введены для использования в комбинированных инъекционных контрацептивах . [ 8 ] [ 10 ] [ 11 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сингх М., Саксена Б.Б., Сингх Р., Каплан Дж., Леджер В.Дж. (1997). «Контрацептивная эффективность норэтиндрона, инкапсулированного в инъекционные биоразлагаемые поли-dl-лактид-когликолидные микросферы (NET-90): клиническое исследование III фазы». Достижения в области контрацепции . 13 (1): 1–11. дои : 10.1023/а:1006519027168 . ПМИД 9181181 . S2CID 44918557 .
В 1957 году Карл Юнкманн разработал норэтиндрон энантат (NET-EN или Noristeroir), первый инъекционный контрацептив, который вводился каждые два месяца [1].
- ^ Jump up to: а б PFA ван Лук; Кристиан Хеггенхауген; Стелла Р. Куа (январь 2011 г.). Сексуальное и репродуктивное здоровье: взгляд на общественное здравоохранение . Академическая пресса. стр. 82–. ISBN 978-0-12-385009-6 .
- ^ Jump up to: а б с д Награт Арун; Малхотра Нарендра; Сет Шиха (15 декабря 2012 г.). Прогресс в акушерстве и гинекологии--3 . Медицинские издательства Jaypee Brothers Pvt. ООО стр. 416–. ISBN 978-93-5090-575-3 .
- ^ Мэри Ли; Арчана Десаи (2007). Системы доставки лекарств Гибальди в фармацевтической помощи . АШП. стр. 328–. ISBN 978-1-58528-136-7 .
- ^ Чаудхури (1 января 2007 г.). Практика контроля рождаемости: комплексное руководство (7-е изд.). Эльзевир Индия. стр. 154–. ISBN 978-81-312-1150-2 .
- ^ Jump up to: а б Больница, Королевская женская больница. «Депо Провера» . Королевская женская больница . Проверено 17 апреля 2024 г.
- ^ Jump up to: а б «Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и риск рака» . www.cancer.gov . 1 марта 2018 года . Проверено 17 апреля 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Мохтар К. Топпозада (1983). «Месячные инъекционные контрацептивы». У Альфредо Голдсмита; Мохтар Топпозада (ред.). Контрацепция длительного действия . стр. 93–103. ОСЛК 35018604 .
- ^ Доктор С.С. Кадам (июль 2007 г.). ПРИНЦИПЫ МЕДИЦИНСКОЙ ХИМИИ Том. - II . Прагати Букс Пвт. ООО, стр. 381–. ISBN 978-81-85790-03-9 .
- ^ Бенаджиано, Г., и Мериальди, М. (2011). Карл Джерасси и специальная программа Всемирной организации здравоохранения по исследованию репродукции человека. Журнал репродуктивной медицины и эндокринологии – Журнал репродуктивной медицины и эндокринологии, 8 (1), 10-13. http://www.kup.at/kup/pdf/10163.pdf
- ^ Топпозада М. (июнь 1977 г.). «Клиническое применение ежемесячных инъекционных противозачаточных препаратов». Акушерский гинекологический сурв . 32 (6): 335–47. дои : 10.1097/00006254-197706000-00001 . ПМИД 865726 .