✖


Jump to content

Альтернативная медицина

Страница полузащищена
(Перенаправлено с Интегративной медицины )

Альтернативная медицина
АМ, дополнительная и альтернативная медицина (CAM), дополнительная медицина, неортодоксальная медицина, интегративная медицина (IM), дополнительная и интегративная медицина (CIM), медицина нового века, псевдомедицина, нетрадиционная медицина, неортодоксальная медицина, альтернативная медицина
Претензии Альтернативы научно обоснованной медицине
Эта статья является частью серии, посвященной
Альтернативная медицина
Общая информация
Fringe medicine and science
Conspiracy theories
Classifications
Traditional medicine
Alternative diagnoses

Альтернативная медицина — это любая практика, целью которой является достижение целебного эффекта медицины, несмотря на отсутствие биологической достоверности , проверяемости , повторяемости или доказательств эффективности. В отличие от современной медицины , которая использует научный метод для проверки возможных методов лечения посредством ответственных и этических клинических испытаний , получая повторяемые доказательства либо эффекта, либо его отсутствия, альтернативные методы лечения находятся за пределами основной медицины. [n 1] [n 2] и не возникают в результате использования научного метода, а вместо этого полагаются на свидетельства , анекдоты , религию, традиции, суеверия , веру в сверхъестественные « энергии », псевдонауку , ошибки в рассуждениях , пропаганду, мошенничество или другие ненаучные источники. Часто используемые термины для соответствующих практик — это Нью Эйдж медицина , псевдомедицина , неортодоксальная медицина , целостная медицина , маргинальная медицина и нетрадиционная медицина , мало чем отличающаяся от шарлатанства .

Некоторые альтернативные практики основаны на теориях, которые противоречат устоявшейся науке о том, как работает человеческое тело; другие обращаются к сверхъестественному или суеверному, чтобы объяснить их эффект или его отсутствие. В других странах такая практика правдоподобна, но ей не хватает положительной вероятности результата с соотношением риска и выгоды . Исследования альтернативных методов лечения часто не соответствуют надлежащим протоколам исследований (таким как плацебо -контролируемые исследования, слепые эксперименты и расчет априорной вероятности ), что приводит к неверным результатам. История показала, что если метод доказал свою эффективность, он в конечном итоге перестает быть альтернативой и становится основной медициной.

Much of the perceived effect of an alternative practice arises from a belief that it will be effective, the placebo effect, or from the treated condition resolving on its own (the natural course of disease). This is further exacerbated by the tendency to turn to alternative therapies upon the failure of medicine, at which point the condition will be at its worst and most likely to spontaneously improve. In the absence of this bias, especially for diseases that are not expected to get better by themselves such as cancer or HIV infection, multiple studies have shown significantly worse outcomes if patients turn to alternative therapies. While this may be because these patients avoid effective treatment, some alternative therapies are actively harmful (e.g. cyanide poisoning from amygdalin, or the intentional ingestion of hydrogen peroxide) or actively interfere with effective treatments.

The alternative medicine sector is a highly profitable industry with a strong lobby,[1] and faces far less regulation over the use and marketing of unproven treatments. Complementary medicine (CM), complementary and alternative medicine (CAM), integrated medicine or integrative medicine (IM), and holistic medicine attempt to combine alternative practices with those of mainstream medicine. Traditional medicine practices become "alternative" when used outside their original settings and without proper scientific explanation and evidence. Alternative methods are often marketed as more "natural" or "holistic" than methods offered by medical science, that is sometimes derogatorily called "Big Pharma" by supporters of alternative medicine. Billions of dollars have been spent studying alternative medicine, with few or no positive results and many methods thoroughly disproven.

Definitions and terminology

See also: Terminology of alternative medicine
Marcia Angell: "There cannot be two kinds of medicine – conventional and alternative."[2]

The terms alternative medicine, complementary medicine, integrative medicine, holistic medicine, natural medicine, unorthodox medicine, fringe medicine, unconventional medicine, and new age medicine are used interchangeably as having the same meaning and are almost synonymous in most contexts.[3][4][5][6] Terminology has shifted over time, reflecting the preferred branding of practitioners.[7] For example, the United States National Institutes of Health department studying alternative medicine, currently named the National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), was established as the Office of Alternative Medicine (OAM) and was renamed the National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) before obtaining its current name. Therapies are often framed as "natural" or "holistic", implicitly and intentionally suggesting that conventional medicine is "artificial" and "narrow in scope".[1][8]

The meaning of the term "alternative" in the expression "alternative medicine", is not that it is an effective alternative to medical science (though some alternative medicine promoters may use the loose terminology to give the appearance of effectiveness).[9][10] Loose terminology may also be used to suggest meaning that a dichotomy exists when it does not (e.g., the use of the expressions "Western medicine" and "Eastern medicine" to suggest that the difference is a cultural difference between the Asian east and the European west, rather than that the difference is between evidence-based medicine and treatments that do not work).[9]

Alternative medicine

Alternative medicine is defined loosely as a set of products, practices, and theories that are believed or perceived by their users to have the healing effects of medicine,[n 3][n 4] but whose effectiveness has not been established using scientific methods,[n 3][n 5][13][14][15][9] or whose theory and practice is not part of biomedicine,[n 4][n 1][n 2][n 6] or whose theories or practices are directly contradicted by scientific evidence or scientific principles used in biomedicine.[9][13][19] "Biomedicine" or "medicine" is that part of medical science that applies principles of biology, physiology, molecular biology, biophysics, and other natural sciences to clinical practice, using scientific methods to establish the effectiveness of that practice. Unlike medicine,[n 1] an alternative product or practice does not originate from using scientific methods, but may instead be based on hearsay, religion, tradition, superstition, belief in supernatural energies, pseudoscience, errors in reasoning, propaganda, fraud, or other unscientific sources.[n 5][9][11][13][19]

Some other definitions seek to specify alternative medicine in terms of its social and political marginality to mainstream healthcare.[20] This can refer to the lack of support that alternative therapies receive from medical scientists regarding access to research funding, sympathetic coverage in the medical press, or inclusion in the standard medical curriculum.[20] For example, a widely used[21] definition devised by the US NCCIH calls it "a group of diverse medical and health care systems, practices, and products that are not generally considered part of conventional medicine".[22] However, these descriptive definitions are inadequate in the present-day when some conventional doctors offer alternative medical treatments and introductory courses or modules can be offered as part of standard undergraduate medical training;[23] alternative medicine is taught in more than half of US medical schools and US health insurers are increasingly willing to provide reimbursement for alternative therapies.[24]

Complementary or integrative medicine

Complementary medicine (CM) or integrative medicine (IM) is when alternative medicine is used together with mainstream functional medical treatment in a belief that it improves the effect of treatments.[n 7][11][26][27][28] For example, acupuncture (piercing the body with needles to influence the flow of a supernatural energy) might be believed to increase the effectiveness or "complement" science-based medicine when used at the same time.[29][30][31] Significant drug interactions caused by alternative therapies may make treatments less effective, notably in cancer therapy.[32][33][34]

Several medical organizations differentiate between complementary and alternative medicine including the UK National Health Service (NHS),[35] Cancer Research UK,[36] and the US Center for Disease Control and Prevention (CDC), the latter of which states that "Complementary medicine is used in addition to standard treatments" whereas "Alternative medicine is used instead of standard treatments."[37]

Complementary and integrative interventions are used to improve fatigue in adult cancer patients.[38][39]

David Gorski has described integrative medicine as an attempt to bring pseudoscience into academic science-based medicine[40] with skeptics such as Gorski and David Colquhoun referring to this with the pejorative term "quackademia".[41] Robert Todd Carroll described Integrative medicine as "a synonym for 'alternative' medicine that, at its worst, integrates sense with nonsense. At its best, integrative medicine supports both consensus treatments of science-based medicine and treatments that the science, while promising perhaps, does not justify"[42] Rose Shapiro has criticized the field of alternative medicine for rebranding the same practices as integrative medicine.[3]

CAM is an abbreviation of the phrase complementary and alternative medicine.[43][44][45] The 2019 World Health Organization (WHO) Global Report on Traditional and Complementary Medicine states that the terms complementary and alternative medicine "refer to a broad set of health care practices that are not part of that country's own traditional or conventional medicine and are not fully integrated into the dominant health care system. They are used interchangeably with traditional medicine in some countries."[46]

The Integrative Medicine Exam by the American Board of Physician Specialties[47] includes the following subjects: Manual Therapies, Biofield Therapies, Acupuncture, Movement Therapies, Expressive Arts, Traditional Chinese Medicine, Ayurveda, Indigenous Medical Systems, Homeopathic Medicine, Naturopathic Medicine, Osteopathic Medicine, Chiropractic, and Functional Medicine.[47]

Other terms

See also: Traditional medicine

Traditional medicine (TM) refers to certain practices within a culture which have existed since before the advent of medical science,[48][49] Many TM practices are based on "holistic" approaches to disease and health, versus the scientific evidence-based methods in conventional medicine.[50][51] The 2019 WHO report defines traditional medicine as "the sum total of the knowledge, skill and practices based on the theories, beliefs and experiences indigenous to different cultures, whether explicable or not, used in the maintenance of health as well as in the prevention, diagnosis, improvement or treatment of physical and mental illness."[46] When used outside the original setting and in the absence of scientific evidence, TM practices are typically referred to as "alternative medicine".[52][53][54]

Holistic medicine is another rebranding of alternative medicine. In this case, the words balance and holism are often used alongside complementary or integrative, claiming to take into fuller account the "whole" person, in contrast to the supposed reductionism of medicine.[55][56]

Challenges in defining alternative medicine

Prominent members of the science[57][58] and biomedical science community[2] say that it is not meaningful to define an alternative medicine that is separate from a conventional medicine because the expressions "conventional medicine", "alternative medicine", "complementary medicine", "integrative medicine", and "holistic medicine" do not refer to any medicine at all.[2][57][58][54] Others say that alternative medicine cannot be precisely defined because of the diversity of theories and practices it includes, and because the boundaries between alternative and conventional medicine overlap, are porous, and change.[16][59] Healthcare practices categorized as alternative may differ in their historical origin, theoretical basis, diagnostic technique, therapeutic practice and in their relationship to the medical mainstream.[60] Under a definition of alternative medicine as "non-mainstream", treatments considered alternative in one location may be considered conventional in another.[61]

Critics say the expression is deceptive because it implies there is an effective alternative to science-based medicine, and that complementary is deceptive because it implies that the treatment increases the effectiveness of (complements) science-based medicine, while alternative medicines that have been tested nearly always have no measurable positive effect compared to a placebo.[9][40][62][63] Journalist John Diamond wrote that "there is really no such thing as alternative medicine, just medicine that works and medicine that doesn't",[58][64] a notion later echoed by Paul Offit: "The truth is there's no such thing as conventional or alternative or complementary or integrative or holistic medicine. There's only medicine that works and medicine that doesn't. And the best way to sort it out is by carefully evaluating scientific studies—not by visiting Internet chat rooms, reading magazine articles, or talking to friends."[57]

Types

See also: List of forms of alternative medicine

Alternative medicine consists of a wide range of health care practices, products, and therapies. The shared feature is a claim to heal that is not based on the scientific method. Alternative medicine practices are diverse in their foundations and methodologies.[22] Alternative medicine practices may be classified by their cultural origins or by the types of beliefs upon which they are based.[11][9][19][22] Methods may incorporate or be based on traditional medicinal practices of a particular culture, folk knowledge, superstition,[65] spiritual beliefs, belief in supernatural energies (antiscience), pseudoscience, errors in reasoning, propaganda, fraud, new or different concepts of health and disease, and any bases other than being proven by scientific methods.[11][9][13][19] Different cultures may have their own unique traditional or belief based practices developed recently or over thousands of years, and specific practices or entire systems of practices.

Unscientific belief systems

"They told me if I took 1000 pills at night I should be quite another thing in the morning", an early 19th-century satire on Morison's Vegetable Pills, an alternative medicine supplement

Alternative medicine, such as using naturopathy or homeopathy in place of conventional medicine, is based on belief systems not grounded in science.[22]

Proposed mechanismIssues
NaturopathyNaturopathic medicine is based on a belief that the body heals itself using a supernatural vital energy that guides bodily processes.[66]In conflict with the paradigm of evidence-based medicine.[67] Many naturopaths have opposed vaccination,[68] and "scientific evidence does not support claims that naturopathic medicine can cure cancer or any other disease".[69]
HomeopathyA belief that a substance that causes the symptoms of a disease in healthy people cures similar symptoms in sick people.[n 8]Developed before knowledge of atoms and molecules, or of basic chemistry, which shows that repeated dilution as practiced in homeopathy produces only water, and that homeopathy is not scientifically valid.[71][72][73][74]

Traditional ethnic systems

Ready-to-drink traditional Chinese medicine mixture
Acupuncture involves insertion of needles in the body.

Alternative medical systems may be based on traditional medicine practices, such as traditional Chinese medicine (TCM), Ayurveda in India, or practices of other cultures around the world.[22] Some useful applications of traditional medicines have been researched and accepted within ordinary medicine, however the underlying belief systems are seldom scientific and are not accepted.

Traditional medicine is considered alternative when it is used outside its home region; or when it is used together with or instead of known functional treatment; or when it can be reasonably expected that the patient or practitioner knows or should know that it will not work – such as knowing that the practice is based on superstition.

ClaimsIssues
Traditional Chinese medicineTraditional practices and beliefs from China, together with modifications made by the Communist party make up TCM. Common practices include herbal medicine, acupuncture (insertion of needles in the body at specified points), massage (Tui na), exercise (qigong), and dietary therapy.The practices are based on belief in a supernatural energy called qi, considerations of Chinese astrology and Chinese numerology, traditional use of herbs and other substances found in China, a belief that the tongue contains a map of the body that reflects changes in the body, and an incorrect model of the anatomy and physiology of internal organs.[75][76][77][78][79][80]
AyurvedaTraditional medicine of India. Ayurveda believes in the existence of three elemental substances, the doshas (called Vata, Pitta and Kapha), and states that a balance of the doshas results in health, while imbalance results in disease. Such disease-inducing imbalances can be adjusted and balanced using traditional herbs, minerals and heavy metals. Ayurveda stresses the use of plant-based medicines and treatments, with some animal products, and added minerals, including sulfur, arsenic, lead and copper(II) sulfate.[clarification needed]Safety concerns have been raised about Ayurveda, with two U.S. studies finding about 20 percent of Ayurvedic Indian-manufactured patent medicines contained toxic levels of heavy metals such as lead, mercury and arsenic. A 2015 study of users in the United States also found elevated blood lead levels in 40 percent of those tested. Other concerns include the use of herbs containing toxic compounds and the lack of quality control in Ayurvedic facilities. Incidents of heavy metal poisoning have been attributed to the use of these compounds in the United States.[81][82][83][84][85][86][87][88]

Supernatural energies

Bases of belief may include belief in existence of supernatural energies undetected by the science of physics, as in biofields, or in belief in properties of the energies of physics that are inconsistent with the laws of physics, as in energy medicine.[22]

ClaimsIssues
Biofield therapyIntended to influence energy fields that, it is purported, surround and penetrate the body.[22]Advocates of scientific skepticism such as Carl Sagan have criticized the lack of empirical evidence to support the existence of the putative energy fields on which these therapies are predicated.[89]
Bioelectromagnetic therapyUse verifiable electromagnetic fields, such as pulsed fields, alternating-current, or direct-current fields in an unconventional manner.[22]Asserts that magnets can be used to defy the laws of physics to influence health and disease.
ChiropracticSpinal manipulation aims to treat "vertebral subluxations" which are claimed to put pressure on nerves.Chiropractic was based on the belief that manipulating the spine unblocks the flow of a supernatural vital energy called Innate Intelligence, thereby affecting health and disease. Vertebral subluxation is a pseudoscientific entity not proven to exist.
ReikiPractitioners place their palms on the patient near Chakras that they believe are centers of supernatural energies in the belief that these supernatural energies can transfer from the practitioner's palms to heal the patient.Lacks credible scientific evidence.[90]

Herbal remedies and other substances

Main article: Herbal medicine

Substance based practices use substances found in nature such as herbs, foods, non-vitamin supplements and megavitamins, animal and fungal products, and minerals, including use of these products in traditional medical practices that may also incorporate other methods.[22][91][92] Examples include healing claims for non-vitamin supplements, fish oil, Omega-3 fatty acid, glucosamine, echinacea, flaxseed oil, and ginseng.[93] Herbal medicine, or phytotherapy, includes not just the use of plant products, but may also include the use of animal and mineral products.[91] It is among the most commercially successful branches of alternative medicine, and includes the tablets, powders and elixirs that are sold as "nutritional supplements".[91] Only a very small percentage of these have been shown to have any efficacy, and there is little regulation as to standards and safety of their contents.[91]

A chiropractor "adjusting" the spine

Religion, faith healing, and prayer

See also: Shamanism
ClaimsIssues
Christian faith healingThere is a divine or spiritual intervention in healing.Lack of evidence for effectiveness.[94] Unwanted outcomes, such as death and disability, "have occurred when faith healing was elected instead of medical care for serious injuries or illnesses".[95] A 2001 double-blind study of 799 discharged coronary surgery patients found that "intercessory prayer had no significant effect on medical outcomes after hospitalization in a coronary care unit."[96]

NCCIH classification

The US agency NCCIH has created a classification system for branches of complementary and alternative medicine that divides them into five major groups. These groups have some overlap, and distinguish two types of energy medicine: veritable which involves scientifically observable energy (including magnet therapy, colorpuncture and light therapy) and putative, which invokes physically undetectable or unverifiable energy.[97] None of these energies have any evidence to support that they affect the body in any positive or health promoting way.[1]

  1. Whole medical systems: Cut across more than one of the other groups; examples include traditional Chinese medicine, naturopathy, homeopathy, and ayurveda.
  2. Mind-body interventions: Explore the interconnection between the mind, body, and spirit, under the premise that they affect "bodily functions and symptoms". A connection between mind and body is conventional medical fact, and this classification does not include therapies with proven function such as cognitive behavioral therapy.
  3. "Biology"-based practices: Use substances found in nature such as herbs, foods, vitamins, and other natural substances. (As used here, "biology" does not refer to the science of biology, but is a usage newly coined by NCCIH in the primary source used for this article. "Biology-based" as coined by NCCIH may refer to chemicals from a nonbiological source, such as use of the poison lead in traditional Chinese medicine, and to other nonbiological substances.)
  4. Manipulative and body-based practices: feature manipulation or movement of body parts, such as is done in bodywork, chiropractic, and osteopathic manipulation.
  5. Energy medicine: is a domain that deals with putative and verifiable energy fields:
    • Biofield therapies are intended to influence energy fields that are purported to surround and penetrate the body. The existence of such energy fields have been disproven.
    • Bioelectromagnetic-based therapies use verifiable electromagnetic fields, such as pulsed fields, alternating-current, or direct-current fields in a non-scientific manner.

History

Main article: History of alternative medicine

The history of alternative medicine may refer to the history of a group of diverse medical practices that were collectively promoted as "alternative medicine" beginning in the 1970s, to the collection of individual histories of members of that group, or to the history of western medical practices that were labeled "irregular practices" by the western medical establishment.[9][98][99][100][101] It includes the histories of complementary medicine and of integrative medicine. Before the 1970s, western practitioners that were not part of the increasingly science-based medical establishment were referred to "irregular practitioners", and were dismissed by the medical establishment as unscientific and as practicing quackery.[98][99] Until the 1970s, irregular practice became increasingly marginalized as quackery and fraud, as western medicine increasingly incorporated scientific methods and discoveries, and had a corresponding increase in success of its treatments.[101] In the 1970s, irregular practices were grouped with traditional practices of nonwestern cultures and with other unproven or disproven practices that were not part of biomedicine, with the entire group collectively marketed and promoted under the single expression "alternative medicine".[9][98][99][101][102]

Use of alternative medicine in the west began to rise following the counterculture movement of the 1960s, as part of the rising new age movement of the 1970s.[9][103][104] This was due to misleading mass marketing of "alternative medicine" being an effective "alternative" to biomedicine, changing social attitudes about not using chemicals and challenging the establishment and authority of any kind, sensitivity to giving equal measure to beliefs and practices of other cultures (cultural relativism), and growing frustration and desperation by patients about limitations and side effects of science-based medicine.[9][99][101][100][102][104][105] At the same time, in 1975, the American Medical Association, which played the central role in fighting quackery in the United States, abolished its quackery committee and closed down its Department of Investigation.[98]: xxi [105] By the early to mid 1970s the expression "alternative medicine" came into widespread use, and the expression became mass marketed as a collection of "natural" and effective treatment "alternatives" to science-based biomedicine.[9][105][106][107] By 1983, mass marketing of "alternative medicine" was so pervasive that the British Medical Journal (BMJ) pointed to "an apparently endless stream of books, articles, and radio and television programmes urge on the public the virtues of (alternative medicine) treatments ranging from meditation to drilling a hole in the skull to let in more oxygen".[105]

An analysis of trends in the criticism of complementary and alternative medicine (CAM) in five prestigious American medical journals during the period of reorganization within medicine (1965–1999) was reported as showing that the medical profession had responded to the growth of CAM in three phases, and that in each phase, changes in the medical marketplace had influenced the type of response in the journals.[108] Changes included relaxed medical licensing, the development of managed care, rising consumerism, and the establishment of the USA Office of Alternative Medicine (later National Center for Complementary and Alternative Medicine, currently National Center for Complementary and Integrative Health).[n 9]

Medical education

Mainly as a result of reforms following the Flexner Report of 1910[110] medical education in established medical schools in the US has generally not included alternative medicine as a teaching topic.[n 10] Typically, their teaching is based on current practice and scientific knowledge about: anatomy, physiology, histology, embryology, neuroanatomy, pathology, pharmacology, microbiology and immunology.[112] Medical schools' teaching includes such topics as doctor-patient communication, ethics, the art of medicine,[113] and engaging in complex clinical reasoning (medical decision-making).[114] Writing in 2002, Snyderman and Weil remarked that by the early twentieth century the Flexner model had helped to create the 20th-century academic health center, in which education, research, and practice were inseparable. While this had much improved medical practice by defining with increasing certainty the pathophysiological basis of disease, a single-minded focus on the pathophysiological had diverted much of mainstream American medicine from clinical conditions that were not well understood in mechanistic terms, and were not effectively treated by conventional therapies.[115]

By 2001 some form of CAM training was being offered by at least 75 out of 125 medical schools in the US.[116] Exceptionally, the School of Medicine of the University of Maryland, Baltimore, includes a research institute for integrative medicine (a member entity of the Cochrane Collaboration).[117][118] Medical schools are responsible for conferring medical degrees, but a physician typically may not legally practice medicine until licensed by the local government authority. Licensed physicians in the US who have attended one of the established medical schools there have usually graduated Doctor of Medicine (MD).[119] All states require that applicants for MD licensure be graduates of an approved medical school and complete the United States Medical Licensing Examination (USMLE).[119]

Efficacy

Edzard Ernst, an authority on scientific study of alternative therapies and diagnoses and the first university professor of CAM, in 2012

There is a general scientific consensus that alternative therapies lack the requisite scientific validation, and their effectiveness is either unproved or disproved.[11][9][120][121] Many of the claims regarding the efficacy of alternative medicines are controversial, since research on them is frequently of low quality and methodologically flawed.[122] Selective publication bias, marked differences in product quality and standardisation, and some companies making unsubstantiated claims call into question the claims of efficacy of isolated examples where there is evidence for alternative therapies.[123]

The Scientific Review of Alternative Medicine points to confusions in the general population – a person may attribute symptomatic relief to an otherwise-ineffective therapy just because they are taking something (the placebo effect); the natural recovery from or the cyclical nature of an illness (the regression fallacy) gets misattributed to an alternative medicine being taken; a person not diagnosed with science-based medicine may never originally have had a true illness diagnosed as an alternative disease category.[124]

Edzard Ernst, the first university professor of Complementary and Alternative Medicine, characterized the evidence for many alternative techniques as weak, nonexistent, or negative[125] and in 2011 published his estimate that about 7.4% were based on "sound evidence", although he believes that may be an overestimate.[126] Ernst has concluded that 95% of the alternative therapies he and his team studied, including acupuncture, herbal medicine, homeopathy, and reflexology, are "statistically indistinguishable from placebo treatments", but he also believes there is something that conventional doctors can usefully learn from the chiropractors and homeopath: this is the therapeutic value of the placebo effect, one of the strangest phenomena in medicine.[127][128]

In 2003, a project funded by the CDC identified 208 condition-treatment pairs, of which 58% had been studied by at least one randomized controlled trial (RCT), and 23% had been assessed with a meta-analysis.[129] According to a 2005 book by a US Institute of Medicine panel, the number of RCTs focused on CAM has risen dramatically.

As of 2005, the Cochrane Library had 145 CAM-related Cochrane systematic reviews and 340 non-Cochrane systematic reviews. An analysis of the conclusions of only the 145 Cochrane reviews was done by two readers. In 83% of the cases, the readers agreed. In the 17% in which they disagreed, a third reader agreed with one of the initial readers to set a rating. These studies found that, for CAM, 38.4% concluded positive effect or possibly positive (12.4%), 4.8% concluded no effect, 0.7% concluded harmful effect, and 56.6% concluded insufficient evidence. An assessment of conventional treatments found that 41.3% concluded positive or possibly positive effect, 20% concluded no effect, 8.1% concluded net harmful effects, and 21.3% concluded insufficient evidence. However, the CAM review used the more developed 2004 Cochrane database, while the conventional review used the initial 1998 Cochrane database.[130]

Alternative therapies do not "complement" (improve the effect of, or mitigate the side effects of) functional medical treatment.[n 7][11][26][27][28] Significant drug interactions caused by alternative therapies may instead negatively impact functional treatment by making prescription drugs less effective, such as interference by herbal preparations with warfarin.[131][33]

In the same way as for conventional therapies, drugs, and interventions, it can be difficult to test the efficacy of alternative medicine in clinical trials. In instances where an established, effective, treatment for a condition is already available, the Helsinki Declaration states that withholding such treatment is unethical in most circumstances. Use of standard-of-care treatment in addition to an alternative technique being tested may produce confounded or difficult-to-interpret results.[132]

Cancer researcher Andrew J. Vickers has stated:

Contrary to much popular and scientific writing, many alternative cancer treatments have been investigated in good-quality clinical trials, and they have been shown to be ineffective. The label "unproven" is inappropriate for such therapies; it is time to assert that many alternative cancer therapies have been "disproven".[133]

Perceived mechanism of effect

Anything classified as alternative medicine by definition does not have a proven healing or medical effect.[2][9][13][14][15] However, there are different mechanisms through which it can be perceived to "work". The common denominator of these mechanisms is that effects are mis-attributed to the alternative treatment.

How alternative therapies "work":
a) Misinterpreted natural course – the individual gets better without treatment.
b) Placebo effect or false treatment effect – an individual receives "alternative therapy" and is convinced it will help. The conviction makes them more likely to get better.
c) Nocebo effect – an individual is convinced that standard treatment will not work, and that alternative therapies will work. This decreases the likelihood standard treatment will work, while the placebo effect of the "alternative" remains.
d) No adverse effects – Standard treatment is replaced with "alternative" treatment, getting rid of adverse effects, but also of improvement.
e) Interference – Standard treatment is "complemented" with something that interferes with its effect. This can both cause worse effect, but also decreased (or even increased) side effects, which may be interpreted as "helping". Researchers, such as epidemiologists, clinical statisticians and pharmacologists, use clinical trials to reveal such effects, allowing physicians to offer a therapeutic solution best known to work. "Alternative treatments" often refuse to use trials or make it deliberately hard to do so.

Placebo effect

A placebo is a treatment with no intended therapeutic value. An example of a placebo is an inert pill, but it can include more dramatic interventions like sham surgery. The placebo effect is the concept that patients will perceive an improvement after being treated with an inert treatment. The opposite of the placebo effect is the nocebo effect, when patients who expect a treatment to be harmful will perceive harmful effects after taking it.

Placebos do not have a physical effect on diseases or improve overall outcomes, but patients may report improvements in subjective outcomes such as pain and nausea.[134] A 1955 study suggested that a substantial part of a medicine's impact was due to the placebo effect.[135][134] However, reassessments found the study to have flawed methodology.[135][136] This and other modern reviews suggest that other factors like natural recovery and reporting bias should also be considered.[134][136]

All of these are reasons why alternative therapies may be credited for improving a patient's condition even though the objective effect is non-existent, or even harmful.[131][40][63] David Gorski argues that alternative treatments should be treated as a placebo, rather than as medicine.[40] Almost none have performed significantly better than a placebo in clinical trials.[75][62][137][91] Furthermore, distrust of conventional medicine may lead to patients experiencing the nocebo effect when taking effective medication.[131]

Regression to the mean

A patient who receives an inert treatment may report improvements afterwards that it did not cause.[134][136] Assuming it was the cause without evidence is an example of the regression fallacy. This may be due to a natural recovery from the illness, or a fluctuation in the symptoms of a long-term condition.[136] The concept of regression toward the mean implies that an extreme result is more likely to be followed by a less extreme result.

Other factors

There are also reasons why a placebo treatment group may outperform a "no-treatment" group in a test which are not related to a patient's experience. These include patients reporting more favourable results than they really felt due to politeness or "experimental subordination", observer bias, and misleading wording of questions.[136] In their 2010 systematic review of studies into placebos, Asbjørn Hróbjartsson and Peter C. Gøtzsche write that "even if there were no true effect of placebo, one would expect to record differences between placebo and no-treatment groups due to bias associated with lack of blinding."[134] Alternative therapies may also be credited for perceived improvement through decreased use or effect of medical treatment, and therefore either decreased side effects or nocebo effects towards standard treatment.[131]

Use and regulation

Appeal

Practitioners of complementary medicine usually discuss and advise patients as to available alternative therapies. Patients often express interest in mind-body complementary therapies because they offer a non-drug approach to treating some health conditions.[138]

In addition to the social-cultural underpinnings of the popularity of alternative medicine, there are several psychological issues that are critical to its growth, notably psychological effects, such as the will to believe,[139] cognitive biases that help maintain self-esteem and promote harmonious social functioning,[139] and the post hoc, ergo propter hoc fallacy.[139]

In a 2018 interview with The BMJ, Edzard Ernst stated: "The present popularity of complementary and alternative medicine is also inviting criticism of what we are doing in mainstream medicine. It shows that we aren't fulfilling a certain need-we are not giving patients enough time, compassion, or empathy. These are things that complementary practitioners are very good at. Mainstream medicine could learn something from complementary medicine."[140]

Marketing

Alternative medicine is a profitable industry with large media advertising expenditures. Accordingly, alternative practices are often portrayed positively and compared favorably to "big pharma".[1]

The popularity of complementary & alternative medicine (CAM) may be related to other factors that Ernst mentioned in a 2008 interview in The Independent:

Why is it so popular, then? Ernst blames the providers, customers and the doctors whose neglect, he says, has created the opening into which alternative therapists have stepped. "People are told lies. There are 40 million websites and 39.9 million tell lies, sometimes outrageous lies. They mislead cancer patients, who are encouraged not only to pay their last penny but to be treated with something that shortens their lives." At the same time, people are gullible. It needs gullibility for the industry to succeed. It doesn't make me popular with the public, but it's the truth.[141]

Paul Offit proposed that "alternative medicine becomes quackery" in four ways: by recommending against conventional therapies that are helpful, promoting potentially harmful therapies without adequate warning, draining patients' bank accounts, or by promoting "magical thinking".[57] Promoting alternative medicine has been called dangerous and unethical.[n 11][143]

Friendly and colorful images of herbal treatments may look less threatening or dangerous when compared to conventional medicine. This is an intentional marketing strategy.[144][145]

Social factors

Authors have speculated on the socio-cultural and psychological reasons for the appeal of alternative medicines among the minority using them in lieu of conventional medicine. There are several socio-cultural reasons for the interest in these treatments centered on the low level of scientific literacy among the public at large and a concomitant increase in antiscientific attitudes and new age mysticism.[139] Related to this are vigorous marketing[146] of extravagant claims by the alternative medical community combined with inadequate media scrutiny and attacks on critics.[139][147] Alternative medicine is criticized for taking advantage of the least fortunate members of society.[1]

There is also an increase in conspiracy theories toward conventional medicine and pharmaceutical companies,[34] mistrust of traditional authority figures, such as the physician, and a dislike of the current delivery methods of scientific biomedicine, all of which have led patients to seek out alternative medicine to treat a variety of ailments.[147] Many patients lack access to contemporary medicine, due to a lack of private or public health insurance, which leads them to seek out lower-cost alternative medicine.[148] Medical doctors are also aggressively marketing alternative medicine to profit from this market.[146]

Patients can be averse to the painful, unpleasant, and sometimes-dangerous side effects of biomedical treatments. Treatments for severe diseases such as cancer and HIV infection have well-known, significant side-effects. Even low-risk medications such as antibiotics can have potential to cause life-threatening anaphylactic reactions in a very few individuals. Many medications may cause minor but bothersome symptoms such as cough or upset stomach. In all of these cases, patients may be seeking out alternative therapies to avoid the adverse effects of conventional treatments.[139][147]

Prevalence of use

According to research published in 2015, the increasing popularity of CAM needs to be explained by moral convictions or lifestyle choices rather than by economic reasoning.[149]

In developing nations, access to essential medicines is severely restricted by lack of resources and poverty. Traditional remedies, often closely resembling or forming the basis for alternative remedies, may comprise primary healthcare or be integrated into the healthcare system. In Africa, traditional medicine is used for 80% of primary healthcare, and in developing nations as a whole over one-third of the population lack access to essential medicines.[150]

In Latin America, inequities against BIPOC communities keep them tied to their traditional practices and therefore, it is often these communities that constitute the majority of users of alternative medicine. Racist attitudes towards certain communities disable them from accessing more urbanized modes of care. In a study that assessed access to care in rural communities of Latin America, it was found that discrimination is a huge barrier to the ability of citizens to access care; more specifically, women of Indigenous and African descent, and lower-income families were especially hurt.[151] Such exclusion exacerbates the inequities that minorities in Latin America already face. Consistently excluded from many systems of westernized care for socioeconomic and other reasons, low-income communities of color often turn to traditional medicine for care as it has proved reliable to them across generations.

Commentators including David Horrobin have proposed adopting a prize system to reward medical research.[152] This stands in opposition to the current mechanism for funding research proposals in most countries around the world. In the US, the NCCIH provides public research funding for alternative medicine. The NCCIH has spent more than US$2.5 billion on such research since 1992 and this research has not demonstrated the efficacy of alternative therapies.[137][153][154][155][156][157] As of 2011, the NCCIH's sister organization in the NIC Office of Cancer Complementary and Alternative Medicine had given out grants of around $105 million each year for several years.[158] Testing alternative medicine that has no scientific basis (as in the aforementioned grants) has been called a waste of scarce research resources.[159][160]

That alternative medicine has been on the rise "in countries where Western science and scientific method generally are accepted as the major foundations for healthcare, and 'evidence-based' practice is the dominant paradigm" was described as an "enigma" in the Medical Journal of Australia.[161] A 15-year systematic review published in 2022 on the global acceptance and use of CAM among medical specialists found the overall acceptance of CAM at 52% and the overall use at 45%.[162]

In the United States

In the United States, the 1974 Child Abuse Prevention and Treatment Act (CAPTA) required that for states to receive federal money, they had to grant religious exemptions to child neglect and abuse laws regarding religion-based healing practices.[163] Thirty-one states have child-abuse religious exemptions.[164]

The use of alternative medicine in the US has increased,[11][165] with a 50 percent increase in expenditures and a 25 percent increase in the use of alternative therapies between 1990 and 1997 in America.[165] According to a national survey conducted in 2002, "36 percent of U.S. adults aged 18 years and over use some form of complementary and alternative medicine."[166] Americans spend many billions on the therapies annually.[165] Most Americans used CAM to treat and/or prevent musculoskeletal conditions or other conditions associated with chronic or recurring pain.[148] In America, women were more likely than men to use CAM, with the biggest difference in use of mind-body therapies including prayer specifically for health reasons".[148] In 2008, more than 37% of American hospitals offered alternative therapies, up from 27 percent in 2005, and 25% in 2004.[167][168] More than 70% of the hospitals offering CAM were in urban areas.[168]

A survey of Americans found that 88 percent thought that "there are some good ways of treating sickness that medical science does not recognize".[11] Use of magnets was the most common tool in energy medicine in America, and among users of it, 58 percent described it as at least "sort of scientific", when it is not at all scientific.[11] In 2002, at least 60 percent of US medical schools have at least some class time spent teaching alternative therapies.[11] "Therapeutic touch" was taught at more than 100 colleges and universities in 75 countries before the practice was debunked by a nine-year-old child for a school science project.[11][90]

Prevalence of use of specific therapies

The most common CAM therapies used in the US in 2002 were prayer (45%), herbalism (19%), breathing meditation (12%), meditation (8%), chiropractic medicine (8%), yoga (5–6%), body work (5%), diet-based therapy (4%), progressive relaxation (3%), mega-vitamin therapy (3%) and visualization (2%).[148][169]

In Britain, the most often used alternative therapies were Alexander technique, aromatherapy, Bach and other flower remedies, body work therapies including massage, Counseling stress therapies, hypnotherapy, meditation, reflexology, Shiatsu, Ayurvedic medicine, nutritional medicine, and yoga.[170] Ayurvedic medicine remedies are mainly plant based with some use of animal materials.[171] Safety concerns include the use of herbs containing toxic compounds and the lack of quality control in Ayurvedic facilities.[84][86]

According to the National Health Service (England), the most commonly used complementary and alternative medicines (CAM) supported by the NHS in the UK are: acupuncture, aromatherapy, chiropractic, homeopathy, massage, osteopathy and clinical hypnotherapy.[172]

In palliative care

Complementary therapies are often used in palliative care or by practitioners attempting to manage chronic pain in patients. Integrative medicine is considered more acceptable in the interdisciplinary approach used in palliative care than in other areas of medicine. "From its early experiences of care for the dying, palliative care took for granted the necessity of placing patient values and lifestyle habits at the core of any design and delivery of quality care at the end of life. If the patient desired complementary therapies, and as long as such treatments provided additional support and did not endanger the patient, they were considered acceptable."[173] The non-pharmacologic interventions of complementary medicine can employ mind-body interventions designed to "reduce pain and concomitant mood disturbance and increase quality of life."[174]

Regulation

Further information: Regulation of alternative medicine and Regulation and prevalence of homeopathy
Листовки кампании по охране здоровья, как в этом примере от Управления по контролю за продуктами и лекарствами , предупреждают общественность о небезопасных продуктах.

The alternative medicine lobby has successfully pushed for alternative therapies to be subject to far less regulation than conventional medicine.[1] Some professions of complementary/traditional/alternative medicine, such as chiropractic, have achieved full regulation in North America and other parts of the world[175] и регулируются аналогично тому, как регулируется научная медицина. Напротив, другие подходы могут быть частично признаны, а другие вообще не регулируются. [175] В некоторых случаях допускается продвижение альтернативных методов лечения, когда очевидно отсутствие эффекта, а только традиция использования. Несмотря на то, что законы запрещают продавать или продвигать альтернативные методы лечения рака, многие практикующие врачи их продвигают. [176]

Регулирование и лицензирование альтернативной медицины широко варьируются от страны к стране и от штата к штату. [175] В Австрии и Германии комплементарная и альтернативная медицина находится в основном в руках врачей с докторской степенью . [43] и половина или более американских альтернативных практиков являются лицензированными докторами медицины. [177] В Германии травы жестко регулируются: половина из них прописывается врачами и покрывается медицинской страховкой. [178]

Правительственные органы в США и других странах опубликовали информацию или рекомендации по альтернативной медицине. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило онлайн-предупреждения для потребителей о мошенничестве с лекарствами. [179] Сюда входит раздел о мошенничестве в области альтернативной медицины, например, предупреждение о том, что аюрведические продукты, как правило, не одобряются FDA перед продажей. [180]

Риски и проблемы

Национальный научный фонд изучил проблемную сторону отношения и понимания общественностью научной фантастики, лженауки и веры в альтернативную медицину. Они используют цитату Роберта Л. Парка , чтобы описать некоторые проблемы альтернативной медицины:

Альтернативная медицина является еще одной проблемой. В данном контексте альтернативная медицина относится ко всем методам лечения, эффективность которых не была доказана с использованием научных методов. Взгляд учёного на ситуацию появился в недавней книге (Park 2000b)»:

Между гомеопатией и терапией травами лежит ошеломляющее множество непроверенных и нерегулируемых методов лечения, которые называют альтернативными их сторонники . Альтернатива, кажется, определяет культуру, а не область медицины — культуру, которая не требует научных требований. Это культура, в которой древним традициям придается больший вес, чем биологической науке, а анекдотам отдается предпочтение перед клиническими испытаниями. Альтернативные методы лечения стойко сопротивляются изменениям, часто на протяжении веков или даже тысячелетий, независимо от научных достижений в понимании физиологии или болезней. Иногда предлагаются невероятные объяснения того, как могут работать альтернативные методы лечения, ссылаясь на современную физику, но, похоже, мало кто заинтересован в научной проверке этих предположений. [11]

Отрицательные результаты

См. Также: Список трав с известными побочными эффектами.

По данным Института медицины, использование альтернативных медицинских методов может привести к нескольким видам вреда:

  • « Прямой вред , приводящий к неблагоприятному исходу для пациента». [181]
  • « Экономический вред , который приводит к денежным потерям, но не представляет опасности для здоровья»;
  • « Косвенный вред , который приводит к задержке соответствующего лечения или к необоснованным ожиданиям, которые мешают пациентам и их семьям принять и эффективно справиться со своими заболеваниями»;

Взаимодействие с традиционными фармацевтическими препаратами

Биологически активные формы альтернативной медицины могут быть опасными даже при использовании в сочетании с традиционной медициной. Примеры включают иммуноаугментационную терапию, акулий хрящ, биорезонансную терапию, кислородную и озоновую терапию, а также терапию потенцирования инсулина. Некоторые растительные лекарственные средства, помимо других проблем, могут вызывать опасные взаимодействия с химиотерапевтическими препаратами, лучевой терапией или анестетиками во время операции. [44] [131] [33] Пример этих опасностей привел доцент Аластер МакЛеннан из Университета Аделаиды, Австралия, о пациентке, которая чуть не истекла кровью на операционном столе после того, как забыла упомянуть, что перед этим принимала «натуральные» зелья, чтобы «нарастить свои силы». операция, включающая мощный антикоагулянт, который чуть не стал причиной ее смерти. [182]

В ABC Online МакЛеннан также предлагает еще один возможный механизм:

И, наконец, есть цинизм, разочарование и депрессия, которые испытывают некоторые пациенты, переходя от одного альтернативного лекарства к другому, и обнаруживают, что через три месяца эффект плацебо проходит, они разочаровываются и переходят к следующему. и они разочарованы и разочарованы, и это может вызвать депрессию и затруднить возможное лечение пациента чем-либо эффективным, потому что вы можете не добиться согласия, потому что в прошлом они так часто видели неудачу. [183]

Побочные эффекты

Традиционные методы лечения подвергаются проверке на наличие нежелательных побочных эффектов , тогда как альтернативные методы лечения, как правило, вообще не подвергаются такой проверке. Любое лечение – традиционное или альтернативное – которое оказывает биологическое или психологическое воздействие на пациента, также может иметь опасные биологические или психологические побочные эффекты. Попытки опровергнуть этот факт в отношении альтернативных методов лечения иногда используют апелляцию к заблуждению природы , т.е. «То, что естественно, не может быть вредным». Определенные группы пациентов, такие как пациенты с нарушениями функции печени или почек, более восприимчивы к побочным эффектам альтернативных средств. [184] [185]

Исключением из обычного представления о побочных эффектах является гомеопатия. С 1938 года FDA регулирует гомеопатические продукты «несколько существенно отличающимися от других лекарств способами». [186] Гомеопатические препараты, называемые «лекарствами», чрезвычайно разбавлены, часто далеко за пределами той точки, где может остаться одна молекула исходного активного (и, возможно, токсичного) ингредиента. Таким образом, в этом отношении они считаются безопасными, но «их продукция освобождена от требований надлежащей производственной практики, связанных со сроком годности, а также от проверки готовой продукции на идентичность и крепость», а концентрация алкоголя в них может быть намного выше, чем разрешено в обычных лекарствах. . [186]

Задержка лечения

Альтернативная медицина может отбить у людей желание получить наилучшее лечение. [187] Те, кто испытал или почувствовал успех одного альтернативного метода лечения легкого заболевания, могут быть убеждены в его эффективности и убеждены экстраполировать этот успех на какой-либо другой альтернативный метод лечения более серьезного, возможно, опасного для жизни заболевания. [188] По этой причине критики утверждают, что методы лечения, основанные на эффекте плацебо для определения успеха, очень опасны. По словам журналиста по психическому здоровью Скотта Лилиенфельда в 2002 году, «неподтвержденные или научно не подкрепленные практики психического здоровья могут привести к тому, что люди отказываются от эффективного лечения», и он называет это альтернативными издержками . Люди, которые тратят много времени и денег на неэффективное лечение, могут остаться с очень малым количеством того и другого и могут лишиться возможности получить лечение, которое могло бы быть более полезным. Короче говоря, даже безобидное лечение может косвенно привести к негативным результатам. [189] В период с 2001 по 2003 год в Австралии умерли четверо детей, потому что их родители выбрали неэффективные натуропатические, гомеопатические или другие альтернативные лекарства и диеты вместо традиционных методов лечения. [190]

Нетрадиционные методы лечения рака

Всегда существовало «множество методов лечения, предлагаемых за пределами традиционных центров лечения рака и основанных на теориях, отсутствующих в биомедицине . Эти альтернативные методы лечения рака часто описывались как «недоказанные», предполагая, что соответствующие клинические испытания не проводились и что терапевтическая ценность о лечении неизвестно». Однако «многие альтернативные методы лечения рака были исследованы в качественных клинических испытаниях, и они оказались неэффективными... Ярлык «недоказанный» не подходит для таких методов лечения; пришло время утверждать, что многие альтернативные методы лечения рака были «опровергнуты». [133]

Эдзард Эрнст заявил:

любое альтернативное лечение рака является фальшивкой по определению. Альтернативного лечения рака никогда не будет. Почему? Потому что, если бы что-то выглядело хотя бы наполовину многообещающе, то основная онкология внимательно изучила бы это, и если бы в этом что-то было, то это стало бы мейнстримом почти автоматически и очень быстро. Все лечебные «альтернативные методы лечения рака» основаны на ложных утверждениях, являются фальшивыми и, я бы сказал, даже преступными. [191]

Отказ от науки

Альтернативной медицины не существует. Есть только научно доказанное,
доказательная медицина, подкрепленная достоверными данными
или недоказанное лекарство, для которого отсутствуют научные данные.
- П.Б. Фонтанароса, JAMA (1998) [54]

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM) не так хорошо исследована, как традиционная медицина, которая подвергается интенсивным исследованиям, прежде чем стать доступной для общественности. [192] Практикующие научно обоснованную медицину также отказываются от практик и методов лечения, когда они оказываются неэффективными, в то время как альтернативные практики этого не делают. [1] Финансирование исследований также является скудным, что затрудняет дальнейшие исследования эффективности CAM. [193] Большая часть финансирования CAM финансируется государственными учреждениями. [192] Предлагаемые исследования CAM отклоняются большинством частных финансирующих агентств, поскольку результаты исследований ненадежны. [192] Исследования в области CAM должны соответствовать определенным стандартам комитетов по исследовательской этике, соблюдение которых большинство исследователей CAM практически невозможно. [192] Даже несмотря на небольшое исследование, эффективность CAM не доказана. [194] Проведенные исследования будут цитироваться практиками CAM в попытке заявить о своей научной основе. Эти исследования, как правило, имеют множество проблем, таких как небольшие выборки, различные систематические ошибки, плохой дизайн исследования, отсутствие контроля, отрицательные результаты и т. д. Даже исследования с положительными результатами лучше объяснить как приводящие к ложноположительным результатам из-за предвзятости и зашумленности. данные . [195]

Альтернативная медицина может привести к ложному пониманию тела и научного процесса. [187] [196] Стивен Новелла , невролог из Йельской медицинской школы, написал, что финансируемые государством исследования по интеграции методов альтернативной медицины в общепринятую практику «используются для того, чтобы придать видимость легитимности незаконным методам лечения». [197] Марсия Энджелл считает, что критики считают, что практика здравоохранения должна классифицироваться исключительно на основе научных данных , и если лечение было тщательно проверено и признано безопасным и эффективным, научно обоснованная медицина примет его независимо от того, считалось ли оно «альтернативным» для начала. с. [2] Метод может менять категории (доказанные и недоказанные) в зависимости от возрастающих знаний о его эффективности или ее отсутствии. Видными сторонниками этой позиции являются Джордж Д. Лундберг , бывший редактор журнала Американской медицинской ассоциации ( JAMA ) и временный главный редактор журнала Фил Фонтанароза. [54]

В своей статье в 1999 году в CA: «Журнал рака для клиницистов» Барри Р. Кэссилет упомянул письмо 1997 года в Подкомитет Сената США по общественному здравоохранению и безопасности, в котором выражалось сожаление по поводу отсутствия критического мышления и научной строгости в исследованиях, поддерживаемых OAM: был подписан четырьмя лауреатами Нобелевской премии и другими видными учеными. (Это было поддержано Национальными институтами здравоохранения (NIH).) [198]

Нил Деграсс Тайсон :
Вопрос: Что вы называете альтернативной медициной, которая выдерживает двойные слепые лабораторные испытания?
A: Обычная медицина. [199]

В марте 2009 года штатный корреспондент The Washington Post сообщил, что предстоящая общенациональная дискуссия о расширении доступа к здравоохранению, улучшении медицинской практики и экономии денег дала группе ученых возможность предложить закрыть Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины. . Они процитировали одного из этих ученых, Стивена Зальцберга , исследователя генома и компьютерного биолога из Университета Мэриленда, который сказал: «Одна из наших проблем заключается в том, что НИЗ финансирует лженауку». Они отметили, что подавляющее большинство исследований было основано на фундаментальном непонимании физиологии и болезней и не показало никакого эффекта. [197]

Такие писатели, как Карл Саган , известный астрофизик, сторонник научного скептицизма и автор книги «Мир, населенный демонами: наука как свеча в темноте» (1996), раскритиковали отсутствие эмпирических доказательств, подтверждающих существование предполагаемой энергии. области, на которых основаны эти методы лечения. [89]

Сэмпсон также отметил, что CAM терпит противоречия без основательных причин и экспериментов. [200] Барретт отметил, что в НИЗ существует политика: никогда не говорить, что что-то не работает, только что другая версия или доза могут дать другие результаты. [137] Барретт также выразил обеспокоенность тем, что, хотя некоторые «альтернативы» заслуживают внимания, создается впечатление, что остальные заслуживают равного внимания и уважения, хотя большинство из них бесполезны, поскольку все они относятся к одной рубрике альтернативной медицины. [201]

Некоторые критики альтернативной медицины фокусируются на мошенничестве в сфере здравоохранения, дезинформации и шарлатанстве как на проблемах общественного здравоохранения, в частности Уоллес Сэмпсон и Пол Курц, основатели Scientific Review of Alternative Medicine , и Стивен Барретт , соучредитель Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения и веб-мастер Шарлатанство . [202] Основания для противодействия альтернативной медицине включают в себя следующее:

Многие альтернативные методы лечения не патентоспособны. [209] что может привести к уменьшению финансирования исследований со стороны частного сектора. Кроме того, в большинстве стран альтернативные методы лечения (в отличие от фармацевтических препаратов) могут продаваться без каких-либо доказательств эффективности, что также является препятствием для производителей финансировать научные исследования. [210]

Английский биолог-эволюционист Ричард Докинз в своей книге «Капеллан дьявола» 2003 года определил альтернативную медицину как «набор практик, которые не могут быть проверены, отказываются от тестирования или постоянно не проходят тесты». [211] Докинз утверждал, что если эффективность метода будет доказана в ходе правильно проведенных испытаний, то он перестанет быть альтернативой и просто станет лекарством. [212]

CAM также часто менее регулируется, чем традиционная медицина. [192] Существуют этические опасения по поводу того, обладают ли люди, выполняющие CAM, необходимыми знаниями для лечения пациентов. [192] CAM часто выполняется не врачами, которые не действуют в соответствии с теми же законами о медицинском лицензировании, которые регулируют традиционную медицину. [192] и это часто описывается как вопрос непричинения вреда . [213]

По мнению двух писателей, Уоллеса Сэмпсона и К. Батлера, маркетинг является частью обучения, необходимого в альтернативной медицине, а методы пропаганды в альтернативной медицине восходят к тем, которые использовались Гитлером и Гебельсом для пропаганды лженауки в медицине. [75] [214]

В ноябре 2011 года Эдзард Эрнст заявил, что «уровень дезинформации об альтернативной медицине сейчас достиг точки, когда она стала опасной и неэтичной. До сих пор альтернативная медицина оставалась зоной, свободной от этики. Пришло время изменить это». [215]

Гарриет Холл раскритиковала низкий стандарт доказательности, принятый сообществом альтернативной медицины:

Научная медицина имеет один строгий стандарт доказательности, аналогичный тому, который [используется в фармацевтических препаратах]... CAM имеет двойной стандарт. Они с радостью принимают более низкие стандарты доказательств для лечения, в которое они верят. Однако я подозреваю, что они отвергли бы фармацевтический препарат, если бы он был одобрен для продажи, на основании тех доказательств, которые они принимают для CAM. [216]

Конфликты интересов

Некоторые комментаторы заявили, что особое внимание следует уделить проблеме конфликта интересов в альтернативной медицине. Эдзард Эрнст сказал, что большинство исследователей альтернативной медицины подвергаются риску «однонаправленной предвзятости» из-за, как правило, некритической веры в выбранный ими предмет. [217] Эрнст приводит в качестве доказательства феномен, согласно которому 100% выборки испытаний иглоукалывания, проведенных в Китае, дали положительные результаты. [217] Дэвид Горски противопоставляет медицину, основанную на доказательствах, в которой исследователи пытаются опровергнуть гипотезы, тому, что, по его словам, является частой практикой в ​​исследованиях, основанных на псевдонауке, стремящихся подтвердить ранее существовавшие представления. [218] Гарриет Холл пишет, что существует контраст между обстоятельствами практикующих альтернативную медицину и незаинтересованных ученых: например, в случае с иглоукалыванием иглотерапевту было бы «много терять», если бы иглоукалывание было отвергнуто исследованиями; но бескорыстный скептик ничего не потерял бы, если бы его действие подтвердилось; скорее, изменение их мнения усилит их скептические взгляды. [219]

Использование ресурсов здравоохранения и исследований

Исследования альтернативных методов лечения подвергались критике за «отвлечение исследовательского времени, денег и других ресурсов от более плодотворных направлений исследований с целью разработки теории, не имеющей под собой биологической основы». [63] [40] Эксперт по методам исследования и автор книги Snake Oil Science Р. Баркер Бауселл заявил, что «расследовать ерунду стало политически корректным». [137] Часто цитируемая статистика гласит, что до 2009 года Национальный институт здравоохранения США потратил 2,5 миллиарда долларов на исследование альтернативных методов лечения, но ни один из них не оказался эффективным. [137]

См. также

Примечания

  1. ^ Перейти обратно: а б с «Фраза «дополнительная и альтернативная медицина» используется для описания группы разнообразных медицинских систем, методов и продуктов здравоохранения, которые имеют историческое происхождение за пределами основной медицины. Большинство этих практик используются вместе с традиционными методами лечения и поэтому называются дополняющими их. отличать их от альтернативных практик, которые используются в качестве замены стандартной медицинской помощи ... Примерно десять лет назад «дополнительную и альтернативную медицину» можно было определить как практику, которая не преподается в медицинских школах и не возмещается, но это определение является неэффективным. больше не является осуществимым, поскольку студенты-медики все чаще ищут и получают некоторые инструкции по дополнительным медицинским практикам, а некоторые практики возмещаются сторонними плательщиками. Другое определение, практики, которым не хватает доказательной базы, также бесполезно, поскольку существует растущая организация. исследований некоторых из этих методов, а некоторые аспекты стандартной помощи не имеют убедительной доказательной базы». [16]
  2. ^ Перейти обратно: а б «Альтернативная медицинская система — это набор практик, основанных на философии, отличной от западной биомедицины». [17]
  3. ^ Перейти обратно: а б «[А]альтернативная медицина относится ко всем методам лечения, эффективность которых не была доказана с использованием научных методов». [11]
  4. ^ Перейти обратно: а б «Дополнительная и альтернативная медицина (CAM) — это широкая область ресурсов, которая охватывает системы, методы и практики здравоохранения, а также сопутствующие им теории и убеждения, отличные от тех, которые присущи доминирующей системе здравоохранения конкретного общества или культуры в данный исторический период. CAM включает в себя такие ресурсы, которые, по мнению их пользователей, связаны с положительными последствиями для здоровья. Границы внутри CAM и между доменом CAM и доменом доминирующей системы не всегда четкие или фиксированные». [12]
  5. ^ Перейти обратно: а б «Пришло время научному сообществу перестать дарить альтернативной медицине бесплатный проезд. Не может быть двух видов медицины – традиционной и альтернативной. Есть только медицина, которая прошла адекватные испытания, и медицина, которая не прошла, медицина, которая работает, и медицина, которая работает. может сработать, а может и не сработать... предположения, а отзывы не заменяют доказательств». [2]
  6. ^ «CAM — это группа разнообразных медицинских систем, методов и продуктов здравоохранения, которые обычно не считаются частью традиционной медицины». [18]
  7. ^ Перейти обратно: а б В итоговом отчете (2002 г.) Комиссии Белого дома по политике дополнительной и альтернативной медицины говорится: «Комиссары считают и неоднократно заявляли в этом отчете, что нашим ответом должно быть обеспечение того, чтобы все системы здравоохранения и лечения, включая традиционную и CAM, одинаковые строгие стандарты качественных научных исследований и исследований в области здравоохранения. Хотя члены Комиссии поддерживают предоставление наиболее точной информации о состоянии науки всех методов CAM, они считают, что преждевременно выступать за широкое внедрение и возмещение расходов на методы CAM. это еще не доказано». [25]
  8. ↑ В своей книге «Гомеопатическая медицинская доктрина» Самуэль Ганеман, создатель гомеопатии, писал: «Наблюдения, размышления и опыт открыли мне, что лучший и истинный метод лечения основан на принципе: similia similibus curentur . Лечить в легкой форме» . Чтобы, быстро, безопасно и надолго, необходимо в каждом случае выбрать лекарство, которое вызовет заболевание, подобное ( ὅμοιος πάθος ) тому, против которого оно применяется». [70]
  9. ^ По словам историка медицины Джеймса Харви Янга :

    В 1991 году комитет Сената по ассигнованиям, ответственный за финансирование Национальных институтов здравоохранения (NIH), заявил, что «не удовлетворен тем, что традиционное медицинское сообщество, как его символизирует НИЗ, полностью исследовало потенциал, который существует в нетрадиционной медицинской практике». [109]

  10. ^ Как профессор медицины Кеннет М. Людмерер отметил в 2010 году: «Флекснер отметил, что научный метод мышления применим к медицинской практике. Под научным методом он имел в виду проверку идей с помощью хорошо спланированных экспериментов для установления точных фактов. Диагноз врача был следующим: эквивалентно гипотезе учёного: и медицинский диагноз , и гипотеза требуют экспериментальной проверки. Флекснер утверждал, что овладение научным методом решения проблем является для врачей ключом к управлению медицинской неопределенностью и наиболее экономичному способу практики». [111]
  11. ^ «Кесслер ссылается на недостаточную эффективность, но никогда не дает отпор Хэтчу, перечисляя опасности, которые нерегулируемые продукты представляют для общества, опасности, которые заполняют страницы книги Оффита». [142]

Ссылки

  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Барретт, Стивен; Холл, Харриет; Барац, Роберт С.; Лондон, Уильям М.; Крогер, Манфред (2013). Здоровье потребителей: руководство к разумным решениям (9-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. стр. 34–35, 134, 137. ISBN.  978-0-07-802848-9 . OCLC   758098687 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Энджелл, М .; и др. (1998). «Альтернативная медицина. Риски непроверенных и нерегулируемых средств» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 339 (12): 839–841. CiteSeerX   10.1.1.694.9581 . дои : 10.1056/NEJM199809173391210 . ПМИД   9738094 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б Шапиро, Роуз (2010). Лохи: как альтернативная медицина делает нас всех дураками . Случайный дом. п. 8. ISBN  978-1-4090-5916-5 . Дальнейший ребрендинг породил понятие «интегрированная медицина».
  4. ^ Бомбардьери, Д; Истхоуп, Дж. (октябрь 2000 г.). «Конвергенция между православной и альтернативной медициной: теоретическая разработка и эмпирическая проверка». Здоровье . 4 (4): 479–494. дои : 10.1177/136345930000400404 . S2CID   71900519 .
  5. ^ Шувал, Джудит Т.; Авербух, Эмма (2012). «Дополнительное и альтернативное здравоохранение в Израиле» . Израильский журнал исследований политики здравоохранения . 1 (7): 7. дои : 10.1186/2045-4015-1-7 . ПМЦ   3424827 . ПМИД   22913721 .
  6. ^ Фридман, Дэвид Х. (июль – август 2011 г.). «Триумф медицины нового века» . Атлантика . Архивировано из оригинала 10 мая 2015 года . Проверено 6 июня 2015 г.
  7. ^ Горски, Дэвид (15 августа 2011 г.). «Интегративная медицина»: бренд, а не специальность . сайт sciencebasedmedicine.org. (Проверено 25 марта 2022 г.).
  8. ^ «Директива 2004/24/EC Европейского парламента и Совета» . Официальный журнал Европейского Союза . 30 апреля 2004 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Сэмпсон, Уоллес (июнь 1995 г.). «Антинаучные тенденции в развитии движения альтернативной медицины» . Анналы Нью-Йоркской академии наук . 775 (1): 188–197. дои : 10.1111/j.1749-6632.1996.tb23138.x . ISSN   0077-8923 . ПМИД   8678416 . S2CID   2813395 .
  10. ^ Колата, Джина (17 июня 1996 г.), «На грани здравоохранения процветают непроверенные методы лечения» , The New York Times , получено 22 декабря 2015 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Национальный научный фонд (апрель 2002 г.). «Глава 7: Наука и технологии: общественное отношение и общественное понимание: научная фантастика и лженаука» . Национальный научный фонд . Архивировано из оригинала 18 февраля 2007 года . Проверено 15 марта 2023 г.
  12. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 19.
  13. ^ Перейти обратно: а б с д и Хайнс, Теренс (2003). Лженаука и паранормальные явления (2-е изд.). Амерст, Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN  978-1-57392-979-0 . ; Сэмпсон, Уолтер (март 2001 г.). «Необходимость реформы образования в преподавании альтернативных методов лечения» . Академическая медицина . 76 (3): 248–250. дои : 10.1097/00001888-200103000-00011 . ПМИД   11242574 . ; Коултер, Ян Д; Уиллис, Эван М. (июнь 2004 г.). «Рост дополнительной и альтернативной медицины: социологическая перспектива» . Медицинский журнал Австралии . 180 (11): 587–589. дои : 10.5694/j.1326-5377.2004.tb06099.x . ПМИД   15174992 . S2CID   15983789 . ; Саган 1996 г.
  14. ^ Перейти обратно: а б Кент Хизер (1997). «Игнорируйте растущий интерес пациентов к альтернативной медицине на свой страх и риск – врачи предупреждают» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 157 (10): 1427–1428. ПМЦ   1228476 . ПМИД   9371077 .
  15. ^ Перейти обратно: а б Голдросен М.Х., Штраус С.Е. (2004). «Дополнительная и альтернативная медицина: оценка доказательств иммунологических преимуществ» . Обзоры природы Иммунология . 4 (11): 912–921. дои : 10.1038/nri1486 . ПМИД   15516970 . S2CID   11708302 .
  16. ^ Перейти обратно: а б Принципы внутренней медицины Харрисона, 2015 г. , стр. 1, гл. 14-Е.
  17. ^ «Дополнительная медицина – альтернативные медицинские системы» . ВебМД . 14 января 2014 г. Архивировано из оригинала 1 июня 2015 г. Проверено 4 июня 2015 г.
  18. ^ «Использование дополнительной и альтернативной медицины в Соединенных Штатах» . Национальный центр дополнительного и интегративного здравоохранения . 07.04.2015. Архивировано из оригинала 1 июня 2015 г. Проверено 4 июня 2015 г.
  19. ^ Перейти обратно: а б с д Байерштейн Б.Л. (2001). «Альтернативная медицина и распространенные ошибки рассуждений» . Академическая медицина . 76 (3): 230–237. дои : 10.1097/00001888-200103000-00009 . ПМИД   11242572 . S2CID   41527148 .
  20. ^ Перейти обратно: а б Сакс, М. (1992). "Введение". В Саксе, М. (ред.). Альтернативная медицина в Великобритании . Оксфорд: Кларендон Пресс. стр. 1–21. ISBN  978-0-19-827278-6 .
  21. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 19 .
  22. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к «Дополнительное, альтернативное или интегративное здоровье: что в названии?» . Национальный центр дополнительного и интегративного здравоохранения (NCCIH) , Национальные институты здравоохранения (NIH) , Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) . Май 2002 г. Архивировано из оригинала 8 декабря 2005 г. Проверено 1 декабря 2022 г.
  23. ^ Сэр Уолтон: Комитет по науке и технологиям, 2000 г. , Глава 1: Введение .
    Копельман 2004 .
    Виланд и др. 2011 .
    Эстин, Дж.А.; и др. (1998). «Обзор внедрения дополнительной и альтернативной медицины ведущими врачами» . JAMA Внутренняя медицина . 158 (21): 2303–2310. дои : 10.1001/archinte.158.21.2303 . ПМИД   9827781 .
    Пеллетье, КР; и др. (1997). «Текущие тенденции в интеграции и возмещении расходов на дополнительную и альтернативную медицину со стороны управляемого медицинского обслуживания, страховых компаний и больниц». Американский журнал укрепления здоровья . 12 (2): 112–122. дои : 10.4278/0890-1171-12.2.112 . ПМИД   10174663 . S2CID   46772634 .
  24. ^ Отчет МОМ, 2005 г. , стр. 17 , 196–252 .
  25. ^ Комиссия Белого дома по политике дополнительной и альтернативной медицины; Сотрудники Министерства здравоохранения и социальных служб США (март 2002 г.). «Обзор CAM в США: новейшая история, текущее состояние и перспективы на будущее» . Комиссии Белого дома по политике дополнительной и альтернативной медицины Итоговый отчет (отчет) . Типография правительства США. ISBN  978-0-16-051476-0 . Архивировано из оригинала 15 февраля 2013 г. Глава 2 заархивирована 25 августа 2011 г.
  26. ^ Перейти обратно: а б Эрнст, Э. (1995). «Дополнительная медицина: Распространенные заблуждения» . Журнал Королевского медицинского общества . 88 (5): 244–247. ПМК   1295191 . ПМИД   7636814 . Дополнительная медицина, определяемая как здравоохранение, которое по большей части находится за пределами традиционной медицины.
  27. ^ Перейти обратно: а б Джойс, CRB (1994). «Плацебо и дополнительная медицина». Ланцет . 344 (8932): 1279–1281. дои : 10.1016/S0140-6736(94)90757-9 . ПМИД   7967992 . S2CID   36724993 .
  28. ^ Перейти обратно: а б Мэй, Дж. (2011). «Что такое интегративное здоровье?». БМЖ . 343 : d4372. дои : 10.1136/bmj.d4372 . ПМИД   21750063 . S2CID   206893456 .
  29. ^ «Дополнительная и альтернативная медицина в лечении рака (PDQ®): вопросы и ответы о дополнительной и альтернативной медицине в лечении рака» . сайт НЦИ . Запрос данных врача (PDQ). Национальный институт рака (NCI) , НИЗ. Архивировано из оригинала 15 декабря 2012 г. Проверено 11 декабря 2012 г.
  30. ^ Боркан, Дж. (2012). «Дополнительная альтернативная медицинская помощь в Израиле и западном мире» . Израильский журнал исследований политики здравоохранения . 1 (1): 8. дои : 10.1186/2045-4015-1-8 . ПМЦ   3424836 . ПМИД   22913745 .
  31. ^ «Что такое дополнительная и альтернативная медицина (CAM)?» . Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины . Архивировано из оригинала 8 декабря 2005 г. Проверено 11 июля 2006 г.
  32. ^ Целлер, Т.; Мюнштедт, К.; Столл, К.; Шведер, Дж.; Сенф, Б.; Рукхеберле, Э.; Беккер, С.; Служить, Х.; Хюбнер, Дж. (01 марта 2013 г.). «Потенциальное взаимодействие дополнительной и альтернативной медицины с терапией рака у амбулаторных больных гинекологическим раком в комплексном онкологическом центре». Журнал исследований рака и клинической онкологии . 139 (3): 357–365. дои : 10.1007/s00432-012-1336-6 . ISSN   1432-1335 . ПМИД   23099993 . S2CID   29598970 .
  33. ^ Перейти обратно: а б с Бен-Арье, Эран; Поллиак, Аарон; Шифф, Элад; Тадмор, Тамар; Сэмюэлс, Ной (1 декабря 2013 г.). «Консультирование пациентов по использованию нерастительных пищевых добавок во время терапии рака: необходимость общения врача с пациентом» . Журнал управления болью и симптомами . 46 (6): 887–896. дои : 10.1016/j.jpainsymman.2013.02.010 . ISSN   1873-6513 . ПМИД   23707384 .
  34. ^ Перейти обратно: а б Ли, Б; Форбс, Т.; Бирн, Дж. (2018). «Интегративная медицина или инфильтративная лженаука?» . Хирург . 16 (5): 271–277. дои : 10.1016/j.surge.2017.12.002 . ПМИД   29305045 . S2CID   19580427 .
  35. ^ «Дополнительная и альтернативная медицина» . Национальная служба здравоохранения . 1 марта 2022 года . Проверено 6 мая 2023 г.
  36. ^ «Разница между дополнительными и альтернативными методами лечения (CAM)» . Исследования рака Великобритании . 4 апреля 2022 г. Проверено 6 мая 2023 г.
  37. ^ «Дополнительная и альтернативная медицина для больных раком» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 09.06.2022 . Проверено 6 мая 2023 г.
  38. ^ Беллони, Сильвия; Бонуччи, Массимо; Арригони, Кристина; Деллафиоре, Федерика; Карузо, Росарио (1 января 2023 г.). «Систематический обзор систематических обзоров и объединенный метаанализ дополнительной и интегративной медицины для снижения усталости, связанной с раком» . Клиническая терапия . 45 (1): e54–e73. doi : 10.1016/j.clinthera.2022.12.001 . ISSN   0149-2918 . ПМИД   36566113 . S2CID   255049739 .
  39. ^ Гринли, Хизер; Зик, Сюзанна М.; Розенталь, Дэвид; Коэн, Лоренцо; Кассилет, Барри; Трипатия, Дебу (март 2015 г.). «Интегративная онкология — для лучшего ухода за пациентами необходима сильная наука» . Обзоры природы Рак . 15 (3): 165. doi : 10.1038/nrc3822-c1 . ISSN   1474-1768 . ПМИД   25693833 . S2CID   8053861 .
  40. ^ Перейти обратно: а б с д и Горски, Д. (3 августа 2010 г.). «Доверчивость к акупунктуре проникает в Медицинский журнал Новой Англии » . Научная медицина . Архивировано из оригинала 28 сентября 2013 г.
  41. ^ Колдуэлл, Элизабет Фрэнсис (3 июля 2017 г.). «Шлатанство? Делегитимация гомеопатического образования в СМИ» . Наука как культура . 26 (3): 380–407. дои : 10.1080/09505431.2017.1316253 . ISSN   0950-5431 . S2CID   151442812 .
  42. ^ Роберт Тодд Кэрролл . Интегративная медицина . Словарь скептика
  43. ^ Перейти обратно: а б Эльзевир Наука (2002). «Интервью с автором (Эдзард Эрнст, редактор The Desktop Guide to Complementary and Alternative Medicine )» . Харкорт Интернэшнл. Архивировано из оригинала 02 марта 2002 г.
  44. ^ Перейти обратно: а б Кассилет, Британская Колумбия ; и др. (2004). «Дополнительные и альтернативные методы лечения рака» . Онколог . 9 (1): 80–89. doi : 10.1634/теонколог.9-1-80 . ПМИД   14755017 . S2CID   6453919 .
  45. ^ Тайреман, Стивен (01 мая 2011 г.). «Ценности дополнительной и альтернативной медицины». Медицина, здравоохранение и философия . 14 (2): 209–217. дои : 10.1007/s11019-010-9297-5 . ISSN   1572-8633 . ПМИД   21104324 . S2CID   32143622 .
  46. ^ Перейти обратно: а б Глобальный доклад ВОЗ о традиционной и дополнительной медицине (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (Отчет). Женева. 2019. ISBN  978-92-4-151543-6 . Архивировано (PDF) из оригинала 29 июля 2022 г. Проверено 06 декабря 2022 г.
  47. ^ Перейти обратно: а б «Описание экзамена по интегративной медицине» . Американский совет врачей по специальностям . 16 июля 2021 г. . Проверено 11 марта 2022 г.
  48. ^ Проснись, Гету Энгида; Фити, Гирма Воги (29 апреля 2022 г.). «Масштаб и определяющие факторы использования фитопрепаратов среди матерей, посещающих дородовой уход в учреждениях общественного здравоохранения в городе Дебре Берхан, Эфиопия» . Границы общественного здравоохранения . 10 : 883053. дои : 10.3389/fpubh.2022.883053 . ISSN   2296-2565 . ПМЦ   9098925 . ПМИД   35570953 . Традиционная медицина определяется как способы защиты и восстановления здоровья, существовавшие до прихода современной медицины. Это недооцененная часть здравоохранения, которая есть почти во всех странах мира. Традиционная медицина используется для поддержания здоровья, а также профилактики, диагностики, улучшения или лечения физических и психических заболеваний.
  49. ^ Че, К.-Т.; Джордж, В.; Иджину, ТП; Пушпангадан, П.; Андре-Маробела, К. (2017). «Традиционная медицина». Фармакогнозия . Эльзевир. стр. 15–30. дои : 10.1016/B978-0-12-802104-0.00002-0 . ISBN  978-0-12-802104-0 . Традиционная медицина, по определению Всемирной организации здравоохранения, представляет собой совокупность знаний, навыков и практик, основанных на теориях, убеждениях и опыте, присущих различным культурам, объяснимым или нет, которые также используются для поддержания здоровья. как в профилактике, диагностике, улучшении или лечении физических и психических заболеваний. Некоторые системы традиционной медицины подкреплены огромными объемами литературы и записями теоретических концепций и практических навыков; другие передаются из поколения в поколение посредством устного обучения.
  50. ^ Проект предварительного отчета о традиционной медицине и ее этических последствиях . Париж: Международный комитет ЮНЕСКО по биоэтике. 2010. с. 5 . Проверено 29 марта 2023 г. В то время как традиционная медицина основана на аналогичных рассуждениях и целостном подходе к болезням и здоровью, традиционная медицина опирается на научные знания и основана на фактических данных.
  51. ^ Ли, Фу-Шуан; Вен, Цзин-Ке (31 июля 2017 г.). «Демистификация традиционной фитотерапии с помощью современного подхода» . Природные растения . 3 (8): 17109. doi : 10.1038/nplants.2017.109 . ISSN   2055-0278 . ПМИД   28758992 . S2CID   2127457 . Хотя первоначальная разработка этих целостных традиционных рецептов на основе трав предшествовала современной науке, этот процесс был основан на тысячелетних фенотипических и персонализированных клинических испытаниях на людях. Между тем, поколения врачей-фитотерапевтов также записывали тщательные описания симптомов болезней и систематические медицинские теории, связывающие терапевтические свойства различных лекарственных растений с их полезностью в лечении конкретных симптомов. Тем не менее, большинство основополагающих концепций традиционных медицинских систем — например, концепции инь-ян и холода-горячего в традиционной китайской медицине — не связаны с современными описаниями нормальных и болезненных состояний на языке физиологии и молекулярной биологии. Отсутствие современных научных и клинических доказательств безопасности, эффективности и механизмов действия еще больше препятствовало принятию этих целостных рецептов фитотерапии за пределами культуры их происхождения.
  52. ^ Янсен, К.; Бейкер, доктор медицинских наук; Кодайра, Э.; Анг, Л.; Бакани, Эй Джей; Алдан, Дж.Т.; Симода, LMN; Саламе, М.; Смолл-Ховард, Алабама; Стоукс, Эй Джей; Тернер, Х.; Адра, Китай (март 2021 г.). «Медицина в движении: возможности, проблемы и решения на основе анализа данных для интеграции традиционной медицины в западную медицинскую практику» . Журнал этнофармакологии . 267 : 113477. doi : 10.1016/j.jep.2020.113477 . ISSN   0378-8741 . ПМЦ   7577282 . ПМИД   33098971 . Традиционная медицина, принятая за пределами своей традиционной или корневой культуры, часто классифицируется как форма альтернативной медицины (АМ), например, западными профессиональными медицинскими организациями, страховщиками и системами здравоохранения. Это проблематично приводит к отсутствию регулирования (например, в США, где эти подходы в лучшем случае относятся к рынку нутрицевтиков, в основном за пределами сферы регулирования FDA) и отсутствию точности оригинальных составов, схем дозирования, методов доставки и показаний.
  53. ^ Табиш, Сайед Амин (2008). «Дополнительное и альтернативное здравоохранение: основано ли оно на фактических данных?» . Международный журнал медицинских наук . 2 (1): V–IX. ISSN   1658-3639 . ПМК   3068720 . ПМИД   21475465 . Дополнительное и альтернативное здравоохранение и медицинская практика (CAM) — это группа разнообразных медицинских и медицинских систем, практик и продуктов, которые в настоящее время не считаются частью традиционной медицины. Список практик, которые считаются CAM, постоянно меняется по мере того, как практики и методы CAM, которые доказали свою безопасность и эффективность, становятся «основными» практиками здравоохранения ... Альтернативную медицину обычно классифицируют вместе с дополнительной медициной под общим термином «дополнительная и дополнительная медицина». альтернативная медицина». Дополнительная медицина относится к методам лечения, которые дополняют традиционную западную (или аллопатическую) медицину и используются вместе с традиционной медициной, а альтернативная медицина используется вместо традиционной медицины. Альтернативная медицина относится к терапевтическим подходам, применяемым вместо традиционной медицины и используемым для лечения или облегчения заболевания.
  54. ^ Перейти обратно: а б с д Фонтанароза, ПБ; и др. (1998). «Альтернативная медицина встречается с наукой». ДЖАМА . 280 (18): 1618–1619. дои : 10.1001/jama.280.18.1618 . ПМИД   9820267 . S2CID   5485601 .
  55. ^ Бересфорд, MJ (15 апреля 2010 г.). «Медицинский редукционизм: уроки великих философов» . КДЖМ . 103 (9). Издательство Оксфордского университета (OUP): 721–724. doi : 10.1093/qjmed/hcq057 . ISSN   1460-2725 . ПМИД   20395240 . К сожалению, термин «холистическая медицина» был в некоторой степени захвачен альтернативными терапевтами, и его часто ошибочно считают противоречащим традиционной медицине.
  56. ^ Цукер, Артур (январь 1979 г.). «Редукционизм и холистическая медицина». Журнал социальных и биологических систем . 2 (1). Эльзевир Б.В.: 39–42. дои : 10.1016/0140-1750(79)90019-8 . ISSN   0140-1750 .
  57. ^ Перейти обратно: а б с д Оффит, П. (2013). Верите ли вы в магию?: Смысл и бессмысленность альтернативной медицины . ХарперКоллинз. ISBN  978-0-06-222296-1 . Также опубликовано в Великобритании как Оффит, доктор Пол (2013). Убивая нас мягко: смысл и бессмысленность альтернативной медицины . Издательство ХарперКоллинз. ISBN  978-0-00-749173-5 .
  58. ^ Перейти обратно: а б с Даймонд, Дж., цитируется в Dawkins 2003 . (стр. 36 в изд. США, 2004 г.) ISBN   0618335404 ).
  59. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 14–20.
  60. ^ Соинту 2012 , стр. 13 .
  61. ^ Ниссен, Н.; и др. (2013). «Исследование альтернативных и дополнительных методов лечения: картирование области». Медицинская антропология . 32 (1): 1–7. дои : 10.1080/01459740.2012.718016 . ПМИД   23206171 . S2CID   31843233 .
  62. ^ Перейти обратно: а б Кэрролл, RT (14 мая 2011 г.). «дополнительная медицина» . Словарь скептиков (онлайн-изд.). Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г. 27 сентября 2013 г.
  63. ^ Перейти обратно: а б с Новелла, С. (4 августа 2010 г.). «Псевдонаука акупунктуры в Медицинском журнале Новой Англии » . Научная медицина . Архивировано из оригинала 28 сентября 2013 г.
  64. ^ Джеффри, Ник (2015). «Альтернативной медицины не существует» . Редакция. Журнал практики мелких животных . 56 (12): 687–688. дои : 10.1111/jsap.12427 . ISSN   1748-5827 . ПМИД   26735773 .
  65. ^ О'Коннор 1995 , с. 2 .
  66. ^ Саррис, Дж.; и др. (2010). Клиническая натуропатия: научно обоснованное руководство к практике . Elsevier Науки о здоровье. ISBN  978-0-7295-7926-1 .
  67. ^ Ягтенберг Т., Эванс С., Грант А., Хауден И., Льюис М., Сингер Дж. (2006). «Доказательная медицина и натуропатия» . J Altern Complement Med . 12 (3): 323–328. дои : 10.1089/acm.2006.12.323 . ПМИД   16646733 . Архивировано из оригинала 22 февраля 2018 г. Проверено 13 мая 2017 г.
  68. ^ Эрнст Э (2001). «Рост популярности дополнительной и альтернативной медицины: причины и последствия вакцинации». Вакцина . 20 (Приложение 1): S89–S93. дои : 10.1016/S0264-410X(01)00290-0 . ПМИД   11587822 .
  69. ^ «Натуропатическая медицина» . Американское онкологическое общество . 1 ноября 2008 г. Архивировано из оригинала 3 апреля 2015 г. . Проверено 20 ноября 2010 г.
  70. ^ Ганеман 1833 , стр. iii , 48–49 .
  71. ^ Эрнст, Э. (2002). «Систематический обзор систематических обзоров гомеопатии» . Британский журнал клинической фармакологии . 54 (6): 577–582. дои : 10.1046/j.1365-2125.2002.01699.x . ПМК   1874503 . ПМИД   12492603 .
  72. ^ Палата общин: Комитет по науке и технологиям (22 февраля 2010 г.). Проверка доказательств 2: Гомеопатия (PDF) (Отчет). HC 45, Четвертый отчет сессии 2009–2010 гг. Лондон: Канцелярский офис.
  73. ^ Шан, Айцзин; Хувилер-Мюнтенер, Карин; Нарти, Линда; Юни, Питер; Дёриг, Стефан; Стерн, Джонатан AC; Пьюснер, Дэниел; Эггер, Матиас (2005), «Являются ли клинические эффекты гомеопатии эффектом плацебо? Сравнительное исследование плацебо-контролируемых исследований гомеопатии и аллопатии», The Lancet , 366 (9487): 726–732, doi : 10.1016/S0140-6736( 05)67177-2 , PMID   16125589 , S2CID   17939264
  74. ^ «Гомеопатия: Введение» . Справочники. NCCIH. 2013 [2009]. Архивировано из оригинала 15 октября 2013 г.
  75. ^ Перейти обратно: а б с Сэмпсон, В. (1995). «Антинаучные тенденции в развитии движения «альтернативной медицины». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 775 (1): 188–197. дои : 10.1111/j.1749-6632.1996.tb23138.x . ПМИД   8678416 . S2CID   2813395 .
  76. ^ Байерштейн, БЛ; Уоллес Сэмпсон (1996). «Традиционная медицина и лженаука в Китае: отчет второй делегации CSICOP (Часть 1)» . Скептический исследователь . 20 (4). Архивировано из оригинала 4 октября 2009 г.
  77. ^ Лу, Гвей-Джен; Нидэм, Джозеф (1980). Небесные ланцеты: история и обоснование иглоукалывания и моксы . Кембридж и Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0-521-21513-8 .
  78. ^ Мачоча, Джованни (1995). Диагностика языка в китайской медицине . Сиэтл: Истленд Пресс. ISBN  978-0-939616-19-0 .
  79. ^ Камиллия Матук (2006). «Видеть тело: расхождение древнекитайских и западных медицинских иллюстраций» (PDF) . Журнал биокоммуникаций . 32 (1). Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  80. ^ Дешпанде, Виджая (январь 1987 г.). «Средневековая передача алхимических и химических идей между Индией и Китаем» (PDF) . Индийский журнал истории науки . 22 (1): 15–28. ПМИД   11622483 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 мая 2015 г.
  81. ^ Вуястык 2003 , стр. xviii.
  82. ^ Мишра 2004 , с. 8.
  83. ^ Дасгупта, Амитава; Хэммет-Стеблер, Кэтрин А. (2011). Травяные добавки: эффективность, токсичность, взаимодействие с западными лекарствами и влияние на клинические лабораторные тесты . Хобокен, штат Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья. стр. 202–205 . ISBN  978-0-470-43350-8 .
  84. ^ Перейти обратно: а б Валиатан, М.С. (2006). «Аюрведа: Наводим порядок в доме» (PDF) . Гостевая редакция. Современная наука . 90 (1): 5–6. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  85. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (9 июля 2004 г.). «Отравление свинцом, связанное с аюрведическими лекарствами - пять штатов, 2000–2003 гг.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 53 (26): 582–584. ПМК   2768057 . ПМИД   15241300 .
  86. ^ Перейти обратно: а б Сапер, РБ; и др. (2008). «Свинец, ртуть и мышьяк в аюрведических лекарствах, производимых в США и Индии, продаваемых через Интернет» . ДЖАМА . 300 (8): 915–923. дои : 10.1001/jama.300.8.915 . ПМЦ   2755247 . ПМИД   18728265 .
  87. ^ Холл, Харриет (14 декабря 2017 г.). «Аюрведа: древнее суеверие, а не древняя мудрость» . Скептический исследователь . Проверено 1 февраля 2018 г.
  88. ^ Брихер Л., Микульски М.А., Чечок Т., Лейненкугель К., Фуортес Л.Дж. (6 апреля 2015 г.). «Кластер отравлений свинцом среди потребителей аюрведической медицины» . Международный журнал гигиены труда и окружающей среды . 21 (4): 303–307. дои : 10.1179/2049396715Y.0000000009 . ПМЦ   4727589 . ПМИД   25843124 .
  89. ^ Перейти обратно: а б Саган 1996 .
  90. ^ Перейти обратно: а б Роза Л., Роза Э., Сарнер Л., Барретт С. (апрель 1998 г.). «Внимательный взгляд на терапевтическое прикосновение» . ДЖАМА . 279 (13): 1005–1010. дои : 10.1001/jama.279.13.1005 . ПМИД   9533499 .
  91. ^ Перейти обратно: а б с д и Абдулла, Сара (13 мая 1999 г.). «Фитотерапия – хорошая наука или большой бизнес?». Природа . дои : 10.1038/news990513-8 . Научная медицина с ее упором на контролируемые исследования, доказательства, доказательства, статистическую значимость и безопасность отвергается в пользу «альтернативной медицины» – атавистической смеси анекдотов, слухов, слухов и шуток. ... Вероятно, наиболее коммерчески успешной и широко используемой отраслью альтернативной или дополнительной медицины является «фитотерапия». Это таблетки, порошки и эликсиры, также известные как фитопрепараты, которые продаются в большинстве стран через магазины здоровья и аптеки как «пищевые добавки». ... Было доказано, что лишь незначительное меньшинство этих средств оказывает слабое или умеренно полезное воздействие на здоровье ... Так почему же богатые, в остальном рациональные, высокообразованные люди (ибо это средний профиль пользователя) так жаждут фитотерапии? ... люди по-прежнему верят, что «натуральное» означает хорошее и безопасное, несмотря на множество доказательств обратного. ... что касается человеческого тела, слово «натуральное» бессмысленно ... Точно так же, что такого безопасного в потреблении веществ, содержание которых не обязательно соответствует никаким стандартам?
  92. ^ Де Смет, годовое общее собрание Питера (декабрь 1997 г.). «Роль препаратов растительного происхождения и лекарственных трав в здравоохранении». Наркотики . 54 (6): 801–840. дои : 10.2165/00003495-199754060-00003 . ПМИД   9421691 . S2CID   46970414 .
  93. ^ «По данным нового правительственного опроса, 38 процентов взрослых и 12 процентов детей используют дополнительную и альтернативную медицину» (пресс-релиз). Новости НИЗ. Бетседа, Мэриленд: Национальный центр дополнительной и интегративной медицины. 10 декабря 2008 года . Проверено 4 июня 2015 г.
  94. ^ Пирс, Элисон; Симпсон, Нил (март 1998 г.). «Руководство педиатра по нетрадиционной медицине». Современная педиатрия . 8 (1): 62–67. дои : 10.1016/S0957-5839(98)80061-4 .
  95. ^ «Исцеление верой – принятие решений о лечении» . Американское онкологическое общество. 15 июня 2009 года. Архивировано из оригинала 12 февраля 2010 года . Проверено 28 мая 2018 г.
  96. ^ Авилес, Дженнифер М.; Уилан, старший Эллен; Хернке, Дебра А.; Уильямс, Брент А.; Кенни, Кэтлин Э.; О'Фаллон, В. Майкл; Копецкий, Стивен Л. (декабрь 2001 г.). «Ходатайственная молитва и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний в отделениях коронарной терапии: рандомизированное контролируемое исследование». Труды клиники Мэйо . 76 (12): 1192–1198. дои : 10.4065/76.12.1192 . ПМИД   11761499 . S2CID   7300728 .
  97. ^ «Энергетическая медицина: обзор» . Справочники. NCCIH. 2005 [2004]. Архивировано из оригинала 22 мая 2016 г.
  98. ^ Перейти обратно: а б с д Шарлатанская медицина: история борьбы с мошенничеством в сфере здравоохранения в Америке двадцатого века, Эрик В. Бойл, [1]
  99. ^ Перейти обратно: а б с д Уортон, Джеймс (2003). «Контркультурное исцеление: краткая история альтернативной медицины в Америке» . PBS «Линия фронта» . Проверено 25 марта 2022 г.
  100. ^ Перейти обратно: а б Коултер, Ян Д.; Уиллис, Эван М. (7 июня 2004 г.). «Рост и рост дополнительной и альтернативной медицины: социологическая перспектива». Медицинский журнал Австралии . 180 (11): 587–589. дои : 10.5694/j.1326-5377.2004.tb06099.x . ISSN   0025-729X . ПМИД   15174992 . S2CID   15983789 .
  101. ^ Перейти обратно: а б с д Уортон, Джеймс К. (2002). Природные лекарства: история альтернативной медицины в Америке . Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-534978-8 .
  102. ^ Перейти обратно: а б «Альтернативное решение: Введение» . www.pbs.org . Фронтлайн PBS. 3 ноября 2003 г.
  103. ^ Уоллис, Клаудия (4 ноября 1991 г.). «Истории на обложках: почему медицина нового века набирает популярность» . Время . Том. 138, нет. 18. ISSN   0040-781X . Проверено 25 марта 2022 г.
  104. ^ Перейти обратно: а б Анкерберг, Джон; Велдон, Джон (1996). Медицина Нью Эйдж, Энциклопедия верований Нью Эйдж . Издательство Harvest House. стр. 470–508. ISBN  978-1-56507-160-5 .
  105. ^ Перейти обратно: а б с д Смит, Т. (1983). «Альтернативная медицина» . Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 287 (6388): 307–308. дои : 10.1136/bmj.287.6388.307 . ПМЦ   1548588 . ПМИД   6307462 . Одной из немногих развивающихся отраслей современной Британии является альтернативная медицина. Очевидно, бесконечный поток книг, статей, радио- и телевизионных программ убеждает общественность в достоинствах лечения, начиная от медитации и заканчивая сверлением отверстия в черепе, чтобы впустить больше кислорода.
  106. ^ Крюгер, Хелен (1974). Другие целители, другие лекарства: Руководство по альтернативной медицине . Боббс-Меррилл. ISBN  978-0-672-51708-2 .
  107. ^ Закон, Дональд (1975). Руководство по альтернативной медицине . Тернстоун Пресс. ISBN  978-0-85500-107-0 .
  108. ^ Винник, Т.А. (2005). «От шарлатанства к «дополнительной» медицине: американская медицина сталкивается с альтернативными методами лечения». Социальные проблемы . 52 (1): 38–61. дои : 10.1525/сп.2005.52.1.38 . JSTOR   10.1525/sp.2005.52.1.38 .
    Винник, Т.А. (2009). «От шарлатанства к «дополнительной» медицине: американская медицинская профессия противостоит альтернативным методам лечения». В Конраде, П. (ред.). Социология здоровья и болезней (8-е изд.). Нью-Йорк: Стоит. стр. 261–277. ISBN  978-1-4292-0558-0 .
  109. ^ Янг, Дж. Х. (1998). «Развитие отдела альтернативной медицины в национальных институтах здравоохранения, 1991–1996». Бюллетень истории медицины . 72 (2): 279–298. дои : 10.1353/bhm.1998.0110 . ПМИД   9628052 . S2CID   26685737 .
  110. ^ Флекснер, А. (1910). Медицинское образование в США и Канаде. Отчет Фонду Карнеги (Отчет). Бостон: Д.Б. Апдайк , Merrymount Press . Доступно на сайте CFAT: отчет Флекснера, заархивированный 5 ноября 2013 г. на Wayback Machine.
  111. ^ Людмерер, К.М. (2010). «Комментарий: понимание отчета Флекснера» (PDF) . Академическая медицина . 85 (2): 193–196. дои : 10.1097/ACM.0b013e3181c8f1e7 . ПМИД   20107341 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  112. ^ Бьянко, К. (апрель 2000 г.). «Как стать врачом: учебная программа медицинской школы» . HowStuffWorks Сайт . Архивировано из оригинала 5 октября 2013 г.
  113. ^ «Медицинская программа Стэнфорда» . Сайт Стэнфордского университета . Медицинский факультет Стэнфордского университета . Архивировано из оригинала 9 мая 2013 г. Проверено 26 января 2013 г.
  114. ^ «Программа обучения студентов-медиков: обзор учебной программы» . Сайт Йельского университета . Йельская медицинская школа . Архивировано из оригинала 4 октября 2013 г.
  115. ^ Снайдерман, Р .; и др. (2002). «Интегративная медицина: возвращение медицины к ее истокам». JAMA Внутренняя медицина . 162 (4): 395–397. дои : 10.1001/archinte.162.4.395 . ПМИД   11863470 . S2CID   46177131 .
  116. ^ Берман, Б.М. (2001). «Дополнительная медицина и медицинское образование» . БМЖ . 322 (7279): 121–132. дои : 10.1136/bmj.322.7279.121 . ПМЦ   1119400 . ПМИД   11159555 .
  117. ^ «Кокрейновское поле CAM» . Сайт Университета Мэриленда . Центр интегративной медицины медицинского факультета Университета Мэриленда. Архивировано из оригинала 28 сентября 2013 г.
  118. ^ «Центр интегративной медицины» . Сайт Университета Мэриленда . Медицинский факультет Университета Мэриленда. Архивировано из оригинала 23 марта 2010 г.
  119. ^ Перейти обратно: а б «Профессия доктора медицинских наук (MD)» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США , НИЗ. 03.02.2011. Архивировано из оригинала 27 января 2013 г. Проверено 20 декабря 2012 г.
  120. ^ Перейти обратно: а б Кент, Х. (1997). «Игнорируйте растущий интерес пациентов к альтернативной медицине на свой страх и риск, — предупредили врачи» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 157 (10): 1427–1428. ПМЦ   1228476 . ПМИД   9371077 .
  121. ^ Перейти обратно: а б Голдросен, Миннесота; и др. (2004). «Дополнительная и альтернативная медицина: оценка доказательств иммунологических преимуществ» . Перспектива. Обзоры природы Иммунология . 4 (11): 912–921. дои : 10.1038/nri1486 . ПМИД   15516970 . S2CID   11708302 .
  122. ^ Отчет МОМ за 2005 год .
  123. ^ Саррис, Дж. (2012). «Текущие проблемы в оценке доказательств дополнительной медицины» (PDF) . Медицинский журнал Австралии . 196 (5): 310–311. дои : 10.5694/mja11.10751 . ПМИД   22432660 . S2CID   31044567 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  124. ^ Алкок, Дж. (1999). «Альтернативная медицина и психология веры» . Научный обзор альтернативной медицины . 3 (2).
  125. ^ Эрнст, Э. «Премия HealthWatch 2005: профессор Эдзард Эрнст: Дополнительная медицина: хорошее, плохое и ужасное» . Великобритания: HealthWatch . Архивировано из оригинала 16 октября 2013 г.
  126. ^ Эрнст, Э. (2011). «Какая часть CAM основана на научных данных?» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2011 : 676490. doi : 10.1093/ecam/nep044 . ПМК   3136881 . ПМИД   19465405 .
  127. ^ «Альтернативная медицина: думайте о себе лучше» . Экономист . 19 мая 2011 г. стр. 83–84. Архивировано из оригинала 22 мая 2011 г.
  128. ^ Эрнст, Э. (2008). «Плацебо и другие неспецифические эффекты». Эрнст, Э. (ред.). Исцеление, реклама или вред? Критический анализ дополнительной или альтернативной медицины . Выходные данные Академический, Societas. ISBN  978-1-84540-118-4 .
  129. ^ Кац, Д.Л.; и др. (2003). «Доказательная база дополнительной и альтернативной медицины: методы картирования доказательств с применением к CAM». Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине . 9 (4): 22–30. ПМИД   12868249 .
  130. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 135–136 .
  131. ^ Перейти обратно: а б с д и Целлер, Т.; Мюнштедт, К.; Столл, К.; Шведер, Дж.; Сенф, Б.; Рукхеберле, Э.; Беккер, С.; Служить, Х.; Хюбнер, Дж. (01 марта 2013 г.). «Потенциальное взаимодействие дополнительной и альтернативной медицины с терапией рака у амбулаторных больных гинекологическим раком в комплексном онкологическом центре». Журнал исследований рака и клинической онкологии . 139 (3): 357–365. дои : 10.1007/s00432-012-1336-6 . ISSN   1432-1335 . ПМИД   23099993 . S2CID   29598970 .
  132. ^ Бодекер, Г.; и др. (2002). «Повестка дня общественного здравоохранения для традиционной, дополнительной и альтернативной медицины» . Американский журнал общественного здравоохранения . 92 (10): 1582–1591. дои : 10.2105/AJPH.92.10.1582 . ПМЦ   3221447 . ПМИД   12356597 .
  133. ^ Перейти обратно: а б Викерс, А. (2004). «Альтернативные методы лечения рака: «недоказано» или «опровергнуто»?». CA – Журнал рака для клиницистов . 54 (2): 110–118. CiteSeerX   10.1.1.521.2180 . дои : 10.3322/canjclin.54.2.110 . ПМИД   15061600 . S2CID   35124492 .
  134. ^ Перейти обратно: а б с д и Хробьяртссон А., Гётше ПК (январь 2010 г.). Хробьяртссон А (ред.). «Вмешательство плацебо при всех клинических состояниях» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 106 (1): CD003974. дои : 10.1002/14651858.CD003974.pub3 . ПМК   7156905 . ПМИД   20091554 . Архивировано из оригинала (PDF) 2 апреля 2019 г. Проверено 25 марта 2019 г.
  135. ^ Перейти обратно: а б Хробьяртссон А., Гётше ПК (май 2001 г.). «Бессильно ли плацебо? Анализ клинических испытаний, сравнивающих плацебо с отсутствием лечения» . Медицинский журнал Новой Англии . 344 (21): 1594–1602. дои : 10.1056/NEJM200105243442106 . ПМИД   11372012 .
  136. ^ Перейти обратно: а б с д и Кинле Г.С., Киене Х. (декабрь 1997 г.). «Мощный эффект плацебо: факт или вымысел?». Журнал клинической эпидемиологии . 50 (12): 1311–1318. дои : 10.1016/s0895-4356(97)00203-5 . ПМИД   9449934 .
  137. ^ Перейти обратно: а б с д и «Потрачено 2,5 миллиарда долларов, альтернативных лекарств не найдено» . Альтернативная медицина. NBCNews.com . Ассошиэйтед Пресс . 10 июня 2009 г.
  138. ^ Собель, Д.С. (2000). «Глава 28: Экономическая эффективность медицинских вмешательств в разум и тело». В Майере, EA; Сапер, CB (ред.). Биологическая основа взаимодействия разума и тела . Прогресс в исследованиях мозга. Том. 122. стр. 393–412. дои : 10.1016/S0079-6123(08)62153-6 . ISBN  978-0-444-50049-6 . ПМИД   10737073 .
  139. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Байерштейн, Б.Л. (1999). «Психология и «альтернативная медицина», социальные и оценочные предубеждения, из-за которых инертные методы лечения кажутся эффективными» . Научный обзор альтернативной медицины . 3 (2). Архивировано из оригинала 12 октября 2011 г. Проверено 7 июля 2008 г.
  140. ^ Риммер, Аби (25 января 2018 г.). «Сочувствие и этика: пять минут с Эдзардом Эрнстом». БМЖ . 360 :к309. дои : 10.1136/bmj.k309 . ПМИД   29371199 . S2CID   3511158 .
  141. ^ Лоуренс, Джереми (22 апреля 2008 г.). «Дополнительные методы лечения: большая афера?» . Независимый . Лондон. Архивировано из оригинала 17 апреля 2010 г. Проверено 23 апреля 2010 г.
  142. ^ Джером Гррупман (19 октября 2013 г.). «Шлатанский культ альтернативной медицины. Борьба доктора Пола Оффита с шарлатанством» . Новая Республика . Проверено 3 февраля 2015 г.
  143. ^ Вайследер, П. (январь 2010 г.). «Неэтичные рецепты: альтернативные методы лечения детей с церебральным параличом». Клиническая педиатрия . 49 (1): 7–11. дои : 10.1177/0009922809340438 . ПМИД   19628756 . S2CID   19719686 .
  144. ^ Эрнст, Эдзард (2015). Ученый в стране чудес: мемуары о поисках истины и поиске неприятностей . Эксетер, Великобритания: Выходные данные Academic. стр. 404, 439, 443. ISBN.  978-1-84540-777-3 .
  145. ^ Сингх, Саймон; Эрнст, Эдзард (2008). Уловка или лечение: неоспоримые факты об альтернативной медицине (1-е американское изд.). Нью-Йорк: WW Нортон. стр. 201, 222, 259. ISBN.  978-0-393-33778-5 .
  146. ^ Перейти обратно: а б Вебер, DO (1998). «Дополнительная и альтернативная медицина с учетом альтернатив». Исполнительный врач . 24 (6): 6–14. ПМИД   10351720 .
  147. ^ Перейти обратно: а б с д и Байерштейн, Б.Л. (2001). «Альтернативная медицина и распространенные ошибки рассуждений» . Академическая медицина . 76 (3): 230–237. дои : 10.1097/00001888-200103000-00009 . ПМИД   11242572 . S2CID   41527148 .
  148. ^ Перейти обратно: а б с д Барнс, премьер-министр; Пауэлл-Грайнер, Э.; Макфанн, К.; Нахин, Р.Л. (2004). «Использование дополнительной и альтернативной медицины среди взрослых: США, 2002 г.» (PDF) . Предварительные данные статистики жизнедеятельности и здоровья (343): 1–19. ПМИД   15188733 .
  149. ^ Мартин, Элен; Дебонс, Жером (2015). «CAM и традиционная медицина в Швейцарии: разделены в теории, едины на практике». В Гейле, Никола К.; Макхейл, Джин В. (ред.). Справочник Routledge по дополнительной и альтернативной медицине: перспективы социальных наук и права . Лондон и Нью-Йорк: Рутледж. стр. 271–291. ISBN  978-1-136-68555-2 .
  150. ^ «Традиционная медицина» . ВОЗ. 2003. Архивировано из оригинала 27 июля 2008 г. Проверено 6 марта 2008 г.
  151. ^ Кастро, Арачу; Сэвидж, Вирджиния; Кауфман, Ханна (2015). «Оценка справедливого ухода за женщинами из числа коренных народов и выходцев из Латинской Америки» . Revista Panamericana de Salud Pública . 38 (2): 96–109. ISSN   1020-4989 . ПМИД   26581050 .
  152. ^ Хорробин, Д.Ф. (1986). «Блестящие премии за поддержку исследований» . Природа . 324 (6094): 221. Бибкод : 1986Natur.324..221H . дои : 10.1038/324221a0 . S2CID   28273314 .
  153. ^ Зальцберг, Стивен (26 марта 2018 г.). «142 миллиона долларов на шарлатанские лекарства скрыты в новом бюджете на 2018 год» . Форбс . Проверено 14 февраля 2019 г.
  154. ^ «Финансирование NCCIH: История ассигнований» . NCCIH. 09.01.2008. Архивировано из оригинала 25 июня 2009 г. Проверено 2 апреля 2008 г.
  155. ^ Горски, Дэвид (4 апреля 2016 г.). «Стратегический план NCCIH на 2016–2021 годы, или: Давайте попробуем заняться настоящей наукой для разнообразия» . Научная медицина . Проверено 14 февраля 2019 г.
  156. ^ Этвуд, KC IV (сентябрь – октябрь 2003 г.). «Постоянная проблема с Национальным центром дополнительной и альтернативной медицины» . Скептический исследователь . 27 (5). Архивировано из оригинала 16 ноября 2009 г. Проверено 18 ноября 2009 г.
  157. ^ Грин, Сол (2001). «Заявленные цели и гранты Управления альтернативной медицины/Национального центра дополнительной и альтернативной медицины» . Научный обзор альтернативной медицины . 5 (4): 205–207.
  158. ^ Годовой отчет CAM за 2011 год (PDF) (Отчет). Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  159. ^ Вадман, Мередит (7 декабря 2009 г.). «Центр отворачивается от целебных трав» . Природа . 462 (7274). Издательская группа Nature: 711. doi : 10.1038/462711a . ПМИД   20010660 .
  160. ^ Горски, Дэвид; Новелла, Стивен (20 августа 2014 г.). «Клинические испытания интегративной медицины: проверка эффективности магии?». Тенденции молекулярной медицины . 20 (9): 473–476. doi : 10.1016/j.molmed.2014.06.007 . ПМИД   25150944 .
  161. ^ Коултер, ID; и др. (2004). «Рост и рост дополнительной и альтернативной медицины: социологическая перспектива» . Медицинский журнал Австралии . 180 (11): 587–589. дои : 10.5694/j.1326-5377.2004.tb06099.x . ПМИД   15174992 . S2CID   15983789 .
  162. ^ Пхутракул П., Понгпирул К. (январь 2022 г.). «Принятие и использование дополнительной и альтернативной медицины среди медицинских специалистов: 15-летний систематический обзор и синтез данных» . Систематические обзоры . 11 (1): 10. дои : 10.1186/s13643-021-01882-4 . ПМЦ   8759198 . ПМИД   35027078 .
  163. ^ Меррик, Жанна (июнь 2003 г.). «Духовное исцеление, больные дети и закон: неравенство в американской системе здравоохранения». Американский журнал права и медицины . 29 (2): 269–299. дои : 10.1017/S0098858800002847 . ПМИД   12961808 . S2CID   27122896 .
  164. ^ «Определения жестокого обращения с детьми и пренебрежения ими» (PDF) . Информационный портал по защите детей. Апрель 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 11 октября 2007 г. . Проверено 27 февраля 2009 г.
  165. ^ Перейти обратно: а б с Айзенберг, DM; и др. (1998). «Тенденции в использовании альтернативной медицины в Соединенных Штатах, 1990–1997 годы: результаты последующего национального опроса» . ДЖАМА . 280 (18): 1569–1575. дои : 10.1001/jama.280.18.1569 . ПМИД   9820257 .
  166. ^ Патрисия М. Барнс; Ева Пауэлл-Грин; Ким МакФанн; Ричард Л. Нахин (27 мая 2004 г.). «Использование дополнительной и альтернативной медицины среди взрослых: США, 2002 г.» (PDF) . Предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья . 343 . Центры по контролю и профилактике заболеваний: 1–20 . Проверено 1 июня 2021 г.
  167. ^ Уорнер, Дж. (20 июля 2006 г.). «Альтернативная медицина становится мейнстримом» . ВебМД . Новости CBS . Архивировано из оригинала 28 сентября 2013 г. Проверено 11 марта 2013 г.
  168. ^ Перейти обратно: а б «Последний опрос показывает, что больше больниц предлагают услуги дополнительной и альтернативной медицины» (пресс-релиз). Американская ассоциация больниц . 15 сентября 2008 г. Архивировано из оригинала 2 сентября 2012 г. Проверено 14 марта 2013 г.
  169. ^ Барнс, премьер-министр; Блум, Б.; Нахин, Р.Л. (2008). «Использование дополнительной и альтернативной медицины среди взрослых и детей: США, 2007 г.» . Национальные статистические отчеты здравоохранения (12): 1–23. ПМИД   19361005 . Архивировано из оригинала 9 октября 2022 г.
  170. ^ Сэр Уолтон: Комитет по науке и технологиям, 2000 .
  171. ^ Вуястык 2003 .
  172. ^ «Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)» . Веб-сайт NHS Careers . Национальная служба здравоохранения Англии (NHS), Министерство здравоохранения Великобритании. Архивировано из оригинала 3 апреля 2013 г. Проверено 11 марта 2013 г.
  173. ^ Келлехер, А. (2003). «Дополнительная медицина: более ли она приемлема в практике паллиативной помощи?» . Медицинский журнал Австралии . 179 (6 дополнений): S46–S48. дои : 10.5694/j.1326-5377.2003.tb05580.x . ПМИД   12964939 . S2CID   35560507 .
  174. ^ Менефи, Луизиана; Монти, Д.А. (2005). «Нефармакологические и дополнительные подходы к лечению боли при раке» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 105 (5 дополнений): С15–С20. ПМИД   16368903 . Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 г.
  175. ^ Перейти обратно: а б с ВОЗ 2005 .
  176. ^ «Дополнительные и альтернативные методы лечения» . www.cancerresearchuk.org . Исследования рака Великобритании . 4 июля 2019 г.
  177. ^ Кассилет, БР (1996). «Альтернативные и дополнительные методы лечения рака» . Онколог . 1 (3): 173–179. CiteSeerX   10.1.1.493.434 . doi : 10.1634/теонколог.1-3-173 . ПМИД   10387984 .
  178. ^ Марти, AT (1999). «Полное собрание монографий Немецкой комиссии E: Терапевтическое руководство по растительным лекарственным средствам». Книги, журналы, новые медиа. ДЖАМА . 281 (19): 1852–1853. дои : 10.1001/jama.281.19.1852-JBK0519-2-1 .
  179. ^ Исследования, Центр оценки лекарств и (5 января 2022 г.). «Мошенничество в сфере здравоохранения» . FDA . Проверено 21 мая 2022 г.
  180. ^ Исследования, Центр оценки биологических препаратов (6 мая 2020 г.). «Продукты дополнительной и альтернативной медицины и их регулирование Управлением по контролю за продуктами и лекарствами» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Проверено 21 мая 2022 г.
  181. ^ «Приложение E: Типовые рекомендации по использованию дополнительных и альтернативных методов лечения в медицинской практике». Дополнительная и альтернативная медицина в США . Пресса национальных академий. 2005. стр. 298–308. дои : 10.17226/11182 . ISBN  0-309-09270-1 . ПМИД   22379647 . Проверено 14 июня 2021 г.
  182. ^ Хиллз, Б. (23 сентября 2011 г.) [1999]. «Ложные целители: почему австралийская индустрия альтернативной медицины с оборотом в 1 миллиард долларов в год неэффективна и вышла из-под контроля» . BenHills.com . Архивировано из оригинала 15 марта 2012 г. Проверено 6 марта 2008 г.
  183. ^ Свон, Н. (2 октября 2000 г.). «Альтернативная медицина. Часть третья» . Отчет о здоровье . Австралийская радиовещательная корпорация . Радио Национальное . Архивировано из оригинала 06 марта 2008 г. Проверено 6 марта 2008 г.
  184. ^ Рузбе, Дж; Хашемпур, Миннесота; Хейдари, М. (ноябрь 2013 г.). «Использование растительных лекарственных средств у пациентов, находящихся на гемодиализе» . Иранский журнал заболеваний почек . 7 (6): 492–495. ПМИД   24241097 .
  185. ^ Дель Прете, А; Скалера, А; Ядевайа, доктор медицинских наук; Миранда, А; Зулли, К; Гаэта, Л; Туччилло, К; Федерико, А; Логерсио, К. (2012). «Травяные продукты: преимущества, ограничения и применение при хронических заболеваниях печени» . Дополнительная добавка на основе Evid Alternat Med . 2012 : 1–19. дои : 10.1155/2012/837939 . ПМЦ   3443820 . ПМИД   22991573 .
  186. ^ Перейти обратно: а б Стелин, И. (декабрь 1996 г.). «Гомеопатия: настоящее лекарство или пустые обещания?» . Журнал потребителей FDA . Архивировано из оригинала 12 октября 2007 г.
  187. ^ Перейти обратно: а б Эрнст, Эдзард; Смит, Кевин (2018). Больше вреда, чем пользы?: моральный лабиринт дополнительной и альтернативной медицины . Чам, Швейцария: Springer. п. 18. ISBN  978-3-319-69941-7 . OCLC   1019807158 .
  188. ^ Наварро, виджей; и др. (2006). «Лекарственная гепатотоксичность». Медицинский журнал Новой Англии . 354 (7): 731–739. дои : 10.1056/NEJMra052270 . ПМИД   16481640 . S2CID   41793815 .
  189. ^ Перейти обратно: а б Лилиенфельд, С.О. (2002). «Наш смысл существования» . Научный обзор практики психического здоровья . 1 (1). Архивировано из оригинала 11 июля 2007 г. Проверено 28 января 2008 г.
  190. ^ Перейти обратно: а б Хьюз, Д. (23 декабря 2010 г.). «Альтернативные средства лечения «опасны» для детей», — говорится в отчете . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 24 декабря 2010 г.
  191. ^ Миллер, Габриэль (2 сентября 2014 г.), «Спросить экспертов: дополнительная и альтернативная медицина и рак» , Medscape , получено 7 сентября 2014 г.
  192. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Эрнст, Э.; и др. (2004). «Этические проблемы, возникающие в доказательной комплементарной и альтернативной медицине» . Журнал медицинской этики . 30 (2): 156–159. дои : 10.1136/jme.2003.007021 . ПМЦ   1733834 . ПМИД   15082809 .
  193. ^ Эрнст, Э. (1999). «Финансирование исследований в области дополнительной медицины: ситуация в Великобритании». Дополнительные методы лечения в медицине . 7 (4): 250–253. дои : 10.1016/S0965-2299(99)80011-9 . ПМИД   10709311 .
  194. ^ Эрнст, .Э; Питтлер, Миннесота; Стевинсон, К.; Уайт А., ред. (2001). Настольное руководство по дополнительной и альтернативной медицине . Эдинбург: Мосби. ISBN  978-0-7234-3207-4 . OCLC   492760852 .
  195. ^ Холл, Харриет (2019). «Научная зависть в альтернативной медицине» . Скептический исследователь . 43 (4): 21–23. Архивировано из оригинала 17 сентября 2019 г. Проверено 17 сентября 2019 г.
  196. ^ Фискен, Роджер А. (19 мая 2014 г.). «Преподавание доказательной, а не альтернативной медицины» . БМЖ . 348 : г3218. дои : 10.1136/bmj.g3218 . ISSN   1756-1833 . ПМИД   24839973 . S2CID   206902331 .
  197. ^ Перейти обратно: а б Браун, Д. (17 марта 2009 г.). «Ученые выступают против федерального финансирования исследований в области альтернативной медицины» . Вашингтон Пост . Проверено 23 апреля 2010 г.
  198. ^ Кассилет, БР (1999). «Оценка дополнительных и альтернативных методов лечения онкологических больных» . CA – Журнал рака для клиницистов . 49 (6): 362–375. дои : 10.3322/canjclin.49.6.362 . ПМИД   11198952 . S2CID   7889638 .
  199. ^ Деркач, К. (2016). Ограничивающая биомедицина: доказательства и риторика в новой науке альтернативной медицины . Издательство Чикагского университета. п. 215. ИСБН  978-0-226-34584-0 . Проверено 18 марта 2023 г.
  200. ^ Сэмпсон В., Этвуд К. (2005). «Распространение абсурда: новый взгляд на демаркацию абсурда». Мед. Дж. Ауст . 183 (11–12): 580–581. дои : 10.5694/j.1326-5377.2005.tb00040.x . ПМИД   16336135 . S2CID   43272637 .
  201. ^ Барретт, С. (10 февраля 2004 г.). «Остерегайтесь «альтернативных» методов лечения» . Шарлатанство . Архивировано из оригинала 9 мая 2008 г. Проверено 3 марта 2008 г.
  202. ^ «Заявление о миссии NCAHF» . Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения (NCAHF) Веб-сайт . 30 ноября 2009 г. Проверено 11 марта 2013 г.
  203. ^ Стил, Франция (1996). «Рецензия на книгу Карла Сагана: Мир, населенный демонами: Наука как свеча во тьме» . Природная медицина . 2 (9): 1042. doi : 10.1038/nm0996-1042 . S2CID   41229701 .
    Хайнс, Т. (2003). Лженаука и паранормальные явления (2-е изд.). Амхерст, Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN  978-1-57392-979-0 .
    Сэмпсон, В. (2001). Гроллман, AP (ред.). «Необходимость реформы образования в преподавании альтернативных методов лечения» . Академическая медицина . 76 (3): 248–250. дои : 10.1097/00001888-200103000-00011 . ПМИД   11242574 .
    Коултер и др. 2004 .
    Кент 1997 .
    Саган 1996 .
  204. ^ Ачарья, Д.; и др. (2008). Лекарственные травы коренных народов: племенные рецептуры и традиционные методы лечения травами . Джайпур, Индия: Издательство Aavishkar. п. 440. ИСБН  978-81-7910-252-7 .
  205. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 146 .
  206. ^ Сяоруй Чжан. «Традиционная медицина: Определения» . Веб-сайт ВОЗ . Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г. Проверено 11 ноября 2012 г. Извлечено из ВОЗ 2000 .
  207. ^ Отчет МОМ за 2005 г. , стр. 17–19 .
  208. ^ Золлман, К.; и др. (1999). «Что такое нетрадиционная медицина?» . Азбука нетрадиционной медицины. БМЖ . 319 (7211): 693–696. дои : 10.1136/bmj.319.7211.693 . ПМК   1116545 . ПМИД   10480829 .
  209. ^ Фонфа, Энн Э. (1 сентября 2017 г.). «Точки зрения пациентов: барьеры на пути к дополнительным и альтернативным медицинским методам лечения создают проблемы для пациентов и выживших» . Интегративная терапия рака . 6 (сентябрь 2007 г.): 297–300. дои : 10.1177/1534735407306598 . ПМИД   17761643 .
  210. ^ Эрнст, Э. (2005). «Эффективность фитотерапии - обзор». Фундаментальная и клиническая фармакология . 19 (4): 405–409. дои : 10.1111/j.1472-8206.2005.00335.x . ПМИД   16011726 . S2CID   2327655 .
  211. ^ Докинз, Р. (2003). Менон, Л. (ред.). Капеллан дьявола: Избранные очерки . Лондон: Вайденфельд и Николсон. ISBN  978-0-7538-1750-6 . (стр. 180 в изд. США, 2004 г.) ISBN   0618335404 ).
  212. ^ Холлоуэй, Р. (14 февраля 2003 г.). «Чёрствый взгляд» . Книги. Хранитель . Лондон. Архивировано из оригинала 11 апреля 2010 г. Проверено 23 апреля 2010 г.
  213. ^ Эрнст, Э. (1996). «Этика комплементарной медицины» . Журнал медицинской этики . 22 (4): 197–198. дои : 10.1136/jme.22.4.197 . ПМК   1376996 . ПМИД   8863142 .
  214. ^ Батлер, К.; и др. (1992). Путеводитель для потребителей по «Альтернативной медицине»: тщательный взгляд на гомеопатию, иглоукалывание, исцеление верой и другие нетрадиционные методы лечения . Библиотека здоровья потребителей. Буффало, Нью-Йорк: Прометей. ISBN  978-0-87975-733-5 .
  215. ^ Эрнст, Э. (08 ноября 2011 г.). «Альтернативная медицина остается зоной, свободной от этики» . Хранитель . Лондон. Архивировано из оригинала 28 января 2013 г.
  216. ^ Холл, Харриет (сентябрь 2015 г.), «Доказательства: «Это сработало для моей тети Тилли» недостаточно» , Скептик , Том 20, номер 3 , получено 22 ноября 2015 г.
  217. ^ Перейти обратно: а б Эрнст, Эдзард (2011). «Конфликты интересов в альтернативной медицине» . Скептический исследователь . 35 (4).
  218. ^ Горски, Дэвид (16 ноября 2009 г.). «Конфликты интересов в научной медицине» . Научная медицина .
  219. ^ Холл, Харриет А. (27 апреля 2011 г.). «Конфликт интересов» . Научная медицина .

Библиография

Дальнейшее чтение

Всемирная организация здравоохранения

Журналы

Ресурсы библиотеки о
Альтернативная медицина
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Alternative_medicine&oldid=1238821019#Complementary_or_integrative_medicine"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a2afbfe662806086f28176351b93515b__1722881640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a2/5b/a2afbfe662806086f28176351b93515b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Alternative medicine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)