Гепатология
| Занятие | |
|---|---|
| Имена | Врач, медицинский специалист |
Тип профессии | Специальность |
Секторы деятельности | Лекарство |
| Описание | |
Требуется образование |
ИЛИ ИЛИ ИЛИ И И И |
Области работа | Больницы , клиники |
Гепатология – это раздел медицины , который занимается изучением печени , желчного пузыря , желчного дерева и поджелудочной железы , а также лечением их заболеваний. традиционно считается отдельной специальностью Хотя гастроэнтерология , ее быстрое распространение привело в некоторых странах к появлению врачей, специализирующихся исключительно в этой области, которых называют гепатологами .
Заболевания и осложнения, связанные с вирусными гепатитами и алкоголем, являются основной причиной обращения к специалистам. Более двух миллиардов человек были инфицированы вирусом гепатита В в какой-то момент своей жизни, и примерно 350 миллионов стали его постоянными носителями. [ 1 ] До 80% случаев рака печени можно отнести к гепатита В или гепатита С. вирусу По уровню смертности уступает только курению первый из известных агентов, вызывающих рак, . Благодаря более широкому внедрению вакцинации и строгому скринингу перед переливанием крови снижение уровня инфицирования . в будущем ожидается [ нужна ссылка ] число людей с циррозом печени и другими связанными с ним осложнениями. Однако во многих странах общее потребление алкоголя увеличивается, и, следовательно , соразмерно увеличивается [ нужна ссылка ]
Область специальности
[ редактировать ]Что касается многих медицинских специальностей, пациентов чаще всего направляют семейные врачи (например, врачи общей практики) или врачи разных специальностей. Причины могут быть:
- Передозировка наркотиками. Передозировка парацетамолом является частым явлением.
- Желудочно-кишечное кровотечение вследствие портальной гипертензии, связанное с повреждением печени
- Отклонения в анализе крови, указывающие на заболевание печени
- Дефекты ферментов , приводящие к увеличению печени у детей, обычно называемой болезнью накопления печени.
- Желтуха / положительный результат на вирус гепатита в крови, возможно, обнаруженный при скрининговых анализах крови.
- Асцит или отек живота из-за скопления жидкости, обычно из-за заболевания печени, но может быть вызван и другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность.
- Все пациенты с запущенными заболеваниями печени, например, циррозом, должны находиться под наблюдением специалистов.
- Пройти ЭРХПГ для диагностики заболеваний желчевыводящих путей или их лечения.
- Лихорадка с другими признаками, указывающими на инфекцию, поражающую указанные органы. некоторые экзотические тропические заболевания, такие как гидатидная киста , кала-азар или шистосомоз Можно заподозрить микробиологи . . Также будут привлечены
- Системные заболевания, поражающие печень и желчные пути, например гемохроматоз.
- Последующее наблюдение за трансплантацией печени
- Панкреатит – обычно из-за алкоголя или камней в желчном пузыре.
- Рак вышеперечисленных органов. Обычно применяется мультидисциплинарный подход с привлечением онколога и других специалистов.
История
[ редактировать ]
Данные вскрытия египетских мумий позволяют предположить, что поражение печени от паразитарной инфекции бильгарциоз было широко распространено в древнем обществе. [ 2 ] Вполне возможно, что греки знали о способности печени к экспоненциальному размножению, как это иллюстрирует история Прометея . Однако знания о заболеваниях печени в древности сомнительны. Большинство важных достижений в этой области были достигнуты за последние 50 лет. [ когда? ]
- В 400 г. до н.э. Гиппократ упоминал абсцесс печени в афоризмах . [ 3 ]
- Римский анатом Гален считал печень главным органом тела. Он также определил его связь с желчным пузырем и селезенкой. [ 4 ]
- Около 100 г. н. э. Аретей Каппадокийский писал о желтухе. [ 5 ]
- В средневековый период Авиценна отмечал важность мочи для диагностики заболеваний печени.
- В 1770 году французский анатом Антуан Порталь заметил кровотечение из-за варикозно расширенных вен пищевода . [ 6 ]
- В 1844 году Габриэль Валентин доказал, что соки поджелудочной железы расщепляют пищу при пищеварении.
- 1846 г. Юстус фон Лейбих открыл в соке поджелудочной железы. тирозин [ 5 ]
- 1862 Остин Флинт описал производство «стеркорина» .
- 1875 г. Виктор Чарльз Ханот описал цирротическую желтуху и другие заболевания печени. [ 7 ]
- В 1958 году Мур разработал стандартную технику собак ортотопической трансплантации печени . [ 8 ]
- Первая трансплантация печени человека была выполнена в 1963 году доктором Томасом Э. Старзлом трехлетнему мальчику, страдавшему атрезией желчных путей, после усовершенствования техники на собачьей печени. [ 9 ] [ 10 ]
- Барух С. Блумберг открыл вирус гепатита В в 1966 году и разработал первую вакцину против него в 1969 году. Он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1976 году. [ 11 ]
- В 1989 году исследователи из Центра по контролю и профилактике заболеваний ( Дэниел У. Брэдли ) и Хирон ( Майкл Хоутон ) идентифицировали вирус гепатита С, который ранее был известен как гепатит ни-А, ни-В и не мог быть обнаружен в крови. [ 12 ]
- Лишь в 1992 году был создан анализ крови, позволяющий обнаружить гепатит С в донорской крови. [ 12 ]
Слово гепатология происходит от древнегреческого ἧπαρ ( гепар ) или ἡπατο- ( гепато- ), что означает «печень», и -λογία ( -логия ), что означает «исследование».
Классификация заболеваний
[ редактировать ]1. Международная классификация болезней ( МКБ 2007) – классификация ВОЗ :
- Глава XI: Болезни пищеварительной системы [ 13 ]
- K70-K77 Болезни печени
- K80-K87 Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
2. МеШ (медицинская предметная рубрика) :sam
- Г02.403.776.409.405 то же, что и «Гастроэнтерология» [ 14 ]
- C06.552 Болезни печени [ 15 ]
- C06.130 Заболевания желчевыводящих путей [ 16 ]
- C06.689 Заболевания поджелудочной железы [ 17 ]
3. Каталог Национальной медицинской библиотеки . [ 18 ]
Также см. Гепатобилиарные заболевания.
Важные процедуры
[ редактировать ]- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
- Чреспеченочная панкреатохолангиография (ТПХ)
- Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт ( ТИПСС )
- Трансплантация печени и трансплантация поджелудочной железы
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «ВОЗ | Гепатит В» . Проверено 17 марта 2010 г.
- ^ Розали Дэвид А., Контис Дж. (1996). «Палеопатология шистосомоза в египетских мумиях». Паразитол. Сегодня (Регул. Ред.) . 12 (4): 167. дои : 10.1016/0169-4758(96)80811-8 . ПМИД 15275234 .
- ^ «Афоризмы.mb.txt» . Архивировано из оригинала 11 февраля 2005 года . Проверено 30 ноября 2021 г.
- ^ «История печени, желчного пузыря и селезенки» . Проверено 18 мая 2007 г.
- ^ Jump up to: а б HSJ Ли, изд. (1999). Даты в гастроэнтерологии: хронологический отчет о прогрессе гастроэнтерологии за последнее тысячелетие (вехи в медицине) . Информа Здравоохранение. ISBN 1-85070-502-Х .
- ^ Мудли Дж.; Сингх Б; Лаллоо С; Першад С; и др. (2001). «Неоперативное лечение гемобилии» . Британский журнал хирургии . 88 (8): 1073–76. дои : 10.1046/j.0007-1323.2001.01825.x . ПМИД 11488792 . S2CID 8124234 .
- ^ «Виктор Шарль Ханот» . Whonamedit.com . Проверено 18 мая 2007 г.
- ^ «Электронная медицина - История детской трансплантации печени: статья Бет А. Картер, доктора медицины» . Emedicine.com . Проверено 18 мая 2007 г.
- ^ «История трансплантации печени» . Архивировано из оригинала 30 августа 2009 года . Проверено 8 сентября 2009 г.
- ^ СТАРЗЛ ТЕ; МАРКИОРО ТЛ; ВОНКАУЛЛА К.Н.; ГЕРМАН Г; и др. (1963). «Гомотрансплантация печени человеку» . Хирургия, гинекология и акушерство . 117 : 659–76. ПМК 2634660 . ПМИД 14100514 .
- ^ «Барух С. Блумберг - Автобиография» . Нобелевская премия . Проверено 18 мая 2007 г.
- ^ Jump up to: а б «Краткая_история_HCV_10.pdf» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 25 сентября 2014 г. Проверено 18 июня 2013 г.
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 22 апреля 2009 г. Проверено 5 октября 2020 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ «Г02.403.776.409.405 то же, что «Гастроэнтерология» » . Nlm.nih.gov . Проверено 30 ноября 2021 г.
- ^ «Заболевания печени» . Nih.gov . Проверено 24 декабря 2016 г.
- ^ «Заболевания желчевыводящих путей» . Nih.gov . Проверено 24 декабря 2016 г.
- ^ «Заболевания поджелудочной железы» . Nih.gov . Проверено 24 декабря 2016 г.
- ^ «Домашняя страница классификации NLM» . Nih.gov . Проверено 24 декабря 2016 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ «Классификация NLM WI» . wwwcf.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 19 октября 2004 года . Проверено 17 января 2022 г.
- ^ «Классификация NLM WI» . wwwcf.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 19 октября 2004 года . Проверено 17 января 2022 г.
