Здравоохранение в Греции
Здравоохранение в Греции состоит из универсальной системы здравоохранения , предоставляемой через национальное медицинское страхование , и частной медицинской помощи. Согласно бюджету 2011 года, на систему здравоохранения Греции было выделено 6,1 млрд евро , или 2,8% ВВП. [1] В отчете Всемирной организации здравоохранения за 2000 год греческая система здравоохранения заняла 14-е место в мире по общей оценке, опередив другие страны, такие как Германия (25) и Великобритания (18), и при этом заняла 11-е место по уровню обслуживания. [2]
Здравоохранение в Греции обеспечивается ( ESY ) Национальной службой здравоохранения .
Классическая Греция
[ редактировать ]Здравоохранение в Греции уходит корнями в древнегреческую цивилизацию . В древнегреческом мире не существовало больниц в современном понимании, но храмы, посвященные богу-целителю Эскулапу (называемому Асклепией ), функционировали как места исцеления, так и места поклонения. [3] Неизвестно, предоставляли ли города в Древней Греции бесплатное медицинское обслуживание своим гражданам, но недавнее исследование руин Коса Асклепиона показывает, что медицинские услуги предлагались всем, кто мог за них заплатить, включая рабов и иностранцев . [3]
Средневековая Греция
[ редактировать ]Некоторые считают, что Византийская империя изобрела больницу так, как мы знаем ее сегодня. Профессор Тимоти С. Миллер из Университета Джонса Хопкинса утверждает, что Византийская империя была первой, кто использовал систему больничного здравоохранения, где больница стала главным учреждением медицинской профессии, в отличие от ее функции последней инстанции в Западной Европе. средневековая Европа, продолжающая медицинские знания Древней Греции и Рима . [4]
Современное греческое государство
[ редактировать ]В 1833 году была учреждена должность nomíatros «судебный врач» с нынешними обязанностями юриста и коронера . Год спустя была создана Медицинская конференция — секретариат Министерства внутренних дел , выполнявший функции консультативного органа. В 1836 году была основана первая больница. [5] [6] Первый общественный страховой фонд — Фонд обороны флота — начал действовать в 1861. В этом же году был учрежден Пенсионный фонд для государственных служащих Закон ПСМБ (1862) «Об учреждении сумасшедших домов , а в следующем году был издан ».
В довоенный период правительство Элефтериоса Венизелоса с 1910 по 1915 год реформировало систему здравоохранения страны, например, Закон 3934 1911 года, который обязывает работодателей обеспечивать медицинское страхование сотрудников, Закон 281 1914 года, который установил отпуск по беременности и родам и разрешил создание касс взаимопомощи и Закон № 551 от 1915 года, предписывающий компенсацию за производственные травмы . В 1922 году Министерство здравоохранения и социального обеспечения было создано . Год спустя страна была разделена на пять медицинских округов, и в каждой префектуре был создан Совет здравоохранения. В 1925 году было открыто учреждение Народных клиник . На основании Закона 6298 от 1934 года был создан Институт социального страхования ( греч . Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων , IKA ), который начал действовать в 1937 году. С Обязательным законом 965 от 1937 года [7] учреждения сестринского ухода в стране приняли форму юридического лица публичного права (NPDD). [ нужны разъяснения ] .
В послевоенный период децентрализация системы была установлена Законом 2592 от 1953 года, все медицинские учреждения перешли в ведение Министерства социального обеспечения и была предпринята попытка пропорционального распределения больничных коек. Закон 1316 1983 года учредил Национальную организацию по лекарственным средствам ( греч . Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων , EOF ), Национальную фармацевтическую промышленность и Государственную аптеку .
«Национальная система здравоохранения» была объединена в соответствии с Законом 1397 1983 года, и были созданы «Центры здоровья». До этого действовали восемьдесят касс медицинского страхования с 6 койками на 1000 жителей и 103 медицинскими работниками на 100 000 жителей.
В 2001 году Законом 2889/2001 было создано шестнадцать регионов здравоохранения в рамках PESY (Региональная система здравоохранения). В 2005 году Законом 3329/2005 они были объединены в семь.
Период жесткой экономии
[ редактировать ]В июле 2011 года в систему здравоохранения Греции были внесены изменения в соответствии с мерами жесткой экономии. Безработные греки имели право на медицинское обслуживание по программе национального медицинского страхования в течение максимум года, и после этого периода здравоохранение больше не было универсальным, и пациенты должны были платить за свое лечение самостоятельно. [8] [9] [10] Меры жесткой экономии также привели к тому, что граждане были вынуждены вносить больший вклад в покрытие стоимости своих лекарств. [11] В результате появилось множество бесплатных клиник, финансируемых за счет частных пожертвований, которым, хотя официально это было незаконно, было разрешено продолжать работу. [12]
В 2016 году правительство Греции проголосовало за распространение медицинского страхования на незастрахованных людей, которые зарегистрированы в качестве безработных и беженцев с 1 июня, при этом те, кто зарабатывает менее 2400 евро в год, имеют право на бесплатное медицинское обслуживание, при этом порог повышается для семей в зависимости от количества дети у них есть. [13] [14]
Больницы
[ редактировать ]- Больница Агиос Андреас , Патры
- Амалии Флеминг Больница , Афины
- Больница Евангелизмос , Афины
- Больница Айгинитео, Афины
- Больница общего профиля Агиос Павлос , Салоники
В 2009 году соотношение больничных коек на 10 000 населения в стране составляло 48, что выше таких стран, как Великобритания ( 39), Испания (34) и Италия (39), но значительно ниже таких стран, как Франция (72) и Германия (83). ). [15] 1 июля 2011 года Министерство здравоохранения и социальной солидарности объявило о своем намерении сократить количество коек и больниц в стране со 131 больницы на 35 000 коек до 83 больниц на 33 000 коек. [16]
В настоящее время крупнейшей больницей в стране является психиатрическая больница Аттики «Дафни» на 1325 коек, а крупнейшей больницей общего профиля - больница общего профиля Афин «Евангелизмос» на 1100 коек. [16] Государственные больницы в Греции строятся государственной компанией DEPANOM. SA ( греч .: Государственная корпорация . по строительству больничных учреждений SA ), которая также отвечает за поддержание и модернизацию государственных медицинских учреждений и оборудования в стране [17]
Услуги неотложной помощи, скорой помощи и санитарной авиации в Греции предоставляются Национальным центром прямой помощи , известным в основном под аббревиатурой EKAB ( греческий : Национальный центр прямой помощи ). [ нужна ссылка ]
Статистика
[ редактировать ]В отчете ОЭСР о состоянии здравоохранения за 2011 год Греция получила следующие результаты: [18]
Греция | Средний показатель по ОЭСР | Классифицировать | |
---|---|---|---|
Расходы на здравоохранение в % от ВВП | 9.6% | 9.5% | 15-е место |
Расходы на здравоохранение на душу населения | $2,724 | $3,223 | 23-е место |
Изменение расходов на здравоохранение (2000–2007 гг.) | 6.9% | 4.0% | |
% расходов на здравоохранение, финансируемых государством | 60.3% | 71.7% | |
Соотношение врачей и населения | 6.1 | 3.1 | 1-й |
Коек неотложной помощи на 1000 населения | 4.1 | 3.5 | |
Ожидаемая продолжительность жизни (лет) | 80.3 | 79.5 | |
Ежедневно курящие среди взрослых | 39.7% | 22.3% | 1-й |
Уровень ожирения | 18.1% | 15.1% |
Расходы на здравоохранение на душу населения снизились на 28% в период с 2009 по 2011 год – более радикальное сокращение, чем в любой другой европейской стране. Однако результаты лечения не ухудшились, а согласно опросу, проведенному Европейским индексом потребителей здоровья в 2015 году, Албания стала европейской страной, в которой чаще всего сообщалось о неофициальных выплатах врачам. Распространенность кесарева сечения в Греции является одной из самых высоких в мире. [19]
Что касается используемых фармацевтических препаратов, то на конец 2013 года около 20% были дженериками , и правительство поставило цель достичь 60% использования генериков к концу 2015 года. [20] Это запланированное значительное увеличение использования дженериков было обусловлено условиями экономической поддержки со стороны Европейского Союза и Международного валютного фонда, требующих, чтобы Греция сократила общие государственные расходы на лекарства. [20]
В Греции самое большое количество врачей на душу населения среди всех стран ОЭСР. 6,3 врача на тысячу человек в 2013 году. [21]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Государственный бюджет 2011 года» (на греческом языке). www.minfin.gr. 2011. Архивировано из оригинала 17 июля 2011 года . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ «Системы здравоохранения: повышение эффективности» (PDF) . Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г. www.who.int . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б А у древних была своя Национальная служба здравоохранения: Надписи рассказывают о врачах и системе здравоохранения древности (на греческом языке). www.tovima.gr. 30 апреля 2011 года . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ «Рекомендуемая книга: Рождение больницы в Византийской империи» . www.byzantium.seashell.net.nz. Архивировано из оригинала 14 июля 2003 года . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ Булуца, Тис Пеннис (6 ноября 2005 г.). «Больницы Афин имеют свою историю» . ЕЖЕДНЕВНЫЙ .
- ^ [ http://www.docmed.gr/nosokomio-elpis-epistoli-katapeltis-th-giannarou-ston-prothipourgo/ Больница ЭЛПИС
- ^ Газета, год = 1937, выпуск = A, номер = 476, ImerFEK = 24 ноября 1937 г., страница = 3064. [ нужна полная цитата ]
- ^ «Бюджетный кризис негативно сказывается на здоровье греков» . Нью-Йорк Таймс . 27 декабря 2011 года . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ Мейсон, Пол (17 февраля 2012 г.). «Борющиеся греки теряют веру в государство» . Проверено 9 января 2017 г. - через www.bbc.co.uk.
- ^ «На фоне сокращений греческие врачи обращаются к бедным: вы не одиноки» . Нью-Йорк Таймс . 25 октября 2012 года . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Греческий кризис сильно ударил по аптеке» . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Поскольку система здравоохранения Греции находится в руинах, люди обращаются в нелегальные бесплатные клиники» . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Бесплатное здравоохранение и лекарства начнутся с 1 июня – Катимерини» . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Реанимация переживающей трудности системы здравоохранения Греции» . 12 апреля 2016 года . Проверено 9 января 2017 г.
- ^ «Больничные койки (на 10 000 населения) 2000-2009 гг.» . www.globalhealthfacts.org. Архивировано из оригинала 11 апреля 2013 года . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ РЕОРГАНИЗАЦИИ СИСЗ МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ (PDF) (на греческом языке). www.tovima.gr. 1 июля 2011 года . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ Компания (на греческом языке). www.depanom.gr. Архивировано из оригинала 2 апреля 2019 года . Проверено 26 июля 2011 г.
- ^ «Данные ОЭСР о здравоохранении, 2011 г.: сравнение Греции» (PDF) . www.oecd.org . Проверено 22 июля 2011 г.
- ^ «Результаты EHCI 2015» (PDF) . Электростанция потребителей здоровья. 26 января 2016 г. Архивировано из оригинала (PDF) 6 июня 2017 г. . Проверено 27 января 2016 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Хрисолорас, Никос; Галанопулос, Антонис (6 марта 2014 г.). «Греция увеличит долю дженериков на рынке лекарств, - заявил министр» . Новости Блумберга. Архивировано из оригинала 10 марта 2014 года . Проверено 10 марта 2014 г.
- ^ «Политика кадров здравоохранения в странах ОЭСР» . ОЭСР. 2016 . Проверено 24 марта 2016 г.