✖


Jump to content

Таблетки, содержащие только прогестаген

Таблетки, содержащие только прогестаген
Фон
Тип Гормональный
Первое использование 1968 [ 1 ] [ 2 ]
Частота отказов (первый год)
Идеальное использование 0.3% [ 3 ]
Типичное использование 9% [ 3 ]
Использование
Эффект продолжительности 1 день
обратимость Да
Напоминания для пользователей Снято в течение одного и того же 3-часового окна каждый день.
Обзор клиники 6 месяцев
Преимущества и недостатки
от ИППП защита Нет
Масса Нет доказанного эффекта
Недостатки периода Световые пятна могут быть нерегулярными.
Преимущества периода Часто легче и менее болезненно.
Медицинские записи
На него не влияет прием большинства (но не всех) антибиотиков. В отличие от КОК, может применяться у пациентов с артериальной гипертензией и мигренью в анамнезе. Воздействуют некоторые противоэпилептические препараты.

Таблетки, содержащие только прогестаген ( POP ), в просторечии известные как « мини-таблетки », представляют собой тип пероральных контрацептивов , которые содержат синтетические прогестагены ( прогестины ) и не содержат эстрогенов . [ 4 ] В основном их используют для предотвращения нежелательной беременности, хотя существуют и другие медицинские применения. [ 5 ]

Таблетки, содержащие только прогестаген, отличаются от комбинированных пероральных контрацептивов (КОКП), которые вместо этого состоят из комбинации синтетических эстрогенов и гормонов прогестина. [ 6 ]

Терминология

[ редактировать ]

« Таблетки, содержащие только прогестаген », «Таблетки, содержащие только прогестин» и «Таблетки, содержащие только прогестерон» — это термины, каждый из которых относится к одному и тому же классу синтетических гормональных препаратов. Фраза «таблетка, содержащая только прогестаген», используется Всемирной организацией здравоохранения и большей частью международного медицинского сообщества. [ 7 ] Фраза «таблетки, содержащие только прогестин», обычно используется в США и Канаде. [ 8 ]

Несмотря на то, что их иногда называют «таблетками, содержащими только прогестерон», эти лекарства содержат не прогестерон , а одно из нескольких химически родственных соединений. [ 9 ] Например, препарат Опилл содержит синтетический гормон Норгестрел , который имеет некоторые явные химические различия, несмотря на схожий физиологический эффект. [ 10 ]

Химическая структура прогестерона
Химическая структура прогестерона , природного стероидного гормона, вырабатываемого в организме человека.
Химическая структура Норгестрела
Химическая структура Норгестрела , синтетического стероидного гормона, используемого в фирменном лекарстве Opill.

Доступные составы

[ редактировать ]
Основная статья: Составы противозачаточных таблеток § Таблетки, содержащие только прогестаген

Прогестагены имеют общую особенность: они способны связываться с рецепторами прогестерона в организме и оказывать физиологический эффект, аналогичный естественному прогестерону. [ 11 ] Тем не менее, между прогестагенами существуют различия, и существуют различные организационные системы для классификации прогестагенных гормонов, используемых в пероральных контрацептивах.

По поколениям – в зависимости от того, когда он стал доступен для использования, каждый синтетический гормон можно отнести к 1 из 4 поколений лекарств. [ 12 ] Поколение лекарства не обязательно является отражением безопасности или эффективности.

По дополнительной активности рецепторов – каждое лекарство может воздействовать на другие рецепторы, такие как рецепторы андрогенов , рецепторы эстрогена , рецепторы глюкокортикоидов и рецепторы минералокортикоидов . Дополнительные взаимодействия могут быть положительными, повышающими активность данного рецептора, или отрицательными, снижающими активность данного рецептора. Общий профиль этих дополнительных действий для каждого лекарства можно использовать для описания и сравнения прогестагенов. [ 13 ]

Составы таблеток, содержащих только прогестаген: [ 12 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]
Общий состав (доза) Поколение Название бренда (а) Дополнительная активность рецептора
Дезогестрел (75 мкг) 3-й Черазетта

Серель

Гонадотропин (-)

Эстроген (-)

Андроген (+)

Дроспиренон (4 мг) 4-й Слинд Гонадотропин (-)

Эстроген (-)

Андроген (-)

Минералокортикоиды (-)

Норэтистерон (350 мкг) 1-й Микронор

Нор-КД

Норидей

Гонадотропин (-)

Эстроген (-/+)

Проандроген (+)

Коагуляция (+)

Норгестрел (0,075 мг) 2-й Опилль
Этинодиола диацетат (500 мкг) 1-й Женщина
Левоноргестрел (30 мкг) 2-й 28 мини

Микроваль

Норгестон

Гонадотропин (-)

Эстроген (-)

Андроген (+)

Линэстренол (500 мкг) 1-й Экслютон

Мини-карес

Гонадотропин (-)

Эстроген (-/+)

Андроген (+)

Норэтиндрон или норэтистерон (300 мкг) 1-й Камила

мини включено

Эрин

Вереск

Жоливетт

Микронор

Нор-КД

Нора-БЭ

Лиза

Чаробель

Деблитан

Гонадотропин (-)

Эстроген (-/+)

Андроген (+)

Коагуляция (+)

Норгестрел (75 мкг) или левоноргестрел (37,5 мкг) 2-й Миникон

Неогест

Правильный

Опилль

Гонадотропин (-)

Эстроген (-)

Андроген (+)

Хлормадинона ацетат (0,5 мг) 1-й на лужайку

Лютеранский

Простал

Квингестанола ацетат (0,3 мг) - Отойдите

Пиломин

В США таблетки, содержащие только прогестаген, доступны в форме норэтистерона 350 мкг, дроспиренона 4 мг и 0,075 мг норгестрела. [ 18 ] Норгестрел одобрен FDA для продажи без рецепта. [ 19 ] а норэтиндрон и дроспиренон доступны по рецепту.

Медицинское использование

[ редактировать ]

Таблетки, содержащие только прогестаген, являются одним из вариантов подавления менструации во избежание беременности . [ 20 ]

Было обнаружено, что при «идеальном использовании» эффективность таблеток, содержащих только прогестаген, в предотвращении нежелательной беременности превышает 99%, а это означает, что менее чем у 1 из каждых 100 пациентов возникнет нежелательная беременность в течение первого года использования. [ 16 ] «Идеальное использование» означает, что человек принимает противозачаточную таблетку каждый день в одно и то же время, не пропуская запланированную дозу. [ 21 ]

При «типичном использовании» теоретическая эффективность таблеток, содержащих только прогестаген, в предотвращении нежелательной беременности падает примерно до 91–93%, а это означает, что примерно у 7–9 из каждых 100 пациентов произойдет нежелательная беременность в течение первого года использования. [ 22 ] [ 23 ] «Типичное использование» означает, что человек принимает противозачаточные таблетки в разное время изо дня в день и/или пропускает запланированные дозы. [ 21 ] Исследование, сообщающее о частоте неудач при «типичном использовании», не смогло дифференцировать КОК и СОЗ как отдельные лекарства и вместо этого изучало их как объединенную группу, что снижает достоверность этого вывода. Результаты были опубликованы до широкого использования таблеток, содержащих только прогестаген, кроме норэтиндрона , и могут быть неприменимы к препаратам, которые были разработаны с тех пор. Сообщаемая эффективность варьируется в зависимости от типа таблеток, содержащих только прогестаген. Например, Норгестрела составляет 2%. зарегистрированный уровень неудач [ 24 ] и дросперинон имеет зарегистрированную частоту неудач 1,8%. [ 25 ]

Считалось, что некоторые составы, содержащие только прогестаген, например, содержащие норэтиндрон, имеют более короткую продолжительность эффекта, чем КОК. [ 26 ] В результате текущие рекомендации рекомендуют делать перерыв между дозами не более 27 часов для обеспечения эффективности, создавая 3-часовое окно вариабельности. [ 27 ] Однако более поздний метаанализ показал, что на самом деле период полураспада для многих доступных сейчас форм таблеток, содержащих только прогестаген, значительно больше. Например, норгестрел и дросперинон, в частности, имеют более длительный период эффективности. Большее изменение времени приема может эффективно предотвратить беременность. [ 28 ] Хотя трехчасовое окно по-прежнему широко соблюдается, некоторые исследователи выразили мнение, что обновление этих рекомендаций может быть полезным. [ 29 ]

Механизм действия

[ редактировать ]

В зависимости от конкретного прогестагена и соответствующей дозы контрацептивный эффект таблеток, содержащих только прогестаген, реализуется посредством комбинации следующих механизмов: [ 30 ]

  • Сгущение цервикальной слизи снижает жизнеспособность сперматозоидов, проникновение сперматозоидов и снижает вероятность оплодотворения. [ 31 ]
  • Подавление овуляции за счет воздействия на гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось . Для препарата с низкой дозой это может происходить непостоянно примерно в 50% циклов. [ 32 ] Препараты с промежуточной дозой, такие как таблетки, содержащие только прогестаген, Cerazette (Desogestrel), гораздо более последовательно подавляют овуляцию в 97–99% циклов. [ 33 ]
  • Изменение слизистой оболочки матки путем модификации структуры желез эндометрия и соответствующих им секреторных структур, а также истончение слизистой оболочки эндометрия ( атрофия ). В целом эндометрий становится менее пригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и снижается вероятность жизнеспособной беременности. [ 34 ]
  • Снижение подвижности фаллопиевых труб, приводящее к замедлению транспорта яйцеклеток и сперматозоидов по репродуктивным путям. Процесс оплодотворения , как и имплантация, являются событиями, чувствительными ко времени . Нарушение нормального движения этих репродуктивных клеток играет роль в предотвращении жизнеспособной беременности, хотя величина этой роли, вероятно, менее значительна, чем ранее упомянутые механизмы действия. [ 34 ] [ 12 ]

Грудное вскармливание

[ редактировать ]

Пациентки, недавно родившие ребенка, могут получить пользу от контрацепции, поскольку повторная беременность в течение шести месяцев после родов связана с плохими исходами второй беременности. [ 35 ] Лактационная аменорея , хотя и является распространенным и эффективным методом предотвращения нежелательной беременности после родов, может быть недостижима для матерей, которые выбирают или требуют дополнительного или полного вскармливания ребенка молочной смесью. [ 36 ] Комбинированные пероральные контрацептивы обычно не рекомендуются в течение шести месяцев после родов. Однако таблетки, содержащие только прогестаген, могут быть жизнеспособным вариантом контрацепции для пациенток сразу после родов, независимо от привычек грудного вскармливания. [ 23 ]

Сравнение с комбинированными оральными контрацептивами

[ редактировать ]

Группы пациентов, которые выбирают КОК вместо «таблеток, содержащих только прогестаген», также могут существенно различаться, поскольку таблетки, содержащие только прогестерон, часто предпочтительнее назначают группам с субфертильностью, таким как женщины, недавно родившие или пожилые женщины. Таблетки, содержащие только прогестаген, также могут быть назначены лицам, желающим применять пероральные противозачаточные средства, но не желающим использовать эстрогенсодержащие методы из-за медицинских противопоказаний , непереносимых побочных эффектов или личных предпочтений. [ 8 ] Примеры противопоказаний к эстрогенсодержащим методам контрацепции включают относительно распространенные состояния, такие как гипертония , мигрень с аурой или тромбоэмболию легочной артерии или тромбоз глубоких вен в анамнезе . [ 37 ] С другой стороны, таблетки, содержащие только прогестаген, безопасны для использования всеми этими группами. [ 38 ] Таблетки, содержащие только прогестаген, также рекомендуются людям, которые недавно родили и желают принять таблетки для контрацепции, учитывая риск образования тромбов как у пациенток в послеродовом периоде, так и у людей, использующих эстрогенсодержащие методы контрацепции. [ 39 ]

Аномальное маточное кровотечение

[ редактировать ]

Учитывая их способность влиять на менструальный цикл и стабилизировать слизистую оболочку эндометрия матки, таблетки, содержащие только прогестаген, также могут использоваться для лечения различных форм аномальных маточных кровотечений . [ 40 ]

Пациентки с необъяснимым аномальным маточным кровотечением должны быть осмотрены медицинским работником либо по предварительной записи, либо при посещении отделения неотложной помощи. Первоначальная оценка аномального маточного кровотечения обычно направлена ​​на то, чтобы убедиться, что пациентка стабильна с медицинской точки зрения и не подвергается какой-либо непосредственной опасности из-за основной причины или связанной с ней кровопотери. Система классификации PALM-COEIN была разработана для понимания хорошо известных причин аномальных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. [ 41 ] Понимание основной причины кровотечения является важной частью определения наилучшего следующего шага лечения в каждом конкретном случае. Как правило, лечение аномальных маточных кровотечений направлено на контроль текущего эпизода кровотечения и уменьшение дальнейшей кровопотери в будущих менструальных циклах или острых эпизодах. [ нужна ссылка ]

В зависимости от предполагаемой основной причины кровотечения может быть целесообразным медикаментозное лечение с помощью таблеток, содержащих только прогестаген, комбинированных пероральных контрацептивов или транексамовой кислоты. Одно исследование показало, что у 76% пациенток, принимавших перорально ацетат медроксипрогестерона (20 мг) для лечения кровотечений, не связанных с беременностью, кровотечение прекратилось. Среднее время разрешения составило 3 дня от начала медикаментозной терапии. [ 42 ]

Решение об использовании СОЗ для лечения аномального маточного кровотечения должно быть принято после консультации с медицинским работником, который может дать рекомендации относительно целесообразности этого варианта лечения. [ нужна ссылка ]

Аденомиоз

[ редактировать ]

Пациентам с аденомиозом в рамках лечения могут быть назначены таблетки, содержащие только прогестаген. Благодаря своей способности вызывать аменорею таблетки, содержащие только прогестаген, могут помочь уменьшить симптомы, связанные с этим заболеванием. Левоноргестрел-ВМС может быть более эффективным, чем таблетки, содержащие только прогестаген, и уменьшать сопутствующее кровотечение (поддерживая здоровый уровень гемоглобина ), объем матки и боль, хотя оба метода показали положительный эффект. При этом в настоящее время не существует четкого руководства по лечению, и лечение может быть адаптировано на основе истории болезни пациента, предпочтений и реакции на лечение. [ 43 ]

Эндометриоз

[ редактировать ]

Пациенткам, испытывающим легкую или умеренную боль в области таза вследствие эндометриоза, можно назначать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также гормональные контрацептивы (КОКП или СОЗ), чтобы помочь справиться с симптомами. В течение длительного времени комбинированные оральные контрацептивы использовались в качестве гормональных контрацептивов первой линии (по сравнению с таблетками, содержащими только прогестаген) для лечения эндометриоза. Однако таблетки, содержащие только прогестаген, включая диеногест, медроксипрогестерона ацетат, норэтистерон и ципротерон, также эффективны при лечении симптомов (например, боли, избыточного маточного кровотечения), уменьшении сопутствующих поражений и улучшении качества жизни пациенток. [ 44 ] [ 45 ] Признавая, что некоторые пациентки не могут получать комбинированные пероральные контрацептивы из-за противопоказаний к эстрогенному компоненту, эти результаты показывают, что прогестагены могут быть альтернативной терапией, способной обеспечить адекватное облегчение симптомов. Таблетки, содержащие только прогестаген, обычно не назначаются пациентам с тяжелыми симптомами. [ нужна ссылка ]

Снижение вероятности злокачественного новообразования

[ редактировать ]

Ежедневное применение прогестерона снижает риск рака эндометрия. [ 46 ] тогда как неясно, обеспечивают ли СОЗ защиту от рака яичников в такой степени, как КОК. [ нужна ссылка ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

мочеполовой

[ редактировать ]
  • Нерегулярные менструальные кровотечения и кровянистые выделения у лиц, принимающих таблетки, содержащие только прогестаген, особенно в первые месяцы после начала приема. [ 47 ] [ 48 ] Этот побочный эффект может вызывать беспокойство, но не опасен, и большинство пользователей сообщают об улучшении характера кровотечений при более длительном использовании.
  • Может вызывать масталгию (болезненность, болезненность груди).
  • Доступные данные о среднем влиянии СОЗ на настроение ограничены и противоречивы и не показывают четкой связи между употреблением СОЗ и изменениями психического здоровья. [ 49 ] Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться перепады настроения, включая чувство тревоги и депрессии.
  • Фолликулярные кисты яичников чаще встречаются у женщин, употребляющих ПОП, чем у тех, кто не принимает гормоны. [ 50 ] Фолликулярные изменения имеют тенденцию регрессировать с течением времени, и у бессимптомных людей не требуется никакого вмешательства, кроме успокоения.

Риск рака молочной железы

[ редактировать ]

Эпидемиологические данные о СОЗ и риске рака молочной железы основаны на гораздо меньших группах потребителей и поэтому менее убедительны, чем данные о КОК.

По данным крупнейшего (1996 г.) повторного анализа предыдущих исследований гормональных контрацептивов и риска рака молочной железы, менее 1% из них употребляли ПОП. Текущие или недавние пользователи ПОП имели несколько повышенный относительный риск (ОР 1,17) диагностики рака молочной железы, который просто не был статистически значимым. Относительный риск был аналогичен тому, который наблюдался у нынешних или недавних пользователей КОК (ОР 1,16), и, как и в случае с КОК, повышенный относительный риск уменьшался со временем после прекращения приема, исчезал через 10 лет и соответствовал тому, что он был вызван более ранним диагнозом или стимулирование роста уже существующего рака. [ 51 ] [ 52 ]

В самой последней (1999 г.) оценке IARC гормональных контрацептивов, содержащих только прогестаген, был рассмотрен повторный анализ 1996 г., а также 4 исследования «случай-контроль» среди пользователей ПОП, включенных в повторный анализ. Они пришли к выводу, что: «В целом не было никаких доказательств повышенного риска рака молочной железы». [ 53 ]

Недавние опасения по поводу вклада прогестагенов в повышенный риск рака молочной железы, связанного с ЗГТ, у женщин в постменопаузе, например, обнаруженные в WHI . исследованиях [ 54 ] не распространились на использование только прогестагенных контрацептивов у женщин в пременопаузе. [ 30 ]

Депрессия

[ редактировать ]

Растет число исследований, изучающих связь между гормональными контрацептивами, такими как таблетки, содержащие только прогестаген, и потенциальными неблагоприятными последствиями для психологического здоровья женщин. [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] Результаты крупного датского исследования с участием миллиона женщин (наблюдение с января 2000 по декабрь 2013 года) были опубликованы в 2016 году и показали, что использование гормональной контрацепции, особенно среди подростков, было связано со статистически значимым увеличением риска последующих депрессия. [ 56 ] Авторы обнаружили, что женщины, принимавшие таблетки, содержащие только прогестаген, на 34% чаще впоследствии принимали антидепрессанты или получали диагноз депрессии по сравнению с теми, кто не принимал гормональные контрацептивы. [ 56 ] В 2018 году такое же крупное общенациональное когортное исследование в Швеции среди женщин в возрасте 12–30 лет (n = 815 662) выявило связь, особенно среди подростков в возрасте 12–19 лет, между гормональной контрацепцией и последующим использованием психотропных препаратов. [ 55 ] Тем не менее, результаты этих исследований неубедительны, поскольку они носят наблюдательный характер и не могут установить причинно-следственную связь. Кроме того, исследования не учитывают возможность влияния искажающих факторов, таких как ранее существовавшие состояния здоровья, которые могут повлиять на результаты. [ 58 ]

Увеличение веса

[ редактировать ]

Имеются некоторые доказательства того, что контрацептивы, содержащие только прогестагены, могут привести к небольшому увеличению веса (в среднем менее 2 кг в первый год) по сравнению с женщинами, не использующими гормональные контрацептивы. [ 59 ]

История

[ редактировать ]

Первый ПОЗ, который был представлен на рынке, содержал 0,5 мг ацетата хлормадинона и поступил в продажу в Мексике и Франции в 1968 году. [ 1 ] [ 2 ] [ 17 ] Однако в 1970 году он был отменен из-за проблем безопасности, связанных с долгосрочными исследованиями токсичности на животных. [ 1 ] [ 2 ] [ 17 ] Впоследствии левоноргестрел в дозе 30 мкг (торговая марка Microval) поступил в продажу в Германии в 1971 году. [ 60 ] [ 61 ] Вскоре после этого, в начале 1970-х годов, за ним последовал ряд других СОЗ, включая диацетат этинодиола , линэстренол , норэтистерон , норгестрел и ацетат квингестанола . [ 60 ] [ 62 ] Дезогестрел 75 мкг (торговая марка Cerzette) поступил в продажу в Европе в 2002 году и стал последним из представленных на рынке ПОЗ. [ 63 ] [ 62 ] [ 64 ] Он отличается от более ранних СОЗ тем, что способен подавлять овуляцию в 97% циклов. [ 62 ] [ 64 ]

В июле 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первую безрецептурную противозачаточную таблетку POP, которая будет продаваться без рецепта в Соединенных Штатах. Таблетка, продаваемая под торговой маркой Opill, содержит 0,075 мг норгестрела перорально один раз в день. [ 65 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Аннетин Гелинс (1991). Инновации в клинической практике: динамика развития медицинских технологий . Национальные академии. стр. 172–. НПД: 13513. Разработка мини-таблеток, содержащих только прогестин, стала еще одним результатом опасений по поводу тромбоэмболических побочных эффектов комбинированных пероральных контрацептивов.36 Это развитие также было обусловлено ожиданием того, что более низкие дозы стероидов уменьшат воздействие на метаболическую и репродуктивную системы, жалобы на тошноту и головную боль, а также улучшить соблюдение режима лечения (поскольку он предлагал режим непрерывного приема таблеток, а не циклический режим, как в более ранних формах таблеток).37 Компания Syntex была первой, кто представил мини-таблетки хлормадинона ацетата по 0,5 миллиграмма в 1968 году во Франции. хотя эта таблетка была изъята из продажи в 1970 году, когда долгосрочные испытания FDA на токсичность для животных выявили появление узелков в груди у биглей. были введены соединения.
  2. ^ Jump up to: а б с Беннетт, Джон П. (1974). «Второе поколение гормональных контрацептивов». Химическая контрацепция . стр. 39–62. дои : 10.1007/978-1-349-02287-8_4 . ISBN  978-1-349-02289-2 . Хлормадинона ацетат был первым противозачаточным средством в виде мини-таблеток, появившимся на рынке в Мексике в июле 1968 года. Это соединение было исключено из клинического применения в феврале 1970 года, поскольку оно вызывало образование узелков в тканях молочной железы у собак породы бигль [...]
  3. ^ Jump up to: а б Трасселл, Джеймс (2011). «Контрацептивная эффективность». В Хэтчере, Роберт А.; Трасселл, Джеймс; Нельсон, Анита Л.; Кейтс, Уиллард младший; Коваль, Дебора; Поликар, Майкл С. (ред.). Противозачаточные технологии (20-е исправленное изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. стр. 779–863. ISBN  978-1-59708-004-0 . ISSN   0091-9721 . OCLC   781956734 . Таблица 26–1 = Таблица 3–2. Процент женщин, у которых возникла нежелательная беременность в течение первого года типичного использования и первого года идеального использования противозачаточных средств, а также процент продолжающих использовать контрацепцию в конце первого года. Соединенные Штаты. Архивировано 12 ноября 2013 г. в Wayback Machine.
  4. ^ Дхонт, Марк (декабрь 2010 г.). «История оральной контрацепции» . Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 15 (Приложение 2): С12–18. дои : 10.3109/13625187.2010.513071 . ISSN   1473-0782 . ПМИД   21091163 .
  5. ^ «Гормональный контроль рождаемости, содержащий только прогестин: таблетки и инъекции» . www.acog.org . Проверено 14 ноября 2023 г.
  6. ^ Уитакер, Эми К.; Гиллиам, Мелисса (июнь 2008 г.). «Контрацептивная помощь подросткам» . Клиническая акушерство и гинекология . 51 (2): 268–280. дои : 10.1097/GRF.0b013e31816d713e . ISSN   1532-5520 . ПМИД   18463458 . S2CID   13450620 .
  7. ^ Всемирная организация здравоохранения (2015). Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств (5-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN  978-92-4-154915-8 .
  8. ^ Jump up to: а б Хэтчер, Роберт А. (2018). Противозачаточные технологии (21-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: ISBN Ayer Company Publishers, Inc.  9781732055605 .
  9. ^ «Контрацепция | CDC» . www.cdc.gov . 01.05.2023 . Проверено 14 ноября 2023 г.
  10. ^ «Опилл безрецептурный контроль над рождаемостью: использование, побочные эффекты и предупреждения» . Наркотики.com . Проверено 14 ноября 2023 г.
  11. ^ Кэннон, Джозеф Г. (11 января 2006 г.). «Глава 44: Эстрогены, прогестины и женский репродуктивный тракт. Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана. 11-е издание под редакцией Лоуренса Брантона, Джона Лазо и Кейта Паркера. МакГроу Хилл, Нью-Йорк. 2005. xxiii + 2021 стр. 21 × 26 см. ИСБН. 0-07-142280-3. 149,95 долларов США» . Журнал медицинской химии . 49 (3). дои : 10.1021/jm058286b . ISSN   0022-2623 .
  12. ^ Jump up to: а б с Рехидор, Педро-Антонио (2 октября 2018 г.). «Клиническая значимость прогестагенов в гормональной контрацепции: современное состояние и будущие разработки» . Онкотаргет . 9 (77): 34628–34638. дои : 10.18632/oncotarget.26015 . ISSN   1949-2553 . ПМК   6195370 . ПМИД   30349654 .
  13. ^ Ситрук-Уэр, Регина (2008). «Фармакологический профиль прогестинов». Матуритас . 61 (1–2): 151–157. дои : 10.1016/j.maturitas.2008.11.011 . ISSN   0378-5122 . ПМИД   19434887 .
  14. ^ Граймс Д.А., Лопес Л.М., О'Брайен П.А., Раймонд Э.Г. (2013). «Прогестиновые таблетки для контрацепции». Cochrane Database Syst Rev (11): CD007541. дои : 10.1002/14651858.CD007541.pub3 . ПМИД   24226383 .
  15. ^ Хусейн С.Ф. (2004). «Таблетки, содержащие только прогестаген, и высокое кровяное давление: есть ли связь? Обзор литературы». Контрацепция . 69 (2): 89–97. doi : 10.1016/j.contraception.2003.09.002 . ПМИД   14759612 .
  16. ^ Jump up to: а б Сильвия К. Роузвир (15 апреля 2008 г.). Справочник по управлению гинекологией . Джон Уайли и сыновья. стр. 2–. ISBN  978-1-4051-4742-2 .
  17. ^ Jump up to: а б с М-Р Хенцль (1978). «Природные и синтетические женские половые гормоны». В SSC Йене; Р.Б. Яффе (ред.). Репродуктивная эндокринология: физиология, патофизиология и клиническое ведение . WB Saunders Co., стр. 421–468. ISBN  978-0-7216-9625-6 .
  18. ^ «Drugs@FDA: Лекарственные препараты, одобренные FDA» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Проверено 6 января 2018 г.
  19. ^ Комиссар Управления (13 июля 2023 г.). «FDA одобрило первый безрецептурный ежедневный оральный контрацептив» . FDA . Проверено 14 июля 2023 г.
  20. ^ Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов по клиническому консенсусу и гинекологии (01 сентября 2022 г.). «Общие подходы к медикаментозному лечению подавления менструального цикла: Клинический консенсус ACOG № 3» . Акушерство и гинекология . 140 (3): 528–541. дои : 10.1097/AOG.0000000000004899 . ISSN   1873-233X . ПМИД   36356248 .
  21. ^ Jump up to: а б Купер, Даниэль Б.; Патель, Прити; Махди, Хеба (2023 г.), «Оральные противозачаточные таблетки» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   28613632 , получено 9 ноября 2023 г.
  22. ^ Трасселл, Джеймс (май 2011 г.). «Провал контрацепции в США» . Контрацепция . 83 (5): 397–404. doi : 10.1016/j.contraception.2011.01.021 . ISSN   1879-0518 . ПМЦ   3638209 . ПМИД   21477680 .
  23. ^ Jump up to: а б «Планирование семьи: глобальный справочник для поставщиков медицинских услуг» (PDF) . ВОЗ . 2022 . Проверено 9 ноября 2023 г.
  24. ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «Таблетки Opill» (PDF) .
  25. ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «СЛИНД (дроспеион), таблетки для перорального применения» (PDF) .
  26. ^ Кокс, HJE (1968). «Прекоитальное использование прогестагенов в мини-дозах». Журнал репродукции и фертильности (6): 167–172.
  27. ^ Боуман, Дж. А. (1 декабря 1968 г.). «Влияние норэтиндрона-местранола на цервикальную слизь». Американский журнал акушерства и гинекологии . 102 (7): 1039–1040. дои : 10.1016/0002-9378(68)90467-5 . ISSN   0002-9378 . ПМИД   5724391 .
  28. ^ Воллум, Александра; Сунига, Кармела; Бланшар, Келли; Тил, Стефани (июнь 2023 г.). «Комментарий к таблеткам, содержащим только прогестин, и рекомендациям по «трехчасовому окну»: время приема и механизмы действия». Контрацепция . 122 : 109978. doi : 10.1016/j.contraception.2023.109978 . ISSN   1879-0518 . ПМИД   36801392 . S2CID   257068251 .
  29. ^ Воллум, Александра; Сунига, Кармела; Бланшар, Келли; Тил, Стефани (июнь 2023 г.). «Комментарий к таблеткам, содержащим только прогестин, и рекомендациям по «трехчасовому окну»: время приема и механизмы действия». Контрацепция . 122 : 109978. doi : 10.1016/j.contraception.2023.109978 . ISSN   0010-7824 . ПМИД   36801392 . S2CID   257068251 .
  30. ^ Jump up to: а б Глейзер, Анна (20 марта 2015 г.). «Глава 134. Контрацепция». В Джеймсоне, Дж. Ларри; Де Гроот, Лесли Дж.; де Крестер, Дэвид; Джудиче, Линда С .; Гроссман, Эшли; Мелмед, Шломо; Поттс, Джон Т. младший; Вейр, Гордон К. (ред.). Эндокринология: взрослая и детская (7-е изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевир. п. 2306. ИСБН  978-0-323-18907-1 .
  31. ^ Маккей, EV; Ху, СК; Адам, Р.Р. (август 1971 г.). «Контрацепция с помощью шестимесячной инъекции прогестагена. 2. Влияние на секрецию цервикальной слизи и эндокринную функцию». Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии . 11 (3): 156–163. дои : 10.1111/j.1479-828x.1971.tb00470.x . ISSN   0004-8666 . ПМИД   5286757 . S2CID   38037168 .
  32. ^ Ландгрен, Б.М.; Балог, А.; Шин, МВт; Линдберг, М.; Дичфалуси, Э. (декабрь 1979 г.). «Гормональные эффекты мини-таблеток норэтистерона (NET) 300 мкг. 2. Ежедневные уровни гонадотропина у 43 субъектов во время цикла перед лечением и в течение второго месяца приема NET». Контрацепция . 20 (6): 585–605. дои : 10.1016/s0010-7824(79)80038-4 . ISSN   0010-7824 . ПМИД   535366 .
  33. ^ Паттман, Ричард; Санкар, К. Натан; Элевад, Бабикер; Хэнди, Полина; Прайс, Дэвид Эшли, ред. (19 ноября 2010 г.). «Глава 33. Контрацепция, включая контрацепцию при ВИЧ-инфекции и снижение инфицирования» . Оксфордский справочник по мочеполовой медицине, ВИЧ и сексуальному здоровью (2-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 360 . ISBN  978-0-19-957166-6 . Овуляция может быть подавлена ​​в 15–40% циклов СОЗ, содержащими левоноргестрел, норэтистерон или диацетат этинодиола, но в 97–99% — препаратами, содержащими дезогестрел.
  34. ^ Jump up to: а б Брантон, Лоуренс Л.; Хилал-Дандан, Ранда; Ноллманн, Бьорн К.; Гудман, Луи Сэнфорд; Гилман, Альфред; Гилман, Альфред Гудман, ред. (2018). Фармакологическая основа терапии Гудмана и Гилмана (Тринадцатое изд.). Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. ISBN  978-1-259-58473-2 .
  35. ^ Портер, Луз С.; Холнесс, Нола А. (2011). «Разрыв повторного цикла подростковой беременности». Сестринское дело для женского здоровья . 15 (5): 368–381. дои : 10.1111/j.1751-486X.2011.01661.x . ISSN   1751-486X . ПМИД   22900650 .
  36. ^ «Метод лактационной аменореи» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 27 марта 2023 г.
  37. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 14 сентября 2023 г. Проверено 14 ноября 2023 г.
  38. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 27 марта 2023 г. Проверено 13 июля 2023 г.
  39. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 27 марта 2023 г. Проверено 13 июля 2023 г.
  40. ^ «Лечение острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста» . www.acog.org . Проверено 13 ноября 2023 г.
  41. ^ Манро, Малкольм Г.; Кричли, Хилари ОД; Бродер, Майкл С.; Фрейзер, Ян С.; Рабочая группа FIFA по менструальным расстройствам (апрель 2011 г.). «Система классификации ФИГО (PALM-COEIN) причин аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин репродуктивного возраста» . Международный журнал гинекологии и акушерства . 113 (1): 3–13. дои : 10.1016/j.ijgo.2010.11.011 . ISSN   1879-3479 . ПМИД   21345435 .
  42. ^ Манро, Малкольм Г.; Майнор, Накия; Басу, Роми; Брисинджер, Микаэль; Барреда, Лорена (октябрь 2006 г.). «Оральный медроксипрогестерона ацетат и комбинированные пероральные контрацептивы при остром маточном кровотечении: рандомизированное контролируемое исследование» . Акушерство и гинекология . 108 (4): 924–929. дои : 10.1097/01.AOG.0000238343.62063.22 . ISSN   0029-7844 . ПМИД   17012455 . S2CID   26316422 .
  43. ^ Шарара, Фади И.; Хейл, Мира Х.; Феки, Анис; Рахман, Сара; Клебанов, Джордан С.; Аюби, Жан Марк; Моавад, Габи Н. (30 июля 2021 г.). «Современное и перспективное лечение аденомиоза» . Журнал клинической медицины . 10 (15): 3410. doi : 10.3390/jcm10153410 . ISSN   2077-0383 . ПМЦ   8348135 . ПМИД   34362193 .
  44. ^ Андрес, Марина де Паула; Лопес, Ливия Алвес; Баракат, Эдмунд Чада; Подгаец, Серджио (01 сентября 2015 г.). «Диногест в лечении эндометриоза: систематический обзор». Архив гинекологии и акушерства . 292 (3): 523–529. дои : 10.1007/s00404-015-3681-6 . ISSN   1432-0711 . ПМИД   25749349 . S2CID   22168242 .
  45. ^ Митчелл Дж. Б., Четти С., Катрада Ф (7 сентября 2022 г.). «Прогестины в симптоматическом лечении эндометриоза: метаанализ их эффективности и безопасности» (PDF) . BMC Женское здоровье . 22 (1): 52. дои : 10.1186/s12912-023-01246-4 . ПМЦ   10061877 . ПМИД   36997958 .
  46. ^ Вейдерпасс, Э.; Адами, ХО; Барон, Дж.А.; Магнуссон, К.; Бергстрем, Р.; Линдгрен, А.; Коррейя, Н.; Перссон, И. (7 июля 1999 г.). «Риск рака эндометрия после замены эстрогена прогестинами и без них» . Журнал Национального института рака . 91 (13): 1131–1137. дои : 10.1093/jnci/91.13.1131 . ISSN   0027-8874 . ПМИД   10393721 .
  47. ^ Белси, Э.М. (август 1988 г.). «Модель вагинальных кровотечений у женщин, использующих один естественный и восемь гормональных методов контрацепции». Контрацепция . 38 (2): 181–206. дои : 10.1016/0010-7824(88)90038-8 . ISSN   0010-7824 . ПМИД   2971505 .
  48. ^ Штайнер, Митчелл (сентябрь 1998 г.). «Урология Кэмпбелла, 7-е изд. Уолш ПК: Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия: WB Saunders Co.1998. 210 страниц. RetikAB: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. Филадельфия: WB Saunders Co.1998. 210 страниц. VaughanED.: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. Филадельфия: WB Saunders Co.1998. WeinAJ: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins: Isis Medical Media Ltd., 3426 страниц. . Журнал урологии . 160 (3 Часть 1): 967–968. дои : 10.1016/s0022-5347(01)62878-7 . ISSN   0022-5347 .
  49. ^ Уорли, Бретт Л.; Гур, Тамар Л.; Шаффир, Джонатан (июнь 2018 г.). «Взаимосвязь между прогестиновой гормональной контрацепцией и депрессией: систематический обзор». Контрацепция . 97 (6): 478–489. doi : 10.1016/j.contraception.2018.01.010 . ISSN   1879-0518 . ПМИД   29496297 .
  50. ^ Тайоб, Ю.; Адамс, Дж.; Джейкобс, HS; Гийбо, Ж. (октябрь 1985 г.). «Ультразвуковая демонстрация увеличения частоты функциональных кист яичников у женщин, использующих пероральную контрацепцию, содержащую только прогестаген». Британский журнал акушерства и гинекологии . 92 (10): 1003–1009. дои : 10.1111/j.1471-0528.1985.tb02994.x . ISSN   0306-5456 . ПМИД   3902074 . S2CID   24930690 .
  51. ^ Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы (1996). «Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный реанализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком молочной железы и 100 239 женщинах без рака молочной железы из 54 эпидемиологических исследований» . Ланцет . 347 (9017): 1713–27. дои : 10.1016/S0140-6736(96)90806-5 . ПМИД   8656904 . S2CID   36136756 .
  52. ^ Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы (1996). «Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: дальнейшие результаты». Контрацепция . 54 (3 доп.): 1С–106С. дои : 10.1016/s0010-7824(15)30002-0 . ПМИД   8899264 .
  53. ^ Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека (1999). «Гормональные контрацептивы, только прогестагены» . Гормональная контрацепция и постменопаузальная гормональная терапия; Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека, Том 72 . Лион: МАИР Пресс. стр. 339–397. ISBN  92-832-1272-Х .
  54. ^ Хлебовски Р., Хендрикс С., Лангер Р., Стефаник М., Гасс М., Лейн Д., Родабо Р., Гиллиган М., Сир М., Томсон С., Хандекар Дж., Петрович Х., Мактирнан А. (2003). «Влияние эстрогена плюс прогестина на рак молочной железы и маммографию у здоровых женщин в постменопаузе: рандомизированное исследование Инициативы по здоровью женщин». ДЖАМА . 289 (24): 3243–53. дои : 10.1001/jama.289.24.3243 . ПМИД   12824205 .
  55. ^ Jump up to: а б Зеттермарк, София; Висенте, Ракель Перес; Мерло, Хуан (22 марта 2018 г.). «Гормональная контрацепция увеличивает риск употребления психотропных препаратов у девочек-подростков, но не у взрослых: фармакоэпидемиологическое исследование с участием 800 000 шведских женщин» . ПЛОС ОДИН . 13 (3): e0194773. Бибкод : 2018PLoSO..1394773Z . дои : 10.1371/journal.pone.0194773 . ISSN   1932-6203 . ПМК   5864056 . ПМИД   29566064 .
  56. ^ Jump up to: а б с Сковлунд, Шарлотта Вессель; Мёрх, Лина Штайнруд; Кессинг, Ларс Ведель; Лидегаард, Эйвинд (01 ноября 2016 г.). «Связь гормональной контрацепции с депрессией» . JAMA Психиатрия . 73 (11): 1154–1162. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2016.2387 . ISSN   2168-6238 . ПМИД   27680324 .
  57. ^ Кулкарни, Джаяшри (июль 2007 г.). «Депрессия как побочный эффект противозачаточных таблеток». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 6 (4): 371–374. дои : 10.1517/14740338.6.4.371 . ISSN   1744-764X . ПМИД   17688380 . S2CID   8836005 .
  58. ^ Мартелл С., Марини С., Кондас Калифорния, Дойч AB (январь 2023 г.). «Психологические побочные эффекты гормональной контрацепции: разрыв между пациентами и поставщиками услуг» . Контрацепт Репрод Мед . 8 (1): 9. дои : 10.1186/s40834-022-00204-w . ПМЦ   9842494 . ПМИД   36647102 .
  59. ^ Лопес, Л.М.; Рамеш, С; Чен, М; Эдельман, А; Выдра, C; Трасселл, Дж; Хельмерхорст, FM (28 августа 2016 г.). «Прогестиновые контрацептивы: влияние на вес» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (8): CD008815. дои : 10.1002/14651858.CD008815.pub4 . ПМК   5034734 . ПМИД   27567593 .
  60. ^ Jump up to: а б Отчеты населения: Оральные контрацептивы . Департамент медицины и связей с общественностью, Университет Джорджа Вашингтона. Медицинский центр. 1975. с. А-64. Распространение и использование мини-пили. [...] Прогестаген и доза в мг: d-норгестрел 0,03. Производитель: Шеринг АГ. Торговые названия: Микролют, Нордрогест. Где и когда впервые поступило в продажу: Федеративная Республика Германия, 1971 г.
  61. ^ Гринберг (19 февраля 2016 г.). Исследование аспектов человеческой сексуальности . Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 481–. ISBN  978-1-284-11474-4 . Таблетки, содержащие только прогестин, были представлены в 1972 году.
  62. ^ Jump up to: а б с Эми Уитакер; Мелисса Гиллиам (27 июня 2014 г.). Контрацепция для подростков и молодых взрослых женщин . Спрингер. стр. 26, 97. ISBN.  978-1-4614-6579-9 .
  63. ^ Кэти Френч (9 ноября 2009 г.). Сексуальное здоровье . Джон Уайли и сыновья. стр. 92–93. ISBN  978-1-4443-2257-6 .
  64. ^ Jump up to: а б Дж. Ларри Джеймсон; Лесли Дж. Де Гроот (18 мая 2010 г.). Эндокринология - Электронная книга: Взрослая и детская . Elsevier Науки о здоровье. стр. 2424–. ISBN  978-1-4557-1126-0 . В 2002 году в Европе был внедрен ПОР, содержащий 75 мкг дезогестрела в день, доза, достаточная для подавления овуляции почти в каждом цикле.51
  65. ^ Комиссар Управления (13 июля 2023 г.). «FDA одобрило первый безрецептурный ежедневный оральный контрацептив» . FDA . Проверено 13 июля 2023 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Progestogen-only_pill&oldid=1235048256"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 97ec598f380b149fbfb0362ec8e08245__1721210100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/97/45/97ec598f380b149fbfb0362ec8e08245.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Progestogen-only pill - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)