Бетаметазон
 | |
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Селстоун, Элеуфхрат, другие |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| MedlinePlus | A682799 |
| Данные лицензии |
|
| Беременность категория |
|
| Маршруты администрация | Во рту , местный , внутримышечный |
| Код ATC | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
| Фармакокинетические данные | |
| Метаболизм | Печень CYP3A4 |
| Устранение полураспада | 36-54 часа |
| Экскреция | Почка (в моче) |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| Iuphar/bps | |
| Наркоман | |
| Chemspider | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| Кегг | |
| Чеби | |
| Химический | |
| Comptox Dashboard ( EPA ) | |
| Echa Infocard | 100.006.206 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | C 22 H 29 F O 5 |
| Молярная масса | 392.467 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
| (проверять) | |
Бетаметазон - это стероидное лекарство. [ 3 ] It is used for a number of diseases including rheumatic disorders such as rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus , skin diseases such as dermatitis and psoriasis , allergic conditions such as asthma and angioedema , preterm labor to speed the development of the baby's lungs, Crohn's disease , Рак, такие как лейкемия , и наряду с флудокортизоном для адренокортикальной недостаточности , среди прочего. [ 3 ] Он может быть взят во рту, вводится в мышцу или наносится на кожу, обычно в кремах, лосьоне или жидкости. [ 3 ] [ 4 ]
Серьезные побочные эффекты включают повышенный риск инфекции, мышечную слабость, тяжелые аллергические реакции и психоз . [ 3 ] Долгосрочное использование может вызвать недостаточность надпочечников. [ 3 ] Остановка лекарства внезапно после долгосрочного использования может быть опасным. [ 3 ] Крем обычно приводит к увеличению роста волос и раздражению кожи. [ 4 ] Бетаметазон принадлежит к глюкокортикоида . классу лекарств [ 3 ] Это стереоизомер дексаметазона метильной , два соединения, различающиеся только в пространственной конфигурации группы в положении 16 (см. Номенклатуру стероидов ). [ 5 ]
Бетаметазон был запатентован в 1958 году и одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах в 1961 году. [ 3 ] [ 6 ] Крем и мазь находятся в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 7 ] Это доступно как общее лекарство . [ 3 ] В 2021 году в Соединенных Штатах было 251 -м наиболее часто назначаемым лекарством, с более чем 1 миллионами рецептов. [ 8 ] [ 9 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Бетаметазон - это кортикостероид , который доступен в качестве таблетки, инъекцией, а также мазь, крем, лосьон, гель или аэрозоль (брызги) для кожи и пену для кожи головы. [ 10 ] Когда дается инъекциями, противовоспалительные эффекты начинаются примерно через два часа и длится семь дней. [ 3 ]
Он используется в качестве местного крема для облегчения раздражения кожи, такого как зуд и отслаивание от экземы . Он используется в качестве лечения локального псориаза , в качестве дипропионата бетаметазона и салициловой кислоты , или в качестве комбинированного кальципотриола/дипропионата кальципотриола/бетаметазона . [ Цитация необходима ] Бетаметазон фосфат натрия используется перорально и посредством инъекции с теми же показаниями, что и другие стероиды . на основе бетаметазона Многие фармацевтические препараты включают стероид в качестве эфира Валеров . [ Цитация необходима ]
Было показано, что в рандомизированном контролируемом исследовании бетаметазон уменьшает некоторые симптомы атаксии (плохая координация), связанные с атаксией телагиэктазии (AT), на 28-31%. [ 11 ]
Бетаметазон также используется для стимуляции созревания легких плода, чтобы предотвратить синдром респираторного дистрессса младенца (IRD) и для снижения частоты и смертности от внутричерепного кровоизлияния у недоношенных детей. [ Оригинальное исследование? ]
Крем с 0,05% бетаметазона, кажется, эффективен при лечении фимоза у мальчиков, [ 12 ] [ нуждается в обновлении ] и часто предоставляет необходимость обрезания . [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] Он заменил обрезание в качестве предпочтительного метода лечения для некоторых врачей в Британской национальной службе здравоохранения . [ 16 ] [ 17 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]- Эйфория [ 18 ]
- Депрессия [ 18 ]
- Подавление надпочечников [ 18 ]
- Гипертония [ 18 ]
- Группы тонких кровеносных сосудов становятся заметными под кожей, Petechiae [ 18 ]
- Чрезмерный рост волос ( гипертрихоз ) [ 18 ]
- Синяки [ 18 ]
Длительное использование этого лекарства на обширных областях кожи, сломанной или сырой кожи, кожи или под гнездами, может в редких случаях достаточное количество кортикостероида, чтобы оказывать побочные эффекты на другие части тела; Например, вызывая снижение производства естественных гормонов надпочечниками . [ Оригинальное исследование? ]
Бетаметазон также используется до доставки недоношенного ребенка, чтобы помочь подготовить легкие для дыхания. Однако, поскольку бетаметазон пересекает плаценту, которая необходима для ее полезных эффектов, он также может быть связан с осложнениями, такими как гипогликемия и лейкоцитоз у новорожденных, подвергшихся воздействию утронения . [ Оригинальное исследование? ]
При введении в эпидуральное пространство или позвоночник это может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как потеря зрения, инсульт и паралич. [ 19 ]
Фармакология
[ редактировать ]Формы
[ редактировать ] | Этот раздел в значительной степени или полностью зависит от одного источника . ( ноябрь 2023 г. ) |
Бетаметазон доступен в ряде составных форм: дипропионат бетаметазона , селестамин, пропор ( фирменный как дипрозон, дипролен , Celestone, Fucibet и другие). [ Цитация необходима ] В Соединенных Штатах и Канаде бетаметазон смешивается с клотримазолом и продается как лотризон и лотридерма. Он также доступен в сочетании с салициловой кислотой (фирменной как диПросоликом) для использования в условиях псориатической кожи. В некоторых странах он также продается смешанным с клотримазолом и гентамицином, чтобы добавить антибактериальный агент в смесь. [ Цитация необходима ]
Бетаметазон фосфат натрия, смешанный с ацетатом бетаметазона, доступен в Соединенных Штатах как Celestone Soluspan. [ 20 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Использование бетаметазона во время беременности» . Drugs.com . 30 декабря 2019 года . Получено 29 марта 2020 года .
- ^ «Бетаметазон 500 микрограмм растворимых таблеток - сводка характеристик продукта (SMPC)» . (EMC) . 5 апреля 2018 года . Получено 29 марта 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж «Бетаметазон» . Американское общество фармацевтов в области здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года . Получено 2 декабря 2015 года .
- ^ Jump up to: а беременный "Бетаметазон местный" . Американское общество фармацевтов в области здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года . Получено 2 декабря 2015 года .
- ^ Antignac JP, Le Bizec B, Monteau F, Andre F (январь 2002 г.). «Дифференциация бетаметазона и дексаметазона с использованием жидкой хроматографии/положительной электрораспылительной масс -спектрометрии и многомерного статистического анализа». Журнал масс -спектрометрии . 37 (1): 69–75. Bibcode : 2002jmsp ... 37 ... 69a . doi : 10.1002/jms.260 . PMID 11813313 .
- ^ Фишер Дж., Ганеллин К.Р. (2006). Аналоговое обнаружение лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 485. ISBN 9783527607495 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Всемирная организация здравоохранения Список основных лекарств: 21 -й список 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ «Лучшие 300 от 2021 года» . Clincalc . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Получено 14 января 2024 года .
- ^ «Бетаметазон - статистика употребления наркотиков» . Clincalc . Получено 14 января 2024 года .
- ^ "Бетаметазон местный" . MedlinePlus . 19 марта 2020 года . Получено 29 марта 2020 года .
- ^ Zannolli R, Buoni S, Betti G, Salvucci S, Plebani A, Soresina A, et al. (Сентябрь 2012 г.). «Рандомизированное исследование перорального бетаметазона для уменьшения симптомов атаксии при атаксии в Телангиэктазии». Движение расстройства . 27 (10): 1312–1316. doi : 10.1002/mds.25126 . PMID 22927201 . S2CID 23696748 .
- ^ Moreno G, Corbalán J, Peñaloza B, Pantoja T (сентябрь 2014 г.). «Актуальные кортикостероиды для лечения фимоза у мальчиков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD008973. doi : 10.1002/14651858.cd008973.pub2 . PMC 10765470 . PMID 25180668 .
- ^ Ван Хоу Р.С. (октябрь 1998 г.). «Экономическое лечение фимоза» . Педиатрия . 102 (4): E43. doi : 10.1542/peds.102.4.e43 . PMID 9755280 . Архивировано из оригинала 19 августа 2009 года. Обзор оценочных затрат и осложнений 3 лечения фимоза.
- ^ Esposito C, Centonze A, Alicchio F, Savanelli A, Settimi A (апрель 2008 г.). «Актуальное применение стероидов в зависимости от обрезания у пациентов с педиатрией с фимозом: проспективное рандомизированное плацебо -контролируемое клиническое исследование». Всемирный журнал урологии . 26 (2). Springer Science and Business Media LLC: 187–190. doi : 10.1007/s00345-007-0231-2 . PMID 18157674 . S2CID 8922151 .
- ^ Zampieri N, Corroppolo M, Zuin V, Bianchi S, Camoglio FS (апрель 2007 г.). «Фимоз и местные стероиды: новые клинические результаты». Педиатрическая хирургия International . 23 (4): 331–335. doi : 10.1007/s00383-007-1878-x . PMID 17308904 . S2CID 22849471 .
- ^ Berdeu D, Sauze L, Ha-Vinh P, Blum-Boisgard C (февраль 2001 г.). «Анализ экономической эффективности лечения фимоза: сравнение хирургических и лекарственных подходов и их экономический эффект» . BJU International . 87 (3): 239–244. doi : 10.1046/j.1464-410x.2001.02033.x . PMID 11167650 . S2CID 2161551 .
- ^ Chu CC, Chen KC, Diau Gy (сентябрь 1999 г.). «Актуальное стероидное лечение фимоза у мальчиков». Журнал урологии . 162 (3 пт 1): 861–863. doi : 10.1097/00005392-199909010-00078 . PMID 10458396 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Бетаметазон» (PDF) . Фа Дэвис. 2017. Archived (PDF) из оригинала 8 сентября 2017 года . Получено 7 марта 2017 года .
- ^ «FDA Общение с лекарственными средствами: FDA требует изменения метки, чтобы предупредить редкие, но серьезные неврологические проблемы после эпидуральных инъекций кортикостероидов при боли» . FDA . 23 апреля 2014 года. Архивировано с оригинала 11 августа 2016 года . Получено 15 августа 2016 года .
- ^ «Целестон Солспан-Бетаметазон ацетат и бетаметазон-фосфатный инъекция, суспензия» . Йиляйм . 18 ноября 2019 года . Получено 29 марта 2020 года .
