✖


Jump to content

Медицинское страхование

Медицинское страхование или медицинская страховка (также известная как медицинская помощь в Южной Африке) - это тип страхования , который покрывает целое или часть риска лица, несущего медицинские расходы . Как и в случае с другими видами страхования, риск распределяется среди многих людей. Оценивая общий риск риска для здоровья и расходов системы здоровья в рамках пула рисков, страховщик может разработать обычную структуру финансов, такую ​​как ежемесячная премия или налог на заработную плату , чтобы предоставить деньги для оплаты медицинских льгот, указанных в страховании. соглашение. [ 1 ] Преимущество управляется центральной организацией, такой как государственное агентство, частное дело или некоммерческое лицо.

Согласно Американской ассоциации медицинского страхования , медицинское страхование определяется как «покрытие, которое предусматривает выплаты льгот в результате болезни или травмы. Он включает страхование на убыток от несчастных случаев, медицинских расходов, инвалидности или случайной смерти и расчленения» Полем [ 2 ] : 225 

Фон

[ редактировать ]

Полис медицинского страхования:

  1. Контракт между страховым поставщиком (например , страховой компанией или правительством) и отделом или его/ее спонсором (это работодатель или общественная организация). Контракт может быть возобновляемым (ежегодно, ежемесячно) или на протяжении всей жизни в случае частного страхования. Это также может быть обязательным для всех граждан в случае национальных планов. Тип и объем расходов на здравоохранение, которые будут покрыты поставщиком медицинского страхования, указаны в письменном виде, в контракте -членах или буклете «Доказательства покрытия» для частного страхования или в национальном [политике здравоохранения] для государственного страхования.
  2. (Конкретно США) В США существует два вида медицинской страховки-финансируемый налогоплательщиком и финансируемым в частном порядке. [ 3 ] Пример страхового плана, финансируемый частным финансированием, включает в себя самофинансируемый работодателем самофинансируемую ERISA (Закон о обеспечении доходов на пенсию работников 1974 года). Как правило, эти компании рекламируют себя как связанные с крупными страховыми поставщиками. Однако в контексте плана ERISA эти страховые компании не участвуют в практике страхования; Вместо этого они выполняют административные задачи. Следовательно, планы ERISA освобождаются от государственных нормативных актов и подпадают под федеральную юрисдикцию, над которыми контролируется Министерство труда США (USDOL). Конкретные подробности о преимуществах или охвате можно найти в описании сводного плана (SPD). В случае необходимости апелляции, процесс обычно включает в себя инициирование его через страховую компанию, а затем обращается к фидуциарным планам работодателя. Если резолюция все еще не достигнуто, решение может быть обострено в USDOL для рассмотрения для обеспечения соответствия правилам ERISA, и, при необходимости, судебные иски могут быть приняты путем подачи иска в федеральный суд.

Обязательства отдельного застрахованного человека могут занять несколько форм: [ Цитация необходима ]

  • Premium: сумма, которую владелец политики или их спонсор (например, работодатель) оплачивает плану медицинского обслуживания для приобретения медицинского страхования. (Специфично) Согласно закону о здравоохранении, премия рассчитывается с использованием 5 конкретных факторов, касающихся застрахованного лица. Этими факторами являются возраст, местоположение, употребление табака, индивидуальное и семейное зачисление, и какая категория планирует, что застрахованный выбирает. [ 4 ] В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании правительство оплачивает налоговый кредит, чтобы покрыть часть премии для лиц, которые покупают частное страхование через рынок страхования. [ 5 ] : TS 4:03  
  • Считается : сумма, которую застрахованная должна выплачивать из кармана, прежде чем страховщик здравоохранения заплатит свою долю. Например, владельцы политики, возможно, придется платить франшизу в 7500 долларов в год, прежде чем какая-либо их медицинская помощь будет покрыта страховщиком здравоохранения. Может потребоваться несколько посещений врача или поправки по рецепту, прежде чем застрахованное лицо достигнет франшизы, и страховая компания начинает платить за помощь. Кроме того, большинство политик не применяют доплаты для посещений врача или рецептов против вашей франшизы.
  • Доплата : сумма, которую застрахованный человек должен выплатить из кармана, прежде чем страховщик здравоохранения заплатит за конкретный визит или услугу. Например, застрахованный человек может заплатить доплату за 45 долларов за посещение врача или получить рецепт. Доплата должна выплачиваться каждый раз, когда получается конкретная услуга.
  • Совместное страхование : вместо или в дополнение к выплате фиксированной суммы вверх (доплата), совместное страхование составляет процент от общей стоимости, которую застрахованное лицо также может заплатить. Например, участнику, возможно, придется заплатить 20% от стоимости операции сверх доплаты, в то время как страховая компания платит остальные 80%. Если есть верхний предел на совместном страховом страховании, удержав политики может в конечном итоге привести к очень мало или значительно, в зависимости от фактических затрат на полученные они услуги.
  • Исключения: не все услуги покрыты. Считаемые счета, такие как использование и броска, налоги и т. Д., Исключены из допустимых претензий. Ожидается, что застрахованные застрахованы будут выплачивать полную стоимость не покрытых услуг из своих собственных карманов.
  • Пределы покрытия: некоторые полисы медицинского страхования оплачивают медицинскую помощь только до определенной суммы в долларах. Можно ожидать, что застрахованное лицо выплатит любые расходы, превышающие максимальную оплату плана медицинского плана за конкретную услугу. Кроме того, некоторые схемы страховой компании имеют годовое или пожизненное покрытие максимумы. В этих случаях план здравоохранения прекратит оплату, когда они достигнут максимума пособия, и владелец политики должен оплатить все оставшиеся расходы.
  • Максимум из кармана: аналогично ограничениям покрытия, за исключением того, что в этом случае обязательство за застрахованного лица заканчивается, когда они достигают максимума за пределами кармана, а медицинское страхование оплачивает все дальнейшие покрытые расходы. Максимум из кармана может быть ограничен конкретной категорией пособий (например, рецептурными препаратами) или может применяться ко всему покрытию, предоставленному в течение конкретного года выгоды.
  • Запись : сумма, выплачиваемая страховщиком для поставщика медицинских услуг, за которую поставщик соглашается относиться к всем членам страховщика.
  • Поставщик в сети: (термин США) Поставщик медицинских услуг в списке поставщиков, предварительно избранных страховщиком. Страховщик предложит скидку на совместную страховку или доплаты или дополнительные льготы участнику плана, чтобы увидеть поставщика в сети. Как правило, поставщики в сети являются поставщиками, которые имеют контракт со страховщиком на принятие ставок, дополнительно дисконтированных по «обычной и обычной» платежам, которую страховщик платит поставщикам вне сети.
  • Поставщик не в сети: поставщик медицинских услуг, который не заключил контракт с планом. При использовании поставщика вне сети пациенту, возможно, придется оплатить полную стоимость льгот и услуг, полученных от этого поставщика. Даже для аварийных служб поставщики вне сети могут выставлять выставление счета пациентам за некоторые дополнительные расходы.
  • Предварительное разрешение: сертификация или разрешение, которое страховщик предоставляет до получения медицинской службы. Получение разрешения означает, что страховщик обязан оплатить услугу, предполагая, что она соответствует тому, что было разрешено. [ Спорно - обсудить ] Многие меньшие рутинные услуги не требуют разрешения. [ 6 ]
  • Формарный запас : Список лекарств, которые страховой план соглашается покрыть. [ 7 ]
  • Объяснение преимуществ : документ, который может быть отправлен страховщиком пациенту, объясняющему, что было покрыто для медицинской службы, и как определялись сумма оплаты и сумма ответственности пациента. [ 6 ] В случае выставления счетов в отделении неотложной помощи пациенты уведомляются в течение 30 дней после службы. Пациенты редко уведомляются о стоимости услуг в отделениях неотложной помощи лично из-за состояний пациента и других логистиков до получения этого письма. [ 8 ]

Планы отпускаемых по рецепту лекарств - это форма страхования, предлагаемая через некоторые планы медицинского страхования. В США пациент обычно выплачивает доплату и страховую часть рецептурных лекарств или весь баланс для лекарств, охватываемых в формулере плана. [ 5 ] : TS 2:21 Такие планы обычно являются частью национальных программ медицинского страхования. Например, в провинции Квебек, Канада, страхование отпускаемых по рецепту лекарств повсеместно требуется в рамках плана страхования общественного здравоохранения, но может быть приобретено и администрировано либо через частные или групповые планы, либо через государственный план. [ 9 ]

Некоторые, если не большинство, поставщики медицинских услуг в Соединенных Штатах согласятся считать страховую компанию, если пациенты готовы подписать соглашение о том, что они будут нести ответственность за сумму, которую страховая компания не платит. Страховая компания оплачивает поставщиков сетевых поставщиков в соответствии с «разумными и обычными» сборами, которые могут быть меньше, чем обычная плата поставщика. У поставщика также может быть отдельный контракт со страховщиком, чтобы принять то, что составляет дисконтированную ставку или столику для стандартных сборов поставщика. Как правило, пациенту стоит меньше использовать поставщика в сети.

Сравнения

[ редактировать ]
См. Также: Система здравоохранения
Расходы на здравоохранение на душу населения (в ГЧП, построенные в доллар США ) среди нескольких стран-членов ОЭСР. Источник данных: Ilibrary ОЭСР [ 10 ]

Фонд Содружества, в своем ежегодном опросе «Зеркало, зеркало на стене», сравнивает эффективность систем здравоохранения в Австралии, Новой Зеландии, Великобритании, Германии, Канаде и США. И ее исследование 2007 Американская система является самой дорогой, она неизменно недооценена по сравнению с другими странами. [ 11 ] Одно отличие между США и другими странами в исследовании заключается в том, что США являются единственной страной без всеобщего страхового страхового покрытия. [ Цитация необходима ]

Ожидаемая продолжительность жизни от общей численности населения среди нескольких стран -членов ОЭСР. Источник данных: Ilibrary ОЭСР [ 12 ]

Фонд Содружества завершил свое тринадцатое ежегодное исследование политики здравоохранения в 2010 году. [ 13 ] Исследование опроса «обнаружило значительные различия в доступе, бремени затрат и проблемы со медицинской страхованием, которые связаны с дизайном страхования». [ 13 ] Из опрошенных стран результаты показали, что у людей в Соединенных Штатах было больше расходов на карман, больше споров со страховыми компаниями, чем в других странах, и больше страховых выплат; Документы были также выше, хотя в Германии был такой же высокий уровень документов. [ 13 ]

Австралия

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Австралии

Австралийская система общественного здравоохранения называется Medicare , которая обеспечивает бесплатный универсальный доступ к лечению в больнице и субсидируемом лечением вне дома. Он финансируется 2% налоговым сбором на всех налогоплательщиках, дополнительно 1% сборов на полученных доходах, а также общий доход. [ Цитация необходима ]

Частная система здравоохранения финансируется рядом частных организаций медицинского страхования. Самым большим из них является Medibank Private Limited , которая до 2014 года, принадлежащая правительству, когда она была приватизирована и перечислена на Австралийской фондовой бирже . [ Цитация необходима ]

Австралийские медицинские фонды могут быть либо «для получения прибыли», включая Bupa и Nib ; «взаимный», включая австралийское единство ; или «некоммерческая», включая GMHBA , HCF и медицинскую страховку HBF . Некоторые, такие как полицейское здравоохранение, имеют членство, ограниченное конкретными группами, но у большинства есть открытое членство. Членство в большинстве медицинских фондов в настоящее время также доступно на веб -сайтах сравнения. Эти сайты сравнения работают на базе комиссии путем соглашения с их участвующими медицинскими фондами. Омбудсмен частного медицинского страхования также управляет бесплатным веб -сайтом, который позволяет потребителям искать и сравнивать продукты частных страховщиков здравоохранения, что включает информацию о цене и уровне покрытия. [ 14 ]

Большинство аспектов частного медицинского страхования в Австралии регулируются Законом о частном медицинском страховании 2007 года . Жалобы и отчетность в частной индустрии здравоохранения осуществляются независимым государственным учреждением, омбудсменом частного медицинского страхования . Омбудсмен публикует годовой отчет, в котором описывается число и характер жалоб на проведение медицинских фондов по сравнению с их долю рынка [ 15 ]

Частная система здравоохранения в Австралии работает на основе «рейтинга сообщества», в результате чего премии не варьируются исключительно из -за предыдущей истории болезни человека, текущего состояния здоровья или (вообще говоря) их возраста (но см. Покрытие пожизненного медицинского обслуживания ниже) Полем Уравновешивание этого-периоды ожидания, в частности для ранее существовавших условий (обычно называемые внутри отрасли как горох, который означает «ранее существовавшее заболевание»). Средства имеют право наложить период ожидания до 12 месяцев на льготы для любого заболевания, признаки и симптомы которого существовали в течение шести месяцев, заканчивающихся в день, когда человек впервые взял страховку. Они также имеют право наложить 12-месячный период ожидания для пособий по лечению, связанного с акушерским состоянием, и 2-месячный период ожидания для всех других преимуществ, когда человек впервые берет частную страховку. Средства имеют право по своему усмотрению сокращать или удалять такие периоды ожидания в отдельных случаях. Они также свободны не навязывать их с самого начала, но это станет таким фондом, подвергающимся риску «неблагоприятного отбора», привлекая непропорциональное количество членов из других средств или из пула намерений, которые могли бы присоединиться иначе Другие средства. Это также привлечет людей с существующими заболеваниями, которые в противном случае могли бы не принимать страховку из -за отрицания пособий в течение 12 месяцев из -за правила гороха. Выплаченные за эти условия пособия будут создавать давление на премии для всех членов Фонда, что заставило некоторых отказаться от своего членства, что приведет к дальнейшему росту премий, и наступит порочный цикл более высоких премий. [ Цитация необходима ]

Правительство Австралии ввело ряд стимулов, чтобы побудить взрослых принимать страховку частной больницы. К ним относятся:

  • Пожизненное медицинское покрытие : если человек не вытащил частную больничную крышку к 1 июля после 31 -го дня рождения, то когда (и если) они делают это после этого времени, их премии должны включать загрузку 2% годовых за каждый год были без покрытия больницы. Таким образом, человек, впервые взявший частное покрытие в возрасте 40 лет, заплатит 20 -процентную загрузку. Погрузка удаляется после 10 лет непрерывного больничного покрытия. Нагрузка применяется только к премии за больничную крышку, а не на вспомогательное (дополнительное) покрытие.
  • Доплата за сборы Medicare : люди, налогооблагаемые доходы, превышающий указанную сумму (в 2011/12 финансовом году на 80 000 долл. США для одиночных игр и 168 000 долл. США для пар [ 16 ] ), и у кого нет достаточного уровня покрытия частной больницы, должен выплатить 1% доплату над стандартным 1,5% Medicare. Обоснование состоит в том, что если люди в этой группе доходов будут вынуждены платить больше денег так или иначе, большинство из них решили бы приобрести его страхование больницы, с возможностью пособия, если им нужно лечение в частной больнице, а не платить его в Форма дополнительного налога, а также необходимость удовлетворить свои собственные расходы на частную больницу.
    • В мае 2008 года правительство Австралии объявило о том, что оно предлагает увеличить пороги, до 100 000 долларов США для одиноких и 150 000 долларов для семей. Эти изменения требуют законодательного одобрения. Законопроект о изменении закона был введен, но не был принят Сенатом. [ 17 ] Измененная версия была принята 16 октября 2008 года. Были критические замечания, что изменения заставят многих людей отказаться от своей частной медицинской страховки, вызывая дальнейшее бремя в системе государственных больниц и рост премий для тех, кто остается с частными система. Другие комментаторы считают, что эффект будет минимальным. [ 18 ]
  • Частное медицинское страхование : правительство субсидирует страховые взносы за все частное медицинское страхование, в том числе больничные и вспомогательные (дополнения), на 10%, 20%или 30%, в зависимости от возраста. В мае 2009 года правительство Рудда объявило, что по состоянию на июль 2010 года скидка станет проверенными средствами и предложена в скользящей масштабе. В то время как этот шаг (который потребовался бы законодательством) был побежден в Сенате в то время, в начале 2011 года правительство Гилларда объявило о планах вновь вновь введен в законодательство после того, как оппозиция теряет баланс сил в Сенате. ALP зелень и . уже давно противоречат скидке, называя его «благополучием среднего класса» [ 19 ]

Канада

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Канаде

Согласно Конституции Канады , здравоохранение является главным образом ответственностью правительства провинции в Канаде (основным исключением является ответственность федерального правительства за услуги, предоставляемые аборигенам народам, охватываемых договорами, Королевская канадская полиция , вооруженные силы и члены парламента) Полем Следовательно, каждая провинция управляет собственной программой медицинского страхования. Федеральное правительство влияет на медицинское страхование благодаря своим финансовым полномочиям - оно передает денежные средства и налоговые точки в провинции, чтобы помочь покрыть расходы на программы универсального медицинского страхования. В соответствии с Законом о здравоохранении Канады федеральное правительство требует и обеспечивает соблюдение требования, чтобы все люди имели свободный доступ к тому, что называется «необходимыми с медицинской точки зрения», определяется главным образом как уход, оказанный врачами или в больницах, и сестринский компонент долгосрочного жилого проживания уход Если провинции позволяют врачам или учреждениям взимать с пациентов за необходимые медицинские услуги, федеральное правительство снижает свои платежи в провинции на сумму запрещенных сборов. В совокупности системы медицинского страхования общественного провинции в Канаде часто называют как Medicare . [ 20 ] Это государственное страхование финансируется налогом из доходов от общего правительства, хотя Британская Колумбия и Онтарио взимают обязательную премию с фиксированными ставками для отдельных лиц и семей для получения дополнительных доходов-по сути, нагревательный. Частное медицинское страхование разрешено, но в шести провинциальных правительствах только за услуги, которые планы общественного здравоохранения не покрывают (например, полуприватные или частные комнаты в больницах и планах лекарств по рецепту). Четыре провинции разрешают страхование за услуги, также предписанные Законом о здравоохранении Канады, но на практике для этого нет рынка. Все канадцы могут свободно использовать частное страхование для факультативных медицинских услуг, таких как лазерное коррекция зрений, косметическая хирургия и другие не базовые медицинские процедуры. Около 65% канадцев имеют некоторую форму дополнительного частного медицинского страхования; Многие из них получают это через своих работодателей. [ 21 ] Услуги частного сектора, не оплаченные государственным счетом, составляют почти 30 процентов общих расходов на здравоохранение. [ 22 ]

В 2005 году Верховный суд Канады постановил, что в Квебеке провинция запрет на частное страхование здравоохранения, уже застрахованное провинциальным планом, нарушил Квебекский хартию прав и свобод, и, в частности, разделы, касающиеся Право на жизнь и безопасность , если бы было неприемлемо длительное время ожидания лечения, как утверждалось в этом случае. Постановление не изменило общую схему медицинского страхования по всей Канаде, но вызвало попытки решить основные проблемы спроса и предложения и влияние времени ожидания. [ 23 ]

Китай

[ редактировать ]
Основные статьи: Реформа здравоохранения в Китайской Народной Республике и фармацевтической промышленности в Китайской Народной Республике

Кипр

[ редактировать ]

В 2020 году на Кипре представила общая система здравоохранения (GHS, также известная как GESY), которая является независимым страховым фондом, через который клиники, частные врачи, фармацевты, лаборатории, микробиологические лаборатории и физиотерапевты будут оплачены, чтобы они могли предлагать медицинскую помощь. Постоянные жители Кипра, которые будут платить взносы в этот фонд. [ Цитация необходима ]

В дополнение к GESY более 12 местных и международных страховых компаний (например, Bupa , Aetna, Cigna , Metlife ) предоставляют индивидуальные и групповые планы медицинского страхования. Планы делятся на два основных категорий планов, обеспечивающих покрытие из стационарных расходов (то есть госпитализация, операции) и планы, охватывающие стационарные и амбулаторные расходы (такие как посещения врачей, лекарства, физическая терапия). [ Цитация необходима ]

Франция

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение во Франции

Национальная система медицинского страхования была учреждена в 1945 году, сразу после окончания Второй мировой войны. Это был компромисс между голлистскими и коммунистическими представителями во французском парламенте. Консервативные голлисты были против государственной системы здравоохранения, в то время как коммунисты поддерживали полную национализацию здравоохранения вдоль британской модели Бевериджа . [ Цитация необходима ]

Полученная программа основана на профессии: все работающие люди должны выплатить часть своего дохода некоммерческому фонду медицинского страхования, который взаимно использует риск заболеваний и который возмещает медицинские расходы по разным ставкам. Дети и супруги застрахованных людей также имеют право на получение выгоды. Каждый фонд может бесплатно управлять своим собственным бюджетом и используется для возмещения медицинских расходов по температуру, который, по его мнению, соответствовал ряду реформ в последние годы, большинство средств обеспечивают тот же уровень возмещения и пособий. [ Цитация необходима ]

У правительства есть две обязанности в этой системе.

  • Первая правительственная ответственность - это установление ставки, с которой следует договориться о медицинских расходах, и это делает это двумя способами: Министерство здравоохранения напрямую ведет переговоры о ценных ценах с производителями, основываясь на средней цене продажи, наблюдаемой в соседних странах Полем Совет врачей и экспертов решает, обеспечивает ли лекарство достаточно ценным медицинским преимуществом для возмещения (большая часть лекарств возмещается, включая гомеопатию). Параллельно правительство устанавливает уровень возмещения медицинских услуг: это означает, что врач может свободно взимать плату, которую он желает за консультацию или экзамен, но система социального обеспечения будет возмещать его только по предварительно установлению. Эти тарифы устанавливаются ежегодно через переговоры с представительными организациями врачей.
  • Вторая правительственная ответственность-надзор за фондами страхования здравоохранения, чтобы гарантировать, что они правильно управляют полученными суммами, и обеспечить надзор за сетью государственных больниц.

Сегодня эта система более или менее нетронута. Все граждане и законные иностранные жители Франции охватываются одной из этих обязательных программ, которые продолжают финансироваться за счет участия работников. Однако с 1945 года был введен ряд основных изменений. Во -первых, различные фонды здравоохранения (их пять: общие, независимые, сельскохозяйственные, студенческие, государственные служащие) теперь все возмещают с той же скоростью. Во -вторых, с 2000 года правительство в настоящее время оказывает медицинское обслуживание тем, кто не покрывается обязательным режимом (теми, кто никогда не работал, а не студенты, что означает очень богатые или очень бедные). Этот режим, в отличие от работников, финансируется, финансируется за счет общего налогообложения и возмещения по более высокой ставке, чем профессиональная система для тех, кто не может позволить себе составить разницу. Наконец, чтобы противостоять росту расходов на здравоохранение, правительство установило два плана (в 2004 и 2006 годах), которые требуют, чтобы застрахованные люди объявили врача, чтобы получить полное возмещение за посещения специалистов, и которые установили обязательный СО -Поплата в размере 1 евро за посещение врача, 0,50 евро за каждую прописанную коробку медицины и плата в размере 16–18 евро в день за пребывание в больнице и за дорогие процедуры. [ Цитация необходима ]

Важным элементом французской системы страхования является солидарность: чем больше становится человек, тем меньше платит человек. Это означает, что для людей с серьезными или хроническими заболеваниями система страхования возмещает им на 100% расходов и отказывается от их платежей. [ Цитация необходима ]

Наконец, за сборы, которые не покрывает обязательная система, имеется большой диапазон частных планов дополнительного страхования. Рынок этих программ очень конкурентоспособен и часто субсидируется работодателем, что означает, что премии обычно являются скромными. 85% французов получают выгоду от дополнительного частного медицинского страхования. [ 24 ]

Германия

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Германии

Германия имеет самую старую в мире национальную социального медицинского страхования , систему [ 25 ] с происхождением, начиная с закона о страховании по страхованию болезни Отто фон Бисмарка в 1883 году. [ 26 ] [ 27 ]

Начиная с 10% работников синих воротничков в 1885 году, обязательное страхование расширилось; В 2009 году страхование было сделано обязательным для всех граждан, с частным медицинским страхованием для самозанятых или выше порога дохода. [ 28 ] [ 29 ] По состоянию на 2016 год 85% населения покрывается обязательным медицинским страхованием (SHI) [ 30 ] ( Законодательное медицинское страхование или GKV ), а остальная часть покрыта частным страхованием ( частное медицинское страхование или PKV ). Система здравоохранения Германии, которые 77% финансируются правительством и 23% лично финансируются с 2004 года. [ 31 ] Несмотря на то, что взносы по страхованию общественного здравоохранения основаны на доходах человека, взносы частного медицинского страхования основаны на возрасте и состоянии здоровья человека. [ 28 ] [ 32 ]

Возмещение расходов находится на плате за услуги , но число врачей, разрешено принимать законом медицинское страхование в данном месте, регулируется правительством и профессиональными обществами. [ Цитация необходима ]

Совместные платежи были введены в 1980-х годах в попытке предотвратить использование. Средняя продолжительность пребывания в больнице в Германии снизилась в последние годы с 14 дней до 9 дней, что все еще значительно дольше, чем среднее пребывание в Соединенных Штатах (от 5 до 6 дней). [ 33 ] [ 34 ] Часть разницы заключается в том, что главным соображением возмещения больницы является количество больничных дней, а не процедуры или диагноз. Затраты на лекарства значительно увеличились, что выросли почти на 60% с 1991 по 2005 год. Несмотря на попытки содержать расходы, общие расходы на здравоохранение выросли до 10,7% ВВП в 2005 году, сравнимых с другими западными европейскими странами, но значительно меньше, чем в США, потраченные в США (почти 16% ВВП). [ 35 ]

Немцам предлагается три вида страхования социального обеспечения, касающиеся физического состояния лица и которые являются соавторами работодателя и работника: медицинское страхование, страхование от несчастных случаев и страхование долгосрочного ухода. Страхование долгосрочного ухода ( Gesetzliche pflegeversicherung ) появилась в 1994 году и является обязательным. [ 29 ] Страхование от несчастных случаев (Gesetzliche Unlcleversicherung) покрывается работодателем и в основном покрывает все риски для поездки на работу и на рабочем месте. [ 36 ]

Греция

[ редактировать ]

Национальная система здравоохранения в Греции охватывает как лечение. [ 37 ] Ассистентное лечение осуществляется социальными административными структурами как следующие:

  • EOPPY (Национальная организация по предоставлению медицинских услуг): контрактные частные медицинские работники
  • Педи (Национальная сеть первичной медицинской помощи): общественное здравоохранение
  • Государственные больницы, сельские и региональные медицинские подразделения, медицинские центры ESY (Национальная система здравоохранения)
  • Частные медицинские работники: медицинские работники и услуги, не заключающие контракта с Eopyy.

Стационарное лечение проводится:

  • Государственные больницы Национальной системы здравоохранения (ESY).
  • Частные клиники заключили контракт с национальным перевозчиком здравоохранения (Eopyy)
  • Частные больницы и клиники, которые не заключают контракта с национальным перевозчиком здравоохранения.

В Греции каждый может покрыть расходы на госпитализацию с помощью частного страхового полиса, который может быть куплен любой из местных или многонациональных страховых компаний, которые работают в регионе (например, Metlife, Interamerican, Aetna, IMG). [ 38 ]

Индия

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Индии

В Индии предоставление услуг здравоохранения и их эффективность варьируются в соответствии с государством. Службы общественного здравоохранения являются заметными в большинстве регионов, в которых национальное правительство играет важную роль в финансировании, формировании и реализации политики и управлении страхованиями общественного здравоохранения.

Подавляющее большинство индейцев покрываются либо всеобъемлющей схемой страхования общественного здравоохранения, управляемой Национальным органом здравоохранения, называемой Ayushman Bharat Yojana , либо схемой частного медицинского страхования, обеспечивающей комплексное покрытие и строго регулируется Управлением по регулированию и развитию страхования Индии . [ 39 ]

Япония

[ редактировать ]
Основная статья: система здравоохранения в Японии

В Японии доступны три основных типа программ страхования: медицинское страхование сотрудников (Kenkō-Hoken), Национальное медицинское страхование (Kokumin-Kokumin-Kenkō-Hoken и поздняя стадия пожилой медицинской системы (более поздняя высококлассная медицинская медицинская система. Система Kouki-Kourei-Iryouseido). [ 40 ] Несмотря на то, что частное медицинское страхование доступно, все японские граждане, постоянные жители и не японцы с визой, продолжительностью один год или дольше, должны быть зачислены либо на национальное медицинское страхование, либо в медицинскую страховку работников. Национальное медицинское страхование предназначено для тех, кто не имеет права на какую-либо программу медицинского страхования на основе занятости. Пожилая медицинская система поздней стадии предназначена для людей с возрастом 75 лет и старше. [ [[Медицинское страхование#Japan#{{{раздел}}} | противоречиво ]]]]] ]] [ 41 ]

Национальное медицинское страхование организовано на домашних условиях. Как только домашнее хозяйство подается, вся семья покрыта. Кандидаты получают карту медицинского страхования, которая должна использоваться при получении лечения в больнице. Существует требуемая ежемесячная премия, но доплаты стандартизированы, поэтому плательщики ожидают, что только от десяти до тридцати процентов от стоимости в зависимости от возраста. [ 42 ] [ Необходимый источник необходимы ]] Если затраты за пределы кармана превышают заранее определенные пределы, плательщики могут подать заявку на скидку от Национальной программы медицинского страхования. [ 40 ]

Медицинское страхование сотрудников покрывает заболевания, травмы и смерть, независимо от того, произошел ли инцидент на рабочем месте. Медицинское страхование сотрудников покрывает максимум 180 дней медицинской помощи в год для заболеваний, связанных с работой или травмами, и 180 дней в году для других заболеваний или травм. Работодатели и работники должны равномерно внести свой вклад, чтобы быть покрытыми медицинской страхованием работников. [ 43 ]

Пожилая медицинская система поздней стадии началась в 1983 году после здравоохранения для пожилого законодательства 1982 года. Она позволила многим системам медицинского страхования предложить финансовую помощь пожилым людям. Есть плата за медицинское покрытие. Чтобы иметь право, эти застрахованные должны быть: старше 70 лет, либо старше 65 лет с признанной инвалидностью. [ [[Медицинское страхование#Japan#{{{раздел}}} | противоречиво ]]]]] ]] Пожилая медицинская система поздней стадии включает в себя профилактическую и стандартную медицинскую помощь. [ 43 ]

Расходы на здравоохранение в Японии по возрастной группе

Проблемы системы здравоохранения

[ редактировать ]

Японии Из-за стареющего населения , пожилая медицинская система поздней стадии представляет собой треть общей стоимости здравоохранения страны. При уходе на пенсию сотрудников переходят от медицинского страхования сотрудников к пожилой медицинской системе поздней стадии, ожидается, что национальная стоимость медицинского страхования увеличится, поскольку индивидуальные расходы на здравоохранение, как правило, увеличатся с возрастом. [ 44 ]

Нидерланды

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Нидерландах

В 2006 году в Нидерландах стала новая система медицинского страхования. Эта новая система позволяет избежать двух ловушек неблагоприятного отбора и морального риска, связанного с традиционными формами медицинского страхования, с использованием комбинации регулирования и пула уравнения страхования . Моральный риск избегает, чтобы страховые компании предоставляли как минимум один полис, который соответствует правительству, устанавливающему минимальный стандартный уровень покрытия, и все взрослые жители обязаны по закону приобрести это покрытие у страховой компании по своему выбору. Все страховые компании получают средства из пула выравнивания, чтобы помочь покрыть стоимость этого государственного покрытия. Этот пул управляется регулятором, который собирает на основе заработной платы взносы работодателей, которые составляют около 50% всего финансирования здравоохранения и финансирование от правительства, чтобы покрыть людей, которые не могут позволить себе медицинское обслуживание, что составляет еще 5%. [ 45 ]

Оставшиеся 45% финансирования здравоохранения поступают от страховых взносов, выплачиваемых общественностью, за которыми компании конкурируют по цене, хотя различие между различными конкурирующими страховщиками составляет всего около 5%. Тем не менее, страховые компании могут свободно продавать дополнительные полисы, чтобы обеспечить покрытие за пределы национального минимума. Эти политики не получают финансирования из пула выравнивания, но охватывают дополнительные методы лечения, такие как зубные процедуры и физиотерапия, которые не оплачиваются обязательной политикой. [ 45 ]

Финансирование из пула выравнивания распределяется среди страховых компаний для каждого человека, которого они застраховают в соответствии с необходимым полисом. Тем не менее, люди с высоким риском получают больше от бассейна, а люди с низким доходом и дети в возрасте до 18 лет получают свою страховку полностью. Из-за этого страховые компании больше не находят страхования людей с высоким риском непривлекательным предложением, избегая потенциальной проблемы неблагоприятного отбора. [ Цитация необходима ]

Страховым компаниям не разрешается иметь доплаты, ограничения или франшизы, или отказывать в страховании любого лица, подающего заявку на полис, или взимать что-то, кроме их национального установления и опубликованных стандартных премий. Поэтому каждый человек, покупающий страховку, будет платить ту же цену, что и все остальные, покупающие один и тот же полис, и каждый человек получит как минимум минимальный уровень покрытия. Это относится ко всем людям, постоянно живущей и работает в Нидерландах. Иностранные студенты, которые переезжают в Нидерланды в учебных целях, должны взять принудительное медицинское страхование голландцев, если они также решат работать (включены в нулевые контракты) или пройти платную стажировку во время их пребывания. В этом случае им нужно будет снять обязательный базовый пакет медицинского страхования голландцев. Дополнительная страховка является необязательной, в зависимости от личных потребностей студента. [ 46 ] [ 47 ]

Новая Зеландия

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Новой Зеландии

С 1974 года Новая Зеландия имеет систему универсального медицинского страхования без вины за личные травмы через корпорацию по компенсации (ACC). Схема ACC охватывает большую часть расходов на обращение с травмами, приобретенными в Новой Зеландии (включая посетителей зарубежных), независимо от того, как произошла травма, а также покрывает потерянный доход (при 80 процентах от дохода работника до травмы) и связанных с расходом затрат) и связанных с затратами до долгосрочной реабилитации, такой как модификации дома и транспортных средств для тех, кто серьезно ранен. Funding from the scheme comes from a combination of levies on employers' payroll (for work injuries), levies on an employee's taxable income (for non-work injuries to salary earners), levies on vehicle licensing fees and petrol (for motor vehicle accidents) и средства из общего налогообложения (для неработающих травм для детей, пожилых людей, безработных, зарубежных посетителей и т. Д.)

Руанда

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Руанде

Руанда является одной из нескольких стран с низким уровнем дохода , которая внедрила схемы медицинского страхования на уровне общин, чтобы снизить финансовые барьеры, которые мешают бедным людям искать и получать необходимые медицинские услуги. Эта схема помогла достичь 90% населения страны с страхованием здравоохранения. [ 48 ] [ 49 ]

Сингапур

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Сингапуре

Сингапурцы имеют одно из самых длинных ожидаемой продолжительности жизни при рождении в мире. За этот долгий срок службы неопределенные ситуации, требующие госпитализации, неизбежны. Медицинское страхование или медицинское страхование покрывают высокие расходы на здравоохранение во время госпитализации. [ 50 ]

Медицинская страховка для граждан Сингапура и постоянных жителей

Medishield Life - это универсальное медицинское страхование, охватывающее всех граждан Сингапура и постоянных жителей. Medishield Life покрывает затраты на госпитализацию для пребывания в приходе B2 или C в государственной больнице. Для госпитализации в частной больнице, или в приходе A или B1 в государственной больнице, страхование Medishield Life привязана к ценам B2 или C, и застрахованное, чтобы выплатить оставшуюся сумму. Эта оставшаяся сумма счета может быть оплачена с использованием Medisave, но ограничения применяются на использовании Medisave. Medishield Life не покрывает зарубежные медицинские расходы и лечение серьезных ранее существовавших заболеваний, за которыми кто-то получал лечение в течение 12 месяцев до начала охвата Medishield Life. Medishield Life также не охватывает лечение врожденных аномалий (заболевания, которые присутствуют при рождении), косметической хирургии, связанных с беременностью и психическими заболеваниями. [ 51 ]

Поскольку пособия Medishield Life ограничиваются для госпитализации B2 или C Ward в государственных больницах, интегрированные планы щита обеспечивают покрытие для госпитализации в частных больницах или в отделении A или B1 в государственных больницах. [ 52 ] Интегрированные планы страхования щита покрывают большие счета в госпитализации для частных больниц или, приход A или B1. [ 52 ] Тем не менее, застрахованный все еще обязан оплатить часть суммы счета. Это соответствует философии здравоохранения Сингапура, которая способствует личной ответственности за то, чтобы люди поделились стоимостью здравоохранения. С помощью этой философии вычеты, совместное страхование и прохождение применяются к большинству планов медицинского страхования в Сингапуре. Такие планы медицинского страхования предоставляют возможность приобрести гонщика медицинского страхования для покрытия этих сборов. [ 53 ]

Медицинская страховка для иностранцев в Сингапуре

В отличие от граждан Сингапура и постоянных жителей, иностранцы не проживают автоматически Medishield Life. Иностранцы могут приобрести планы медицинского страхования у нескольких страховщиков жизни в Сингапуре. [ 53 ]

Южная Корея

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение в Южной Корее

Ожидаемая продолжительность жизни Южной Кореи при рождении составила 82,7 года в 2017 году, что выше, чем в среднем по ОЭСР в 80,8. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин составила 79,7 года, выше, чем в среднем по ОЭСР, 78,1 года, а ожидаемая продолжительность жизни женщин составила 85,7 года, что выше, чем в среднем 83,4 года. [ 54 ]

Здравоохранение в Южной Корее предоставляется Национальным медицинским страхованием (NHI), что является обязательным. Любой, кто проживает в Южной Корее, независимо от национальности или оккупации, может приобрести эту страховку. [ 55 ]

Швейцария

[ редактировать ]
Основная статья: медицинская страховка в Швейцарии

Здравоохранение в Швейцарии универсальна [ 56 ] и регулируется швейцарским федеральным законом о медицинском страховании. Медицинское страхование является обязательным для всех лиц, проживающих в Швейцарии (в течение трех месяцев после проживания или рождения в стране). [ 57 ] [ 58 ] Поэтому это то же самое по всей стране и избегает двойных стандартов в области здравоохранения. Страховщики должны предложить эту основную страховку всем, независимо от возраста или состояния здоровья. Им не разрешается получать прибыль от этой базовой страховки, но могут по дополнительным планам. [ 56 ]

Универсальный обязательный охват обеспечивает лечение в случае заболевания или несчастного случая и беременности. Медицинское страхование покрывает расходы на лечение, лекарства и госпитализацию застрахованного. Тем не менее, застрахованный человек оплачивает часть затрат до максимума, что может варьироваться в зависимости от индивидуально выбранного плана, премии затем корректируются соответствующим образом. Вся система здравоохранения ориентирована на общие цели повышения общественного здравоохранения и снижения затрат, поощряя индивидуальную ответственность. [ Цитация необходима ]

Швейцарская система здравоохранения представляет собой комбинацию общественных, субсидированных частных и полностью частных систем. Страховые взносы варьируются от страховой компании к компании, избыточного уровня индивидуально выбранного ( франшиза ), места проживания застрахованного лица и степени выбранного дополнительного покрытия пособий (дополнительная медицина, рутинная стоматологическая помощь, полупивная или частная госпитализация, госпитализация, госпитализация, госпитализацию, госпитализацию, госпитализацию, госпитализацию, в госпитализации, в госпитализации. и т. д.). [ Цитация необходима ]

Застрахованный человек обладает полной свободой выбора среди примерно 60 признанных поставщиков медицинских услуг, компетентных для того, чтобы относиться к своему состоянию (в их регионе) в понимании того, что расходы покрываются страхованием до уровня официального тарифа. Существует свобода выбора при выборе страховой компании, на которую выплачивается премия, обычно ежемесячно. Застрахованный человек выплачивает страховую премию за базовый план до 8% своего личного дохода. Если премия выше, чем это, правительство дает застрахованному лицу субсидию на наличные деньги для оплаты дополнительной премии.

Обязательное страхование может быть дополнено частными «дополнительными» страховыми полисами, которые позволяют покрыть некоторые категории лечения, не покрываемые основным страхованием, или для улучшения стандарта комнаты и обслуживания в случае госпитализации. Это может включать в себя дополнительную медицину, рутинное стоматологическое лечение и госпитализацию частного прихода, которые не покрываются обязательным страхованием.

Что касается обязательного медицинского страхования, страховые компании не могут устанавливать какие -либо условия, связанные с возрастом, полу или состоянием здоровья для покрытия. Хотя уровень премии может варьироваться от одной компании к другой, они должны быть идентичными в одной и той же компании для всех застрахованных людей той же возрастной группы и региона, независимо от пола или состояния здоровья. Это не распространяется на дополнительную страховку, где премии основаны на рисках.

Швейцария имеет младенческую смертность около 3,6 из 1000. Общая продолжительность жизни в 2012 году была для мужчин 80,5 лет по сравнению с 84,7 годами для женщин. [ 59 ] Это лучшие фигуры в мире. [ 60 ]

Великобритания

[ редактировать ]
Основная статья: Национальная служба здравоохранения

Национальная служба здравоохранения Великобритании , которая обеспечивает охват всем , (NHS) - это система здравоохранения, финансируемую государством кто обычно проживает в Великобритании. Это не строго страховая система, потому что (а) не собираются премий, (б) затраты не взимаются на уровне пациента, и (c) затраты не предоставляются из пула. Тем не менее, он достигает основной цели страхования, которая заключается в распространении финансового риска, возникающего в результате плохого здоровья. Затраты на управление NHS (Est. 104 миллиарда фунтов стерлингов в 2007–8 годах) [ 61 ] встречаются непосредственно из общего налогообложения. NHS предоставляет большую часть медицинской помощи в Великобритании, включая первичную помощь , лечение стационарного лечения , долгосрочную медицинскую помощь , офтальмологию и стоматологию .

Частное здравоохранение продолжало параллельно NHS, в основном оплачиваемой частным страхованием, но он используется менее чем 8% населения и, как правило, в качестве пополнения услуг NHS. Есть много методов лечения, которые частный сектор не предоставляет. Например, медицинское страхование на беременность , как правило, не покрывается и не покрывается ограничивающими предложениями. Типичные исключения для схем Bupa (и многих других страховщиков) включают в себя:

старение, менопауза и половое созревание; СПИД/ВИЧ; аллергия или аллергические расстройства; Контроль над рождаемостью, зачатие, сексуальные проблемы и посы изменения; хронические состояния; осложнения из исключенных или ограниченных состояний/ лечения; выздоровление, реабилитация и общая уход за больными; косметическая, реконструктивная или потерей веса лечение; глухота; зубное/оральное лечение (например, начинки, заболевание десен, усадка челюсти и т. Д.); диализ; лекарства и повязки для амбулаторного или домашнего использования †; экспериментальные препараты и лечение; зрение; ЗГТ и денситометрия кости; трудности в обучении, поведенческие и проблемы с развитием; зарубежное лечение и репатриация; физические средства и устройства; ранее существовавшие или особые условия; беременность и роды; скрининг и профилактическое лечение; проблемы со сном и расстройства; речевые расстройства; Временное облегчение симптомов. [ 62 ] († = за исключением исключительных обстоятельств)

В Соединенном Королевстве есть ряд других компаний, которые включают, среди прочего, Chubb Limited , Axa , Aviva , Bupa , Groupama Healthcare , WPA и VitalityHealth . Применяются аналогичные исключения, в зависимости от приобретенной политики.

В 2009 году главный представитель британских медицинских врачей, Британская медицинская ассоциация, приняла заявление о политике, выражающее обеспокоенность по поводу событий на рынке медицинского страхования в Великобритании. На своем ежегодном представительном заседании, которое было согласовано ранее политической группой консультантов (т. Е. Старшие врачи) утверждая, что BMA «чрезвычайно обеспокоен тем, что полисы некоторых частных страховых компаний в сфере здравоохранения предотвращают или ограничивают пациентов, занимающихся выбором в отношении (i) консультантов, которые к ним относятся; (ii) больница, в которой они лечатся; (iii) выступая на вершине UP Payments для покрытия любого разрыва между финансированием, предоставленным их страховой компанией, и стоимостью выбранного их частного обращения ». Это призвало «призвать BMA, чтобы опубликовать эти проблемы, чтобы пациенты были полностью информированы при выборе частного страхования здравоохранения». [ 63 ] Практика страховых компаний, решающих, какой консультант может видеть пациент, в отличие от GPS или пациентов, называется открытым направлением . [ 64 ] NHS предлагает пациентам выбор больниц и консультантов и не взимает плату за свои услуги.

Частный сектор использовался для увеличения пропускной способности NHS, несмотря на большую часть британской общественности, выступающего против такого участия. [ 65 ] По данным Всемирной организации здравоохранения , государственное финансирование охватывало 86% общих расходов на здравоохранение в Великобритании по состоянию на 2004 год, а частные расходы охватывают оставшиеся 14%. [ 31 ]

Почти каждый из трех пациентов, получающих лечение больниц NHS, является частным страхованием и может заплатить за стоимость их страховщиком. Некоторые частные схемы предоставляют денежные выплаты пациентам, которые выбирают лечение NHS, чтобы сдерживать использование частных учреждений. В отчете частных аналитиков здравоохранения Laing and Buisson в ноябре 2012 года подсчитано, что более 250 000 операций были выполнены на пациентах с частным медицинским страхованием каждый год стоимостью 359 миллионов фунтов стерлингов. Кроме того, 609 миллионов фунтов стерлингов было потрачено на неотложное медицинское или хирургическое лечение. Частное медицинское страхование обычно не покрывает неотложное лечение, но последующее выздоровление может быть оплачено, если пациент был перенесен в частное отделение пациента. [ 66 ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Основные статьи: медицинское страхование в Соединенных Штатах и ​​здравоохранение в Соединенных Штатах

Краткосрочная медицинская страховка

1 августа 2018 года DHHS выпустил окончательное правило, которое внесло федеральные изменения в краткосрочной медицинской страховании с ограниченной ограниченной ответственностью (STLDI), которое удлинило максимальный срок контракта до 364 дней и продление на срок до 36 месяцев. [ 67 ] [ 68 ] Это новое правило в сочетании с истечением штрафа за отдельный мандат Закона о доступном медицинском обслуживании , [ 69 ] был предметом независимого анализа. [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ] [ 77 ]

Система здравоохранения США в значительной степени зависит от частного медицинского страхования, которое является основным источником покрытия для большинства американцев. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний , 68,9% взрослых американцев имели частное медицинское страхование . [ 78 ] Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) обнаружило, что в 2011 году частное страхование было выставлено в размере 12,2 млн. Проживания стационарных больниц в США и понесло приблизительно 112,5 млрд. Долл. США в совокупных стационарных больничных затратах (29% от общих национальных совокупных затрат). [ 79 ] Общественные программы предоставляют основной источник покрытия для большинства пожилых людей и для детей и семей с низким доходом, которые соответствуют определенным требованиям. Основными государственными программами являются Medicare , федеральная программа социального страхования для пожилых людей и некоторых инвалидов; и Medicaid , финансируемый совместно федеральным правительством и штатами, но управляется на уровне штата, который охватывает определенных детей с очень низким доходом и их семей. Вместе Medicare и Medicaid составили примерно 63 процента расходов по стационарной больнице в 2011 году. [ 79 ] Schip -это партнерство из федерального государства, которое обслуживает определенных детей и семей, которые не имеют права на Medicaid, но не могут позволить себе частное покрытие. Другие государственные программы включают военные преимущества для здоровья, обеспечиваемые через TRICARE и Управление здравоохранения ветеранов и пособия, предоставляемые в рамках Индийской службы здравоохранения . В некоторых штатах есть дополнительные программы для людей с низким доходом. [ 80 ]

В конце 1990 -х и начале 2000 -х годов компании по защите здоровья, по -видимому, стали помогать пациентам справиться со сложностями системы здравоохранения. Сложность системы здравоохранения привела к разнообразным проблемам для американской общественности. Исследование показало, что 62 процента лиц, объявляющих банкротство в 2007 году, имели неоплаченные медицинские расходы в размере 1000 долл. США и более, а в 92% этих случаев медицинские долги превышали 5000 долларов США. Почти 80 процентов, которые подали на банкротство, имели медицинскую страховку. [ 81 ] Программы Medicare и Medicaid, по оценкам, вскоре составляли 50 процентов всех национальных расходов на здравоохранение. [ 82 ] Эти факторы и многие другие вызвали интерес к пересмотру системы здравоохранения в Соединенных Штатах. В 2010 году президент Обама подписал Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . Этот акт включает в себя «индивидуальный мандат», который каждый американец должен иметь медицинскую страховку (или платить штраф). Эксперты по политике здравоохранения, такие как Дэвид Катлер и Джонатан Грубер , а также американская лоббистская группа медицинского страхования Америки , утверждают, что это положение требовалось для того, чтобы обеспечить «гарантированную проблему» и «рейтинг сообщества», которые решают непопулярные особенности Система медицинского страхования Америки, такая как премиальные веса, исключения для ранее существовавших условий и предварительное экран страховых заявителей. В течение 26–28 марта Верховный суд заслушал аргументы относительно обоснованности Закона. Закон о защите пациентов и доступной медицинской помощи был определен как конституционный 28 июня 2012 года. Верховный суд определил, что Конгресс имел право применять индивидуальный мандат в рамках своих налоговых полномочий. [ 83 ]

История и эволюция

[ редактировать ]
Основные статьи: медицинское страхование в истории Соединенных Штатов и управляемое уход

В конце 19 -го века «страхование от несчастных случаев» стало доступным, которое работало так же, как современное страхование по инвалидности. [ 84 ] [ 85 ] Эта модель оплаты продолжалась до начала 20 -го века в некоторых юрисдикциях (таких как Калифорния), где все законы, регулирующие медицинское страхование, фактически относятся к страхованию по инвалидности. [ 86 ]

Страхование от несчастных случаев было впервые предложено в Соединенных Штатах Франклинской компанией по обеспечению безопасности здоровья в Массачусетсе. Эта фирма, основанная в 1850 году, предложила страховку от травм, возникающих в результате аварий на железной дороге и пароходе. К 1866 году шестьдесят организации предлагали страхование от несчастных случаев в США, но вскоре после этого отрасль быстро консолидировалась. В то время как были более ранние эксперименты, происхождение охвата болезней в США фактически датируется 1890 году. Первая политика инвалидности группы, спонсируемая работодателем, была выпущена в 1911 году. [ 87 ]

До разработки страхования медицинских расходов пациенты должны были оплачивать расходы на медицинское обслуживание из собственных карманов , в соответствии с так называемой бизнес-моделью в плате за обслуживание . В среднем до конца 20-го века традиционное страхование инвалидности превратилось в программы современного медицинского страхования. Одним из серьезных препятствий для этого развития было то, что суды предписали ранние формы комплексного медицинского страхования за нарушение традиционного запрета на корпоративную практику профессий коммерческих корпораций. [ 88 ] Законодательные органы штата должны были вмешиваться и явно легализовать медицинское страхование как исключение из этого традиционного правила. Сегодня большинство комплексных программ частного медицинского страхования покрывают стоимость рутинных, профилактических и неотложных медицинских процедур. Они также покрывают или частично покрывают стоимость определенных рецептурных и безрецептурных лекарств . Страховые компании определяют, какие лекарства покрываются в зависимости от цены, доступности и терапевтических эквивалентов. Список лекарств, которые страховая программа соглашается на покрытие, называется формул . [ 7 ] Кроме того, некоторые препараты для рецептов могут потребовать предварительного разрешения [ 89 ] Прежде чем страховая программа согласится покрыть его стоимость.

Число американцев, не имеющих медицинской страховки и незастрахованной ставки с 1987 по 2008 год.

Политика больницы и медицинских расходов была введена в течение первой половины 20 -го века. В течение 1920-х годов отдельные больницы начали предлагать услуги людям на предоплаченной основе, в конечном итоге приводя к развитию организаций Blue Cross . [ 87 ] Предшественники современных организаций по техническому обслуживанию здоровья (HMO) начались начиная с 1929 года, в течение 1930 -х годов и во время Второй мировой войны . [ 90 ] [ 91 ]

Закон о обеспечении обеспечения пенсионных доходов сотрудников 1974 года (ERISA) регулировал работу плана медицинских льгот, если работодатель решит создать его, что не требуется. Консолидированный Закон о согласовании бюджета Omnibus 1985 года (COBRA) дает бывшему сотрудникам право на продолжение покрытия в соответствии с планом медицинских льгот, спонсируемой работодателем.

В течение 1990-х годов управляемой медицинской помощи схемы страхования , включая организации по обслуживанию здоровья (HMO) , предпочтительные организации-поставщики или планы обслуживания , выросли примерно с 25% работников США, с предоставлением предоставления работодателя до подавляющего большинства. [ 92 ] С учетом управляемой медицинской помощи страховщики используют различные методы для устранения затрат и повышения качества, включая переговоры о ценах («в сети» поставщиков), управление использованием и требования к обеспечению качества, такие как аккредитование схемами аккредитации, такими как Объединенная комиссия и Американская комиссия по здравоохранению аккредитации. [ 93 ]

У работодателей и работников может быть какой -то выбор в деталях планов, включая сберегательные счета здравоохранения , франшизу и совместную страховку . По состоянию на 2015 год, когда работодатели предложили предлагать планы с высокой суммой , называемые планами здравоохранения с высокой суммой, называемыми планами здравоохранения, основанными на потребителях, которые приносят больше расходов на работников, в то время как работники получают выгоду, выплачивая более низкие ежемесячные премии. Кроме того, наличие плана с высокой суммой позволяет сотрудникам открывать сберегательный счет здравоохранения, который позволяет им вносить сбережения до налогообложения в будущих медицинских потребностях. Некоторые работодатели будут предлагать многочисленные планы своим сотрудникам. [ 94 ]

Россия

[ редактировать ]
См. Также: здравоохранение в России

Рынок частного медицинского страхования, известный на российском языке как «добровольное медицинское страхование» ( россияя : Доброволно Мединско, Страховани, ДМС ), чтобы отличить его от спонсируемого государством медицинского страхования , имел устойчивый уровень роста. [ 95 ] Он был представлен в октябре 1992 года. [ 96 ]

Тайвань

[ редактировать ]
Основная статья: здравоохранение на Тайване

Смотрите также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Пекерти, Андре; Вуонг, Куан-Хоанг; Хо, Тунг; Вуонг, Чу-Транг (25 сентября 2017 г.). «Здравоохранение во Вьетнаме: пациенты, страдающие уходом за здоровьем по сравнению с экономической ничьей» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 14 (10): 1118. doi : 10.3390/ijerph14101118 . PMC   5664619 . PMID   28946711 .
  2. ^ Как работает частная страховка: учебник Гари Кэкстона, Институт исследований и политики в области здравоохранения, Джорджтаунский университет, от имени Фонда семьи Генри Дж. Кайзер.
  3. ^ «Как работает страховка» . HCSC.com . Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Получено 21 ноября 2019 года .
  4. ^ «Как планы рынка медицинского страхования устанавливают ваши премии» . Healthcare.gov . Получено 23 октября 2019 года .
  5. ^ Jump up to: а беременный YouToons готовятся к Obamacare . Фонд семьи Кайзер . 17 июля 2013 года . Получено 24 марта 2022 года .
  6. ^ Jump up to: а беременный Предыдущие разрешения . Healthharbor.com. Получено 26 октября 2011 года.
  7. ^ Jump up to: а беременный «Формарный запас - healthcare.gov glossary» . Healthcare.gov . Получено 6 ноября 2019 года .
  8. ^ «Текст счета - AB -1611 Служба неотложной больницы: расходы» .
  9. ^ Regie de L'Assurance Maladie du Quebec. Страхование лекарств по рецепту . Архивировано 25 мая 2020 года на машине Wayback доступна 3 июня 2011 года.
  10. ^ «Oecd.statextracts, медицинское обслуживание, расходы на здравоохранение и финансирование, основные показатели, расходы на здравоохранение с 2000 года» (онлайн -статистика) . Организация экономического сотрудничества и развития . Илибрика ОЭСР. 2013 . Получено 23 апреля 2014 года .
  11. ^ «Зеркало, зеркало на стене: международное обновление о сравнительной деятельности американского здравоохранения» . Фонд Содружества. 15 мая 2007 года. Архивировано с оригинала 29 марта 2009 года . Получено 7 марта 2009 года .
  12. ^ «Oecd.statextracts, здоровье, состояние здоровья, продолжительность жизни, общая численность населения при рождении» (онлайн -статистика) . Организация экономического сотрудничества и развития . Илибрика ОЭСР. 2013 . Получено 23 апреля 2014 года .
  13. ^ Jump up to: а беременный в Schoen C et al. (2010). Как медицинское страхование влияет на доступ к медицинской помощи и затратам по доходам в одиннадцати странах. Дела в области здравоохранения . Бесплатный полный текст .
  14. ^ Австралийская информация о медицинском страховании архивирована 18 мая 2021 года на машине Wayback . PrivateHealth.gov.au. Получено 26 октября 2011 года.
  15. ^ Годовые отчеты Phio Аархивировали 6 января 2016 года на машине Wayback . Phio.org.au. Получено 26 октября 2011 года.
  16. ^ Омбудсмен, частное медицинское страхование. «Доплата за сборы Medicare» . PrivateHealth.gov.au . Архивировано из оригинала 22 августа 2011 года . Получено 29 июня 2012 года .
  17. ^ "Parlininfoweb.aph.gov.au" (PDF) . Aph.gov.au. ​Архивировано из оригинала (PDF) 17 декабря 2008 года . Получено 9 февраля 2016 года .
  18. ^ «Эффект доплаты на сборе Medicare« Trivial »: запрос» . ABC News . 12 августа 2008 г. Получено 28 ноября 2017 года .
  19. ^ Средний класс, средний доход и пойманный в перекрестном огне, когда лейбористы поворачивают свои взгляды на репрессию благосостояния . Theage.com.au (1 мая 2011 г.). Получено 26 октября 2011 года.
  20. ^ "Дешевая медицинская страховка (VGZ) с щедрым покрытием!" Полем UnitedConsumers (на голландском языке) . Получено 28 ноября 2017 года .
  21. ^ Развитие, организация экономического сотрудничества и (2004). Частное медицинское страхование в странах ОЭСР . OECD Health Project. ISBN  978-92-64-00668-3 Полем Получено 19 ноября 2007 года .
  22. ^ Национальные тенденции расходов на здравоохранение, 1975–2007 гг . Канадский институт здравоохранения. 2007. ISBN  978-1-55465-167-2 Полем Архивировано из оригинала 14 февраля 2008 года . Получено 19 ноября 2007 года .
  23. ^ Хедорн, Д. (2 августа 2005 г.). «Chaoulli Challenge: получение сцепления с списками ожидания» . Канадская медицинская ассоциация журнала . 173 (3): 271–73. doi : 10.1503/cmaj.050812 . PMC   1180658 . PMID   16076823 .
  24. ^ Джон С. Амблер, «Французское государство благосостояния: выживание социальных и идеологических изменений», издательство Нью -Йоркского университета, 30 сентября 1993 г., ISBN   978-0-8147-0626-8 .
  25. ^ БАМК, Джесси Б. (19 октября 2010 г.). «Длинный путь к универсальному охвату здоровья. Столетие уроков для стратегии развития» (PDF) . Сиэтл: путь . Архивировано из оригинала (PDF) 6 апреля 2020 года . Получено 10 марта 2013 года . Каррин и Джеймс определили в 1988–105 годах после первых законов Фонда болезни Бисмарка - так как дата Германии достигла универсального медицинского страхования благодаря этой серии расширений до минимальных пакетов пособий и расширений зарегистрированного населения. Bärnighausen и Sauerborn количественно определили это долгосрочное прогрессивное увеличение доли населения Германии, охватываемого государственным и частным страхованием. Их график воспроизводится ниже, как и в рисунке 1: население Германии зарегистрировано в медицинском страховании (%) 1885–1995.
    Каррин, парень; Джеймс, Крис (январь 2005 г.). «Социальное медицинское страхование: ключевые факторы, влияющие на переход к универсальному покрытию» (PDF) . Международный обзор социального обеспечения . 58 (1): 45–64. doi : 10.1111/j.1468-246x.2005.00209.x . S2CID   154659524 . Получено 10 марта 2013 года . Первоначально закон о медицинском страховании 1883 года охватывал работников синих воротничков в отдельных отраслях, ремесленниках и других отдельных специалистах. 6 По оценкам, этот закон увеличил страхование медицинского страхования с 5 до 10 процентов от общей численности населения.
    Bärnighausen, Till; Sauerborn, Rainer (май 2002 г.). «Сто восемнадцать лет немецкой системы медицинского страхования: есть ли уроки для стран среднего и низкого дохода?» Полем Социальная наука и медицина . 54 (10): 1559–87. doi : 10.1016/s0277-9536 (01) 00137-x . PMID   12061488 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 мая 2020 года . Получено 10 марта 2013 года . Поскольку в Германии есть самая старая в мире система SHI [социального медицинского страхования], она, естественно, поддается историческим анализу.
  26. ^ Лейхтер, Говард М. (1979). Сравнительный подход к анализу политики: политика здравоохранения в четырех странах . Кембридж: издательство Кембриджского университета. п. 121 . ISBN  978-0-521-22648-6 Полем Закон о страховании болезни (1883). Право на участие. Закон о страховании болезни вступил в силу в декабре 1884 года. Он предусматривал обязательное участие всех работников промышленной заработной платы (то есть, ручных рабочих) на фабриках, железных заводах, шахтах, ярдах судостроения и аналогичных рабочих местах.
  27. ^ Хеннок, Эрнест Питер (2007). Происхождение государства всеобщего благосостояния в Англии и Германии, 1850–1914 гг. Сравнивалась социальная политика . Кембридж: издательство Кембриджского университета. п. 157 ​ ISBN  978-0-521-59212-3 .
  28. ^ Jump up to: а беременный «Частное или общественное? Введение медицинское страхование в Германии» . allaboutberlin.com . Получено 10 февраля 2019 года .
  29. ^ Jump up to: а беременный Бусс, Рейнхард ; Блюмель, Мириам; Книпс, Франц; Bärnighausen, до (август 2017 г.). «Законодательное медицинское страхование в Германии: система здравоохранения сформировалась на 135 лет солидарности, самоуправления и конкуренции» . Lancet . 390 (10097): 882–897. doi : 10.1016/s0140-6736 (17) 31280-1 . ISSN   0140-6736 . PMID   28684025 .
  30. ^ Эрих, Джохен; Гроте, Ульрике; Гербер-Грет, Андреас; Страссбург, Майкл (октябрь 2016 г.). «Система здоровья детей Германии» . Журнал педиатрии . 177 : S71 - S86. doi : 10.1016/j.jeds.2016.04.045 . ISSN   0022-3476 . PMID   27666278 .
  31. ^ Jump up to: а беременный Статистическая информационная система Всемирной организации здравоохранения: основные показатели здоровья . Кто. Получено 26 октября 2011 года.
  32. ^ GmbH, Finanztip Information. «Финансовый совет: Finanztip - непреодолимый потребительский портал» . Finanztip.de . Архивировано с оригинала 1 июня 2014 года.
  33. ^ Продолжительность пребывания в больнице, Германия архивировала 12 июня 2011 года на машине Wayback . Group-Economics.allianz.com (25 июля 2005 г.). Получено 26 октября 2011 года.
  34. ^ Продолжительность пребывания в больнице, США . CDC.gov. Получено 26 октября 2011 года.
  35. ^ Borger C, Smith S, Truffer C, et al. (2006). «Прогнозы расходов на здоровье до 2015 года: изменения на горизонте». Health Aff (Millwood) . 25 (2): W61–73. doi : 10.1377/hlthaff.25.w61 . PMID   16495287 .
  36. ^ «Законодательное страхование несчастных случаев покрытие во время иностранных заданий» (PDF) . Немецкое страховое страхование несчастных случаев (DGUV) . 2013. Архивировано из оригинала (PDF) 14 апреля 2021 года . Получено 10 ноября 2020 года .
  37. ^ Греческая система здравоохранения архивировала 26 октября 2021 года на машине Wayback Национальной организацией по предоставлению медицинских услуг.
  38. ^ Список медицинских страховых компаний, работающих в Греции
  39. ^ https://www.niti.gov.in/sites/default/files/2023-02/health-insurance-for-india%E2%80%99S-missing-middle_08-12-2021.pdf [ только URL PDF ]
  40. ^ Jump up to: а беременный Знак национального медицинского страхования Национальное руководство по медицинскому страхованию и Японии языке ( английском ] [ в ) . {{cite book}}: |website= игнорируется ( помощь )
  41. ^ Yamauchi, Toyoaki (март 1999 г.). «Система здравоохранения в Японии». Уход и медицинские науки . 1 (1): 45–48. doi : 10.1046/j.1442-2018.1999.00007.x . ISSN   1441-0745 . PMID   10894651 .
  42. ^ "en.indd" (PDF) . Получено 1 марта 2022 года .
  43. ^ Jump up to: а беременный Лук, Сабрина Чинг Юэн (6 января 2020 года). Страхование на старение, долгосрочное уход и финансы здравоохранения в Азии . Исследования Routledge в современной мировой экономике (1 изд.). Лондон: Routledge. doi : 10.4324/9781315115689 . ISBN  978-1-315-11568-9 Полем S2CID   213140829 .
  44. ^ Мудрый, Дэвид А.; Ясиро, Наохиро (2006). Проблемы здравоохранения в Соединенных Штатах и ​​Японии . Университет Чикагской Прессы. doi : 10.7208/chicago/9780226903248.001.0001 . ISBN  978-0-226-90292-0 .
  45. ^ Jump up to: а беременный Голландский, правительство. «Корректировка риска в соответствии с Законом о медицинском страховании в Нидерландах» . overheid.nl/ . Получено 21 марта 2023 года .
  46. ^ Студенты, полисы медицинского страхования. «Голландское медицинское страхование для иностранных студентов» . Studentverzekeringen.nl/ . Получено 15 января 2024 года .
  47. ^ «Медицинская страховка для иностранных студентов в Нидерландах» . Медицинская страховка студентов . Получено 30 марта 2023 года .
  48. ^ Висман, Росанн; Хеллер, Джон; Кларк, Пегги (2011). «План развития, управляемого страной». Lancet . 377 (9781): 1902–03. doi : 10.1016/s0140-6736 (11) 60778-2 . PMID   21641465 . S2CID   13371951 .
  49. ^ Carrin G et al. «Универсальное охват медицинских услуг: адаптация ее реализации». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения , 2008; 86 (11): 817–908.
  50. ^ «МОХ | Основные моменты новостей» . www.moh.gov.sg. ​Получено 19 февраля 2021 года .
  51. ^ "Moh | Medishield Life Faqs" . www.moh.gov.sg. ​Получено 19 февраля 2021 года .
  52. ^ Jump up to: а беременный «Moh | О интегрированных планах щита» . www.moh.gov.sg. ​Получено 19 февраля 2021 года .
  53. ^ Jump up to: а беременный «Медицинское страхование Сингапур | Клудо Сингапур» . kloodo.com . Архивировано из оригинала 28 марта 2022 года . Получено 19 февраля 2021 года .
  54. ^ «Система общественного здравоохранения в Корее» . Библиотека ОЭСР .
  55. ^ «Медицинская страховка в Южной Корее» . Международная студенческая страховка .
  56. ^ Jump up to: а беременный Шварц, Нельсон Д. (1 октября 2009 г.). «Швейцарское здравоохранение процветает без общественного выбора» . New York Times . п. А1.
  57. ^ «Требование о том, чтобы взять страховку», часто задавали вопросы »(FAQ)» . bag.admin.ch/themen/krankenversicherung/06377/index.html?lang=en . Швейцарский федеральный офис общественного здравоохранения (FOPH), Федеральный департамент внутренних дел FDHA. 8 января 2012 года. Архивировано из оригинала (PDF) 3 декабря 2013 года . Получено 21 ноября 2013 года .
  58. ^ «Обязательное медицинское страхование в Швейцарии: ваши вопросы, наши ответы» . bag.admin.ch/themen/krankenversicherung/index.html?lang=en . Швейцарский федеральный офис общественного здравоохранения (FOPH), Федеральный департамент внутренних дел FDHA. 21 декабря 2012 года. Архивировано из оригинала (PDF) 14 декабря 2013 года . Получено 21 ноября 2013 года .
  59. ^ «Движение населения - показатели: смерть, смертность и продолжительность жизни» (на немецком языке). Швейцарское федеральное статистическое управление, Neuchâtel 2013. 2012 . Получено 21 ноября 2013 года .
  60. ^ «Отчет о человеческом капитале, отчет о понимании» . Всемирный экономический форум. 2013. С. 12, 14, 478–81. Архивировано из оригинала (PDF) 5 октября 2013 года . Получено 21 ноября 2013 года .
  61. ^ Казначейство HM (21 марта 2007 г.). «Бюджет 2007» (PDF) . п. 21 ​Получено 11 мая 2007 года .
  62. ^ Исключения BUPA Архивировали 31 января 2009 года на машине Wayback
  63. ^ Политики BMA - результаты поиска . Британская медицинская ассоциация. Получено 26 октября 2011 года.
  64. ^ «Открытые схемы рефералов объяснены» . Бупа. Архивировано из оригинала 14 июля 2014 года.
  65. ^ «Опрос взглядов широкой общественности на системную реформу NHS в Англии» (PDF) . BMA ​1 июня 2007 года. Архивировано из оригинала (PDF) 27 февраля 2008 года.
  66. ^ «NHS тратит впустую 1 миллиард фунтов стерлингов в год, лечив пациентов с частной медицинской страхованием» . Независимый . 6 ноября 2012 года. Архивировано с оригинала 9 мая 2022 года . Получено 4 мая 2014 года .
  67. ^ Кит, Карен (2018). «Краткосрочное, ограниченное покрытие окончательное правило: фон, содержание и то, что может произойти дальше | Дела в области здравоохранения» . Служба здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20180801.169759 .
  68. ^ Служба внутренних доходов, Департамент казначейства.; Администрация по обеспечению безопасности сотрудников, Департамент, труд.; Центры услуг Medicare & Medicaid, Министерство здравоохранения и человека, услуг. (3 августа 2018 г.). «Краткосрочная страховка с ограниченным периодом времени. Окончательное правило». Федеральный реестр . 83 (150): 38212–43. PMID   30074743 .
  69. ^ «Анализ изменяющегося взгляда CBO о влиянии отдельного мандата Obamacare» . Вашингтон пост . Получено 4 марта 2019 года .
  70. ^ Кит, Кэти (2018). «Краткосрочное, ограниченное покрытие окончательное правило: фон, содержание и то, что может произойти дальше | Дела в области здравоохранения» . Служба здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20180801.169759 .
  71. ^ Кит, Кэти (2018). «Отчеты считают, что риск не совместимых с ACA планами быть выше, чем федеральные оценки | Дела в области здравоохранения» . Служба здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20180303.392660 .
  72. ^ Кит, Кэти (2018). «Новые отчеты о потенциальном негативном воздействии краткосрочных планов | Дела в области здравоохранения» . Служба здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20180420.803263 .
  73. ^ «Каково влияние на зачисление и премии, если увеличена продолжительность краткосрочных планов медицинского страхования? | Фонд Содружества» . Commonwealthfund.org . 5 июня 2018 года . Получено 4 марта 2019 года .
  74. ^ «ACA открытая регистрация: для потребителей, рассматривающих краткосрочную политику…» . Фонд семьи Генри Дж. Кайзер . 29 октября 2018 года . Получено 4 марта 2019 года .
  75. ^ Суини, Кэтрин (14 сентября 2018 г.). «Доак стремится к краткосрочным планам медицинского страхования» . Журнал записи . Получено 4 марта 2019 года .
  76. ^ Фридман, Ребекка (11 октября 2018 г.). «Краткосрочная страховка с ограниченной продолжительностью теперь может быть менее краткосрочной» . Билль о здоровье . Получено 4 марта 2019 года .
  77. ^ Леви, Ноам Н. «Новые правила страхования Трампа проходят почти каждой группой здравоохранения, которая представила официальные комментарии» . Los Angeles Times . Получено 4 марта 2019 года .
  78. ^ "FastStats" . CDC.gov . 14 апреля 2020 года . Получено 26 мая 2020 года .
  79. ^ Jump up to: а беременный Торио К.М., Эндрюс Р.М. Стоимость национальной стационарной больницы: самые дорогие условия Payer, 2011. Статистическое краткое изложение № 160 HCUP. Агентство для исследований и качества здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. Август 2013 г. [1] Архивировано 14 марта 2017 года на машине Wayback
  80. ^ Бюро переписей США, Определения медицинского страхования CPS . « »
  81. ^ Химмельштейн, дю; Торн, Д.; Уоррен, E.; Woolhandler, S. (2009). «Медицинское банкротство в Соединенных Штатах, 2007 год: результаты национального исследования». Американский журнал медицины . 122 (8): 741–46. doi : 10.1016/j.amjmed.2009.04.012 . PMID   19501347 . S2CID   25720725 . Смотрите полный текст .
  82. ^ Siska, A, et al., Проекции расходов на здравоохранение до 2018 года: эффекты рецессии добавляют неопределенность в Outlook Mealth Comes, март/апрель 2009 года; 28 (2): W346-W357.
  83. ^ «Решение Scotus ACA» (PDF) .
  84. ^ Howstuffworks: Как работает медицинская страховка .
  85. ^ "Encarta: медицинская страховка" . Архивировано из оригинала 17 июля 2009 года.
  86. ^ См. Калифорнийский кодекс страхового кодекса 106 (определение страхования инвалидности). Caselaw.lp.findlaw.com В 2001 году законодательный орган Калифорнии добавил подразделение (b), которое определяет «медицинскую страховку» как «полис страхования инвалидов или групповой страхование по инвалидности, который обеспечивает покрытие больничных, медицинских или хирургических льгот».
  87. ^ Jump up to: а беременный Основы медицинского страхования: часть A, Ассоциация медицинского страхования Америки, 1997, ISBN   1-879143-36-4 .
  88. ^ Люди Ex rel. Государственный совет медицинских экспертов против Pacific Health Corp. , 12 Cal.2d 156 (1938).
  89. ^ «Предварительное разрешение - Healthcare.gov Glossary» . Healthcare.gov . Получено 6 ноября 2019 года .
  90. ^ Томас П. О'Хар, «Индивидуальное страхование медицинских расходов», Американский колледж, 2000, с. 7, ISBN   1-57996-025-1 .
  91. ^ Управляемое уход: интеграция предоставления и финансирования здравоохранения - Часть A, Ассоциация медицинского страхования Америки, 1995, с. 9 ISBN   1-879143-26-7 .
  92. ^ «Медицинское страхование работодателей: 2007 год», архивировано 11 октября 2007 г., в The Wayback Machine Family Foundation , сентябрь 2007 г.
  93. ^ Здравоохранение в Америке: тенденции в использовании . Национальный центр статистики здравоохранения (2003). CDC.gov
  94. ^ Страз, Мэтт. « Что работодатели должны знать о самых горячих тенденциях в области медицинского страхования ». Журнал предпринимателя . 27 апреля 2015 года. Веб. 2 июля 2015 года.
  95. ^ "ДМС в России – добровольное медицинское страхование – MetLife" . MetLife (in Russian). Archived from the original on 24 April 2017 . Retrieved 23 April 2017 .
  96. ^ "За медуслуги платят более половины российских горожан" . Vedomosti. 24 October 2011. Archived from the original on 24 April 2017 . Retrieved 24 April 2017 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Health_insurance&oldid=1243764039"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7b6c77b384c198604461fbb8b01ed78c__1725342300
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7b/8c/7b6c77b384c198604461fbb8b01ed78c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Health insurance - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)