Успокаивающий
Эта статья требует дополнительных цитат для проверки . ( июль 2021 г. ) |
Успокаивающий | |
---|---|
Класс наркотиков | |
![]() Novo-Sed Seedative в таблетках. Значительно более дешевый аналог Novo-Passit® (Novo-Passit®) | |
Клинические данные | |
Drugs.com | Классы наркотиков |
Внешние ссылки | |
Сетка | D006993 |
Юридический статус | |
Техническое |
Седативный или тихо [ Примечание 1 ] это вещество, которое вызывает седацию путем снижения раздражительности [ 1 ] или волнение . [ 2 ] Они являются ЦНС депрессантами и взаимодействуют с активностью мозга, вызывая ее замедление. Различные виды седативных средств можно различить, но большинство из них влияют на нейротрансмиттер гамма-аминобутирической кислоты (ГАМК). Несмотря на то, что каждое седативное средство действует по -своему, большинство дает расслабляющие эффекты, повышая активность ГАМК. [ 3 ]
Эта группа связана с гипнотикой . Термин «Седативное» описывает лекарства, которые служат для успокоения или снятия тревоги , тогда как термин гипнотический описывает лекарства, основная цель которых - инициировать, поддерживать или удлинять сон. Поскольку эти две функции часто пересекаются, и потому что лекарства в этом классе, как правило, вызывают дозозависимые эффекты (в диапазоне от банкноты до потери сознания), их часто называют коллективно седативными гипнотическими препаратами. [ 4 ]
Седативные средства могут быть использованы для получения чрезмерного каллерового эффекта ( алкоголь является наиболее распространенным успокаивающим препаратом). В случае передозировки или в сочетании с другим седативным средством многие из этих препаратов могут вызвать сон и даже смерть .
Терминология
[ редактировать ]Существует некоторое совпадение между терминами «седативным» и « гипнотическим ».
Достижения в области фармакологии допустили более специфическое нацеливание на рецепторы и большую селективность агентов, что требует большей точности при описании этих агентов и их последствий:
- Вторшибость относится конкретно к влиянию на беспокойство . (Тем не менее, некоторые бензодиазепины могут быть все три: седативные средства, гипнотика и анксиолитика).
- Транквилизатор может относиться к анксиолитике или антипсихотикам .
- Soporific и снотворные таблетки-почти синонимики для гипнотики .
Термин "Химический кош"
[ редактировать ]Термин «химический кош » ( Cosh является термином для тупого оружия, такого как клуб), иногда используется в разговорной речи для сильного седативного средства, особенно для:
- Широко распространенное устроение антипсихотических препаратов при уходе за жилищем, чтобы облегчить людьми с деменцией . управление [ 5 ]
- Использование таких препаратов, как метилфенидат и амфетамин, для успокоения детей с дефицитом внимания дефицит гиперактивности , хотя, как известно, эти препараты, как известно, являются стимуляторами.
- Смотрите также антипсихотические споры
Типы седативных средств
[ редактировать ]- Барбитураты
- Амобарбитал
- Бензилбутилбарбитрат
- Бутальбитал (Fioricet)
- Пентобарбитал (нудюутал)
- Фенобарбитал (люминал)
- Secobarbital (seconal)
- Тиопентал натрия (пентотал, « сыворотка истины »)
- Бензодиазепины
- Альпразолам (ксанакс)
- Хлордиазепоксид (Librium)
- Clobazam (Frisium, Onfi)
- Клоназепам (Клонопин, Ривотрил)
- Клоразепат (трансен)
- Диазепам (валиум)
- Эстазолам (ProM)
- Etizolam (Etizex, Etizest)
- Flunitrazepam (rohypnol, « Крыши »)
- Лоразепам (Ативан)
- Мидазолам (Versed)
- Нитразепам (Могадон)
- Oxazepam (serax)
- Temazepam (Restoril)
- Триазолам (Halcion)
- Небензодиазепин гипнотики
- Орексины антагонисты
- Даридорексант (Quvivic)
- Лемборексант (Dayvigo)
- Suvorexant (belsomra)
- Антигистаминные препараты первого поколения
- Бромфенирамин (Dimetapp, Bromfed)
- Капп
- Хлорфенирамин
- Ципрогептин (периатин)
- Дименгидринат (драмамин)
- Дифенгидрамин (Benadryl, DPH)
- Доксиламин (Unisom)
- Гидроксизин (атарак, Vistaril)
- Прометазин (Фенерган)
- Пириламин
- Общие анестетики
- Хлоральный гидрат
- Хлорбутанол
- Хлороформ
- Циклопропан
- Отчаянный
- Диэтиловый эфир
- Инъумит
- Esketamine (Spravato, Ketanest)
- Этилхлорид
- Этомидат (амидат)
- Изофлуран (Фона)
- Галотан (флутан)
- Кетамин (кетар)
- Метоксифлуран (пентукс)
- Оксид азота («смех газ»)
- Финценклидин (PCP)
- Пропофол (приважана)
- Севофлуран (севоран)
- Ксенон
- Травяные седативные средства
- Каннабис («марихуана» и другие)
- Ромашка
- Duboisia Hopwoodii
- Кава (Piper Methyst)
- Лимонный бальзам
- Непет
- Passifora spp.
- Physochlaina - особенно P. infundibularis
- Prostanthera Striatiflora
- Валериан
- Мехакалон и аналоги
- Афуквалон
- Клорокуалон
- Дипроквалон
- Etaqualone
- Мебруквалон
- Меклокалон
- Мехакалон (Quaalude, "Людес")
- Метилметаквалон
- Нитрометакалон
- скелетных мышц Релаксанты
- Баклофен (лиорезал)
- Карисопродол (сома)
- Хлорзоксазон
- Клонидин (Катапрес, Капвей)
- Циклобензаприн
- Габапентин (нейронтон)
- Меробамат
- Метаксалон (скелаксин)
- Метокарбамол (робаксин)
- Орфенадрин
- Фенибут
- Прегабалин (лирика)
- Тизанидин (Zanaflex)
- Опиоиды
- Альфентанил
- Carfenteanil
- Кодеин
- Диаморфин («героин»)
- Фентанил (duragesic)
- Гидрокодон (викодин)
- Гидроморфон (Dilaudid)
- Меперидин (демерол)
- Метадон (долаин, метадоу)
- Морфий
- Опиум
- Оксикодон (oxycontin, percocet)
- Оксиморфон (Нуморфан, Опана)
- Пропоксифен
- Remifentanil
- Suppentanil
- Тапентадол
- Трамадол (Ультрам)
- Определенные нейростероиды
- Антидепрессанты
- Аморсапин
- Кломипрамин (анафранил)
- Дезипрамин (норпрам)
- Докспин
- Имипрамин (тофраниль)
- Миразапин (Remeron)
- Нефазодон
- Nortriptyline (pamelor)
- Тразодон (Десирел)
- Тримипрамин (Surmontil)
- Антипсихотики
- Асенапин (саприс)
- Клозапин
- Fluphenazine
- Галоперидол (Haldol)
- Локсапин
- Оланзапин (Zyprexa)
- Прохлорперин
- Кветиапин (сероквель)
- Тиотиксен
- Трифлуоперазин
- Зипразидон (Geodon)
- Перорально активные спирты
- 2-метил-2-бутанол (2m2b)
- Этанол ("алкоголь")
- Гамма-гидроксибутирическая кислота (GHB)
- Другие
- бромидов Соли (например, бромид калия )
- Dexmedetomidine
- Dexstromethorphan (Robitussin, DXM)
- Глютетимид
- Талидомид
Терапевтическое использование
[ редактировать ]Врачи и ветеринары часто вводят седативные средства для пациентов, чтобы притупить тревогу пациента, связанную с болезненными или вызывающими беспокойство процедур. Хотя седативные средства не облегчают боль, они могут быть полезным дополнением к анальгетикам при подготовке пациентов к хирургии и обычно передаются пациентам до того, как они будут анестезированы , или перед другими очень неудобными и инвазивными процедурами, такими как катетеризация сердца , колоноскопия или МРТ . [ Цитация необходима ]
Риски
[ редактировать ]Седативная зависимость
[ редактировать ]Некоторые седативные средства могут вызывать психологическую и физическую зависимость, когда регулярно принимаются в течение определенного периода времени, даже в терапевтических дозах. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Зависимые пользователи могут получить симптомы отмены, начиная от беспокойства и бессонницы до судороги и смерти. Когда пользователи становятся психологически зависимыми, они чувствуют, что им нужно функционировать препарат, хотя физическая зависимость не обязательно возникает, особенно с коротким курсом использования. В обоих типах зависимостей поиск и использование седативного средства становится центром в жизни. Как физическая, так и психологическая зависимость можно лечить с помощью терапии. [ Цитация необходима ]
Вещь
[ редактировать ]Многие седативные средства могут быть неправильно использованы, но барбитураты и бензодиазепины несут ответственность за большинство проблем с седативным использованием из-за их широкого распространения отдыха или немедицинского использования. Люди, которые испытывают трудности со стрессом, беспокойством или бессонницей, могут чрезмерно использовать или зависеть от седативных средств. Некоторые пользователи героина могут взять их либо, чтобы дополнить свой наркотик, либо заменить его. Пользователи стимуляторов могут взять седативные средства, чтобы успокоить чрезмерную дробину. Другие берут седативные обращения, чтобы расслабиться и забыть о своих заботах. Передозировка барбитурата является фактором почти одной трети всех зарегистрированных смертей, связанных с наркотиками. К ним относятся самоубийства и случайные отравления наркотиков. Бензодиазепины сравнительно обладают более широким запасом безопасности и редко приводят к передозировке, если не смешаны с другими депрессантами ЦНС. [ 10 ] Случайные смерти иногда происходят, когда сонливый , смущенная пользователь повторяет дозы или когда седативные средства принимаются с помощью алкоголя .
Исследование из Соединенных Штатов показало, что в 2011 году седативные средства и гипнотики были ведущим источником неблагоприятных лекарственных явлений (ADE), наблюдаемых в условиях больницы: приблизительно 2,8% всех ADE, присутствующих при поступлении и 4,4% ADE, которые возникли во время больницы Пребывание было вызвано седативным или гипнотическим препаратом. [ 11 ] году было зарегистрировано в общей сложности 70 982 седативных воздействий Во втором исследовании было отмечено, что в 1998 году в 1998 , из которых 2310 (3,2%) привели к большой токсичности , а 89 (0,1%) привели к смерти. Около половины всех людей, поступивших в отделения неотложной помощи в США в результате неомедицинского использования седативных средств, имеют законную рецепт для препарата, но приняли чрезмерную дозу или объединили ее с алкоголем или другими наркотиками. [ 12 ]
Существуют также серьезные парадоксальные реакции , которые могут возникнуть в сочетании с использованием седативных средств, которые приводят к неожиданным результатам у некоторых людей. Малкольм Ладдер из Института психиатрии в Лондоне оценивает частоту этих неблагоприятных реакций примерно на 5%, даже при краткосрочном применении лекарств. Парадоксальные реакции могут состоять из депрессии или без него , с суицидальными тенденциями , фобиями , агрессивностью, насильственным поведением и симптомами, иногда неверно диагностированными как психоз . [ 13 ]
Опасности комбинирования седативных средств и алкоголя
[ редактировать ]Седативные и алкоголь иногда объединяются в отдых или небрежно. Поскольку алкоголь является сильным депрессантом, который замедляет функционирование мозга и подавляет дыхание , два вещества усугубляют действия друг друга, и эта комбинация может оказаться фатальной.
Ухудшение психиатрических симптомов
[ редактировать ]Долгосрочное использование бензодиазепинов может оказать сходное влияние на мозг в качестве алкоголя , а также участвует в депрессии , тревоге , посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР), мании , психозе , расстройствах сна , сексуальном дисфункции , делириях и нейрокогнитивных расстройствах ( включая индуцированную бензодиазепином сохраняющуюся деменцию, которая сохраняется даже после остановки лекарств). [ 14 ] Как и в случае с алкоголем, влияние бензодиазепина на нейрохимию, такую как снижение уровня серотонина и норэпинефрина , считается ответственными за их влияние на настроение и беспокойство. [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] Кроме того, бензодиазепины могут косвенно вызывать или ухудшать другие психиатрические симптомы (например, настроение, тревога, психоз, раздражительность), ухудшая сон (то есть, индуцированное бензодиазепином расстройства сна). Подобно алкоголю , бензодиазепины обычно используются для лечения бессонницы в краткосрочной перспективе (как предписанной, так и самолетной), но ухудшают сон в долгосрочной перспективе. В то время как бензодиазепины могут усыпать людей, они разрушают архитектуру сна : сокращение времени сна, откладывание времени на быстрое во сне и снижение глубокого медленного сна (самая восстановительная часть сна как для энергии, так и для настроения). [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]
Деменция
[ редактировать ]Седативных средств и гипнотики следует избегать у людей с деменцией, [ 24 ] Согласно инструменту уместности лекарств для сопутствующих состояний здоровья в критериях деменции . [ 25 ] Использование этих лекарств может дополнительно препятствовать когнитивной функции для людей с деменцией, которые также более чувствительны к побочным эффектам лекарств. [ Цитация необходима ]
Амнезия
[ редактировать ]Седативные средства могут иногда оставить пациента с долгосрочной или краткосрочной амнезией . Лоразепам является одним из таких фармакологических средств, который может вызвать антероградную амнезию . Пациенты отделения интенсивной терапии , которые получают более высокие дозы в течение более длительных периодов, обычно через капель с внутривенным введением , с большей вероятностью испытывают такие побочные эффекты. Кроме того, длительное использование транквилизаторов увеличивает риск обсессивно-навязчивого и навязчивого расстройства, когда этот человек не знает, выполнял ли он запланированную деятельность или нет, он также может повторять задачи и все же повторно выполняет ту же задачу. для непрерывных сомнений. Запоминание имен, которые были известны ранее, становится проблемой, так что потеря памяти становится очевидной.
Разрушение и преступность
[ редактировать ]Седативные средства - чаще всего алкоголь [ 26 ] но также GHB , Flunitrazepam (Rohypnol) и, в меньшей степени, Temazepam (Restoril) и мидазолам (Versed) [ 27 ] - сообщалось об их использовании в качестве от изнасилования даты лекарств (также называемых Микки ) и вводится не подозревающим покровителям в барах или гостях на вечеринках, чтобы уменьшить защиту предполагаемых жертв. Эти препараты также используются для ограбления людей.
Статистические обзоры показывают, что использование седативных напитков для ограбления людей на самом деле гораздо чаще, чем их использование для изнасилования. [ 28 ] Случаи, когда преступники принимали рогипнол до того, как они совершили преступления, также сообщалось, сообщалось, [ Цитация необходима ] Поскольку потеря запретов от препарата может повысить их уверенность в совершении преступления, а амнезия, произведенная препаратом, затрудняет их допросить их, если их поймают.
Смотрите также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ Также написал транквилизатор ( Оксфордское правописание ) и транквилизатор (правописание США); Смотрите различия в орфографии
Ссылки
[ редактировать ]- ^ "Johns Hopkins Concul Cancer Center - Glossary S" . Архивировано с оригинала 1 декабря 2017 года . Получено 1 января 2009 года .
- ^ «Седативное» в медицинском словаре Дорланда
- ^ «Седативные средства | Психология сегодня» . Психология сегодня . Получено 20 ноября 2017 года .
- ^ Брунтон, Лоуренс Л.; Лазо, Джон С.; Лазо Паркер, Кит Л. (2006). «17: гипнотика и седативные средства» . Гудман и Гилман «Фармакологическая основа терапии» (11 -е изд.). McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN 978-0-07-146804-6 Полем Получено 6 февраля 2014 года .
- ^ Смит, Ребекка (25 октября 2010 г.). « Химический кош» будет вырезан для страдающих деменцией » . Telegraph.co.uk . Архивировано из оригинала 28 октября 2010 года . Получено 12 сентября 2015 года .
- ^ Yi PL, Tsai CH, Chen YC, Chang FC (март 2007 г.). «Рецептор гамма -аминобутирической кислоты (ГАМК) опосредует Суанзаоорентанг, традиционное китайское лекарство от травы, индуцированное изменение сна». Журнал биомедицинской науки . 14 (2): 285–97. doi : 10.1007/s11373-006-9137-z . PMID 17151826 .
- ^ Ebert B, Wafford KA, Deacon S (декабрь 2006 г.). «Лечение бессонницы: текущие и исследуемые фармакологические подходы». Фармакология и терапия . 112 (3): 612–29. doi : 10.1016/j.pharmthera.2005.04.014 . PMID 16876255 .
- ^ Sarrecchia C, Sordillo P, Conte G, Rocchi G (1998). «[Барбитуратный синдром отмены: случай, связанный с злоупотреблением лекарством от головной боли]». Annali Italiani Di Medicina Interna (на итальянском языке). 13 (4): 237–9. PMID 10349206 .
- ^ Proudfoot H, Teesson M (октябрь 2002 г.). «Кто ищет лечение от алкогольной зависимости? Результаты Австралийского национального обследования психического здоровья и благополучия». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 37 (10): 451–6. doi : 10.1007/s00127-002-0576-1 . PMID 12242622 . S2CID 33089344 .
- ^ Кан, Майкл; Галуша, Майкл А.; Ghassemzadeh, Sassan (2024), «Бензодиазепиновая токсичность» , Statpearls , Island Treasure (FL): Statpearls Publishing, PMID 29489152 , извлеченные 8 мая 2024 года.
- ^ Вайс А.Дж., Эликсхаузер А. Происхождение побочных лекарственных событий в американских больницах, 2011. Статистическое краткое изложение № 158. Агентство для исследований и качества здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. Июль 2013 г. [1]
- ^ Профессор Джеффри С. Купер (10 декабря 2007 г.). «Токсичность, седативные средства» . США: Eemedicine . Получено 18 декабря 2008 года .
- ^ «benzo.org.uk-бензодиазепины: парадоксальные реакции и долгосрочные побочные эффекты» . Получено 12 сентября 2015 года .
- ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, Пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.
- ^ Кольер, Джудит; Лонгмор, Мюррей (2003). "4". В скользи, Питер (ред.). Оксфордский справочник клинических специальностей (6 изд.). Издательство Оксфордского университета. п. 366. ISBN 978-0-19-852518-9 .
- ^ Профессор Хизер Эштон (2002). «Бензодиазепины: как они работают и как уйти» .
- ^ Lydiard RB, Laraia MT, Ballenger JC, Howell EF (май 1987). «Появление депрессивных симптомов у пациентов, получавших алпразолам при паническом расстройстве». Американский журнал психиатрии . 144 (5): 664–5. doi : 10.1176/ajp.144.5.664 . PMID 3578580 .
- ^ Натан Р.Г., Робинсон Д., Черек Д.Р., Дэвисон С., Себастьян С., Хак М (январь 1985). «Долгосрочное использование бензодиазепина и депрессия». Американский журнал психиатрии . 142 (1). Американский журнал психиатрии: 144–5. doi : 10.1176/ajp.142.1.144-b . PMID 2857068 .
- ^ Longo LP, Johnson B (апрель 2000 г.). «Зависимость: часть I. Бензодиазепины-эффекты со стороны, риск злоупотреблений и альтернативы». Американский семейный врач . 61 (7): 2121–8. PMID 10779253 .
- ^ Тасман А., Кей Дж., Либерман Дж.А. (2008). Психиатрия, третье издание . Чичестер, Англия: Джон Вили и сыновья. С. 2603–2615.
- ^ Эштон Х (май 2005 г.). «Диагноз и лечение бензодиазепиновой зависимости». Текущее мнение в психиатрии . 18 (3): 249–55. doi : 10.1097/01.yco.0000165594.60434.84 . PMID 16639148 . S2CID 1709063 .
- ^ Морин CM, Bélanger L, Bastien C, Vallières A (январь 2005 г.). «Долгосрочный результат после прекращения бензодиазепинов для бессонницы: анализ выживания рецидива». Поведение исследования и терапия . 43 (1): 1–14. doi : 10.1016/j.brat.2003.12.002 . PMID 15531349 .
- ^ Поярес Д., Гиллемино С., Охейон М.М., Туфик С. (1 июня 2004 г.). «Использование хронического бензодиазепина и уход у пациентов с бессонницей». Журнал психиатрических исследований . 38 (3): 327–34. doi : 10.1016/j.jpsychires.2003.10.003 . PMID 15003439 .
- ^ Ли Дж (сентябрь 2018 г.). «Использование седативной гипнотики и риск деменции Альцгеймера: ретроспективное когортное исследование» . Plos один . 13 (9): E0204413. BIBCODE : 2018PLOSO..13044413L . doi : 10.1371/journal.pone.0204413 . PMC 6152975 . PMID 30248129 .
- ^ Page AT, Potter K, Clifford R, McLachlan AJ, Etherton-Beer C (октябрь 2016 г.). «Инструмент уместности лекарств для совместных заболеваний в области деменции: рекомендации по консенсусу из междисциплинарной экспертной группы» . Журнал внутренней медицины . 46 (10): 1189–1197. doi : 10.1111/imj.13215 . PMC 5129475 . PMID 27527376 .
- ^ Вейр E (июль 2001 г.). «Нарушение наркотиков изнасилование даты» . CMAJ . 165 (1): 80. PMC 81265 . PMID 11468961 .
- ^ Negrusz A, Gaensslen Re (август 2003 г.). «Аналитические разработки в области токсикологического исследования сексуального насилия, основанного на наркотиках». Аналитическая и биоаналитическая химия . 376 (8): 1192–7. doi : 10.1007/s00216-003-1896-z . PMID 12682705 . S2CID 34401047 .
- ^ Томпсон, Тони (19 декабря 2004 г.). « Препарат изнасилования» использовался, чтобы ограбить тысячи » . Наблюдатель . Получено 8 мая 2008 года .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Тон, Андреа. Эпоха тревоги: история турбулентного романа Америки с транквилизаторами (Basic Books, 2009) 288 стр.; ISBN 978-0-465-08658-0 Выдержка и текстовый поиск