Медицинское использование сульфата магния
 Гептагидрат сульфата магния | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Соль Эпсома, прочее |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Маршруты администрация | В/в, в/м, внутрь, местно |
| код АТС | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS |
|
| ПабХим CID | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ |
|
| КЭБ | |
| ХЭМБЛ | |
| Химические и физические данные | |
| Формула | MgSO 4 – 7H 2 O |
| Молярная масса | 120.366 |
| 3D model ( JSmol ) | |
Сульфат магния в качестве лекарства используется для лечения и профилактики низкого уровня магния в крови и судорог у женщин с эклампсией . [ 1 ] Он также используется при лечении трепетания-мерцания , тяжелых обострений астмы , запоров и отравления барием . [ 1 ] [ 2 ] Его вводят путем инъекции в вену или мышцу , а также перорально. [ 1 ] [ 2 ] Как и английская соль , она также используется для минеральных ванн . [ 3 ]
Общие побочные эффекты включают низкое кровяное давление , гиперемию кожи и низкий уровень кальция в крови . [ 1 ] Другие побочные эффекты могут включать рвоту, мышечную слабость и затрудненное дыхание. [ 4 ] Хотя есть доказательства того, что использование во время беременности может нанести вред ребенку, польза при определенных условиях превышает риски. [ 5 ] Его использование во время грудного вскармливания считается безопасным. [ 5 ] То, как это работает, до конца не изучено, но считается, что оно включает в себя угнетение активности нейронов . [ 1 ]
Сульфат магния начал использоваться в медицине по крайней мере еще в 1618 году. [ 6 ] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 7 ] [ 8 ] В 2021 году соли магния заняли 211-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств: было выписано более 2 миллионов рецептов. [ 9 ] [ 10 ]
Формы
[ редактировать ]Сульфат магния доступен в виде дигидрата сульфата магния. [ 11 ] гептагидрат сульфата магния, [ 2 ] [ 12 ] и моногидрат сульфата магния. [ 13 ]
гептагидрат
[ редактировать ]Всемирная организация здравоохранения рекомендует гептагидрат сульфата магния для медицинских инъекций. [ 14 ]
Внешнее использование
[ редактировать ]Соли для ванн
[ редактировать ]Сульфат магния используется в солях для ванн , особенно в ванночках для ног, чтобы успокоить больные ноги. Причина добавления соли частично косметическая: увеличение ионной силы предотвращает временное образование морщин на коже (частичную мацерацию), которое может возникнуть при использовании простой водяной бани.
Утверждается, что ванны с английской солью также успокаивают и ускоряют выздоровление при мышечной боли, болезненности или травмах. Однако эти утверждения не получили научного подтверждения. [ 15 ] Растворимость сульфата магния в воде ингибируется липидами в лосьонах, что приводит к различной скорости впитывания при нанесении на кожу. Температура и концентрация также являются факторами. [ 16 ]
Исследовать
[ редактировать ]Исследования местного применения магния (например, ванны с английской солью ) ограничены. [ 17 ]
Изоляционные резервуары
[ редактировать ]Сульфат магния обычно используется во флототерапии для приготовления концентрированных растворов, которыми заполняются изоляционные резервуары . Его высокая растворимость в воде позволяет принимать ванны с высоким удельным весом , которые делают тело более плавучим. Его незначительная токсичность является важным преимуществом в этом применении.
Минеральные воды
[ редактировать ]Ионы магния и сульфата естественным образом присутствуют в некоторых минеральных водах . [ 18 ]
Рисунок пасты
[ редактировать ]В Соединенном Королевстве утверждается, что препарат, содержащий сульфат магния, называемый «пастой для рисования», полезен при небольших фурункулах или локализованных инфекциях . [ 19 ] и удаление осколков. [ 20 ] Стандартный состав Британской Фармакопеи включает сухой сульфат магния 47,76% (по массе), фенол 0,49% и глицерин для баланса. [ 19 ]
Внутреннее использование
[ редактировать ]
Сульфат магния можно вводить внутрь перорально, респираторно, внутривенно или интратекально.
Дефицит магния
[ редактировать ]Инъекционный сульфат магния используется в качестве заместительной терапии при дефиците магния . [ 21 ]
Сульфат магния, принимаемый перорально, оказывает слабительное действие , поэтому магний плохо всасывается.
Аритмия
[ редактировать ]Сульфат магния можно использовать в качестве антиаритмического средства при трепетании-мерцании-пуанте при остановке сердца в соответствии с рекомендациями ECC и для лечения аритмий, вызванных хинидином . [ 22 ]
Астма
[ редактировать ]Сульфат магния можно использовать в качестве бронходилятатора после того, как бета-агонисты и антихолинергические были опробованы средства, например, при тяжелых обострениях астмы . [ 23 ] Соль можно вводить путем распыления. [ 23 ] или путем внутривенной инъекции.
Эклампсия
[ редактировать ]Сульфат магния эффективен для снижения риска прогрессирования преэклампсии в эклампсию . [ 24 ] Сульфат магния внутривенно применяют для профилактики и лечения приступов эклампсии. Он снижает систолическое артериальное давление , но не изменяет диастолическое артериальное давление, поэтому кровоснабжение плода не нарушается. Его также часто используют при эклампсии, где по сравнению с диазепамом или фенитоином он дает лучшие результаты. [ 25 ] [ 26 ]
Ранняя доставка
[ редактировать ]Сульфат магния когда-то использовался в качестве токолитика . [ 27 ] [ 28 ] но метаанализы не подтвердили его эффективность в качестве лекарства от сокращений. [ 29 ] [ 30 ] Использование в течение длительного времени (более пяти-семи дней) может привести к проблемам со здоровьем ребенка. [ 31 ]
У тех, кто подвержен риску преждевременных родов, сульфат магния, по-видимому, снижает риск церебрального паралича . [ 32 ] [ нужно обновить ] [ 33 ] Неясно, поможет ли это тем, кто родился в срок. [ 34 ] Рекомендации по использованию сульфата магния у матерей с риском преждевременных родов не соблюдаются строго. [ 35 ]
Отравление хлоридом бария
[ редактировать ]Сульфат магния применяют при отравлении хлоридом бария . [ 36 ] где сульфат связывается с барием, образуя нерастворимый сульфат бария .
Отравление свинцом
[ редактировать ]Сульфат магния исторически использовался для лечения отравления свинцом . До разработки хелатной терапии случаи случайного проглатывания свинца часто немедленно лечили сульфатом магния, что приводило к осаждению свинца и, при достаточно высокой дозе, буквально вымыванию из пищеварительной системы в виде нерастворимого свинца(II). сульфат . [ 37 ] [ 38 ] В этом применении сульфат магния особенно использовался в ветеринарной медицине начала-середины 20 века; Английская соль уже была доступна на многих фермах для сельскохозяйственных целей, и ее часто прописывали при лечении сельскохозяйственных животных, которые случайно проглотили свинец. [ 39 ] [ 40 ]
Адъювант к местным анестетикам
[ редактировать ]Сульфат магния можно вводить интратекально вместе с опиоидами, чтобы продлить продолжительность их обезболивающего действия. [ 41 ]
Исследовать
[ редактировать ]Сульфат магния использовался в качестве экспериментального лечения синдрома Ируканджи, вызванного отравлением некоторыми видами медуз Ируканджи , но эффективность этого лечения остается недоказанной. [ 42 ]
Безопасность
[ редактировать ]Аномально повышенная концентрация магния в плазме называется гипермагниемией .
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и «Сульфат магния» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 21 мая 2016 года . Проверено 8 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 696. ИСБН 9780857111562 .
- ^ Когель Дж.Э., Триведи, Северная Каролина, Баркер Дж.М., Круковски С.Т. (2006). «Минералы и соединения магния» . Промышленные минералы и горные породы: товары, рынки и использование . МСП. п. 625. ИСБН 9780873352338 . Архивировано из оригинала 18 сентября 2017 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 . Всемирная организация здравоохранения. п. 75. HDL : 10665/44053 . ISBN 9789241547659 .
- ^ Jump up to: а б «Применение сульфата магния во время беременности» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 2 июля 2017 года.
- ^ Уиллетт Э (2006). Магний . Издательская группа Розен. п. 5. ISBN 9781404210073 . Архивировано из оригинала 18 сентября 2017 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ «Соли магния – статистика применения лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ «Магния сульфат дигидрат» . ДругБанк Онлайн . Проверено 27 марта 2022 г.
- ^ «Магния сульфат гептагидрат» . ДругБанк Онлайн . Проверено 27 марта 2022 г.
- ^ «Магния сульфат моногидрат» . ДругБанк Онлайн . Проверено 27 марта 2022 г.
- ^ «ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ, РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ВОЗ-PQ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ» (PDF) . Июнь 2020.
- ^ Ингрэм П. «Действует ли английская соль? Наука о ваннах с английской солью для восстановления после мышечной боли, болезненности или травм» . Наука о боли . Архивировано из оригинала 10 сентября 2016 года . Проверено 29 августа 2016 г.
- ^ «Помогает ли английская соль?» . www.PainScience.com . Проверено 5 мая 2018 г.
- ^ Рат Л. «Зачем принимать ванну с английской солью?» . ВебМД .
- ^ «Банна – Горячие источники» . Архивировано из оригинала 27 октября 2007 года . Проверено 16 октября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б «Паста с сульфатом магния Boots BP — Информационный буклет для пациента (PIL) — (eMC)» . www.medicines.org.uk . Проверено 14 апреля 2018 г.
- ^ Райан. «Извлечение занозы Сульфатом магния» . ТипКинг .
- ^ «Фармацевтическая информация – Сульфат магния» . RxMed. Архивировано из оригинала 3 апреля 2009 года . Проверено 6 июля 2009 г.
- ^ «СЛР и первая помощь: антиаритмические препараты во время и сразу после остановки сердца (раздел)» . Американская кардиологическая ассоциация . Проверено 29 августа 2016 г.
В предыдущих рекомендациях ACLS рассматривалось использование магния при остановке сердца с полиморфной желудочковой тахикардией (т. е. желудочковой тахикардией-мерцанием) или подозрением на гипомагниемию, и это не подвергалось повторной оценке в обновлении рекомендаций 2015 года. Эти предыдущие рекомендации рекомендовали дефибрилляцию для прекращения полиморфной ЖТ (т. е. трепетания-мерцания-мерцания) с последующим рассмотрением возможности внутривенного введения сульфата магния, если она вторична по отношению к длинному интервалу QT.
- ^ Jump up to: а б Блиц М., Блиц С., Хьюз Р., Дайнер Б., Бизли Р., Кнопп Дж., Роу Б.Х. (июль 2005 г.). «Аэрозольный сульфат магния при острой астме: систематический обзор». Грудь . 128 (1): 337–344. дои : 10.1378/сундук.128.1.337 . ПМИД 16002955 . .
- ^ Дули Л., Гюльмезоглу А.М., Henderson-Smart DJ, Чоу Д. (ноябрь 2010 г.). «Сульфат магния и другие противосудорожные средства для женщин с преэклампсией» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (11): CD000025. дои : 10.1002/14651858.CD000025.pub2 . ПМК 7061250 . ПМИД 21069663 .
- ^ Дули Л., Henderson-Smart DJ, Уокер Г.Дж., Чоу Д. (декабрь 2010 г.). «Сульфат магния в сравнении с диазепамом при эклампсии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (12): CD000127. дои : 10.1002/14651858.CD000127.pub2 . ПМК 7045443 . ПМИД 21154341 .
- ^ Дули Л., Henderson-Smart DJ, Чоу Д. (октябрь 2010 г.). «Сульфат магния по сравнению с фенитоином при эклампсии». Кокрейновская база данных систематических обзоров (10): CD000128. дои : 10.1002/14651858.CD000128.pub2 . ПМИД 20927719 .
- ^ «Сульфат магния при преждевременных родах» . Webmd.com. 19 января 2007 года. Архивировано из оригинала 24 июня 2009 года . Проверено 6 июля 2009 г.
- ^ Льюис Д.Ф. (сентябрь 2005 г.). «Сульфат магния: токолитик первой линии». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 32 (3): 485–500. дои : 10.1016/j.ogc.2005.03.002 . ПМИД 16125045 .
- ^ Симхан Х.Н., Каритис С.Н. (август 2007 г.). «Профилактика преждевременных родов». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (5): 477–487. doi : 10.1056/NEJMra050435 . ПМИД 17671256 .
- ^ Граймс Д.А., Нанда К. (октябрь 2006 г.). «Токолиз сульфата магния: время бросить курить». Акушерство и гинекология . 108 (4): 986–989. дои : 10.1097/01.AOG.0000236445.18265.93 . ПМИД 17012463 . S2CID 30014199 .
- ^ «Сульфат магния: сообщение о безопасности лекарств – рекомендации против длительного использования при преждевременных родах» . FDA . Архивировано из оригинала 3 июня 2013 года . Проверено 2 июня 2013 г.
- ^ Дойл Л.В., Кроутер К.А., Миддлтон П., Маррет С., Роуз Д. (январь 2009 г.). «Сульфат магния для женщин с риском преждевременных родов для нейропротекции плода». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD004661. дои : 10.1002/14651858.CD004661.pub3 . ПМИД 19160238 .
- ^ Вольф Х.Т., Хегаард Х.К., Грейзен Г., Хуусом Л., Хедегаард М. (февраль 2012 г.). «Лечение сульфатом магния при преждевременных родах: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований». Журнал акушерства и гинекологии . 32 (2): 135–140. дои : 10.3109/01443615.2011.638999 . ПМИД 22296422 . S2CID 24012925 .
- ^ Нгуен Т.М., Кроутер К.А., Уилкинсон Д., Бэйн Э. (февраль 2013 г.). «Сульфат магния для женщин в срок для нейропротекции плода». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD009395. дои : 10.1002/14651858.cd009395.pub2 . ПМИД 23450601 .
- ^ Ши С.Т., Тонмукаякул У., Иммс К., Реддихау Д., Грэм Х.К., Кокс Л., Картер Р. (июнь 2018 г.). «Экономическая оценка и стоимость вмешательств при церебральном параличе: систематический обзор» . Медицина развития и детская неврология . 60 (6): 543–558. дои : 10.1111/dmcn.13653 . hdl : 10536/DRO/DU:30106090 . ПМИД 29319155 .
- ^ «БАРИЯ ХЛОРИДА ДИГИДРАТ 4. Меры первой помощи» . Jtbaker.com. Архивировано из оригинала 9 июля 2012 года . Проверено 6 июля 2009 г.
{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ) - ^ Вуд ХК (1877 г.). Трактат по терапии, включающий Materia Medica и токсикологию, с особым упором на применение физиологического действия лекарств в клинической медицине . Филадельфия: JB Lippincott & Co. 34.
Лечение острого отравления свинцом заключается в эвакуации желудка, при необходимости, введении сульфата натрия или магния и выполнении показаний по мере их поступления. Английская и глауберова соли действуют как химические антидоты, осаждая нерастворимый сульфат свинца, а также, если их избыток, опорожняют кишечник от образовавшегося соединения.
- ^ Ранган С (27 января 2016 г.). Свинец и ртуть (PDF) . Симпозиум по гигиене окружающей среды детей, Сан-Диего, 2016: Защита экологического здоровья детей в приграничном регионе США и Мексики . Сан-Диего, Калифорния: Агентство по охране окружающей среды . Проверено 2 августа 2020 г.
- ^ Баркер, Калифорния (январь 1945 г.). «Опыт отравления свинцом» . Канадский журнал сравнительной медицины и ветеринарии . 9 (1): 6–8. ПМК 1660962 . ПМИД 17648099 .
Удалл (1) предполагает, что цитрат натрия имеет некоторую ценность вместе с английской солью, которая приводит к осаждению свинца в форме нерастворимого соединения. Нельсон (3) сообщил о случае выживания после применения 20% раствора сульфата магния внутривенно, подкожно и перорально. Макинтош (5) предположил, что слабительные дозы английской соли могут быть эффективными в сочетании со свинцом и преодолении токсичности.
- ^ Хэрриот Дж (1972). Все существа, большие и малые . Нью-Йорк: Пресса Святого Мартина . п. 157. ИСБН 0-312-08498-6 .
Специфические противоядия от отравления металлами не были обнаружены, и единственное, что иногда приносило пользу, — это сульфат магния, вызывавший осаждение нерастворимого сульфата свинца. Обычное название сульфата магния — это, конечно же, английская соль.
- ^ Натх М.П., Гарг Р., Талукдар Т., Чоудхари Д., Чакрабарти А. (июль 2012 г.). «Оценить эффективность интратекального сульфата магния при гистерэктомии при субарахноидальной блокаде бупивакаином и фентанилом: проспективное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование» . Саудовский журнал анестезии . 6 (3): 254–258. дои : 10.4103/1658-354x.101217 . ПМЦ 3498664 . ПМИД 23162399 .
- ^ Коркерон М.А. (апрель 2003 г.). «Настой магния для лечения синдрома Ируканджи». Медицинский журнал Австралии . 178 (8): 411. doi : 10.5694/j.1326-5377.2003.tb05263.x . ПМИД 12697017 . S2CID 28335891 .
