Спор между Европейской комиссией и AstraZeneca о вакцине против COVID-19
разгорелся спор В январе 2021 года между Европейской комиссией и фармацевтической компанией AstraZeneca AB о поставках вакцин против COVID-19 во время пандемии COVID-19 . [ 1 ] а в феврале вылился в спор по поводу статьи 16 Североирландского протокола . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Вакцинация проходила быстрыми темпами в Великобритании, но медленнее в ЕС, и к концу марта 2021 года более 30% населения Великобритании получили хотя бы одну дозу вакцины по сравнению с примерно 8% населения ЕС. Частично это произошло из-за ограниченной доступности вакцины AstraZeneca в ЕС. Всемирная организация здравоохранения и Европейское агентство лекарственных средств продолжали заявлять, что вакцина безопасна и эффективна. Однако в июне представитель Европейского агентства по лекарственным средствам заявил, что вакцинам на основе технологии мРНК следует отдавать предпочтение, если они доступны для всех возрастных групп, в том числе для людей старше 60 лет. [ 6 ]
Фон
[ редактировать ]В ожидании разработки успешной вакцины против COVID-19 различные страны предварительно заказали дозы вакцины у организаций, проводящих исследования. К маю 2020 года Великобритания предварительно заказала 100 миллионов доз вакцины- кандидата от COVID-19 Oxford-AstraZeneca . [ 7 ] через AstraZeneca UK Limited. [ 8 ] одновременно предлагая финансируемые налогоплательщиками Великобритании гранты производителям вакцин в Великобритании и ЕС для увеличения мощностей, включая примерно 21 миллион фунтов стерлингов британского финансирования для завода Halix в Нидерландах. Согласно сообщению Daily Telegraph , [ 9 ] в преддверии клинических испытаний оксфордской вакцины-кандидата. ЕС отрицает, что завод Халикс получил какое-либо финансирование от правительства Великобритании. [ 10 ] Правительство США и программа ВОЗ COVAX разместили аналогичные условные предварительные заказы на 600 миллионов доз оксфордской вакцины-кандидата в последующие недели, при этом администрация США предложила 1,2 миллиарда долларов на финансирование разработки и клинических испытаний кандидата. [ 11 ] В августе ЕС выплатил Astrazeneca аванс в размере 336 миллионов евро для покрытия расходов на разработку, ответственности и других расходов, понесенных производителем вакцины. [ 12 ] Шведская дочерняя компания AstraZeneca AB 13 июня достигла предварительного соглашения с недолговечным Альянсом инклюзивных вакцин, группой, состоящей из Франции, Германии, Италии и Нидерландов, на поставку до 400 миллионов доз для клуба четырех. . [ 13 ] Этот инклюзивный альянс по вакцинам был задуман как первый шаг на пути к совместному подходу ЕС к закупкам вакцин, и впоследствии национальные министры здравоохранения поручили комиссии ЕС взять на себя эту задачу. [ 14 ] В прошлом государства-члены Европейского Союза сами определяли свою политику в области здравоохранения, но летом 2020 года Брюссель взял на себя ответственность за закупку вакцин в рамках того, что Урсула фон дер Ляйен назвала «Европейским союзом здравоохранения». Государства-члены могли отказаться от централизованного процесса закупок в ЕС, но изначально никто этого не сделал. [ 15 ] кроме Венгрии. [ 16 ] Ведя переговоры от имени всего ЕС, Европейская комиссия подписала соглашение с AstraZeneca AB 27 августа 2020 года. [ 8 ]
Европейский Союз, как правило, медлил с подписанием контрактов на вакцины, поскольку требовал от производителей ответственности, если что-то пойдет не так, и хотел провести процесс скользящей проверки (приводящий к обычному одобрению регулирующих органов), а не экстренное разрешение. [ 17 ] Приоритетом Европейского агентства по лекарственным средствам и отдельных государств-членов была не скорость, а укрепление доверия общественности к безопасности вакцин и процесса массовой вакцинации. [ 18 ] Однако европейские правительства предоставили AstraZeneca некоторый иммунитет и выплатили потенциальные претензии сверх согласованного лимита, и это отличалось от контракта, который они заключили, например, с базирующейся в ЕС компанией Sanofi . [ 19 ]
Анализ, проведенный Исааком и Дойчем в Politico Europe, показывает, что участие Великобритании началось с гранта Оксфордскому университету в размере 65 миллионов фунтов стерлингов в апреле 2020 года на разработку плана производства их вакцины, который в мае 2020 года перерос в обязывающее соглашение с AstraZeneca UK Limited. Это соглашение касалось поставок в Великобританию и стало основой для официального контракта Великобритании, подписанного 28 августа 2020 года, на следующий день после контракта ЕС, со шведской дочерней компанией. Контракт с дочерней компанией в Великобритании отличается от контракта ЕС со шведской дочерней компанией тем, что контракт в Великобритании регулируется английским законодательством , а не законодательством Бельгии, указанным в контракте ЕС, и содержит более конкретную информацию по ключевым моментам, связанным с перерывами в работе. в поставках Великобритании. [ 20 ] Оба контракта с ЕС и Великобританией включали положения о «максимальных усилиях». [ 21 ]
Когда 30 декабря 2020 года вакцина Oxford-AstraZeneca была одобрена для использования в Соединенном Королевстве, вакцинация начала проводиться. Это была вторая вакцина, вошедшая в национальную программу внедрения . [ 22 ] присоединение к вакцине Pfizer–BioNTech , одобренной 2 декабря 2020 года. [ 23 ] Компания AstraZeneca подала заявку на получение условного регистрационного удостоверения в Европейское агентство лекарственных средств (EMA) 12 января 2021 г. [ 24 ] Впоследствии 29 января EMA одобрило использование вакцины Oxford-AstraZeneca. [ 1 ] присоединение к вакцине Pfizer, одобренной 21 декабря 2020 г., [ 25 ] и вакцина Moderna 6 января 2021 г. [ 26 ] Несколькими часами ранее президент Франции Эммануэль Макрон заявил, что вакцина Оксфорд-АстраЗенека «квази-неэффективна для людей старше 65 лет». EMA рекомендовало его использование всем лицам от 18 лет, но предупредило, что эффективность для людей старше 55 лет вероятна, но в то время оставалась неизвестной. [ 27 ] Поэтому некоторые национальные регулирующие органы ограничили его использование для пожилых людей. Например, Постоянный комитет Германии по вакцинации (STIKO) в то время не рекомендовал использовать вакцину людям старше 65 лет, поскольку AstraZeneca не предоставила данные, показывающие эффективность для этой возрастной группы, добавив, что «когда будет больше и лучших данных, STIKO будет изменить свою рекомендацию». [ 28 ] К концу января два процента населения Европейского Союза получили первую из двух необходимых прививок вакцины по сравнению с примерно десятью процентами в Соединенном Королевстве. [ 1 ] Согласно анализу, Великобритания решила получить экстренное разрешение, а не регулярное одобрение (которое заставляет производителей нести ответственность, если что-то пойдет не так) и полагаться на своевременную доставку, а не накапливать запасы вторых доз, как это сделали большинство государств-членов ЕС, согласно анализу. в «Немецкой волне» . Большинство стран-членов ЕС предпочли предоставить вторую дозу при первой возможности. Они также хотели избежать вредного соперничества между государствами-членами и неоднородного уровня вакцинации, чтобы свести к минимуму риск адаптации мутировавших штаммов к вакцине. [ 29 ]
Согласно расследованию Der Spiegel , разработчики Оксфордского университета сначала стремились сотрудничать с американской фирмой Merck из-за ее опыта в производстве вакцин. Однако из-за политики президента США Дональда Трампа « Америка прежде всего» и опасений, что любое сотрудничество с американской компанией будет означать, что в первую очередь будут обслуживаться США, вмешался британский министр здравоохранения Мэтт Хэнкок . В то время как Великобритания находилась в процессе выхода из Европейского Союза, Хэнкок объяснил на радиостанции LBC, что он не хочет подписывать контракт, который потребует, чтобы оксфордская вакцина была доставлена в другие страны раньше Великобритании. В результате AstraZeneca стала партнером Оксфорда в апреле 2020 года, хотя у AstraZeneca не было предыдущего опыта исследований вакцин. Der Spiegel утверждает, что это может объяснить, почему регулирующие органы обнаружили неточности в представленных данных и почему компания недооценила производственные трудности и завысила свои производственные мощности. Генеральный директор AstraZeneca Паскаль Сорио заверил правительство Джонсона, что оно досрочно поставит большую часть вакцины исключительно в Великобританию. В свою очередь, британская целевая группа, созданная для закупок вакцин, пообещала участие сотен тысяч добровольцев в клинических испытаниях и щедрое принятие на себя рисков ответственности. По данным Der Spiegel, от этого предложения не могла отказаться ни одна фармацевтическая компания. [ 30 ]
Январский спор
[ редактировать ]На третьей неделе января 2021 года AstraZeneca объявила, что проблемы на бельгийском заводе, где она производила вакцину, приведут к сокращению поставок в Европейский Союз с 80 миллионов доз, ожидаемых к концу марта, до 31 миллиона доз. Эта новость появилась в то время, когда Pfizer также сократила производство своей вакцины, чтобы обеспечить модернизацию своих мощностей. Это привело к тому, что Европейский Союз оказался не в состоянии выполнить свои требования. [ 1 ] 25 января Стелла Кириакидес , комиссар по здравоохранению Европы, заявила, что переговоры с AstraZeneca велись, но компания не дала удовлетворительных ответов относительно того, какие дозы были изготовлены и кому они были доставлены. [ 31 ] В ответ компания заявила, что ее контракт с Соединенным Королевством дает этой стране первое право на вакцины, произведенные внутри страны, тогда как ее контракт с Европейским Союзом требует от нее лишь приложить «все разумные усилия». [ 32 ] доставлять дозы вовремя. [ 1 ] Контракт с Великобританией включал несколько аналогичных положений о «разумных усилиях» для AstraZeneca UK Limited и всех нанятых субподрядчиков. [ 33 ] Впоследствии были опубликованы контракты ЕС и Великобритании. [ 32 ] Комиссия ЕС также провела проверку бельгийского завода Astra Zeneca и установила, что этот завод произвел все дозы, которые он был обязан по контракту с AstraZeneca. [ 34 ]
соглашения Североирландский протокол о Брексите гарантирует свободное перемещение товаров на границе между Северной Ирландией и Республикой Ирландия . 29 января Европейская комиссия опубликовала проект [ 35 ] своего механизма прозрачности экспорта (форма экспортного контроля ), чтобы получить контроль над перемещением вакцин. Это включало ссылку на возможное использование статьи 16 Североирландского протокола при введении экспортного контроля , чтобы предотвратить перемещение поставок вакцины, предназначенных для Ирландской Республики, в остальную часть Великобритании через Северную Ирландию. Статья 16 допускает ограниченное одностороннее отклонение от Протокола при условии соблюдения различных критериев. Этот шаг подвергся критике в Северной Ирландии, Ирландии и Великобритании, причем первый министр Северной Ирландии Арлин Фостер заявила, что это был «совершенно невероятный акт враждебности». [ 3 ] На следующий день ЕС отменил это решение, признав, что была допущена ошибка. [ 3 ]
Однако ЕС ввел экспортный контроль над вакцинами от коронавируса, производимыми внутри блока. Они должны были быть одобрены национальными правительствами, если только они не предназначены для механизма Covax для снабжения беднейших стран или ряда европейских государств, не входящих в ЕС. Всемирная организация здравоохранения раскритиковала этот шаг, поскольку он может продлить пандемию и замедлить восстановление экономики во всем мире. [ 36 ] Главный переговорщик Евросоюза по Брекситу Мишель Барнье попросил Еврокомиссию отойти от углубляющегося скандала. [ 37 ]
Позже, 29 января, Великобритания была исключена из списка 120 стран, в которые можно было свободно экспортировать вакцины. Вместо этого производители в ЕС должны уведомлять национальные власти, прежде чем экспортировать вакцины в любую страну, не включенную в список. Власти имеют право отказать в разрешении экспорта, если посчитают, что это поставит под угрозу поставки вакцин в ЕС. Новые меры означали, что вакцины с заводов AstraZeneca в ЕС могут быть запрещены к экспорту в Великобританию. Этот механизм вызвал опасения, что Pfizer-Biontech, которая также производит вакцины в ЕС, может оказаться под угрозой запрета на экспорт, если возникнут проблемы с поставками. [ 38 ]
При внедрении этого механизма прозрачности и авторизации комиссия ЕС утверждала, что этот механизм полностью соответствует международным обязательствам ЕС в рамках Всемирной торговой организации и «Большой двадцатки» и что ЕС помог финансировать первоначальные затраты на все вакцины, охватываемые этим механизмом. ЕС также был единственной крупной страной или блоком (представленным в ОЭСР ), который экспортировал вакцины в больших масштабах во многие третьи страны. Государствам-членам было предложено рассмотреть вопрос о взаимности и пропорциональности, т.е. ограничивает ли страна назначения собственный экспорт вакцин законодательно или другими способами или эпидемиологическая ситуация там лучше или хуже, чем в ЕС. [ 39 ] Общественное давление росло в конце 2020 года, особенно в Германии, где некоторые политики утверждали, что первая вакцина, одобренная против Covid (вакцина Biontech), на самом деле была изобретена в Германии, но распространялась в основном в США, Израиле и Великобритании. [ 40 ] хотя Biontech получила финансирование правительства Германии. [ 41 ] Комиссия ЕС также заявила, что ситуация с пандемией соответствует статье 122 Договора о функционировании Европейского Союза , которая дает ЕС право, в соответствии с международным правом, принимать все необходимые меры, когда «серьезно угрожают серьезные трудности, вызванные стихийные бедствия или исключительные явления». [ 42 ] [ 43 ]
ВТО раскритиковала введение ЕС контроля за экспортом вакцин: помощник директора ВОЗ Мариангела Симао назвала это «очень тревожной тенденцией», а директор ВОЗ Тедрос Адханом заявил, что это может продлить пандемию. [ 44 ] К ноябрю 2020 года ВТО сообщила, что в общей сложности 88 государств-членов применили аналогичные положения для ограничения или облегчения экспорта товаров медицинского назначения в связи с кризисом Covid-19, и более 70 государств-членов ВТО в настоящее время приняли меры по ограничению экспорта медицинских товаров. экспорт медикаментов, предметов медицинского назначения или продуктов питания. [ 45 ] США применили Закон об оборонном производстве 1950 года, чтобы де-факто запретить любой экспорт вакцин. [ 46 ] По данным ВТО, в Соединенном Королевстве действуют ограничения только на экспорт некоторых лекарств от COVID-19 и средств индивидуальной защиты, в ЕС средства индивидуальной защиты подлежат разрешению на экспорт. [ 47 ] Тем не менее, в феврале ВТО призвала Великобританию пожертвовать вакцины развивающимся странам сейчас, а не ждать, пока у нее появится избыток доз, чтобы помочь в глобальной борьбе с пандемией. [ 48 ]
Также 29 января Еврокомиссия опубликовала отредактированную версию контракта блока с AstraZeneca. Отредактированные части включали информацию о ценах, сроках поставки и правах интеллектуальной собственности. [ 49 ] Комиссия заявила, что в контракте «кристально ясно» указано, что AstraZeneca должна была поставлять вакцину, произведенную в Великобритании, чтобы компенсировать дефицит производства на своих заводах в ЕС, но фирма оспорила это, сославшись на положение о максимальных усилиях. В статье 5.4 контракта говорилось, что Astra-Zeneca должна приложить «все разумные усилия» для производства вакцины для ЕС на площадках в ЕС и Великобритании, но что другие площадки также могут быть использованы для ускорения поставок в ЕС. В контракте были указаны согласованные объемы и сроки поставки. Он также включил в статью 13.1.e заявление о том, что у Astra-Zeneca не было никаких обязательств перед другой стороной, договорных или иных, которые препятствовали бы полному выполнению ею своих обязательств по контракту с ЕС. [ 50 ] Любое судебное разбирательство будет проходить в бельгийских судах. [ 51 ]
31 января 2021 года Урсула фон дер Ляйен объявила в Твиттере , что в переговорах между AstraZeneca и ЕС сделан «шаг вперед». Компания обязалась поставить еще 9 миллионов доз вакцины к марту 2021 года и будет расширять производственные мощности в Европе. Они также заявили, что поставки начнут осуществляться примерно на неделю раньше, чем было обещано ранее. [ 52 ] [ 53 ] Тем временем у Европейского Союза возникли другие проблемы с закупками вакцин; 25-процентный дефицит - это количество вакцин от американской биотехнологической фирмы Moderna , а также серьезный дефицит в распространении вакцины Pfizer-BioNTech. [ 15 ]
В своем выступлении в Европейском парламенте 11 февраля 2021 года Урсула фон дер Ляйен заявила, что, когда Европейская комиссия взяла на себя ответственность за развертывание программы вакцинации в ЕС, это было правильным поступком. Она признала, что недооценивает трудности массового производства вакцин, и заявила, что внедрение вакцинации в ЕС «все еще не там, где мы хотим быть». Она также заявила, что «глубоко сожалеет» об угрозе со стороны ЕС ограничить поток вакцин между Ирландской Республикой и Северной Ирландией. [ 54 ]
Мартовские экспортные блокировки и прекращение вакцинации
[ редактировать ]Спрос и поставки
[ редактировать ]К началу марта внедрение программы вакцинации в ЕС было сопряжено с трудностями, особенно в отношении вакцины AstraZeneca. Сообщения о побочных эффектах у медицинских работников, получавших вакцину AstraZeneca, вызвали плохую огласку в Германии. [ 55 ] К 18 марта общественное доверие к вакцине в странах-членах ЕС резко упало: опрос YouGov показал, что 55% немцев и 61% французов считают вакцину AstraZeneca небезопасной. Доверие к другим вакцинам не пострадало, и подавляющее большинство британцев продолжали считать вакцину AstraZeneca безопасной. [ 56 ] Несмотря на это, спрос на вакцину AstraZeneca к началу апреля был очень высоким, например, в Германии. [ 57 ] Еще в середине мая, когда эта вакцина была предложена всем возрастным группам и промежуток времени между двумя дозами может быть сокращен с 12 до 4 недель, спрос на вакцину AstraZeneca значительно превысил ее наличие в Германии. [ 58 ] В начале марта более 30% населения Великобритании было вакцинировано по сравнению с примерно 8% населения ЕС. После того, как AstraZeneca предоставила новые данные, которые впервые показали эффективность вакцины для людей старше 65 лет, Томас Мертенс , председатель Постоянного комитета Германии по вакцинации , заявил, что «все пошло как-то плохо», одновременно подтвердив, что вакцина AstraZeneca «очень хороша». [ 59 ] AstraZeneca заключила контракт на поставку 120 миллионов доз в первом квартале, но фактически поставила менее 30 миллионов доз. [ 60 ] В середине апреля ЕС распределил 133 миллиона доз (все домашние) среди своих государств-членов, но экспортировал 170 миллионов доз по всему миру, в том числе 16,2 миллиона доз только в Великобританию с конца января. [ 61 ]
4 марта Италия стала первой страной ЕС, заблокировавшей экспорт вакцины AstraZeneca. Компания отказалась разрешить компании экспортировать 250 000 доз с завода в Риме для выполнения контракта с правительством Австралии. [ 62 ] [ 63 ] Европейская комиссия приняла экспортный блок Италии, а правительство Австралии потребовало официального пересмотра этого решения. Экспорт должен был стать частью партии вакцин, предназначенных для использования во время налаживания австралийского производства. [ 64 ]
К началу марта несколько стран-членов ЕЭК были разочарованы нехваткой поставок вакцин, организованной Европейской комиссией, и начали искать альтернативные источники поставок. Австрия, Чехия, Дания, Польша и Словакия присоединились к Венгрии, отклонив общий подход ЕС, получив вакцину «Спутник V» из России и поставив вакцины из Китая. [ 65 ] EMA приступило к периодическому пересмотру «Спутника V» еще в начале марта, но руководитель ЕС по вакцинам Тьерри Бретон выразил сомнения в том, что «Спутник V» будет доступен вовремя, чтобы ускорить европейские закупки вакцины, которая, как ожидается, обеспечит достаточно доз для 70% населения. к концу июня. [ 66 ] Тем не менее, российская фармацевтическая фирма «Р-Фарм» рассчитывает во второй половине 2021 года производить до 10 миллионов доз вакцины «Спутник V» против COVID-19 ежемесячно на своем заводе в Баварии, на юге Германии. [ 67 ]
9 марта Шарль Мишель , президент Европейского совета , обвинил Великобританию в запрете экспорта вакцин против COVID-19, заявив, что «Соединенное Королевство и Соединенные Штаты ввели полный запрет на экспорт вакцин или компонентов вакцин, произведенных на их территория». Это заявление было категорически опровергнуто Борисом Джонсоном , премьер-министром Великобритании, который отрицал, что правительство заблокировало продажу вакцин другим странам. [ 68 ] В то время общедоступная информация предполагала, что вакцины не экспортировались из Великобритании ни в ЕС, ни в рамках международной инициативы по равному доступу COVAX , и британские официальные лица отказались от комментариев. Однако Борис Джонсон сказал премьер-министру Ирландии Майклу Мартину, что он хочет уделить приоритетное внимание своему народу и что «до тех пор он не сможет никому давать вакцины». [ 69 ] Еще 27 апреля, когда Индия столкнулась с особенно тяжелой ситуацией с пандемией, британское правительство заявило, что в Великобритании на тот момент не было избыточных доз вакцины, и что она отдает приоритет вакцинации собственного населения. [ 70 ]
Вопросы безопасности
[ редактировать ]В середине марта национальные медицинские регуляторы тринадцати государств-членов ЕС, включая Германию, Францию, Италию, Испанию, Кипр, Латвию и Литву, присоединились к ряду других стран мира и приостановили использование вакцины AstraZeneca после сообщений о тромбах в крови. некоторые получатели. [ 71 ] Например, к концу марта в Германии был зарегистрирован 31 случай очень редкого тромбоза венозного синуса головного мозга , преимущественно у лиц в возрасте до 55 лет, после введения 2,7 миллиона доз вакцины AstraZeneca, а летальность при этом заболевании достигла 40%. что заставило Канаду также приостановить использование этой вакцины. [ 72 ] Компания, регулирующие органы Великобритании и Европейское агентство лекарственных средств заявили, что вакцина безопасна и нет никаких доказательств повышенного риска образования тромбов среди реципиентов. [ 73 ] После этого Германия, Франция и другие страны продолжили использование вакцины AstraZeneca. [ 71 ] Другие государства-члены ЕС (в первую очередь страны Восточной Европы, такие как Польша) заявили, что не будут приостанавливать вакцинацию АЗ, поскольку «польза от приема вакцины несравнимо больше, чем потенциальные так называемые поствакцинальные симптомы». [ 74 ] В своей статье журналист Times раскритиковал подход стран, приостановивших вакцинацию, ссылаясь на « принцип предосторожности » как «сосредоточение внимания на совершенно неправильном риске». [ 75 ] Министр здравоохранения Германии Йенс Спан поддержал это решение, заявив, что оно «основано на фактах, а не на политике» и призвано повысить доверие к программе вакцинации, чтобы гарантировать, что как можно больше граждан в конечном итоге согласятся пройти вакцинацию и, таким образом, вернуться в страну. нормальность навсегда. [ 76 ]
Утверждения о неиспользованных запасах и ответные меры
[ редактировать ]Эти сообщения об опасных тромбах привели к значительному падению общественного доверия к вакцине во всем ЕС; во Франции около 61% населения считали вакцину AstraZeneca небезопасной, что на 18% больше, чем до скандала. Аналогичное снижение доверия наблюдалось в Италии и Испании. Это контрастирует с Великобританией, где доверие к вакцине оставалось высоким: только 9% считали ее небезопасной, то есть рост на 4%. [ 77 ] Британский медицинский журнал сообщил, что последствия спора по поводу безопасности, вероятно, приведут к долгосрочному снижению готовности людей, живущих в ЕС, принимать вакцину. [ 78 ] 17 марта Европейская комиссия обвинила некоторые государства-члены в накоплении доз вакцины после скандала, связанного с безопасностью По данным The Daily Telegraph, . [ 79 ] Речь идет о виртуальном саммите 16 марта, когда комиссар ЕС по здравоохранению Кириакидес заявил, что «мы призываем государства-члены использовать все доступные дозы» и что государства-члены имеют полное право приостановить вакцинацию AstraZeneca, пока расследование EMA по поводу редких тромбов продолжается. все еще продолжается. [ 80 ] Крупнейшая земля Германии Северный Рейн-Вестфалия назвала сообщения СМИ о неиспользованных запасах «фейковыми новостями». Запасы доз AstraZeneca были особенно небольшими, поскольку было доставлено гораздо меньше доз, чем ожидалось. По состоянию на 24 марта в штате с населением около 18 миллионов человек имелось на складе 549 354 дозы вакцины Biontech, 142 360 доз вакцины Moderna и 107 320 доз вакцины AstraZeneca. Эти дозы AstraZeneca были зарезервированы для приема до воскресенья, 28 марта (до того, как ожидались новые поставки). Вторые дозы препарата АстраЗенека не хранились на складе. Ни одна доза какой-либо марки не осталась неиспользованной. [ 81 ] Рекомендация федерального министерства здравоохранения Германии от 15 февраля заключалась в том, чтобы держать на складе 50% доз Moderna и 25% доз Biontech/Pfizer, и большинство штатов следовали этому совету, пока федеральное министерство не изменило свою рекомендацию 24 марта. [ 82 ]
Спор по поводу незарегистрированных запасов
[ редактировать ]20 марта Европейская комиссия обратилась к правительству Италии с просьбой проверить некоторые незарегистрированные партии вакцины на заправочном заводе AstraZeneca недалеко от Рима. [ 83 ] Источники в ЕС сообщили журналистам, что, по их мнению, завод расфасовывает флаконы с вакцинами для экспорта в Великобританию вопреки итальянскому запрету на экспорт. В последующие дни карабинеры совершили налет на завод и обнаружили 29 миллионов доз. AstraZeneca заявила, что 13 миллионов доз должны были быть экспортированы по схеме Covax (которая частично финансируется Великобританией и ЕС) для поставок вакцин в страны с низкими доходами, а остальные 16 миллионов должны были быть экспортированы в ЕС в марте и апреле. [ 84 ] Эти 29 миллионов доз были примерно вдвое больше, чем к тому времени ЕС получил от AstraZeneca. Как сообщает La Stampa , существовало подозрение, что AstraZeneca намеренно задержала свой запрос на одобрение регулирующими органами своего собственного завода по финишной отделке в Ананьи , чтобы избежать регистрации в ЕС и с возможным намерением перенаправить часть запасов в Великобританию. . [ 85 ]
21 марта Урсула фон дер Ляйен объявила, что ЕС может запретить поставки AstraZeneca из ЕС в Великобританию, если AstraZeneca сначала не выполнит свои договорные обязательства. [ 86 ] Согласно анализу Guardian, запрет на экспорт может задержать британскую программу вакцинации на два месяца и ускорить программу вакцинации в ЕС на одну неделю. [ 87 ] Британское правительство заявило, что завод в центре ряда, в Халиксе в Нидерландах, имел контрактные обязательства по поставкам в Великобританию и не имел разрешения регулирующих органов на поставки в страны ЕС. Сообщается, что британский премьер-министр Борис Джонсон обсуждает этот вопрос с лидерами ЕС, пытаясь предотвратить запрет на экспорт. [ 88 ] Источник в Pfizer сообщил Daily Telegraph, что Pfizer сообщила комиссии ЕС, что липидные наночастицы, жизненно важный компонент вакцины Pfizer-BioNTech, производятся Croda International на ее заводе в Снейте , Северный Йоркшир, и если Великобритания примет ответные меры, производство вакцины Pfizer-Biontech прекратится через несколько недель. [ 89 ] Примерно в марте немецкие компании Merck и Evonik начали поставлять Biontech эти липидные наночастицы или расширили свои предыдущие поставки. [ 90 ] На саммите 25 марта европейские лидеры не стали запрещать экспорт вакцин в связи со скандалом с AstraZeneca. Урсула фон дер Ляйен рассказала AstraZeneca, что им необходимо выполнить контракт с ЕС, прежде чем они смогут экспортировать вакцины. [ 91 ] Тем не менее, ЕС продолжал вносить дозы AstraZeneca, произведенные в ЕС, в схему COVAX. [ 92 ] В своем правительственном заявлении от 25 марта канцлер Германии Ангела Меркель подчеркнула, что Европе необходимо производить вакцины независимо от третьих стран, поскольку Великобритания производила вакцины только для Великобритании, а США также не экспортировали вакцины. [ 93 ]
В конце марта состоялись обсуждения между Великобританией и ЕС по поводу запасов на заводе по производству вакцин AstraZeneca в Лейдене , Нидерланды. Вакцины, произведенные на заводе, нельзя было использовать до тех пор, пока регулирующий орган ЕС не дал разрешение на распространение на этом предприятии 26 марта 2021 года, через два дня после того, как AstraZeneca подала запрос на одобрение. [ 94 ] [ 95 ]
Более низкие, чем ожидалось, объемы производства на британских заводах в Оксфорде и Стаффордшире, а также временный запрет на экспорт из Индии заставили Великобританию искать поставки из Лейдена, который был включен в качестве поставщика в ее контракт с AstraZeneca. ЕС имеет право заблокировать такой экспорт в соответствии с январскими правилами. [ 96 ] Завод в Лейдене способен производить около 5 миллионов доз в месяц. На переговорах, начавшихся 23 марта, был достигнут прогресс, но существовали препятствия в отношении доли продукции, которая должна достаться каждой стороне. Великобритания хотела разделения 50 на 50, тогда как ЕС хотел разделения на основе относительной численности населения. [ 97 ] Комиссар ЕС по внутреннему рынку Тьерри Бретон заявил 1 апреля, что вакцина AstraZeneca не будет экспортироваться в Великобританию до тех пор, пока компания не выполнит свои обязательства перед ЕС. [ 98 ]
Апрельские глобальные ограничения и юридический спор
[ редактировать ]7 апреля, после дальнейшего анализа данных, EMA пришло к выводу, что необычные тромбы с низким содержанием тромбоцитов следует отнести к очень редким побочным эффектам вакцины AstraZeneca. EMA рекомендовало государствам-членам ЕС учитывать ситуацию с пандемией и доступность вакцины при принятии решений о дальнейшем использовании вакцины AstraZeneca. [ 99 ] Национальные регулирующие органы, такие как немецкий Институт Пауля Эрлиха, ранее пришли к такому же выводу после продолжения развертывания AstraZeneca. [ 100 ] К 31 марта Германия прекратила вводить вакцину лицам моложе 60 лет. [ 101 ]
8 апреля министр здравоохранения Великобритании Мэтт Хэнкок посоветовал людям в возрасте от 18 до 29 лет предложить другую вакцину, заявив, что в Великобритании альтернатив более чем достаточно. В общей сложности Великобритания заказала 40 миллионов доз вакцины Pfizer-Biontech и 17 миллионов доз вакцины Moderna, двух одобренных на тот момент брендов (достаточно для 28,5 миллионов человек). [ 102 ] Несколько государств-членов ЕС также ограничили использование укола AstraZeneca: в Германии - лицами старше 60 лет, во Франции - лицами старше 55 лет, а в Испании - лицами старше 65 лет. [ 103 ] Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Соединенного Королевства заявило 1 апреля, что оно получило 22 сообщения о тромбозе венозного синуса головного мозга, а также 8 сообщений о других тромбозах, связанных с низким количеством тромбоцитов в крови; это привело к гибели семи человек в Великобритании из 18,1 миллиона человек, получивших на данный момент укол от AstraZeneca. Ранее агентство сообщало только о пяти случаях редких тромбов в мозгу. [ 104 ] Эта цифра выросла до 168 случаев образования этих редких тромбов и 32 смертей по состоянию на 14 апреля после того, как 21,2 миллиона человек получили прививку в Великобритании. [ 105 ] Неевропейские страны также временно или навсегда запретили или ограничили использование AstraZeneca или отменили заказы. Примеры включают Австралию, Филиппины, Африканский Союз, [ 106 ] и Южная Африка, [ 107 ] в то время как советники правительства США по вакцинам заявили, что не предвидят использования AstraZeneca там в будущем. [ 108 ] Многие государства-члены Европейского Союза предложили заинтересованным лицам программу AstraZeneca в преддверии обычной схемы определения приоритетов и таким образом ускорили ее внедрение. Например, министр-президент Баварии Маркус Зёдер заявил, что «каждый, кто осмелится», включая тех, кто моложе 60 лет, должен иметь возможность получить этот укол как можно скорее. [ 109 ] 16 апреля (после того, как Нидерланды полностью запретили AstraZeneca на национальном уровне [ 110 ] ) врачи из больницы Зюдерланда в Нидерландах опубликовали открытое письмо министру здравоохранения Нидерландов, критикуя прессу за ее роль в плохой репутации вакцины и выступая за добровольную вакцинацию на основе информированного согласия. К письму прилагался рентген сильно поврежденных легких пациента, который отказался от вакцинации под влиянием негативного освещения в прессе и вскоре после этого заразился Covid-19 в тяжелой форме. [ 111 ]
21 апреля представитель ЕС заявил, что не будет рассматривать варианты дополнительных доз в рамках существующих контрактов с AstraZeneca и J&J ( вакцина на основе вирусных векторов ), а представитель Европейской комиссии заявил, что варианты могут быть реализованы в любое время, но отказался от дальнейших комментариев. [ 112 ] Представитель ЕС сообщил, что с AstraZeneca и J&J продолжаются обсуждения относительно «ревакцинации» и вакцин против новых вариантов COVID-19. [ 112 ] Комиссия ЕС на прошлой неделе заявила, что начала переговоры с Pfizer-Biontech о поставке до 1,8 миллиарда доз на 2022 и 2023 годы на основе ежемесячного контракта на поставку ее мРНК- вакцины. [ 112 ] это в дополнение к существующим дозам 600 м Biontech-Pfizer и 310 м Moderna, заказанным на 2021 год. [ 112 ] 26 апреля Комиссия ЕС возбудила судебный иск против AstraZeneca за нарушение контракта. [ 113 ] Комиссия ЕС заявила 9 мая, что в настоящее время у нее нет планов по продлению контракта с AstraZeneca после июня, когда истечет текущий контракт. Новое соглашение с Pfizer-Biontech включало положения о том, что все основные компоненты поставляются из ЕС. [ 114 ]
18 июня ЕС и AstraZeneca заявили о своей победе, а Европейская комиссия заявила: «Это решение подтверждает позицию Комиссии: AstraZeneca не выполнила обязательства, взятые на себя в контракте», а AstraZeneca «суд признал, что трудности, с которыми столкнулась компания AstraZeneca в этой беспрецедентной ситуации оказала существенное влияние на задержку». В сентябре ожидается еще одно решение суда о том, выполнила ли AstraZeneca это соглашение. [ 115 ] [ 116 ] [ 117 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и Вудкок, Эндрю (28 января 2021 г.). «Вакцинальная война назревает, поскольку ЕС требует вакцин от Covid, произведенных в Великобритании» . Независимый . Проверено 30 января 2021 г.
- ^ Бленкинсоп, Филип (29 января 2021 г.). «Контракт с AstraZeneca включает Великобританию в качестве базы для поставок в ЕС» . Рейтер.
- ^ Перейти обратно: а б с «Ссора с экспортом вакцин в ЕС: Блок отказывается от контроля над NI» . Би-би-си: Новости . 30 января 2021 г. Проверено 30 января 2021 г.
- ^ Баннерман, Дэвид Кэмпбелл (31 января 2021 г.). «Ошибка ЕС в отношении вакцинации выявила серьезные недостатки в протоколе Северной Ирландии» . Телеграф Медиа Групп Лимитед.
- ^ Фостер, Арлин (3 февраля 2021 г.). «Лейк-пластыри не исправят фундаментальные недостатки Североирландского протокола» . Телеграф Медиа Групп Лимитед.
- ^ «Прививки AstraZeneca следует прекратить и лицам старше 60 лет – представитель EMA» . Рейтер . 13 июня 2021 г. Проверено 13 июня 2021 г.
- ^ «AstraZeneca подписалась на то, чтобы первой поставить прививки в Великобритании. Теперь она намерена поставлять вакцину против COVID-19 по всему миру: отчет» . ФиерсФарма . 19 мая 2020 г. Проверено 22 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б Пестон, Роберт (26 января 2021 г.). «В чем заключается спор между ЕС и AstraZeneca из-за уколов Covid?» . Новости ИТВ . Проверено 27 января 2021 г.
- ^ Гарднер, Билл; Крисп, Джеймс; Райли-Смит, Бен (1 апреля 2021 г.). «Британские налогоплательщики профинансировали завод ЕС, находящийся в центре скандала с вакцинами» . Телеграф . ISSN 0307-1235 . Проверено 22 апреля 2021 г.
- ^ Хенли, Джон; Боффи, Дэниел (9 апреля 2021 г.). «Признание Великобританией усилий ЕС по созданию вакцины не помешало бы, — говорит Брюссель» . Хранитель . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ Киркпатрик, Дэвид Д. (21 мая 2020 г.). «1,2 миллиарда долларов от США производителям лекарств на разработку вакцины от коронавируса» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 22 апреля 2021 г.
- ^ Гуарасио, Франческо (27 августа 2020 г.). «ЕС платит 336 миллионов евро за создание потенциальной вакцины AstraZeneca от COVID-19» . Рейтер . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Covid-19: Франция, Италия, Германия и Нидерланды подписывают соглашение о вакцине для Европы» . Франция 24. 13 июня 2020 г. Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ «Коронакризис: Комиссия ЕС представляет европейскую стратегию вакцинации» . Комиссия ЕС (на немецком языке). 17 июня 2020 г. . Проверено 27 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б Уилдон, Том (6 февраля 2021 г.). «Как внедрение в ЕС вакцины против Covid-19 стало «рекламой Брексита» » . Франция 24 . Проверено 7 февраля 2021 г.
- ^ Дунай, Мартон (31 декабря 2020 г.). «Венгрия заявляет, что сосредоточится на закупках вакцины против коронавируса ЕС и Китая» . Рейтер . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Вакцина от короны: недостатки экстренного одобрения» . Эрцтеблатт (на немецком языке). 18 декабря 2020 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ Боффи, Дэниел (2 декабря 2020 г.). «Великобритания ставит скорость выше общественного доверия к вакцине, - говорит агентство ЕС» . Хранитель . Проверено 29 апреля 2021 г.
- ^ Гуарасио, Франческо (25 сентября 2020 г.). «Эксклюзив: AstraZeneca получает частичный иммунитет в рамках сделки с ЕС по недорогой вакцине» . Рейтер . Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ Исаак, Анна; Дойч, Джиллиан (22 февраля 2021 г.). «Как Великобритания получила преимущество благодаря обязательствам AstraZeneca по вакцинам» . Политическая Европа . Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Деван, Анджела (18 февраля 2021 г.). «Контракт AstraZeneca на вакцину с Великобританией основан на «максимальных усилиях», так же, как и ее сделка с разочарованным ЕС» . CNN . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Вакцина Оксфордского университета/AstraZeneca, одобренная регулирующим органом Великобритании по лекарственным средствам» . Gov.uk. Департамент здравоохранения и социальной защиты. 30 декабря 2020 г. Проверено 30 декабря 2020 г.
- ^ «Регулятор лекарственных средств Великобритании одобрил первую вакцину против COVID-19 в Великобритании» . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) . 2 декабря 2020 г. Архивировано из оригинала 2 декабря 2020 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
- ^ «EMA получает заявку на условное разрешение на продажу вакцины против COVID-19 AstraZeneca» . Европейское агентство по лекарственным средствам . 12 января 2021 г. Проверено 27 апреля 2021 г.
- ^ «EMA рекомендует первую вакцину против COVID-19 для авторизации в ЕС» . 21 декабря 2020 г.
- ^ «EMA рекомендует вакцину против COVID-19 Moderna для авторизации в ЕС» . 6 января 2021 г.
- ^ «EMA рекомендует вакцину против COVID-19 AstraZeneca для авторизации в ЕС» . Европейское агентство лекарственных средств. 29 января 2021 г. Проверено 3 февраля 2021 г.
- ^ Христио Бойчев (12 февраля 2021 г.). «Почему немецкая газета настаивала на том, что вакцина Oxford AstraZeneca неэффективна для пожилых людей – без доказательств?» . БМЖ . 372 : n414. дои : 10.1136/bmj.n414 . ПМИД 33579678 . S2CID 231884653 . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Мнение: стратегия вакцинации ЕС – пропаганда и факты» . Немецкая волна (на немецком языке). 7 февраля 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Провал AstraZeneca угрожает глобальной борьбе с пандемией» . Дер Шпигель . 7 февраля 2021 г. Проверено 9 апреля 2021 г.
- ^ «Заявление комиссара Кириакидеса для прессы о поставках вакцин и о схеме прозрачности экспорта вакцин» . Европейская комиссия – Европейская комиссия . Проверено 5 февраля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Вакцины: опубликован контракт между Европейской комиссией и AstraZeneca» . Европейская комиссия . Проверено 29 января 2021 г.
- ^ «Контракт AstraZeneca на вакцину с Великобританией основан на «максимальных усилиях», так же, как и ее сделка с разочарованным ЕС» . CNN .
- ^ «Бельгийский завод, обвиненный в нехватке вакцины AstraZeneca, заявляет, что выполнил все поставки» . Политик . 10 февраля 2021 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ «Брексит: та, кто смеётся последней…» . turbulenttimes.co.uk . 31 января 2021 г. Проверено 29 июля 2021 г.
- ^ «Коронавирус: ВОЗ критикует ЕС за контроль над экспортом вакцин» . Би-би-си: Новости . 30 января 2021 г. Проверено 30 января 2021 г.
- ^ «Мишель Барнье призывает ЕС отказаться от войны с вакцинами против Covid» . Таймс . 30 января 2021 г. Проверено 30 января 2021 г.
- ^ Боффи, Дэниел (29 января 2021 г.). «ЕС исключил Великобританию из списка исключений из-за ужесточения контроля за экспортом вакцин» . Хранитель . Проверено 30 января 2021 г.
- ^ «Комиссия усиливает механизм прозрачности и разрешения на экспорт вакцин против COVID-19» . комиссия ЕС . 24 марта 2021 г. Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «Недостаток поставок» . таз (на немецком языке). 30 декабря 2020 г. Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «BioNTech получит до 375 миллионов евро в виде финансирования от Федерального министерства образования и исследований Германии для поддержки программы вакцинации против COVID-19 BNT162» . Бионтех . 15 сентября 2020 г. Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «Объявление войны фон дер Ляйеном» . Зеркало (на немецком языке). 17 марта 2021 г. Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «Консолидированная версия Договора о функционировании Европейского Союза» . ТФЭУ . Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «Коронавирус: ВОЗ критикует ЕС за контроль над экспортом вакцин» . Новости Би-би-си . 30 января 2021 г. Проверено 29 апреля 2021 г.
- ^ «COVID-19 И ДАЛЬШЕ: ТОРГОВЛЯ И ЗДОРОВЬЕ» (PDF) . ВТО . 24 ноября 2020 г. Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ Джош Вингров (24 марта 2021 г.). «Байден использует план Трампа по вакцинации «Америка прежде всего», чтобы загнать рынок в угол» . Блумберг . Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «COVID-19: Меры, влияющие на торговлю товарами» . ВТО . Проверено 28 апреля 2021 г.
- ^ «Covid-19: Великобритания должна сейчас отправить вакцины в более бедные страны – глава ВТО» . Новости Би-би-си . 20 февраля 2021 г. Проверено 29 апреля 2021 г.
- ^ «Covid: оспариваемый контракт ЕС и AstraZeneca на вакцину обнародован» . Новости Би-би-си . 29 января 2021 г. Проверено 31 января 2021 г.
- ^ «Пресс-уголок» . Европейская комиссия – Европейская комиссия . Проверено 6 февраля 2021 г.
- ^ «Юристы расходятся во мнениях по поводу обязанности AstraZeneca поставлять вакцины в ЕС» . Хранитель . 30 января 2021 г. Проверено 31 января 2021 г.
- ^ «Covid: ЕС и AstraZeneca делают «шаг вперед» в отношении вакцин» . Новости Би-би-си . 31 января 2021 г. Проверено 3 февраля 2021 г.
- ^ «AstraZeneca поставит еще 9 миллионов доз вакцины против Covid-19», — сообщает ЕС . Франция 24 . 31 января 2021 г.
- ^ «Covid: фон дер Ляйен из ЕС признает неудачи в развертывании вакцины» . Новости Би-би-си . 11 февраля 2021 г. Проверено 12 февраля 2021 г.
- ^ «Скептицизм по поводу оксфордской вакцины ставит под угрозу европейскую кампанию по иммунизации» . Хранитель .
- ^ «Доверие Европы к вакцине AstraZeneca от COVID падает: опрос | DW | 22.03.2021» . Немецкая волна . Проверено 29 апреля 2021 г.
- ^ «Длинные очереди в центрах вакцинации: большой спрос на Астразенецав» . rnd.de (на немецком языке) . Проверено 6 апреля 2021 г.
- ^ «Ассоциация фармацевтов спешит сообщить об AstraZeneca» . Шпигель (на немецком языке) . Проверено 13 мая 2021 г.
- ^ Кеннеди, Рэйчел (5 марта 2021 г.). «Удар AstraZeneca в ЕС имел неприятные последствия – но как он завершился?» . Небесные новости . Проверено 6 марта 2021 г.
- ^ «ЕС просит государства поддержать судебный иск против AstraZeneca» . Хранитель . 22 апреля 2021 г. Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ "ЕС экспортировал на 37 миллионов прививок от Covid-19 больше, чем получили его страны - источники" . Рейтер . 21 апреля 2021 г.
- ^ Кингтон, Том; Уотерфилд, Бруно (5 марта 2021 г.). «Италия использует правила ЕС, чтобы остановить экспорт вакцины Oxford-AstraZeneca Covid» . Таймс . Проверено 5 марта 2021 г.
- ^ «Covid: Италия «блокирует» поставку вакцины AstraZeneca в Австралию» . Новости Би-би-си . 5 марта 2021 г.
- ^ «Австралия подает апелляцию после того, как Италия и ЕС заблокировали вакцины AstraZeneca» . Аль Джазира . 4 марта 2021 г. Проверено 5 марта 2021 г.
- ^ Дойч, Джиллиан; Херсенхорн, Дэвид М. (2 марта 2021 г.). «Страны ЕС ищут вакцины за рубежом, поскольку сомнения в Брюсселе растут» . Политик . Проверено 11 марта 2021 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Коронавирус: Германия планирует переговоры с Россией о покупке вакцины от COVID «Спутник V»» . Немецкая волна. 8 апреля 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ Иванова, Полина; Никольская, Полина (9 апреля 2021 г.). "Немецкий завод намерен до конца года производить до 10 млн доз вакцины "Спутник V" ежемесячно" . Рейтер . Проверено 25 апреля 2021 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Covid-19: Великобритания не запретила экспорт вакцин, - говорит премьер-министр» . Новости Би-би-си . 10 марта 2021 г. Проверено 11 марта 2021 г.
- ^ «Covid-19: ЕС предупреждает Великобританию об экспорте вакцин» . Новости Би-би-си . 17 марта 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «У Великобритании нет излишков вакцин для поставок в Индию, - говорит представитель премьер-министра Великобритании» . Рейтер . 27 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б Смаут, Энтони Дойч, Тоби Стерлинг, Алистер (19 марта 2021 г.). «Германия и Франция среди стран возобновят использование вакцины AstraZeneca после того, как регулирующие органы дали ответный удар» . Рейтер .
{{cite news}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Дайер, Оуэн (1 апреля 2021 г.). «Covid-19: EMA защищает вакцину AstraZeneca, поскольку Германия и Канада прекращают ее внедрение» . БМЖ . 373 : n883. дои : 10.1136/bmj.n883 . ПМИД 33795216 . S2CID 232484250 . Проверено 23 апреля 2021 г.
- ^ «Вакцина AstraZeneca: регулятор ЕС «твердо убежден», что польза перевешивает риски» . Новости Би-би-си . 16 марта 2021 г. Проверено 22 марта 2021 г.
- ^ «Польша не планирует приостанавливать использование вакцины AstraZeneca – мин здравоохранения» . www.thefirstnews.com . Проверено 25 марта 2021 г.
- ^ Уотерфилд, Бруно. «Неприятие риска ЕС стоило тысяч жизней» . Таймс . ISSN 0140-0460 . Проверено 25 марта 2021 г.
- ^ Тим-Джулиан Шнайдер (15 марта 2021 г.). «Спан: прекращение вакцинации «чтобы сохранить доверие» » . Тагешау (на немецком языке) . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ Галлахер, Пол (22 марта 2021 г.). «Уверенность в безопасности вакцины AstraZeneca резко упала по всей Европе из-за скандала с тромбами» . inews.co.uk . Проверено 22 марта 2021 г.
- ^ Лиск, Джули (18 марта 2021 г.). «Восстановление доверия после приостановки вакцинации Оксфорда/АстраЗенека от Covid-19 будет трудной битвой» . Британский медицинский журнал .
- ^ Крисп, Джеймс; Хагглер, Джастин; Кнаптон, Сара (16 марта 2021 г.). «Лидеры ЕС нападают друг на друга в споре о вакцине AstraZeneca Covid» . Телеграф . Проверено 22 марта 2021 г.
- ^ «Заявление комиссара Кириакидеса для прессы по итогам неформальной видеоконференции министров здравоохранения ЕС» . Европейская комиссия. 16 марта 2021 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ «Министерство здравоохранения опровергает ложные сообщения о «дозах вакцины в запасах» » (на немецком языке). 24 марта 2021 г.
- ^ «Почему в запасах до сих пор остаются миллионы доз» . Тагешау (на немецком языке). 31 марта 2021 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ «Итальянская полиция обнаружила «миллионы» вакцин во время рейда на завод на фоне опасений, что удары AstraZeneca скрываются» . Независимый .
- ^ «Итальянская полиция обнаружила «миллионы» вакцин во время рейда на завод» . Независимый . 24 марта 2021 г. Проверено 24 марта 2021 г.
- ^ «Astra-Zeneca имеет в Италии почти 30 миллионов доз вакцины» . ФАЗ (на немецком языке) . Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Спор о вакцинах накаляется, поскольку ЕС усиливает угрозу запретить экспорт AstraZeneca в Великобританию» . uk.finance.yahoo.com . Проверено 24 марта 2021 г.
- ^ Стабли, Питер (22 марта 2021 г.). «ЕС собирается заблокировать экспорт AstraZeneca в Великобританию » . Независимый . Проверено 22 марта 2021 г.
- ^ Крисп, Джеймс (21 марта 2021 г.). «ЕС пытается заблокировать экспорт вакцин AstraZeneca в Великобританию» . Телеграф . Проверено 22 марта 2021 г.
- ^ Гарднер, Билл; Райли-Смит, Бен (20 марта 2021 г.). «Pfizer предупреждает ЕС отказаться от блокады вакцин в Великобритании». Телеграф .
{{cite news}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Evonik заблаговременно начинает поставки липидов для вакцины Pfizer/BioNTech против COVID-19» . Рейтер . 22 апреля 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Коронавирус: ЕС не дотягивает до запрета на экспорт вакцин» . Новости Би-би-си . 26 марта 2021 г. Проверено 27 марта 2021 г.
- ^ «Великобритания заявила, что не получит никаких упреков AstraZeneca от ЕС, если фирма не выполнит свои обязательства: «Дозы останутся в Европе» » . Независимый . 1 апреля 2021 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ «Меркель настаивает на производстве вакцин в Европе» . Немецкая волна (на немецком языке). 25 марта 2021 г. . Проверено 27 апреля 2021 г.
- ^ «AstraZeneca подала запрос на одобрение голландского завода по производству вакцин: глава здравоохранения ЕС» .
- ^ «Регулирующий орган ЕС одобрил спорное место по производству вакцин в Голландии» .
- ^ «Меркель настаивает на производстве вакцин в Европе» . Хранитель . 22 марта 2021 г. . Проверено 24 марта 2021 г.
- ^ «ЕС предлагает Великобритании лишь часть голландской вакцины Astra» . Bloomberg.com . 23 марта 2021 г. Проверено 24 марта 2021 г.
- ^ Аггарвал, Маянк (1 апреля 2021 г.). «Великобритания заявила, что не получит никаких упреков AstraZeneca от ЕС, если фирма не выполнит свои обязательства: «Дозы останутся в Европе» » . Независимый . Проверено 1 апреля 2021 г.
- ^ «Вакцина AstraZeneca от COVID-19: EMA обнаруживает возможную связь с очень редкими случаями необычных тромбов с низким содержанием тромбоцитов» . 6 апреля 2021 г. Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ «На данный момент зарегистрировано 59 случаев церебрального тромбоза после вакцинации AstraZeneca» . www.aerzteblatt.de (на немецком языке). 21 апреля 2021 г. . Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ «Вакцинация Астразенекой: что на данный момент известно о побочных эффектах» . WDR (на немецком языке). 31 марта 2021 г. Проверено 27 апреля 2021 г.
- ^ «Covid: более чем достаточно вакцин для людей младше 30 лет, — говорит Хэнкок» . 8 апреля 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Германия ограничит вакцинацию AstraZeneca Covid-19 лицами старше 60 лет» . Франция24 . 30 марта 2021 г. Проверено 25 апреля 2021 г.
- ^ «Регулирующий орган Великобритании обнаружил в общей сложности 30 случаев образования тромбов после использования вакцины AstraZeneca» . 1 апреля 2021 г. Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ Барни Дэвис (22 апреля 2021 г.). «Тромбы в крови AstraZeneca стали причиной 32 смертей после более чем 21 миллиона уколов» . Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ «Проблемы AstraZeneca растут по мере того, как Австралия, Филиппины и Африканский союз сокращают количество прививок от COVID-19» . Рейтер . 8 апреля 2021 г.
- ^ «Южная Африка продает вакцины AstraZeneca против COVID-19 другим африканским странам» . Рейтер . 21 марта 2021 г.
- ^ «Южная Африка продает вакцины AstraZeneca против COVID-19 другим африканским странам» . CNN . 9 апреля 2021 г.
- ^ «Зедер: Откажитесь от жестких рекомендаций по вакцинации» . Sueddeutsche (на немецком языке). 30 марта 2021 г. Проверено 26 апреля 2021 г.
- ^ «Нидерланды официально прекращают использование вакцины AstraZeneca Covid для людей младше 60 лет» . НЛ Таймс . 8 апреля 2021 г. Проверено 24 апреля 2021 г.
- ^ « Политика мазков при вакцинации приносит свои плоды»: открытое письмо из Зюйдерленда» . Зюйдерланд (на голландском языке) . Проверено 21 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «ЕС игнорирует дополнительные 300 миллионов J&J, Astra делает ставку на источник Pfizer» . Рейтер . 21 апреля 2021 г.
- ^ «ЕС начинает судебный иск против AstraZeneca за «нарушение контракта» » . Евроньюс . 26 апреля 2021 г.
- ^ «ЕС не будет продлевать контракт с AstraZeneca, поскольку он ориентируется на вакцину Pfizer» . Телеграф . 9 мая 2021 г.
- ^ «Коронавирус: неудача ЕС в юридической борьбе с AstraZeneca» . Новости Би-би-си . Проверено 19 июня 2021 г.
- ^ Боффи, Дэниел. «ЕС не смог в судебном процессе обеспечить срочную поставку 120 миллионов доз оксфордской вакцины от Covid» . Хранитель . Проверено 19 июня 2021 г.
- ^ «ЕС и AstraZeneca заявляют о своей победе в судебном споре о поставках вакцин | DW | 18.06.2021» . DW.COM . Немецкая волна . Проверено 7 июля 2021 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Отслеживание вакцин против Covid-19 , Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (счёт доз, доставленных и введённых в отдельные страны ЕЭЗ, с разбивкой по брендам и обновляемый ежедневно)