Медицинская этика

Медицинская этика — прикладная отрасль этики , которая анализирует практику клинической медицины и связанные с ней научные исследования. ^{[ 1 ]} Медицинская этика основана на наборе ценностей, на которые профессионалы могут ссылаться в случае возникновения каких-либо путаницы или конфликтов. Эти ценности включают уважение к автономии , непричинению вреда , благодеянию и справедливости . ^{[ 2 ]} Такие принципы могут позволить врачам, поставщикам медицинских услуг и семьям составить план лечения и работать над достижением одной общей цели. ^{[ 3 ]} Эти четыре ценности не ранжированы по важности или актуальности, и все они охватывают ценности, относящиеся к медицинской этике. ^{[ 4 ]} Однако может возникнуть конфликт, ведущий к необходимости иерархии в этической системе, когда одни моральные элементы преобладают над другими с целью применения наилучшего морального суждения к сложной медицинской ситуации. ^{[ 5 ]} Медицинская этика особенно важна при принятии решений относительно принудительного лечения и принудительной госпитализации .

Существует несколько кодексов поведения. Клятва Гиппократа обсуждает основные принципы для медицинских работников. ^{[ 5 ]} Этот документ датируется пятым веком до нашей эры. ^{[ 6 ]} И Хельсинкская декларация (1964 г.), и Нюрнбергский кодекс (1947 г.) являются двумя хорошо известными и уважаемыми документами, вносящими вклад в медицинскую этику. Другие важные вехи в истории медицинской этики включают дело Роу против Уэйда. ^{[ почему? ]} в 1973 г. и развитие гемодиализа в 1960-е гг. Поскольку сейчас доступен гемодиализ , но ограничено количество диализных аппаратов для лечения пациентов, возник этический вопрос о том, каких пациентов лечить, а каких не лечить, и какие факторы использовать при принятии такого решения. ^{[ 7 ]} В последнее время новые методы редактирования генов, направленные на лечение, профилактику и излечение заболеваний с использованием редактирования генов, поднимают важные моральные вопросы об их применении в медицине и методах лечения, а также о влиянии общества на будущие поколения. ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}

Поскольку эта область продолжает развиваться и меняться на протяжении всей истории, основное внимание по-прежнему уделяется справедливому, сбалансированному и моральному мышлению во всех культурных и религиозных группах по всему миру. ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]} Область медицинской этики охватывает как практическое применение в клинических условиях, так и научную работу в области философии , истории и социологии .

Медицинская этика включает в себя благотворительность, автономию и справедливость, поскольку они связаны с такими конфликтами, как эвтаназия, конфиденциальность пациентов, информированное согласие и конфликты интересов в здравоохранении. ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} Кроме того, медицинская этика и культура взаимосвязаны, поскольку разные культуры по-разному реализуют этические ценности, иногда уделяя больше внимания семейным ценностям и преуменьшая важность автономии. Это приводит к растущей потребности в врачах, учитывающих культурные особенности , и в комитетах по этике в больницах и других медицинских учреждениях. ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 15 ]}

Отношения по медицинской этике

Медицинская этика определяет взаимоотношения по следующим направлениям:

медицинский работник — пациент;

медицинский работник — здоровый человек (родственники);

медицинский работник — медицинский работник.

Медицинская этика включает положения о врачебной тайне , врачебных ошибках , ятрогении , обязанностях врача и пациента.

Медицинская этика тесно связана с биоэтикой , но это не тождественные понятия. Поскольку наука биоэтика возникла эволюционным путем в продолжение развития медицинской этики, она охватывает более широкий круг вопросов. ^{[ 16 ]}

Медицинская этика также связана с законом . Но этика и право не являются тождественными понятиями . Чаще всего этика предполагает более высокие стандарты поведения , чем диктует закон. ^{[ 17 ]}

История

XII века. Византийский манускрипт клятвы Гиппократа

Термин «медицинская этика» впервые появился в 1803 году, когда английский писатель и врач Томас Персиваль опубликовал документ, описывающий требования и ожидания медицинских работников в медицинских учреждениях. Кодекс этики был затем адаптирован в 1847 году, во многом опираясь на слова Персиваля. ^{[ 18 ]} На протяжении 1903, 1912 и 1947 годов в первоначальный документ вносились изменения. ^{[ 18 ]} Практика медицинской этики широко принята и практикуется во всем мире. ^{[ 4 ]}

Исторически сложилось так, что западная медицинская этика восходит к руководящим принципам обязанностей врачей в древности, таким как клятва Гиппократа , и раннехристианским учениям . Первый кодекс медицинской этики, Formula Comitis Archiatrorum , был опубликован в V веке, во время правления остготского христианского короля Теодориха Великого . В период средневековья и раннего Нового времени эта область возникла благодаря исламским ученым, таким как Исхак ибн Али ар-Рухави (написавший « Поведение врача» , первую книгу, посвященную медицинской этике), Авиценны » «Канон медицины и Мухаммад ибн Закария ар-Рази (известный на Западе как Разес), еврейские мыслители , такие как Маймонид , римско-католические схоластические мыслители, такие как Фома Аквинский , и ориентированный на конкретный случай анализ ( казуистика ) католической моральной теологии . Эти интеллектуальные традиции продолжаются в католической , исламской и еврейской медицинской этике .

К XVIII и XIX векам медицинская этика превратилась в более застенчивый дискурс. В Англии Томас Персиваль , врач и писатель, разработал первый современный кодекс медицинской этики. Он составил брошюру с кодексом в 1794 году и написал расширенную версию в 1803 году, в которой ввел выражения «медицинская этика» и «медицинская юриспруденция». ^{[ 19 ]} Однако есть некоторые, кто считает, что рекомендации Персиваля, касающиеся консультаций с врачом, чрезмерно защищают репутацию домашнего врача. Джеффри Берлант - один из таких критиков, который считает кодексы консультаций с врачами Персиваля ранним примером антиконкурентного, «гильдейского» характера врачебного сообщества. ^{[ 20 ]}^{[ 21 ]} Кроме того, с середины 19-го века до 20-го века отношения врача и пациента, которые когда-то были более привычными, стали менее заметными и менее близкими, что иногда приводило к злоупотреблениям служебным положением, что привело к меньшему доверию общества и смещению полномочий по принятию решений от от патерналистской модели врача до сегодняшнего акцента на автономии и самоопределении пациента . ^{[ 22 ]}

В 1815 году Закон об аптеках принял парламент Соединенного Королевства . Он ввел обязательное ученичество и формальную квалификацию для аптекарей того времени по лицензии Общества аптекарей. Это было началом регулирования медицинской профессии в Великобритании.

В 1847 году Американская медицинская ассоциация приняла свой первый этический кодекс , во многом основанный на работах Персиваля. ^{[ 23 ]} В то время как секуляризованная сфера в значительной степени заимствовала католическую медицинскую этику, в 20-м веке отчетливо либеральный протестантский подход был сформулирован такими мыслителями, как Джозеф Флетчер . В 1960-х и 1970-х годах, основываясь на либеральной теории и процедурной справедливости , большая часть дискурса медицинской этики претерпела драматический сдвиг и в значительной степени переконфигурировалась в биоэтику . ^{[ 24 ]}

К известным случаям медицинской этики относятся:

С 1970-х годов растущее влияние этики в современной медицине можно увидеть в более широком использовании институциональных наблюдательных советов для оценки экспериментов на людях, создании больничных комитетов по этике, расширении роли клинических специалистов по этике и интеграции этика во многих учебных программах медицинских школ. ^{[ 25 ]}

COVID-19

В декабре 2019 года вирус COVID-19 стал угрозой общественному здравоохранению во всем мире и в последующие годы положил начало новым исследованиям современной медицинской этики. Например, с момента первого обнаружения COVID-19 в Ухане, Китай. ^{[ 26 ]} и последующее глобальное распространение к середине 2020 года, призывы к принятию принципов открытой науки доминировали в исследовательских сообществах. ^{[ 27 ]} Некоторые ученые полагали, что принципы открытой науки, такие как постоянная связь между исследовательскими группами, быстрое внедрение результатов исследований в государственную политику и прозрачность научных процессов для общественности, представляют собой единственные решения, позволяющие остановить воздействие вируса. Другие, однако, предупредили, что эти меры могут привести к отказу от безопасности в пользу скорости, расточительному использованию исследовательского капитала и созданию общественного замешательства. ^{[ 27 ]} Недостатками этой практики являются растрата ресурсов и общественная путаница вокруг использования гидроксихлорохина и азитромицина для лечения COVID-19 — комбинации, которая, как позже было показано, не оказывает никакого влияния на выживаемость при COVID-19 и вызывает заметные кардиотоксические побочные эффекты. ^{[ 28 ]} — а также своего рода нерешительность в отношении вакцин, особенно из-за скорости, с которой вакцины против COVID-19 были созданы и стали общедоступными. ^{[ 29 ]} Однако открытая наука также позволила быстро реализовать жизненно важные государственные меры, такие как ношение масок и социальное дистанцирование , быструю разработку нескольких вакцин и моноклональных антител , которые значительно снизили уровень передачи и смертности, а также повысили осведомленность общественности о серьезности вируса. пандемии , а также объяснение ежедневных защитных мер против инфекции COVID-19, таких как мытье рук . ^{[ 27 ]}

Другие известные области медицины, на которые повлияла этика COVID-19, включают:

ресурсов Нормирование , особенно в отделениях интенсивной терапии , где не хватало аппаратов искусственной вентиляции легких или коек для обслуживания тяжелобольных пациентов. ^{[ 30 ]}
Отсутствие средств индивидуальной защиты у поставщиков медицинских услуг, что подвергает их повышенному риску заражения во время ухода за пациентами. ^{[ 31 ]}
Тяжелое бремя для медицинских работников и работников служб жизнеобеспечения на протяжении всего периода пандемии ^{[ 32 ]}
Закрытие школ и увеличение количества виртуальных школ , что создало проблемы для семей с ограниченным доступом в Интернет . ^{[ 33 ]}
Увеличение неравенства в состоянии здоровья , в результате чего пандемия влияет на BIPOC и сообщества инвалидов больше, чем на другие демографические группы во всем мире. ^{[ 34 ]}
Рост преступлений на почве ненависти в отношении американцев азиатского происхождения , особенно американцев китайского происхождения, связанной с COVID-19 связанных с ксенофобией, . ^{[ 35 ]}
Закрытие предприятий, офисов и ресторанов привело к росту безработицы и экономическому спаду . ^{[ 36 ]}
Неуверенность в вакцинации . ^{[ 29 ]}
Отказ от маски или социальной дистанции, увеличивающий скорость передачи. ^{[ 37 ]}
Прекращение несущественных медицинских процедур, отсрочка оказания плановой помощи и переход на телемедицину , поскольку клиники и больницы по-прежнему перегружены пациентами с COVID-19. ^{[ 38 ]}

Этика COVID-19 охватывает гораздо больше областей медицины и общества, чем представлено в этом параграфе — некоторые из этих принципов, вероятно, не будут обнаружены до конца пандемии, которая по состоянию на 12 сентября 2022 года все еще продолжается.

Ценности

Общей структурой, используемой при анализе медицинской этики, является подход «четырех принципов», постулированный Томом Бошампом и Джеймсом Чилдрессом в их учебнике « Принципы биомедицинской этики» . Он признает четыре основных моральных принципа, которые следует оценивать и сравнивать друг с другом, уделяя внимание сфере их применения. Четыре принципа: ^{[ 39 ]}

Уважение автономии – пациент имеет право отказаться от лечения или выбрать его. ^{[ 40 ]}
Благотворительность – практикующий врач должен действовать в интересах пациента. ^{[ 40 ]}
Непричинение вреда – не быть причиной вреда. А еще «Полезность» – способствовать большему добру, чем вреду. ^{[ 40 ]}
Справедливость – касается распределения скудных ресурсов здравоохранения и решения о том, кто какое лечение получает. ^{[ 40 ]}

Автономия

Принцип автономии , разбитый на «аутос» (сам) и «номос» (правление), рассматривает права личности на самоопределение. ^{[ 22 ]} Это коренится в уважении обществом способности людей свободно принимать обоснованные решения по личным вопросам . Автономия стала более важной, поскольку социальные ценности изменились и стали определять качество медицины с точки зрения результатов, которые важны для пациента и его семьи, а не для медицинских работников. ^{[ 22 ]} Растущую важность автономии можно рассматривать как социальную реакцию на « патерналистскую » традицию в сфере здравоохранения. ^{[ 22 ]}^{[ 41 ]} Некоторые задаются вопросом, не помешала ли негативная реакция на исторически чрезмерный патернализм в пользу автономии пациентов правильному использованию мягкого патернализма в ущерб результатам для некоторых пациентов. ^{[ 42 ]}

Определение автономии — это способность человека принимать рациональные решения без какого-либо влияния. Таким образом, можно сказать, что автономия является общим показателем здоровья духа и тела. Прогрессирование многих неизлечимых заболеваний характеризуется потерей автономии в различных формах и масштабах. Например, деменция , хроническое и прогрессирующее заболевание, поражающее мозг, может вызвать потерю памяти и снижение рационального мышления, почти всегда приводит к потере автономии. ^{[ 43 ]}

Психиатров и клинических психологов часто просят оценить способность пациента принимать решения о жизни и смерти в конце жизни. Лица с психическими заболеваниями, такими как делирий или клиническая депрессия, могут быть неспособны принимать решения о конце жизни. Для этих лиц просьба об отказе от лечения может быть принята с учетом их состояния. Если не имеется четкого предварительного указания об обратном, с лицами, лишенными умственных способностей, обращаются в соответствии с их наилучшими интересами. Это будет включать в себя оценку с участием людей, которые знают человека лучше всего, и какие решения он принял бы, если бы не потерял дееспособность. ^{[ 44 ]} Лица, обладающие умственной способностью принимать решения о конце жизни, могут отказаться от лечения, понимая, что оно может сократить их жизнь. Для поддержки принятия решений могут быть привлечены психиатры и психологи. ^{[ 45 ]}

Благотворительность

Термин благотворительность относится к действиям, которые способствуют благополучию других. В медицинском контексте это означает принятие мер, которые служат наилучшим интересам пациентов и их семей. ^{[ 2 ]} Однако неопределенность окружает точное определение того, какие методы действительно помогают пациентам.

Джеймс Чилдресс и Том Бошан в «Принципах биомедицинской этики» (1978) определяют благотворительность как одну из основных ценностей этики здравоохранения . Некоторые ученые, такие как Эдмунд Пеллегрино , утверждают, что благотворительность является единственным фундаментальным принципом медицинской этики. Они утверждают, что исцеление должно быть единственной целью медицины и что такие мероприятия, как косметическая хирургия и эвтаназия , крайне неэтичны и противоречат клятве Гиппократа . ^{[ нужна ссылка ]}

Невредность

Понятие непричинения вреда воплощается во фразе «во-первых, не навреди», или в латыни primum non nocere . Многие считают, что это должно быть главным или первичным соображением (следовательно, primum ): важнее не причинить вред своему пациенту, чем принести ему пользу, что является частью клятвы Гиппократа, которую принимают врачи. ^{[ 46 ]} Отчасти это связано с тем, что практикующие врачи-энтузиасты склонны использовать методы лечения, которые, по их мнению, принесут пользу, без предварительной их адекватной оценки, чтобы убедиться, что они не причиняют вреда пациенту. В результате пациентам был причинен большой вред, как в поговорке: «Лечение прошло успешно, но пациент умер». Не только не причинять вреда важнее, чем делать добро; также важно знать , насколько вероятно, что ваше лечение нанесет вред пациенту. Таким образом, врач должен пойти дальше, чем просто не назначать лекарства, о которых он знает, что они вредны: он или она не должны назначать лекарства (или иным образом лечить пациента), если он / она не знает, что лечение вряд ли будет вредным; или, по крайней мере, этот пациент понимает риски и преимущества, и что вероятные выгоды перевешивают вероятные риски.

Однако на практике многие методы лечения несут некоторый риск причинения вреда. В некоторых обстоятельствах, например, в отчаянных ситуациях, когда исход без лечения будет тяжелым, рискованное лечение, которое имеет высокую вероятность причинения вреда пациенту, будет оправдано, поскольку риск отказа от лечения также весьма вероятен. Таким образом, принцип непричинения вреда не является абсолютным и уравновешивается принципом благодеяния (творения добра), поскольку совместное воздействие двух принципов часто приводит к двойному эффекту (подробнее описано в следующем разделе). Даже такие элементарные действия, как взятие образца крови или введение лекарства, наносят вред организму пациента. Эвтаназия также противоречит принципу благотворительности, поскольку пациент умирает в результате лечения, оказанного врачом.

Двойной эффект

Двойной эффект относится к двум типам последствий, которые могут быть вызваны одним действием: ^{[ 47 ]} а в медицинской этике его обычно рассматривают как совокупный эффект пользы и непричинения вреда. ^{[ 48 ]}

Часто упоминаемым примером этого явления является использование морфия или другого анальгетика у умирающего пациента. Такое использование морфина может иметь благотворный эффект, облегчая боль и страдания пациента, одновременно оказывая вредное воздействие, сокращая жизнь пациента за счет дезактивации дыхательной системы. ^{[ 49 ]}

Уважение прав человека

Эра прав человека началась с созданием Организации Объединенных Наций в 1945 году, которой было поручено продвигать права человека. Всеобщая декларация прав человека (1948 г.) была первым крупным документом, определяющим права человека. На врачах лежит этическая обязанность защищать права человека и человеческое достоинство пациента, поэтому появление документа, определяющего права человека, оказало влияние на медицинскую этику. ^{[ 50 ]} Большинство кодексов медицинской этики теперь требуют уважения прав человека пациента.

Совет Европы содействует верховенству закона и соблюдению прав человека в Европе . Совет Европы принял Европейскую конвенцию о правах человека и биомедицине (1997 г.), чтобы создать единый кодекс медицинской этики для 47 государств-членов. Конвенция применяет международное право прав человека к медицинской этике. Он обеспечивает особую защиту физической неприкосновенности для тех, кто не может дать согласие, включая детей.

Никакое изъятие органов или тканей не может быть произведено у лица, которое не обладает способностью давать согласие в соответствии со статьей 5. ^{[ 51 ]}

По состоянию на декабрь 2013 года конвенцию ратифицировали или присоединились к ней двадцать девять государств-членов Совета Европы. ^{[ 52 ]}

Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) также способствует защите прав человека и человеческого достоинства . По мнению ЮНЕСКО, «декларации являются еще одним средством определения норм, не подлежащих ратификации. Как и рекомендации, они устанавливают универсальные принципы, которым сообщество государств желает придать максимально возможный авторитет и предоставить максимально широкую поддержку». ЮНЕСКО приняла Всеобщую декларацию прав человека и биомедицины (2005 г.) с целью содействия применению международного права прав человека в медицинской этике. Декларация обеспечивает особую защиту прав человека недееспособных лиц.

При применении и развитии научных знаний, медицинской практики и связанных с ними технологий следует учитывать уязвимость человека. Отдельные лица и группы особой уязвимости должны быть защищены, а личная неприкосновенность таких лиц должна уважаться. ^{[ 53 ]}

Солидарность

Индивидуалистические стандарты автономии и личных прав человека, поскольку они связаны с социальной справедливостью, наблюдаемой в англосаксонском сообществе, противоречат и могут также дополнять концепцию солидарности , которая ближе к европейской перспективе здравоохранения, ориентированной на сообщество, всеобщее благосостояние и бескорыстное желание обеспечить одинаковое здравоохранение для всех. ^{[ 54 ]} В Соединенных Штатах поддерживаются индивидуалистические и корыстные нормы здравоохранения, тогда как в других странах, включая европейские страны, чувство уважения к сообществу и личной поддержки более сильно поддерживается по отношению к бесплатному здравоохранению. ^{[ 54 ]}

Принятие двусмысленности в медицине

Концепция нормальности, согласно которой существует физиологический стандарт человека, контрастирующий с состояниями болезни, отклонения от нормы и боли, приводит к предположениям и предвзятости, которые негативно влияют на практику здравоохранения. ^{[ 55 ]} Важно осознавать, что нормальность неоднозначна и что двусмысленность в здравоохранении и принятие такой двусмысленности необходимы для того, чтобы практиковать более скромную медицину и понимать сложные, иногда необычные обычные медицинские случаи. ^{[ 55 ]} Таким образом, взгляды общества на центральные концепции философии и клиническую пользу должны быть подвергнуты сомнению и пересмотрены, принимая двусмысленность в качестве центрального игрока в медицинской практике. ^{[ 55 ]}

Конфликты

Между благом и непричинением вреда

Благодеяние может вступить в конфликт с непричинением вреда, когда медицинские работники решают между подходом «прежде всего, не навреди» и подходом «прежде всего, сотвори добро», например, при принятии решения о том, следует ли оперировать, когда баланс между риском а выгода от операции неизвестна и должна быть оценена. Медицинские работники, которые ставят благодеяние выше других принципов, таких как непричинение вреда, могут принять решение не помогать пациенту более чем в ограниченном объеме, если они чувствуют, что выполнили стандарт медицинской помощи и не морально обязаны предоставлять дополнительные услуги. Янг и Вагнер утверждали, что в целом благодеяние имеет приоритет над непричинением вреда («сначала делай добро», а не «сначала не причиняй вреда») как с исторической, так и с философской точки зрения. ^{[ 1 ]}

Между автономией и благодеянием/непричинением вреда

Автономия может вступить в конфликт с благотворительностью, когда пациенты не согласны с рекомендациями, которые, по мнению медицинских работников, отвечают их интересам. Когда интересы пациента вступают в противоречие с его благополучием, разные общества разрешают конфликт самыми разными способами. В целом, западная медицина прислушивается к желанию психически компетентного пациента принимать собственные решения, даже в тех случаях, когда медицинская команда считает, что он действует не в своих интересах. Однако многие другие общества отдают приоритет благотворительности над автономией. Людей, считающихся психически недееспособными или страдающих психическими расстройствами, можно лечить принудительно .

Примеры включают случаи, когда пациент не желает лечения, например, из-за религиозных или культурных взглядов. В случае эвтаназии пациент или родственники пациента могут захотеть прекратить жизнь пациента. Кроме того, пациент может захотеть ненужного лечения , как это может быть в случае ипохондрии или косметической хирургии ; здесь от практикующего врача может потребоваться сбалансировать желание пациента относительно ненужных с медицинской точки зрения потенциальных рисков и осознанную автономию пациента в этом вопросе. Врач может предпочесть автономию, поскольку отказ уважать самоопределение пациента нанесет ущерб отношениям между врачом и пациентом .

Пожертвование органов иногда может представлять собой интересные сценарии, в которых пациента классифицируют как донора без сердечного ритма ( NHBD ), где система жизнеобеспечения не может восстановить сердцебиение и теперь считается бесполезной, но смерти мозга не произошло. Классификация пациента как NHBD может дать право на нетерапевтическую интенсивную терапию, при которой лечение проводится только для сохранения органов, которые будут пожертвованы, а не для сохранения жизни донора. Это может вызвать этические проблемы, поскольку некоторые могут рассматривать уважение к желанию доноров пожертвовать свои здоровые органы как уважение к автономии, в то время как другие могут рассматривать продолжение бесполезного лечения во время вегетативного состояния как вредное воздействие на пациента и его семью. Некоторые обеспокоены тем, что превращение этого процесса во всемирную общепринятую меру может дегуманизировать и отнять естественный процесс умирания и то, что он с собой влечет.

Способность людей принимать осознанные решения может оказаться под вопросом при разрешении конфликтов между автономией и благотворительностью. Роль лиц, принимающих решения в сфере медицины, является продолжением принципа автономии.

С другой стороны, автономия и благодеяние/непричинение вреда также могут частично совпадать. Например, нарушение автономии пациентов может привести к снижению доверия населения к медицинским услугам и, как следствие, к снижению готовности обращаться за помощью, что, в свою очередь, может привести к неспособности оказывать благотворительную помощь.

Принципы автономии и благодеяния/непричинения вреда также могут быть расширены и включать воздействие на родственников пациентов или даже практикующих врачей, население в целом и экономические проблемы при принятии медицинских решений.

Эвтаназия

Среди американских врачей существуют разногласия относительно того, исключает ли принцип непричинения вреда практику эвтаназии. Эвтаназия в настоящее время легальна в штатах Вашингтон, округ Колумбия, Калифорния, Колорадо, Орегон, Вермонт и Вашингтон. ^{[ 56 ]} Во всем мире существуют различные организации, которые выступают за изменение законодательства по вопросу смерти при помощи врача , или PAD. Примерами таких организаций являются Общество болиголова в США и кампания «Достоинство смерти» в Соединенном Королевстве. ^{[ 57 ]} Эти группы считают, что врачам должно быть предоставлено право прервать жизнь пациента только в том случае, если пациент достаточно сознателен, чтобы принять решение самостоятельно, осведомлен о возможности альтернативного ухода и добровольно попросил покончить с собой или запросил доступ к средствам лечения. сделать это.

Этот аргумент оспаривается в других частях мира. Например, в штате Луизиана дача совета или предоставление средств для прекращения жизни человека считается уголовным деянием и может быть обвинено в совершении тяжкого преступления. ^{[ 58 ]} В государственных судах это преступление приравнивается к непредумышленному убийству. ^{[ 59 ]} Те же законы действуют в штатах Миссисипи и Небраска. ^{[ 60 ]}

Информированное согласие

Информированное согласие относится к праву пациента на получение информации, касающейся рекомендуемого лечения, чтобы иметь возможность принять взвешенное и добровольное решение о своем лечении. ^{[ 61 ]} Чтобы дать информированное согласие, пациент должен быть компетентен, чтобы принять решение относительно своего лечения, и ему должна быть предоставлена соответствующая информация о рекомендациях по лечению, включая его характер и цель, а также бремя, риски и потенциальные преимущества всех вариантов и альтернатив. ^{[ 62 ]} После получения и понимания этой информации пациент может принять полностью обоснованное решение либо согласиться, либо отказаться от лечения. ^{[ 63 ]} В определенных обстоятельствах может быть сделано исключение из необходимости информированного согласия, включая, помимо прочего, случаи неотложной медицинской помощи или некомпетентности пациента. ^{[ 64 ]} Этическая концепция информированного согласия также применима в условиях клинических исследований; все участники исследования должны добровольно принять решение об участии в исследовании после получения полной информации обо всех соответствующих аспектах исследования, необходимых для принятия решения об участии или отказе. ^{[ 65 ]} Информированное согласие является как этической, так и юридической обязанностью; если надлежащее согласие не получено до процедуры, лечения или участия в исследовании, поставщики услуг могут быть привлечены к ответственности за нанесение побоев и/или другие правонарушения. ^{[ 66 ]} В Соединенных Штатах информированное согласие регулируется как федеральным законодательством, так и законодательством штата, а конкретные требования для получения информированного согласия варьируются от штата к штату. ^{[ 67 ]}

Конфиденциальность

Конфиденциальность обычно применяется к разговорам между врачами и пациентами. ^{[ 68 ]} Эта концепция широко известна как привилегия пациента и врача. Правовая защита не позволяет врачам раскрывать информацию о своих беседах с пациентами, даже под присягой в суде.

Конфиденциальность предусмотрена в Соединенных Штатах Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года, известным как HIPAA . ^{[ 69 ]} в частности, Правило конфиденциальности и различные законы штатов, некоторые из которых более строгие, чем HIPAA. Однако за прошедшие годы были сделаны многочисленные исключения из правил. Например, во многих штатах врачи требуют, чтобы врачи сообщали о огнестрельных ранениях в полицию, а водители-инвалиды - в Департамент транспортных средств . Конфиденциальность также оспаривается в случаях диагностики заболевания, передаваемого половым путем, у пациентки, отказывающейся сообщить диагноз супругу, а также в случаях прерывания беременности у несовершеннолетней пациентки без ведома родителей пациентки. Во многих штатах США действуют законы, регулирующие уведомление родителей об абортах несовершеннолетних. ^{[ 70 ]}^{[ 71 ]} В некоторых странах специалисты, работающие в сфере психического здоровья, обязаны предупреждать тех, кто, по их мнению, подвергается риску со стороны своих пациентов. ^{[ 72 ]}

Традиционно медицинская этика рассматривала обязанность конфиденциальности как относительно не подлежащий обсуждению принцип медицинской практики. Совсем недавно такие критики, как Джейкоб Аппель, выступали за более детальный подход к обязанностям, признающий необходимость гибкости во многих случаях. ^{[ 12 ]}

Конфиденциальность является важным вопросом в этике первичной медико-санитарной помощи , когда врачи лечат многих пациентов из одной семьи и сообщества и где третьи стороны часто запрашивают информацию из обширной медицинской базы данных, обычно собираемой в первичной медико-санитарной помощи.

Конфиденциальность и Интернет

Медицинские исследователи все чаще исследуют деятельность в онлайн-среде, например, на дискуссионных форумах и досках объявлений, и есть опасения, что требования информированного согласия и конфиденциальности не применяются, хотя некоторые рекомендации все же существуют. ^{[ 73 ]}

Однако возникла одна проблема – раскрытие информации. Хотя исследователи хотят цитировать первоисточник, чтобы аргументировать свою точку зрения, это может иметь последствия, если личность пациента не сохраняется в тайне. Цитаты и другая информация о сайте могут быть использованы для идентификации пациента, и исследователи сообщали о случаях, когда участники сайта, блоггеры и другие использовали эту информацию в качестве «подсказок» в игре, пытаясь идентифицировать сайт. ^{[ 74 ]} Некоторые исследователи использовали различные методы «сильной маскировки». ^{[ 74 ]} включая обсуждение состояния, отличного от изучаемого. ^{[ 75 ]}^{[ 76 ]}

Веб-сайты учреждений здравоохранения обязаны гарантировать, что частные медицинские записи их онлайн-посетителей защищены от продажи и монетизации в руках фармацевтических компаний, записей о профессиях и страховых компаний. Поставка диагноза онлайн заставляет пациентов думать, что врачи в некоторых частях страны напрямую обслуживают фармацевтические компании, считая диагностику столь же удобной, как и то, какое лекарство еще имеет патентные права на него. ^{[ 77 ]} Установлено, что врачи и фармацевтические компании конкурируют за первые места в десятке поисковых систем, чтобы снизить затраты на продажу этих лекарств практически без участия пациентов. ^{[ 78 ]}

С расширением интернет-платформ здравоохранения легитимность онлайн-практиков и ответственность за конфиденциальность сталкиваются с уникальными проблемами, такими как электронные папарацци, онлайн-брокеры информации, промышленные шпионы, нелицензированные поставщики информации, которые работают за пределами традиционных медицинских кодексов ради прибыли. Американская медицинская ассоциация (АМА) заявляет, что медицинские веб-сайты обязаны обеспечивать конфиденциальность информации о здоровье онлайн-посетителей и защищать записи пациентов от продажи и монетизации в руки страховых компаний, работодателей и маркетологов. [40] В связи с быстрым объединением здравоохранения, деловой практики, информатики и электронной коммерции для создания веб-сайтов онлайн-диагностики, усилия по поддержанию стандартов этической конфиденциальности системы здравоохранения также должны идти в ногу со временем. В течение следующих нескольких лет Министерство здравоохранения и социальных служб заявило, что они будут работать над законной защитой конфиденциальности в Интернете и цифровой передачи электронных медицинских карт пациентов (EMR) в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA). [41] . В будущем необходимо будет рассмотреть возможность создания эффективных механизмов управления и подотчетности в отношении экосистем цифрового здравоохранения, включая потенциальные платформы метавселенной здравоохранения, чтобы обеспечить соблюдение самых высоких этических стандартов в отношении медицинской конфиденциальности и данных пациентов. ^{[ 79 ]}

Контроль, разрешение и обеспечение исполнения

В Великобритании медицинская этика является частью подготовки врачей и хирургов. ^{[ 80 ]} игнорирование этических принципов может привести к тому, что врачам будет запрещено заниматься медицинской практикой по решению Службы трибунала практикующих врачей . ^{[ 81 ]}^: 32

Чтобы гарантировать применение соответствующих этических ценностей в больницах, эффективная аккредитация больниц требует принятия во внимание этических соображений, например, в отношении добросовестности врача, конфликта интересов , исследовательской этики и этики трансплантации органов .

Комитеты по этике

Часто простого общения недостаточно для разрешения конфликта, и больничный комитет по этике для решения сложного вопроса приходится собрать .

Эти органы состоят в основном из медицинских работников, но могут также включать в себя философов , мирян и духовенства – действительно, во многих частях мира их присутствие считается обязательным для обеспечения баланса.

Что касается ожидаемого состава таких органов в США, Европе и Австралии, применимо следующее. ^{[ 84 ]}

Рекомендации США предполагают, что советы по исследованиям и этике (REB) должны состоять из пяти или более членов, включая как минимум одного ученого, одного неученого и одного человека, не связанного с учреждением. ^{[ 85 ]} В состав РЭБ должны входить люди, хорошо осведомленные в законодательстве, нормах практики и профессионального поведения. ^{[ 85 ]} Специальное членство рекомендуется для людей с ограниченными возможностями или инвалидов, если этого требует рассматриваемый протокол.
Европейский форум надлежащей клинической практики (EFGCP) предлагает, чтобы в состав REB входили два практикующих врача, которые разделяют опыт биомедицинских исследований и независимы от учреждения, в котором проводятся исследования; один мирянин; один адвокат; и один парамедицинский работник, например, медсестра или фармацевт. Они рекомендуют, чтобы кворум включал представителей обоих полов широкого возрастного диапазона и отражал культурный облик местного сообщества.
Рекомендации Австралийского комитета по этике здравоохранения 1996 года были озаглавлены «Общее членство в институциональных комитетах по этике». Они предлагают, чтобы председателем был предпочтительно кто-то, кто не работает и не связан иным образом с учреждением. В состав членов должен входить человек, обладающий знаниями и опытом профессионального ухода, консультирования или лечения людей; служитель религии или его эквивалент, например, старейшина аборигенов; мирянин; мирянка; юрист и, в случае больничного комитета по этике, медсестра.

Назначение философов или религиозных священнослужителей будет отражать важность, придаваемую обществом основным ценностям. Пример Швеции , где Торбьёрн Тяннсйо входит в пару таких комитетов, указывает на светских усиление влияния тенденций.

Культурные проблемы

Культурные различия могут создать сложные проблемы медицинской этики. Например, в некоторых культурах существуют духовные или магические теории о происхождении и причине болезней, и согласовать эти верования с принципами западной медицины может быть очень сложно. Поскольку различные культуры продолжают смешиваться и все больше культур живут рядом друг с другом, система здравоохранения, которая имеет тенденцию иметь дело с важными жизненными событиями, такими как рождение, смерть и страдания, все чаще сталкивается с трудными дилеммами, которые иногда могут привести к культурным столкновениям и конфликтам. Усилия по реагированию с учетом культурных особенностей идут рука об руку с необходимостью различать пределы культурной толерантности. ^{[ 10 ]}

Культура и язык

По мере того, как все больше людей разного культурного и религиозного происхождения переезжают в другие страны, в том числе в Соединенные Штаты, становится все более важным учитывать культурные особенности всех сообществ, чтобы обеспечить наилучшее медицинское обслуживание для всех людей. ^{[ 11 ]} Недостаток культурных знаний может привести к недоразумениям и даже неадекватному уходу, что может привести к этическим проблемам. Распространенной жалобой пациентов является ощущение, что их не слышат или, возможно, не понимают. ^{[ 11 ]} Предотвратить эскалацию конфликта можно, обратившись к переводчикам, обращая внимание на язык тела и тон как себя, так и пациента, а также пытаясь понять точку зрения пациента, чтобы прийти к приемлемому варианту. ^{[ 11 ]}

Некоторые полагают, что большинству практикующих врачей в будущем придется владеть двумя языками или получить от этого большую пользу. Помимо знания языка, для оптимального ухода лучше всего понимать культуру. ^{[ 86 ]} В последнее время определенный интерес приобрела практика под названием «нарративная медицина», поскольку она потенциально может улучшить общение между пациентом и врачом и понимание точки зрения пациента. Интерпретация историй пациента или его повседневной деятельности в отличие от стандартизации и сбора данных о пациентах может помочь лучше понять, что нужно каждому пациенту индивидуально в связи с его заболеванием. Без этой исходной информации многие врачи не могут правильно понять культурные различия, которые могут отличать двух разных пациентов, и, таким образом, могут диагностировать или рекомендовать лечение, которое не учитывает культурные особенности или не подходит. Короче говоря, повествование пациента может раскрыть информацию и предпочтения пациента, которые в противном случае можно было бы упустить из виду.

Медицинский гуманизм

Некоторые утверждают, что для решения проблемы недостаточно обслуживаемых, необразованных сообществ, нуждающихся в питании, жилье и медицинском обслуживании, наблюдаемых сегодня в большей части мира, мы должны опираться на этические ценности, чтобы создать основу для движения к разумному пониманию. которая поощряет приверженность и мотивацию к улучшению факторов, вызывающих преждевременную смертность, как цель глобального сообщества. ^{[ 13 ]} Считается, что такие факторы, как бедность, окружающая среда и образование, находятся вне национального или индивидуального контроля, и поэтому это обязательство по умолчанию является социальной и общественной ответственностью, возложенной на глобальные сообщества, которые способны помочь другим нуждающимся. ^{[ 13 ]} Это основано на рамках «провинциального глобализма», который стремится к миру, в котором все люди имеют возможность быть здоровыми. ^{[ 13 ]}

Одна из проблем, связанных с пересечением медицинской этики и гуманитарной медицинской помощи, заключается в том, что медицинская помощь может быть настолько же вредной, насколько и полезной для обслуживаемого сообщества. Одним из таких примеров является то, как политические силы могут контролировать то, как иностранная гуманитарная помощь может быть использована в регионе, в котором она предназначена для оказания. Это было бы вполне уместно в ситуациях, когда политическая борьба может привести к тому, что такая помощь будет использоваться в пользу одной группы по сравнению с другой. Еще один пример того, как иностранная гуманитарная помощь может быть использована не по назначению в предполагаемом сообществе, включает возможность формирования диссонанса между группой иностранной гуманитарной помощи и обслуживаемым сообществом. ^{[ 87 ]} Примерами этого могут быть рассматриваемые отношения между сотрудниками гуманитарных организаций, стиль одежды или недостаток образования в отношении местной культуры и обычаев. ^{[ 88 ]}

Гуманитарная практика в районах, где не хватает оптимального ухода, может также приостановить другие интересные и трудные этические дилеммы с точки зрения благодеяния и непричинения вреда. Гуманитарная практика основана на предоставлении лучшего медицинского оборудования и ухода за сообществами, чья страна не обеспечивает надлежащего медицинского обслуживания. ^{[ 89 ]} Проблемы с предоставлением медицинской помощи нуждающимся сообществам иногда могут быть связаны с религиозными или культурными особенностями, которые удерживают людей от выполнения определенных процедур или приема определенных лекарств. С другой стороны, также может возникнуть желание, чтобы определенные процедуры выполнялись определенным образом из-за религиозных или культурных систем убеждений. Этическая дилемма проистекает из различий в культуре между сообществами, помогающими людям с медицинскими различиями, и обществами, получающими помощь. Права женщин, информированное согласие и просвещение по вопросам здоровья становятся спорными, поскольку некоторые необходимые методы лечения противоречат общественным законам, а некоторые культурные традиции включают процедуры, противоречащие гуманитарным усилиям. ^{[ 89 ]} Примерами этого являются калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО), помощь в рефибуляции , предоставление стерильного оборудования для выполнения таких процедур, как КОЖПО, а также информирование пациентов об их положительном тесте на ВИЧ. Последнее является спорным, поскольку в некоторых общинах в прошлом изгоняли или убивали ВИЧ-положительных людей. ^{[ 89 ]}

Реформа здравоохранения и образ жизни

Основные причины смертности в Соединенных Штатах и во всем мире во многом связаны с поведенческими последствиями, связанными с генетическими факторами или факторами окружающей среды. ^{[ 90 ]} Это заставляет некоторых полагать, что настоящая реформа здравоохранения начинается с культурной реформы, привычек и общего образа жизни. ^{[ 90 ]} Таким образом, образ жизни становится причиной многих болезней, а сами болезни являются результатом или побочным эффектом более серьезной проблемы. ^{[ 90 ]} Некоторые люди верят, что это правда, и думают, что культурные изменения необходимы для того, чтобы развивающиеся общества могли справиться и избежать негативного воздействия наркотиков, продуктов питания и традиционных видов транспорта, доступных им. ^{[ 90 ]} В 1990 году только употребление табака, диета и физические упражнения стали причиной почти 80 процентов всех преждевременных смертей и продолжают лидировать в этом отношении в XXI веке. ^{[ 90 ]} Болезни сердца , инсульт , деменция и диабет — вот некоторые из заболеваний, на которые могут влиять привычки на протяжении всей нашей жизни. ^{[ 90 ]} Некоторые считают, что медицинское консультирование по образу жизни и формирование здоровых привычек в нашей повседневной жизни — это один из способов проведения реформы здравоохранения. ^{[ 90 ]}

Другие культуры и здравоохранение

Буддийская медицина

Буддийская этика и медицина основаны на религиозных учениях о сострадании и понимании. ^{[ 91 ]} о страданиях, причинах и следствиях, а также о том, что у жизни нет ни начала, ни конца, а есть только перерождения в бесконечном цикле. ^{[ 10 ]} Таким образом, смерть — это всего лишь фаза неопределенно длительного процесса жизни, а не конец. Однако буддийские учения поддерживают жизнь в полной мере, чтобы, несмотря на все страдания, которые составляют большую часть жизни, не было сожалений. Буддизм принимает страдание как неизбежный опыт, но ценит счастье и, следовательно, ценит жизнь. ^{[ 10 ]} По этой причине самоубийство и эвтаназия запрещены. Однако попытки избавиться от любой физической или душевной боли и страданий считаются хорошими поступками. С другой стороны, считается, что седативные средства и наркотики нарушают сознание и осознанность в процессе умирания, что считается очень важным, поскольку считается, что умирающее сознание сохраняется и влияет на новую жизнь. По этой причине анальгетики не должны быть частью процесса умирания, чтобы умирающий присутствовал полностью и полноценно передал свое сознание. В западной медицинской практике это может создавать серьезные конфликты при оказании помощи в конце жизни. ^{[ 10 ]}

Китайская медицина

В традиционной китайской философии считается, что человеческая жизнь связана с природой, которая считается основой и всеобъемлющей силой, поддерживающей все фазы жизни. ^{[ 10 ]} Смена времен года, жизнь, рождение и смерть воспринимаются как циклические и постоянные явления, которые, как полагают, регулируются принципами инь и ян . ^{[ 10 ]} Когда человек умирает, животворящая материальная сила, называемая ци , охватывающая как тело, так и дух, воссоединяется с материальной силой Вселенной и начинает вращаться в соответствии с ритмами, заданными инь и ян. ^{[ 10 ]}

Поскольку многие китайцы верят, что циркуляция как физической, так и «психической энергии» важна для поддержания здоровья, процедуры, требующие хирургического вмешательства, а также донорство и трансплантация органов рассматриваются как потеря ци , приводящая к утрате ци. чья-то жизненная энергия поддерживает его сознание и цель в жизни. Более того, человек никогда не рассматривается как единое целое, а скорее как источник отношений, взаимосвязанный в социальной сети. ^{[ 10 ]} Таким образом, считается, что то, что делает человека одним из нас, — это родство и общение, а семья рассматривается как основная ячейка сообщества. ^{[ 10 ]}^{[ 15 ]} Это может сильно повлиять на то, как члены семьи принимают медицинские решения, поскольку не всегда ожидается, что диагноз будет сообщен умирающим или больным, ожидается, что о пожилых людях будут заботиться и представлять их дети, а врачи должны действовать в патерналистский путь. ^{[ 10 ]}^{[ 15 ]} Короче говоря, при работе с конфуцианскими семьями может быть сложно обеспечить информированное согласие, а также конфиденциальность пациентов. ^{[ 10 ]}

Более того, некоторые китайцы могут быть склонны продолжать бесполезное лечение, чтобы продлить жизнь и позволить реализовать практику доброжелательности и гуманности. ^{[ 10 ]} Напротив, пациенты с сильными даосскими убеждениями могут рассматривать смерть как препятствие, а умирание - как воссоединение с природой, которое следует принять, и поэтому с меньшей вероятностью будут обращаться за лечением необратимого состояния. ^{[ 10 ]}

Исламская культура и медицина

Некоторые полагают, что исламская медицинская этика и основы остаются плохо понятыми многими работниками здравоохранения. Важно признать, что для людей исламской веры Ислам охватывает и влияет на все аспекты жизни, а не только на медицину. ^{[ 92 ]} Поскольку многие верят, что именно вера и верховное божество обеспечивают лекарство от болезни, обычно врача рассматривают просто как помощника или посредника в процессе исцеления или оказания медицинской помощи. ^{[ 92 ]}

В дополнение к акценту китайской культуры на семье как основной ячейке общества, переплетающейся и образующей более широкую социальную конструкцию, исламская традиционная медицина также придает большое значение ценностям семьи и благополучию сообщества. ^{[ 15 ]}^{[ 92 ]} Многие исламские общины поддерживают патернализм как приемлемую часть медицинской помощи. ^{[ 92 ]} Однако автономия и самоуправление также ценятся и защищаются, и в исламской медицине они особенно поддерживаются с точки зрения обеспечения и ожидания конфиденциальности в медицинских учреждениях. Примером этого является обращение к поставщикам услуг того же пола, чтобы сохранить скромность. ^{[ 92 ]} В целом, принципы Бошана о благодеянии, непричинении вреда и справедливости ^{[ 2 ]} продвигаются и поддерживаются в медицинской сфере с таким же большим значением, как и в западной культуре. ^{[ 92 ]} Напротив, автономия важна, но имеет больше нюансов. Более того, Ислам также выдвигает принципы юриспруденции, исламского права и правовые максимы, которые также позволяют Исламу адаптироваться к постоянно меняющимся рамкам медицинской этики. ^{[ 92 ]}

Конфликты интересов

Врачи не должны допускать, чтобы конфликт интересов влиял на медицинское заключение. В некоторых случаях конфликтов трудно избежать, и врачи обязаны избегать подобных ситуаций. Исследования показали, что конфликты интересов очень распространены как среди академических врачей, так и среди академических врачей. ^{[ 93 ]} и практикующие врачи. ^{[ 94 ]}^{[ 95 ]}

Направление

Было показано, что врачи, которые получают доход от направления пациентов на медицинские обследования, направляют больше пациентов на медицинские обследования. ^{[ 96 ]} Эта практика запрещена Руководством по этике Американского колледжа врачей . ^{[ 97 ]} Разделение гонораров и выплата комиссионных для привлечения пациентов к другим специалистам считается неэтичным и неприемлемым в большинстве стран мира. ^{[ нужна ссылка ]}

Отношения с поставщиками

Исследования показывают, что на врачей могут влиять стимулы фармацевтических компаний, включая подарки и еду. ^{[ 14 ]} , спонсируемые промышленностью, влияют на схемы назначения лекарств. Программы непрерывного медицинского образования (НМО) ^{[ 98 ]} Многие пациенты, опрошенные в одном исследовании, согласились с тем, что подарки врачам от фармацевтических компаний влияют на практику назначения лекарств. ^{[ 99 ]} Растущее движение среди врачей пытается уменьшить влияние маркетинга фармацевтической промышленности на медицинскую практику, о чем свидетельствует запрет Стэнфордского университета на обеды и подарки, спонсируемые фармацевтическими компаниями. Другие академические учреждения, которые запретили подарки и продукты питания, спонсируемые фармацевтической промышленностью, включают медицинские учреждения Джонса Хопкинса, Мичиганский университет, Пенсильванский университет и Йельский университет. ^{[ 100 ]}^{[ 101 ]}

Лечение членов семьи

Американская медицинская ассоциация (АМА) заявляет, что «врачи обычно не должны лечить себя или членов своей семьи». ^{[ 102 ]} Этот кодекс направлен на защиту пациентов и врачей, поскольку профессиональная объективность может быть поставлена под угрозу, когда врач лечит близкого человека. Исследования нескольких организаций здравоохранения показали, что отношения врача и члена семьи могут привести к увеличению диагностических тестов и затрат. ^{[ 103 ]} Многие врачи до сих пор лечат членов своих семей. Врачи, которые так поступают, должны проявлять бдительность, чтобы не создавать конфликта интересов и не проводить ненадлежащее лечение. ^{[ 104 ]}^{[ 105 ]} Врачи, которые лечат членов семьи, должны осознавать противоречивые ожидания и дилеммы при лечении родственников, поскольку установленные медицинские этические принципы могут не быть морально императивными, когда члены семьи сталкиваются с серьезным заболеванием. ^{[ 103 ]}^{[ 106 ]}

Сексуальные отношения

Сексуальные отношения между врачами и пациентами могут создавать этические конфликты, поскольку сексуальное согласие может противоречить фидуциарной ответственности врача. ^{[ 107 ]} Среди многих дисциплин современной медицины есть исследования, которые были проведены с целью установить случаи сексуальных домогательств между врачом и пациентом. Результаты этих исследований, по-видимому, указывают на то, что некоторые дисциплины чаще становятся нарушителями, чем другие. Например, психиатры и акушеры-гинекологи — две дисциплины, отмеченные более высоким уровнем сексуальных домогательств. ^{[ 108 ]} Нарушение этического поведения между врачами и пациентами также связано с возрастом и полом врача и пациента. Было обнаружено, что врачи-мужчины в возрасте 40–59 лет с большей вероятностью подвергаются сексуальным домогательствам; Было обнаружено, что женщины в возрасте 20–39 лет составляют значительную часть зарегистрированных жертв сексуальных домогательств. ^{[ 109 ]} Врачам, вступающим в сексуальные отношения с пациентами, грозит лишение медицинской лицензии и судебное преследование. По оценкам, в начале 1990-х годов это правило нарушали 2–9% врачей. ^{[ 110 ]} Сексуальные отношения между врачами и родственниками пациентов также могут быть запрещены в некоторых юрисдикциях, хотя этот запрет весьма спорен. ^{[ 111 ]}

Тщетность

В некоторых больницах медицинской бесполезностью называют лечение, которое не приносит пользы пациенту. ^{[ 112 ]} Важной частью соблюдения хорошей медицинской этики является попытка избежать бесполезности, практикуя непричинение вреда. ^{[ 112 ]} Что следует делать, если нет шансов, что пациент выживет или получит пользу от потенциального лечения, но члены семьи настаивают на расширенной помощи? ^{[ 112 ]} Ранее в некоторых статьях тщетность определялась как вероятность выживания пациента менее одного процента. Некоторые из этих дел рассматриваются в суде.

Предварительные распоряжения включают завещания о жизни и долгосрочные доверенности на медицинское обслуживание. ( См. также « Не реанимировать » и «Сердечно-легочная реанимация »). Во многих случаях «выраженные пожелания» пациента документируются в этих директивах, и это обеспечивает основу для руководства членами семьи и медицинскими работниками в процессе принятия решений, когда пациент является недееспособным. Недокументированные выраженные пожелания также могут помочь в принятии решений в отсутствие предварительных указаний, как в случае с Куинланом в Миссури.

«Замещенное суждение» — это концепция, согласно которой член семьи может дать согласие на лечение, если пациент не может (или не желает) дать согласие сам. Ключевым вопросом для заместителя, принимающего решения, является не «Что бы вы хотели сделать?», а «Чего, по вашему мнению, пациент хотел бы в этой ситуации?».

Суды поддержали произвольные семейные определения бесполезности, включающие простое биологическое выживание, как в случае с Бэби К (в котором суды постановили держать ребенка, родившегося только со стволом мозга, а не со всем мозгом, на аппарате искусственной вентиляции легких на основании религиозных убеждений что вся жизнь должна быть сохранена).

Закон Бэби Доу устанавливает государственную защиту права ребенка-инвалида на жизнь, гарантируя, что это право будет защищено даже вопреки желанию родителей или опекунов в тех случаях, когда они хотят отказать в лечении.

См. также

Репродуктивная медицина

Медицинские исследования

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Янг, Майкл; Вагнер, Анджела (2023 г.), «Медицинская этика» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30570982 , получено 24 ноября 2023 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Бошан, Дж. (2013). «Принципы биомедицинской этики». Принципы биомедицинской этики . 7 .
^ Вайзе, Мэри (2016). «Медицинская этика стала проще». Профессиональное ведение дел . 21 (2): 88–94. doi : 10.1097/ncm.0000000000000151 . ПМИД 26844716 . S2CID 20134799 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Инструменты биоэтики: принципы биоэтики» . depts.washington.edu . Архивировано из оригинала 10 мая 2017 г. Проверено 21 марта 2017 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Бердин, Гилберт (10 января 2015 г.). «Клятва Гиппократа и принципы медицинской этики» . Юго-западные хроники респираторной и интенсивной терапии . 3 (9): 28–32–32. дои : 10.12746/swrccc.v3i9.185 . ISSN 2325-9205 .
^ Риддик, Фрэнк (весна 2003 г.). «Кодекс медицинской этики Американской медицинской ассоциации» . Журнал Окснера . 5 (2): 6–10. ПМК 3399321 . ПМИД 22826677 .
^ Батлер, Кэтрин Р.; Мехротра, Раджниш; Тонелли, Марк Р.; Лам, Дэниел Ю. (07 апреля 2016 г.). «Развивающаяся этика диализа в Соединенных Штатах: принципиальный подход к биоэтике» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 11 (4): 704–709. дои : 10.2215/CJN.04780515 . ISSN 1555-9041 . ПМЦ 4822659 . ПМИД 26912540 .
^ «Защита будущего редактирования генов человека» . логин.proxylib.csueastbay.edu . Проверено 19 марта 2019 г.
^ Вейт, Уолтер (2018). «Прокреативная польза и генетическое улучшение». КРИТЕРИОН – Философский журнал . 32 (11): 1–8. дои : 10.13140/RG.2.2.11026.89289 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот Трус, Гарольд Г. (1999). Межкультурный диалог по этике здравоохранения . Канада: Ватерлоо, Онтарио: Издательство университета Уилфрида Лорье. стр. 119–126. ISBN 9780889208551 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Броу, Джули А. (июнь 2002 г.). «Когда сталкиваются культура и медицина». Ассистент стоматолога . 71 (3): 26, 28, 36. PMID 12078071 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Аппель, Дж.М. Должен ли мой врач рассказать моему партнеру? Переосмысление конфиденциальности в эпоху ВИЧ, Медицина и здоровье, Род-Айленд , июнь 2006 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Пра Ругер, Дженнифер (октябрь 2014 г.). «Хорошая медицинская этика, справедливость и провинциальный глобализм» . Дж. Мед. Этика . 41 (1): 103–106. doi : 10.1136/medethics-2014-102356 . JSTOR 43283237 . ПМИД 25516948 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Гюльдал Д., Семин С. (2000). «Влияние рекламных программ фармацевтических компаний на врачей». Международная служба здравоохранения J. 30 (3): 585–95. doi : 10.2190/GYW9-XUMQ-M3K2-T31C . ПМИД 11109183 . S2CID 36442226 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Ахмед, Фуркан (август 2013 г.). «Является ли медицинская этика универсальной или культурной? » Всемирный журнал желудочно-кишечной фармакологии и терапии . 4 (3): 47–48. дои : 10.4292/wjgpt.v4.i3.47 . ПМЦ 3729866 . ПМИД 23919215 .
^ Всемирная медицинская ассоциация. Оно было написано Джоном Р. Уильямсом, директором по этике WMA (2003–2006 гг.) (2015 г.). Руководство по медицинской этике (3-е изд.). ISBN 978-92-990079-0-7 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ С.В, Вековшинина; Л, Кулиниченко В.; В.Н., Коваленко (2003-10-30). "СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА: ОТ ГИППОКРАТА К БИОЭТИКЕ | Украинский Медицинский Журнал" . СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА: ОТ ГИППОКРАТА К БИОЭТИКЕ | Украинский Медицинский Журнал (in Russian).
^ Перейти обратно: ^а ^б Риддик, Фрэнк (2003). «Кодекс медицинской этики Американской медицинской ассоциации» . Журнал Окснера . 5 (2): 6–10. ПМК 3399321 . ПМИД 22826677 .
^ « Этические кодексы: немного истории» , Центр изучения этики профессий при ИИТ» . Архивировано из оригинала 6 февраля 2012 года.
^ Берлант, Джеффри (1976). Джеффри Лайонел Берлант, Профессия и монополия, Исследование медицины в Соединенных Штатах и Великобритании, Беркли и Лондон, University of California Press, 1975, 8vo, стр. Xi, 337, 9,60 фунтов стерлингов . Том. 20. с. 342. дои : 10.1017/s0025727300023012 . ISBN 978-0-520-02734-3 . ПМЦ 1081816 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
^ Персиваль, Томас (1849). Медицинская этика . Джон Генри Паркер. стр. 49 –57 особенно раздел 8 стр. 52. Медицинская этика.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Уилл, Джонатан Ф. (июнь 2011 г.). «Краткий исторический и теоретический взгляд на автономию пациентов и принятие медицинских решений». Грудь . 139, 6 (6): 1491–1497. дои : 10.1378/сундук.11-0516 . ПМИД 21652559 .
^ «Персиваль» . Архивировано из оригинала 4 июля 2006 г. Проверено 16 октября 2007 г.
^ Уолтер, ред. Кляйна. История биоэтики: от основополагающих работ к современным исследованиям .
^ Лахан С.Е., Хамлат Э., МакНэми Т., Лэрд С. (2009). «Время единого подхода к медицинской этике» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 4 (3): 13. дои : 10.1186/1747-5341-4-13 . ПМЦ 2745426 . ПМИД 19737406 .
^ «Китайские исследователи раскрыли черновой вариант генома вируса, причастного к вспышке пневмонии в Ухане» . www.science.org . Проверено 13 сентября 2022 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Безансон, Лонни; Пайффер-Смаджа, Натан; Сегалас, Корентен; Цзян, Хайтинг; Масуццо, Паола; Смаут, Купер; Билли, Эрик; Дефоре, Максим; Лейра, Клеманс (5 июня 2021 г.). «Открытая наука спасает жизни: уроки пандемии COVID-19» . Методология медицинских исследований BMC . 21 (1): 117. дои : 10.1186/s12874-021-01304-y . ISSN 1471-2288 . ПМК 8179078 . ПМИД 34090351 .
^ КАВАЛЬКАНТИ, Александр Б.; Зампиери, Фернандо Г.; РОЗА, Реджис Г.; АЗЕВЕДО, Лучано КП; Вейга, Вивиан К.; Авезум, Альваро; Дамиани, Лукас П.; МАРКАДИНИ, Алина; Кавано-Дурадо, Летисия; ЛИССАБОН, Тьяго; ХУНКЕЙРА, Дебора Л.М.; де Баррос и Силва, Педро GM; ТРАмухас, Лукас; Абреу-Сильва, Эрлон О.; Ларанжейра, Лигия Н. (19 ноября 2020 г.). «Гидроксихлорохин с азитромицином или без него при легкой и среднетяжелой форме Covid-19» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (21): 2041–2052. дои : 10.1056/NEJMoa2019014 . ISSN 0028-4793 . ПМЦ 7397242 . ПМИД 32706953 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Троген, Британия; Пирофски, Лиза-Анн (14 мая 2021 г.). «Понимание нерешительности в отношении вакцинации при COVID- 1 С 2 (5): 498–501. дои : 10.1016/j.medj.2021.04.002 . ISSN 2666-6359 . ПМК 8030992 . ПМИД 33851144 .
^ Морли, Джорджина; Грейди, Кристина; Маккарти, Джоан; Ульрих, Конни М. (май 2020 г.). «Covid-19: этические проблемы для медсестер» . Отчет Гастингсского центра . 50 (3): 35–39. дои : 10.1002/hast.1110 . ПМЦ 7272859 . ПМИД 32410225 .
^ Бинкли, Чарльз Э.; Кемп, Дэвид С. (июнь 2020 г.). «Этическое нормирование средств индивидуальной защиты для минимизации моральных остатков во время пандемии COVID-19» . Журнал Американского колледжа хирургов . 230 (6): 1111–1113. doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2020.03.031 . ISSN 1072-7515 . ПМК 7195046 . ПМИД 32278727 .
^ Шнайдер, Матиас; Альтерсбергер, Мартин; Биндер, Кристина; Хенгстенберг, Кристиан; Биндер, Томас (январь 2021 г.). «Бремя Covid-19 для медицинских работников: результаты глобального опроса» . Европейский журнал внутренней медицины . 83 : 96–98. дои : 10.1016/j.ejim.2020.11.011 . ПМЦ 7659805 . ПМИД 33221130 .
^ Тан, Ванли (30 июля 2021 г.). «Закрытие школ имело слишком большое значение для снижения риска передачи COVID-19: обзор литературы о влиянии закрытия школ в Соединенных Штатах» . Лекарство . 100 (30): е26709. дои : 10.1097/MD.0000000000026709 . ISSN 0025-7974 . ПМЦ 8322504 . ПМИД 34397701 .
^ «Случаи заболевания и смерти от COVID-19 по расовой/этнической принадлежности: текущие данные и изменения с течением времени» . КФФ . 22 августа 2022 г. Проверено 13 сентября 2022 г.
^ Говер, Анджела Р.; Харпер, Шеннон Б.; Лэнгтон, Линн (2020). «Преступления на почве ненависти против Азии во время пандемии COVID-19: изучение воспроизводства неравенства» . Американский журнал уголовного правосудия . 45 (4): 647–667. дои : 10.1007/s12103-020-09545-1 . ISSN 1066-2316 . ПМЦ 7364747 . ПМИД 32837171 .
^ Фэрли, Роберт (2020). «Влияние COVID-19 на владельцев малого бизнеса: данные первых трех месяцев после широкомасштабных ограничений социального дистанцирования» . Журнал экономики и стратегии управления . 29 (4): 727–740. дои : 10.1111/jems.12400 . ISSN 1058-6407 . ПМЦ 7461311 . ПМИД 32904856 .
^ Тейлор, Стивен; Асмундсон, Гордон Дж. Г. (17 февраля 2021 г.). Капраро, Валерио (ред.). «Негативное отношение к маскам для лица во время пандемии COVID-19: двойная важность воспринимаемой неэффективности и психологической реакции» . ПЛОС ОДИН . 16 (2): e0246317. Бибкод : 2021PLoSO..1646317T . дои : 10.1371/journal.pone.0246317 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 7888611 . ПМИД 33596207 .
^ Джонсон, Кэндис С.; Алдеа, Мирела А. (03 апреля 2021 г.). «Этические аспекты телепсихотерапии и ведения пациентов из группы высокого риска во время коронавируса 2019 (COVID-19): проблемы и практические соображения» . Этика и поведение . 31 (3): 193–204. дои : 10.1080/10508422.2020.1870979 . ISSN 1050-8422 . S2CID 232171376 .
^ Гиллон, Р. (1994). «Медицинская этика: четыре принципа плюс внимание к сфере применения» . Британский медицинский журнал . 309 (184): 184–188. дои : 10.1136/bmj.309.6948.184 . ПМК 2540719 . ПМИД 8044100 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Принципы биоэтики | Кафедра биоэтики и гуманитарных наук Университета Вашингтона» . depts.washington.edu . Проверено 18 января 2021 г.
^ Мургич, Л.; Эбер, ПК; Сович, С.; Павлекович, Г. (2015). «Патернализм и автономия: взгляды пациентов и поставщиков услуг в переходной (посткоммунистической) стране» . Медицинская этика BMC . 16 (65): 65. дои : 10.1186/s12910-015-0059-z . ПМК 4589086 . ПМИД 26420014 .
^ Поллард, Би Джей (1993). «Автономия и патернализм в медицине». Медицинский журнал Австралии . 159 (11–12): 797–802. дои : 10.5694/j.1326-5377.1993.tb141355.x . ПМИД 8264472 . S2CID 34104608 .
^ Бурла, Клаудия (2014). «Альцгеймер, деменция и воля живых: предложение» . Медицина, здравоохранение и философия . 17 (3): 389–395. дои : 10.1007/s11019-014-9559-8 . ПМК 4078222 . ПМИД 24737537 .
^ «Оценка умственных способностей» . БМА. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. Проверено 24 мая 2018 г.
^ Райан Си Джей (2010). «Этические проблемы, часть 2: этика, психиатрия и проблемы конца жизни» . Психиатр Таймс . 27 (6): 26–27. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
^ Жоттеран, Фабрис (1 января 2005 г.). «Клятва Гиппократа и современная медицина: диалектика между идеалами прошлого и нынешней реальностью?». Журнал медицины и философии . 30 (1): 107–128. дои : 10.1080/03605310590907084 . ISSN 0360-5310 . ПМИД 15814370 .
^ Medical.Webends.com > Двойной эффект. Архивировано 5 сентября 2010 г. на Wayback Machine. Получено в сентябре 2010 г.
^ Страница 424 в: Теффери, Аялью (2001). Первичная гематология . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. ISBN 978-0-89603-664-2 . [1]
^ Рэндалл Ф (2008). «Этические проблемы лечения боли при раке». В Сайкс Н., Беннетт М.И. и Юань К.С. (ред.). Клиническое лечение боли: раковая боль (2-е изд.). Лондон: Ходдер Арнольд. стр. 93–100. ISBN 978-0-340-94007-5 .
^ Всемирная медицинская ассоциация. «Основные особенности медицинской этики» (PDF) . www.wma.net . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 3 ноября 2015 г.
^ Статья 20 (1). Европейская конвенция о правах человека и биомедицине. Архивировано 9 ноября 2013 г. в Wayback Machine (1997). Принят в Овьедо 4 апреля 1997 года.
↑ Таблица ратификаций и присоединений. Архивировано 3 декабря 2013 г. в Wayback Machine .
^ ЮНЕСКО. Всеобщая декларация по биоэтике и правам человека . Архивировано 10 октября 2017 г. в Wayback Machine . Принят Генеральной конференцией ЮНЕСКО в Париже 19 октября 2005 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б тер Мейлен, Рууд (март 2015 г.). «Солидарность и справедливость в здравоохранении. Критический анализ их взаимоотношений» . Журнал философии . 43 : 1–20 – через Диаметр.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Рейнольдс, Джоэл Майкл (июль 2018 г.). «Основные понятия обновляющейся медицины: о двусмысленности» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 13 (1): 8. дои : 10.1186/s13010-018-0061-4 . ПМК 6032601 . PMID 29973289 – через ГЕЙЛ.
^ «Факты о самоубийстве с помощью врача» . CNN . 26 ноября 2014 года . Проверено 19 января 2021 г.
^ «Организации-члены – Всемирная федерация обществ права на смерть» . 25 октября 2020 г. Проверено 19 января 2021 г.
^ «Законы Луизианы об эвтаназии» . Финдлоу . Проверено 19 января 2021 г.
^ «Законы о содействии самоубийству в Соединенных Штатах | Совет по правам пациентов» . Проверено 19 января 2021 г.
^ Киоун, Джон (2002). «Эвтаназия, этика и государственная политика: аргумент против законодательства» . Протестные ебры . ^{[ мертвая ссылка ]}
^ Шах, Парт; Торнтон, Имани; Туррин, Даниэль; Хипскинд, Джон Э. (2021 г.), «Информированное согласие» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 28613577 , получено 23 ноября 2021 г.
^ «Информированное согласие» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 23 ноября 2021 г.
^ «Информированное согласие» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 23 ноября 2021 г.
^ Коканур, Кристина С. (01 декабря 2017 г.). «Информированное согласие — это больше, чем подпись на листе бумаги» . Американский журнал хирургии . 214 (6): 993–997. дои : 10.1016/j.amjsurg.2017.09.015 . ISSN 0002-9610 . ПМИД 28974311 .
^ Манти, Сара; Ликари, Амелия (01 июня 2018 г.). «Как получить информированное согласие на исследование» . Дышать . 14 (2): 145–152. дои : 10.1183/20734735.001918 . ISSN 1810-6838 . ПМК 5980471 . ПМИД 29875834 .
^ «информированное согласие» . ЛИИ/Институт правовой информации . Проверено 23 ноября 2021 г.
^ «Законы об информированном согласии различаются от штата к штату» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 136 (11): 1571. 01.11.2005. дои : 10.14219/jada.archive.2005.0091 . ISSN 0002-8177 .
^ «Конфиденциальность» . Медицинский портал . 2 декабря 2020 г. Проверено 19 января 2021 г.
^ «Конфиденциальность и HIPAA – основы» . Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 19 января 2021 г.
^ «Законодательные новости, исследования и анализ - Национальная конференция законодательных собраний штатов» . www.ncsl.org . Архивировано из оригинала 24 февраля 2010 г.
^ «Национальная конференция законодательных собраний штатов> Законы об абортах> Участие родителей в абортах несовершеннолетних» . Вебархив.loc.gov. Архивировано из оригинала 29 апреля 2009 г. Проверено 24 мая 2018 г.
^ Триббензее, Нэнси Э.; Клэйборн, Чарльз Д. (2003). «Конфиденциальность в психотерапии и связанных с ней контекстах». В О'Донохью, Уильям Т.; Фергюсон, Кайл Э. (ред.). Справочник по профессиональной этике для психологов: проблемы, вопросы и споры . Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications, Inc., стр. 287–300. ISBN 978-0-7619-1188-3 . OCLC 50519066 .
^ Эйзенбах Г., Тилль Дж.Э. (2001). «Этические проблемы качественных исследований интернет-сообществ» . БМЖ . 323 (7321): 1103–05. дои : 10.1136/bmj.323.7321.1103 . ПМК 59687 . ПМИД 11701577 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Брукман А (2002). «Изучение художника-любителя: взгляд на маскировку данных, собранных в ходе исследований на людях в Интернете». Этика и информационные технологии . 4 (3): 217–31. дои : 10.1023/А:1021316409277 . S2CID 42078525 .
^ Теркл С. (1994). «Конструкции и реконструкции себя в виртуальной реальности». Разум, культура и деятельность . 1 (3): 158–67. дои : 10.1080/10749039409524667 .
^ Теркл С. (1997). «Множественная субъективность и виртуальное сообщество в конце века Фрейда». Социологический опрос . 67 (1): 72–84. дои : 10.1111/j.1475-682X.1997.tb00430.x .
^ Rains SA Bosch LA Конфиденциальность и здоровье в век информации: контент-анализ заявлений о политике конфиденциальности веб-сайтов здравоохранения. Здоровье Коммуникация. 2009 Том. 24 сл
^ «Pr News Now —» . Архивировано из оригинала 2 декабря 2008 г. Проверено 14 сентября 2008 г. Ла Пума, Дж.; Священник, скорая помощь (2007). «Врачи, конкурирующие за места в первой десятке поисковых систем, добиваются успеха недорого» . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 267 (13): 1810–12. дои : 10.1001/jama.267.13.1810 . ПМИД 1545466 .
^ Кертис, Кейтлин; Бролан, Клэр Э (16 января 2023 г.). «Здравоохранение в метавселенной» . Медицинский журнал Австралии . 218 (1): 46. дои : 10.5694/mja2.51793 . ISSN 0025-729X . ПМЦ 10952226 . ПМИД 36437589 . S2CID 254042167 .
^ Стиррат, генеральный директор; Джонстон, К.; Гиллон, Р.; Бойд, К. (1 января 2010 г.). «Медицинская этика и право для врачей завтрашнего дня: обновленное Консенсусное заявление 1998 года» . Журнал медицинской этики . 36 (1): 55–60. дои : 10.1136/jme.2009.034660 . hdl : 10536/DRO/DU:30099570 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 20026695 . S2CID 44260966 .
^ Руководство по санкциям . Служба трибунала практикующих врачей . 2020.
^ Гудиер, Майкл Д.Е. (2007). «Хельсинкская декларация» . Британский медицинский журнал . 335 (7621): 624–5. дои : 10.1136/bmj.39339.610000.BE . ЧВК 1995496 . ПМИД 17901471 . ПроКвест 1777992607 .
^ «Надлежащая медицинская практика – GMC» . Gmc-uk.org. Архивировано из оригинала 21 декабря 2008 г. Проверено 24 мая 2018 г.
^ [2] ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
^ Перейти обратно: ^а ^б Николс, Андреа С. (2016). «Комитеты по этике исследований (RECS)/институциональные наблюдательные советы (IRBS) и глобализация клинических исследований: можно ли стандартизировать этический надзор за исследованиями на людях?» . Обзор права Вашингтонского университета в области глобальных исследований . 15 (2): 351–379. ISSN 1546-6981 . Проверено 19 января 2021 г.
^ Франц, Беркли; Мерфи, Джон В. (2018). «переосмысление роли языка в медицине» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 13:5 (1): 5. doi : 10.1186/s13010-018-0058-z . ПМЦ 5987615 . ПМИД 29871701 .
^ Вишневски, Джереми (декабрь 2015 г.). «Сочувственное восприятие: моральное восприятие, воплощение и медицинская этика». Журнал медицинских гуманитарных наук . 36 (4): 309–319. дои : 10.1007/s10912-015-9349-1 . ПМИД 26164290 . S2CID 207195592 .
^ Асгари, Рамин; Джанк, Эмили (2013). «Новые тенденции краткосрочного гуманитарного медицинского волонтерства: профессиональные и этические соображения». Журнал медицинской этики . 39 (10): 625–631. doi : 10.1136/medethics-2011-100488 . ПМИД 23236086 . S2CID 21597816 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Шизер, Джулиан; Шах, Теджшри (март 2011 г.). «Этические дилеммы в медицинской гуманитарной практике: аргументы для размышления от организации «Врачи без границ» . Журнал медицинской этики . 37 (3): 162–165. дои : 10.1136/jme.2010.038448 . JSTOR 23034666 . ПМИД 21084354 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Кац, Дэвид Л. (октябрь 2013 г.). «Образ жизни — это лекарство, культура — это ложка: ковариация предложения и предлога». Американский журнал медицины образа жизни . 8:5 :301–305. дои : 10.1177/1559827614527720 . S2CID 73288613 .
^ Калра, Санджай; Прия, Гаган; Гревал, Эмми; Да, чем, чем; Варайх, БК; Свелатт, Тинт; Хун, Тач; Панварин, Мень; Сутта, Солнце; Кауш, Удита; Рудер, Сандип; Калра, Бхарти (2018). «Уроки буддизма для практикующего врача» . Индийский журнал эндокринологии и метаболизма . 22 (6): 812–817. дои : 10.4103/ijem.IJEM_286_17 . ПМК 6330872 . PMID 30766824 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Ясар, Мустафа (август 2013 г.). «Ислам и четыре принципа медицинской этики». Медицинская этика . 40:7 (7): 479–483. JSTOR 43283046 .
^ Бекельман Дж. Э., Ли Ю., Гросс К. П. (2003). «Масштаб и влияние финансовых конфликтов интересов в биомедицинских исследованиях: систематический обзор». ДЖАМА . 289 (4): 454–65. дои : 10.1001/jama.289.4.454 . ПМИД 12533125 .
^ Росс Дж.С., Лакнер Дж.Э., Лурье П., Гросс К.П., Вулф С., Крумхольц Х.М. (2007). «Выплаты фармацевтических компаний врачам: ранний опыт применения законов о раскрытии информации в Вермонте и Миннесоте» . ДЖАМА . 297 (11): 1216–23. дои : 10.1001/jama.297.11.1216 . ПМИД 17374816 .
^ Палмер, Н.; Браунак-Майер, А.; Роджерс, В.; Провис, К.; Каллити, Г. (2006). «Конфликты интересов в подразделениях общей практики» . Журнал медицинской этики . 32 (12): 715–717. дои : 10.1136/JME.2005.014811 . ПМЦ 2563353 . ПМИД 17145912 .
^ Сведлоу А., Джонсон Г., Смитлайн Н., Мильштейн А. (1992). «Увеличение затрат и уровня использования в системе компенсаций работникам Калифорнии в результате самостоятельного обращения врачей» . N Engl J Med . 327 (21): 1502–6. дои : 10.1056/NEJM199211193272107 . ПМИД 1406882 .
^ Джордан, MC (1998). «Руководство по этике. Четвертое издание. Американский колледж врачей» . Энн, интерн, мед . 128 (7): 576–94. дои : 10.1001/archinte.128.4.576 . ПМИД 9518406 . Архивировано из оригинала 2 февраля 2007 г.
^ Вазана А (2000). «Врачи и фармацевтическая промышленность: всегда ли подарок просто подарок?». ДЖАМА . 283 (3): 373–80. дои : 10.1001/jama.283.3.373 . ПМИД 10647801 .
^ Блейк Р., Ранний Е (1995). «Отношение пациентов к подаркам врачам от фармацевтических компаний». J Am Board Fam Practice . 8 (6): 457–64. ПМИД 8585404 .
^ LA Times , «Снятие денег на лекарства: медицинские школы пересматривают правила в отношении бесплатных фармацевтических препаратов». Архивировано 12 марта 2007 г. в Wayback Machine , опубликовано 12 февраля 2007 г., доступ 6 марта 2007 г.
^ Политика JH Medicine по взаимодействию с промышленностью. Архивировано 5 декабря 2011 г., дата вступления в силу Wayback Machine 1 июля 2009 г., по состоянию на 20 июля 2011 г.
^ Журнал этики Американской медицинской ассоциации, май 2012 г., том 14, номер 5: 396–397.
^ Перейти обратно: ^а ^б Чен Ф.М., Фейдтнер С., Роудс Л.А., Грин Л.А. (2001). «Ролевые конфликты врачей и членов их семей: правила, но не свод правил» . Западный медицинский журнал . 175 (4): 236–239. дои : 10.1136/ewjm.175.4.236 . ПМЦ 1071568 . ПМИД 11577049 .
^ Ла Пума Дж., Стокинг С., Ла Вуа Д., Дарлинг С. (1991). «Когда врачи лечат членов своей семьи. Практика в общественной больнице» . N Engl J Med . 325 (18): 1290–4. дои : 10.1056/NEJM199110313251806 . ПМИД 1922224 .
^ Ла Пума Дж, Священник Э (1992). «Есть ли в доме врач? Анализ практики врачей лечения собственных семей». ДЖАМА . 267 (13): 1810–2. дои : 10.1001/jama.267.13.1810 . ПМИД 1545466 .
^ Вайнтрауб, Б. Медицинская информация и библиотеки. «Поисковые запросы врачей в медицинской сети, касающиеся их собственного здоровья или здоровья членов их семьи». Том 2 (1991), №2. р88-91. [3]
^ Перес, С.Г.; Гелпи, Р.Дж.; Ранчич, AM (1 декабря 2006 г.). «Сексуальные отношения врача и пациента в медицинских клятвах» . Журнал медицинской этики . 32 (12): 702–705. дои : 10.1136/jme.2005.014910 . ПМЦ 2563341 . ПМИД 17145909 .
^ Коллиер, Роджер (март 2016 г.). «Когда отношения врача и пациента становятся сексуальными» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 188 (4): 247–248. дои : 10.1503/cmaj.109-5230 . ПМЦ 4771530 . ПМИД 26858353 .
^ АбуДагга, Азза; Вулф, Сидни М.; Каром, Майкл; Ошель, Роберт Э. (февраль 2016 г.). «Поперечный анализ 1039 врачей США, сообщивших в Национальный банк данных практикующих врачей о сексуальных домогательствах, 2003–2013 гг.» . ПЛОС ОДИН . 11 (2): e0147800. Бибкод : 2016PLoSO..1147800A . дои : 10.1371/journal.pone.0147800 . ПМЦ 4739584 . ПМИД 26840639 .
^ Гартрелл Н., Милликен Н., Гудсон В., Тиманн С., Ло Б. (1992). «Сексуальный контакт врача с пациентом. Распространенность и проблемы» . Вест Джей Мед . 157 (2): 139–43. ПМЦ 1011231 . ПМИД 1441462 .
^ Дж. М. Аппель. Могут ли врачи встречаться с родственниками своих пациентов? Переосмысление сексуальных домогательств и раскрытия информации после Лонга против Остроффа, Медицина и здоровье, Род-Айленд, май 2004 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Бауманн, Антуан; Одибер, Жерар; Гвиберт Лафай, Кэролайн; Пюибассет, Луи; Мертес, Поль-Мишель; Клодо, Фредерик (26 января 2013 г.). «Плановая нетерапевтическая интенсивная терапия и четыре принципа медицинской этики». Медицинская этика . 39 (3): 139–142. doi : 10.1136/medethics-2012-100990 . JSTOR 43282683 . ПМИД 23355225 . S2CID 42035179 .

Источники

Бошан, Том Л., и Чилдресс, Джеймс Ф. 2001. Принципы биомедицинской этики . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Введение в биоэтику на Wayback Machine (архивировано 3 июля 2007 г.)
Броуди, Барух А. 1988. Принятие решений о жизни и смерти . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Карран, Чарльз Э. «Католическая моральная традиция в биоэтике» у Уолтера и Кляйна (ниже).
Эпштейн, Стивен (2009). Включение: Политика различий в медицинских исследованиях . Издательство Чикагского университета. ISBN 978-0-226-21310-1 .
Флетчер, Джозеф Фрэнсис (1954). Мораль и медицина: моральные проблемы: право пациента знать правду, контрацепция, искусственное оплодотворение, стерилизация, эвтаназия . Бостон: Маяк.
Гастингсский центр (1984). Библиография Гастингсского центра по этике, биомедицине и профессиональной ответственности . ОСЛК 10727310 .
Келли, Дэвид (1979). Появление римско-католической медицинской этики в Северной Америке . Нью-Йорк: Эдвин Меллен Пресс. См. особенно главу 1 «Историческая основа этой дисциплины».
Шервин, Сьюзен (1992). Больше не пациент: феминистская этика и здравоохранение . Филадельфия: Издательство Университета Темпл. OCLC 23654449 .
Витч, Роберт М. (1988). Теория медицинской этики . Нью-Йорк: Основные книги. OCLC 7739374 .
Уолтер, Дженнифер; Эран П. Кляйн, ред. (2003). История биоэтики: от основополагающих работ к современным исследованиям . Издательство Джорджтаунского университета. OCLC 51810892 .
Таубер, Альфред И. (1999). Исповедь знахаря . Кембридж: MIT Press. OCLC 42328600 .
Таубер, Альфред И. (2005). Автономия пациента и этика ответственности . Кембридж: MIT Press. OCLC 59003635 .
«Законодательство, этика и профессиональное поведение», Брюссель: Editions de Boeck University, 2011, Карин Брео (на французском языке) , ISBN 978-2-84371-558-7 .

Дальнейшее чтение

Персиваль, Томас (17 июля 2014 г.). Медицинская этика . Издательство Кембриджского университета. дои : 10.1017/cbo9781107360518 . ISBN 978-1-108-06722-5 .
Сэм Кин (2021). Хирург-ледоруб: убийство, мошенничество, саботаж, пиратство и другие подлые деяния, совершенные во имя науки . Литтл, Браун и компания. ISBN 978-0316496506 .
Витч, Роберт М. (1997). Медицинская этика . Садбери, Массачусетс: Издательство Jones and Bartlett. ISBN 978-0-86720-974-7 . OCLC 34772350 .
Зима, Томас; Вайсстаб, Дэвид Н., ред. (2023). Этика медицинских исследований: вызовы XXI века . Философия и медицина. Том. 132. Чам: Международное издательство Springer. дои : 10.1007/978-3-031-12692-5 . ISBN 978-3-031-12691-8 . ISSN 0376-7418 . S2CID 255723919 .

Внешние ссылки

[Young_2023-1] Перейти обратно: ^а ^б Янг, Майкл; Вагнер, Анджела (2023 г.), «Медицинская этика» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30570982 , получено 24 ноября 2023 г.

[:15-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с Бошан, Дж. (2013). «Принципы биомедицинской этики». Принципы биомедицинской этики . 7 .

[3] Вайзе, Мэри (2016). «Медицинская этика стала проще». Профессиональное ведение дел . 21 (2): 88–94. doi : 10.1097/ncm.0000000000000151 . ПМИД 26844716 . S2CID 20134799 .

[:0-4] Перейти обратно: ^а ^б «Инструменты биоэтики: принципы биоэтики» . depts.washington.edu . Архивировано из оригинала 10 мая 2017 г. Проверено 21 марта 2017 г.

[:2-5] Перейти обратно: ^а ^б Бердин, Гилберт (10 января 2015 г.). «Клятва Гиппократа и принципы медицинской этики» . Юго-западные хроники респираторной и интенсивной терапии . 3 (9): 28–32–32. дои : 10.12746/swrccc.v3i9.185 . ISSN 2325-9205 .

[6] Риддик, Фрэнк (весна 2003 г.). «Кодекс медицинской этики Американской медицинской ассоциации» . Журнал Окснера . 5 (2): 6–10. ПМК 3399321 . ПМИД 22826677 .

[7] Батлер, Кэтрин Р.; Мехротра, Раджниш; Тонелли, Марк Р.; Лам, Дэниел Ю. (07 апреля 2016 г.). «Развивающаяся этика диализа в Соединенных Штатах: принципиальный подход к биоэтике» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 11 (4): 704–709. дои : 10.2215/CJN.04780515 . ISSN 1555-9041 . ПМЦ 4822659 . ПМИД 26912540 .

[:3-8] «Защита будущего редактирования генов человека» . логин.proxylib.csueastbay.edu . Проверено 19 марта 2019 г.

[Veit_2018_Procreative-9] Вейт, Уолтер (2018). «Прокреативная польза и генетическое улучшение». КРИТЕРИОН – Философский журнал . 32 (11): 1–8. дои : 10.13140/RG.2.2.11026.89289 .

[:5-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот Трус, Гарольд Г. (1999). Межкультурный диалог по этике здравоохранения . Канада: Ватерлоо, Онтарио: Издательство университета Уилфрида Лорье. стр. 119–126. ISBN 9780889208551 .

[:13-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Броу, Джули А. (июнь 2002 г.). «Когда сталкиваются культура и медицина». Ассистент стоматолога . 71 (3): 26, 28, 36. PMID 12078071 .

[:16-12] Перейти обратно: ^а ^б Аппель, Дж.М. Должен ли мой врач рассказать моему партнеру? Переосмысление конфиденциальности в эпоху ВИЧ, Медицина и здоровье, Род-Айленд , июнь 2006 г.

[:9-13] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Пра Ругер, Дженнифер (октябрь 2014 г.). «Хорошая медицинская этика, справедливость и провинциальный глобализм» . Дж. Мед. Этика . 41 (1): 103–106. doi : 10.1136/medethics-2014-102356 . JSTOR 43283237 . ПМИД 25516948 .

[:17-14] Перейти обратно: ^а ^б Гюльдал Д., Семин С. (2000). «Влияние рекламных программ фармацевтических компаний на врачей». Международная служба здравоохранения J. 30 (3): 585–95. doi : 10.2190/GYW9-XUMQ-M3K2-T31C . ПМИД 11109183 . S2CID 36442226 .

[:12-15] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Ахмед, Фуркан (август 2013 г.). «Является ли медицинская этика универсальной или культурной? » Всемирный журнал желудочно-кишечной фармакологии и терапии . 4 (3): 47–48. дои : 10.4292/wjgpt.v4.i3.47 . ПМЦ 3729866 . ПМИД 23919215 .

[16] Всемирная медицинская ассоциация. Оно было написано Джоном Р. Уильямсом, директором по этике WMA (2003–2006 гг.) (2015 г.). Руководство по медицинской этике (3-е изд.). ISBN 978-92-990079-0-7 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )

[17] С.В, Вековшинина; Л, Кулиниченко В.; В.Н., Коваленко (2003-10-30). "СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА: ОТ ГИППОКРАТА К БИОЭТИКЕ | Украинский Медицинский Журнал" . СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА: ОТ ГИППОКРАТА К БИОЭТИКЕ | Украинский Медицинский Журнал (in Russian).

[:1-18] Перейти обратно: ^а ^б Риддик, Фрэнк (2003). «Кодекс медицинской этики Американской медицинской ассоциации» . Журнал Окснера . 5 (2): 6–10. ПМК 3399321 . ПМИД 22826677 .

[19] « Этические кодексы: немного истории» , Центр изучения этики профессий при ИИТ» . Архивировано из оригинала 6 февраля 2012 года.

[20] Берлант, Джеффри (1976). Джеффри Лайонел Берлант, Профессия и монополия, Исследование медицины в Соединенных Штатах и Великобритании, Беркли и Лондон, University of California Press, 1975, 8vo, стр. Xi, 337, 9,60 фунтов стерлингов . Том. 20. с. 342. дои : 10.1017/s0025727300023012 . ISBN 978-0-520-02734-3 . ПМЦ 1081816 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )

[21] Персиваль, Томас (1849). Медицинская этика . Джон Генри Паркер. стр. 49 –57 особенно раздел 8 стр. 52. Медицинская этика.

[:4-22] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Уилл, Джонатан Ф. (июнь 2011 г.). «Краткий исторический и теоретический взгляд на автономию пациентов и принятие медицинских решений». Грудь . 139, 6 (6): 1491–1497. дои : 10.1378/сундук.11-0516 . ПМИД 21652559 .

[23] «Персиваль» . Архивировано из оригинала 4 июля 2006 г. Проверено 16 октября 2007 г.

[24] Уолтер, ред. Кляйна. История биоэтики: от основополагающих работ к современным исследованиям .

[pmid19737406-25] Лахан С.Е., Хамлат Э., МакНэми Т., Лэрд С. (2009). «Время единого подхода к медицинской этике» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 4 (3): 13. дои : 10.1186/1747-5341-4-13 . ПМЦ 2745426 . ПМИД 19737406 .

[26] «Китайские исследователи раскрыли черновой вариант генома вируса, причастного к вспышке пневмонии в Ухане» . www.science.org . Проверено 13 сентября 2022 г.

[:02-27] Перейти обратно: ^а ^б ^с Безансон, Лонни; Пайффер-Смаджа, Натан; Сегалас, Корентен; Цзян, Хайтинг; Масуццо, Паола; Смаут, Купер; Билли, Эрик; Дефоре, Максим; Лейра, Клеманс (5 июня 2021 г.). «Открытая наука спасает жизни: уроки пандемии COVID-19» . Методология медицинских исследований BMC . 21 (1): 117. дои : 10.1186/s12874-021-01304-y . ISSN 1471-2288 . ПМК 8179078 . ПМИД 34090351 .

[28] КАВАЛЬКАНТИ, Александр Б.; Зампиери, Фернандо Г.; РОЗА, Реджис Г.; АЗЕВЕДО, Лучано КП; Вейга, Вивиан К.; Авезум, Альваро; Дамиани, Лукас П.; МАРКАДИНИ, Алина; Кавано-Дурадо, Летисия; ЛИССАБОН, Тьяго; ХУНКЕЙРА, Дебора Л.М.; де Баррос и Силва, Педро GM; ТРАмухас, Лукас; Абреу-Сильва, Эрлон О.; Ларанжейра, Лигия Н. (19 ноября 2020 г.). «Гидроксихлорохин с азитромицином или без него при легкой и среднетяжелой форме Covid-19» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (21): 2041–2052. дои : 10.1056/NEJMoa2019014 . ISSN 0028-4793 . ПМЦ 7397242 . ПМИД 32706953 .

[:18-29] Перейти обратно: ^а ^б Троген, Британия; Пирофски, Лиза-Анн (14 мая 2021 г.). «Понимание нерешительности в отношении вакцинации при COVID- 1 С 2 (5): 498–501. дои : 10.1016/j.medj.2021.04.002 . ISSN 2666-6359 . ПМК 8030992 . ПМИД 33851144 .

[30] Морли, Джорджина; Грейди, Кристина; Маккарти, Джоан; Ульрих, Конни М. (май 2020 г.). «Covid-19: этические проблемы для медсестер» . Отчет Гастингсского центра . 50 (3): 35–39. дои : 10.1002/hast.1110 . ПМЦ 7272859 . ПМИД 32410225 .

[31] Бинкли, Чарльз Э.; Кемп, Дэвид С. (июнь 2020 г.). «Этическое нормирование средств индивидуальной защиты для минимизации моральных остатков во время пандемии COVID-19» . Журнал Американского колледжа хирургов . 230 (6): 1111–1113. doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2020.03.031 . ISSN 1072-7515 . ПМК 7195046 . ПМИД 32278727 .

[32] Шнайдер, Матиас; Альтерсбергер, Мартин; Биндер, Кристина; Хенгстенберг, Кристиан; Биндер, Томас (январь 2021 г.). «Бремя Covid-19 для медицинских работников: результаты глобального опроса» . Европейский журнал внутренней медицины . 83 : 96–98. дои : 10.1016/j.ejim.2020.11.011 . ПМЦ 7659805 . ПМИД 33221130 .

[33] Тан, Ванли (30 июля 2021 г.). «Закрытие школ имело слишком большое значение для снижения риска передачи COVID-19: обзор литературы о влиянии закрытия школ в Соединенных Штатах» . Лекарство . 100 (30): е26709. дои : 10.1097/MD.0000000000026709 . ISSN 0025-7974 . ПМЦ 8322504 . ПМИД 34397701 .

[34] «Случаи заболевания и смерти от COVID-19 по расовой/этнической принадлежности: текущие данные и изменения с течением времени» . КФФ . 22 августа 2022 г. Проверено 13 сентября 2022 г.

[35] Говер, Анджела Р.; Харпер, Шеннон Б.; Лэнгтон, Линн (2020). «Преступления на почве ненависти против Азии во время пандемии COVID-19: изучение воспроизводства неравенства» . Американский журнал уголовного правосудия . 45 (4): 647–667. дои : 10.1007/s12103-020-09545-1 . ISSN 1066-2316 . ПМЦ 7364747 . ПМИД 32837171 .

[36] Фэрли, Роберт (2020). «Влияние COVID-19 на владельцев малого бизнеса: данные первых трех месяцев после широкомасштабных ограничений социального дистанцирования» . Журнал экономики и стратегии управления . 29 (4): 727–740. дои : 10.1111/jems.12400 . ISSN 1058-6407 . ПМЦ 7461311 . ПМИД 32904856 .

[37] Тейлор, Стивен; Асмундсон, Гордон Дж. Г. (17 февраля 2021 г.). Капраро, Валерио (ред.). «Негативное отношение к маскам для лица во время пандемии COVID-19: двойная важность воспринимаемой неэффективности и психологической реакции» . ПЛОС ОДИН . 16 (2): e0246317. Бибкод : 2021PLoSO..1646317T . дои : 10.1371/journal.pone.0246317 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 7888611 . ПМИД 33596207 .

[38] Джонсон, Кэндис С.; Алдеа, Мирела А. (03 апреля 2021 г.). «Этические аспекты телепсихотерапии и ведения пациентов из группы высокого риска во время коронавируса 2019 (COVID-19): проблемы и практические соображения» . Этика и поведение . 31 (3): 193–204. дои : 10.1080/10508422.2020.1870979 . ISSN 1050-8422 . S2CID 232171376 .

[39] Гиллон, Р. (1994). «Медицинская этика: четыре принципа плюс внимание к сфере применения» . Британский медицинский журнал . 309 (184): 184–188. дои : 10.1136/bmj.309.6948.184 . ПМК 2540719 . ПМИД 8044100 .

[auto1-40] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Принципы биоэтики | Кафедра биоэтики и гуманитарных наук Университета Вашингтона» . depts.washington.edu . Проверено 18 января 2021 г.

[41] Мургич, Л.; Эбер, ПК; Сович, С.; Павлекович, Г. (2015). «Патернализм и автономия: взгляды пациентов и поставщиков услуг в переходной (посткоммунистической) стране» . Медицинская этика BMC . 16 (65): 65. дои : 10.1186/s12910-015-0059-z . ПМК 4589086 . ПМИД 26420014 .

[42] Поллард, Би Джей (1993). «Автономия и патернализм в медицине». Медицинский журнал Австралии . 159 (11–12): 797–802. дои : 10.5694/j.1326-5377.1993.tb141355.x . ПМИД 8264472 . S2CID 34104608 .

[43] Бурла, Клаудия (2014). «Альцгеймер, деменция и воля живых: предложение» . Медицина, здравоохранение и философия . 17 (3): 389–395. дои : 10.1007/s11019-014-9559-8 . ПМК 4078222 . ПМИД 24737537 .

[44] «Оценка умственных способностей» . БМА. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. Проверено 24 мая 2018 г.

[45] Райан Си Джей (2010). «Этические проблемы, часть 2: этика, психиатрия и проблемы конца жизни» . Психиатр Таймс . 27 (6): 26–27. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}

[46] Жоттеран, Фабрис (1 января 2005 г.). «Клятва Гиппократа и современная медицина: диалектика между идеалами прошлого и нынешней реальностью?». Журнал медицины и философии . 30 (1): 107–128. дои : 10.1080/03605310590907084 . ISSN 0360-5310 . ПМИД 15814370 .

[47] Medical.Webends.com > Двойной эффект. Архивировано 5 сентября 2010 г. на Wayback Machine. Получено в сентябре 2010 г.

[48] Страница 424 в: Теффери, Аялью (2001). Первичная гематология . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. ISBN 978-0-89603-664-2 . [1]

[Randall-49] Рэндалл Ф (2008). «Этические проблемы лечения боли при раке». В Сайкс Н., Беннетт М.И. и Юань К.С. (ред.). Клиническое лечение боли: раковая боль (2-е изд.). Лондон: Ходдер Арнольд. стр. 93–100. ISBN 978-0-340-94007-5 .

[50] Всемирная медицинская ассоциация. «Основные особенности медицинской этики» (PDF) . www.wma.net . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 3 ноября 2015 г.

[51] Статья 20 (1). Европейская конвенция о правах человека и биомедицине. Архивировано 9 ноября 2013 г. в Wayback Machine (1997). Принят в Овьедо 4 апреля 1997 года.

[52] Таблица ратификаций и присоединений. Архивировано 3 декабря 2013 г. в Wayback Machine .

[53] ЮНЕСКО. Всеобщая декларация по биоэтике и правам человека . Архивировано 10 октября 2017 г. в Wayback Machine . Принят Генеральной конференцией ЮНЕСКО в Париже 19 октября 2005 г.

[:8-54] Перейти обратно: ^а ^б тер Мейлен, Рууд (март 2015 г.). «Солидарность и справедливость в здравоохранении. Критический анализ их взаимоотношений» . Журнал философии . 43 : 1–20 – через Диаметр.

[:10-55] Перейти обратно: ^а ^б ^с Рейнольдс, Джоэл Майкл (июль 2018 г.). «Основные понятия обновляющейся медицины: о двусмысленности» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 13 (1): 8. дои : 10.1186/s13010-018-0061-4 . ПМК 6032601 . PMID 29973289 – через ГЕЙЛ.

[56] «Факты о самоубийстве с помощью врача» . CNN . 26 ноября 2014 года . Проверено 19 января 2021 г.

[57] «Организации-члены – Всемирная федерация обществ права на смерть» . 25 октября 2020 г. Проверено 19 января 2021 г.

[58] «Законы Луизианы об эвтаназии» . Финдлоу . Проверено 19 января 2021 г.

[59] «Законы о содействии самоубийству в Соединенных Штатах | Совет по правам пациентов» . Проверено 19 января 2021 г.

[60] Киоун, Джон (2002). «Эвтаназия, этика и государственная политика: аргумент против законодательства» . Протестные ебры . ^{[ мертвая ссылка ]}

[61] Шах, Парт; Торнтон, Имани; Туррин, Даниэль; Хипскинд, Джон Э. (2021 г.), «Информированное согласие» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 28613577 , получено 23 ноября 2021 г.

[62] «Информированное согласие» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 23 ноября 2021 г.

[63] «Информированное согласие» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 23 ноября 2021 г.

[64] Коканур, Кристина С. (01 декабря 2017 г.). «Информированное согласие — это больше, чем подпись на листе бумаги» . Американский журнал хирургии . 214 (6): 993–997. дои : 10.1016/j.amjsurg.2017.09.015 . ISSN 0002-9610 . ПМИД 28974311 .

[65] Манти, Сара; Ликари, Амелия (01 июня 2018 г.). «Как получить информированное согласие на исследование» . Дышать . 14 (2): 145–152. дои : 10.1183/20734735.001918 . ISSN 1810-6838 . ПМК 5980471 . ПМИД 29875834 .

[66] «информированное согласие» . ЛИИ/Институт правовой информации . Проверено 23 ноября 2021 г.

[67] «Законы об информированном согласии различаются от штата к штату» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 136 (11): 1571. 01.11.2005. дои : 10.14219/jada.archive.2005.0091 . ISSN 0002-8177 .

[68] «Конфиденциальность» . Медицинский портал . 2 декабря 2020 г. Проверено 19 января 2021 г.

[69] «Конфиденциальность и HIPAA – основы» . Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 19 января 2021 г.

[70] «Законодательные новости, исследования и анализ - Национальная конференция законодательных собраний штатов» . www.ncsl.org . Архивировано из оригинала 24 февраля 2010 г.

[71] «Национальная конференция законодательных собраний штатов> Законы об абортах> Участие родителей в абортах несовершеннолетних» . Вебархив.loc.gov. Архивировано из оригинала 29 апреля 2009 г. Проверено 24 мая 2018 г.

[Trib-72] Триббензее, Нэнси Э.; Клэйборн, Чарльз Д. (2003). «Конфиденциальность в психотерапии и связанных с ней контекстах». В О'Донохью, Уильям Т.; Фергюсон, Кайл Э. (ред.). Справочник по профессиональной этике для психологов: проблемы, вопросы и споры . Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications, Inc., стр. 287–300. ISBN 978-0-7619-1188-3 . OCLC 50519066 .

[73] Эйзенбах Г., Тилль Дж.Э. (2001). «Этические проблемы качественных исследований интернет-сообществ» . БМЖ . 323 (7321): 1103–05. дои : 10.1136/bmj.323.7321.1103 . ПМК 59687 . ПМИД 11701577 .

[Bruckman_A_2002_217–31-74] Перейти обратно: ^а ^б Брукман А (2002). «Изучение художника-любителя: взгляд на маскировку данных, собранных в ходе исследований на людях в Интернете». Этика и информационные технологии . 4 (3): 217–31. дои : 10.1023/А:1021316409277 . S2CID 42078525 .

[75] Теркл С. (1994). «Конструкции и реконструкции себя в виртуальной реальности». Разум, культура и деятельность . 1 (3): 158–67. дои : 10.1080/10749039409524667 .

[76] Теркл С. (1997). «Множественная субъективность и виртуальное сообщество в конце века Фрейда». Социологический опрос . 67 (1): 72–84. дои : 10.1111/j.1475-682X.1997.tb00430.x .

[77] Rains SA Bosch LA Конфиденциальность и здоровье в век информации: контент-анализ заявлений о политике конфиденциальности веб-сайтов здравоохранения. Здоровье Коммуникация. 2009 Том. 24 сл

[78] «Pr News Now —» . Архивировано из оригинала 2 декабря 2008 г. Проверено 14 сентября 2008 г. Ла Пума, Дж.; Священник, скорая помощь (2007). «Врачи, конкурирующие за места в первой десятке поисковых систем, добиваются успеха недорого» . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 267 (13): 1810–12. дои : 10.1001/jama.267.13.1810 . ПМИД 1545466 .

[79] Кертис, Кейтлин; Бролан, Клэр Э (16 января 2023 г.). «Здравоохранение в метавселенной» . Медицинский журнал Австралии . 218 (1): 46. дои : 10.5694/mja2.51793 . ISSN 0025-729X . ПМЦ 10952226 . ПМИД 36437589 . S2CID 254042167 .

[80] Стиррат, генеральный директор; Джонстон, К.; Гиллон, Р.; Бойд, К. (1 января 2010 г.). «Медицинская этика и право для врачей завтрашнего дня: обновленное Консенсусное заявление 1998 года» . Журнал медицинской этики . 36 (1): 55–60. дои : 10.1136/jme.2009.034660 . hdl : 10536/DRO/DU:30099570 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 20026695 . S2CID 44260966 .

[81] Руководство по санкциям . Служба трибунала практикующих врачей . 2020.

[82] Гудиер, Майкл Д.Е. (2007). «Хельсинкская декларация» . Британский медицинский журнал . 335 (7621): 624–5. дои : 10.1136/bmj.39339.610000.BE . ЧВК 1995496 . ПМИД 17901471 . ПроКвест 1777992607 .

[83] «Надлежащая медицинская практика – GMC» . Gmc-uk.org. Архивировано из оригинала 21 декабря 2008 г. Проверено 24 мая 2018 г.

[84] [2] ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}

[auto-85] Перейти обратно: ^а ^б Николс, Андреа С. (2016). «Комитеты по этике исследований (RECS)/институциональные наблюдательные советы (IRBS) и глобализация клинических исследований: можно ли стандартизировать этический надзор за исследованиями на людях?» . Обзор права Вашингтонского университета в области глобальных исследований . 15 (2): 351–379. ISSN 1546-6981 . Проверено 19 января 2021 г.

[86] Франц, Беркли; Мерфи, Джон В. (2018). «переосмысление роли языка в медицине» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 13:5 (1): 5. doi : 10.1186/s13010-018-0058-z . ПМЦ 5987615 . ПМИД 29871701 .

[87] Вишневски, Джереми (декабрь 2015 г.). «Сочувственное восприятие: моральное восприятие, воплощение и медицинская этика». Журнал медицинских гуманитарных наук . 36 (4): 309–319. дои : 10.1007/s10912-015-9349-1 . ПМИД 26164290 . S2CID 207195592 .

[88] Асгари, Рамин; Джанк, Эмили (2013). «Новые тенденции краткосрочного гуманитарного медицинского волонтерства: профессиональные и этические соображения». Журнал медицинской этики . 39 (10): 625–631. doi : 10.1136/medethics-2011-100488 . ПМИД 23236086 . S2CID 21597816 .

[:6-89] Перейти обратно: ^а ^б ^с Шизер, Джулиан; Шах, Теджшри (март 2011 г.). «Этические дилеммы в медицинской гуманитарной практике: аргументы для размышления от организации «Врачи без границ» . Журнал медицинской этики . 37 (3): 162–165. дои : 10.1136/jme.2010.038448 . JSTOR 23034666 . ПМИД 21084354 .

[:14-90] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Кац, Дэвид Л. (октябрь 2013 г.). «Образ жизни — это лекарство, культура — это ложка: ковариация предложения и предлога». Американский журнал медицины образа жизни . 8:5 :301–305. дои : 10.1177/1559827614527720 . S2CID 73288613 .

[91] Калра, Санджай; Прия, Гаган; Гревал, Эмми; Да, чем, чем; Варайх, БК; Свелатт, Тинт; Хун, Тач; Панварин, Мень; Сутта, Солнце; Кауш, Удита; Рудер, Сандип; Калра, Бхарти (2018). «Уроки буддизма для практикующего врача» . Индийский журнал эндокринологии и метаболизма . 22 (6): 812–817. дои : 10.4103/ijem.IJEM_286_17 . ПМК 6330872 . PMID 30766824 .

[:11-92] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Ясар, Мустафа (август 2013 г.). «Ислам и четыре принципа медицинской этики». Медицинская этика . 40:7 (7): 479–483. JSTOR 43283046 .

[pmid12533125-93] Бекельман Дж. Э., Ли Ю., Гросс К. П. (2003). «Масштаб и влияние финансовых конфликтов интересов в биомедицинских исследованиях: систематический обзор». ДЖАМА . 289 (4): 454–65. дои : 10.1001/jama.289.4.454 . ПМИД 12533125 .

[pmid17374816-94] Росс Дж.С., Лакнер Дж.Э., Лурье П., Гросс К.П., Вулф С., Крумхольц Х.М. (2007). «Выплаты фармацевтических компаний врачам: ранний опыт применения законов о раскрытии информации в Вермонте и Миннесоте» . ДЖАМА . 297 (11): 1216–23. дои : 10.1001/jama.297.11.1216 . ПМИД 17374816 .

[95] Палмер, Н.; Браунак-Майер, А.; Роджерс, В.; Провис, К.; Каллити, Г. (2006). «Конфликты интересов в подразделениях общей практики» . Журнал медицинской этики . 32 (12): 715–717. дои : 10.1136/JME.2005.014811 . ПМЦ 2563353 . ПМИД 17145912 .

[pmid1406882-96] Сведлоу А., Джонсон Г., Смитлайн Н., Мильштейн А. (1992). «Увеличение затрат и уровня использования в системе компенсаций работникам Калифорнии в результате самостоятельного обращения врачей» . N Engl J Med . 327 (21): 1502–6. дои : 10.1056/NEJM199211193272107 . ПМИД 1406882 .

[pmid9518406_|-97] Джордан, MC (1998). «Руководство по этике. Четвертое издание. Американский колледж врачей» . Энн, интерн, мед . 128 (7): 576–94. дои : 10.1001/archinte.128.4.576 . ПМИД 9518406 . Архивировано из оригинала 2 февраля 2007 г.

[98] Вазана А (2000). «Врачи и фармацевтическая промышленность: всегда ли подарок просто подарок?». ДЖАМА . 283 (3): 373–80. дои : 10.1001/jama.283.3.373 . ПМИД 10647801 .

[99] Блейк Р., Ранний Е (1995). «Отношение пациентов к подаркам врачам от фармацевтических компаний». J Am Board Fam Practice . 8 (6): 457–64. ПМИД 8585404 .

[100] LA Times , «Снятие денег на лекарства: медицинские школы пересматривают правила в отношении бесплатных фармацевтических препаратов». Архивировано 12 марта 2007 г. в Wayback Machine , опубликовано 12 февраля 2007 г., доступ 6 марта 2007 г.

[101] Политика JH Medicine по взаимодействию с промышленностью. Архивировано 5 декабря 2011 г., дата вступления в силу Wayback Machine 1 июля 2009 г., по состоянию на 20 июля 2011 г.

[102] Журнал этики Американской медицинской ассоциации, май 2012 г., том 14, номер 5: 396–397.

[ReferenceA-103] Перейти обратно: ^а ^б Чен Ф.М., Фейдтнер С., Роудс Л.А., Грин Л.А. (2001). «Ролевые конфликты врачей и членов их семей: правила, но не свод правил» . Западный медицинский журнал . 175 (4): 236–239. дои : 10.1136/ewjm.175.4.236 . ПМЦ 1071568 . ПМИД 11577049 .

[pmid1922224-104] Ла Пума Дж., Стокинг С., Ла Вуа Д., Дарлинг С. (1991). «Когда врачи лечат членов своей семьи. Практика в общественной больнице» . N Engl J Med . 325 (18): 1290–4. дои : 10.1056/NEJM199110313251806 . ПМИД 1922224 .

[pmid1545466-105] Ла Пума Дж, Священник Э (1992). «Есть ли в доме врач? Анализ практики врачей лечения собственных семей». ДЖАМА . 267 (13): 1810–2. дои : 10.1001/jama.267.13.1810 . ПМИД 1545466 .

[106] Вайнтрауб, Б. Медицинская информация и библиотеки. «Поисковые запросы врачей в медицинской сети, касающиеся их собственного здоровья или здоровья членов их семьи». Том 2 (1991), №2. р88-91. [3]

[107] Перес, С.Г.; Гелпи, Р.Дж.; Ранчич, AM (1 декабря 2006 г.). «Сексуальные отношения врача и пациента в медицинских клятвах» . Журнал медицинской этики . 32 (12): 702–705. дои : 10.1136/jme.2005.014910 . ПМЦ 2563341 . ПМИД 17145909 .

[108] Коллиер, Роджер (март 2016 г.). «Когда отношения врача и пациента становятся сексуальными» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 188 (4): 247–248. дои : 10.1503/cmaj.109-5230 . ПМЦ 4771530 . ПМИД 26858353 .

[109] АбуДагга, Азза; Вулф, Сидни М.; Каром, Майкл; Ошель, Роберт Э. (февраль 2016 г.). «Поперечный анализ 1039 врачей США, сообщивших в Национальный банк данных практикующих врачей о сексуальных домогательствах, 2003–2013 гг.» . ПЛОС ОДИН . 11 (2): e0147800. Бибкод : 2016PLoSO..1147800A . дои : 10.1371/journal.pone.0147800 . ПМЦ 4739584 . ПМИД 26840639 .

[pmid1441462-110] Гартрелл Н., Милликен Н., Гудсон В., Тиманн С., Ло Б. (1992). «Сексуальный контакт врача с пациентом. Распространенность и проблемы» . Вест Джей Мед . 157 (2): 139–43. ПМЦ 1011231 . ПМИД 1441462 .

[111] Дж. М. Аппель. Могут ли врачи встречаться с родственниками своих пациентов? Переосмысление сексуальных домогательств и раскрытия информации после Лонга против Остроффа, Медицина и здоровье, Род-Айленд, май 2004 г.

[:7-112] Перейти обратно: ^а ^б ^с Бауманн, Антуан; Одибер, Жерар; Гвиберт Лафай, Кэролайн; Пюибассет, Луи; Мертес, Поль-Мишель; Клодо, Фредерик (26 января 2013 г.). «Плановая нетерапевтическая интенсивная терапия и четыре принципа медицинской этики». Медицинская этика . 39 (3): 139–142. doi : 10.1136/medethics-2012-100990 . JSTOR 43282683 . ПМИД 23355225 . S2CID 42035179 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

v т и Биоэтика
Classic principles	Autonomy Beneficence Non-maleficence Justice
Other principles	Authority Confidentiality Conscience Doctrine of double effect Equality Equity Guilt Mercy Oath Ownership Privacy Persuasion
Theories	Consequentialism Deontology Virtue ethics
Reproduction	Abortion Reproductive technology Gender assignment
Genetics	Gender Gene therapy Genetic testing Genetic modification
Death, dying, and emergent situations	Arbitration Brain death Cardiac death Consensus Court intervention Death Ethics committee Euthanasia Executor Family meeting Mediation Next of kin Health care proxy Suicide Transplant ethics
Cultural differences	Dignity Etiquette Jewish medical ethics Pain Suffering Religion Respect
Personal conduct	Abuse of trust Continuity of care Duty Gifts Liability Lying Misconduct Scientific misconduct Medical misconduct Competence (law) Competency Incompetency Termination of the patient-physician relationship
Research ethics	Informed consent Informed assent Human rights Institutional review board Human challenge study

v т и участников исследования Права
Rights	Beneficence Justice Respect for persons Privacy for research participants Right to withdraw Return of results Informed consent
Human subject research	Clinical research Biobank Social research
Ethical systems	Research ethics Medical ethics Bioethics Clinical research ethics Biobank ethics
Guidelines for human subject research	List of medical ethics cases Nuremberg Code Declaration of Helsinki Belmont Report Common Rule
Monitoring in clinical trials	Ethics committee Institutional review board Data monitoring committee Community advisory board

v т и Дела по медицинской этике
Assisted suicide	Betty and George Coumbias Dax Cowart Giovanni Nuvoli Sue Rodriguez Ramón Sampedro Piergiorgio Welby Jack Kevorkian
Euthanasia/ Withholding treatment	Andrew Bedner Tony Bland Paul Brophy Carol Carr Baby Doe Law Eluana Englaro June Hartley Vincent Lambert Robert Latimer Baby M Haleigh Poutre Karen Ann Quinlan Terri Schiavo Gloria Taylor
Medical opinion against parent/patient/guardian	Betancourt v. Trinitas Hospital Commonwealth v. Twitchell Mordechai Dov Brody Lantz v. Coleman Alfie Evans case Archie Battersbee case Charlie Gard case Tirhas Habtegiris Rom Houben Sun Hudson case Baby K Ashya King case Jesse Koochin Joseph Maraachli case Jahi McMath case Sarah Murnaghan Spiro Nikolouzos case Aruna Shanbaug case David Vetter
Informed consent to treatment	Ashley Treatment Gillick competence Marion's Case Schloendorff v. Society of New York Hospital Christiane Völling
Research	Abdullahi v. Pfizer, Inc. Albert Stevens Albert Kligman's dermatology experiments David Reimer Deep sleep therapy Doctors' Trial Guatemala syphilis experiment Henrietta Lacks Human radiation experiments J. Marion Sims Jesse Gelsinger Joseph Gilbert Hamilton Moore v. Regents of the University of California Surgery to try to improve mental health Medical Experimentation on Black Americans Milgram experiment Monster Study Radioactive iodine experiments Skid Row Cancer Study Stanford prison experiment Study 329 Plutonium injections Tuskegee Syphilis Study Willowbrook State School Greenberg v. Miami Children's Hospital Research Institute

v т и Этика
Normative	Consequentialism Deontology Care Particularism Pragmatic Role Suffering-focused Utilitarianism Virtue
Applied	Animal Artificial intelligence Bio Business Computer Discourse Engineering Environmental Legal Machine Meat eating Media Medical Nursing Professional Programming Research Sexual Technology Terraforming Uncertain sentience
Meta	Absolutism Axiology Cognitivism Realism Naturalism Non-naturalism Subjectivism Ideal observer theory Divine command theory Constructivism Euthyphro dilemma Intuitionism Nihilism Non-cognitivism Emotivism Expressivism Quasi-realism Universal prescriptivism Rationalism Relativism Skepticism Universalism Value monism – Value pluralism
Schools	Buddhist Christian Confucian Epicurean Existentialist Feminist Islamic Jewish Kantian Rousseauian Stoic Tao
Concepts	Authority Autonomy Common sense Compassion Conscience Consent Culture of life Dignity Double standard Duty Equality Etiquette Eudaimonia Family values Fidelity Free will Good and evil Good Evil Problem of evil Happiness Honour Ideal Immorality Justice Liberty Loyalty Moral agency Moral courage Moral hierarchy Moral imperative Morality Norm Political freedom Precept Rights Self-discipline Suffering Stewardship Sympathy Theodicy Trust Value Intrinsic Japan Western Vice Virtue Vow Wrong
Ethicists	Laozi Socrates Plato Aristotle Diogenes Valluvar Cicero Confucius Augustine Mencius Mozi Xunzi Aquinas Spinoza Hume Kant Hegel Schopenhauer Bentham Mill Kierkegaard Sidgwick Nietzsche Moore Barth Tillich Bonhoeffer Foot Rawls Dewey Williams Mackie Anscombe Frankena MacIntyre Hare Singer Parfit Nagel Adams Taylor Azurmendi Korsgaard Nussbaum
Works	Nicomachean Ethics (c. 322 BC) Ethics (Spinoza) (1677) Fifteen Sermons Preached at the Rolls Chapel (1726) A Treatise of Human Nature (1740) The Theory of Moral Sentiments (1759) An Introduction to the Principles of Morals and Legislation (1780) Groundwork of the Metaphysics of Morals (1785) Critique of Practical Reason (1788) Elements of the Philosophy of Right (1820) Either/Or (1843) Utilitarianism (1861) The Methods of Ethics (1784) On the Genealogy of Morality (1887) Principia Ethica (1903) A Theory of Justice (1971) Practical Ethics (1979) After Virtue (1981) Reasons and Persons (1984) What We Owe the Future (2022)
Related	Axiology Casuistry Descriptive ethics Ethics in religion Evolutionary ethics Fundamental rights History of ethics Human rights Ideology Moral psychology Moral universalism Pacifism Christian pacifism Philosophy of law Political philosophy Population ethics Rehabilitation (penology) Restorative justice Right to die Secular ethics Social philosophy Torture Index
Category

Базы данных авторитетного контроля
National	France BnF data Germany Israel United States Czech Republic
Other	NARA