Буталбитал
![]() | |
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Подробная информация для потребителей Micromedex |
Медлайн Плюс | а601009 |
Маршруты администрация | Через рот |
код АТС |
|
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Фармакокинетические данные | |
Биодоступность | 20-45% |
Метаболизм | Печень преимущественно CYP3A4 |
Период полувыведения | 35 часов [ 2 ] |
Экскреция | Почка |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ПабХим CID | |
ИЮФАР/БПС | |
Лекарственный Банк | |
ХимическийПаук | |
НЕКОТОРЫЙ | |
КЕГГ | |
КЭБ | |
ХЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
Информационная карта ECHA | 100.000.926 |
Химические и физические данные | |
Формула | С 11 Н 16 Н 2 О 3 |
Молярная масса | 224.260 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
(проверять) |
Буталбитал – барбитурат средней продолжительности действия. Буталбитал часто комбинируют с другими лекарствами, такими как парацетамол (ацетаминофен) (как буталбитал/ацетаминофен ) или аспирин, для лечения боли и головной боли . Различные препараты в сочетании с кодеином одобрены FDA для лечения головных болей напряжения . Бутальбитал имеет ту же химическую формулу, что и тальбутал , но другую структуру — 5-аллил-5-изобутилбарбитуровую кислоту. [ 3 ]
Препараты
[ редактировать ]Комбинации включают в себя:
- Буталбитал/ацетаминофен , Буталбитал и ацетаминофен ( парацетамол ), (торговые названия: Axocet, Bucet, Bupap, Cephadyn, Dolgic, Phrenilin, Forte, Sedapap)
- Буталбитал, парацетамол (ацетаминофен) и кофеин (торговые названия: Fioricet , Esgic, Esgic-Plus, Orbivan, Fiormor, Fiortal, Fortabs, Laniroif)
- Буталбитал, парацетамол (ацетаминофен), кофеин и фосфат кодеина (торговое название: Fioricet#3 с кодеином)
- Буталбитал и аспирин (торговое название: Аксотал)
- Буталбитал, аспирин, кофеин (торговое название: Фиоринал)
- Буталбитал, аспирин, кофеин и фосфат кодеина (торговое название: Фиоринал № 3 с кодеином)
- Тартрат эрготамина , кофеин, буталбитал, алкалоиды белладонны (торговое название: Кафергот-ПБ)
Противопоказания
[ редактировать ]Существуют специальные методы лечения мигрени и головных болей. [ 4 ] Буталбитал не рекомендуется в качестве лечения первой линии, поскольку он ухудшает бдительность, повышает риск развития зависимости и привыкания, а также увеличивает риск того, что эпизодические головные боли станут хроническими. [ 5 ] Когда другие методы лечения недоступны или неэффективны, может быть целесообразным применение буталбитала, если за пациентом можно наблюдать, чтобы предотвратить развитие хронической головной боли. [ 5 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Побочные эффекты любого психоактивного препарата трудно предсказать, хотя буталбитал обычно хорошо переносится. Часто сообщаемые побочные эффекты буталбитала, некоторые из которых имеют тенденцию к уменьшению при продолжении использования, включают:
- Головокружение
- Угнетение дыхания (нарушение дыхания)
- Сонливость
- опьянения Ощущение
- Легкомысленность
- Тошнота
- Седация
- Эйфория
- Серьезное нарушение суждения
- Диарея
- Потеря памяти
- Запор
Редкие побочные эффекты включают синдром Стивенса-Джонсона , побочные реакции на барбитураты и анафилаксию .
Риск и тяжесть всех побочных эффектов значительно повышаются при сочетании буталбитала (или препаратов, содержащих буталбитал) с другими седативными средствами (например, этанолом , опиатами , бензодиазепинами , антигистаминными средствами ). В частности, буталбитал, особенно в сочетании с другими седативными средствами (например, опиоидами), может вызвать опасную для жизни угнетение дыхания и смерть. Ингибиторы печеночного фермента CYP3A4 также могут увеличивать риск, тяжесть и продолжительность побочных эффектов. Многие лекарства ингибируют этот фермент, как и некоторые продукты, такие как грейпфрут и красный апельсин . Прием препаратов на основе буталбитала с некоторыми другими лекарствами также может усилить побочные эффекты других лекарств.
Опасности и риски
[ редактировать ]Буталбитал может вызвать зависимость или привыкание . Смешивание с алкоголем , бензодиазепинами и другими средствами, угнетающими ЦНС, увеличивает риск интоксикации, усиливает угнетение дыхания и увеличивает токсичность для печени в сочетании с парацетамолом (ацетаминофеном). Использование буталбитала и алкоголя, бензодиазепинов и других средств, угнетающих ЦНС, может привести к коме, а в крайних случаях — к летальному исходу.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «ПДК № 784 - Перечни наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии Коллегии № 784 784 - Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем] (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликовано 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 16 августа 2023 г.
- ^ «Буталбитал и ацетаминофен — информация о назначении FDA, побочные эффекты и применение» . наркотики.com . Архивировано из оригинала 21 января 2018 г.
- ^ Патент Германии 526854.
- ^ Американская академия неврологии (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро »: инициатива Фонда ABIM , Американская академия неврологии, заархивировано из оригинала 1 сентября 2013 г. , получено 1 августа 2013 г. , который цитирует
- Зильберштейн С.Д. (сентябрь 2000 г.). «Практический параметр: научно обоснованные рекомендации по лечению мигрени (обзор фактических данных): отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии» . Неврология . 55 (6): 754–62. дои : 10.1212/WNL.55.6.754 . ПМИД 10993991 .
- Эверс С., Афра Дж., Фрезе А., Гоудсби П.Дж., Линде М., Мэй А., Шандор П.С. (сентябрь 2009 г.). «Руководство EFNS по медикаментозному лечению мигрени — пересмотренный отчет целевой группы EFNS» . Европейский журнал неврологии . 16 (9): 968–81. дои : 10.1111/j.1468-1331.2009.02748.x . ПМИД 19708964 . S2CID 9204782 .
- Институт улучшения клинических систем (2011 г.), Головная боль, диагностика и лечение , Институт улучшения клинических систем, заархивировано из оригинала 29 октября 2013 г. , получено 24 октября 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Американское общество головной боли (сентябрь 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское общество головной боли , заархивировано из оригинала 3 декабря 2013 г. , получено 10 декабря 2013 г. , в котором цитируются
- Бигал М.Э., Липтон Р.Б. (апрель 2009 г.). «Чрезмерное употребление опиоидов и развитие хронической мигрени». Боль . 142 (3): 179–82. дои : 10.1016/j.pain.2009.01.013 . ПМИД 19232469 . S2CID 27949021 .
- Бигал М.Э., Серрано Д., Бусе Д., Шер А., Стюарт В.Ф., Липтон Р.Б. (сентябрь 2008 г.). «Лекарства от острой мигрени и эволюция от эпизодической мигрени к хронической: продольное популяционное исследование» . Головная боль . 48 (8): 1157–68. дои : 10.1111/j.1526-4610.2008.01217.x . ПМИД 18808500 . S2CID 17358333 .
- Шер А.И., Стюарт В.Ф., Риччи Дж.А., Липтон Р.Б. (ноябрь 2003 г.). «Факторы, связанные с возникновением и ремиссией хронической ежедневной головной боли в популяционном исследовании» . Боль . 106 (1–2): 81–9. дои : 10.1016/S0304-3959(03)00293-8 . ПМИД 14581114 . S2CID 29000302 .
- Кацарава З., Шневайс С., Курт Т., Кронер У., Фриче Г., Эйкерманн А. и др. (март 2004 г.). «Заболеваемость и предикторы хронической головной боли у пациентов с эпизодической мигренью». Неврология . 62 (5): 788–90. дои : 10.1212/01.WNL.0000113747.18760.D2 . ПМИД 15007133 . S2CID 20759425 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Буталбитал , Медицинский онлайн-словарь
- Буталбитал и ацетаминофен (системный) ( архив ), Информация о препарате MedicinePlus
- Контролируемые вещества в Списке III , ( архив ), Управление по борьбе с наркотиками США